Признаци на епилепсия при дете. Лечение на епилепсия при деца За по-пълно изследване използвайте
„Синът ми Саша, който беше на 6 години, беше диагностициран с епилепсия. След търсене на специалист на територията на Украйна, който да може адекватно да предпише лечение с наркотици, ние не успяхме да намерим такъв в продължение на 6 месеца...”
- причината за епилепсия при дете;
- форма на заболяването - генерализирана, фокална (частична), неонатална (епилепсия при новородени);
- вид на гърчовете (абсанси, синдром на West, синдром на Dravet и други);
- други заболявания, ако има такива;
- лекарства, които детето може да приема;
- възраст (като растете, е необходимо да коригирате дозата на лекарството).
Основният въпрос, който интересува родителите, е: „Възможно ли е да се излекува епилепсия при дете?“ - С правилна диагноза, правилното лекарство и неговата дозировка, припадъците изчезват през първите 2 месеца от лечението, според Американската фондация за епилепсия. Детето се чувства добре и започва да догонва връстниците си в развитие. Ако епизодите не се повторят през следващите няколко години, лекарят може да спре лечението.
В Европа лекарите използват около 30 лекарства с различни механизми на действие за лечение на епилепсия при деца и възрастни, според процесора Russi. В страните от ОНД - само 5-7.
Ако предписаните лекарства не са ефективни, често се препоръчва хормонално лечение за детето. В някои случаи помага да се отървете от атаките. Въпреки това е важно родителите да разберат, че дългосрочната неконтролирана употреба и самопреустановяването на лекарството може да наруши хормоналните нива, да повлияе на надбъбречните жлези и да причини други странични ефекти.
Какво е важно да знаят родителите, за да бъде антиконвулсивната терапия по-ефективна?
- Основното условие за ефективно лечение с наркотици е задълбочената диагноза.
- Антиконвулсивните лекарства предотвратяват, вместо да спират, вече започнали пристъпи.
- Ефектът от антиепилептичните лекарства не се забелязва веднага. Ефективността на лечението може да се прецени, когато концентрацията им в кръвта достигне определено ниво. Обикновено това отнема 1-2 месеца. През този период атаките могат да се повторят.
- Необходимо е стриктно спазване на режима на приема на лекарството, за да се запази ефектът му.
- Не можете сами да промените дозировката или да отмените предписаното лечение. Това може да увеличи броя на атаките или да доведе до епистатус, състояние , когато епилептичните припадъци следват един след друг за повече от 30 минути.
Информацията е предоставена от лекари-координатори на Bookimed, базирана на международни неврологични протоколи и опита на повече от 3700 пациенти, които вече са се обърнали към нас за помощ.
В какви случаи само операцията може да помогне на дете?
Хирургията за епилепсия е показана за 25% от децата, според Epilepsy Foundation of America. Причините за това могат да бъдат например тумори, кисти, травматични и посттравматични промени в мозъка, вродени аномалии на неговата структура. Хирургията може да премахне гърчовете в 80% от случаите.
Според испански неврохирург децата, особено в ранна възраст, понасят подобно лечение по-леко и с минимален риск от последващи усложнения. Това е възможно благодарение на факта, че техният мозък бързо преструктурира и преразпределя неврологичните функции. Ако по време на операция лекарят отстрани или повреди зоната, отговорна за една от тях, друга част от мозъка бързо ще поеме нейното изпълнение. Например, според изследванията, речевата функция при деца под 6-годишна възраст се прехвърля от едното полукълбо на другото.
важно! Решението как да се лекува епилепсия при дете може да бъде взето само от лекар след цялостен преглед. Не се самолекувайте. Може да е опасно за здравето на вашето дете.
Къде се лекува епилепсията при деца: как да изберем лекар и клиника?
При избора на клиника за лечение на епилепсия при деца нашите пациенти вземат предвид:
- Компетентност на лекаря.Само квалифициран специалист може правилно да интерпретира резултатите от изследването и да избере правилното лечение. Когато избирате лекар, внимателно прочетете автобиографията му и прегледите на пациентите. Обърнете внимание на броя години опит, опит в работата с нови диагностични методи, участие в проучвания на лекарства и в специализирани международни организации.
- Техническо оборудване на клиниката.Тя трябва да разполага с най-модерна медицинска апаратура. От това зависи точността на диагнозата и ефективността на цялото лечение. Прочетете внимателно изпитната програма, която ви е назначена, и попитайте на какви устройства ще се използва.
Кой лекува епилепсия при деца и къде да намерите най-добрия лекар?
За лечение на епилепсия при деца нашите пациенти избират следните епилептолози:
Медицински център Teknon (Барселона, Испания)
Професор Руси е топ епилептолог в Европа. Той е основател на Института по епилептология към клиниката Текнон, където приема бебета, по-големи деца и възрастни дори с най-тежките форми на заболяването, провежда цялостна диагностика и избира ефективно лечение. Професор Руси разработва и изследва нови антиепилептични лекарства и служи като президент на Международния конгрес по епилепсия. 95 от 100 от пациентите на лекаря успешно контролират пристъпите, според клиниката.
Медицински център на името на. Сураски (Тел Авив, Израел)
Професорът е един от най-добрите педиатри епилептолози в Израел. Преминал е обучение и усъвършенстване в неврологични центрове в САЩ. Заедно с екип от невролози и неврофизиолози, професор Крамер разработи гривната EpiLert, която предупреждава за началото на атака.
Университетска болница Medipol (Истанбул, Турция)
Той е специалист по лечение на епилепсия при деца и възрастни с над 25 години опит. Лекарят е преминал обучение и стаж във водещи клиники в САЩ. Тя е един от най-добрите невролози в Турция и експерт по електрофизиология и електроенцефалография.
Клиники за лечение на епилепсия при деца
Искате ли да научите повече за лечението при професор Руси? Вижте интервюто му специално за Bookimed.
ᐈ - Истанбул, Турция
В болница Medipol цената за цялостна диагностика на епилепсия при деца е 2-3 пъти по-ниска, отколкото в медицински центрове в Испания и Израел. Детски невролози в клиниката провеждат прегледи, предписват антиепилептични лекарства и хирургично лечение. Благодарение на модерното оборудване качеството на медицинските услуги в Медипол е наравно с европейските клиники.
Болницата е една от най-големите частни лечебни заведения в Турция. Всеки ден той посреща 1200 души от различни страни.
