Абсцес на корема. Абсцес на коремната кухина: видове, признаци, диагноза и методи на лечение. Абсцес на коремната кухина mkb 10
МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. №170
Публикуването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2017 2018 г.
С изменения и допълнения от СЗО.
Обработка и превод на промените © mkb-10.com
Кожен абсцес, фурункул и карбункул
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на лицето
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на шията
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на тялото
Гръб [всяка част с изключение на задните части]
Изключено:
- гърди (N61)
- тазов пояс (L02.4)
- омфалит на новороденото (P38)
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на задните части
Изключва: пилонидална киста с абсцес (L05.0)
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на крайника
Кожен абсцес, фурункул и карбункул с други локализации
Глава [всяка част, различна от лицето]
скалп
Кожен абсцес, фурункул и карбункул с неуточнена локализация
Търсене в текста на ICD-10
Търсене по МКБ-10 код
Класове заболявания по ICD-10
скрий всички | разкрий всичко
Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми.
Код за mcb 10 furuncle
Поне веднъж в живота всеки се е сблъсквал с гнойно-възпалителен процес. Но как самостоятелно да различите пъпка от цирей (цирей) и какви методи за справяне с дерматологично заболяване да изберете? Нека поговорим за това по-подробно.
Спецификата на заболяването
Фурункулоза - възпаление на мастната жлеза, космения фоликул с разпространение в околните тъкани на подкожната тъкан. Основните отличителни черти на фурункулозата от акне:
Гнойно възпаление, провокирано от инфекция, се нарича абсцес.
- около космения фоликул винаги се образува гнойно образувание. Първо, стафилококът прониква в луковицата и унищожава косата, а след това засяга мастните жлези в съседство;
- наличието на прът. Възпалителният процес при фурункулоза винаги завършва с образуването на гъста бяла или светложълта гной. Когато циреят узрее, той се отстранява напълно и на мястото на пръчката зейва вертикална рана.
Фурункулозата има свой собствен код по ICD (международен класификатор на заболяванията ICD 10) - L02. Това е доказателство, че гнойно-възпалителният процес е много разпространен. Кодът на ICD също показва, че цирей, абсцес и карбункул са едно и също. Толкова много имена има абсцес с възпаление на мастната жлеза и космения фоликул.
Защо изобщо се развива болестта? ICD 10 твърди, че гнойно-възпалителният процес провокира стафилококус ауреус. Когато имунитетът е отслабен, патогенът навлиза в кожата през порите и прониква в мастната жлеза, космения фоликул.
Най-любимите места за възникване на такъв цирей са лицето на човека и ингвиналните зони.
Най-често мъжете страдат от фурункулоза. Това се дължи на високата активност на мастните жлези, пренебрегването на здравето и неспазването на хигиенните правила. При мъжете циреите се установяват на шията, гърба, задните части, крилата на носа и брадичката. Но жените и децата не са имунизирани от неприятен възпалителен процес. Ето защо е необходимо да се знаят причините и симптомите на заболяването.
Какво провокира развитието на възпалителния процес?
Фурункулозата (ICD код L02) често възниква под въздействието на неблагоприятни фактори:
- хипотермия или прегряване. Те рязко понижават локалния имунитет на кожата, така че тялото не може качествено да устои на патогени;
- продължителна употреба на антибиотици или хормонални лекарства. Тук възниква объркването. Пациентите приемат антибиотици. На теория всички патогени са унищожени, но изведнъж върху кожата започва да расте цирей или цирей. Всичко се дължи на факта, че лекарството намалява естествения имунитет на човек. Местните защитни сили на кожата не са в състояние да устоят на Staphylococcus aureus. А в зоните с повишена активност на мастните жлези се появяват циреи. Още един факт. Стафилококът е един от най-устойчивите микроорганизми. Не се повлиява от много антисептици и дезинфектанти. Следователно всеки има шанс да се сблъска с фурункулоза; Най-проблемната зона е лицето
- хронично механично увреждане на кожата. Поради това често се появяват циреи в областта на яката на шията, долната част на гърба и задните части;
- метаболитно заболяване. Проблемите с метаболизма пряко влияят върху състоянието на кожата. Следователно, по време на периоди на хормонални колебания, има голяма вероятност от гнойно-възпалителен процес във всяка част на тялото.
Мнозина се интересуват дали фурункулозата е заразна (ICD код L02)? Дерматолозите отговарят, че дерматологичното заболяване не се предава по полов път, по въздушно-капков път или чрез обикновени предмети.
Открихме причините за фурункулозата, сега накратко за лечението. За коригиране на състоянието, издърпване на гной, дерматолозите препоръчват използването на Вишневски мехлем или еритромицин. Лекарствата се прилагат под формата на превръзки върху възпалените места. При ежедневни сесии облекчението настъпва след 5 дни. Ако абсцесът не е пробит, трябва да се свържете с хирурга.
Код микробен абсцес
Материали за поставяне и пожелания, моля изпращайте на адрес
Изпращайки материал за поставяне, вие се съгласявате, че всички права върху него принадлежат на вас
При цитиране на каквато и да е информация е необходима обратна връзка към MedUniver.com
Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация от лекуващия лекар.
Администрацията си запазва правото да изтрие всяка информация, предоставена от потребителя
фурункул
Фурункулът е гнойна лезия на кожата с образуването на некротична пръчка, нейното отваряне и последващо заздравяване. По време на диагнозата лекарят, за да кодира цирея в ICD 10, на първо място обръща внимание на неговата локализация.
Заболяването принадлежи към хирургичната патология и винаги се лекува чрез отваряне, прочистване и дрениране. Най-големият проблем са огнищата по лицето, тъй като те са опасни от бързото разпространение на инфекцията към менингите.
Местоположение на патологията в системата ICD 10
В международната класификация на болестите фурункулът е в класа на заболяванията на кожата и подкожната тъкан.
Патологията се класифицира като блок от инфекциозни лезии на кожата, тъй като причинителите на възпалителния процес са бактериални агенти.
Кодът на furuncle според ICD 10 е представен със следните символи: L02. Това също включва кожен абсцес и карбункул. По-нататъшното диференциране зависи от локализацията.
Разграничават се следните локализации на възпалителни огнища:
В ICD фурункулозата не се разграничава като отделна болест, а се кодира по същия начин като единичен фокус.
Въпреки това, поради повсеместното му разпространение, той се записва като фурункул с неуточнена локализация. Освен това, когато фокусът е разположен върху ухото, клепачите, жлезите, носа, устата, очната кухина, са необходими отделни кодове. Това включва и субмандибуларен абсцес.
Постинжекционният абсцес може да се кодира като нормална гнойна кожна лезия, но най-често се класифицира като усложнение поради медицински интервенции. Отделно уточнение може да се направи за причинителя на инфекцията, ако такъв бъде открит при диагностиката.
Абсцес на коремната кухина: видове, признаци, диагноза и методи на лечение
Абсцесът (от латински „абсцес“) е кухина, пълна с остатъци от гной, клетки и бактерии. Характеристиките на клиничните прояви зависят от местоположението и размера му.
Абсцесът на коремната кухина се развива в резултат на навлизането на пиогенни микроби в тялото през лигавицата или когато навлязат в лимфните и кръвоносните съдове от друг възпалителен фокус.
Концепцията и кодът на заболяването според МКБ-10
Абсцесът на коремната кухина е наличието на абсцес в него, ограничен от пиогенна капсула, която се образува в резултат на защитна реакция на тялото за изолиране на гной от здрави тъкани.
Кодове за абсцеси на коремни органи според МКБ-10:
- K75.0 - абсцес на черния дроб;
- K63.0 - чревен абсцес;
- D73.3 - абсцес на далака;
- N15.1 - абсцес на периренална тъкан и бъбрек.
Видове образувания и техните причини
Според мястото на локализация в коремната кухина абсцесите се разделят на:
Ретроперитонеалните и интраперитонеалните абсцеси могат да бъдат разположени в областта на анатомичните канали, торбичките, джобовете на коремната кухина, както и в перитонеалната тъкан. Интраорганни абсцеси се образуват в паренхима на черния дроб, далака или по стените на органите.
Причините за образуването на абсцеси могат да бъдат:
- Вторичен перитонит поради навлизане на чревно съдържимо в коремната кухина (по време на дрениране на хематоми, перфориран апендицит, наранявания).
- Гнойни възпалителни процеси на женските полови органи (салпингит, параметрит, бартолинит, пиосалпинкс).
- Панкреатит. С възпаление на фибрите под въздействието на панкреатичните ензими.
- Перфорация на язва на дванадесетопръстника или стомаха.
Пиогенните капсули с гнойно съдържание се появяват най-често под въздействието на аеробни бактерии (Е. coli, стрептококи, стафилококи) или анаеробни (фузобактерии, клостридии).
Субхепатална форма
Подчернодробният абсцес е типичен вариант на коремен абсцес. Абсцесът се образува между повърхността на долната част на черния дроб и червата и като правило е усложнение на заболявания на вътрешните органи:
Клиничната картина при субхепатален абсцес зависи от тежестта на основното заболяване и размера на абсцеса. Основните характеристики са:
- болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба, рамото и засилваща се, ако поемете дълбоко въздух;
- тахикардия;
- треска.
Симптоми
Когато се образува абсцес, първо се появяват общи симптоми на интоксикация:
Поддиафрагмалните абсцеси се характеризират с:
МКБ 10 код за цирей
Фурункулозата е остро гнойно възпаление на жлезите в кожната тъкан, което външно прилича на абсцес. Образуването на цирей според МКБ 10 има код J34.0 и L02. Първичните източници на болестта, нейните признаци и много други ще бъдат разгледани по-подробно.
Причина за заболяването
Източникът на образуване на гнойно възпаление е стафилокок, който засяга космения фоликул. Инфекцията попада върху кожата на лицето след докосване на мръсни предмети от бита, като кърпи.
Съществува и риск от проникване на микроорганизма в дълбоките слоеве на дермата при изстискване на акне с немити ръце.
Забележка! Хората, които са склонни към акне, мазна кожа и разширени пори, са изложени на висок риск от получаване на това заболяване.
Бактерията разрушава корена на фоликула и на негово място започва да се натрупва гной, причинявайки неизправност в мастните жлези и доставяйки много дискомфорт на човек.
Видове абсцеси
Възпалението често се разпространява, засягайки няколко крушки. Може да се появи в различни части на тялото. Според мястото на локализиране на furuncle ICD 10 са определени кодове:
- на лицето L02.0;
- на шията L02.1;
- на багажника L02.2;
- на задните части L02.3;
- на крайници L02.4;
- по други части на тялото L02.8;
- без посочване на мястото на образуване L02.9.
Термин: МКБ 10 - 10-та ревизия на Международната класификация на болестите.
Най-често проблемът се образува върху окосмената област, в ухото или носа. Болката с фурункулоза на повърхността на главата се усеща по-силно, отколкото навсякъде другаде.
Симптоми
Фурункулозата е придружена от сърбеж и локално удебеляване на кожата. С течение на времето сърбежът преминава в болка, която става по-силна. С развитието на патология в ухото или близо до ушния канал, дъвченето е придружено от неприятни усещания, има възможност за временна загуба на слуха.
Мястото на образуване на цирея набъбва и се зачервява. В горната част на отока се вижда бяла или жълта гной. След отстраняване на гнойта пръчката става видима, ако е узряла, става зеленикава.
