Етамзилат начин на приложение. Etamzilat разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение на SCFC
| Etamsylatum
Аналози (генерични, синоними)
Рецепта
Rp.: Etamsylati 0,05
Д.т. д. № 100 в табл.
S. 1 табл. 3 пъти на ден.
Rp.: Sol. етамзилат 12,5% - 2 мл.
Д.т. д. № 5 в ампула.
S. Инжектирайте венозно с 200 мл. 0,9% разтвор на натриев хлорид.
фармакологичен ефект
Етамзилат е средство за спиране и предотвратяване на кървене. Той действа върху първия етап от механизма на хемостазата (взаимодействие между тромбоцитите и ендотела).
Etamzilat нормализира стабилността на капилярните стени, като по този начин намалява тяхната пропускливост, повишава адхезивността на тромбоцитите, инхибира биосинтезата на простагландини, които причиняват дезагрегация на тромбоцитите, повишена пропускливост и капилярна вазодилатация. В резултат на това кървенето става много по-малко, загубата на кръв намалява.
Начин на приложение
Прилага се интравенозно, интрамускулно, субконюнктивално (под външната обвивка на окото), ретробулбарно (зад очната ябълка) и вътре. Хемостатичният ефект на етамзилат се развива при интравенозно приложение след 5-15 минути, максималният ефект настъпва след 1-2 часа, ефектът продължава 4-6 часа или повече.
При интрамускулно инжектиране ефектът настъпва малко по-бавно. Когато се приема перорално, максималният ефект се наблюдава след 3 часа.
С профилактична цел лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно 1 час преди операцията в доза 2-4 ml (1-2 ампули), което съответства на 0,25-0,5 g етамзилат, или се прилагат 2-3 таблетки през устата (0,25 г) 3 часа преди операцията. При необходимост се прилагат 2-4 ml венозно по време на операцията. При опасност от следоперативно кървене се прилага профилактично от 4 до 6 ml (2-4 ампули) дневно или се дават от 6 до 8 таблетки дневно (равномерно през целия ден).
За лечебни цели (при кървене) се инжектират венозно или мускулно 2-4 ml наведнъж, а след това на всеки 4-6 часа - 2 ml или 2 таблетки.
Може да се инжектира във вена чрез капково добавяне към обичайните инфузионни разтвори. Не смесвайте етамзилат в една и съща спринцовка с други лекарства.
При лечение на метро и менорагия (дисфункционално маточно кървене) етамзилат се предписва 0,5 g перорално или 0,25 g парентерално (заобикаляйки храносмилателния тракт) на всеки 6 часа в продължение на 5-10 дни, след това 0,25 g перорално 4 пъти на ден или 0,25 g парентерално 2 пъти на ден по време на кръвоизлив (кървене) и последните два цикъла.
При лечение на хеморагична диатеза (повишено кървене) и заболявания на кръвоносната система, лекарството се предписва на курсове от 1,5 g на ден на редовни интервали вътре в продължение на 5-14 дни. В тежки случаи лечението започва с парентерално приложение на 0,25-0,5 g 1-2 пъти дневно в продължение на 3-8 дни, след което се прилага перорално.
В случай на диабетна микроангиопатия (лезии на малките кръвоносни съдове), по-специално с ретинопатия с кръвоизливи (увреждане на съдовете на ретината, придружено от нарушаване на тяхната цялост), етамзилатът се предписва на курсове от 2-3 месеца, давайки По 1-2 таблетки 3 пъти дневно или мускулно по 1 ампула (2 ml) 2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни. 1 ml от разтвора се инжектира субконюнктивално и ретробулбарно.
Показания
Капилярно кървене с различна етиология, особено ако кървенето се дължи на ендотелно увреждане:
- профилактика и лечение на кървене по време и след хирургични операции в отоларингологията, гинекологията, акушерството, урологията, стоматологията, офталмологията и пластичната хирургия;
- профилактика и лечение на капилярно кървене с различна етиология и локализация: хематурия, метрорагия, първична хиперменорея, хиперменорея при жени с вътрематочни контрацептиви, епистаксис, кървене на венците;
- неонатология: профилактика на перивентрикуларно кървене при недоносени деца.
Противопоказания
Etamzilat не трябва да се използва при кръвоизливи (кървене), причинени от антикоагуланти (лекарства, които инхибират съсирването на кръвта).
Необходимо е повишено внимание при пациенти с анамнеза за тромбоза или емболия (запушване на кръвоносен съд).
Странични ефекти
Главоболие, световъртеж, зачервяване на лицето, понижено кръвно налягане, парестезия на долните крайници.