Нека обобщим
- Поради епилептичен пристъп нервните клетки в мозъка изпитват голям стрес и умират с времето. Колкото по-чести и интензивни са такива епизоди, толкова повече нервни клетки се унищожават и развитието на детето може да бъде нарушено.
- Ако се борите само с гърчовете, без да разберете какво точно ги провокира, можете да навредите на растящия организъм на детето, така че точната диагноза е определящият фактор при лечението на епилепсията при деца и възрастни. Стандартната диагностична програма трябва да включва общи и биохимични кръвни изследвания, видео електроенцефалография (ЕЕГ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
- Големите неврологични центрове по света предлагат по-прецизни разширени изследвания.
- Всички антиконвулсивни лекарства засягат мозъка и тялото като цяло. Ако лекарството или неговата доза не са избрани правилно, това не само няма да помогне за справяне с атаките, но също така може да причини нарушения във функционирането на вътрешните органи, поведенчески разстройства, агресия и промени в личността.
- Хирургията може да премахне гърчовете в 80% от случаите. Децата, особено в ранна възраст, понасят такова лечение по-лесно и с минимален риск от последващи усложнения.
- Bookimed пациентите се обръщат към следните епилептолози: Професор Антонио Руси (Барселона, Испания), Професор Ури Кармер (Тел Авив, Израел), Д-р Ебру Ербаят Алтай (Истанбул, Турция).
- За диагностика и лечение на епилепсия при деца нашите пациенти избират: Медицински център Teknon (Испания), Медицински център на името на. Сураски (Израел), Университетска болница Медипол (Турция).
Как Bookimed може да помогне на вас или вашите близки?
➤ Координиращите лекари на Bookimed ще изберат за вас клиника и лекар, специализиран в диагностиката и лечението на епилепсия. Ще се съобразим със спецификата на медицинския случай, вашите нужди и желания. Ще получите индивидуална програма от процедурис цената и можете да планирате бюджета си за пътуване предварително.
➤ Bookimed е международна услуга за избор на медицински решения и организиране на лечение в повече от 25 държави. Всеки месец помагат нашите лекари-координатори 6 000 пациенти. Нашата мисия е да предоставим на всеки необходимото медицинско решение и да окажем помощ на всички етапи: от избора на клиника и организирането на пътуване до завръщането у дома. Ние поддържаме връзка с вас 24/7 така че вашият път към здравето да е лесен и удобен.
➤ Услугите на Букимед са безплатни за пациентите. Изборът на решение и организирането на пътуване не се отразява на вашата медицинска сметка.
Оставете заявка за консултация с лекар-координатор на Bookimed.
За да получите консултация
Епилепсията при децата е доста често срещано хронично заболяване на нервната система и представлява 19% от всички неврологични заболявания, с нарастване на честотата от година на година, главно поради симптоматични форми.
Всички форми на епилепсия, които се развиват в детството и юношеството, като се вземат предвид причинните фактори, се разделят на:
- симптоматична форма на заболяването, която се развива на фона на различни патологични процеси на мозъка: травма, възпалителни процеси, вродени аномалии, неоплазми;
- идиопатична епилепсия, в повечето случаи наследствено заболяване;
- криптогенна („скрита“) епилепсия с неизвестни причини.
Лечението на епилепсия при деца зависи от формата на заболяването, местоположението на епилептичния фокус (фронтален, темпорален, тилен), честотата на пристъпите, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори.
Основните етапи и принципи на лечение на епилепсия са:
- идентифициране на причините за гърчове, както и възможните провокиращи фактори и тяхното отстраняване;
- поставяне на диагноза чрез установяване на формата на заболяването, вида на епилептичния припадък и местоположението на епилептичното огнище;
- навременно и продължително лечение от епилептолог;
- определяне на тактика за посещение на детски организирани групи, решаване на социални проблеми, избор на професия.
Но основният въпрос е правилният избор на лекарства за епилепсия при деца - адекватна лекарствена терапия с редовна и продължителна употреба на антиепилептични лекарства.
Методи за лечение на епилепсия
Основата на лечението на епилепсията при деца е лекарствената терапия, която намалява конвулсивната готовност на нервните клетки на епилептичния фокус и води до намаляване на честотата на пристъпите с постепенното им изчезване.
Методите за лечение на епилепсия при деца също включват:
- спазване на общия и хранителен режим, диета;
- допълнително лечение с лекарства, което се предписва индивидуално;
- хирургично (неврохирургично) лечение;
- медицинска и социална рехабилитация на деца с епилепсия.
Медикаментозно лечение
Отговорът на въпросите: „лекува ли се епилепсия при деца“, „как да се излекува епилепсия при дете“ и „лечима ли е епилепсия при деца“ тревожи родителите, но е важно да запомните едно нещо - лечението на това заболяване е задължително , комплекс, приемането на лекарства за епилепсия е доста дълго, а в някои случаи пациентите се нуждаят от лечение през целия живот. Антиепилептичните лекарства се предписват от невролог или епилептолог. Лекарствата се предписват в индивидуални комбинации и дозировки. Липсата на лечение често води до сложно протичане на заболяването с увеличаване на гърчовете. При доброкачествено протичане на заболяването специалистът в определено време може да отмени антиконвулсивните лекарства (при липса на гърчове за повече от 3-5 години на фона на липса на промени в енцефалограмата на пациента).
Спазване на общ и диетичен режим
Важен фактор при лечението на епилепсия е спазването на правилния общ режим от детето:
- Здравословен начин на живот.
- Поддържане на сън и бодърстване.
- Умерена физическа активност.
- Правилната диета, която изисква:
- избягвайте преяждането - приемайте храна малко по малко, но по-често;
- включете в диетата храни, които са източници на витамин В6 (мая, черен дроб, яйчен жълтък, ориз, мляко, моркови, бобови растения, покълнали зърнени семена, зеленчуци); ежедневно яжте козе мляко и зеленчукови сокове (особено моркови и цвекло);
- увеличаване на съдържанието на различни плодове в диетата;
- избягвайте да ядете мазни и пържени храни (заменете с варени);
- не използвайте подправки;
- ограничаване на сладкиши и печени изделия;
- изключете силен чай и кафе;
- употребата на алкохолни напитки, особено бира, е абсолютно противопоказана (те активират конвулсивната готовност на мозъка).
