Kas emakakaela osteokondroosiga on kõrvakinnisus võimalik ja mida tuleks teha? Lülisamba kaelaosa osteokondroos: selle haiguse sümptomid Kas emakakaela osteokondroos võib kiirguda ninna.
Lõputöö kokkuvõtemeditsiinis teemal Emakakaela osteokondroosi vasomotoorse riniidi kliinik, diagnostika ja ravi
Käsikirjana
MINGAZOVA RASIMA NURGALIMOVNA
EMAKAKAELA OSTEOKONDROOSIGA VASOMOTOORSE RINIIDI KLIINILINE, DIAGNOOS JA RAVI
14.00.04 - kõrva-, nina- ja kurguhaigused
doktoritöö arstiteaduste kandidaadi kraadi saamiseks
Kaasan 2009
Töö viidi läbi riiklikus kutsekõrgkoolis "Kaasani Riiklik Roszdravi Meditsiiniülikool"
Teaduslik juhendaja: meditsiiniteaduste doktor, professor
Alimetov Khalid Arazkhanovitš.
Ametlikud oponendid: meditsiiniteaduste doktor, professor Ivanchenko Gennadi Fedorovitš
Meditsiiniteaduste doktor, professor Aksenov Valentin Mihhailovitš
Juhtiv asutus: Riiklik kutsealase kõrghariduse õppeasutus "Kaasani Riiklik Roszdravi Meditsiiniakadeemia"
Kaitsmine toimub w!) I 2009 kell 13.00 doktori- ja kandidaadiväitekirjade kaitsmise nõukogu koosolekul D 208.059.01 föderaalses riiklikus asutuses “Venemaa Tervishoiuteenistuse Otorinolarünoloogia teaduslik ja kliiniline keskus” kl. aadress: 123098, Moskva, st. Gamaleyi 15, kliinilise haigla nr 86 kliiniku konverentsiruum.
Doktoritöö on leitav föderaalse riikliku asutuse „Roszdravi otorinolarüngoloogia teaduslik ja kliiniline keskus” teaduslikust meditsiinilisest raamatukogust.
Doktoritöö ja kandidaadiväitekirjade kaitsmise nõukogu teadussekretär meditsiiniteaduste doktor
E. M. Zelenkin
töö üldine kirjeldus
Teema asjakohasus. Igal aastal suureneb ninahingamishäiretega patsientide arv, mis võib olla tingitud erinevatest teguritest: keskkonnaseisundi halvenemine, suurenenud emotsionaalne stress, stressirohked olukorrad jne.
Viimasel ajal on kroonilise riniidi diagnoos omandamas üha enam koondkontseptsiooni iseloomu, mille alla on ühendatud mitmed erineva etioloogia, kliinilise ilminguga ja teiste kehaorganite ja -süsteemidega seotud riniidi vormid.
Paljude nasaalse hingamise halvenemise põhjuste hulgas ei ole kroonilise riniidi seost emakakaela osteokondroosiga piisavalt uuritud. Sageli jääb emakakaela osteokondroosi esinemine patsiendil kõrva-nina-kurguarsti tähelepanuta, mõnikord on selle sümptomid kustutatud või puuduvad. Sellistel juhtudel ei panda alati õiget diagnoosi, eriti kliinikus, ning rutiinne ravi ei anna positiivset mõju ning patsient on sunnitud uuesti arstiabi otsima. On teada, et lülisamba osteokondroosi korral põhjustavad kahjustatud seljaaju liikumise segmentide (SMS) patoloogilised impulsid nende innervatsiooni tsoonis sanogeneetilise iseloomuga müofiksatsiooni sümptomite kompleksi (V.P. Veselovsky, 1991). Müofiksatsioonitsooniga kaetud elundid annavad adekvaatse vastuse konfiguratsiooni muutuste, suhtelise asendi naaberorganite suhtes ja nende funktsioonide katkemise näol (Kh.A. Alimetov, G.A. Ivanichev, 2000). Osteokondroosi perioodiliste funktsionaalsete häirete tagajärg võib olla limaskesta funktsioonide neurorefleksi ja humoraalse reguleerimise rikkumine.
ninaõõne ja ninakõrvalurgete (V.I. Babiyak et al., 1996, 2000; J.G. Travell, D.G. Simone, 2005). Sel juhul tekivad kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed muutused nina limaskesta vaskulaarses voodis. Teatud aja möödudes moodustuvad arteriovenoossed anastomoosid, mis põhjustavad koopaõõnte ülevoolu verega. Luuakse kavernoossete struktuuride hüpertroofia morfoloogiline pilt, mis avaldub vasomotoorse riniidi kliinikus (A.A. Dolzhikov, O.Yu. Mezentseva, V.S. Piskunov, 2006).
Teaduskirjanduses on ainult üksikuid teateid, mis viitavad seosele kroonilise riniidi ja emakakaela osteokondroosi vahel. Samas võib selle patoloogiaga patsientide põhjalik ja igakülgne läbivaatus, uurimismeetodite täiustamine kaasa aidata täpsemale diagnoosile ja adekvaatse ravi määramisele.
Uuringu eesmärk: suurendada emakakaela osteokondroosiga kombineeritud vasomotoorse riniidi diagnoosimise ja ravi efektiivsust.
Uuringu eesmärgid:
1. Uurida vasomotoorse riniidi seost emakakaela lülisamba ülemiste liikumissegmentide osteokondroosist põhjustatud emakakaela lihaspatoloogiaga.
2. Töötada välja meetod vasomotoorse riniidi diagnoosimiseks koos kaela ja nina neuromuskulaarse süsteemi funktsionaalse seisundi uurimisega elektromüograafia abil.
3. Hinnake vasomotoorse riniidi raskusastme kliinilisi, radioloogilisi ja elektrofüsioloogilisi kriteeriume kombinatsioonis lülisamba kaelaosa osteokondroosiga.
4. Analüüsida diferentseeritud lokaalse toime meetodite efektiivsust kaela neuromuskulaarsele süsteemile koos vasomotoorse riniidiga kombinatsioonis emakakaela osteokondroosiga.
Uuringu teaduslik uudsus: Esimest korda antakse vasomotoorse riniidi kliinilised-radioloogilised, elektromüograafilised, kliinilised ja laboratoorsed tunnused kombinatsioonis emakakaela osteokondroosiga.
Välja on töötatud meetod kaela- ja ninatiiva lihaste bioelektriliste potentsiaalide võrdlevaks uurimiseks, kasutades nahapinna bipolaarseid elektroode.
Vasomotoorse riniidi ravimise diferentseeritud meetodeid, kasutades kohalikke mõjutusmeetodeid, on muudetud.
Töö teaduslik ja praktiline tähendus: Välja on töötatud elektromüograafilised kriteeriumid kaela ja ninatiiva neuromuskulaarse süsteemi seisundi hindamiseks vasomotoorse riniidi korral.
On kindlaks tehtud seos vasomotoorse riniidi ja lülisamba kaelaosa ülaosa osteokondroosi vahel.
Tuvastati emakakaela osteokondroosiga seotud vasomotoorse riniidi variant ja anti selle kliinilised tunnused.
Määratud on emakakaela osteokondroosiga kombineeritud vasomotoorse riniidi diagnostilised kriteeriumid.
Nina- ja kaelatiiva lihaste funktsionaalse seisundi uurimiseks elektromüograafia abil on välja töötatud meetod. Täiustatud ja kasutusele võetud vasomotoorse riniidi lokaalse mõju diferentseeritud meetodeid lülisamba kaelaosale ja kaela neuromuskulaarsele süsteemile.
Töö aprobeerimine: Lõputöö materjale esitleti Kaasani kõrva-nina-kurguarstide seltsi koosolekutel (2005), vabariiklikel kõrva-nina-kurguarstide teaduslikel ja praktilistel konverentsidel (2004, 2006, 2007, 2008), XVII Venemaa kõrvaarstide kongressil (2005). 2006).
Autori isiklik panus: Autor võttis isiklikult osa patsientide süvendatud otorinolarüngoloogilisest uuringust, mis hõlmas kliinilis-radioloogilisi, elektromüograafilisi, laboratoorseid meetodeid, materjalide analüüsi ja statistilist töötlemist ning tulemuste praktikas rakendamist.
Peamised kaitsmiseks esitatud sätted:
1. Vasomotoorse riniidi üheks põhjuseks on lülisamba kaelaosa osteokondroos.
2. Vasomotoorse riniidi ravi tuleb läbi viia diferentseeritult, võttes arvesse kliiniliste, radioloogiliste ja elektrofüsioloogiliste uurimismeetodite näitajaid, kasutades lokaalset kokkupuute meetodeid.
Doktoritöö maht ja ülesehitus: Doktoritöö on esitatud 124 leheküljel masinakirjas tekstis ja koosneb sissejuhatusest, kirjanduse ülevaatest, kolmest peatükist oma uurimustööst, järeldusest, järeldustest, praktilistest soovitustest ja kasutatud kirjanduse loetelust. Lõputöö on illustreeritud 19 tabeli, 10 joonise, 5 diagrammiga. Bibliograafias on 260 allikat, millest 184 on kodumaised ja 76 välismaised autorid.
Materjalid ja meetodid. Ajavahemikuks 2001-2009 Jelabuga keskhaigla kõrva-nina-kurgu osakonna ja Kaasani 18. linnahaigla kõrva-nina-kurgu osakonna põhjal uurisime 160 patsienti, kellest 78 olid mehed, 82 naised, kellel oli vasomotoorne riniit kombineeritud emakakaela osteokondroosiga. grupp koosnes 50 tervest isikust. Patsientide jaotus vanuserühmade kaupa on toodud tabelis 1.
Tabel 1
Vasomotoorse riniidiga patsientide vanuseline struktuur
Patsientide vanus Patsientide arv /%
abs.number %
Alla 20-aastased 29 18.1
21-30 35 21.9
31-40 48 30,0
41-50 34 21.3
Üle 50-aastased 14 8.7
Kokku 160 100
Nagu näha tabelist nr 1, esines vasomotoorne riniit sagedamini vanuses 21-40 aastat.