Форма за освобождаване
12,5% разтвор в ампули от 2 ml (250 mg) в опаковка от 10 или 50 ампули; таблетки от 0,25 g в стъклени буркани от 50 или 100 броя.
ВНИМАНИЕ!
Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена само с информационна цел и по никакъв начин не насърчава самолечението. Ресурсът има за цел да запознае здравните специалисти с допълнителна информация за определени лекарства, като по този начин повиши нивото им на професионализъм. Употребата на лекарството "" безпроблемно предвижда консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на приложение и дозировката на избраното от вас лекарство.
Винаги е по-лесно да спрете кървенето с антихеморагично лекарство под формата на разтвор, отколкото с таблетки. След инжектирането лекарството се разпределя по-добре в тялото и активното вещество достига по-бързо необходимата терапевтична концентрация. Ето защо разтворът Etamzilat е предпочитан в хирургията - инжекциите осигуряват ефективна профилактика и лечение на кръвоизливи с ниска интензивност.
Използването на хемостатични инжекции Etamzilat
Показания за употребата на представеното лекарство са капилярно кървене на фона на диабетна ангиопатия. Спешната медицина може да се използва при хеморагична диатеза, чревен и белодробен кръвоизлив.
- стоматология;
- офталмология;
- гинекология;
- отоларингология;
- урология.
Инструкции за употреба на инжекции Etamzilat при кървене
За предотвратяване на кръвоизливи, 1 час преди хирургични интервенции, въпросното лекарство се прилага интрамускулно в обем от 2-4 ml, което съответства на 250-500 mg от активната съставка. За предотвратяване на следоперативно кървене се предписват инжекции от 4-6 ml Etamzilat на ден.
При лечение на съществуващо съдово увреждане, лекарството се инжектира първо в стандартна доза (2-4 ml), а след това по 2 ml на всеки 4-6 часа.
Според инструкциите за употреба интравенозните инжекции Etamzilat действат по-бързо, вече 5-15 минути след инжектирането. Този метод на инжектиране се извършва по време на операцията (ако е необходимо), инжектират се 2-4 ml. Интравенозни инжекции също са предпочитани при кръвоизливи, които трябва спешно да бъдат спрени, особено в гинекологичната практика при дисфункционални
Формула: C10H17NO5S, химично наименование: 2,5-дихидроксибензенсулфонова киселина с диетиламин.
Фармакологична група:органотропни средства / сърдечно-съдови средства / ангиопротектори и коректори на микроциркулацията; хематотропни средства / коагуланти (включително фактори на кръвосъсирването), хемостатици.
Фармакологичен ефект:ангиопротективно, хемостатично.
Фармакологични свойства
Etamzilat стимулира производството на тромбоцити и тяхното излизане от костния мозък. Etamzilat активира образуването на тъканен тромбопластин на мястото на увреждане на малките съдове, насърчава агрегацията и адхезията на тромбоцитите и намалява кървенето. Etamzilat увеличава скоростта на образуване на първичния тромб и засилва неговото прибиране, като почти не повлиява нивото на PV и фибриногена. При многократна употреба на етамзилат се увеличава образуването на тромби. Etamzilat възстановява времето на кървене, патологично променено. Etamzilat не повлиява нормалните параметри на системата за хемостаза. Няма вазоконстрикторен ефект, не предизвиква хиперкоагулация. Стабилизирайки аскорбиновата киселина и притежавайки антихиалуронидазна активност, етамзилатът предотвратява разграждането на мукополизахаридите и насърчава образуването им в стените на съдовете с голямо молекулно тегло, намалява крехкостта на капилярите, повишава тяхната устойчивост и нормализира тяхната пропускливост при патологични процеси. Etamzilat подобрява микроциркулацията, намалява диапедезата на кръвните клетки и освобождаването на течност от съдовото легло.
Etamzilat се абсорбира добре, когато се прилага перорално и интрамускулно. Etamzilat се разпределя равномерно в различни тъкани и органи. Свързва се слабо с кръвните клетки и протеините. Екскретира се от тялото бързо почти непроменен, главно чрез бъбреците, през червата - в малки количества. След 5 минути, когато се прилага интравенозно, 20-30% от лекарството се екскретира от бъбреците, след 4 часа етамзилатът се елиминира напълно от тялото. Когато се прилага интравенозно, след 5-15 минути започва активиране на хемостазата, след 1-2 часа става максимално, в рамките на 4-6 часа се поддържа на достатъчно ниво и спира до края на деня, като постепенно отслабва; когато се прилага интрамускулно, ефектите се развиват малко по-бавно. След поглъщане максималният ефект се развива след 2 до 4 часа. При курсова терапия ефектът продължава 5-8 дни, след което постепенно отслабва.
