Как се нарича женският полов орган. Как изглежда синехията при момичетата и как трябва да бъде
Според статистиката диагнозата синехия на срамните устни се поставя от 10 от 100 момичета на възраст от раждането до две години. Какво е? Това е сериозно? Как да се лекува? Може ли да се предотврати? На всичките ни въпроси относно синехията при момичетата отговори Татяна ЖОРНИК, лекар на медицински центрове Здравица, акушер-гинеколог от най-висока категория, кандидат на медицинските науки.
Възможни противопоказания. Необходим е експертен съвет!
Какво е синехия?
Синехията е срастване, което възниква поради появата на сраствания между вътрешните органи или външните части на тялото. Такива сраствания на малките срамни устни, по-рядко - малките и големите устни могат да се появят при млади момичета.
Експертен коментар
Сливането на малките срамни устни може да бъде пълно или непълно. Наличието на синехия при момиче върху малка част от кожата на малките срамни устни не е опасно, не причинява почти никакъв дискомфорт и при спазване на хигиенните изисквания се решава от само себе си. Синехии или сраствания на малките срамни устни, изразени в една или друга степен, се срещат при около 10% от момичетата на възраст от раждането до 2 години.
Причини за синехия
Сред естествените фактори, допринасящи за образуването на синехия, се разграничават следните:
- ниско съдържание на полови хормони естроген (сам по себе си е норма за тялото на детето);
- инфекциозни и бактериални заболявания;
- алергия.
Външни фактори, които могат да повлияят на образуването на синехия:
- появата на обрив от пелени поради ненавременна подмяна на пелени;
- триене на бельо в областта на гениталиите;
- постоянно носене на синтетично бельо;
- прекомерна хигиена.
внимание! Грижата за деликатната кожа на малките момичета изисква особена деликатност. Твърде честото (много пъти на ден) миене дори и с най-мекия бебешки сапун може да доведе до нараняване на лигавицата. Не се допускат гъби и кърпи!
Това, разбира се, не означава, че трябва да се забрави хигиената - недостатъчното измиване също може да послужи като провокиращ фактор за появата на синехия.
Експертен коментар
Първо, малко анатомия. Малките срамни устни са две тънки гънки, които ограничават входа на влагалището, разположени в посока отпред назад и покрити отвън от големите срамни устни. Малките срамни устни не са покрити с лигавица, а с много тънка, нежна и уязвима кожа. В дебелината на малките срамни устни няма мастна тъкан, но има много мастни жлези. Особеността на структурата (деликатна, тънка кожа) и местоположението (топла, влажна среда, затворено състояние) на малките срамни устни създава предпоставки за развитието на различни възпалителни процеси, които често се усложняват от развитието на синехии (съюзи). Допълнителни фактори, които увеличават риска от синехия при момичетата, се считат за ниско ниво на женски полови хормони (естрогени), характерни за тялото на детето, и нарушаване на хигиенните правила. В някои случаи образуването на синехия при момичета е придружено от метаболитни нарушения, чревни заболявания (особено често чревна дисбактериоза), алергични процеси и хелминтни инвазии. А също и образуването на синехия може да бъде повлияно от:
- ненавременна подмяна на памперси,
- честа и тежка употреба на кремове, съдържащи цинков оксид;
- носенето на дрехи от синтетични влакна от дете;
Синехиите обикновено се развиват при деца под 8-годишна възраст, но най-често се диагностицират между раждането и 2-годишна възраст.
Какво да обърнат внимание на майките на момичета
При навременна диагноза синехията не причинява дискомфорт на бебето, лесно се лекува и преминава без следа. Пренебрегваните случаи обаче могат да имат сериозни последици, така че е важно родителите да обърнат внимание на състоянието на гениталните органи и общото благосъстояние на дъщеря си и при първите признаци на безпокойство да се свържат с детски гинеколог.
Необходима е консултация с лекар, ако:
- момичето постоянно изпитва затруднения при уриниране (плаче, напряга се, оплаква се, избягва да ходи до гърнето);
- има дори незначителни промени от всякакво естество в гениталната област, включително зачервяване, дразнене или лющене.
Експертен коментар
Първо, ако забележите някакви промени в структурата на гениталните органи на вашите трохи или нещо не ви е ясно, не се срамувайте и не мислете, че така трябва да бъде. Потърсете съвет от детски гинеколог.
Второ, ако бебето има затруднения с уринирането: тя се напряга, чувства дискомфорт, е непослушна, плаче и това е придружено от почти всяко действие, трябва да алармирате. Не отписвайте факта, че детето отказва да седне на гърнето поради каприз. Може би това е сигнал.
Трето, редовно проверявайте гениталиите на бебето - това трябва да бъде част от набор от хигиенни мерки. Когато се появят обриви, зачервяване, лющене или секреция, не мислете, че всичко ще изчезне от само себе си. Надеждата за справяне с проблема по домашни методи най-често не се оправдава. Неправилното или късно лечение може да доведе до усложнения.
Ако имате оплаквания или въпроси, свързани със състоянието на половите органи на момиченцето, незабавно се обърнете към детско-юношески гинеколог за уточнение!
Диагностика на синехия
Ако откриете предупредителни признаци при детето си, не трябва да се колебаете – едно посещение при лекар ще разсее съмненията ви. За да се диагностицира синехия или да се изключи тази диагноза, е достатъчен преглед от детски гинеколог. За да определи причината за заболяването, лекарят ще предпише тестове и, като вземе предвид резултатите от тях, ще предпише цялостно лечение. Но може би не е необходимо лечение и лекарят ще препоръча само редовно наблюдение и стриктна хигиена.
Експертен коментар
Синехията се открива при момичета много лесно - за да се постави диагноза, достатъчно е да се проведе изследване на външните гениталии. Синехията при момичетата изглежда като тънък белезникаво-сив филм, свързващ устните. Филмът може да бъде върху много малка част от устните, но може да покрие целия вход на уретрата и вагината.
За да търси причините за срастванията, детският гинеколог често предписва серия от тестове, включително:
- анализ на намазка (за определяне на естеството на възпалителния процес),
- общ анализ на кръвта и урината,
- анализ на изпражненията за дисбактериоза,
- изпражнения за яйца на червеи и остъргване за ентеробиоза,
- тест за кръвна захар.
Възможни последици от образуването на синехия
Навременното лечение ще избегне негативните последици. Важно е обаче да разберете: синехиите не търпят пренебрежително отношение. Ако заболяването се стартира, това може да доведе до сериозни усложнения.
Експертен коментар
Опасността от тази патология е, че когато малките и големите срамни устни са залепени заедно, във влагалището се образува затворено пространство, в което се натрупва вагинален секрет. Те от своя страна създават благоприятна среда за развитие на бактерии, в резултат на което първо възниква възпаление. Затрудненото уриниране допринася за развитието на възпаление на пикочния мехур (цистит) или уретра-уретрата (уретрит).