Диета при епилепсия
Деца със злокачествена епилепсия, която трудно се поддава на медикаментозно лечение, или при наличие на абсолютни противопоказания и индивидуална непоносимост към антиконвулсанти, се предписва комплексна специфична кетогенна диета.
Основата е правилното съотношение на въглехидрати, протеини, мазнини в менюто. В същото време има високо съдържание на мазни храни (масло и сметана) с ограничение в диетата на плодове, зеленчуци и хляб.
Неврохирургично лечение
В повечето случаи се предписва хирургично лечение на епилепсия за елиминиране на причинния фактор на заболяването (за лечение на симптоматична епилепсия при деца): отстраняване на тумор, киста, мозъчен абсцес, сраствания, хематом. При прогресираща хидроцефалия с конвулсивен синдром се извършват операции с инсталиране на шънтове. Неврохирургичното лечение се използва и при сложни случаи на епилепсия и липса на ефект от други методи на лечение (лекарства, диета) чрез електрическа стимулация на епилептични огнища въз основа на въвеждането на множество интрацеребрални микроелектроди (платина или злато) в дълбоките структури на мозъка. .
Медицинска и социална рехабилитация
Важен аспект за епилепсията е не само въпросът за нейното лечение, но и социалната рехабилитация на пациентите - психотерапевтични мерки с установяване на доверителен и богат на информация контакт с болното дете, пълно разясняване на родителите на лекарствата и всички видове лечебни процедури.
Рехабилитацията на малки пациенти се извършва в санаториуми за деца с епилепсия.
Масажът за епилепсия при деца с типични гърчове е противопоказан, а за "незначителни" форми (в редки случаи) се извършва в специализирана болница под наблюдението на лекар.
Особено внимание се обръща на професионалното ориентиране. Факторите, ограничаващи избора на специалност, се считат не само за наличието на гърчове, но и за психичните особености, поведенческите дефекти и интелектуалните възможности на детето. Важно е близките да бъдат информирани предварително по всички въпроси, свързани с епилепсията и да отглеждат детето с пълно разбиране и познаване на своето заболяване. Също така е необходимо екипът, в който постоянно живее детето, да е наясно с възможното развитие на атака. Учителите в детската градина и учителите трябва да знаят как да помогнат на болно дете и какво да правят по време на атака.
Как да се държим по време на атака
Когато започне епилептичен припадък, на първо място, хората около вас не трябва да се паникьосват. Необходимо е детето да се постави на една страна, така че да не получи допълнителни наранявания на главата и тялото, като държи ръцете и главата на бебето по време на конвулсии. Ако гърчът продължи по-дълго (повече от 5 минути) или ако гърчът се повтори, трябва да потърсите специализирана медицинска помощ.
При повторни пристъпи при дете с установена диагноза и доказано лечение, не е необходимо да се обръщате към лекуващия лекар веднага след края на пристъпа, да продължите лечението и да присъствате на уписания час. Но ако естеството или честотата на епилептичните припадъци се промени, трябва незабавно да посетите епилептолог или невролог във връзка с възможна корекция на лечението или необходимост от по-нататъшно изследване на детето.
Епилепсията се счита за сложно хронично заболяване, но тази диагноза не може да се счита за смъртна присъда. Съвременните методи на лечение успешно спират всички негови прояви, а навременното и адекватно лечение с правилен начин на живот позволява в 75-80% от случаите напълно да се отървете от епилептичните припадъци завинаги.
Епилепсията при деца се лекува само в специализирани неврологични центрове и болници от детски невролози и епилептолози. Най-известните центрове за лечение на епилепсия са центровете за епилепсия в Германия (Bethel Clinic), Израел (Tel-Aviv Sourasky Medical Center - Ichilov Hospital) и Франция. В Русия успешното лечение на епилепсия при деца се извършва от:
Епилепсията при деца е хронична неврологична патология, която се развива на фона на повишена електрическа активност на клетките в мозъка и външно се проявява като различни припадъци. Най-често епилепсията при дете действа като вторично заболяване, което се развива на фона на други патологични състояния. Вродената форма на заболяването се улеснява от аномалии в развитието на мозъка и семейната история.
Водещите клинични прояви са епилептични и конвулсивни припадъци, допълнени от нарушено съзнание, силно главоболие и сънливост.
Поради наличието на специфична симптоматична картина не възникват проблеми при установяването на правилната диагноза. Но за определяне на вида на заболяването са необходими инструментални процедури.
Патологията може да бъде излекувана само чрез интегрирано използване на консервативни и неврохирургични техники.
Според международната класификация на болестите епилепсията при децата има свой собствен смисъл. Кодът по ICD-10 е G40.
Етиология
Основният провокиращ фактор на това заболяване е появата на патологични електрически импулси директно в мозъка, но източниците на тяхното образуване остават неразбрани напълно.
Въпреки това е обичайно да се идентифицират следните причини за епилепсия при деца:
- генетично предразположение - вероятността от развитие на заболяването, ако един от родителите има подобна патология, е 10%;
- тежко протичане на хронични инфекции;
- инфекциозни мозъчни лезии, претърпени в ранна детска възраст, които включват невроцистицеркоза;
- доброкачествени или онкологични тумори с локализация или метастази в мозъка;
- наранявания, получени по време на раждането на бебето;
- травматични мозъчни наранявания.
Симптоматичното, т.е. образувано на фона на вече настъпило увреждане на мозъка, е няколко пъти по-рядко. Следните заболявания могат да допринесат за това:
- хиперглицинемия;
- митохондриални енцефалопатии;
- левциноза и други метаболитни нарушения;
- фетален алкохолен синдром;
- сложно протичане при новородени;
- вътрематочна инфекция или хипоксия на плода;
- и тиф;
- ревматично увреждане на нервната тъкан;
Също така, формирането на епилептични припадъци се влияе от тежките по време на периода на раждане на дете, развитието на постваксинални усложнения и отравяне на тялото с токсични вещества.
Изключително рядко е невъзможно да се открият причините за такова заболяване, дори когато се използват най-новите техники за невроизображение. В такива случаи се поставя диагноза "криптогенна епилепсия при деца".
Класификация
Тъй като такова нарушение не е нищо повече от следствие от нарушение във функционирането на мозъка, една от основните класификации предполага разделянето му по местоположение. По този начин има:
- епилепсия на темпоралния лоб при деца - изразява се в загуба на съзнание без конвулсивни припадъци, но с рязко нарушение на умствената и двигателната активност;
- фронтална епилепсия при деца - отличителна черта е, че има типична клинична картина, с наличие на гърчове, припадане и ходене насън
- париетална епилепсия при деца;
- окципитална епилепсия при деца.