Samuti uurisime patsiente vastavalt professionaalsetele kriteeriumidele. Meie poolt uuritud patsientidest võib välja tuua suurima arvu - need on NGDU töötajad - 36 (22,5%) patsienti. (See ei ole NGDU töötajate haigestumise kriteerium, see on Yelabuga linna suurim organisatsioon). Teisel kohal on ametliku töökohata rühm - 27 (13,7%) patsienti. Kolmandal kohal on Yelabuga autotehase töötajad 21 (13,1%) patsiendiga. Teiste hulka kuulusid erinevate ametite töötajad, keda on 19 (11,9%). 16 (10%) patsientidest on üliõpilased. Meie poolt uuritud õpetajate hulgas oli emakakaela osteokondroosiga seotud BP-ga patsiente 11 (6,9%) inimest.
Uurimismeetodid.
Anamneesi hoolikas kogumine võimaldas meil koostada üsna täieliku pildi haigusest koos kõigi selle ilmingutega.
Uuringu käigus kaebasid patsiendid ninakinnisust, eritist ninast, aevastamist, tuima valu näos ja kaelas, peavalu ja töövõime langust. Vanemad patsiendid märkasid ka tinnitust, kuulmise, nägemisteravuse langust ja “tükikest” või ebamugavustunnet kurgus.
Kaelaorganite kontuuride kontroll ja palpatsioon.
Palpeerimisel määrati lihaste hüpertoonilisuse piirkonnad ja valuliku lihase paksenemise (PMU, trigers) olemasolu.
Hinnati valu olemust (puhkuseasendis, palpeerimisel, pealiigutustega) ja selle kombinatsiooni ninahingamise häirete, aevastamise paroksüsmide ja ninaeritumisega.
Rhinoskoopia.
Eesmise ja tagumise rinoskoopia käigus hinnati ninakonkade kuju ja asukohta, ninaõõne ja ninaneelu limaskesta värvust, koaanide seisundit ja kuulmistorude suudmeid.
Samuti selgus nina eeskoja naha seisund ja limaskesta reaktsioon 0,1% adrenaliinilahuse toimele.
Endoskoopiline rinoskoopia.
Ninaõõne endoskoopiline uurimine viidi läbi jäiga endoskoobiga (Olympus firma, nurk 0° ja 30°, läbimõõt 0,5).
Lülisamba kaelaosa röntgenuuring.
Võttes arvesse patsientide kaebusi, subjektiivseid aistinguid neelus ja kaelas, muutusi kaela ülaosa lihaste toonuses, viisime läbi lülisamba kaelaosa röntgenuuringu otse- ja külgprojektsioonis. Lülisamba röntgenülesvõtete analüüsimisel pöörati erilist tähelepanu lülivaheketaste seisundile: lülivaheketaste ahenemine, konfiguratsiooni muutused, kompaktsete äärekasvude (osteofüütide) teke, mis tekivad lüli marginaalsest otsaplaadist. Külgmistes radiograafiates on need paremini nähtavad.
Elektromüograafia. Kaela pindmiste lihaste ja ninatiiva lihaste (nn ninalihaste) funktsionaalse seisundi võrdleva hindamise eesmärgil viidi läbi elektromüograafiline uuring. Elektromüograafia võimaldas tuvastada patoloogilisi muutusi lihastes subkliinilises staadiumis ja jälgida neid aja jooksul.
Elektromüograafilised (EMG) uuringud viidi läbi, kasutades 4-kanalilist müograafi MG-42 (Me-dicor) sagedusalas 5 Hz kuni 20 kHz.
Uuring viidi läbi standardsete suurustega (läbimõõduga 3-5 mm) nahaelektroodidega, mis liimiti PMDONA kohale selle asukohta nina külgpinnal, teine elektrood kinnitati nahale krikoidse kõhrekaare projektsioonis. , 1 cm kaugusel keskjoonest projektsioonis sternothyroid, sternohyoid ja cricothyroid anterior lihased. Seda punkti on mugav leida. Lisaks asub see punkt esimesest (nina tiivast) kaugel ja saab innervatsiooni teistelt SMS-idelt, tõenäoliselt osteokondroosi protsessist vähem mõjutatud või isegi tervena.
Võrdlusrühmas tehti 50 tervele isikule elektromüograafia, mille põhjal tuletati norm. Elektromüograafiline uuring, milles osales 50 tervet isikut, näitas, et lihaste toonus kriikoidkaare tasemel oli 2,0-2,5 korda kõrgem võrreldes ninatiiva lihastoonusega.
Neuroloogiline uuring. Neuroloogiline läbivaatus hõlmas lisaks standardskeemile ka valu tuvastamist kahjustatud lülisamba piirkonnas, näo asümmeetriat, palpebraalset lõhe, pupillide, liigutuste tuvastamist.
nina tiivad, emakakaela lülisamba ülemiste liikumissegmentide (MSS) ja nende külge kinnitatud lihaste seisund.
Kliinilise läbivaatuse tulemused. Anamneesi hoolikalt kogudes ilmnesid patsientidel vasomotoorsele riniidile iseloomulikud sümptomid (tabel 2).
tabel 2
Patsientide struktuur kliiniliste ja subjektiivsete aistingute järgi
Subjektiivsed aistingud Patsientide arv /%
Ninakinnisus 160 100
Lõhnataju häired 124 77.5
Peavalu 125 78.1
Limane eritis ninast 160 100
Aevastamise paroksüsmid 95 73,0
Tuim valutav valu orofarünksis 67 51.5
Valu ninaneelus 99 76.1
Kipitustunne ninas: mõlemal küljel ühel küljel 43 55 33,0 47,0
Tuvastatud subjektiivsete aistingute hulgas on peamised sümptomid ninakinnisus, haistmismeele halvenemine ja limane eritis ninast.
Patsiendi kaebuste analüüsimisel selgus: nasaalse hingamise raskused 160 patsiendil (100%), rikkumine
haistmismeel 124 (77,5%), peavalu 125 (78,1%), limane eritis ninast 160 (100%), paroksüsmaalne aevastamine 95 (73,0%), kipitustunne ninas mõlemal küljel 43 (33). %), ühel küljel 55 (47%), valu ninaneelus 99 (76,1%), tuim valutav valu orofarünksis 67 (51,5%). 22 patsienti (13,75%) täheldas valu õlavöötmes ja kuklaluu piirkonnas. Vahelduvat peavalu täheldas 101 (63,1%) patsienti, 51 (31,9%) patsienti kaebas tinnitust koos kuulmislangusega, tükitunnet kurgus märkis 19 (11,9%), väsimust ja töövõime langust - 67 ( 41,9%) patsientidest.
Paljudel patsientidel diagnoositi kaasuvaid haigusi: krooniline farüngiit, krooniline tonsilliit, krooniline larüngiit.
Näo- ja kaelapiirkonna uurimine ja palpatsioon
160 uuritud patsiendist 92-l (57,5%) tuvastati hingamise ajal läbivaatusel ühe ninatiiva ja nasolaabiaalse voldi käigu mahajäämus või piirang. Neist 33-l (20,6%) tuvastati märgitud patoloogia paremal ja 56-l (35%) vasakul.
Turbinaatide hüpertroofia mõlemal küljel tuvastati 93 (58,1%) patsiendil ja 67 (41,8%) ühepoolne turbinaatide hüpertroofia, mis langes kokku kaelalihaste hüpertoonilisusega küljega.
Nina hingamise valitseva raskuse poolel määrati silmapaela lõhe ja pupilli ahenemine. 160 patsiendist tuvastati see asümmeetria 65 (40,6%) patsiendil.
Palpatsioonil ei tuvastatud näopiirkonnas deformatsioone ega patoloogilisi moodustisi.
Kaela uurimisel ilmnes asümmeetria 75-l (46,8%) 160-st patsiendist sternocleidomastoid lihase ühe külje pinge tõttu. Enamikul patsientidest (91 inimest - 56,8%) täheldati seda pinget ninakinnisuse suuremate ilmingutega küljel.
Palpatsioonil tuvastati 31 patsiendil (19,4%) hüoidluu tagumine nihe (lülisamba suunas), 23 patsiendil (14,4%) sümmeetriliselt ülespoole, 78 patsiendil (48,7%) asümmeetriliselt ja 28 (17,5%) tuvastamata. % ).
Hüoidluu tagurpidi ja ülespoole nihkumise asümmeetriaga asus viimane kaldus asendisse, näidates sellega ühel küljel olevate lihaste hüpertoonilisust. Hüoidluu oli sel juhul asümmeetrilise emakakaela-lihase hüpertoonilisuse näitaja (näitaja) (Kh. A. Alimetov, 1998).
Järgmine käegakatsutav kaelalihaste hüpertoonilisuse tunnus oli kilpnäärme kauguse järsk vähenemine. 41 (25,6%) patsiendil määrati sümmeetriline ja 33 (20,6%) patsiendil kilpnäärme kauguse asümmeetriline vähenemine. 53 (33,1%) patsiendi palpatsioonil ilmnesid valulikud lihastükid (MM, trigerid), mis paiknesid sternocleidomastoid-lihase ülaosas ja teistes lihastes, mis olid lähemal nende kinnituskohale hüoidluu külge. Ülalkirjeldatud andmed on näidatud tabelis 3
Tabel 3
Elundite kontuuride rinoskoopia ja palpatsioon
Kontuuride palpatsioon Patoloogilise protsessi lokaliseerimine
kaela organid
Näitajad Absoluutarvud %
Kaela kontuurid:
Sümmeetriline 85 53.1
Asümmeetriline 75 46.8
Naha värvus:
Füsioloogiline 128 80
Kruntide saadavus alates
muutused pigmentatsioonis 32 20
Nina hüpertroofia
Mõlemal küljel 93 58.1
Ühel küljel 67 41,8
Ekskursioonide mahajäämus
nina tiib:
Paremal 33 20.6
Vasak 56 35,0
Nasolabiaalne asümmeetria
voldid 13 8.1
Keelealune nihe
Tagumine 31 19.4
top 23 14.4
Asümmeetriline 78 48.7
Muutusteta 28 17.5
Kilpnäärme lühenemine
keele kaugus:
Sümmeetriline 41 25.6
Asümmeetriline 33 20.6
Muutusteta 86 53.8
Päästikud (BMU) 53 33.1
Rhinoskoopia. Rhinoskoopiaga tuvastati kõigil patsientidel limaskesta turse tõttu ninakäikude ahenemine. Selle värvus varieerus kahvaturoosast kuni sinakani. Adrenaliinitesti läbiviimisel ilmnesid sellele testile erinevad vastused. Seega oli 52 (32,5%) patsiendil 160-st tugevalt positiivne reaktsioon, 69 (43,1%) ja 39 (24,4%) nõrgalt positiivne reaktsioon (tabel 4). Hüpertroofiliste ja allergiliste riniidi vormide korral ei täheldatud mingit toimet või nõrgalt positiivset reaktsiooni. Neid patsiente meie vaatlustesse ei kaasatud. Samuti ei kaasatud vaadeldud patsientide hulka patsiente, kellel oli nina vaheseina kõrvalekalle.