Синехията също води до неправилно формиране на срамните устни, като по този начин има пряк ефект върху репродуктивната система. В бъдеще момичето може да има проблеми със зачеването и раждането на дете. Съществува и висок риск от безплодие.
Как да се лекува синехия?
За лечение на синехия, като правило, се предписва специален мехлем, съдържащ естроген. След края на курса, чиято продължителност се определя индивидуално, мехлемът постепенно се заменя с обичайния неутрален бебешки крем, препоръчан от лекаря. По-сериозните ситуации може да изискват операция. В този случай синехиите се разделят под местна или обща (в редки случаи) анестезия.
Темата за структурата и функцията на човешкото тяло е основите на здравето, тук започва разбирането на нормата и отклоненията от нормата. Но тази тема практически се пропуска в училищата и другите образователни институции или се изкривява до такава степен, че човек започва да живее в митове и слухове, намирайки се в състояние на „хроничен страх“. Тъй като жените са по-емоционални, те са по-склонни да бъдат повлияни от негативизъм и сплашване. Следователно познаването на себе си, разбирането на структурата и работата на женското тяло е важно, за да се предотвратят ненужни неразумни интервенции и обратно, да се получи навременна помощ, когато е необходимо.
Повечето жени нямат представа за системата на женските репродуктивни (генитални) органи. Твърди се, че има известни познания, но те са твърде повърхностни. И каква жена без женски полови органи, нали? В крайна сметка именно те определят основната му разлика от мъжа.
Женски репродуктивни органиразделени на външни (външни) и вътрешни. Като начало всяка жена трябва да се научи как да използва огледало и постоянно да изследва външните полови органи, без да обръща внимание на срама (не е нужно да се срамувате от себе си). При жените външните полови органи са вулва- анатомичната част на външните полови органи, която включва преддверието на влагалището, големи и малки срамни устни, клитор , пубис , отваряне на уретрата, химен, бартолиновите жлезиИ вагинален отвор.
Нека да пропуснем темата за привлекателността на външните гениталии (въпреки факта, че всъщност тази тема тревожи много жени и мъже) и да си припомним само някои важни моменти от анатомията и физиологията на тази част от тялото.
Пубис
Във всички учебници по гинекология и акушерство пубисът се споменава само с две-три думи, въпреки че той е от голямо значение в живота на жените и мъжете (мъжете също имат пубис). Меката подутина от мастна подложка пред вулвата, която покрива пубиса, се нарича туберкула на Венера или туберкула на Афродита. Венера за римляните и Афродита за гърците са били богини на любовта, женската сексуалност, плодородието и красотата.
Тази част от женското тяло играе важна роля, особено в сексуалните отношения. Мастната подложка покрива срамната кост, която е неразделна част от голямото костно образувание - таза. Има форма на купа и съдържа голям брой органи, като е надеждна опора за тях. Органи, които не излизат извън костната формация на таза, образуват малкия таз. Именно в малкия таз се намират вътрешните органи на женската полова система, включително тялото на матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Следователно пубисът с мастна подложка изпълнява защитна функция - по време на удари, падания, особено на предната стена на корема, силата на нараняване на вътрешните органи намалява поради тази туберкула на Венера.
Ако вземем предвид, че през първите три месеца от бременността, когато се формират всички органи и системи на нероденото дете, матката е дълбоко в таза и не излиза извън срамната кост, това е друго важно ниво на защита на бъдещо потомство от щети.
По време на полов акт, който е придружен от активни движения на партньорите, пубисът предпазва жената и мъжа от травматизиране на половите органи, както и на тазовите кости (с други думи, предпазва от триене и синини).
В допълнение към мастната подложка, пубисната кожа съдържа голямо количество косми, които много млади жени бръснат, като се оплакват отчасти от дразнене на кожата и други проблеми, свързани с обезкосмяването. Пубисното окосмяване се появява по време на пубертета и този растеж се причинява от увеличаване на количеството мъжки полови хормони в тялото на момичето. Може би някой от учените или лекарите погрешно ще нарече космите по външните полови органи вид рудимент, тоест грешка на природата, която не е имала време да се отърве от останките от „еволюционното минало“. Но това е погрешно мнение.
Защо една жена се нуждае от пубис?:
- Първо, те са и "естествено уплътнение", което предпазва кожата и срамните кости от нараняване.
- Второ, космите предотвратяват навлизането на малки чужди тела и течности в гениталната цепка.
- Трето, кожата на пубиса съдържа голям брой мастни и потни жлези, които отделят секрет със специфична миризма, която играе роля в сексуалното привличане на противоположния пол (включително инстинктивно чрез миризмата). Срамните косми натрупват тези вещества и увеличават миризмата на тази област на тялото.
- Четвърто, срамните косми играят и хигиенична роля - те не позволяват на влагалищния секрет да се изпарява и да се разпространява извън тялото.
- Пето, кожата на пубиса е доста чувствителна и когато се стимулира, играе важна роля в сексуалната възбуда на жената.
Пубисното окосмяване се определя от генетични и конституционални фактори, както и окосмяването по тялото. Възрастта на жената не влияе на дължината на срамната коса - тя не се променя от момента, в който се появи косата, което не може да се каже за количеството коса - буйна "растителност" се наблюдава в зряла възраст на жената.
Интимна прическа
Всяка жена има своите капризи и изисквания към женската "красота", особено в интимните части на тялото. Отчасти подобни искания са почит към модата и също са провокирани от самите мъже, които често сравняват състоянието на вулвата на своите избраници със снимки на порно звезди в списания за възрастни.
„Интимна прическа“ е поредният вик на модата, а такива „прически“ няма! Между другото, има и мъжка "интимна прическа". Трябва обаче да се помни, че космите на пубиса и големите срамни устни не са космите на главата, тъй като се свързват с генитални инфекции, краста и срамни въшки. Не са редки случаите на разрязване на кожата, така че кръвта да попадне върху инструментите. За съжаление, не всички "интимни фризьори" обработват и стерилизират инструментите си правилно, тъй като подобна обработка доста бързо затъпява остриета и ножове и като цяло изважда от строя някои инструменти. Следователно няма гаранция за пълна безопасност на интимната прическа. И тъй като интимната част на тялото доста често е мокра, тогава при наличие на рани по кожата и лигавиците възниква добра почва за растежа на бактериите и възпалителния процес.