Последните два вида заболяване са доста редки, но имат лека клинична картина. Честотата на диагностициране на епилепсия на темпоралния и фронталния лоб достига 80%.
Ако има увреждане на една от областите на мозъка, тогава е обичайно да се говори за фокална епилепсия при деца, а ако са засегнати няколко области, тя е генерализирана.
Разделяне на патологията въз основа на етиологичен фактор:
- симптоматична епилепсия при деца - изключително рядко се наблюдава при пациенти от тази възрастова категория;
- идиопатичната епилепсия при деца се счита за такава, ако се развие поради промени във функционирането на невроните, а именно ако тяхната активност и степен на възбудимост се увеличават значително. Факторите за възникване са обременена наследственост, вродени мозъчни аномалии и нервно-психични заболявания;
- криптогенен;
- пост-травматичен;
- тумор.
Отделен вид идиопатична форма на заболяването е роландичната епилепсия при деца. Получил е името си, защото е локализиран в роландовата фисура в съседство с кората на главния мозък. Често се среща на възраст между 3 и 13 години. Трябва да се отбележи, че изчезва до 16-годишна възраст.
Друг често срещан вид патология е абсансна епилепсия при деца, която се проявява между 5 и 8 години. По-голямата част от момичетата са податливи на този вид заболяване. Характеризира се с неконвулсивни припадъци.
Има и редки видове заболяване:
- синдром на Уест;
- миоклонична епилепсия при деца;
- Синдром на Lennox-Gastaut.
Най-често срещаният и неблагоприятен вид на това патологично състояние се нарича сънна или нощна епилепсия при деца.
Патологичният процес може да има доброкачествен или злокачествен ход. Във втория случай симптомите прогресират дори при адекватно лечение.
Епилепсията се разделя на:
- типичен;
- нетипичен, т.е. с изтрити симптоми или несъответствие между ЕЕГ промените и клиничната картина.
Класификация в зависимост от времето на поява на първите симптоми:
- новородени форми;
- кърмаче;
- на децата;
- младежки.
Симптоми
Клиничната картина на такова заболяване е разнообразна и е продиктувана от неговия ход. Първите признаци на епилепсия при деца са:
- главоболие;
- сомнамбулизъм;
- кошмари;
- периодично рязко повишаване на сърдечната честота.
Следните симптоми са типични за роландична епилепсия при деца:
- изтръпване на лицето;
- миоклонус или спазми на тялото, горните и долните крайници;
- говорна дисфункция;
- без припадък;
- обилно слюноотделяне;
- нощни епилептични припадъци.
Клиничната картина на абсансната епилепсия включва:
- бебето замръзва за около 30 секунди;
- замръзнал поглед;
- разтягане на устните с тръба;
- често кимане с глава;
- пляскане.
Характерни черти на синдрома на Уест:
- развитие на гърчове през първата година от живота на бебето;
- кимащи движения на главата;
- често повтаряне на симптомите, особено сутрин.
Симптоми на синдрома на Lennox-Gastaut:
- изява във възрастта между 2 и 4 години;
- кимащи движения;
- внезапно падане на детето, което се случва на фона на рязко отслабване на мускулния тонус;
- неконвулсивни припадъци.
Миоклоничният тип патология се проявява в:
- развитие във възрастта между 9 и 12 години;
- внезапни контракции на мускулите на ръцете и краката като тръпки;
- падане на деца;
- невъзможност за задържане на предмети в ръцете.
Епилепсията по време на сън има следните клинични прояви:
- конвулсии с продължителност до половин час;
- припадък;
- инконтиненция на урина и изпражнения;
- главоболие;
- кошмари или пълна липса на сън;
- промени в личността.
Типичните форми на епилепсия при деца имат следните признаци:
- парциални или генерализирани припадъци;
- слабост и слабост;
- усещане за изтръпване и парене по кожата;
- болка в корема;
- пристъпи на гадене;
- повишено изпотяване;
- повишаване на температурните показатели;
- повишен сърдечен ритъм;
- промени във всички видове усещания;
- психични разстройства.
Пренебрегването на симптомите и продължителното отсъствие на лечение води до непоправими последици.
Епилептичен пристъп при дете включва оказване на първа помощ, насочена към:
- осигуряване на чист въздух в стаята, където се намира жертвата;
- поставяне на деца в хоризонтално положение, а именно на тяхната страна;
- завъртане на главата настрани, за да се предотврати потъването на езика, както и за да се предотврати задавянето на детето от повръщане;
- извикване на медицински екип вкъщи.
Също така си струва да се отбележи какво е строго забранено да се прави при предоставяне на спешна помощ:
- опитайте се да контролирате гърчовете;
- безпокоят пациента;
- извършване на дишане уста в уста и индиректен сърдечен масаж;
- стиснете зъбите на детето.
Диагностика
Установяването на правилната диагноза изисква интегриран подход и на първо място е насочено към следните манипулации от детски невролог или епилептолог:
- запознаване с медицинската история както на пациента, така и на неговите близки;
- събиране и изучаване на история на живота;
- задълбочен физически преглед на пациента;
- оценка на неврологичния статус;
- подробно проучване на родителите на пациента, за да се изясни честотата и продължителността на припадъка, както и интензивността на клиничните признаци.
Лабораторните изследвания са ограничени до:
- биохимия на кръвта;
- имунологичен кръвен тест;
- тестове за определяне на хромозомния кариотип.
Инструменталните методи за диагностициране на епилепсия при деца включват:
- флуороскопия на черепа;
- CT и MRI;
- ежедневно ЕКГ мониториране;
- офталмоскопия;
- PET мозък;
- лумбална пункция - за вземане и последващо лабораторно изследване на цереброспиналната течност.
Това разстройство трябва да се разграничава от:
- конвулсивен синдром при деца;
- фебрилен миоклонус.
Лечение
Лечението на това заболяване включва както консервативни, така и хирургични методи. Неоперативното лечение на епилепсия при деца се състои от:
- намаляване на физическата активност;
- осигуряване на правилни модели на сън;
- работа на пациента с психиатър;
- спазване на правилата за хранене;
- използване на биофийдбек терапия;
- перорално приложение на антиконвулсанти и ноотропни лекарства;
- елиминиране на основното заболяване при симптоматична епилепсия.