Показания
Спиране и предотвратяване на кървене: капилярно и паренхимно кървене, включително травматично, в хирургията по време на операции на добре кръвоносни тъкани и органи, по време на хирургични интервенции в урологията (простатектомия и други), стоматологични (екстракция на зъби, отстраняване на грануломи, кисти и др. ), офталмологична (отстраняване на катаракта, кератопластика, антиглаукомни операции и други хирургични интервенции), отоларингологична (микрохирургични операции на ухото, тонзилектомия и други) практика; мено- и метрорагия с фиброма; белодробно, бъбречно, чревно кървене; вторично кървене с тромбоцитопатия и тромбоцитопения; хематурия; хипокоагулация; кървене от носа с артериална хипертония; вътречерепен кръвоизлив (включително при недоносени и новородени бебета); лекарствено кървене (само ако не са причинени от антикоагуланти); хеморагична диатеза (включително болест на von Willebrand-Jurgens, Werlhof, тромбоцитопатия); хеморагичен васкулит; диабетна микроангиопатия (повтарящ се кръвоизлив в ретината, хеморагична диабетна ретинопатия, хемофталм); съдово заболяване с хеморагичен синдром.
Начин на приложение на етамзилат и дози
Етамзилат се приема перорално, прилага се интрамускулно, интравенозно. В зависимост от показанията режимът на дозиране се определя индивидуално. Вътре - за възрастни средната единична доза е 250 - 500 mg (ако е необходимо, може да се увеличи до 750 mg) 3 - 4 пъти на ден. Интрамускулно и интравенозно - за възрастни оптималната дневна доза е 10 - 20 mg / kg, която се разделя на 3 - 4 инжекции; за деца на деца - 10 - 15 mg / kg / ден в 3 - 4 дози. Инжекционният разтвор може да се използва локално, нанася се върху раната, като се накисва стерилен тампон с лекарството. В офталмологията се използва ретробулбарно и под формата на капки за очи субконюнктивално.
Необходимо е повишено внимание, когато се използва етамзилат при пациенти с анамнеза за тромбоемболизъм или тромбоза. При хеморагични усложнения, свързани с предозиране на антикоагуланти, се препоръчва използването на специфични антидоти. Употребата на етамзилат при пациенти с нарушения на системата за кръвосъсирване е възможна, но трябва да бъде допълнена от прилагането на лекарства, които елиминират идентифицирания дефект или недостатъчност на факторите на системата за кръвосъсирване.
Противопоказания за употреба
Свръхчувствителност, остра порфирия, тромбоемболия, тромбоза, хемобластоза при деца.
Ограничения за прилагане
Кръвоизливи при използване на антикоагуланти.
Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата на етамзилат по време на бременност е възможна само когато очакваната полза за майката е по-висока от потенциалния риск за плода (безопасността на употребата на етамзилат по време на бременност не е установена). По време на лечението с етамзилат кърменето трябва да се спре.
Странични ефекти на етамзилат
Замаяност, зачервяване на кожата на лицето, алергични реакции, главоболие, парестезия на долните крайници, киселини, понижаване на систолното кръвно налягане, тежест в епигастралната област.
Взаимодействие на етамзилат с други вещества
Etamzilat с други лекарства е фармацевтично несъвместим (в една спринцовка). Допустима е комбинация от етамзилат с менадион натриев бисулфит, аминокапронова киселина. Въвеждането на етамзилат 1 час преди декстрани в доза от 10 mg / kg предотвратява техния (декстран) антиагрегационен ефект (прилагането на етамзилат след декстрани няма хемостатичен ефект).
Всички момичета и жени, започвайки от 13-15 години, са запознати с менструацията. Това явление е напълно естествено и естествено и обикновено не се нуждае от лечение. Въпреки това има хора, които имат толкова силно кървене по време на менструация, че трябва да се коригират. В този случай на пациента се предписва специално хемостатично лекарство, като Etamzilat. Въпреки това, понякога подобно лекарство се предписва на бременни жени. Защо го правят и какви са показанията за приемане на Etamzilat - прочетете нататък.
Кога се предписват хемостатични лекарства по време на бременност?
По време на бременност тялото на жената е отслабено и нестабилно. Ето защо понякога има риск от различни инциденти, при които е необходимо спешно да се вземат много решителни мерки. Едно от тези заболявания е маточното кървене.
Възниква по различни причини и е много опасно за майката и плода. Когато възникне такъв проблем, веднага се появява заплахата от спонтанен аборт. В този случай на бременни жени се предписват хемостатични лекарства, хапчета или инжекции.