чатала
Малко жени се замислят колко различни дупки има в перинеума и как са разположени. Ако се придвижите от долния ръб на пубиса към ануса, тогава жената има три отвора с различни размери: първият е отворът на уретрата, през който се отделя урината, малко по-ниско има вход към влагалището, през който децата се зачеват и раждат, а извън преддверието на влагалището има анален отвор, през който се отделят чревните отпадъци. В допълнение към тези основни "дупки" има множество отвори на редица жлези, но често е невъзможно да се видят с просто око. Родителите рядко обясняват на децата си през коя „дупка“ се раждат. Почти цялата област между пубиса и опашната кост и отстрани се нарича перинеум - "между краката".
Важно е да се отбележи, че кожата на перинеума е най-мръсната част от човешкото тяло, тъй като върху нея се натрупва секрет от уретрата, влагалището и ануса. Тези секрети не само се натрупват през деня, но и създават отлична среда за развитие на микроорганизми, най-често чревната група (от ануса) и кожната микрофлора (стафилококи, стрептококи, гъбички). Почистването на кожата чрез измиване с топла вода и сапун поне два пъти на ден (в идеалния случай след всяка дефекация и уриниране) е ключът към предотвратяването на възпаление на външните полови органи.
Големи и малки срамни устни
Големи срамни устни- това са две гънки на кожата, съдържащи плътен мастен слой и покриващи входа на влагалището. Те предпазват влагалището от микроорганизми. При момичетата големите срамни устни са затворени, така че са по-надеждно защитени от микроби и чужди тела. С началото на сексуалната активност големите срамни устни се отварят. Някои жени имат тъмно оцветяване на големите срамни устни, което обикновено е нормално. Често по време на бременност пигментацията се увеличава. Големите срамни устни са същите по произход и структура като мъжкия скротум – кожена торбичка, където са разположени тестисите.
Малки срамни устни, според някои лекари и сексолози, са част от клиторната система. Те са гънки на кожата с голям брой нервни окончания. При сексуална възбуда малките срамни устни се подуват и почервеняват, както и клиторът. Те покриват главата на клитора, уретрата (уретрата) и входа на влагалището, както и отворите на редица жлези.
Можем да кажем, че малките срамни устни са "лицето" на жената. Не приемайте това твърдение директно, но разберете, че формата и цветът на малките срамни устни при всяка жена е индивидуален и специфичен и че всяка жена може да бъде разпозната по тях, ако такива признаци са записани някъде, като снимки на лицето в профил и записват се анфас, както и пръстови отпечатъци в криминалната картотека. По цвят малките срамни устни могат да имат различни нюанси на лигавицата - от бледо розово до тъмно червено (бордо), както и кафяво (жените предпочитат да го наричат цвят на шоколад). Тези нюанси могат да се променят през целия живот на жената, както и в определени моменти, например по време на бременност.
По някаква причина сред хората, по-специално женските лекари, имаше погрешно схващане, че малките срамни устни трябва да бъдат почти еднакви за всички жени. Напротив, броят на видовете от тази част на външните полови органи е разнообразен, включително и по размер. Вижте лицата на жените. Колко вида женски устни има? Множество, независимо от различните видове класификации! Същото може да се каже и за размера и размера на малките срамни устни (и цветът вече беше споменат). Често размерите на дясната и лявата срамна устна при жените могат да бъдат различни, с равни или ръбове с ресни, асиметрични, тесни, широки, лъскави, матови и др. Всичко това е норма.
Много жени, особено млади, след като видят снимки на малките срамни устни в учебник по гинекология или в някои порнографски снимки и ги сравняват със своите собствени, стигат до крайности и се опитват по някакъв начин да коригират „дефекта“, започвайки с всякакви избелващи агенти и завършва с пластична хирургия. Ако размерът на срамните устни създава дискомфорт (болка) или жената изпитва морална неудовлетвореност, комплекс за малоценност, тогава е възможно да се извърши хирургична пластика на срамните устни. По-често подобна намеса не е оправдана.
пиърсинг
Съвременната мода включва декорирането на външните гениталии с обеци и други елементи, което се нарича пиърсинг, тъй като най-често закрепването на бижута изисква пробиване на кожата. Ако по време на пиърсинга се спазват всички правила за хигиена и санитария, тогава няма никаква вреда. Въпреки това, големите и малките срамни устни са изключително чувствителни и лесно се дразнят, така че появата на чуждо тяло, дори малко, върху големите и малките срамни устни може да причини болка, дискомфорт и секреция. Много мъже харесват такива бижута, което означава, че жените отиват на всякакви подвиги, за да угодят на сексуалните си партньори. Повечето от тях все още не могат да издържат да носят такива бижута дълго време - това винаги е неприятно мъчение, независимо от мястото, в което е пробита кожата и е прикрепена "играчката". Малцина свикват с пиърсинга и спират да се оплакват. Разбира се, необходимо е да се следи състоянието на срамните устни и при възпалителен процес или нараняване на мястото на убождането да се потърси лекарска помощ.
Вагинален вестибюл
Цялата област между срамните устни и входа на влагалището се нарича преддверие на влагалището. Тя винаги е хидратирана поради постоянната секреция на жлезите и влагалищния секрет в тази част на тялото. Дразненето на лигавицата на вестибюла на влагалището с химикали и механично (триене от носене на бельо) може да доведе не само до повишено производство на секрети, но и до травма и разязвяване на кожата и лигавиците.
Именно тази област на външните гениталии най-често страда по време на полов акт, ако той се случи без подходяща подготовка – поради триенето с пениса, ожулванията, паренето, болката и дискомфортът са неизбежни. След като са получили отрицателен опит от такива сексуални отношения, много жени започват да избягват сексуален контакт с мъже.
Сърбеж на вулвата
Женската вулва съдържа голям брой нервни окончания (за разлика от вагината, която е почти нечувствителна към болка), така че това е свързано предимно с функцията за размножаване. Следователно, дори леко химическо или физическо дразнене на тази област на кожата и лигавиците може да доведе до дискомфорт, болка, сърбеж, парене. Грешка е да се смята, че само инфекциите водят до дискомфорт и сърбеж на външните полови органи. Когато се появи секрет, сърби не вагината, а вулвата.
В действителност има повече от 100 различни заболявания, както "местни", т.е. във вулвата, така и общи (захарен диабет, вълчи лишей, псориазис и други), придружени от сърбеж на вулвата. Различните възрастови категории жени могат да имат различни заболявания с оплаквания от сърбеж и парене на външните полови органи.
Инфекциозният процес не е налице във всички случаи на дискомфорт и сърбеж на вулвата. Например, това може да е реакция към сапун, течност за пране, синтетично бельо, тесни панталони или чорапогащи, различни видове интимни гелове, интимни парфюми. При жените преди менструация се наблюдава физиологично състояние на ниски нива на естроген, същото състояние се наблюдава след раждане при кърмене, което също може да бъде придружено от сърбеж. Различни кожни заболявания (дерматити, кожни инфекции), алергични реакции, заболявания на черния дроб, нервната система и много други могат да се проявят с оплаквания от сърбеж.