Неврохирургичното лечение на заболяването включва следните операции:
- хемисфектеротомия;
- предна или ограничена темпорална лобектомия;
- екстратемпорална неокортикална резекция;
- стимулиране на блуждаещия нерв с помощта на специални имплантирани устройства.
Възможни усложнения
Епилепсията е опасна патология, която много често води до развитие на следните усложнения:
- нараняване от падане по време на атака;
- умствена изостаналост;
- психични разстройства, като емоционална нестабилност;
- прибиране на езика;
- задушаване, което се случва на фона на това, че детето може да се задави с повръщане;
Профилактика и прогноза
Към днешна дата не са разработени специфични превантивни мерки за предотвратяване на развитието на епилепсия. За да се намали вероятността от заболяване, родителите трябва:
- осигурете пълноценен сън и здравословно хранене на детето;
- своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
- предотвратяване на наранявания на главата на децата;
- следи за правилното протичане на бременността;
- Водете редовно детето си на педиатър.
Прогнозата на патологията е сравнително благоприятна - с помощта на консервативната медицина е възможно да се контролират атаките, но не и да се избегнат напълно. Децата могат да водят напълно нормален живот.
Симптоматичната епилепсия при деца има неблагоприятен изход, тъй като може да настъпи тежко протичане на основното заболяване и появата на неговите последствия, което ще влоши хода на епилептичните припадъци.
Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?
Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания
Епилепсията е хронично неврологично заболяване, характеризиращо се с често повтарящи се пристъпи, водещи до увреждане на двигателните, вегетативните и умствените функции.
Епилепсията или болестта на падане е позната от древни времена. Тя успя да "блести" в киното ("Първо не вреди" на Д. Ейбрахамс), живописта ("Премахването на камъните на глупостта" на И. Бош) и много други произведения на изкуството. В някои източни страни и до днес се счита за основателна причина за забрана или анулиране на брака, а в страните от ОНД – за ограничаване на вида дейност.
Това е една от най-честите неврологични патологии. При деца се диагностицира с честота от 0,5% до 1,4% на 100 000 случая. При юноши - от 0,01% до 0,02% на 100 000 случая.
Различава се в разнообразие от форми и прояви. Значително влошава качеството на живот и изисква незабавна медицинска помощ.
Не знаете какво да правите, ако срещнете този проблем? Тази статия ще ви разкаже повече за причините и признаците на епилепсия при деца, как да разпознаете болестта в ранните етапи на развитие и да се справите с нея с помощта на различни методи.
причини
Причините за епилепсия при деца са доста разнообразни. Заболяването може да бъде екзогенно (проявяващо се на фона на органични мозъчни лезии) или наследствено (възникващо с повишена възбудимост на мозъчните рецептори). Припадъците се основават на патологии от различен произход:
- Нарушения на вътрематочното развитие.
- Фетална хипоксия (кислороден глад в утробата).
- Инфекциозни заболявания, претърпени от бременна жена.
- Травми при раждане.
- Тежко механично увреждане на мозъка след раждането.
- Метаболитни нарушения (включително метаболизъм на аминокиселини) през целия живот.
Симптоми
Основните симптоми на епилепсия зависят от възрастта на болното дете. Може да варира значително при новородени, деца под една година, деца в предучилищна възраст и юноши.
Симптоми на епилепсия при новородени
Епилепсията при новородени иначе се нарича малки или големи инфантилни спазми.
По време на леки спазми („импулсивни пароксизми“) атаките са едва разпознаваеми и трудни за идентифициране. Бебето може да се държи неспокойно, да кима незабележимо с глава, често да трепери без причина, да напряга и неестествено да изпъва врата и тялото си, рязко да навежда тялото си напред и настрани.
По време на големи спазми („саламски припадъци“), припадъците се появяват неочаквано и движенията на тялото изглеждат като нож. Бебето може да разпери ръце настрани, да издърпа свити крака в коленете към стомаха си, да наведе главата си настрани и да извие неестествено раменния пояс.
Бебета на възраст от шест месеца до една година
Още от шестмесечна възраст епилепсията при децата придобива по-изразен, „класически“ характер. Конвулсиите с продължителност от две до три секунди са придружени от прилив на кръв към лицето, засягат цялото тяло или само отделни части от него и се повтарят няколко пъти през деня и нощта.
Често се свързва с прояви на изоставане в развитието, двигателна изостаналост, липса на реч и нежелание за контакт с други (както възрастни, така и връстници).
Деца в предучилищна и начална училищна възраст
Симптомите на епилепсия при деца в предучилищна и начална училищна възраст са доста изразени и разнообразни. Могат да се наблюдават неестествени, хаотични движения на лицето, ритмични конвулсии, прекъсвания на дишането, неволно уриниране и периодично затъмнение.
Тийнейджъри
Епилепсията при юноши има не само физиологични, но и психологически прояви. Придружен от агресия, негативизъм и желание за социална изолация.
При психомоторната форма на заболяването на фона на хормонален скок, курсът му се влошава. Наблюдават се изкривявания на лицето и краткотрайни действия, извършвани на подсъзнателно ниво: внезапни пристъпи на смях, плач, викове, промени в позицията на тялото, повръщане. При други форми на заболяването може да настъпи значително подобрение или дори пълна ремисия.
Тежестта на заболяването във всяка възраст се определя от степента на увеличаване на честотата на атаките и ефективността на антиконвулсивната терапия.
Най-опасните симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ и спешна хоспитализация, са загуба на съзнание след пристъп, конвулсии, придружени от тежки проблеми с дишането, продължаващи повече от пет минути или възникващи повече от веднъж на час.
Диагнозата на епилепсията се основава на различни диференциални диагностични данни: клиничен преглед, преглед и инструментални изследвания.
Преглед и анамнеза
По време на прегледа лекарят събира анамнеза, като разчита не само на информация, получена директно от пациента, но и на информация, предоставена от неговото най-близко обкръжение, което е от огромно значение за разбиране на картината на заболяването.
Изследване на клетъчните функции
Изследването на клетъчните функции се извършва въз основа на резултатите от електроенцефалограма (ЕЕГ). Изображението ви позволява да определите фокуса на заболяването и групата от най-възбудимите клетки в мозъка на болно дете.
Генетично изследване
Извършва се при съмнение за наследствена епилепсия, за да се идентифицират мутации в генотипа, които могат да причинят епилептични симптоми.