Разликата между циреи и акне
Първичната форма на заболяването често изглежда като пъпка. По правило това става причина за неправилно лечение.
Разликата между тези два сорта е следната:
- фурункулът е локализиран изключително около торбичката за коса;
- образуването на пръчка в абсцеса;
- силно възпаление около гнойно образувание.
Популярното наименование на фурункулозата е цирей. За разлика от обикновената пъпка, циреят се изразява със силна болезненост и подуване на околните тъкани. Можете да премахнете абсцеса само след известно време, когато пръчката е узряла. Мястото на отстранения цирей прилича на продълговата дупка.
Лечение
Можете сами да започнете лечение - използвайте мехлеми, които могат да изтеглят нагнояване. Когато се отстрани, трябва да изстискате пръта. Преди отстраняване, засегнатата област се третира с 2% алкохол или водороден прекис, процесът се препоръчва да се извършва с ръкавици или чифт памучни тампони, за да не се въведе инфекция. След дълго време третирайте със спиртни разтвори и превръзки, докато раната зарасне.
важно! Ако абсцесът не се счупи сам, трябва да се свържете с хирурга.
Ако лечението се обърка, се развива абсцедиращ фурункул ICD 10 - екзацербация от обикновен тип, при която гной навлиза в кръвта и подкожната мастна тъкан. За да избегнете усложнения, се препоръчва първо да се свържете с терапевт, за да определите диагнозата.
Перитонзиларен абсцес: симптоми и лечение, ICD код - 10, аутопсия
Паратонзиларният абсцес е абсцес, който се образува около небната сливица, най-често в предната или задната небна дъга. В повечето случаи лезията е едностранна. Перитонзиларен абсцес се развива като усложнение на ангина в 80% от случаите. Рядко възниква самостоятелно, на фона на хроничен тонзилит.
Среща се с еднаква честота при мъжете и жените. рискова група.
причини
Възпалителният процес в паратонзиларната тъкан се развива поради проникването на инфекция в нея от палатинните сливици с ангина. Преобладаващата микробна флора, която причинява заболяването, са стафилококи, стрептококи. Следните фактори предразполагат към разпространението на инфекцията:
- дълбоки гънки по повърхността на сливиците;
- голям брой жлези;
- наличието на допълнителна лобула на палатинните сливици.
Други причини за паратонзиларен абсцес са:
- хематогенно разпространение на микроорганизми от хронични огнища на инфекция;
- травма на сливиците и околните тъкани;
- разпространението на инфекция от кариозни зъби е честа причина при децата.
Причината за паратонзилита винаги е инфекция, само начините за проникването му в палатинната дъга и паратонзиларната тъкан се различават.
Симптоми
Развитието на заболяването протича в три последователни етапа:
Гнойното възпаление е едностранно. Има връзка между появата на паратонзиларен абсцес и пренесена ангина или обостряне на хроничен тонзилит. Внезапната поява на силна болка в гърлото отдясно или отляво дава възможност да се подозира развитието на усложнение.
Има няколко локализации на паратонзиларен абсцес:
- супратонзиларен - над палатинната сливица;
- задна паратонзиларна - между сливицата и задната небна дъга;
- долен паратонзиларен - под сливицата;
- латерална - между сливицата и стената на фаринкса.
В 70% от случаите се наблюдава супратонзиларен абсцес. Заболяването протича доста трудно. Започва остро с появата на общи симптоми:
- силна слабост;
- температура до 39-40*C;
- интензивно възпалено гърло - невъзможно е да се преглъща, яде, говори, дори сънят е нарушен;
- завъртането на главата е трудно поради възпаление на мускулите на врата.
Местните признаци се различават в зависимост от стадия на заболяването.
Таблица. Симптоми на различни стадии на паратонзиларен абсцес.
Външен признак за началото на образуването на абсцес е тризъм на дъвкателните мускули - остър спазъм, който затруднява отварянето на устата.
Наблюдава се назална и неясна реч, свързана с пареза на палатиналните мускули. Лимфните възли от засегнатата страна са подути и болезнени. Ъгълът на челюстта не се напипва поради силен оток.
При някои пациенти на 4-6-ия ден от заболяването се случва спонтанно отваряне на абсцеса, след което благосъстоянието на пациента се подобрява значително. Ако абсцесът не се отвори, инфекцията се разпространява във фарингеалното пространство. Това води до развитие на тежко усложнение - парафарингит.
Диагнозата във връзка с характерната клинична картина не е трудна. В международната класификация на болестите паратонзиларният абсцес се класифицира като заболяване на горните дихателни пътища. Кодът на ICD-10 за тази патология е J36.
Абсцесът сам по себе си не е заразен, но контактът с болен човек може да зарази микрофлората, която го е причинила. Тази микрофлора при здрав човек може да предизвика развитие на ангина.
Лечение
В различни стадии на заболяването се използват различни подходи за лечение. Едематозните и инфилтративните стадии се лекуват консервативно, с образуването на абсцес е показано хирургично лечение.
Консервативната терапия се състои в използването на етиотропни и симптоматични лекарства.
Таблица. Консервативно лечение на тонзиларен абсцес.
За предпочитане е лекарствата да се прилагат интравенозно или интрамускулно, тъй като е трудно за пациента да преглъща.
Развитието на етапа на образуване на абсцес е индикация за спешно отваряне на абсцеса. Извършва се под местна анестезия. Тъканният разрез се прави там, където се наблюдава най-голямо подуване. Дълбочината на разреза е не повече от 1 см, дължината е до 2 см. След това се разширява по тъп начин. На следващия ден раната се отваря отново, за да се отстрани повторно натрупаната гной.
Ако абсцесът се повтаря, има анамнеза за чести болки в гърлото, е показано отстраняване на палатинната сливица.
След операцията се предписва антибиотична терапия. Гърлото трябва да се изплакне с антисептични разтвори - хлорхексидин, мирамистин. На фона на отварянето на абсцеса благосъстоянието на пациента се подобрява значително.
Самолечението у дома е забранено, докато абсцесът не се отвори или отвори сам. Разпространението на инфекцията може да причини опасни усложнения. След операцията човек може да бъде освободен за амбулаторно наблюдение, при стриктно спазване на всички препоръки на лекаря.
На пациента се предписва терапевтична щадяща диета. Съдържа всички необходими хранителни вещества. Храната се сервира в пасирана, полутечна форма. Температурата й е стайна температура, тъй като горещата или студена храна причинява повишена болка.
Антибактериалните лекарства се приемат в рамките на 7-10 дни. Прави се ежедневна гаргара, приемат се симптоматични лекарства. Използването на рецепти от традиционната медицина е нежелателно, тъй като те могат да влошат състоянието. След завършване на курс на антибиотици, човек трябва да премине контролни кръвни изследвания и да бъде прегледан от оториноларинголог.
Заключение
Перитонзиларен абсцес по-често се наблюдава като усложнение на ангина, особено хронична. Заболяването протича тежко, с изразени признаци на интоксикация. Може да се излекува само ако абсцесът се отвори и се предпише рационална антибиотична терапия. Ненавременното и неправилно лечение води до по-нататъшно разпространение на инфекцията и развитие на абсцеси на други локализации.
Код микробен абсцес
Корем (състояние) - виж също
Синдром на дефицит на коремен мускул Q79.4
Конвулсивен еквивалент на G40.8
Психическа аберация F99
Аберативно (s) (s) (вродено) - виж също Неправилно разположение, вродено
Артерия (периферна) NEC Q27.8
Подключична артерия Q27.8
Виена (периферна) NEC Q27.8
Тимусна жлеза Q89.2
Жлъчен канал Q44.5
Млечна жлеза Q83.8
Паращитовидна жлеза Q89.2
Панкреас Q45.3
Мастни жлези, устна лигавица, вродени Q38.6
Щитовидна жлеза Q89.2
Ендокринна жлеза NEC Q89.2
Аблефария, аблефарон Q10.3
Плацента ( Вижте същоОтлепване на плацентата Q45.9
Засягане на плода или новороденото P02.1
ретина ( Вижте същоОтлепване на ретината) H33.2
Премахване на речта, говоримо R48.8
ABO хемолитична болест (плод или новородено) F55.1
Ефекти върху плода или новороденото P96.4
По показания за психични разстройства O04.-
Законен (изкуствен) O04.-
Неуспешен - вижте аборт, опит
Забележка.Следният списък от подкатегории с четири знака е за използване с O03-O06 и O08. Прави се разграничение между понятията „настоящ епизод“ и „последващ епизод“ на медицинска помощ. В първия случай се оказва необходимата медицинска помощ едновременно за заболяването или нараняването и за произтичащите от тях усложнения или болезнени прояви. Във втория случай необходимата медицинска помощ се предоставя само за усложнения или болезнени прояви, причинени от заболяване или нараняване, което е било лекувано преди това.