Химен
Хименът се намира на входа на влагалището и представлява част от лигавицата на влагалището с дебелина 0,5-2 mm, често полулунна или пръстеновидна (има около 20 форми на химена). Играе бариерна (защитна) роля. Хименът обикновено има един или повече отвора, които позволяват на менструалната кръв да изтича от влагалището по време на менструация. Вродената липса на химен се нарича аплазия на химена. Това състояние е изключително рядко.
Ако хименът е запазен, такива момичета се наричат девици или недокоснати. Наличието на химен означава ли, че едно момиче е сексуално неактивно? Не, не става. Макар и само защото хименът може да се разтегне и да не се повреди по време на полов акт (в зависимост от неговата еластичност). Освен това има анален и орален секс, който сега се практикува от младите хора.
При бебета момичета хименът, поради излагане на майчините хормони (естрогени), е плътен, има много гънки и издатини, е бледорозов на цвят и може да стърчи навън от влагалището (да бъде извит), въпреки факта, че е малко по-дълбоко към влагалището, отколкото при възрастна жена. Това състояние може да продължи при момичетата до 4 години. Размерът на дупката в химена на момиченцето е много малък – около 1 мм, като всяка година се увеличава с около 1 мм. Постепенно малките срамни устни растат надолу, покривайки входа на влагалището. От около 6-7 години хименът, напротив, става тънък, прозрачен, гладък и доста чувствителен към дразнене. Следователно неудобното, стегнато, твърдо бельо и дрехи могат да причинят сериозен дискомфорт на малко момиченце, което неопитна майка или лекар ще приеме за някакъв възпалителен процес.
Лесно ли е да загубиш девствеността си?
Не е лесно да повредите химена, но е напълно възможно. Тази опасност възниква от първите години от живота на момичето. В постсъветските страни почти всички момичета подред са диагностицирани сливане на малките срамни устни, или синехия, и затова веднага се намесват не само с груб преглед, но и с агресивно, грубо отношение под формата на разделяне на тези устни. Прекъсването на връзката често се извършва в кабинета по време на преглед на пръста без анестезия.
Синехията на малките срамни устни е често срещано явление при момичета под 6-7 годишна възраст, което най-често не налага хирургична дисекция. Намесата на лекар е необходима само в случаи на нарушение на изтичането на урина и добавяне на инфекция на пикочно-половата система, но такива случаи са изключително редки. Такива манипулации могат да доведат до увреждане на химена, особено ако се извършва без анестезия.
Лечението с вагинални супозитории на "вагинит" при млади момичета не се оправдава. При момиче на 1-3 години диаметърът на отвора на химена е до 3 mm и е доста плътен и неразтеглив, когато диаметърът на вагиналните супозитории обикновено е 8-15 mm. Малките свещи (супозитории) за уретрата имат диаметър 3-6 mm, но лекарите рядко ги използват. По този начин сегашното поколение момичета е в опасност да загуби девствеността си много преди началото на сексуалната активност.
Възможно ли е увреждане на химена с дамски тампони?Използването на хигиенни тампони има своите отрицателни страни. Природата съзнателно създаде изтичане на менструален поток от влагалището навън - това е мъртъв ендометриум, следователно токсини. Но когато тампонът се постави във влагалището, това изтичане се нарушава. Мъртвият ендометриум заедно с кръвта се натрупва в края на тампона в областта на шийката на матката и задния форникс на влагалището. И тъй като няма достатъчно достъп на кислород, възниква благоприятна среда за възпроизвеждане на опасни бактерии. Ето как някои жени развиват токсичен синдром.
При подрастващите момичета в пубертета е напълно възможно травмиране на химена с тампони и други предмети. Възможно е и увреждане на химена със санитарен тампон, ако хименът има няколко малки дупки, а не една в центъра. При възрастни момичета (след 20-22 години) хименът е еластичен, дупката е с такъв размер, че ви позволява да поставите хигиеничен тампон във влагалището. Но е необходимо да въведете и особено да премахнете използвания тампон внимателно, без резки движения.
Сексуалните партньори често вкарват пръстите си във влагалището и разтягат химена за няколко цели. Първо, това намалява болката от дефлорация в началото на половия акт. Второ, има погрешно схващане, че след много "разтягане на химена" с пръсти и след това вкарване на пениса, момичето остава девствено. Още от въвеждането на пръсти се появяват малки разкъсвания на химена и когато това се практикува постоянно, скоро хименът е напълно разкъсан. Трябва да се внимава и за редица инфекции, които могат да се предават чрез мръсни ръце.
Съвременната младеж също въвежда различни предмети във влагалището. Между тийнейджърите има състезание кой какво може да вкара във влагалището и да задържи този предмет възможно най-дълго. Списъкът с такива артикули е голям и шокиращо разнообразие. Следователно девствеността може да бъде загубена не само чрез полов акт, но и чрез различни игри, мастурбация с предмети, а понякога и при интензивни спортни дейности, свързани с резки движения, чести падания, наранявания на перинеума.
Дефлорацията или увреждането на химена по време на полов акт може да бъде съпроводено с болка, но при правилна подготовка на жената, особено когато е добре възбудена, тя преминава без болка. Кървав секрет по време на дефлорация се появява само в половината от случаите.
Клитор
Точно под и зад предната комисура на големите срамни устни е клиторът или похотта, чувствителна зона на женското тяло по отношение на сексуална възбуда. Структурата на клитора наподобява мъжкия пенис (пенис), но без уретрата.
Клиторът е полов орган на всички женски бозайници без изключение. Ролята му не е напълно изяснена, но клиторът е източник на възбуда и сексуално удовлетворение, тъй като съдържа голям брой нервни окончания и кръвоносни съдове. Клиторната стимулация се използва по време на полов акт и мастурбация за сексуално удовлетворение. Главата на клитора съдържа от 6000 до 8000 нервни окончания - никоя друга част от тялото, както при жените, така и при мъжете, няма толкова много нервни окончания, а това е четири пъти повече от броя на нервните окончания в главата на мъжкия пенис. Това означава, че женският клитор е много по-чувствителен от мъжкия полов орган, което е важно за сексуалната реакция на жената при полов акт.
Бракът и следователно редовният сексуален живот влияе ли върху размера на клитора? Оказва се, че не. Размерът на клитора е еднакъв при омъжените и необвързаните жени. Размерът на клитора също не зависи от сексуалната ориентация - те са еднакви при жени, живеещи само с мъже, бисексуални жени и лесбийки.
Външните полови органи при жените съдържат други структури, които изпълняват специфична функция. Повече информация ще бъде предоставена в книгата Енциклопедия на женското здраве.