- (MRI сканиране) или компютърна томография
ЯМР или компютърна томография се извършва с цел изследване на картината на мозъка, неговата структура и особености без болезнени, силно инвазивни интервенции.
Класификации
В клиничната практика има голямо разнообразие от класификации на епилепсията при деца: според времето на първите прояви, степента на разпространение на патологичния фокус и етиологичните характеристики. В същото време както формите на заболяването, така и формите на гърчове са разделени на отделни типове.
- Според времето на първите прояви
Има детска епилепсия (известна още като доброкачествена или роландична форма) и юношеска епилепсия (известна още като ювенилна или миоклонична форма).
Детската епилепсия се развива на възраст 3-6 години, има неясни симптоми, постепенно избледнява с развитието на детето и изчезва безследно под влияние на хормоналните промени по време на пубертета.
Юношеската епилепсия се развива на възраст 8-20 години, протича с наличието на изключително миоклонични пароксизми и изразени симптоми.
- Според степента на разпространение на патологичния фокус
Епилепсиите могат да бъдат частични или генерализирани. Частичните форми се образуват от локален епилептичен разряд. Генерализирани форми – със симетрична активност на отделянето при липса на специфично огнище.
- Според етиологичните характеристики
Епилепсиите могат да бъдат идиопатични, симптоматични или криптогенни.
Идиопатичните форми на заболяването, като правило, се проявяват на фона на генетични аномалии в развитието, невропсихични заболявания или отравяне с токсини. Те се характеризират с наличие на гърчове без структурни промени в мозъка и се лекуват по-лесно от останалите с медикаменти.
Симптоматичната форма се развива на фона на заболявания на нервната система. Характеризира се със симптоми в зависимост от зоната на увреждане на мозъка. При патология на фронталния лоб често се наблюдават конвулсии с продължителност до 30 секунди, засягащи горната част на тялото. Когато темпоралният лоб е засегнат, се появяват необичайни симптоми като еуфория, ходене насън и халюцинации. С участието на тилния лоб - дефекти на зрителните нерви и ротация на очните ябълки към патологичния фокус.
Криптогенната форма иначе се нарича скрита поради трудностите при идентифициране на причините за заболяването. Характеризира се с бързи промени в метаболизма, продължителни атаки, повтарящи се ден и нощ, и лекарствена резистентност.
Усложнения
Според Международната класификация на психичните и поведенческите разстройства при деца и юноши (МКБ-10) основните усложнения на епилепсията са епилептичен статус, епилептична деменция (F02.8) и епилептична промяна на личността (F07.0).
- Епилептичен статус
Характеризира се с последователна поредица от повтарящи се пристъпи, между които детето остава в безсъзнание.
- Епилептична деменция
Проявява се като намаляване на интелигентността, което се проявява с чести конвулсивни епилептични припадъци поради исхемични микролезии около епилептични огнища (понякога церебрален оток).
В началния етап на развитие се усеща чрез намаляване на обема на паметта, затруднено превключване на вниманието, обедняване на асоциации (предимно слухово-вербални) и съответно речева недостатъчност (олигофазия, бедност на логическите обобщения с тенденция към разсъждение) с по-добро запазване на конкретно-образното мислене. Тогава мелодията на речта на детето се променя, появяват се напеви и патологична задълбоченост.
Често се развива в ранна възраст на фона на тежко органично увреждане на мозъка, вродена умствена изостаналост и ранен детски аутизъм.
Уменията и знанията, свързани с ежедневните дейности и личните интереси се запазват, но обучението в общообразователно училище не е възможно.
- Епилептична промяна на личността
Характеризира се с комбинация от експлозивен (гняв, афективна раздразнителност) и отбранителен (хиперсоциалност, чувство за малоценност, ласкателство) полюси.
Той се усеща чрез сълзливост, дисфория, психомоторно разстройство и други психоорганични симптоми на нарушения в емоционално-волевата сфера на децата.
В началния етап, с лека тежест на заболяването без изразен органичен фон, синдромите се проявяват слабо. Децата се отличават с преувеличена коректност на социалните нагласи, педантичност, „възрастно“ отношение към себе си и критика към другите. Тогава се „свързват“ проявите на втория полюс: инат, гняв, нервност, грубост.
При по-тежка форма на заболяването (нейното „статусно” протичане) се наблюдава бързо разпадане на психиката. На първо място, неговата когнитивна сфера: инертността на мисловните процеси, структурната олигофазия и персеверативността започват да се увеличават. Децата са хипохондрични, озлобени, егоцентрични и хленчещи. Защитният полюс се проявява чрез натрапчиви ласки с елементи на садизъм (опит за щипане, удар или ухапване).
Намаляването на темпото на мислене, стесняването на вниманието и обединяването на асоциациите става постепенно и не пречи на обучението в редовно средно училище.
Лечение
Лечението на епилепсия при деца е насочено към подобряване на качеството на живот чрез намаляване на честотата и тежестта на пристъпите.
Условно се разделя на два основни етапа: премахване на водещите симптоми и лечение на основния проблем, причинил заболяването.
- Лекарствена терапия
Медикаментозната терапия е метод, който играе основна роля в симптоматичното лечение на епилепсията. Основава се на приема на лекарства, които влияят върху биохимичните метаболитни процеси в мозъка: широкоспектърни или действащи индиректно.
Основните изисквания към лекарствата са ефективност, поносимост и наличност. Лекарствата, които могат да намалят честотата на пристъпите на епилепсия при дете с 50%, се считат за ефективни.
Изборът на конкретни лекарства се извършва само от лекуващия лекар! Тя може да варира значително в зависимост от формата на заболяването, възрастта и пола на пациента. Например, някои лекарства не са подходящи за момичета поради отрицателното им въздействие върху женските полови органи и бъдещите репродуктивни функции и за момчета поради тяхната неефективност при генетично обусловени форми на заболяването.
Най-скъпи са немските лекарства за епилепсия (Suxilep, Vimpat), френските са значително по-евтини (Depakine Chrono, Tegretol), най-достъпни са македонските (Seisar и неговите аналози).
Лечението с лекарства се прекратява три до четири години след спиране на гърчовете и отстраняване на диагнозата.
- Хирургическа интервенция
Неврохирурзите извършват хирургично лечение на епилепсия. Операцията се извършва изключително в случай на точна диагноза на патологичния фокус в случай на фармакорезистентност (имунитет към лекарства) на епилептика или по здравословни причини.