Tabel 4
Patoloogilise protsessi struktuur rinoskoopia ajal enne ravi
Patoloogilised muutused Patsiendid %
Adrenaliini test: tugevalt positiivne Positiivne Nõrgalt positiivne 160 100
Nina limaskesta turse 160 100
Selle uuringu põhjal võib märkida, et lülisamba kaelaosa patoloogiaga inimestel on nina hingamine tõsiselt raskendatud.
Röntgenuuring
Paranasaalsiinuste röntgenuuring 160 patsiendist näitas kahel patsiendil ülalõuaurkevalu tsüsti ja ülejäänutel parietaalset paksenemist.
limaskest, ninakäikude stagnatsiooni ja ahenemise nähtus.
Lülisamba kaelaosa röntgenuuring näitas 129 (80,6%) patsiendil osteokondroosi tunnuseid. Varem ei olnud nad läbinud lülisamba kaelaosa röntgenuuringut.
Sagedasemad radioloogilised leiud olid emakakaela lordoosi sirgendamine 95 (54,4%) patsiendil, ketta kõrguse langus 32 (20%), otsaplaatide tihenemine või paksenemine 71 (44,3%) patsiendil, 43 patsiendil. (26,8%)) märgiti "osteofüüte". Uncovertebraalne artroos avastati 38 (23,7%) patsiendil. Lähedal asuvate selgroolülide segmentide skleroos avastati 18 (11,3%) patsiendil. 24 (15%) patsiendil ei tuvastatud röntgenülesvõtetel muutusi (tabel 5)
Tabel 5
Emakakaela lülisamba muutused vastavalt röntgenülesvõtetele
Düstroofsed muutused fotodel Patsientide arv (absoluutne arv/%)
Nr gr Näitajad Arv %
I Emakakaela lordoos sirgendamine 58 36.2
Ketta kõrguse vähendamine 32 20
II Otsaplaatide tihendamine ja paksendamine 29 18.1
"Osteofüüdid" 23 14.4
III Lähedal asuvate selgroolülide skleroos 18 11.3
Muudatused olid valdavalt lokaliseeritud ülemise emakakaela SMS-is. Radioloogiliste leidude ja vasomotoorse riniidi kliiniliste ilmingute raskuse vahel ei olnud ilmset korrelatsiooni. Kliinilised ilmingud on rohkem seotud närvitüvede ümbruse põletikuliste muutuste raskusastmega, nende rõhuga lülidevahelises avauses (“tunneli sündroom”) jne (tabel 6).
Tabel 6
Emakakaela SMS-i patoloogiliste muutuste lokaliseerimine vasomotoorse riniidi korral
PDS PDS-i haigestumusega inimeste arv
Vanus 15-30 31-50 Üle 50 Kokku
S p-sh 14 31 20 65
Alates löögist 8 21 17 46
S1U-U 9 15 9 33
S U-U1 5 5 3 13
Saadud andmete analüüs näitas, et patoloogiline protsess lokaliseeriti peamiselt II-IV PMS-i tasemel ja esines sagedamini vanuserühmades 31-50 aastat.
Anamnestilised tulemused
Patsientidelt anamneesi kogumisel oli paljude ninapatoloogiale iseloomulike kaebuste hulgas esikohal pikaajaline ninakinnisus. Siiski kaebasid patsiendid sageli ninakinnisust, eritist ninast, peavalu ja lõhnataju halvenemist (tabel 7).
Tabel 7
Patsientide jaotus subjektiivsete näitajate järgi
Subjektiivsed aistingud Patsientide arv/%
Abs. % uuritutest
Ninakinnisus 160 100
Nina eritis (vahelduv)
eritis ninast (püsiv)
Peavalud 32 20,0
Lõhnataju vähenemine 75 46.9
Õhupuudus 38 23.8
Mõned patsiendid märkisid ninakinnisust ainult öösel või hommikul pärast und, mis möödus ilma tilka kasutamata. 74-l (46,2%) 160-st patsiendist taandus ninakinnisus ilma ninatilkade kasutamiseta 15-20 minutit pärast und, 31-l (19,4%) pärast hommikust võimlemist, 55-l (34,4%) pärast vasokonstriktori tilkade kasutamist. Paroksüsmaalset aevastamist täheldas 56 (35%) patsienti.
Mittepüsivat ninavoolust täheldas 93 (58,1%) patsienti ja püsivat ninavoolust täheldati 32 (20,0%) patsiendil.
Valu kaelapiirkonnas märkis päeva lõpuks 22 (13,8%) patsienti; nende valu oli hajusa, valutava iseloomuga ja 14 (8,8%) teatasid suunatud valust silmapiirkonnas. Peavalu tuvastati 75 (46,9%) patsiendil ja 12 (7,5%) patsienti täheldas valu pea tagaosas. Vahelduvat tinnitust täheldas 27 (16,9%) patsienti ja 19 (11,9%) patsienti kaebas, et tinnitus oli pidev. Vähenenud nägemine
koos valu kaelas ja ninakinnisusega märkis 8 (5,0%) inimest ning lõhnataju vähenemist 38 (23,8%) patsiendil. Pidevat suukuivust täheldas 87 (54,4%) patsienti ja 31 (19,4%) inimest kuiv, pikaajaline köha.
Pidevamad kaebused olid ninakinnisus ja peavalu (98 patsienti - 61,3%) patsientidel, ninakinnisus ja suukuivus - (76 patsienti - 47,5%), õhupuudus ja õhupuudus (23 patsienti - 14,4%).
160 uuritud patsiendist oli ninakõrvalurgete kroonilisi haigusi esinenud 15 (9,4%).Vasomotoorse riniidi ja emakakaela osteokondroosiga patsientide kõige sagedasemad kaebused olid ninakinnisus, eritis ninast, paroksüsmaalne aevastamine, lõhnataju häired, kuivus. suu-, peavalu- ja kaelavalu.
Endoskoopilise rinoskoopia näitajate struktuur enne ravi on toodud tabelis 8.
Tabel 8
Endoskoopilise rinoskoopia indikaatorite struktuur enne ravi
Rhinoskoopia Patoloogilise protsessi lokaliseerimine
Näidikud ees % taga %
rhinosko-rinosko-
Limaskesta
Roosa 16 10,0 18 11,3
Hüpereemiline 20 12,5 33 20,6
Kahvatu 32 20,0 28 17,5
Turse 36 22,5 45 28,1
Kahvatu sinakas 31 19,4 24 15,0
Nina hüpertroofia
valamu ulgumine 25 15,6 12 7,5
Tabeli 8 järgi oli kõige sagedasem nina limaskesta kahvatu, kahvatu sinakas värvus, samuti turbine ja hüperemia koos nina turbinate hüpertroofia sümptomitega.
Endoskoopilise rinoskoopia näitajate struktuur pärast ravi on esitatud tabelis 9.
Tabel 9 Rhinoskoopia näitajad pärast ravi
Rhinoskoopia Patoloogiliste pro-
Näidikud ees - % taga %
Limaskestad:
Roosa 98 61,25 98 61,25
Kahvaturoosa 54 33,75 50 31,25
Hüpertroofia
alumine nina-
valamu ulgumine 8 5 12 7.5
Pärast ravi täheldati nina limaskesta seisundi püsivat paranemist. Eesmise ja tagumise rinoskoopia käigus määrati nina limaskesta roosakas värvus 98 patsiendil (61,25%). Limaskesta kahvaturoosa värvus püsis eesmise rinoskoopiaga 54 patsiendil (33,75%) ja tagumise rinoskoopia korral 50 patsiendil (31,25%). Alumiste turbinaatide kerget hüpertroofiat täheldati eesmise rinoskoopia ajal 8 patsiendil (5%) ja tagumise rinoskoopia ajal 12 (7,5%) patsiendil.
Tabel 10
Muutused nina limaskestas pärast ravi
Ninaõõne limaskesta reaktsioon \ Uurimisrühm Võrdlusrühm
Kogus % Kogus %
Adrenaliin
Positiivselt
kere 132 82,5 - -
Positiivne 28 17,5 7 15,5
Tugevalt positiivne - - - 2 4.4
Pärast ravi muutus adrenaliini test positiivseks 28 inimesel (17,5%), nõrgalt positiivseks 132 (82,5%) patsiendil. Pärast töötlemist ei olnud teravalt positiivseid proove. Adrenaliini testi tulemused on toodud tabelis 10
Elektromüograafia tulemused
Patsientide elektromüograafia viidi läbi kahe nahapinna elektroodi abil, millest üks paigaldati ninatiivale samanimelise lihase projektsioonis ja teine elektrood (kontroll) asus krikoidi kaare kohal. kõhr, mediaalsest eemal
1 cm joonest allapoole, kilpnäärme, sternohüoidi ja kilpnäärme eesmise lihaste projektsioonis.
Nina tiiva lihastoonuse võrdlemine vasomotoorse riniidiga patsientidel, kellel oli radiograafiliselt kinnitatud emakakaela lülisamba ülemiste liikumissegmentide osteokondroos sama lihase toonusega tervetel inimestel, näitas, et esimese rühma patsientidel oli elektriline aktiivsus 2,0 või kordades suurem.
Nina alalihase ja kaela eesmiste lihaste (teine elektrood) elektrilise aktiivsuse suhte võrdlus tervetel inimestel ning vasomotoorse riniidi ja emakakaela ülaosa osteokondroosiga patsientidel kinnitas samuti nina alalihase toonuse tõusu aastal. teise rühma patsiendid. See muutus väljendus lihaste toonuse erinevuse vähenemises uuritavates punktides, mis oli tingitud ninatiiva lihase toonuse tõusust.