Възрастови периоди. Международният симпозиум по възрастова периодизация (Москва, 1965 г.) препоръчва разграничаване на следните периоди на развитие на момичетата: новородено (1-10 дни), ранна детска възраст (10 дни - 1 година), ранно детство (1-3 години), първо детство ( 4 -7 години), второ детство (8-11 години), юношество (12-15 години), младежки (16-20 години). В тази схема юношеството се измества в по-ранен период. Схемата все още не е широко разпространена.
Лекарите, занимаващи се с гинекология на деца и юноши, често прибягват до следната класификация на етапите на сексуалното развитие на момичето: период на вътрематочно развитие, неонатален период, "неутрален" период (до 7 години), предпубертетен период (от 7 години до годината на менархе), периоди на пубертет (от началото на менархе до 16 години) и юношество (от 16 до 18 години).
Разпределението в живота на детето на периода на вътрематочно развитие започва да се извършва в домашната педиатрия от началото на този век, от произведенията на училището на Н. П. Гундобин.
Характеристики на гениталните органи на новородено момиче. Ражда се момиче с ясно обособени женски външни полови органи. Клиторът е сравнително голям. Срамните устни често са подути, хиперемирани, лесно се слепват. Малките срамни устни са само частично покрити от големи. Кожата е тънка, леко пигментирана и често покрита с първична смазка. Вестибуларните жлези не функционират.
По това време хименът е разположен по-дълбоко в гениталната междина, отколкото през следващите години.
Обръща се внимание на променливостта на размера, формата и вида както на самата мембрана, така и на отвора (или отворите) на химена.
Вагината е разположена успоредно на вертикалната ос. Дължината му варира от 25 до 35 мм. Сводовете, особено на гърба, вече са изразени до известна степен. Определя се забележимо сгъване на стените на влагалището, чийто мускулен слой е представен доста добре. Тампон, взет от влагалището на новородено момиче, се характеризира с високи еозинофилни и кариопикнотични индекси. Реакцията на влагалищното съдържимо е кисела; Намерени са пръчките на Дедерлейн. До края на описания период дебелината на епителния слой намалява: от 30-40 до 2-3 слоя. След първата седмица от живота парабазалните и базалните клетки започват да преобладават в намазките; микрофлората е представена от коки. Междинните клетки остават не повече от 30%.
Матката при новородено се намира в коремната кухина; областта на външния фаринкс е разположена не под линията, съответстваща на диагоналния конюгат. Дължината на матката е средно 30 mm; същата цифра е характерна за дължината на матката при 10-годишно момиче. Тялото на матката има лещовидна форма, дъното е леко вдлъбнато („седловидно“). Съотношението на дължината на шийката и тялото на матката е 3:1. Тялото и шийката на матката почти не образуват ъгъл помежду си. Матката е в антеверсио позиция.
Миометриумът е добре развит. Не само ендоцервиксът, но и ендометриумът образува голям брой гънки. Вътрешната ос на шийката на матката не е оформена. Външният фаринкс от точка (при плода) се превръща в процеп (при новородено). В областта на външния фаринкс често има псевдоерозия. Цервикалният канал е пълен с гъста слуз, която може да навлезе във влагалището.
В ендометриума най-често се отбелязват секреторни промени. Понякога има фаза на десквамация, придружена от менструален секрет от гениталната цепка.
По времето, когато момичето се роди, фалопиевите му тръби са много дълги (достигащи средно 35 mm), извити поради относително къси широки връзки. Мускулните слоеве на стената на тръбата са добре развити. Фалопиевите тръби са проходими навсякъде. Дори при нормално вътрематочно развитие се наблюдава тяхната асиметрия: дясната тръба обикновено е с 5 mm по-дълга от лявата.
Яйчниците на новородено момиче се намират в коремната кухина. Имат цилиндрична или призматична продълговата форма. Дължината на яйчниците на новороденото варира от 15 до 25 mm. Повърхността е изпъкнала на места поради узряването на фоликулите. При нормално протичане на бременността в яйчниците на плода няма фоликуларни кисти. Хистологичната структура на яйчниците на новородено в основни линии прилича на картината на яйчниците на възрастна жена, въпреки че има някои разлики.
Една от характеристиките на яйчниците на новородените е изобилието от първични фоликули, чийто брой, според някои изследователи, е в диапазона от 500 000 до 700 000 всеки. Втората особеност е силно изразеният процес на атрезия на всички етапи от развитието на фоликулите. Няма овулация. Третата характеристика може да се нарече несъвършенство на структурата на яйчниците: тънка протеинова мембрана, анизоцитоза на гранулозни клетки, умерена лутеинизация на тека клетките, липса на zona pellucida и изобилие от дегенерирани ооцити. Четвъртата особеност е доброто развитие на интерстициалните (тека) клетки и тяхната висока ендокринна активност.
Размерът и масата на десния яйчник на новороденото преобладават над тези на левия.
Обобщавайки, може да се подчертае, че гениталните органи на новородено момиче са силно диференцирани. Функционалният стрес, който изпитват, е до голяма степен преходен, свързан с рязка промяна в хомеостазата (по-специално хормоналния статус) по време на неонаталния период.
Характеристики на гениталните органи в "неутрален" период. В тази възраст външните полови органи, както и останалите полови органи, се развиват бавно. При момиче до 6-7 години големите срамни устни не покриват напълно малките. Малки вестибуларни жлези на страничната повърхност на пудендалните устни се появяват на 3 години, на средната - на 4 години. Съзряването на тези жлези се отнася до 6-годишна възраст. Големите вестибуларни жлези остават слабо диференцирани през целия период.
На 3-годишна възраст се забелязва процесът на спускане на вътрешните полови органи и някои съседни органи в малкия таз. По това време пикочният мехур се приближава до предната стена на влагалището. Дължината на вагината започва да се определя под остър ъгъл спрямо вертикалната ос. Дължината на вагината почти не се увеличава и достига 40 mm до края на описания период. Епителният слой се изтънява до 4-5 слоя. В допълнение, при момичетата от този възрастов период вагиналната лигавица се характеризира с обилно нагъване, нейните клетки съдържат малко количество гликоген. Реакцията на вагиналното съдържимо е алкална или неутрална. В петна от влагалището се определят само клетки от дълбоките слоеве на епитела, единични левкоцити. Флората на влагалището не е стабилна, могат да се открият микроорганизми като диплококи, стафилококи, стрептококи, Е. coli. Тези особености на влагалището, заедно с други фактори, играят роля за появата на вулвовагинит. Сред момичетата, страдащи от вулвовагинит, 85% са деца под 8 години.