Обикновено маточното кървене се появява в най-ранните етапи на настоящата бременност. Те са много опасни, така че се нуждаят от бързо лечение. Въпреки това е строго забранено да предприемате каквито и да е мерки сами. Ако се появят някакви симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Симптоми, които се появяват при кървене от матката:
- Силно повишаване на температурата;
- световъртеж;
- кардиопалмус;
- Силно кърваво течение;
- Мътност или загуба на съзнание.
Всички тези симптоми са свързани със заплахата от спонтанен аборт и следователно изискват незабавна намеса. Ето защо, ако подобен инцидент се случи с вас или ваш приятел, незабавно се обадете на линейка.
При кървене от матката се прилагат хемостатични инжекции. Има списък с лекарства, които най-често се предписват на бременни жени.
Хемостатични лекарства:
- Waxol;
- Етамзилат;
- Транексам
- Dicynon (Cicibon е съвсем различно лекарство);
- калциев хлорид.
Има и други лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише. Например, с незначителни секрети се използва тинктура от растение като воден пипер.
Възможно ли е да приемате Etamzilat в ранните етапи на бременността
Много често при кървене от матката се предписва Etamizalat. Много майки обаче питат: „Може ли да се използва по време на интересна позиция?“
За съжаление, в наше време не може да се вярва на всеки лекар. Ето защо съзнателните жени в положение се опитват да намерят информация за ползите и рисковете от предписаното лекарство, а също така да прочетат прегледите на тези, които вече са го взели.
Така че, връщайки се към въпроса за възможността за приемане на Etamzilat по време на бременност, не е възможно да се каже със сигурност как това лекарство ще повлияе на плода. Не е преминал клинични изпитвания върху бременни жени, но не са установени отрицателни свойства през годините на употребата му в акушерската практика. Следователно Etamzilat се предписва на бременни жени, когато рискът от загуба на плода или смърт на жената е много по-висок от възможната вреда от последствията от приема на лекарството.
Етамизалат се използва за лечение на маточно и чревно кървене. Използва се и при кървене по време на операция. Свойството на това лекарство е да ускори образуването на първичен тромб. В някои случаи тази характеристика на Etamzilat може да спаси живота на жена по време на бременност и нейното неродено дете. Следователно, това лекарство се предписва за маточно кървене, въпреки неизследвания ефект върху плода.
Това лекарство се предписва в най-ранните етапи на бременността. В този случай е необходимо да се контролира интензивността на кръвосъсирването.
Много често прогестеронът се използва в комбинация с това лекарство. Именно тези лекарства, заедно с почивката в леглото, могат да спасят бебето в случай на отхвърляне на плода в ранните етапи на бременността.
Инжекции с етамзилат по време на бременност: инструкции за употреба
Етамизалат се предлага под формата на инжекции и таблетки. Обикновено, когато има заплаха от спонтанен аборт, се предписват инжекции. Факт е, че таблетките започват да действат само след час, а максималният положителен ефект се наблюдава след 3 часа. През това време една жена може да загуби дете, което е недопустимо.
Инжекциите започват да действат в рамките на 5 минути след прилагането на лекарството. Максималният ефект на лекарството се наблюдава в рамките на час и половина след инжектирането. Именно инжекциите помагат да се избегне аборт възможно най-рано.
Инструкциите за употреба Etamzilat не съдържат дози и инструкции за приемане на лекарството за бременни жени. Следователно курсът и дозировката на лечението могат да бъдат предписани само от лекар.
Обикновено Etamzilat вече съдържа натриев хлорид, така че към него не се добавя вода за инжекции. Инжектирането на това лекарство трябва да се извърши веднага след отваряне на ампулата.
Вашият лекар може да Ви предпише хапчета и инжекции. Например, предписвайте инжекции през първия ден и предписвайте хапчета за останалата част от курса.
Обикновено се предписват 3-4 инжекции през деня. Първата инжекция съдържа по-голямо количество от лекарството, отколкото следващите. Паузата между инжекциите може да бъде 6-8 часа.
Vikasol по време на бременност
Понякога при кървене от матката се предписва Vaxol. Има свойства, подобни на Etamzilat. Кое от лекарствата е по-добро, безполезно е да се спори, всеки лекар решава това в зависимост от конкретните ситуации.
Това лекарство се предлага в две форми:
- хапчета;
- инжекции.
Таблетките се приемат не повече от два пъти на ден. Те започват да действат в рамките на един час и имат хемостатичен ефект. Инжекциите действат по-бързо и се предписват в екстремни случаи.