Elektromüograafia kinnitas vasomotoorse riniidiga patsientidel nina tiibade lihaste elektrilise aktiivsuse suurenemist võrreldes normiga ja külgede asümmeetriaga, mille ühel küljel on ülekaalus patoloogilised impulsid.
See toonuse erinevus vasomotoorse riniidiga patsientidel vähenes. Alumise lihasrühma toonus ületas nina tiivalihase toonust 1,5 - 1,8 korda.
Pärast ravi nina tiivalihase patoloogiliselt kõrgenenud toonus langes ja oli keskmiselt 1,9-2,1 võrreldes terve lihasrühma toonusega krikoid-kõhrekaare projektsioonis.
Pärast lülisamba kaelaosa osteokondroosi kompleksset ravi näitas EMG-uuring ninatiiva lihase elektrilise aktiivsuse vähenemist võrreldes selle indikaatori suhtega enne ravi, kuid normaalseks, nagu tervetel inimestel, see näitaja ei olnud. taastuda, mis näitas jätkuvat
patoloogilised impulsid mõjutatud ülemise emakakaela SMS-ist. Sel ajal täheldasid patsiendid oma üldise seisundi paranemist, nina hingamist ning ebamugavustunde kadumist näos ja ninas.
1,0–1,5 kuud pärast ravi läbi viidud EMG-uuring näitas ka nina tiivalihase toonuse märgatavat langust võrreldes selle lihase toonusega enne ravi.
Neuroloogilise uuringu tulemused
Vasomotoorse riniidiga patsientide kliinilise läbivaatuse andmed näitavad ülemiste emakakaela lihaste ja nina tiiva lihaste kaasamist müofiksatsiooni sümptomite kompleksi, mis väljendub nende pinges ja valus, liigutuste piiratuses mõjutatud SMS-is. Vasomotoorse riniidiga seotud subjektiivsed aistingud tõusid kõige sagedamini esile varjatud emakakaela osteokondroosi korral koos vasomotoorse riniidi sümptomitega.
Spondülogeense päritoluga vasomotoorse riniidiga patsientidel ei täheldatud ninatsüklit, mis väljendub päeva jooksul ühe või teise ninapoole perioodilises ummistuses. Valdav valu (notsitseptiivne) impulss ühele poolele ninast säilitab nina tiiva lihase ja teiste struktuuride suurenenud elektrilise aktiivsuse, mida kinnitavad EMG uuringud.
Puutetundlikkust iseloomustas ka asümmeetrilisus koos lihaste hüpertoonilisuse ja teiste emakakaela osteokondroosi sekundaarsete ilmingute suurenemisega.
Visuaalsel vaatlusel võib täheldada poole näo ja kaela asümmeetriat, mis on tingitud kudede tursest ja lihaskontuuride pingest, eriti sternocleidomastoidist ja t.-i üksikutest osadest.
Näopiirkonna asümmeetriliste patoloogiliste impulsside visuaalselt tuvastatav sümptom on ka palpebraallõhe ahenemine, ülemise silmalau (45 inimest 28,1%) ja isegi kulmuharja (61 inimest 3 8,1%) vajumine kahjustatud poolel.
Lülisamba osteokondroosi korral tuvastatakse patoloogilised muutused radioloogiliselt kogu selgroos või ühes osas, näiteks emakakaelas, ning kliinilised ilmingud võivad olenevalt närvitüvede kokkusurumisastmest olla sümmeetrilised või valdavalt ühel küljel ja lokaliseeritud innervatsiooni tsoonis kõige “kõlavama” hetkel PDS. Sellest lähtuvalt on võimalik, et kliiniliste sümptomite raskuse ja radioloogiliste leidude vahel ei pruugi olla otsest vastavust.
Analüüsides anamneesi, rinoskoopia, funktsionaalsete testide, röntgeni- ja elektrofüsioloogiliste uurimismeetodite andmeid, võime jõuda järeldusele, et vasomotoorne riniit võib olla üks emakakaela ülaosa osteokondroosi ilmingutest. Ravi. Emakakaela osteokondroosiga seotud vasomotoorse riniidiga patsientide ravi hõlmas traditsiooniliste meetodite kasutamist, millele oli lisatud protseduure, mille eesmärk oli desinfitseerida lülisamba kaelaosa patoloogilisi muutusi ning sekundaarseid muutusi lihastes ja fastsiates, mis on kaetud kahjustatud SMS-i patoloogiliste impulsside tsooniga. Selleks kasutati akupressuuri, lihaste postisomeetrilist lõdvestumist (PIR), valuliku lihaspinge punktsioonianalgeesiat (PMU, trigerid) ja trigerite novokaiini blokaadi.
Juba pärast kolmandat kompleksravi protseduuri täheldasid patsiendid oma seisundi paranemist ja ravi lõpuks (8-12 protseduuri) said nad hakkama ilma vasokonstriktoreid kasutamata.
elavad tilgad ninas. Protseduurid viidi läbi iga päev ja kui patsiendid märkasid eelmisel päeval tehtud manipulatsioonidest jääkvalu (PIR), siis tehti neid protseduure ülepäeviti. Saavutatud positiivse efekti püsivaks kinnistamiseks viidi nädal ja kaks nädalat hiljem läbi veel kaks lokaalse mõju meetodite seanssi kaela lihas-sidemete aparaadile, sealhulgas PDS-ile.
1. Vasomotoorne riniit on üks ninaõõne lihaste ja limaskestade düskineesia ilmingutest, mis on seotud lülisamba kaelaosa osteokondroosiga.
2. Elektromüograafiaga, kasutades väliseid nahapinna elektroode, saate teavet nina tiivalihase toonuse kohta normaalsetes tingimustes ja emakakaela osteokondroosiga seotud vasomotoorse riniidi korral, võrreldes kaela eesmiste lihaste intaktse rühmaga. Tavaliselt on nina tiivalihase toonus 2,0-2,5 korda väiksem kui eesmiste kaelalihaste toonus.
3. Kliinilised, radioloogilised ja elektrofüsioloogilised uurimismeetodid võimaldavad hinnata vasomotoorse riniidi ja lülisamba ülaosa osteokondroosi raskusastet.Vasomotoorse riniidi korral terve lihasrühm. Nende toonuse vahe väheneb võrreldes normiga ja ulatub 1.61,8-ni.
4.Spondülogeense vasomotoorse riniidi ja lülisamba kaelaosa osteokondroosiga patsientide kompleksravi, mida täiendavad lokaalsed löökmeetodid (postisomeetriline lõõgastus, massaaž, akupressur).
massaaž, novokaiini blokaadid, vallandajate punktsioonanalgeesia) on efektiivne ja vähendab raviaega.
1. Vasomotoorse riniidi üheks põhjuseks võib olla lülisamba kaelaosa ülaosa osteokondroos ning patsientide kliinilise läbivaatuse plaan peab sisaldama neuroloogi konsultatsiooni, lülisamba kaelaosa radiograafiat, millele järgneb konsultatsioon vertebroneuroloogiga.
2. Emakakaela osteokondroosiga seotud vasomotoorse riniidiga patsientide ravi tuleb läbi viia koos täiendavate kaela neuromuskulaarsüsteemi mõjutamise meetoditega (massaaž, kaelalihaste isomeetriline lõdvestamine, trigerpunktide punktsiooniline analgeesia, novokaiini blokaad). ülemised emakakaela lihasrühmad)
1. Alimetov, Kh.A. Nina limaskesta spondülogeenne düskineesia / Kh.A. Alimetov, R.N. Mingazova // Kaasani meditsiiniajakiri, Kaasan 2005, nr 3, P 230231.
2. Alimetov, Kh.A. Spondülogeenne vasomotoorne riniit / Kh.A. Alimetov, R.N. Mingazova /) Aastapäeva materjalid Ülevenemaaline rahvusvahelise osalusega teadus- ja praktiline konverents. Moskva 29.-30. september 2005. S-2.
3.Mingazova R.N. Emakakaela osteokondroos ja vasomotoorne riniit / R. N. Mingazova // Venemaa XVII otorinolarünoloogide kongressi materjalid Nižni Novgorod 2006. P-306.
Allkirjastatud avaldamiseks 2. aprillil 2009.
Formaat 60/84 1x16 Ofsetpaber Ofsettrükk. Tingimused p.l.1.5 Tiraaž 100 eks. Tellimus nr P-685
Emakakaela osteokondroosiga esineb sageli peamise sümptomina ninakinnisus. See on tingitud koroidpõimiku kokkusurumisest emakakaela piirkonnas ja selle kompenseerivast laienemisest pea piirkonnas, mis on keha kaitsereaktsioon hüpoksia vastu. Selle tulemusena tekib nina limaskesta turse, mis muudab hingamise raskeks. Probleemist saate lahti ainult siis, kui mõjutate põhjalikult selgroo ülaosa probleemi.
Terapeutiliste harjutuste tegemine aitab vältida emakakaela osteokondroosi.
Miks võib nina kaela osteokondroosiga kinni jääda?
Emakakaela lülisamba osteokondroos põhjustab selgroo ülaosas olevate veresoonte kokkusurumist, mis on ühendatud peapiirkonna oluliste organitega. See põhjustab hapniku nälga. Lisaks surutakse kokku venoossed anumad, mis vastutavad ainevahetusproduktide ja liigse vedeliku eemaldamise eest kudedest. Väljavoolu halvenemise tagajärjel tekib stagnatsioon, sealhulgas nina limaskestas. See kutsub esile kapillaaride laienemise ja kudede märkimisväärse turse. Lima eritumine ninast on seotud apokriinsete rakkude tööga ja mida parem on nende verevarustus, seda rohkem nad sekretsiooni toodavad. Laienenud veresooned on soodne keskkond patogeensete mikroorganismide sissetoomiseks, mis veelgi provotseerib emakakaela osteokondroosiga patsiendil siinuste põletikulisi protsesse ja ninakinnisust.