През първите години от живота матката намалява по размер. Съотношението на шийката и тялото на матката претърпява следната динамика: на 1 година е 2:1, на 4 години - 1,7:1, на 7-8 години - 1,4:1. Матката е в състояние на антеверсия и антефлексия. До тригодишна възраст дъното на матката се спуска до нивото на равнината на влизане в малкия таз. През втората година се удебелява циркулярният слой на миометриума, в който са разположени циркулярните клонове на маточната артерия. За детските хирурзи и гинеколози е важно да помнят още една особеност на матката, която е присъща на момиче до 10-годишна възраст: маточната артерия не е извита и се намира не на самата странична повърхност на матката, а 10-12 mm странично от него. Трябва да се има предвид, че уретерът е в контакт със средната част на шийката на матката, а след това, преди да влезе в пикочния мехур, с предната стена на влагалището.
През този период от живота на момичето фалопиевите тръби се променят малко. Все още са много тънки, дълги и усукани. Перисталтиката им липсва.
Яйчниците, преди други вътрешни органи, започват да се спускат в тазовата кухина, но дори на 5-годишна възраст се открива тяхното високо местоположение. Размерът и формата на яйчниците почти не се променят; известно увеличение на растежа им се отнася до 6-8 години. Въпреки факта, че този период се нарича "неутрален" или "асексуален", в яйчниците на момичетата на тази възраст винаги има малък брой зрели и зрели, както и атретични фоликули. Вътрешната обвивка на фоликулите реагира положително на стероидните хистохимични тестове. През този период броят на примордиалните фоликули намалява наполовина в сравнение с неонаталния период. Узряването на фоликулите не е циклично.
Известно е, че в "неутралния" период има ниско ниво на половите хормони. Това обстоятелство обяснява липсата на резки скокове в развитието на гениталните органи. Характерен е процесът на спускане на вътрешните полови органи в малкия таз, чиято кухина се увеличава. Топографията на съседните органи също се променя.
И така, до 7-месечна възраст горната част на пикочния мехур се намира в средата на разстоянието между матката и пъпа. Вътрешният отвор на уретрата през първите две години от живота се измества надолу с 53 mm. Уретрата при момиче е по-широка и относително по-дълга (средно 29 mm), отколкото при възрастна жена (30-38 mm). Има наклонена посока, с издутина, обърната напред.
При момиченцето външният отвор на уретрата е разположен с 11 mm по-каудално, отколкото при новородено. Сфинктерът на пикочния мехур се развива окончателно в начална училищна възраст (началото на предпубертетния период).
Характеристики на половите органи в предпубертетния период. Характеристиките на външните гениталии в този период включват тяхното увеличаване поради растежа на мастната тъкан. До края на предпубертетния период отварянето на химена забележимо се увеличава, а самият химен е разположен по-повърхностно, отколкото в ранна възраст. Външният отвор на уретрата става ясно видим. Този период включва началото на функционирането на големите вестибуларни (бартолинови) жлези.
До 13-годишна възраст средната дължина на вагината достига 63 mm. Нагъването на стените става по-изразено. Задният свод е доста дълбок. Дебелината на епителния слой се увеличава значително; ако в петна от 9-годишно момиче междинните и повърхностните клетки общо не надвишават 10% и парабазалните клетки все още доминират (те са големи, не винаги се различават от междинните клетки), тогава след 2 години преобладават междинните и повърхностните клетки, кариопикнотичният индекс достига 30%, еозинофилен - 1-20%. В предпубертетния период пръчката на Dederlein се засява отново, реакцията на вагиналното съдържание се измества към киселинната страна.
Само до 10-годишна възраст матката достига размера, характерен за нея в неонаталния период; масата му в този период е 4,2 г. Сгъването на ендометриума постепенно изчезва; ако сгъването не се елиминира до момента на менархе, тогава това обстоятелство може да стане една от причините за алгоменорея. До края на предпубертетния период ендометриалните жлези хипертрофират, разклоняват се; стромата е ясно разделена на функционален и основен слой. Съотношението на дължината на шийката на матката и тялото на матката се променя: дължината на шийката на матката е 1/3 от размера на органа, а тялото на матката е 2/3.
През предпубертетния период яйчниците значително се увеличават (масата им достига 4-5 g, дължината - 3-3,5 cm). Процесът на узряване на фоликулите става по-интензивен, но остава хаотичен. Понякога настъпва овулация. Броят на примордиалните фоликули намалява до 100 000-300 000.
Така предпубертетният период се характеризира с началото на интензивен растеж и съзряване на всички части на гениталния тракт, които са готови да функционират до края на този период.
Характеристики на половите органи в пубертета. В пубертета гениталиите постепенно придобиват прилики с органите на възрастна жена. Така до края на термина дължината на вагината достига 80-100 mm. Сводовете са добре оформени. Колпоцитологичните картини отразяват цикличността на настройката на промените във влагалищния епител, характерни за този период. В зависимост от деня на цикъла, цитонамазките могат да регистрират промяна в четири степени на пролиферация (кариопикнотичният индекс рядко достига 60% дори в средата на цикъла), а след това и признаци на прогестеронова стимулация.
Матката бързо се увеличава по размер: ако на 11-12 години средното й тегло е 6,6 g, то на 16 години е 23 g (при нераждала жена - 46 g). Маточната артерия най-накрая се намира по протежение на страничната повърхност на матката; има известна изкривеност на този съд. Асиметрията на яйчниците и фалопиевите тръби не намалява с възрастта. Появява се перисталтика на тръбата. Трансформациите в яйчника и ендометриума стават все по-циклични.
По време на юношеството завършва не само анатомичното формиране, но и функционалното съзряване както на гениталните органи, така и на централните регулаторни отдели. В края на този период можем да говорим за завършване на интеграцията на репродуктивната система и усвояването на правилния ритъм от нея. Полова зрялост обикновено настъпва след 18 години. В бъдеще женското тяло е в състояние напълно да изпълнява репродуктивната функция.
Какво трябва да знаете за тоалетната на момичето:
|
Имам нужда от съвет!Разбира се, няма нужда да показвате малки детегинеколог веднъж на половин година, както се препоръчва за възрастни жени. Има обаче редица симптоми и заболявания, при които посещението при този специалист не може да бъде избегнато. Така че това е:
- зачервяване на кожата и лигавиците на външните полови органи, сърбеж и парене едновременно, изпускане от гениталния тракт;
- сърбеж и парене при уриниране,
- откриване на бактерии и повишен брой левкоцити в изследванията на урината;
- подозрение за анормална структура на външните гениталии дете;
- наличието на остра или хронична болка в корема или промяна в неговата форма и размер;
- наличието на ендокринни проблеми;
- наличието на алергични заболявания;
- откриване на ингвинална херния, особено двустранна;
- заболяване на майката на новороденото детехламидия, трихомониаза и др.
Ако след като прочетете тези фрази, се съмнявате в знанията си, време е да си спомните лекаря, посветил работата си на гинекологичното здраве на момичетата.