Медицински аборт O07.4
Инфекция на гениталния тракт или тазовите органи O07.0
Бъбречна недостатъчност или загуба на бъбречна функция (анурия) O07.3
Химическо нараняване на орган(и) на таза O07.3
Емболия (кръвен съсирек) (амниотична течност) (белодробна) (септична) (от детергенти) O07.2
Немедицински, изкуствен аборт 007.9
Инфекция на гениталния тракт или тазовите органи O07.5
Немедицински, предизвикан аборт O07.9 (продължение)
Бъбречна недостатъчност или загуба на бъбречна функция (анурия) O07.8
Химическо нараняване на орган(и) на таза O07.8
Емболия (амниотична течност) (кръвен съсирек) (белодробна) (септична) (от детергенти) O07.7
Последвано от заплашващ аборт O03.-
Обичайно или повтарящо се N96
Помощ извън бременност N96
Помощ по време на бременност O26.2
С настоящ аборт - вижте рубрики O03-O06
Ефекти върху плода или новороденото P01.8
Заплашително (спонтанно) O20.0
Ефекти върху плода или новороденото P01.8
Хирургически - см.медицински аборт
Болест на Абрами R59.8
тумор на кайсия ( Вижте същоНовообразувание на съединителната тъкан, доброкачествено) (M9580/0)
Злокачествено (M9580/3) (виж също злокачествено новообразувание на съединителната тъкан)
Нарушен протеин K90.4
Нарушена мазнина K90.4
Нарушено нишесте K90.4
Лекарствен продукт NEC ( Вижте същоРеакция към лекарство) T88.7
През плацентата, ефект върху плода или новороденото P04.4
Предполага се, че засяга грижите на майката O35.5
През плацентата (ефект върху плода или новороденото) F04.1
Лекарства, прилагани от майката, NEC, през плацентата (ефекти върху плода или новороденото) F04.1
Токсично вещество - см.Абсорбция на химикала
Нарушени въглехидрати K90.4
Уремичен - виж Уремия
Химическо вещество Т65.9
Определен химикал или вещество - см.Таблица с лекарства и химикали
През плацентата (ефект върху плода или новороденото) P04.8
Акушерски анестетик или аналгетик P04.0
Вещество за околната среда P04.6
Предполага се, че засяга грижата за майката O35.8
Токсично вещество - виж химическа абсорбция
Абстинентно състояние, симптом, синдром - кодирани F10-F19 с четвърти знак.3
Амфетамин (или сродни вещества) F15.3
Летливи разтворители F18.3
Наркотици NEC F19.3
Психоактивни вещества NEC F19.3
С делириум - кодиран F10-F19 с четвърти знак.4
Успокоителни F13.3
Сънотворни F13.3
Стероид NEC (коригиращи вещества, правилно предписани) E27.3
При предозиране или неправилно издадено или важно лекарство Т38.0
Стимуланти NEC F15.3
Дете на майка наркозависима P96.1
Състояние на абстиненция, симптом, синдром (продължение)
Новородено (продължение)
Коригирано от правилно приложени терапевтични средства P96.2
Фенциклидин (PCP) F19.3
Абсцес (емболичен) (инфекциозен) (метастатичен) (множествен) (пиогенен) (септичен) L02.9
Мозък (с абсцес на черен дроб или бял дроб) A06.6† G07*
Бял дроб (и черен дроб) (без споменаване на мозъчен абсцес) A06.5† J99.8*
Черен дроб (без споменаване на мозъчен или белодробен абсцес) A06.4
Изяснена локализация NEC A06.8
Апикален (зъб) K04.7
Артерии (стени) I77.2
Бартолинова жлеза N75.1
Бедра (зони) L02.4
Странична повърхност на корема L02.2
Палец L02.4
Броуди (локализиран) (хроничен) M86.8
Перитонеум, перитонеум (перфориран) (с разкъсване) (виж също Перитонит) K65.0
Извънматочна или моларна бременност O08.0
Жени (виж също Тазов перитонит при жени) N73.5
Коремна кухина - виж Абсцес на перитонеума
Булбоуретрална жлеза N34.0
Горна челюст, максиларна K 10.2
Горни дихателни пътища J39.8
Тимус E32.1
Темпорална област L02.0
Темпоро-сфеноидна област G06.0
Вагина (стени) (виж също вагинит) N76.0
Вагинална мембрана на тестис N49.1
Вагино-ректално (виж също вагинит) N76.0
Интраперитонеално (виж също перитонеален абсцес) K65.0
Скалп (всяка част) L02.8
Вулвовагинална жлеза N75.1
Максиларна кухина (хронична) (виж също Максиларен синузит) J32.0
Хипофиза (жлези) E23.6
Очни кухини, орбита H05.0
Гноен NEC L02.9
Мозък (всяка част) G06.0
Амебна (с абсцес на всяко друго място) A06.6† G07*
Феомикотичен (хромомикотичен) B43.1† G07*
Глави NEC L02.8
Гонореен NEC (виж също гонококова инфекция) A54.1
Гръден кош J86.9
Диафрагми, диафрагма K65.0
Дъгласово пространство ( Вижте същоТазов перитонит при жени N73.5
Жлези на Littre N34.0
жълто тяло ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Жлъчен мехур K81.0
Анус K61.0
Зъб, зъб (корен) K04.7
С кухина (алвеоларен) K04.6
Интрамамарно - см.абсцес на гърдата
Интрасфинктерна (анус) K61.4
Чревен NCDR C63.0
Черва (стени) NEC K63.0
кожа ( Вижте също
Колостомия или ентеростомия K91.4
Кости (субпериостални) M86.8
Камениста темпорална кост H70.2
Гръбначен стълб (туберкулозен) A 18.0† M49.0*
Допълнителен синус (хроничен) ( Вижте същосинузит) J32.9
Мастоид H70.0 O
Сакрум (туберкулозен) A18.0† M49.0*
кръгъл лигамент на матката ( Вижте също
Жлеза на Купър N34.0
Бял дроб (милиарен) (гноен) J85.2
Амебична (с чернодробен абсцес) A06.5† J99.8*
Причинени от определен патоген - см.пневмония, причинена от
Лимфна жлеза или възел (остър) ( Вижте същоОстър лимфаденит) L04.9
Всяко място, различно от мезентериума L04.9
Лице (всяка част, различна от ухо, око или нос) L02.0
Маргинален (анален канал) K61.0
Матка, матка (о) (стени) ( Вижте същоЕндометрит) N71.9
Вързопи ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
фалопиева тръба ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Мезосалпинкс ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Мейбомиева жлеза HOO.O
Менинги G06.2
Малък мозък, малък мозък G06.0
Гърда (остра) (хронична) (не след раждане) N61
Гестационен (по време на бременност) 091.1
Пикочен мехур (стена) N30.8
Пикочни (стени) N30.8
фоликул на Naboth ( Вижте същоцервицит) N72
Супраклавикуларни (ямки) L02.4
Периост, надкостница M86.8
Външен слухов канал H60.0
Външно ухо (стафилококова) (стрептококова) H60.0
Некротичен NEC L02.9
Крака (всяка част) L02.4
Нокът (хроничен) (с лимфангит) L03.0
Нос (външен) (ямки) (преграда) J34.0
Синус (хроничен) (виж също синузит) J32. 9
Колон (стена) K63.0
Периутерин ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Периренална ( Вижте същоабсцес на бъбрека) N15.1
Ареола (остра) (хронична) (не след раждане) N61
Паротидни (жлези) K11.3
Оперативна рана T81.4
Пръст (ръка) (всеки) L02.4
Параметричен, параметричен ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Слабини, слабини (област) L02.2
Лимфен възел L04.1
Носна преграда J34.0
Предно лакътно пространство L02.4
С кухина (алвеоларен) K04.6
периметрия ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Перинеална (повърхностна) L02.2
Пародонтална (париетална) K05.2
Периренална (тъкан) ( Вижте същоабсцес на бъбрека) N15.1
Гонококов (аднексален) (периуретрален!) A54.1
Черен дроб, чернодробен (холангит) (хематогенен) (лимфогенен) (пилефлебит) K75.0
Мозъчен абсцес (и белодробен абсцес) A06.6† G07*
Наречена Entamoeba hystolytica ( Вижте същоАмебен абсцес на черния дроб) A06.4
Кавернозно тяло N48.2
Рамо (всяка част) L02.4
Раменен пояс L02.4
Брадичка (област) L02.0
Илиака(и) (области) L02.2
Панкреас (проток) K85
Подключични (ямки) L02.4
Подкожно NEC ( Вижте същоАбсцес по локализация) L02.9
Аксиларни (go) (области) L02.4
Лимфен възел L04.2
Субпериостален - см.костен абсцес
Подмандибуларна жлеза K11.3
Сублингвално (oh) K12.2
Ретроперитонеално пространство N73.5
Прешлен (гръбначен стълб) (туберкулозен) A18.O† M49.0*
NEC на гениталиите или тракта
Извънматочна или моларна бременност O08.0
Пенис N48.2
Гонококова (аднексална) (периуретрална) A54.1
Срамни устни (големи) (малки) N76.4
Усложняване на бременността O23.5
Устна кухина K12.2
Следоперативен (всяка локализация) T81.4
След раждане - кодирано по местоположение
Мерокрин [екрин] L74.8
Усложняване на бременността O23.0
Поясница (региони) L02.2
Псоас мускул (нетуберкулозен) M60.0
Лумбален (туберкулозен) A 18.0† M49.0*
Простата N41.2
Гонококова (остра) (хронична) A54.2† N51.0*
Premamary - см.абсцес на гърдата
Епидидим N45.0
Допълнителен синус (хроничен) ( Вижте същосинузит) J32.9
С болестта на Crohn K50.9
Тънко черво (дванадесетопръстник, илеум или йеюнум) K50.0
Перинеум (повърхностен) L02.2
Дълбок (с участието на уретрата) N34.0
Пробив (спонтанен) NEC L02.9
Ректум K61.1
Везикоутеринен дивертикул ( Вижте същоПеритонит, тазов, женски) N73.5
Пулпа, пулпа (зъбна) K04.0
Новородено NEC R38
Ирис H20.8
Регионален NEC L02.8
бъбречна ( Вижте същоабсцес на бъбрека) N15.1
еризипелатозен ( Вижте същоеризипел) A46
Устна кухина (отдолу) K12.2
Ръце (всяка част) L02.4
Дивертикуларна болест (черва) K57.8
Лимфангит - кодира се според местоположението на абсцеса
Сперматозоид N49.1
Семенно мехурче N49.0
Деферентен канал N49.1
сърца ( Вижте същокардит) I51.8
Сигмоидно дебело черво K63.0
Синовиална бурса M71.0
Синуси (анексиални) (хронични) (назални) ( Вижте същосинузит) J32.9
Интракраниална венозна (всяка) G06.0
Кожа на канал или жлеза N34.0
Скрофулозен (туберкулозен) A18.2
Сляпа торбичка (Дъглас) (задна) N73.5
Слюнчен канал (жлези) K11.3
Съединителна тъкан NEC L02.9
Гръдно зърно N61
Хориоидея на окото H30.0
Мастоид H70.0
Гръбначен мозък (всяка част) (стафилококова) G06.1
Гърб (всяка част с изключение на задните части) L02.2
Стъкловидно тяло H44.0
Стени на корема L02.2
Крака (всяка част) L02.4
субареоларна ( Вижте същоАбсцес на гърдата) N61
Подмаксиларна(та)(области) L02.0
Субмамарен - виж абсцес на гърдата
Подмандибуларна (oh) (oh) (области) (пространства) (триъгълници) K12.2
Гръбначен стълб (туберкулозен) A18.0† M49.0*
Сухожилия (обвивка) M65.0
Сфеноидален синус (хроничен) J32.3
Жени (виж също тазова болест, възпалителна) N73.9
При мъжете (перитонеална) K65.0
Тазов пояс L02.4
Париетална област L02.8
Тубарен (виж също салпингоофорит) N70.9
туберкулозен - см.туберкулоза, абсцес
тубоовариален ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
палпебрална фисура H10.5
Лимфен възел (остър) NEC L04.9
Уретрални (жлези) N34.0
Изяснена локализация NEC L02.8
ушна мида H60.0
Фарингеална (странична) J39.1
Филариоза ( Вижте същоИнвазия, филариоза) B74.9
Фронтален синус (хроничен) J32.1
Настинка (бял дроб) (туберкулоза) ( Вижте същоТуберкулоза, белодробен абсцес) A16.2
ставен - см.Туберкулоза на ставите
Леща на окото H27.8
Церебрална (емболична) G06.0
Цилиарно тяло H20.8
Челюсти (кости) (долни) (горни) K10.2
Приложение К35.1
Конец (след процедури) T81.4
Шия (област), цервикална (th) L02.1
Лимфен възел L04.0
маточна шийка ( Вижте същоцервицит) N72
Широк лигамент на матката ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Бузи (външни) L02.0
Щитовидна жлеза E06.0
Entamebny - см.Абсцес амебна
Етмоид (кости) (хроничен) (кухини) J32.2
Задни части, глутеална област L02.3
Език (стафилококов) K14.0
Яйчник, яйчник (жълто тяло) ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
яйцепровод ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Синдром на Avellis I65.0† G46.8*
Тънката серозна мембрана - перитонеума - която под една или друга форма е разположена върху повечето органи, има специфични защитни свойства. Така например, когато възникне възпаление, то може да ограничи засегнатата област, образувайки абсцес на коремната кухина. На медицински жаргон това се нарича "запояване", тоест образуване на сраствания между съседни органи по такъв начин, че да се получи затворено пространство.
Определение
Абсцесът на коремната кухина е орган или част от него, с по-нататъшно разтопяване на тъканите, образуване на кухина и капсула около нея. Може да се образува абсолютно във всеки "етаж" на коремната кухина и да бъде придружен от симптоми на интоксикация, треска и сепсис.
В допълнение, пациентът ще почувства болка, защита на коремните мускули, гадене и повръщане са възможни. Понякога, в трудни случаи, срастванията причиняват чревна обструкция.