Ninakinnisuse põhjused osteokondroosi korral
Limaskesta turse ja ninakinnisuse peamine põhjus on kaela veresoonte toonuse rikkumine, mille põhjuseks on sageli emakakaela osteokondroos. Veelgi enam, isegi kui sellesse elundisse viiv veresoonte voodi ei ole kahjustatud, toimub kompenseeriva reaktsiooni tõttu veenide ja arterite laienemine, samuti ümbritsevate kudede küllastumine eksudaadiga. Selle probleemiga kaasneb sageli üldine näoturse, kotid silmade all ja kõrvad kinni.
Mida peaksite tegema?
Veresoonte patoloogia tuvastamiseks võib osutuda vajalikuks Doppleri ultraheliuuring.
Väga oluline on välja selgitada ninaprobleemide põhjus, sest üsna sageli jääb nohu vahetu põhjus teadmata ning pikaajaline ravi ei anna pikaajalist positiivset tulemust. Emakakaela lülisamba osteokondroosi diagnoosimiseks kasutatakse luustruktuuride kõrvalekallete määramiseks röntgenuuringut. Veresoonte toonuse häirete tuvastamiseks kasutatakse ultraheli diagnostikat dopplerograafiaga. Kui haiguspilt ei ole täpne, kasutatakse magnetresonantstomograafiat.
Kui patoloogia on kinnitatud, määratakse patsiendile vajalik ravikuur, mis hõlmab järgmisi lähenemisviise:
- Sümptomite leevendamine. See viiakse läbi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja lihasrelaksantide võtmisega, mida kantakse kaelapiirkonnale salvide kujul. Lisaks on näidustatud vasokonstriktorite ninatilgad, mis võimaldavad patsiendil ajutiselt hingamist normaliseerida.
- Taastumisperiood. Sisaldab kondroprotektorite ja komplekssete multivitamiinide võtmist, et taastada lülisamba normaalne toimimine. Taimsetel komponentidel põhinevaid tooteid soovitatakse ninna tilgutada, mis hoiab ära bakteriaalsete või viiruslike ainete lisamisega seotud tüsistuste tekkimise.
- Osteokondroosi ja ninakinnisuse põhjuse kõrvaldamine. See toimub füsioteraapia kursuse kaudu, mille kompleks sisaldab elektroforeesiga mõju krae piirkonnale, täielikku massaaži ja ravivõimlemist. Eeterlike õlidega sissehingamine aitab normaliseerida verevoolu siinustes.
Emakakaela osteokondroosi korral, millega kaasneb ninakinnisus, on patsiendile näidustatud sanatooriumi-kuurortravi.
Muutused, mida tavaliselt nimetatakse vanusega seotud, algavad palju varem, kui paljud arvavad. See kehtib ka lülisamba kohta – õigemini, esiteks just selle kohta. Vanusekategooria “üle kolmekümne” peaks juba praegu keha tundlikumalt kuulama kui viimase aja nooruses.
Osteokondroosi all kannatavad inimesed teavad, kui raske on vabaneda valust, mis võib mõjutada kõiki kehaosi ja kõiki organeid. Osteokondroosiga pole mitte ainult raske painutada ja lahti painutada, vaid mõnikord isegi hingata.
Õhupuuduse põhjus
Kui üle kolmekümnesed pööraksid piisavalt tähelepanu oma selgroole ja luu- ja lihaskonnale tervikuna, ei peaks nad hiljem mõtlema, kas hingamine võib mõjutada.
Kudede ja emakakaela lülisamba degeneratiivsed muutused põhjustavad mitte ainult valusümptomeid, vaid ka häireid, eriti hingamiselundite talitluses.
Hingeldus (õhupuudus), mida sageli tajutakse südame düsfunktsiooni märgina, võib olla üks osteokondroosi sümptomeid. Veelgi enam, kui pöördusite arsti poole juba siis, kui teil on hingamisraskusi, on haigus suure tõenäosusega juba varasest staadiumist möödas.
Õhupuudus tekib siis, kui lülivaheketastes on juba toimunud muutused – need on nihkunud. Ketaste asendi muutmine põhjustab mitte ainult närvilõpmete, vaid ka aju hapnikuga varustavate veresoonte kokkusurumist.
Selle tulemusena tekib hüpoksia, mis ahelreaktsioonis põhjustab hingamisprobleeme, muutes selle sagedust ja sügavust.
Rindkere lülisamba osteokondroos võib põhjustada tugevat valu - see on peamine vastus küsimusele, miks on osteokondroosiga raske hingata.
Osteokondroosi hingamisteede sümptomid
Suutmatus sügavalt sisse hingata muudab hingamise olemust, see muutub pinnapealseks ja sagedamaks.
Sel juhul kombineeritakse hingamisraskused pideva hingamisega, samuti võivad käed muutuda tuimaks.
Korduma kippuv küsimus on, kas osteokondroosi tõttu võib nina kinni jääda. See võib juhtuda, kui tegemist on lülisamba kaelaosaga.
Innervatsiooni ja verevarustuse rikkumine põhjustab nina limaskesta turset ja nina hingamise raskusi.
Muud osteokondroosi tunnused:
- hingeldus;
- norskama.
Mõlemad on ühelt poolt hüpoksia tagajärg ja teisest küljest süvendavad aju hapnikunälga. Sellest nõiaringist saab lahti ainult kvalifitseeritud spetsialisti abiga, kes teeb täpse diagnoosi ja määrab õige ravi.
Seetõttu ei väsi arstid kordamast, et vähimadki esmapilgul tühised kõrvalekalded tervises on juba põhjus arsti külastamiseks.
Ja osteokondroos on salakaval ka selle poolest, et varases staadiumis saab selle ära tunda ainult uuringutulemuste järgi, kuna sümptomid kas puuduvad või on ähmased ja ebaselged.
Inimene hakkab võtma valuvaigisteid ja haigus areneb, kuni ilmnevad selgelt määratletud probleemid - näiteks hingamisega.
Ja peamine asi, mida peate osteokondroosi korral teadma, on see, et degeneratiivsed muutused selgroo kudedes on paraku pöördumatud.
Pärast arstiga konsulteerimist saate valida raviskeemi, mille puhul saab selle protsessi suurema või vähema kindlusega peatada. Kuid ükski ravim ei suuda taastada lülidevaheliste ketaste elastsust.
Ravi ja ennetamine
Osteokondroosiga toimetuleku hõlbustamiseks peate näitama selle esinemise põhjuseid:
- füüsiline passiivsus, staatiline elustiil;
- igapäevase rutiini puudumine;
- hüperkoormus;
- ülekaal;
- valesti koostatud dieet;
- kummardus istudes ja kõndides;
- vale kehahoiak une ajal ja teised.
Seetõttu on haiguse ennetamiseks vaja:
- , isegi kõige lihtsam – aga alati korrapärane;
- korralik pooljäiga madratsi ja madala peatsiga voodi (parim on osta spetsiaalsed ortopeedilised);
- keha kõvenemine;
- jalutuskäik enne magamaminekut;hingamisprobleemide korral sissehingamine eeterlike õlidega;
Svetlana:
Mul on pidevalt nina kinni, kasutan tilku ainult viimase abinõuna, käisin kõrva-nina-kurguarsti juures - ta rääkis mulle põhjused. Kas vastab tõele, et ninakinnisus võib olla põhjustatud kaelast? Kael valutab järsult pöörates, peavalu tuikab ja klõpsud kuklas (mitte tihti) taanduvad iseenesest. Juhtub, et vasakpoolses nimmepiirkonnas pigistab midagi ja ma ei saa end sirgu ajada. Minu töö on füüsiline.
Arsti vastus:
Sellist ninakinnisuse tõlgendust kuulen esimest korda. Nina limaskesta ei varustata kuidagi verega lülisambaarteritest, mis läbivad lülisamba kaelaosa, ehk isegi oletus mingist venoossest stagnatsioonist ei kannata kriitikat. Tõenäoliselt on teil allergiline riniit või banaalne vasomotoorne riniit. Ninakinnisuse selgitamiseks konsulteerige teise kõrva-nina-kurguarstiga. Peavalud võivad tõepoolest olla seotud lihaste toonilise sündroomiga lülisamba kaelaosa osteokondroosi taustal, võite proovida võtta Flamidez 1 tabletti 2 korda päevas pärast sööki või Nimid Forte 1 tabletti 2 korda päevas pärast sööki umbes 5. 7 päeva .
Kõige tavalisem külmetuse sümptom on vesine nina. Sellest vabanemiseks on teada palju meetodeid (vasokonstriktori tilgad, antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, loputamine kägumeetodil). Kuid mõned inimesed usuvad, et nohu pole mõtet ravida - on isegi ütlus: "Kui ravite külmetushaigust, siis see möödub 7 päevaga ja kui te seda ei ravi, kaob see ära. nädala pärast." See on suur viga, sest ilma ravita arenevad nakkushaigused keerulisteks vormideks. Näiteks... artriidi korral.
On paar viirust, mis kahjustavad peaaegu kõiki inimkeha süsteeme. Need on parvoviirused B12 ja RA1. Nad sisenevad kehasse õhus olevate tilkade kaudu. Esialgu ilmnevad tüüpilised nohu sümptomid - limane eritis ninast, kõrvakinnisus, kuiv köha, nõrkus, peavalu jne. Kirjeldatud parvoviiruste puhul on esialgsel perioodil ebatavaline sümptom näol, kätel, jalgadel lööve. See lööve on sageli tingitud allergilisest reaktsioonist külmetuspillidele.
Kui viirushaigust õigel ajal välja ei ravita, levivad viirused vereringe kaudu ja settivad erinevatesse organitesse, mis põhjustab liigesekahjustusi ja artriiti.
Kui viirushaigust õigel ajal välja ei ravita, levivad viirused vereringe kaudu ja settivad erinevatesse organitesse. Need mõjutavad sageli liigeseid ja põhjustavad artriiti. Inimesed kutsuvad seda "külmadeks liigesteks". Selle sümptomid:
- Nagitsev valu, jäikus, piiratud liikumine liigeses.
- Iseloomulik turse kahjustatud liigese piirkonnas.
- Lokaalne temperatuuri tõus kahjustatud liigese kohal.
Sekundaarse haiguse põhjuseks on see, et liigesekapslisse sattunud viirused kutsuvad esile keha kaitsva reaktsiooni. Patogeensete organismide ümber algab põletikuline reaktsioon, mis on liigestele ohtlik: autoimmuunpuudulikkus tekib siis, kui organism satub segadusse ja hakkab koos võõraste patogeenidega hävitama oma elemente, antud juhul liigeseid.