При лекаря
При посещение в гинекологичния кабинет за деца и юноши лекарят определено ще прегледа момичето, ще оцени съответствието на физическото и сексуалното му развитие с възрастовите стандарти. Не ескалирайте ситуацията и предварително кажете на момичето в предучилищна възраст всички подробности за срещата с детския гинеколог. Достатъчно е да я настроите така, че да назове правилно името и възрастта си, да може да показва езика, гърдите, подмишниците, корема и гърба си. Детският гинеколог приятелски ще предложи на момичето да легне по гръб или, като се наведе напред, да застане в коляно-лакътна позиция (на дивана, на фотьойла или в скута на майка си, в зависимост от индивидуалната реакция на изследването). ). На позиция детена гърба, като предлага да заеме жабешка поза, лекарят внимателно разтваря краката и оглежда външните гениталии. Ако по време на прегледа се открие някаква патология (зачервяване на кожата около външните гениталии, вагиналната лигавица, секрет, анормална структура, туморни или други образувания на пикочно-половата система), тогава гинекологът предлага на майката да извърши специален преглед на дъщеря си с помощта на тези, адаптирани за детството: гинекологични инструменти, които не причиняват дискомфорт в детеи не нарушават анатомията на структурата на момичето. Детският гинеколог извършва преглед в еднократни гумени ръкавици, което е необходимо за взаимната безопасност на лекаря и пациента.
Възможни проблеми
При момичета под 6-7 години най-често се открива следната гинекологична патология: вулвовагинит (възпаление на вагиналната лигавица); малформации на гениталните органи (недоразвитие на вагината или матката, нарушение на половата диференциация - хермафродитизъм), вродени тумори на яйчниците, кисти на яйчниците, синехия (сливане) на малките срамни устни; преждевременен пубертет (поява на вторични полови белези, уголемяване на млечните жлези, растеж на срамната коса и менструация до 8 години).
Вулвовагинит (възпаление на влагалищната лигавица) в момента са най-често срещаното гинекологично заболяване при момичетата в предучилищна и ранна училищна възраст. Характеризира се със зачервяване, подуване на кожата около външните полови органи, влагалищната лигавица, секрети от гениталиите. Детето се тревожи за сърбеж, парене. В същото време новородените деца могат да плачат, да се обръщат, да се въртят, да заспят по-лошо и да се събудят бързо. Дразненето се засилва при контакт на урината с увредена кожа. Факт е, че момичетата, за разлика от възрастните жени, нямат млечнокисели бактерии - естествените защитници на вагината от инфекция. И при най-малкото намаляване на имунитета, например след обикновено остро респираторно заболяване или грип, всички микроби, живеещи в перинеалната област, „се нахвърлят“ върху отслабения организъм, причинявайки описаните по-горе симптоми.
Лечението на вулвовагинит понякога е трудна задача и винаги е комплексно, включващо локална терапия (тоалетна на гениталиите с разтвори на антисептични лекарства, използване на противовъзпалителни мехлеми), лична хигиена и повишаване на защитните сили на организма с помощта на витамини. При повторен вулвовагинит или при тежък ход на заболяването се предписват антибиотици в различни лекарствени форми (свещи, вагинални таблетки, емулсии, кремове, гелове, разтвори за напояване и др., Както и под формата на таблетки, приемани през устата и в инжекции). На последния етап от лечението, за да се коригират нарушенията на вагиналната микрофлора, те се прилагат локално и през устата ( БИФИДУМБАКТЕРИН).
Изненадващо, дори много малко момиче може да има вулвовагинит, причинен от полово предавана инфекция (хламидия, трихомонада и др.). Най-честият път на заразяване е вътрематочен (от майки, прекарали тази инфекция по време на бременност). В тази ситуация майката трябва да е наясно с тази възможност и да се обърне своевременно към детски гинеколог с бебе и самата възрастен гинеколог.
Освен това могат да влизат и бебета чужди предмети не само в ухото или носа, но и във влагалището, което веднага ще причини възпаление на лигавицата.
Родителите трябва да знаят, че зачервяването и сърбежът на външните полови органи понякога е единствената проява на общ алергична реакция организъм. Причината за контакт с детски гинеколог е наличието на остра или хронична болка в корема или промяна във формата и размера му при момиче. Причините за тези промени могат да бъдат кисти и тумори на яйчниците (вродени или придобити), понякога се срещат при момичета, както и при възрастни жени. Понякога дори по време на ултразвуково изследване на бременна жена лекарят вижда бъдещата й дъщеря киста на яйчника (патологична куха формация, пълна с течно съдържимо). Най-често тези кисти изчезват в рамките на 2-3 месеца след раждането. Наличието им обаче изисква задължително ехографско контролно изследване и наблюдение от детски гинеколог.
Много по-рядко вродените кисти са индикация за задължително хирургично лечение, тъй като тяхната структура не позволява да се изключи злокачествено заболяване. Кистите и туморите на яйчниците понякога достигат гигантски размери, изпълвайки цялата коремна кухина, а кистите или туморите също могат да се усукват около оста си, което води до недохранване и болки в корема. Тъй като някои кисти и тумори на яйчниците са склонни да се дегенерират в злокачествени образувания, е показано тяхното хирургично отстраняване.
В ранна детска възраст е възможно внимателно и най-важното навреме да се диагностицира и коригира анормалната структура на външните полови органи при момичетата. Понякога може да се появи при млади момичета (най-вече под 2-годишна възраст). сраствания на малките срамни устни (синехия) , което затруднява уринирането, предизвиква развитие на вторичен вулвовагинит. За съжаление, причините, водещи до сливането на срамните устни, иначе известно като синехия, не са напълно изяснени. Най-вероятно това се дължи на индивидуалната особеност на кожата на малките срамни устни на бебето да реагира на алергени с развитието на първоначално изразено зачервяване под формата на ивица от клитора до опашната кост и след това слепване на ръбовете на малките срамни устни. Друга причина за развитието на синехия може да бъде ниското ниво на естроген (женски полови хормони) при бебета, както и наличието на възпалителен процес във вулвата, който я уврежда. Тъй като срамните устни са в контакт една с друга, последващото заздравяване създава условия за тяхното сливане. Само при пълно запушване на гениталната цепка и при невъзможност за уриниране наличието на синехии е индикация за оперативното им лечение. В други случаи детският гинеколог ще предпише терапия, която води до постепенно изчезване на синехията.
Детски гинеколог може да помогне ендокринни проблеми . Уголемяване на млечните жлези, окосмяване на пубиса и други открити участъци от кожата, бавен растеж, липса или наднормено тегло при момиче на възраст от 0 до 8 години са признаци на заболявания, които изискват задължително и бързо посещение при детски гинеколог. В тези случаи е възможна както консервативна терапия с хормонални лекарства, така и хирургична корекция на анормалното развитие. дете. В семействата, които се обръщат своевременно към детски гинеколог, съзнателно и ясно следват неговите съвети и препоръки, по-често има ранно откриване на заболявания, тяхната прогноза и изход са по-благоприятни.