Смята се, че Vaxol не влияе неблагоприятно на плода. Въпреки това, в някои случаи кървенето придружава мускулен спазъм. За да се елиминира заплахата от спонтанен аборт, се предписват още две лекарства в комбинация с Vaxol.
Лекарства, които се предписват заедно с Vaxol:
- No-Shpa облекчава мускулния спазъм, включително от матката;
- Витамин Е нормализира всички процеси в храненето и развитието на плода.
Vaxol се предписва в същите случаи като Etamzilat. Кое от лекарствата е подходящо за вас, само вашият лекар може да каже.
Защо етамзилат се предписва по време на бременност (видео)
Маточното кървене по време на бременност е изпълнено с спонтанен аборт. Ето защо е много важно при първите симптоми на това заболяване да се обадите на линейка. В болницата може да Ви предпишат Етамзилат. В този случай не е необходимо да пренебрегвате препоръките на лекуващия лекар и да отказвате да приемате това лекарство. Въпреки факта, че не е преминал достатъчно проучвания върху бременни жени, за целия период на употребата му в акушерската практика, отрицателният ефект на това лекарство върху плода не е идентифициран.
Етамзилат: инструкции за употреба
Съединение
активна съставка: етамзилат;
1 ml разтвор съдържа етамзилат 125 mg;
помощни вещества: натриев метабисулфит (Е 223), безводен натриев сулфит (Е 221), динатриев едетат, вода за инжекции.
Описание
бистра, безцветна или леко жълтеникава течност.
фармакологичен ефект
Етамзилат е средство за предотвратяване и спиране на кървене. Той засяга първия етап от механизма на хемостазата (взаимодействието между ендотела и тромбоцитите). Etamzilat повишава тромбоцитната адхезивност, нормализира устойчивостта на капилярните стени, като по този начин намалява тяхната пропускливост, инхибира биосинтезата на простагландини, които причиняват дезагрегация на тромбоцитите, вазодилатация и повишена капилярна пропускливост. В резултат на това времето на кървене значително намалява, загубата на кръв намалява.
Фармакокинетика
След интравенозно приложение на лекарството, хемостатичният ефект се отбелязва след 5-15 минути, максимумът се постига в рамките на 1 час. Лекарството е ефективно за 4-6 часа, след което ефектът постепенно изчезва. След интравенозно приложение на етамзилат в доза от 500 mg, най-високото плазмено ниво се достига след 10 минути и е 50 μg / ml.
Приблизително 72% от приетата доза се екскретира непроменена през първите 24 часа в урината. Плазменият полуживот на етамзилат е приблизително 2 часа. Etamzilat преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.
Показания за употреба
Капилярно кървене с различна етиология, особено ако кървенето се дължи на ендотелно увреждане:
Профилактика и лечение на кървене по време и след хирургични операции в отоларингологията, гинекологията, акушерството, урологията, стоматологията, офталмологията и пластичната хирургия;
Профилактика и лечение на капилярно кървене с различна етиология и локализация: хематурия, метрорагия, първична хиперменорея, хиперменорея при жени с вътрематочни контрацептиви, епистаксис, кървене от венците;
Неонатология: Превенция на перивентрикуларно кървене при недоносени бебета.
Противопоказания
Свръхчувствителност към етамзилат или към някой друг компонент на лекарството; свръхчувствителност към натриев сулфит. Бронхиална астма, остра порфирия, повишено съсирване на кръвта, кръвоизливи, причинени от антикоагуланти, хемобластоза (лимфна и миелоидна левкемия, остеосаркома) при деца.
Лечението може да започне след изключване на наличието на фиброзни образувания на матката.
Бременност и кърмене
Дозировка и приложение
Лекарството се използва интравенозно (бавно) или интрамускулно. Оптималната дневна доза за възрастни е 10-20 mg/kg телесно тегло етамзилат, която се прилага в 3-4 приема. В повечето случаи съдържанието на 1-2 ампули се прилага 3-4 пъти дневно. Дневната доза за деца е половината от дозата за възрастни.Преди операция съдържанието на 1-2 ампули се прилага интравенозно или интрамускулно. По време на операцията съдържанието на 1-2 ампули се инжектира венозно; тази доза може да се повтори. След операцията съдържанието на 1-2 ампули се прилага на всеки 6 часа до изчезване на риска от кървене.
В неонатологията Etamzilat се прилага интрамускулно или интравенозно в доза 12,5 mg/kg телесно тегло (0,1 ml = 12,5 mg). Лечението трябва да започне през първите 2 часа след раждането. Лекарството се прилага на всеки 6 часа в продължение на 4 дни до обща доза от 200 mg/kg.
Самолечението може да навреди на вашето здраве. |