Olukorra keerukus seisneb selles, et isegi viiruste hävitamisel antikehad ei taandu, vaid jätkavad liigeste hävitamist (ehk külm läheb ära, aga artriit jääb alles). Seetõttu on parem mitte viia olukorda äärmustesse, ravida viirushaigusi esimeste sümptomite korral, lootamata, et külmetus "läbib iseenesest".
Kui viiruslik artriit hakkab avalduma, on vaja kompleksset ravi: antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite võtmine, liigestele kompresside tegemine, esmane immobiliseerimine ja sellele järgnev treeningravi, toitumise korrigeerimine ja kondroprotektorite võtmine.
Millal põhjustab osteokondroos nohu?
Võimalik on vastupidine olukord: liigesehaigused põhjustavad nohu. Sel juhul on põhjus neurovegetatiivne: emakakaela lülisamba osteokondroosiga surutakse kokku närvikimbud, mis juhivad ajust signaale. Kui haistmisorganite eest vastutavad autonoomsed närvid on kokku surutud, võib juhtuda:
Sageli võib emakakaela lülisamba osteokondroosiga tekkida ninakinnisus, sügelus ja põletustunne nina sees - need on osteokondroosi tagajärjed. Algpõhjus tuleb ravida!
- Tundmatus lõhnade suhtes.
- Õhupuuduse tunne, õhupuudus.
- Ninakinnisus.
- Nohu.
- Pidev aevastamine.
- Sügelus, põletustunne nina sees.
Kõik need sümptomid on iseloomulikud viiruslikule külmetushaigusele või allergiale, mis sageli nõuab ebaõiget ravi. Algpõhjus (osteokondroos) areneb edasi ja kutsub esile tüsistusi - migreeni, perivaskulaarset neuralgiat, dientsefaalset sündroomi, täielikku lõhnakaotust, lülisamba degeneratiivset hävimist jne.
Kui kahtlustate neurovegetatiivset nohu, peate täpse diagnoosi tegemiseks läbima täieliku läbivaatuse (näiteks rinoskoopia ja lülisamba kaelaosa radiograafia). Analüüsi tulemuste põhjal määratakse raviprogramm - võib vaja minna ravimeid kõhre- ja luukoe tugevdavate ainetega, korsettide kandmist, ravivõimlemist, toitumise korrigeerimist, füsioteraapiat jne.
Pidage meeles: teie heaolu on teie kätes. Kõiki artiklis loetletud haigusi on lihtsam ennetada kui hiljem ravimeetmeid võtta. On vaja tegeleda külmetushaiguste, liigeste ja selgroo patoloogiate ennetamisega. Abiks on regulaarne läbivaatus arsti poolt. Hoolitse enda eest!
Kas emakakaela osteokondroosiga võib nina kinni jääda?
Emakakaela osteokondroosiga ninakinnisus on üks selle sümptomeid. Kui nina on kinni, aga nohu ei ole, limaskesta turse on välistatud, samuti ei kasutata ninatilku, siis räägime rõhuhäiretest - arteriaalsest ja koljusisest.
Emakakaela osteokondroosi tagajärjel tekkivad degeneratiivsed muutused selgroos mõjutavad oluliselt kardiovaskulaarsüsteemi. Intervertebraalsed kettad kuivavad, selgroolülid saavad tugeva koormuse, avaldavad üksteisele survet, mille tagajärjel võib kiuline rõngas lõhkeda, kettad võivad nihkuda, tekkida herniad ja väljaulatuvad osad ning pärast seda - närvijuurte muljumine, veri veresooned ja selgroogarterid. Luukasvudel, mida nimetatakse osteofüütideks, võib olla sama mõju. Kui veresooned ja lülisambaarter on pigistatud, lakkab märkimisväärne osa toitainetest ja verest ajju voolamast ning seljaaju ja pea vaheline vahetus on häiritud. See viib veresoonte häireteni. Aju püüab kompenseerida verepuudust, laiendab veresooni, mistõttu rõhk tõuseb. See võib põhjustada nina kinnijäämist.
Põletikulise protsessi välistamiseks ninas konsulteerige arstiga. Emakakaela osteokondroosist tingitud ninakinnisusest saate lõpuks vabaneda ainult rõhu normaliseerimisega ja seega ka osteokondroosi enda ravimisega.
Ujumisel töötavad kõik lihasrühmad, sealhulgas kaelalihased, mis tugevdab luu- ja lihaskonna südamikku.
Jooga on sisuliselt sama terapeutiliste harjutuste komplekt, mis aitab tugevdada lihaseid ja luustikku.
Nõelravi on ebatraditsiooniline idamaine meditsiin, mis on suunatud emakakaela piirkonna tervise eest vastutavatele nõelravi punktidele.
Hirudoteraapia - ravi kaanidega aitab laiendada veresooni, lahustada verehüübeid ja tugevdada veresoonte seinu, mis aitab kõrvaldada pigistatud närvilõpmeid kaelas.
Süste tehakse ainult ühel eesmärgil – valu leevendamiseks, kuid haigust ennast need ei ravi. Pärast süstimist peate läbima füsioteraapia kursused.
Narkootikumide ravi aitab valu koheselt leevendada ja põletikulisi protsesse peatada, kuid haigust ennast ei saa pillidega ravida.
Manuaalteraapia leevendab lihaspingeid, parandab vereringet ja aitab vabastada pigistatud närvilõpmeid.
Emakakaela osteokondroosi füsioteraapia tugevdab luu- ja lihaskonna keha. Kuid väga oluline on harjutusi õigesti sooritada, et mitte ennast veelgi rohkem kahjustada.
Peaaegu kõik arstid määravad massaaži kohustusliku teraapiana. Massaaž ergutab vereringet, tugevdab lihaseid ja taastab endise liikuvuse.
Osteokondroosi iseloomulikud haigused: kas osteokondroos võib põhjustada nende ägenemist
See, kas osteokondroos tekib ja areneb lapse hilisemas elus, sõltub kvaliteedist ja toitumisest, lülisamba koormuse õigest jaotusest, töö- ja puhkusemuutustest, vanusest, üldisest tervislikust seisundist, kehalisest koormusest, kaasasündinud või varasematest haigustest, vigastustest ja operatsioonidest. Näiteks kui ühel või mõlemal vanemal on luud, mis võivad selja (tavaliselt rindkere) koormustest deformeeruda, võib lapse kehal tekkida osteokondroos ja muud luu- ja lihaskonna, liigeste ja lihaste haigused.
Osteokondroosiga kaasnevate haiguste sümptomid
Kuid osteokondroosi puhul on iseenesest ohtlik selle võime põhjustada puude ja osalise või täieliku halvatuse. See on hirmutav ka seetõttu, et see võib põhjustada kaasuvaid haigusi, mis avalduvad tõsiste sümptomitega ja võivad kahjustada inimese elu mitte vähem kui osteokondroos ise.
Osteokondroosi tagajärjed, nagu selgroolülide ja ketaste ebanormaalsed muutused või deformatsioon, mõjutavad veresooni ja veene. Lülisamba vahetus läheduses asub seljaaju, mis voolab sujuvalt ja on ühendatud ajuga. Mööda selgroolüli kulgeb sirge veen – aju verevarustussüsteem, mille kaudu veri ringleb. Veri voolab aju eriosadesse.
Need osad on väikeaju ja sisekõrv. Deformeerunud kaelalülide tagasilükkamisel või veenile kergelt vajutamisel häirub aju verevarustus ja muutub ka verevool. Selle tulemusena täheldatakse inimese luu- ja lihaskonna töö häireid. Sellised ilmingud on iseloomulikud kroonilisele osteokondroosile ülaosas.
Kaugelearenenud lülisamba kaelaosa osteokondroos võib esile kutsuda täiendavaid sümptomeid, nagu tinnitus, peavalu, osaline ja perioodiline ninakinnisus (eriti horisontaalasendis), pearinglus ja kõnnaku ebastabiilsus, iiveldus ja oksendamine. Kui ninakinnisuse põhjuseks on ainult osteokondroos, siis püstise kehaasendiga sellist probleemi enamasti ei ole.
Sinusiit on kroonilise nohu ja püsivate külmetushaiguste põhjustatud haigus. Osteokondroosiga täheldatakse lühiajalisi siinuse ummistuse sümptomeid, mis ei provotseeri sinusiiti.
Osteokondroosiga kaasnevad haigused
Cervicalgia on kaelavalu nimetus. See võib valutada lülisamba ülaosaga seotud põletikuliste protsesside ilmingute tõttu. Haigusega kaasneb esmane ja krooniline osteokondroos ning muud lülisamba, lihaskoe, pigistatud närvijuurte, sidemete nikastuse või rebenemise, lülidevaheliste ketaste väljaulatuvad haigused. Selle ilminguid võivad vallandada külmetushaigused kaela piirkonnas.
Insult võib olla kroonilise emakakaela osteokondroosi tagajärg. Hüpertensioon on (vererõhu) krooniline tõus. Emakakaela lülisamba osteokondroos on hüpertensiivsetele patsientidele ohtlik, kuna lülisamba arteri kokkusurumisel hüppab rõhk pidevalt. Vastunäidustatud on igasugune stress, pinge või järsk pea kallutamine, mis võib põhjustada insuldi. Hüpertensiooni ja osteokondroosiga on sümptomite vahel seos - iseloomulik käte ja sõrmede tuimus.
Luukoe haiguste korral võivad sooled kannatada. Kui inimene liigub sagedaste valuhoogude tõttu vähe, tekib kogu sooletraktis stagnatsioon. See on hirmutav, kui inimene ei pööra sellele tähelepanu. Võib tekkida tõsiseid probleeme, nagu keha mürgistus väljaheite toksiinidega ja väljaheidete kivistumine koos nende sissekasvamisega soolestikku. Selline kohutav patoloogia ei näe ette uimastiravi ja soole "ummistunud" osa lõigatakse kirurgiliselt välja.