Алтернативни лечения
Алтернативните лечения на заболяването, одобрени от Международната лига срещу епилепсията (ILAE) и включени в стандартите за лечение на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, включват палиативна стимулация на блуждаещия нерв и кетогенна диета.
- Палиативна грижа
Палиативната терапия е иновативен подход за лечение на епилепсия и се основава на стимулация на блуждаещия нерв.
Състои се от инсталиране на специален електронен сензор под кожата, който се свързва с областта на мозъка, отговорна за инервацията на кръвоносните съдове и автономната нервна система, и дава разряд, когато сърдечната честота на човек се ускори преди атака, предотвратявайки то.
- Кетогенна диета
Бързо нарастващ популярен народен метод за лечение, който може да бъде предписан, ако пациентът не може да бъде излекуван с традиционната лекарствена терапия или ако се е оказало неефективно.
Състои се от пълно премахване на въглехидратите от диетата и въвеждане на максимално количество храни, съдържащи мазнини, които образуват кетони. Кетоните подкиселяват човешкото тяло, намаляват честотата на пристъпите и поставят болестта в ремисия. Опасността при такава диета е малкото количество хранителни вещества, необходими за растежа и развитието на тялото на детето.
На Запад в специализираните магазини можете да намерите готови смеси за кетогенната диета. В страните от ОНД няма готови смеси за продажба - менюто ще трябва да се разработи самостоятелно, под ръководството на диетолог.
Ефективността на лечението зависи преди всичко от формата, тежестта и етапа на развитие на заболяването. Най-неблагоприятната прогноза е за тежко органично увреждане на мозъка и сериозни кръвоизливи.
Предвестници на гърч: действия по време и след гърч
Фактът, че детето скоро може да получи епилептичен припадък, често се подсказва на родителите от „предвестници“ на атаки: безсъние, главоболие, повишено изпотяване, ускорен пулс или зрителни халюцинации.
След като забележите предупредителни знаци, е необходимо да вземете всички възможни мерки за подобряване на състоянието на детето. Премахнете дразнителите, които го засягат, осигурете му почивка, дайте му лекарства.
Ако въпреки взетите мерки не е било възможно да се избегне припадък, най-важното е да не се паникьосвате!
Поставете бебето си върху мека, равна повърхност, като леко го повдигнете и завъртите главата му настрани. Отстранете всички околни предмети, за да избегнете нараняване. Премахнете тесните дрехи. Опитайте се леко да отворите затворените си челюсти и поставете мека възглавница между тях, за да не повредите зъбите си.
След като атаката започне да преминава, не забравяйте да проверите колко дълго е продължило, за да разберете дали е необходимо да се обадите на линейка. Дайте малко време на детето си да се възстанови. Забранете яденето и пиенето до пълното възстановяване на съзнанието. Запазете спокойствие и измерете температурата си.
Предотвратяване
За да се предотвратят чести припадъци, родителите, чиито деца страдат от епилепсия, трябва да изключат от ежедневието негативни фактори, които могат да провокират припадъци, и да се придържат към редица определени правила:
- Установете рутина за сън-събуждане на вашето дете завинаги
- Минимизирайте всички възможни стресове (както положителни, така и отрицателни).
- Ограничете фотостимулацията и гледането от детето на динамични телевизионни програми (по-специално анимационни филми) с бърза смяна на рамката.
- Следете храненето на детето. Премахнете от диетата си храни, които могат да причинят спазми (предимно такива задействания са храни с високо съдържание на въглехидрати: сладкиши, брашно, зърнени храни).
Епилепсията е едно от най-честите мозъчни заболявания. Болестта се споменава за първи път още в дните на Древен Вавилон. Преди около век Д. Х. Джаксън се опита да дефинира болестта като нередовно освобождаване на нервната тъкан. Сега това заболяване се разбира като цяла група патологии, които се проявяват в паркозни атаки.
Според статистиката делът на фебрилните заболявания, възникващи в детска възраст, е до 2%. Като цяло епилепсията засяга до 1% от всички деца.
Признаци и симптоми на епилепсия при деца
Епилепсията се проявява по различен начин в детството, отколкото при възрастните. Неправилно е гърчовете да се считат за единствен симптом.
За да разпознаете признаците на заболяването навреме и да започнете адекватно лечение, трябва да знаете всички прояви на заболяването:
Сред причините, които причиняват трайни нарушения на мозъчната дейност и водят до развитие на епилепсия в детството, са:
Нарушения във формирането и развитието на мозъка дори на етапа на развитие на плода, тоест в утробата. Факторите, които могат да повлияят на това, могат да включват: алкохолизъм на бременната жена, пристрастяване към други лоши навици: тютюнопушене и употреба на наркотици. Рискът от развитие на епилепсия се увеличава, ако бременната жена е страдала от настинка или гестоза. Възраст на майката: колкото по-голяма е тя, толкова по-висок е рискът от развитие на заболяването при детето.
Естеството на раждането и особеностите на протичането на раждането като цяло. В този случай се засяга вече формираният мозък. Рисковите фактори включват продължително раждане, дълъг период от време без вода за бебето, асфиксия на бебето по време на преминаване през родовия канал, усукана пъпна връв около врата и прилагане на специални акушерски щипци.
Мозъчно сътресение, тъпа травма на главата. Това са всички възможни причини за епилепсия.
Идиопатични причини. Не трябва да забравяме и генетичната предразположеност към появата на заболяването. Епилепсията може да бъде наследена или по-скоро не самата болест, а ниско ниво на допамин, което е отговорно за инхибирането на химичните процеси в мозъка.
Дефицит на микроелементи и риск от развитие на епилепсия.През 1973 г. Американското дружество по неврологични науки, въз основа на изследвания, установява връзка между дефицита на определени минерали и развитието на гърчове. Важно е да се контролира нивото на цинк и магнезий в организма. Рискът от гърчове се увеличава с намаляване на концентрациите. Магнезият бързо се изразходва при стрес, високи температури и натоварвания. Дори краткотраен дефицит се отразява негативно на контрактилитета на мускулите и кръвоносните съдове.
Всеки мозъчен тумор може да причини заболяването.
Установява се и криптогенна причина за развитието на заболяването. В този случай говорим за неизвестни фактори, които провокират епилепсия при дете.