Епидемиология
Абсцесът на коремната кухина, което не е изненадващо, се образува след хирургични интервенции и се третира като усложнение на този вид лечение. Поради увеличаването на броя на операциите, извършвани годишно, броят на тези усложнения също прогресивно нараства. Голяма роля в това играе намаляването на имунитета и широкото използване на антибиотици, което формира резистентност в микроорганизмите и усложнява следоперативната профилактика на усложненията.
Според заключенията на екстрите един процент от хирургическите пациенти развиват следоперативен абсцес. Тази цифра е по-висока, ако интервенцията е била спешна и не е имало време за предоперативна подготовка.
Рискови фактори
Основният рисков фактор, поради който може да възникне абдоминален абсцес, е, разбира се, коремна операция. Най-често това се случва след лечение на заболявания на панкреаса, жлъчния мехур, зашиване на чревни бримки.
Появата на възпаление е свързана с навлизането на чревно съдържание върху перитонеума, както и с засяването му в операционната зала. Може да се причини и На мястото на компресията се образува асептично възпаление, към което по-късно се присъединява вторичната флора.
В повече от половината от случаите абсцесът се намира или зад париеталния (париетален) лист на перитонеума, или между неговите париетални и висцерални листове.
причини
Абсцесът на коремната кухина (ICD 10 - K65) може да се появи в резултат на коремна травма, например продължителна компресия или удари, инфекциозни заболявания на чревната тръба (йерсайтоза, салмонелоза, коремен тиф), развитие на възпалителни процеси в органи или лигавици, както и след перфорация на стомашна или чревна язва.
Има три основни причини:
- Наличието на вторичен перитонит поради неплатежоспособност след коремни операции, некроза на главата на панкреаса, коремна травма.
- Гнойно възпаление на тазовите органи, например салпингит, параметрит, пиосалпинкс и др.
- Остро възпаление на панкреаса и жлъчния мехур,
В допълнение към горното, понякога причината за абсцес може да бъде възпаление на околобъбречната тъкан, остеомиелит на лумбалния гръбнак, туберкулозен спондилит. Най-често стафилококите, стрептококите, клостридиите и ишерихията се засяват във фокуса на възпалението, т.е. флората, която обикновено може да се намери в червата.
Патогенеза
Абсцесът след коремна операция се появява поради прекомерна реакция на имунната система към намеса във вътрешната среда или възпроизвеждане на микроорганизми. Патогенът може да навлезе в коремната кухина с кръвта или лимфния поток, както и да проникне през чревната стена. Освен това винаги съществува риск от инфекция с ръцете на хирурга, инструментите или материалите по време на операцията. Друг фактор са органите, които комуникират с външната среда, като фалопиевите тръби или червата.
Невъзможно е да се изключи появата на възпалителни инфилтрати след проникваща рана на коремната кухина, перфорация на язви и разминаване на конци след хирургично лечение.
Перитонеумът реагира на появата на дразнещ фактор (възпаление) по стереотипен начин, а именно, произвежда фибрин на повърхността си, който слепва участъци от лигавицата и по този начин разграничава фокуса от здравите тъкани. Ако в резултат на действието на гной тази защита се унищожи, тогава възпалителният детрит се влива в джобовете и наклонените места на корема. При развитието на подобен сценарий вече се говори за сепсис.
Симптоми
Какво се случва с човек, когато се образува абдоминален абсцес? Симптомите са подобни на всяко възпалително заболяване:
- Висока, внезапна треска с втрисане и обилна пот.
- Дърпащи болки в корема, които се засилват при допир или натиск.
- Често уриниране, тъй като перитонеума се разтяга и това дразни барорецепторите на стената на пикочния мехур.
- Нарушения на изпражненията под формата на запек.
- Гадене и повръщане на върха на треската.
В допълнение, пациентът може да има ускорен пулс. Възниква по две причини: висока температура и интоксикация. А също и патогномоничен симптом е напрежението на мускулите на пресата. Това е защитен рефлекс, който не позволява допълнително нараняване на възпалената област.
Ако абсцесът се намира директно под диафрагмата, тогава в допълнение към общите симптоми ще има и такива, които показват тази характеристика. Първата разлика ще бъде, че болката е локализирана в хипохондриума, увеличава се по време на вдишване и излъчва към скапуларната област. Втората разлика е промяната в походката. Човекът започва неволно да се грижи за засегнатата страна и се навежда към нея, за да намали мускулното напрежение.
Усложнения
Коремен абсцес (ICD 10 - K65) може да остане недиагностициран, ако се развие на фона на други сериозни заболявания или пациентът не потърси помощ. Но трябва да се помни, че в резултат на такова небрежно поведение, животозастрашаващи състояния като сепсис и
Поддиафрагмалните абсцеси са в състояние да стопят диафрагмата и да проникнат в плевралната кухина, образувайки там сраствания. Подобен сценарий може дори да доведе до увреждане на белите дробове. Ето защо, ако имате температура или болка след операция или нараняване, не очаквайте всичко да изчезне от само себе си. При такъв въпрос допълнителна проверка няма да навреди.
Диагностика
Следоперативният абсцес на коремната кухина в болница е доста лесен за идентифициране. Най-информативните методи са рентгенография, ултразвук, CT и MRI на гръдния кош и корема. В допълнение, жените могат да направят пункция на вагиналния свод, за да проверят дали има гнойни ивици на наклонени места.
Освен това не забравяйте за лабораторната диагностика. В общия кръвен тест ще се наблюдава рязко повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), левкоцитната формула ще има рязко изместване вляво, вероятно дори към млади форми, а абсолютният брой на левкоцитите ще се увеличи поради неутрофилите.
Коремната ехография остава еталон в диагностиката на абсцесите. Има ясни признаци, които показват наличието на възпалителен инфилтрат:
- образуването има ясни контури и плътна капсула;
- вътре има течност;
- съдържанието е разнородно по структура и е разделено на слоеве;
- над течността има газ.
Лечение на абдоминални абсцеси
Основният метод за лечение на абсцеси, разбира се, остава операцията. Необходимо е да се дренира абсцесът, да се изплакне кухината с антисептичен и антибиотичен разтвор. Консервативното лечение не дава никаква гаранция, че възпалението ще отшуми и течността вътре в абсцеса ще се евакуира сама.
Разбира се, след отстраняване на фокуса на пациента трябва да се предпише антимикробна терапия с широкоспектърни антибиотици. По правило лекарят предписва две лекарства едновременно, които имат различен механизъм на действие и ефективно унищожават различни представители на микробната флора.
Не забравяйте да предупредите пациента за възможните последици от това лечение, като повръщане, липса на апетит, възпаление на папиларния слой на езика, главоболие и често уриниране. И самият лекар трябва да ги помни и да не ги добавя към клиничната картина на заболяването.
Прогноза и профилактика
Коремният абсцес (ICD код 10 - K65) е доста сериозно усложнение, така че лекарите и пациентите трябва да се грижат за предотвратяването на това състояние. Необходимо е адекватно и пълно лечение на възпалителни заболявания на всички коремни органи, не забравяйте да извършите пред- и следоперативна подготовка на пациентите, както и да стерилизирате добре инструментите и ръцете на хирурга.
При съмнение за апендицит или при внезапно повишаване на температурата не трябва да чакате знак отгоре, а незабавно да се консултирате с лекар за съвет. Това може да спаси живота и здравето ви.
Смъртността от абдоминален абсцес достига четиридесет процента. Всичко зависи от това колко често се среща процесът, къде се намира и какво заболяване го е причинило. Но при навременно лечение в болницата вероятността от неблагоприятен изход се намалява.
Абсцесът (от латински „абсцес“) е кухина, пълна с остатъци от гной, клетки и бактерии. Характеристиките на клиничните прояви зависят от местоположението и размера му.
Абсцесът на коремната кухина се развива в резултат на навлизането на пиогенни микроби в тялото през лигавицата или когато навлязат в лимфните и кръвоносните съдове от друг възпалителен фокус.
Концепцията и кодът на заболяването според МКБ-10
Абсцесът на коремната кухина е наличието на абсцес в него, ограничен от пиогенна капсула, която се образува в резултат на защитна реакция на тялото за изолиране на гной от здрави тъкани.
Пластичността на перитонеума, срастванията между неговия оментум, родителския лист и вътрешните органи допринасят за изолирането на фокуса на възпалението и образуват капсула, която предотвратява разпространението на гнойния процес. Следователно абсцесът на коремната кухина се нарича още "ограничен перитонит".
Кодове за абсцеси на коремни органи според МКБ-10:
- K75.0 - абсцес на черния дроб;
- K63.0 - чревен абсцес;
- D73.3 - абсцес на далака;
- N15.1 - абсцес на периренална тъкан и бъбрек.
Видове образувания и техните причини
Според мястото на локализация в коремната кухина абсцесите се разделят на:
- ретроперитонеална(ретроперитонеален);
- интраперитонеално(интраперитонеално);
- интраорганичен(образувани вътре в органите).
Ретроперитонеалните и интраперитонеалните абсцеси могат да бъдат разположени в областта на анатомичните канали, торбичките, джобовете на коремната кухина, както и в перитонеалната тъкан. Интраорганни абсцеси се образуват в паренхима на черния дроб, далака или по стените на органите.
Причините за образуването на абсцеси могат да бъдат:
- Вторичен перитонит поради навлизане на чревно съдържание в коремната кухина (по време на дрениране на хематоми, перфориран апендицит,).
- Гнойни възпалителни процеси на женските полови органи (салпингит, параметрит, бартолинит, пиосалпинкс).
- Панкреатит. С възпаление на фибрите под въздействието на панкреатичните ензими.
- дванадесетопръстника или стомаха.
Пиогенните капсули с гнойно съдържание най-често се появяват под въздействието на аеробни бактерии (Е. coli, стрептококи, стафилококи) или анаеробни (фузобактерии,).
Субхепатална форма
Подчернодробният абсцес е типичен вариант на коремен абсцес. Абсцесът се образува между повърхността на долната част на черния дроб и червата и като правило е усложнение на заболявания на вътрешните органи:
- панкреатична некроза;
- холецистит;
- гноен апендицит;
Клиничната картина при субхепатален абсцес зависи от тежестта на основното заболяване и размера на абсцеса. Основните характеристики са:
- болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба, рамото и засилваща се, ако поемете дълбоко въздух;
- тахикардия;
- треска.
Процесът може да протече и без изразени симптоми. В този случай може да се подозира абсцес с болка, повишаване на ESR и левкоцитоза в кръвните тестове. При голям абсцес са възможни признаци - запек, метеоризъм, гадене.
Симптоми
Когато се образува абсцес, първо се появяват общи симптоми на интоксикация:
- треска;
- втрисане;
- загуба на апетит;
- напрежение в коремните мускули.
Поддиафрагмалните абсцеси се характеризират с:
- болка в хипохондриума, излъчваща към лопатката, рамото;
- диспнея;
- кашлица.
При ретроперитонеални абсцеси се наблюдава болка в долната част на гърба, утежнена от флексия на тазобедрената става.
Усложнения
Най-опасното усложнение на абдоминалния абсцес е разкъсването на абсцеса и появата на перитонит, както и сепсис.
Важно е да се диагностицира абсцес възможно най-рано и да се проведе необходимото лечение, следователно, при най-малката болка в корема е необходимо обжалване на гастроентеролог.