Kui parem pool valutab ja valutab, võib see olla osteokondroosi sümptomite ilming. Kõhukelme organid - sooled, magu, maks - on varustatud seljaaju närvijuurtega, mis asuvad rindkere selgroos. Tekkivat valu on raske eristada seedetrakti haigustest põhjustatud valust.
Parem pool on maksa koht, mis sisaldab sapipõie. See võib moodustada kive, mis võivad põhjustada valu. Tõsine maksahäire võib mõjutada lülisambahaiguste diagnoosimise lõpptulemusi. Täpse diagnoosi tegemiseks on vajalik maksanäärme terviklik uurimine. Vasak pool on mao koht ja osteokondroosiga võib see end meenutada ka valutava valuga.
Nimmeosa osteokondroos võib kahjustada urogenitaalset funktsiooni. Naistele on iseloomulikud lisandite põletikulised protsessid ja meestele - eesnäärme põletik. Samaaegsed ilmingud tekivad vaagnaelundite stagnatsiooni tõttu. Põletikuliste protsesside ravimisel kasutatakse arsti poolt määratud antibiootikume. Sise-urogenitaalorganite pindmine soojendamine kuumaveepudelitega ei ole soovitatav.
Prostatiit ja osteokondroos on haigused, mis sageli saadavad autojuhina töötavaid mehi. Selliseid haigusi kutsub esile pikaajaline istumine, külm, unepuudus ja pidev vibratsioon liikluses. Prostatiidi ravi on ülioluline, sest sellest sõltub mehe reproduktiivfunktsioon ja haigusega kaasnev valu mõjutab elukvaliteeti.
Ravimite mõju kehale ja vitamiinide puudumine osteokondroosi korral
Potentsi ei seostata algava või kroonilise osteokondroosiga. Oluline on märkida, et potentsi suurenemist võivad mõjutada alaseljale kantavad salvid või soojendavad geelid. Need aitavad parandada vereringet ja selle voolu vaagnapiirkonda, mõjutades seeläbi potentsi. Ägeda valu puudumisel aitab potentsi tõsta alaselja ja tuharate lõõgastav massaaž. Potentsi langust mõjutab regulaarsete seksuaalsuhete puudumine seljavalu tõttu.
Osteokondroosi taustal kannatavad sooled intramuskulaarsete süstide ja tablettide kõrvaltoimete all. Mõningatel juhtudel ilmneb selge kliiniline pilt negatiivsetest ilmingutest, näiteks rasked migreenihood, kõhulahtisus (mõnikord koos verehüüvetega), valu maos (kõhukelme ülaosa keskel), krambid (krambid). sõrmed), iiveldus.
Juuste väljalangemine võib olla kaltsiumi ja teiste mikroelementide ning vitamiinide puudumise tagajärg organismis. Kaltsiumipuuduse korral muutuvad luukoed ja juuksed hapramaks, kuluvad ja lagunevad kiiremini. Mõned ravimid, sealhulgas anesteesiaks kasutatavad ravimid, avaldavad negatiivset mõju juuksefolliikulite struktuurile ja tugevusele. Pahaloomuliste kasvajate korral on ette nähtud keemiaravi, mille käigus võivad juuksed osaliselt või täielikult välja kukkuda.
Osteokondroos võib kaasneda juuste väljalangemisega, kuid ei põhjusta seda iseenesest. Kui inimesel on organismis piisavalt olulisi toitaineid ja tal puudub osteoporoos (põhjustatud kaltsiumi väljauhtumisest organismist) ning osteokondroosi põhjuseks on vigastus või kurnav töö, siis juustele see erilist negatiivset mõju ei avalda. Üsna sageli võib emakakaela osteokondroos põhjustada tugevaid peavalusid, mis koos ravimitega aitab kaasa nende kadumisele. Osteokondroosi ajal kannatavad küüned kaltsiumipuuduse all ning muutuvad õhukeseks ja rabedaks.
Millised haigused ei ole osteokondroosile tüüpilised?
Selliste ilmingute korral katkestatakse ravim kohe ja seda ei määrata enam. Selliste sümptomitega inimene hospitaliseeritakse ja spetsiaalsete ravimite abil puhastatakse keha toksiinidest. Enne osteokondroosi ennetamise ravimi ostmist peate konsulteerima arstiga ja lugema hoolikalt ravimi juhiseid.
Haiguse alguse ja selle ägenemiste ennetamine
Kui te ei ravi osteokondroosi algstaadiumis, jätkate lülisamba kulumist, ei anna kehale piisavalt tervislikku toitu ega puhka, siis võtab haigus väga lühikese aja jooksul kroonilise ja pöördumatu vormi. Keha ise kulub üsna kiiresti ja vajab abi.
Valu südames kiirgab abaluu all: see sümptom on laialt levinud rindkere osteokondroosi ja luukoe kasvu (osteofüütide) korral. See mõjutab uuringu järjestust: kõigepealt määratakse kardiogramm ja alles seejärel selgroo kahjustatud piirkonna röntgen.
Kui valu ilmneb südame piirkonnas ees, küljel, abaluu all, peate kutsuma kiirabi.
Kui valu põhjustab osteokondroos, siis kõik vastuvõtud teevad neuroloogi ja vertebroloogi. Gastroenteroloog aitab teil vabaneda seedetrakti haigustest põhjustatud valudest. Neuroloog ja proktoloog ütleb teile, kuidas toime tulla osteokondroosist tingitud kõhukinnisuse ja hemorroididega. Uroloog aitab luu-lihassüsteemi ravimisel eemaldada ravimite negatiivset mõju neerudele. Hepatoloog aitab maksa, mis saab kõik mürgised ained ravimitest ja madala kvaliteediga toodetest.
Osteokondroosist põhjustatud valu ei saa ignoreerida ja iseseisvalt leevendada. Uuringule on vaja tõsist ja kvalifitseeritud lähenemist. Ravi peaks määrama ainult arst. Eneseravimine ravimitega võib põhjustada siseorganite haiguste ägenemist ja kogu keha tõsist mürgistust.
Kas emakakaela osteokondroosiga võib nina kinni jääda?
Kaelavalu ja kinnine nina
Kas emakakaela osteokondroosiga on kõrvakinnisus võimalik ja mida tuleks teha?
Emakakaela lülisamba osteokondroos on ohtlik haigus, mis on täis tüsistusi.Üks selle haigusega seotud peamisi raskusi on selle tuvastamise raskus. Kiiret diagnoosimist takistavad teiste haigustega sarnaste sümptomite esinemine. Ilmekas näide on kõrvakinnisus koos emakakaela osteokondroosiga, mis on iseloomulik sümptom mitte ainult sellele, vaid ka paljudele teistele haigustele.
Samal ajal, kui patsienti kimbutab kõrvakinnisus, kaasneb emakakaela osteokondroosiga sageli helisev tinnitus, pearinglus ja liiga närviline reaktsioon teatud helidele.
Miks mu kõrvad on ummistunud?
Muidugi mitte ainult sellepärast, et osteokondroosist on saanud probleem, kõrvad on kinni ja pea on uimane. Mõnikord võivad ummikud olla põhjustatud muudest probleemidest, sealhulgas:
- Viiruslikud haigused.
- Nende tagajärjed on põletik.
- Stress ja füüsiline väsimus.
- Peatrauma tõttu kuulmisnärvide kahjustus.
Kõrvad on blokeeritud muudel põhjustel, mis tähendab, et täpse diagnoosi seadmine on võtmetähtsusega. Alles pärast haiguse täieliku pildi saamist võib ravi alustada. Vastasel juhul on ravi efektiivsus null.
Kui märkate ebameeldivaid sümptomeid, ei tasu pikalt mõelda, kas teie kõrvad võivad olla ummistunud emakakaela osteokondroosi tõttu. Haiguse õigeaegseks avastamiseks ja optimaalse ravi määramiseks on vaja konsulteerida arstiga niipea kui võimalik.
Kui halva tervise põhjuseks on osteokondroos, on üks või mõlemad kõrvad kinni kahel põhjusel:
- Ebapiisav vereringe pea veresoontes.
- Kaela lihaste pinge.
Esimene punkt mõjutab ka nina nõuetekohast toimimist. Viimasel juhul on kõrvakinnisus ja valu põhjustatud kaelalülide degeneratiivsetest protsessidest. Need selgroolülid on allutatud koormusele, mis on peaaegu võrdne alaselja pingega. Osteokondroosist tingitud muutused kaelalülides viivad selleni, et see koormus ei lange enam luudele, vaid lihastele.
Kõrvavalu koos emakakaela osteokondroosiga
Üks kõrv või mõlemad võivad korraga valutada, sest kui selgroolülid on haiged, kasvab emakakaela piirkonnas luu- ja lihaskude. Selle tulemusena surutakse kasvajate vahele närvilõpmed ja veresooned, mis pärsib vereringet ja põhjustab valu.
Lisaks kõrvadele on emakakaela osteokondroosiga patsientidel sageli peavalu, peamiselt oimupiirkonnas või kuklaluu piirkonnas. Mõnikord kurdavad patsiendid "ujukid" ja ajutist tumenemist silmades äkiliste liigutuste tõttu. See nimekiri sisaldab ka sagedast vererõhu tõusu.
On täheldatud, et valu kõrvas, nagu helin, kaob samaaegselt valuga, mis avaldub kuklas või oimupiirkonnas. Teisisõnu, kõik valud ja negatiivsed aistingud kaovad korraga. Mõnel juhul võivad valu ja helinad viidata progresseeruvatele kuulmisprobleemidele.
Emakakaela osteokondroosi ravi
Nagu eespool mainitud, peate enne ravi alustamist veenduma, et peavalu või ummistunud kõrva põhjus on osteokondroos. Selleks peab patsient võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma. Kui patsient ei tea, millise spetsialisti poole ta pöörduma peab, on parem aeg kokku leppida kohaliku terapeudiga ja ta väljastab vajalikud saatekirjad.
Reeglina eelneb diagnoosile pikk uuring, mille käigus spetsialistid tuvastavad põhjuse, miks kõrvad on lakanud täielikult töötamast. Uuringust ei tohiks keelduda, sest ravi eesmärk ei ole ebameeldivate aistingute tasandamine, vaid nende põhjuse kõrvaldamine. Tuleb meeles pidada, et õigeaegse ravi puudumisel ähvardab haigus tüsistusi.