Синехияпри момичета - състояние, при което малките срамни устни са слети една с друга или с големите срамни устни.
Наблюдава се при малки момичета поради анатомични особености и хормонални нива: ниските нива на естроген, съчетани с чувствителна, уязвима кожа на половите органи, създават условия за залепване, а алергиите, неудобното бельо пораждат патология.
Обща информация за нарушението
Как изглеждат синехиите при момиче? снимка:
Най-често малките срамни устни се слепват, сливането на малки и големи срамни устни е по-рядко. При 3-10% от момичетата на възраст от една до две години тази патология е диагностицирана.
Процесът на сливане продължава по различни начини: патологията може да се развие за няколко дни или бавно да прогресира в продължение на месеци.
Синехията не носи значителна опасност, може да не е придружена от тежки симптоми, но може да прогресира без лечение, което ще доведе до развитие на усложнения, които ще затруднят бъдещия живот на момичето.
Причини за появата
Факторите, които водят до залепване, включват:
Също така, сливането може да се развие на фона на ентеробиозата,.
При новородениПри момичетата срастванията са изключително редки, тъй като концентрацията на естроген, получен от майката, е повишена в кръвта им.
Но постепенно нивото им пада и рискът от залепване се увеличава.
Най-честата патология се диагностицира при момичетата от шест месеца до шест или осем години,освен това вероятността от поява намалява, тъй като кожата и лигавиците на гениталните органи стават по-здрави, стават по-устойчиви на увреждане.
Защо има забавяне на менструацията при юноши? Научете за това от нашите.
Симптоми и етапи
Характеристиките на симптомите зависят от степента на сливане на срамните устни.
- I степен.Дължината на сливането не надвишава 5 мм, уринирането не е затруднено, няма болка. Синехията на началния етап лесно се лекува с консервативни методи и не води до усложнения.
- II степен.Дължината на съединението надвишава 5 mm, възможни са проблеми с уринирането и умерена болезненост.
- III степен.Пълното слепване на срамните устни, уринирането е изключително затруднено, детето изпитва болка, отделянето на естествен секрет също е затруднено, което води до развитие на възпалителни реакции.
Ако патологията не се лекува на този етап, детето може да се нуждае от операция.
Основните признаци на синехия:
Усложнения
Ако патологията е диагностицирана в ранните етапи и момичето е получило лечение, вероятността от усложнения е минимална.
Усложнения на синехията:
- слети срамни устни не позволяват на естествените секрети да излязат, което допринася за развитието на тежък вулвовагинит;
- ако лечението е започнало късно, момичето има повишен риск от нарушения в процеса на бъдеща бременност;
- продължителният ход на патологията влияе неблагоприятно на процеса на формиране на гениталните органи: те могат да бъдат деформирани.
Диагностика
Диагнозата на синехията не е трудна: педиатър или детски гинекологопредели заболяването при първия преглед.
Гинекологът може да използва и вулвоскоп по време на прегледа, за да разгледа по-отблизо външните гениталии.
По-нататъшната диагностика е насочена към идентифициране на причините за патологията. Следното диагностични мерки:
- вземане на цитонамазка за микроскопско и бактериологично изследване;
- PRC-диагностика;
- свързан имуносорбентен анализ;
- тестове за алергия;
- клиничен анализ на кръв и урина;
- определяне на концентрацията на глюкоза в кръвта;
- анализ на изпражненията.
Може също да се изисква консултацияот алерголог и други специалисти, в зависимост от симптомите.
Методи на лечение
Ако патологията е изключително лека, лекуващият лекар може да реши не започвайте лечение.Той ще даде на родителите на детето редица препоръки и периодично момичето ще трябва да се подлага на профилактични прегледи.
Ако заболяването продължи прогрес, ще се разбере след време. Най-често синехиите се лекуват консервативно. Използват се следните лекарства:
Ако диагнозата показа, че появата на синехия е свързана с алергични реакции, детето се предпазва от алергена и се предписват антихистамини (Diprazin, Bravegil).
При откриване на заболявания на гениталните органи се предписват лекарства: антимикробни средства, антибиотици (само при бактериално увреждане), антимикотици (ако в намазката са открити гъбички). Най-често предписваните лекарства са Виферон, Еритромицин, Сумамед.
Традиционната медицина също предлага свои собствени методи за лечение на синехия, но е важно родителите, които решат да ги изпробват, да се консултират с лекаря на детето и да не изоставят методите на лечение, приети от традиционната медицина, в противен случай заболяването може да започне.
В допълнение, много народни методи могат сериозно да навредят на детето: да причинят алергична реакция, химически изгаряния.
Примери за народни методи на лечение:
- билкови бани с лайка, низ, невен;
- смазване на зоната на сливане с малко количество картофен сок, нанесен върху памучен тампон.
Ако заболяването е в изключително напреднало състояние и консервативните методи не са били ефективни, е показано хирургична интервенциякоето се извършва под местна анестезия или при остра анестезия.
За да предотвратите повторното сливане, след операцията трябва да третирате срамните устни с хормонален мехлем.
Мнението на Комаровски
Д-р Комаровски съобщава:
- синехия не са болест, те трябва да се считат за възрастова характеристика;
- те са изключително леки при повечето млади момичета, те са опасни само изразени контракции, които рядко се наблюдават;
- ако при наличие на сраствания детето няма дискомфорт и уринирането не е затруднено, те не трябва да се лекуват.;
- хирургическиинтервенцията се извършва, ако употребата на мехлеми не е ефективна;
- винаги трябва да се използва по време на операция анестезия.
Прогноза и профилактика
В повечето случаи синехиите се лекуват успешно и ако родителите внимателно следват препоръките на лекарите след лечението, шансът за рецидив е изключително нисък.
Предпазни мерки:
- трябва да използвате по-малко мокри кърпички, перилни препарати с аромати;
- за измиване на деца е достатъчно да използвате вода, можете да използвате и специални детски продукти;
- не използвайте обикновен сапун и други продукти, които не са предназначени за измиване;
- избягвайте плуване в замърсени реки, езера, не позволявайте на момиче без бельо да седи на пода, на пясък или земя;
- също така е важно да изберете удобно бельо от естествени материи, лишени от груби шевове и бодлива дантела;
- измиването трябва да се извършва сутрин, вечер и след всеки акт на дефекация.
Важно е редовно да се изследват гениталиите на детето. Ако се наблюдават зачервяване, обрив, необичайно изпускане, признаци на сливане в перинеума, трябва да отидете в болницата.
Лекар Комаровскиза синехията при момичета в това видео:
Молим Ви да не се самолекувате. Запишете се за лекар!
Популярни в сайта