Диагностика и лечение на абдоминални абсцеси
По време на първоначалния преглед лекарят обръща внимание на това каква позиция заема пациентът, за да намали синдрома на болката - навеждане, полуседнал, легнал настрани. Наблюдавано също:
- Сухота и сивкав налеп на езика.
- Болезненост при палпация в областта на абсцеса.
- Асиметрия на гръдния кош и изпъкналост на ребрата при субдиафрагмален абсцес.
В общия кръвен тест се открива ускоряване на ESR, левкоцитоза и неутрофилия.
МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. №170
Публикуването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2017 2018 г.
С изменения и допълнения от СЗО.
Обработка и превод на промените © mkb-10.com
Mkb 10 абсцес на предната коремна стена
и юношеска гинекология
и медицина, основана на доказателства
и здравен работник
Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми
заболявания и наранявания според естеството им
Корем (състояние) - виж също
Синдром на дефицит на коремен мускул Q79.4
Конвулсивен еквивалент на G40.8
Психическа аберация F99
Аберативно (s) (s) (вродено) - виж също Неправилно разположение, вродено
Артерия (периферна) NEC Q27.8
Подключична артерия Q27.8
Виена (периферна) NEC Q27.8
Тимусна жлеза Q89.2
Жлъчен канал Q44.5
Млечна жлеза Q83.8
Паращитовидна жлеза Q89.2
Панкреас Q45.3
Мастни жлези, устна лигавица, вродени Q38.6
Щитовидна жлеза Q89.2
Ендокринна жлеза NEC Q89.2
Аблефария, аблефарон Q10.3
Плацента ( Вижте същоОтлепване на плацентата Q45.9
Засягане на плода или новороденото P02.1
ретина ( Вижте същоОтлепване на ретината) H33.2
Премахване на речта, говоримо R48.8
ABO хемолитична болест (плод или новородено) F55.1
Ефекти върху плода или новороденото P96.4
По показания за психични разстройства O04.-
Законен (изкуствен) O04.-
Неуспешен - вижте аборт, опит
Забележка.Следният списък от подкатегории с четири знака е за използване с O03-O06 и O08. Прави се разграничение между понятията „настоящ епизод“ и „последващ епизод“ на медицинска помощ. В първия случай се оказва необходимата медицинска помощ едновременно за заболяването или нараняването и за произтичащите от тях усложнения или болезнени прояви. Във втория случай необходимата медицинска помощ се предоставя само за усложнения или болезнени прояви, причинени от заболяване или нараняване, което е било лекувано преди това.
Медицински аборт O07.4
Инфекция на гениталния тракт или тазовите органи O07.0
Бъбречна недостатъчност или загуба на бъбречна функция (анурия) O07.3
Химическо нараняване на орган(и) на таза O07.3
Емболия (кръвен съсирек) (амниотична течност) (белодробна) (септична) (от детергенти) O07.2
Немедицински, изкуствен аборт 007.9
Инфекция на гениталния тракт или тазовите органи O07.5
Немедицински, предизвикан аборт O07.9 (продължение)
Бъбречна недостатъчност или загуба на бъбречна функция (анурия) O07.8
Химическо нараняване на орган(и) на таза O07.8
Емболия (амниотична течност) (кръвен съсирек) (белодробна) (септична) (от детергенти) O07.7
Последвано от заплашващ аборт O03.-
Обичайно или повтарящо се N96
Помощ извън бременност N96
Помощ по време на бременност O26.2
С настоящ аборт - вижте рубрики O03-O06
Ефекти върху плода или новороденото P01.8
Заплашително (спонтанно) O20.0
Ефекти върху плода или новороденото P01.8
Хирургически - см.медицински аборт
Болест на Абрами R59.8
тумор на кайсия ( Вижте същоНовообразувание на съединителната тъкан, доброкачествено) (M9580/0)
Злокачествено (M9580/3) (виж също злокачествено новообразувание на съединителната тъкан)
Нарушен протеин K90.4
Нарушена мазнина K90.4
Нарушено нишесте K90.4
Лекарствен продукт NEC ( Вижте същоРеакция към лекарство) T88.7
През плацентата, ефект върху плода или новороденото P04.4
Предполага се, че засяга грижите на майката O35.5
През плацентата (ефект върху плода или новороденото) F04.1
Лекарства, прилагани от майката, NEC, през плацентата (ефекти върху плода или новороденото) F04.1
Токсично вещество - см.Абсорбция на химикала
Нарушени въглехидрати K90.4
Уремичен - виж Уремия
Химическо вещество Т65.9
Определен химикал или вещество - см.Таблица с лекарства и химикали
През плацентата (ефект върху плода или новороденото) P04.8
Акушерски анестетик или аналгетик P04.0
Вещество за околната среда P04.6
Предполага се, че засяга грижата за майката O35.8
Токсично вещество - виж химическа абсорбция
Абстинентно състояние, симптом, синдром - кодирани F10-F19 с четвърти знак.3
Амфетамин (или сродни вещества) F15.3
Летливи разтворители F18.3
Наркотици NEC F19.3
Психоактивни вещества NEC F19.3
С делириум - кодиран F10-F19 с четвърти знак.4
Успокоителни F13.3
Сънотворни F13.3
Стероид NEC (коригиращи вещества, правилно предписани) E27.3
При предозиране или неправилно издадено или важно лекарство Т38.0
Стимуланти NEC F15.3
Дете на майка наркозависима P96.1
Състояние на абстиненция, симптом, синдром (продължение)
Новородено (продължение)
Коригирано от правилно приложени терапевтични средства P96.2
Фенциклидин (PCP) F19.3
Абсцес (емболичен) (инфекциозен) (метастатичен) (множествен) (пиогенен) (септичен) L02.9
Мозък (с абсцес на черен дроб или бял дроб) A06.6† G07*
Бял дроб (и черен дроб) (без споменаване на мозъчен абсцес) A06.5† J99.8*
Черен дроб (без споменаване на мозъчен или белодробен абсцес) A06.4
Изяснена локализация NEC A06.8
Апикален (зъб) K04.7
Артерии (стени) I77.2
Бартолинова жлеза N75.1
Бедра (зони) L02.4
Странична повърхност на корема L02.2
Палец L02.4
Броуди (локализиран) (хроничен) M86.8
Перитонеум, перитонеум (перфориран) (с разкъсване) (виж също Перитонит) K65.0
Извънматочна или моларна бременност O08.0
Жени (виж също Тазов перитонит при жени) N73.5
Коремна кухина - виж Абсцес на перитонеума
Булбоуретрална жлеза N34.0
Горна челюст, максиларна K 10.2
Горни дихателни пътища J39.8
Тимус E32.1
Темпорална област L02.0
Темпоро-сфеноидна област G06.0
Вагина (стени) (виж също вагинит) N76.0
Вагинална мембрана на тестис N49.1
Вагино-ректално (виж също вагинит) N76.0
Интраперитонеално (виж също перитонеален абсцес) K65.0
Скалп (всяка част) L02.8
Вулвовагинална жлеза N75.1
Максиларна кухина (хронична) (виж също Максиларен синузит) J32.0
Хипофиза (жлези) E23.6
Очни кухини, орбита H05.0
Гноен NEC L02.9
Мозък (всяка част) G06.0
Амебна (с абсцес на всяко друго място) A06.6† G07*
Феомикотичен (хромомикотичен) B43.1† G07*
Глави NEC L02.8
Гонореен NEC (виж също гонококова инфекция) A54.1
Гръден кош J86.9
Диафрагми, диафрагма K65.0
Дъгласово пространство ( Вижте същоТазов перитонит при жени N73.5
Жлези на Littre N34.0
жълто тяло ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Жлъчен мехур K81.0
Анус K61.0
Зъб, зъб (корен) K04.7
С кухина (алвеоларен) K04.6
Интрамамарно - см.абсцес на гърдата
Интрасфинктерна (анус) K61.4
Чревен NCDR C63.0
Черва (стени) NEC K63.0
кожа ( Вижте също
Колостомия или ентеростомия K91.4
Кости (субпериостални) M86.8
Камениста темпорална кост H70.2
Гръбначен стълб (туберкулозен) A 18.0† M49.0*
Допълнителен синус (хроничен) ( Вижте същосинузит) J32.9
Мастоид H70.0 O
Сакрум (туберкулозен) A18.0† M49.0*
кръгъл лигамент на матката ( Вижте също
Жлеза на Купър N34.0
Бял дроб (милиарен) (гноен) J85.2
Амебична (с чернодробен абсцес) A06.5† J99.8*
Причинени от определен патоген - см.пневмония, причинена от
Лимфна жлеза или възел (остър) ( Вижте същоОстър лимфаденит) L04.9
Всяко място, различно от мезентериума L04.9
Лице (всяка част, различна от ухо, око или нос) L02.0
Маргинален (анален канал) K61.0
Матка, матка (о) (стени) ( Вижте същоЕндометрит) N71.9
Вързопи ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
фалопиева тръба ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Мезосалпинкс ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Мейбомиева жлеза HOO.O
Менинги G06.2
Малък мозък, малък мозък G06.0
Гърда (остра) (хронична) (не след раждане) N61
Гестационен (по време на бременност) 091.1
Пикочен мехур (стена) N30.8
Пикочни (стени) N30.8
фоликул на Naboth ( Вижте същоцервицит) N72
Супраклавикуларни (ямки) L02.4
Периост, надкостница M86.8
Външен слухов канал H60.0
Външно ухо (стафилококова) (стрептококова) H60.0
Некротичен NEC L02.9
Крака (всяка част) L02.4
Нокът (хроничен) (с лимфангит) L03.0
Нос (външен) (ямки) (преграда) J34.0
Синус (хроничен) (виж също синузит) J32. 9
Колон (стена) K63.0
Периутерин ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Периренална ( Вижте същоабсцес на бъбрека) N15.1
Ареола (остра) (хронична) (не след раждане) N61
Паротидни (жлези) K11.3
Оперативна рана T81.4
Пръст (ръка) (всеки) L02.4
Параметричен, параметричен ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Слабини, слабини (област) L02.2
Лимфен възел L04.1
Носна преграда J34.0
Предно лакътно пространство L02.4
С кухина (алвеоларен) K04.6
периметрия ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Перинеална (повърхностна) L02.2
Пародонтална (париетална) K05.2
Периренална (тъкан) ( Вижте същоабсцес на бъбрека) N15.1
Гонококов (аднексален) (периуретрален!) A54.1
Черен дроб, чернодробен (холангит) (хематогенен) (лимфогенен) (пилефлебит) K75.0
Мозъчен абсцес (и белодробен абсцес) A06.6† G07*
Наречена Entamoeba hystolytica ( Вижте същоАмебен абсцес на черния дроб) A06.4
Кавернозно тяло N48.2
Рамо (всяка част) L02.4
Раменен пояс L02.4
Брадичка (област) L02.0
Илиака(и) (области) L02.2
Панкреас (проток) K85
Подключични (ямки) L02.4
Подкожно NEC ( Вижте същоАбсцес по локализация) L02.9
Аксиларни (go) (области) L02.4
Лимфен възел L04.2
Субпериостален - см.костен абсцес
Подмандибуларна жлеза K11.3
Сублингвално (oh) K12.2
Ретроперитонеално пространство N73.5
Прешлен (гръбначен стълб) (туберкулозен) A18.O† M49.0*
NEC на гениталиите или тракта
Извънматочна или моларна бременност O08.0
Пенис N48.2
Гонококова (аднексална) (периуретрална) A54.1
Срамни устни (големи) (малки) N76.4
Усложняване на бременността O23.5
Устна кухина K12.2
Следоперативен (всяка локализация) T81.4
След раждане - кодирано по местоположение
Мерокрин [екрин] L74.8
Усложняване на бременността O23.0
Поясница (региони) L02.2
Псоас мускул (нетуберкулозен) M60.0
Лумбален (туберкулозен) A 18.0† M49.0*
Простата N41.2
Гонококова (остра) (хронична) A54.2† N51.0*
Premamary - см.абсцес на гърдата