Emakakaela osteokondroosi ravi varases staadiumis koosneb ravimteraapiast. See võib olla pillide võtmine või ravimite intramuskulaarne süstimine. Kaugelearenenud juhtudel määrab ta ravimite blokaadi. Ainult kvalifitseeritud spetsialistil on õigus seda protseduuri läbi viia. Patsient ise ei tohi mingil juhul kodus blokaadi teha, kuna ravimi ebaõige manustamine lülisamba kaelaosale võib põhjustada närvilõpmete pöördumatuid kahjustusi.
Kui ohtlik see haigus on?
Emakakaela selgroolülide osteokondroosi peamine oht on see, et see omandab sageli kroonilise haiguse iseloomu. Meditsiinistatistika kohaselt on paljude patsientide seisund stabiilne, mida iseloomustab rünnakute sagenemine ja valu suurenemine. Siin ei räägi me enam lihtsast valust kõrvas või kuklas. Patsiendid kaotavad enesekindluse kuulmiskahjustuse, liikumisvabaduse kaotuse ja keskkonnaga kohanematuse tõttu. Lisaks õõnestab patsiendi tervist pidevast unetusest tingitud ületöötamine.
Haiguse ravi kroonilises staadiumis
Kroonilise haigusega võitlemise protsess on väga pikk. Spetsialistid võtavad patsiendi heaolu parandamiseks kasutusele terve rea meetmeid, kuid kõige raskematel juhtudel ei pruugi ravi mõjuda mitme kuu jooksul. Seejärel peab patsient uuesti läbima uuringud, et avastada selgroolülide vahelisi herniasid või eendeid. Nende ravi koosneb peamiselt operatsioonist.
Peate alati meeles pidama, et emakakaela selgroolülide kroonilist osteokondroosi on võimatu täielikult võita, kuid võite olla kindel, et see haigus ei tule sulle ennast enam kunagi meelde. Selleks peate järgima mõnda lihtsat soovitust:
- Tegelege regulaarselt spordiga või vähemalt füsioteraapiaga.
- Järgige tervisliku toitumise põhimõtteid.
- Külastage perioodiliselt arsti ja läbige uuringud.
Ennetavad meetmed
Et mitte mõelda, kas pea või kõrv võib emakakaela osteokondroosi tõttu haiget teha, tuleb iga päev meeles pidada ennetust. See koosneb selle haiguse tekke riski suurendavate tegurite vastu võitlemisest. Need tegurid hõlmavad peamiselt:
- Mitteaktiivne elustiil.
- Sage kokkupuude mustanditega.
- Sagedased viiruste põhjustatud haigused.
- Ülekaaluline.
- Ebatervislik toitumine.
- Ainevahetuse destabiliseerimine.
Kõrvaldades need punktid ja eelistades tervislikku eluviisi, võite olla kindel, et te ei pea kannatama osteokondroosi all. Sel juhul on täiuslikus korras mitte ainult lülisamba kaelaosa, vaid ka kogu keha.
Eraldi väärib märkimist, et enesega ravimine tuleks välistada. Ainult valu või kõrvakinnisuse ilmnemisel võimalikult kiiresti arsti poole pöördumine võib olla eduka ja kiire taastumise võti.
Kuidas unustada liigesevalu?
- Liigesevalu piirab teie liigutusi ja täisväärtuslikku elu
- Olete mures ebamugavuse, krõmpsumise ja süstemaatilise valu pärast
- Võib-olla olete proovinud hulga ravimeid, kreeme ja salve
- Kuid otsustades selle järgi, et te neid ridu loete, ei aidanud need teid palju
Anonüümne, mees, 25 aastat vana
Murelikud peavalud kinnine nina
Tere pärastlõunast, palun aidake mind, ma olen meeleheitel. Olen 25-aastane, mees, kellel on sümptomid: - mind häirib pinge, nagu midagi lõhkeks, raskustunne, kuid see pole valu, iga päev kuklas ja oimukohtades, - valu silmade piirkonnas, eriti küljelt. silm, mis on kõrvale lähemal, valu nagu kiirgaks oimukohtadest. -Valud on ka ninasillas, põskkoobastes ja otsmikus, kõige sellega kaasneb tingimata ninakinnisus, valu või pinge piirkonnas. Põskkoopapõletikku pole, allergiat pole, ninast voolust tuleb ette, kui pea valutab kõvasti, siis läheb nina väga kinni ja siis on eritis ainult valge, mädast eritist ei tule. Valu ja pinge eelkirjeldatud kohtades intensiivistub ajutegevusega, vaimse tööga, mõtlikult lugedes, eriti tuupimisel, aitavad harjutused jõusaalis ja rasked raskused tõmbamisel toovad rohkem leevendust. harjutusi sinu käte vahel. Aga niipea kui magama lähed, pärast ööd seisund jälle halveneb, tuleb iga päev trenni teha. Tõmbasin õlast, nüüd olen meeleheitel, sest õlavalu ei võimalda harjutusi teha ning jalgade või kõhulihaste või selja harjutused ei anna sama efekti kui käte harjutused. Mul oli MRT: mul on MRT pildid ja ma võin teile saata järeldused. Järeldused: 1. 4. märtsi aju MRT: pilt entsefalopaatia I staadiumist koos ajupoolkerade otsmiku- ja oimusagara ajukoore subatroofiaga. Mõlema hipokampuse hüpotroofia. Intrakraniaalne hüpertensioon koos diploeetiliste veenide laienemisega sisemises kuklaluu eendis, samuti külgnevad saphenoosveenid. Kerge mõõdukas paksenemine mõlema eesmise, mõlema ülalõua põskkoopa ja etmoidaalse labürindi rakkudes. Tahke inklusioon parempoolse oimuluu püramiidis vestibulokohleaarse närvi tasemel. 2. Aju MRT dateeritud 02.03.15 kerge välise hüdrotsefaalia tunnused 3. Lülisamba kaelaosa MRT 2.03.15: lülivaheketaste väljaulatuvuse tunnused tasemel c5-c6, c6-c7 4. MRI nimme-ristluu piirkond, dateeritud 02.03.15: vasakpoolse posterolateraalse lülidevahelise ketta hernia tunnused l5-s1 tasemel. 5. Brahhiotsefaalarterite ekstrakraniaalsete lõikude värviline dupleksskaneerimine alates 03.02.2015: ühiste, sisemiste unearterite ja lülisamba arterite süsteemis ekstrakraniaalsel tasandil ei tuvastatud hemodünaamiliselt olulisi verevoolu takistusi 7. Uzdg of brahhiotsefaalsed veresooned koos transraniaalse Doppleriga alates 12.10.14: hüpertensiivset tüüpi angiodüstoonia mõõduka venoosse distikulatsiooniga piki lülipõimikuid ja koljuõõnest väljavoolu takistatud tunnustega. Vasaku lülisamba arteri ärritus ja lülisamba arterite ärritus IV segmendis. Orbitaalarterite angiospasm. Ma tahan aru saada, kas mul on kõrva-nina-kurguvalu või neuroloogia? Ja miks mul nina kinni jääb? Miks mu pea valutab? Mida ma peaksin tegema?Ehk pean läbima täiendava diagnostika? Abi diagnoosimisel ja ravil
Tere. Harva esinevad peavalutüübid, mille puhul nina on kinni, ninast tuleb kerget eritist, silm läheb punaseks ja jookseb vett. Teie kirjelduse põhjal ei ole ma veel aru saanud, kas teie sümptomid kuuluvad sellesse kategooriasse. Täitke minu kodulehel peavaluteemaline küsimustik (kui arvate, et teil on mitut tüüpi peavalu, siis igaühe kohta küsimustik) ja saatke see mulle meili teel, sisestage oma küsimuse tekst ja minu vastus kirja sisusse. Proovime selle välja mõelda. Kas kõrva-nina-kurguarst vaatas teid läbi? Kas tegite põskkoopadest pilte? Selgitage, kas tegite kaks korda peast MRT-d, 2-päevase vahega või oli see kirjaviga?
Konsultatsioon on ainult informatiivsel eesmärgil. Saadud konsultatsiooni tulemuste põhjal palume pöörduda arsti poole.
Kas ninakinnisus võib olla seotud kaelaprobleemidega?
Mul on pidevalt nina kinni, tilku kasutan ainult äärmisel juhul, käisin kõrva-nina-kurguarsti juures ja ta ütles mulle põhjused. Kas vastab tõele, et ninakinnisus võib olla põhjustatud kaelast? Kael valutab järsult pöörates, peavalu tuikab ja klõpsud kuklas (mitte tihti) taanduvad iseenesest. Juhtub, et vasakpoolses nimmepiirkonnas pigistab midagi ja ma ei saa end sirgu ajada. Minu töö on füüsiline.
Sellist ninakinnisuse tõlgendust kuulen esimest korda. Nina limaskesta ei varustata kuidagi verega lülisambaarteritest, mis läbivad lülisamba kaelaosa, ehk isegi oletus mingist venoossest stagnatsioonist ei kannata kriitikat. Tõenäoliselt on teil allergiline riniit või banaalne vasomotoorne riniit. Ninakinnisuse selgitamiseks konsulteerige teise kõrva-nina-kurguarstiga. Peavalud võivad tõepoolest olla seotud lihaste toonilise sündroomiga lülisamba kaelaosa osteokondroosi taustal, võite proovida võtta Flamidez 1 tabletti 2 korda päevas pärast sööki või Nimid Forte 1 tabletti 2 korda päevas pärast sööki umbes 5. 7 päeva .
Lugupidamisega: Zinchuk Tatjana Vladimirovna
Kas te ei leidnud probleemile lahendust? Esitage oma küsimus kohe:
Teie küsimustele vastatakse
Zinchuk Igor Grigorjevitš
Dr Zinchuki meditsiinikeskuse juhataja
Zinchuk Tatjana Vladimirovna
Küsimused saidi külastajatelt
Psoriaatilise artropaatia ilmingud ja ravi
Tervislikule toitumisele üleminek – milliseid vigu tehakse kõige sagedamini?
Lülisamba kaelaosa kompressioonisündroomi ilmingud ja ravi
Brutselloosi spondüliidi ilmingud ja diagnoosimine
Pseudopolüartriidi sümptomid ja ravi