Епилепсия при деца под една година
Що се отнася до кърмачетата, в контекста на развитието на това заболяване възрастните трябва да бъдат изключително внимателни. Разбира се, епилепсията може да се появи на всяка възраст, но често първите признаци се забелязват при деца под една година. Ако не разбирате признаците на заболяването, можете да ги объркате с прояви на други патологии. Именно това е коварството на детската епилепсия.
Често причината е повишаване на телесната температура по време на заболяване, силен страх и други фактори на околната среда.
Родителите определено трябва да обърнат внимание на:
Чести писъци, придружени от треперене. В същото време ръцете на бебето ще треперят и бебето може да ги размахва широко.
Понякога горните и долните крайници започват да треперят и потрепват. Това не се случва синхронно или ритмично.
Живият и подвижен поглед на детето за кратко отсъства. В същото време той спира да се движи, замръзва и сякаш се „оттегля в себе си“.
Мускулите на лицето от едната половина започват да се напрягат, след което потръпват и се свиват. Тези контракции се преместват в същата половина на тялото, както и в ръката и крака.
Детето може внезапно да обърне ръката, главата и очите си в определена посока. Те ще останат неподвижни в това положение за няколко секунди.
Дори обичайните движения и действия на бебето могат да бъдат симптом на епилепсия. Трябва да внимавате, ако по време на сучене или пляскане цветът на кожата на детето се промени, то може да стане червено, синкаво или просто бледо. Това е особено забележимо върху кожата на лицето. Такива атаки са редовни и често се случват по едно и също време.
Видове епилепсия при деца
Ако разгледаме класификацията на заболяването, има повече от 40 вида епилепсия.Те се различават по характеристики, възраст на детето, естество на патологията, прогноза и т.н.
Най-често има четири вида на заболяването, всеки от които има свои собствени отличителни черти.
Ако говорим за идиопатичната форма, тогава тя се проявява в следните признаци:
Тонични крампи, когато краката са изправени, някои мускули остават неподвижни.
Клоничните припадъци се появяват, когато различни мускули се свиват.
Преходът на един пристъп към друг.
Често детето напълно губи съзнание, при което настъпва краткотрайно спиране на дишането. На този фон се наблюдава неволно изпразване на пикочния мехур и обилна секреция на слюнка. Пяната, излизаща от устата, може да стане червена. Това се случва в резултат на ухапване на езика по време на атака. Когато пристъпът приключи и детето дойде в съзнание, то не си спомня абсолютно нищо.
Роландична епилепсия при деца
Този вид епилепсия при деца е вид идиопатична форма на заболяването. Според статистиката най-често се открива на възраст между 3 и до 13 години. Този вид заболяване получи името си поради факта, че фокусът на повишена възбудимост се намира в браздата на Rolandic.
Симптомите включват следното:
Крампи на крайниците и лицевите мускули.
Скованост и пълно изтръпване на долната част на лицето, както и на езика.
Неспособност за произнасяне на думи.
Продължителността на атаката е до 3 минути.
Намиране на детето в съзнание.
Повишено количество отделена слюнка.
Детето усеща изтръпване в устата, гърлото и лицето.
Нощно време на атаката.
Пристъпите са едностранни.
Често тази форма на епилепсия напълно изчезва, когато детето навърши 16 години. В началото пристъпите често притесняват детето, но с възрастта стават все по-редки.
Криптогенна епилепсия при деца
Най-честата форма на заболяването, която представлява до 60% от общия брой заболявания. За криптогенната форма се говори, когато не е възможно да се установят причините за появата и развитието на патологията.
Симптомите могат да бъдат различни и да комбинират признаци на различни форми на заболяването. Може да се разпространи много бързо, завземайки нови области на мозъка. Ако епилепсията е фронтална, тогава тя често се проявява по време на нощната почивка на детето. Могат да се появят халюцинации и да се наруши съзнанието.
Абсансна епилепсия при деца
Това е така наречената малка форма на заболяването. Най-често се проявява със следните симптоми:
Детето става неподвижно, сякаш замръзва.
Главата и крайниците са обърнати на една страна. Погледът спира и става „безжизнен“.
Мускулите се напрягат рязко и също внезапно се отпускат.
Атаката изчезва от паметта, детето се връща към изоставени дейности или разговор.
Понякога може да има изкривяване на вкуса.
Появяват се болки в корема и главата, с едновременна поява на гадене, учестяване на сърдечната честота и повишаване на температурата.
Трудността при определянето на заболяването може да се крие във факта, че симптомите често се припокриват с други заболявания. Особено трудно е да се разбере, че бебето страда от тази патология, тъй като родителите не обръщат внимание на най-малките признаци. Те често се класифицират като част от нормалната физическа активност на бебето.
Методите, използвани за диагностициране на епилепсия, включват:
Провеждане на компютърна томография.
Електроцефалография.
Ако родителите забележат нещо необичайно в поведението на детето, те трябва спешно да потърсят съвет от невролог. Той е този, който може да разпознае признаците на епилепсия, да постави точна диагноза и да назначи лечение. И, разбира се, в никакъв случай не трябва да пренебрегвате рутинните прегледи при лекар.
Лечение на епилепсия при деца
Основната цел на лечението на заболяването не е да се отървете от симптомите, а да премахнете причините, които са го причинили.
Следователно в този случай е необходим интегриран подход, състоящ се от:
Лечение с медикаменти.Валпроат, фенобарбитал или карбамазепин се използват като антиконвулсанти. Те са необходими, ако детето е имало повече от два пристъпа. Важно е да се отбележи, че детската епилепсия се лекува успешно и до 30% от децата оздравяват. В други случаи лекарствата помагат за контролиране на тежестта и честотата на атаките. Започнете лечението с малки дози, като постепенно ги увеличавате. Струва си да се подготвите за дългосрочна терапия, която може да отнеме до няколко години.
Понякога се налага операция.В случай, че причината за заболяването е нараняване.
Хранене. Ако не се предписват лекарства, децата трябва да се придържат към определена диета. Тя се основава на определено съотношение на мазнини, въглехидрати и протеини.
Важно е да запомните, че можете завинаги да спасите дете от пристъпи на епилепсия, въпреки че заболяването е класифицирано като хронично. Въпреки това, компетентният подход към лечението, използването на съвременни средства в комбинация с ранна диагностика дава отлични резултати.
образование:През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов и получава диплома по специалността „Неврология“. През 2009 г. завършва следдипломна квалификация по специалност „Нервни болести”.