Епидидим N45.0
Допълнителен синус (хроничен) ( Вижте същосинузит) J32.9
С болестта на Crohn K50.9
Тънко черво (дванадесетопръстник, илеум или йеюнум) K50.0
Перинеум (повърхностен) L02.2
Дълбок (с участието на уретрата) N34.0
Пробив (спонтанен) NEC L02.9
Ректум K61.1
Везикоутеринен дивертикул ( Вижте същоПеритонит, тазов, женски) N73.5
Пулпа, пулпа (зъбна) K04.0
Новородено NEC R38
Ирис H20.8
Регионален NEC L02.8
бъбречна ( Вижте същоабсцес на бъбрека) N15.1
еризипелатозен ( Вижте същоеризипел) A46
Устна кухина (отдолу) K12.2
Ръце (всяка част) L02.4
Дивертикуларна болест (черва) K57.8
Лимфангит - кодира се според местоположението на абсцеса
Сперматозоид N49.1
Семенно мехурче N49.0
Деферентен канал N49.1
сърца ( Вижте същокардит) I51.8
Сигмоидно дебело черво K63.0
Синовиална бурса M71.0
Синуси (анексиални) (хронични) (назални) ( Вижте същосинузит) J32.9
Интракраниална венозна (всяка) G06.0
Кожа на канал или жлеза N34.0
Скрофулозен (туберкулозен) A18.2
Сляпа торбичка (Дъглас) (задна) N73.5
Слюнчен канал (жлези) K11.3
Съединителна тъкан NEC L02.9
Гръдно зърно N61
Хориоидея на окото H30.0
Мастоид H70.0
Гръбначен мозък (всяка част) (стафилококова) G06.1
Гърб (всяка част с изключение на задните части) L02.2
Стъкловидно тяло H44.0
Стени на корема L02.2
Крака (всяка част) L02.4
субареоларна ( Вижте същоАбсцес на гърдата) N61
Подмаксиларна(та)(области) L02.0
Субмамарен - виж абсцес на гърдата
Подмандибуларна (oh) (oh) (области) (пространства) (триъгълници) K12.2
Гръбначен стълб (туберкулозен) A18.0† M49.0*
Сухожилия (обвивка) M65.0
Сфеноидален синус (хроничен) J32.3
Жени (виж също тазова болест, възпалителна) N73.9
При мъжете (перитонеална) K65.0
Тазов пояс L02.4
Париетална област L02.8
Тубарен (виж също салпингоофорит) N70.9
туберкулозен - см.туберкулоза, абсцес
тубоовариален ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
палпебрална фисура H10.5
Лимфен възел (остър) NEC L04.9
Уретрални (жлези) N34.0
Изяснена локализация NEC L02.8
ушна мида H60.0
Фарингеална (странична) J39.1
Филариоза ( Вижте същоИнвазия, филариоза) B74.9
Фронтален синус (хроничен) J32.1
Настинка (бял дроб) (туберкулоза) ( Вижте същоТуберкулоза, белодробен абсцес) A16.2
ставен - см.Туберкулоза на ставите
Леща на окото H27.8
Церебрална (емболична) G06.0
Цилиарно тяло H20.8
Челюсти (кости) (долни) (горни) K10.2
Приложение К35.1
Конец (след процедури) T81.4
Шия (област), цервикална (th) L02.1
Лимфен възел L04.0
маточна шийка ( Вижте същоцервицит) N72
Широк лигамент на матката ( Вижте същоВъзпалително заболяване на тазовите органи N73.2
Бузи (външни) L02.0
Щитовидна жлеза E06.0
Entamebny - см.Абсцес амебна
Етмоид (кости) (хроничен) (кухини) J32.2
Задни части, глутеална област L02.3
Език (стафилококов) K14.0
Яйчник, яйчник (жълто тяло) ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
яйцепровод ( Вижте същосалпингоофорит) N70.9
Синдром на Avellis I65.0† G46.8*
Забележка! Диагностиката и лечението не се извършват виртуално! Обсъждат се само възможни начини за запазване на вашето здраве.
Цена на 1 час (от 02:00 до 16:00 часа московско време)
От 16:00 до 02:00/час.
Реално консултативният прием е ограничен.
Кандидатствали пациенти могат да ме намерят по известните им детайли.
маргинални бележки
Кликнете върху снимката -
Моля, съобщавайте за неработещи връзки към външни страници, включително връзки, които не водят директно към желания материал, искане на плащане, изискване на лични данни и др. За ефективност можете да направите това чрез формата за обратна връзка, намираща се на всяка страница.
Третият том на МКБ остана недигитализиран. Който иска да помогне, може да го заяви в нашия форум
В момента на сайта се подготвя пълната HTML версия на МКБ-10 – Международна класификация на болестите, 10-то издание.
Желаещите да участват могат да го заявят в нашия форум
Уведомления за промени в сайта можете да получавате чрез раздела на форума "Здравен компас" - Библиотека на сайта "Остров на здравето"
Избраният текст ще бъде изпратен на редактора на сайта.
не трябва да се използва за самодиагностика и лечение и не може да бъде заместител на личния медицински съвет.
Администрацията на сайта не носи отговорност за резултатите, получени по време на самолечение с помощта на референтния материал на сайта
Препечатването на материалите на сайта е разрешено при условие, че е поставена активна връзка към оригиналния материал.
Авторско право © 2008 Blizzard. Всички права запазени и защитени от закона.
Включва: фурункул фурункулоза Изключва: анус и ректум (K61.-) полови органи (външни): . женски (N76.4) мъжки (N48.2, N49.-)
Изключва: външно ухо (H60.0) клепач (H00.0) глава [всяка част, различна от лицето] (L02.8) слъзна: . жлези (H04.0) . тракт (H04.3) уста (K12.2) нос (J34.0) орбита (H05.0) субмандибуларен (K12.2)
L02.2 Кожен абсцес, фурункул и карбункул на тялото
Коремна стена Гръб [всяка част, различна от задните части] Гръдна стена Ингвинална област Перинеум Пъп
L02.3 Кожен абсцес, фурункул и карбункул на седалището
Глутеална област
Подмишница Тазов пояс Рамо
Глава [всяка част, различна от лицето] Скалп
Абсцес на коремната кухина: видове, признаци, диагноза и методи на лечение
Абсцесът (от латински „абсцес“) е кухина, пълна с остатъци от гной, клетки и бактерии. Характеристиките на клиничните прояви зависят от местоположението и размера му.
Абсцесът на коремната кухина се развива в резултат на навлизането на пиогенни микроби в тялото през лигавицата или когато навлязат в лимфните и кръвоносните съдове от друг възпалителен фокус.
Концепцията и кодът на заболяването според МКБ-10
Абсцесът на коремната кухина е наличието на абсцес в него, ограничен от пиогенна капсула, която се образува в резултат на защитна реакция на тялото за изолиране на гной от здрави тъкани.
Кодове за абсцеси на коремни органи според МКБ-10:
- K75.0 - абсцес на черния дроб;
- K63.0 - чревен абсцес;
- D73.3 - абсцес на далака;
- N15.1 - абсцес на периренална тъкан и бъбрек.
Видове образувания и техните причини
Според мястото на локализация в коремната кухина абсцесите се разделят на:
Ретроперитонеалните и интраперитонеалните абсцеси могат да бъдат разположени в областта на анатомичните канали, торбичките, джобовете на коремната кухина, както и в перитонеалната тъкан. Интраорганни абсцеси се образуват в паренхима на черния дроб, далака или по стените на органите.
Причините за образуването на абсцеси могат да бъдат:
- Вторичен перитонит поради навлизане на чревно съдържимо в коремната кухина (по време на дрениране на хематоми, перфориран апендицит, наранявания).
- Гнойни възпалителни процеси на женските полови органи (салпингит, параметрит, бартолинит, пиосалпинкс).
- Панкреатит. С възпаление на фибрите под въздействието на панкреатичните ензими.
- Перфорация на язва на дванадесетопръстника или стомаха.
Пиогенните капсули с гнойно съдържание се появяват най-често под въздействието на аеробни бактерии (Е. coli, стрептококи, стафилококи) или анаеробни (фузобактерии, клостридии).
Субхепатална форма
Подчернодробният абсцес е типичен вариант на коремен абсцес. Абсцесът се образува между повърхността на долната част на черния дроб и червата и като правило е усложнение на заболявания на вътрешните органи:
Клиничната картина при субхепатален абсцес зависи от тежестта на основното заболяване и размера на абсцеса. Основните характеристики са:
- болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба, рамото и засилваща се, ако поемете дълбоко въздух;
- тахикардия;
- треска.
Симптоми
Когато се образува абсцес, първо се появяват общи симптоми на интоксикация:
- треска;
- втрисане;
- загуба на апетит;
- напрежение в коремните мускули.
Поддиафрагмалните абсцеси се характеризират с:
- болка в хипохондриума, излъчваща към лопатката, рамото;
- диспнея;
- кашлица.
При ретроперитонеални абсцеси се наблюдава болка в долната част на гърба, утежнена от флексия на тазобедрената става.
Усложнения
Най-опасното усложнение на абдоминалния абсцес е разкъсването на абсцеса и появата на перитонит, както и сепсис.
Важно е да се диагностицира абсцес възможно най-рано и да се проведе необходимото лечение, следователно, при най-малката болка в корема е необходимо обжалване на гастроентеролог.
Диагностика и лечение на абдоминални абсцеси
По време на първоначалния преглед лекарят обръща внимание на това каква позиция заема пациентът, за да намали синдрома на болката - навеждане, полуседнал, легнал настрани. Наблюдавано също:
- Сухота и сивкав налеп на езика.
- Болезненост при палпация в областта на абсцеса.
- Асиметрия на гръдния кош и изпъкналост на ребрата при субдиафрагмален абсцес.
В общия кръвен тест се открива ускоряване на ESR, левкоцитоза и неутрофилия. Основни диагностични методи:
Ако диагнозата е трудна, се извършва изследване с CT и MRI.
При множествени абсцеси се прави широк коремен разрез и се оставя дренаж за промиване и отстраняване на гной. Следва интензивна антибиотична терапия.
Видеото показва ултразвук на коремен абсцес:
Прогноза и профилактика
Прогнозата при лечението на неусложнени абсцеси е благоприятна. За да се предотврати появата им, е необходимо своевременно да се лекуват гастроентерологични заболявания, възпаление на пикочно-половата система. И също така спазвайте всички медицински препоръки след операции на вътрешните органи.
Кожен абсцес, фурункул и карбункул
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на лицето
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на шията
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на тялото
Гръб [всяка част с изключение на задните части]
Изключено:
- гърди (N61)
- тазов пояс (L02.4)
- омфалит на новороденото (P38)
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на задните части
Изключва: пилонидална киста с абсцес (L05.0)
Кожен абсцес, фурункул и карбункул на крайника
Кожен абсцес, фурункул и карбункул с други локализации
Глава [всяка част, различна от лицето]
скалп
Кожен абсцес, фурункул и карбункул с неуточнена локализация
Търсене в текста на ICD-10
Търсене по МКБ-10 код
Класове заболявания по ICD-10
скрий всички | разкрий всичко
Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми.
МКБ 10. Клас XII (L00-L99)
МКБ 10. XII КЛАС. БОЛЕСТИ НА КОЖАТА И ПОДКОЖНИТЕ ВЛАКНА (L00-L99)
Изключва: определени състояния, възникващи в перинаталния период (P00-P96)
усложнения на бременността, раждането и пуерпериума (O00-O99)
вродени аномалии, деформации и хромозомни нарушения (Q00-Q99)
заболявания на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата (E00-E90)
нараняване, отравяне и някои други ефекти от външни причини (S00-T98)
липомеланотична ретикулоза (I89.8)
идентифицирани симптоми, признаци и аномалии
в клинични и лабораторни изследвания,
некласифициран другаде (R00-R99)
системни заболявания на съединителната тъкан (M30-M36)
Този клас съдържа следните блокове:
L00-L04 Инфекции на кожата и подкожната тъкан
L55-L59 Свързани с радиация заболявания на кожата и подкожната тъкан
L80-L99 Други заболявания на кожата и подкожната тъкан
Следните категории са маркирани със звездичка:
L99* Други заболявания на кожата и подкожната тъкан при болести, класифицирани другаде
ИНФЕКЦИИ НА КОЖАТА И ПОДКОЖНАТА МАСА (L00-L08)
Използвайте допълнителен код (B95-B97), ако е необходимо, за да идентифицирате инфекциозния агент.
локални кожни инфекции, класифицирани в клас I,
Херпетична вирусна инфекция (B00.-)
адхезия на устната [засядане] (поради):
L00 Синдром на стафилококова кожна лезия под формата на подобни на изгаряне мехури
Изключва: токсична епидермална некролиза [Lyella] (L51.2)
L01 Импетиго
Изключва: импетиго херпетиформис (L40.1)
пемфигус на новороденото (L00)
L01.0 Импетиго [причинено от всеки организъм] [всяко място] Импетиго Бокхарт
L01.1 Импетигинизация на други дерматози
L02 Кожен абсцес, фурункул и карбункул
Изключва: анус и ректум (K61.-)
полови органи (външни):
L02.0 Кожен абсцес, фурункул и карбункул на лицето
Изключва: външно ухо (H60.0)
глава [всяка част, различна от лицето] (L02.8)
L02.1 Кожен абсцес, фурункул и карбункул на шията
L02.2 Кожен абсцес, фурункул и карбункул на тялото. Коремна стена. Гръб [всяка част с изключение на задните части]. гръдна стена. Ингвинална област. перинеум. пъпа
Изключва: гърди (N61)
омфалит на новороденото (P38)
L02.3 Кожен абсцес, фурункул и карбункул на седалището. Глутеална област
Изключва: пилонидална киста с абсцес (L05.0)
L02.4 Кожен абсцес, фурункул и карбункул на крайник
L02.8 Кожен абсцес, фурункул и други карбункули
L02.9 Кожен абсцес, фурункул и карбункул, неуточнен Фурункулоза NOS
L03 Флегмон
Включва: остър лимфангит
еозинофилен целулит [Velsa] (L98.3)
фебрилна (остра) неутрофилна дерматоза [Svita] (L98.2)
лимфангит (хроничен) (подостър) (I89.1)
L03.0 Флегмон на пръстите на ръцете и краката
Инфекция на ноктите. Онихия. паронихия. Перонихия
L03.1 Флегмон на други крайници
Подмишница. Тазов пояс. рамо
L03.3 Флегмон на тялото. Стени на корема. Гръб [на всяка част]. гръдна стена. Слабините. перинеум. пъпа
Изключва: омфалит на новородено (P38)
L03.8 Флегмон на други места
Глава [на всяка част, различна от лицето]. скалп
L03.9 Флегмон, неуточнен
L04 Остър лимфаденит
Включва: абсцес (остър) > всеки лимфен възел
остър лимфаденит > различен от мезентериален
Изключено: подути лимфни възли (R59.-)
заболяване, причинено от човешкия имунодефицитен вирус
[HIV], проявяващ се като генерализиран
Хронична или подостра, различна от мезентериална (I88.1)
L04.0 Остър лимфаденит на лицето, главата и шията
L04.1 Остър лимфаденит на тялото
L04.2 Остър лимфаденит на горен крайник. Подмишница. рамо
L04.3 Остър лимфаденит на долния крайник. тазовия пояс
L04.8 Остър лимфаденит на други места
L04.9 Остър лимфаденит, неуточнен
L05 Пилонидална киста
Включва: фистула > кокцигеална или
L05.0 Пилонидална киста с абсцес
L05.9 Пилонидална киста без абсцес. Пилонидална киста NOS
L08 Други локални инфекции на кожата и подкожната тъкан
Изключва: гангренозна пиодерма (L88)
L08.8 Други уточнени локални инфекции на кожата и подкожната тъкан
L08.9 Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
БУЛОЗНИ РАЗСТРОЙСТВА (L10-L14)
Изключва: доброкачествен (хроничен) фамилен пемфигус
синдром на стафилококови кожни лезии под формата на подобни на изгаряне мехури (L00)
токсична епидермална некролиза [синдром на Лайел] (L51.2)
L10 Пемфигус [пемфигус]
Изключва: пемфигус на новороденото (L00)
L10.0 Пемфигус вулгарис
L10.1 Пемфигус вегетативен
L10.2 Пемфигус фолиацеус
L10.3 Бразилски пемфигус
L10.4 Пемфигус еритематозен. Синдром на Senier-Uscher
L10.5 Пемфигус, дължащ се на лекарства
L10.8 Други видове пемфигус
L10.9 Пемфигус, неуточнен
L11 Други акантолитични разстройства
L11.0 Придобита фоликуларна кератоза
Изключва: фоликуларна кератоза (вродена) [Darieu-White] (Q82.8)
L11.1 Преходна акантолитична дерматоза [на Гроувър]
L11.8 Други уточнени акантолитични изменения
L11.9 Акантолитични промени, неуточнени
L12 Пемфигоид
Изключва: херпес по време на бременност (O26.4)
импетиго херпетиформис (L40.1)
L12.1 Белези пемфигоид. Доброкачествен мукозен пемфигоид [Levera]
L12.2 Хронична булозна болест при деца. Ювенилен дерматит херпетиформис
L12.3 Придобита булозна епидермолиза
Изключва: булозна епидермолиза (вродена) (Q81.-)
L12.9 Пемфигоид, неуточнен
L13 Други булозни промени
L13.0 Херпетиформен дерматит. Болест на Дюринг
L13.1 Субкорнеален пустулозен дерматит. Болест на Sneddon-Wilkinson
L13.8 Други уточнени булозни изменения
L13.9 Булозни изменения, неуточнени
L14* Булозни кожни заболявания при болести, класифицирани другаде
ДЕРМАТИТ И ЕКЗЕМА (L20-L30)
Забележка В този блок термините "дерматит" и "екзема" се използват взаимозаменяемо като синоними.
Изключва: хронична (детска) грануломатозна болест (D71)
заболявания на кожата и подкожната тъкан, свързани с излагане на радиация (L55-L59)
L20 Атопичен дерматит
Изключва: локализиран невродермит (L28.0)
L20.8 Друг атопичен дерматит
L20.9 Атопичен дерматит, неуточнен
L21 Себореен дерматит
Изключва: инфекциозен дерматит (L30.3)
L21.1 Себореен детски дерматит
L21.8 Себореен дерматит други
L21.9 Себореен дерматит, неуточнен
L22 Пеленен дерматит
Обрив, подобен на псориазис, причинен от пелени
L23 Алергичен контактен дерматит
Включва: алергична контактна екзема
заболявания на кожата и подкожната тъкан, свързани с излагане на радиация (L55-L59)
L23.0 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на метали. Chrome. никел
L23.1 Адхезивен алергичен контактен дерматит
L23.2 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на козметика
L23.3 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на лекарства в контакт с кожата
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L23.4 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на оцветители
L23.5 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на други химикали
Цимент. инсектициди. Пластмаса. Каучук
L23.6 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на храна в контакт с кожата
L23.7 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на растения, различни от храна
L23.8 Алергичен контактен дерматит, дължащ се на други вещества
L23.9 Алергичен контактен дерматит, неуточнена причина Алергична контактна екзема NOS
L24 Обикновен иритативен контактен дерматит
Включва: проста иритативна контактна екзема
заболявания на кожата и подкожната тъкан, свързани с
L24.0 Обикновен иритативен контактен дерматит, дължащ се на детергенти
L24.1 Обикновен иритативен контактен дерматит, дължащ се на масла и лубриканти
L24.2 Обикновен иритативен контактен дерматит, дължащ се на разтворители
L24.3 Обикновен иритативен контактен дерматит, дължащ се на козметика
L24.4 Дразнещ контактен дерматит, дължащ се на лекарства в контакт с кожата
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
Изключва: предизвикана от лекарства алергия БДУ (T88.7)
лекарствено индуциран дерматит (L27.0-L27.1)
L24.5 Обикновен иритативен контактен дерматит, дължащ се на други химикали
L24.6 Обикновен иритативен контактен дерматит, дължащ се на храна в контакт с кожата
Изключва: дерматит, дължащ се на погълната храна (L27.2)
L24.7 Обикновен иритативен контактен дерматит, дължащ се на растения, различни от храна
L24.8 Обикновен иритативен контактен дерматит, причинен от други вещества. багрила
L24.9 Обикновен иритативен контактен дерматит, неуточнена причина Дразнеща контактна екзема NOS
L25 Контактен дерматит, неуточнен
Включва: контактна екзема, неуточнена
лезии на кожата и подкожната тъкан, свързани с
L25.0 Неуточнен контактен дерматит, дължащ се на козметика
L25.1 Неуточнен контактен дерматит, дължащ се на лекарства в контакт с кожата
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
Изключва: предизвикана от лекарства алергия БДУ (T88.7)
лекарствено индуциран дерматит (L27.0-L27.1)
L25.2 Боядисващ контактен дерматит, неуточнен
L25.3 Неуточнен контактен дерматит, дължащ се на други химикали. Цимент. Инсектициди
L25.4 Неуточнен контактен дерматит, дължащ се на храна в контакт с кожата
Изключва: контактен дерматит, дължащ се на погълната храна (L27.2)
L25.5 Неуточнен контактен дерматит, причинен от растения, различни от храна
L25.8 Неуточнен контактен дерматит, дължащ се на други вещества
L25.9 Контактен дерматит неуточнен, неуточнена причина
Дерматит (професионален) NOS
L26 Ексфолиативен дерматит
Изключва: болест на Ritter (L00)
L27 Дерматит, дължащ се на погълнати вещества
алергична реакция БДУ (T78.4)
L27.0 Генерализиран кожен обрив, дължащ се на лекарства и медикаменти
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L27.1 Локализиран кожен обрив, дължащ се на лекарства и медикаменти
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L27.2 Хранителен дерматит
Изключва: дерматит, причинен от храна в контакт с кожата (L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Дерматит, дължащ се на други орални вещества
L27.9 Дерматит, дължащ се на неуточнени вещества през устата
L28 Хроничен лихен симплекс и пруритус
L28.0 Прост хроничен лишей. Ограничен невродермит. Трихофития NOS
L29 Сърбеж
Изключва: невротично разчесване на кожата (L98.1)
L29.3 Аногенитален пруритус, неуточнен
L29.9 Сърбеж, неуточнен. Сърбеж NOS
L30 Други дерматити
парапсориазис с малки плаки (L41.3)
L30.2 Кожна автосенсибилизация. Кандидален. Дерматофитни. екзематозни
L30.3 Инфекциозен дерматит
L30.4 Еритематозен обрив от пелена
L30.8 Друг уточнен дерматит
L30.9 Дерматит, неуточнен
ПАПУЛОСКВАМОЗНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ (L40-L45)
L40 Псориазис
L40.0 Псориазис вулгарис. Монета псориазис. плака
L40.1 Генерализиран пустулозен псориазис. Импетиго херпетиформис. Болест на Zumbusch
L40.2 Акродерматит, персистиращ [Allopo]
L40.3 Пустулоза палмарна и плантарна
L40.8 Друг псориазис. Флексия обратен псориазис
L40.9 Псориазис, неуточнен
L41 Парапсориазис
Изключва: атрофична съдова пойкилодермия (L94.5)
L41.0 Питириазис, лихеноиден и подобен на шарка, остър. Болест на Fly-Habermann
L41.1 Хроничен лихеноиден питириазис
L41.2 Лимфоматоидна папулоза
L41.3 Парапсориазис с малки плаки
L41.4 Парапсориазис с големи плаки
L41.5 Ретикулатен парапсориазис
L41.9 Парапсориазис, неуточнен
L42 Pityriasis rosea [Gibera]
L43 Плосък червен лишей
Изключва: лихен планус (L66.1)
L43.0 Хипертрофичен червен плосък лишей
L43.1 Плосък булозен червен лишей
L43.2 Лихеноидна лекарствена реакция
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L43.3 Плосък червен лишей подостър (активен). Червен плосък тропически лишей
L43.8 Лихен планус други
L43.9 Лихен планус, неуточнен
L44 Други папулосквамозни промени
L44.0 Pityriasis червен космат питириазис
L44.3 Лихен монолиформис
L44.4 Детски папулозен акродерматит [синдром на Gianotti-Crosti]
L44.8 Други уточнени папулосквамозни изменения
L44.9 Папулосквамозни промени, неуточнени
L45* Папулосквамозни нарушения при болести, класифицирани другаде
уртикария и еритема (L50-L54)
Изключва: лаймска болест (A69.2)
L50 Уртикария
Изключва: алергичен контактен дерматит (L23.-)
ангиоедем (T78.3)
наследствен съдов оток (E88.0)
L50.0 Алергична уртикария
L50.1 Идиопатична уртикария
L50.2 Уртикария, дължаща се на излагане на ниска или висока температура
L50.3 Дерматографска уртикария
L50.4 Вибрационна уртикария
L50.5 Холинергична уртикария
L50.6 Контактна уртикария
L50.9 Уртикария, неуточнена
L51 Еритема мултиформе
L51.0 Небулозна еритема мултиформе
L51.1 Булозна еритема мултиформе. Синдром на Stevens-Johnson
L51.2 Токсична епидермална некролиза [Lyella]
L51.8 Еритема мултиформе други
L51.9 Еритема мултиформе, неуточнена
L52 Еритема нодозум
L53 Други еритематозни състояния
Използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX), ако е необходимо, за да идентифицирате токсичното вещество.
Изключва: неонатален токсичен еритем (P83.1)
L53.1 Еритема пръстеновидна, центробежна
L53.2 Маргинална еритема
L53.3 Хронична еритема модел друго
L53.8 Други уточнени еритематозни състояния
L53.9 Еритематозно състояние, неуточнено Еритема NOS. еритродермия
L54* Еритема при болести, класифицирани другаде
L54.0* Маргинална еритема при остър ставен ревматизъм (I00+)
L54.8* Еритема при други заболявания, класифицирани другаде
БОЛЕСТИ НА КОЖАТА И ПОДКОЖНИТЕ ВЛАКНА,
СВЪРЗАНИ С ИЗЛАГАНЕТО НА РАДИАЦИЯ (L55-L59)
L55 Слънчево изгаряне
L55.0 Слънчево изгаряне първа степен
L55.1 Слънчево изгаряне втора степен
L55.2 Слънчево изгаряне трета степен
L55.8 Слънчево изгаряне друго
L55.9 Слънчево изгаряне, неуточнено
L56 Други остри кожни промени, причинени от ултравиолетова радиация
L56.0 Лекарствена фототоксична реакция
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L56.1 Лекарствена фотоалергична реакция
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L56.2 Фотоконтактен дерматит
L56.3 Слънчева уртикария
L56.4 Полиморфна светлинна ерупция
L56.8 Други уточнени остри кожни промени, предизвикани от ултравиолетово лъчение
L56.9 Остра кожна промяна, предизвикана от ултравиолетово лъчение, неуточнена
L57 Кожни промени, дължащи се на хронично излагане на нейонизиращо лъчение
L57.0 Актинична (фотохимична) кератоза
L57.1 Актиничен ретикулоид
L57.2 Ромбоидна кожа на тила (врата)
L57.3 Пойкилодермия на Civatte
L57.4 Сенилна атрофия (отпуснатост) на кожата. Сенилна еластоза
L57.5 Актиничен [фотохимичен] гранулом
L57.8 Други кожни заболявания, дължащи се на хронично излагане на нейонизиращо лъчение
Фермерска кожа. Моряшка кожа. Слънчев дерматит
L57.9 Промяна на кожата поради хронично излагане на нейонизиращо лъчение, неуточнена
L58 Радиационен дерматит, радиация
L58.0 Остър радиационен дерматит
L58.1 Хроничен радиационен дерматит
L58.9 Радиационен дерматит, неуточнен
L59 Други заболявания на кожата и подкожната тъкан, свързани с радиация
L59.0 Еритема от изгаряне [ab igne dermatitis]
L59.8 Други уточнени заболявания на кожата и подкожната тъкан, свързани с радиация
L59.9 Болест на кожата и подкожната тъкан, свързана с радиация, неуточнена
ЗАБОЛЯВАНИЯ НА КОЖАТА ДОБАВКИ (L60-L75)
Изключено: вродени малформации на кожата (Q84.-)
L60 Болести на ноктите
Изключва: клубни нокти (R68.3)
L60.5 Синдром на жълтия нокът
L60.8 Други заболявания на ноктите
L60.9 Болест на ноктите, неуточнена
L62* Промени на ноктите при болести, класифицирани другаде
L62.0* Клубен нокът с пахидермопериостоза (M89.4+)
L62.8* Промени в ноктите при други заболявания, класифицирани другаде
L63 Алопеция ареата
L63.1 Универсална алопеция
L63.2 Гнездене на плешивост (панделка)
L63.8 Друга алопеция ареата
L63.9 Алопеция ареата, неуточнена
L64 Андрогенна алопеция
Включено: мъжка плешивост
L64.0 Индуцирана от лекарства андрогенна алопеция
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L64.8 Андрогенна алопеция друго
L64.9 Андрогенна алопеция, неуточнена
L65 Друг косопад без белези
Изключва: трихотиломания (F63.3)
L65.0 Телогенна загуба на коса
L65.1 Аногенен косопад. Регенерираща миазма
L65.8 Друг уточнен косопад без белези
L65.9 Косопад без белези, неуточнен
L66 Белезна алопеция
L66.0 Alopecia maculosa, белези
L66.1 Плосък трихофития. Фоликуларен лихен планус
L66.2 Фоликулит, причиняващ алопеция
L66.3 Перифоликулит на главата, абсцедиране
L66.4 Ретикуларен фоликулит, цикатрициален, еритематозен
L66.8 Друга белезна алопеция
L66.9 Белезна алопеция, неуточнена
L67 Аномалии в цвета на косата и ствола на косъма
Изключва: възли коса (Q84.1)
телогенен косопад (L65.0)
L67.0 Трихорексис нодозум
L67.1 Промени в цвета на косата. Посивяла коса. Побеляване (преждевременно). хетерохромия на косата
L67.8 Други аномалии на цвета на косата и ствола на косъма. Накъсване на косата
L67.9 Аномалия на цвета на косата и ствола на косъма, неуточнена
L68 Хипертрихоза
Включва: прекомерно окосмяване
Изключено: вродена хипертрихоза (Q84.2)
стабилно окосмяване от велус (Q84.2)
L68.1 Придобита хипертрихоза на велусната коса
Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарствения продукт, причинил нарушението, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L68.2 Локализирана хипертрихоза
L68.9 Хипертрихоза, неуточнена
L70 Акне
Изключва: келоидно акне (L73.0)
L70.0 Акне вулгарис
L70.2 Акне от едра шарка. Милиарно некротично акне
L71 Розацея
L71.0 Периорален дерматит
Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарствения продукт, причинил лезията, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L71.9 Розацея, неуточнена
L72 Фоликуларни кисти на кожата и подкожната тъкан
L72.1 Триходермална киста. Киста на косата. Атером
L72.2 Стиатоцистома, множествена
L72.8 Други фоликуларни кисти на кожата и подкожната тъкан
L72.9 Фоликуларна киста на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
L73 Други заболявания на космените фоликули
L73.1 Псевдофоликулит на космите на брадата
L73.8 Други уточнени заболявания на фоликулите Сикоза на брадата
L73.9 Болест на космените фоликули, неуточнена
L74 Болести на мерокринните [екринни] потни жлези
L74.1 Милиария кристална
L74.2 Дълбока тръпка. Тропическа анхидроза
L74.3 Милиария, неуточнена
L74.8 Други нарушения на мерокринните потни жлези
L74.9 Нарушение на мерокринното изпотяване, неуточнено Нарушение на потните жлези NOS
L75 Болести на апокринните потни жлези
Изключва: дисхидроза [помфоликс] (L30.1)
L75.2 Апокринна бодлива топлина. Болест на Фокс-Фордайс
L75.8 Други нарушения на апокринните потни жлези
L75.9 Нарушение на апокринните потни жлези, неуточнено
ДРУГИ БОЛЕСТИ НА КОЖАТА И ПОДКОЖНИТЕ ВЛАКНА (L80-L99)
L80 Витилиго
L81 Други нарушения на пигментацията
Изкл.: белег по рождение NOS (Q82.5)
Синдром на Peutz-Gigers (Touraine) (Q85.8)
L81.0 Постинфламаторна хиперпигментация
L81.4 Друга меланинова хиперпигментация. Лентиго
L81.5 Левкодерма, некласифицирана другаде
L81.6 Други разстройства, свързани с намалено производство на меланин
L81.7 Пигментирана червена дерматоза. Пълзяща ангиома
L81.8 Други уточнени нарушения на пигментацията желязна пигментация. пигментация на татуировката
L81.9 Нарушение на пигментацията, неуточнено
L82 Себорейна кератоза
Черна папулозна дерматоза
L83 Acanthosis nigricans
Конфлуентна и ретикуларна папиломатоза
L84 Мазоли и мазоли
Клиновиден калус (клавус)
L85 Други епидермални удебелявания
Изключва: хипертрофични кожни състояния (L91.-)
L85.0 Придобита ихтиоза
Изключва: вродена ихтиоза (Q80.-)
L85.1 Придобита кератоза [кератодермия] палмоплантарна
Изключва: наследствена кератоза на дланите и ходилата (Q82.8)
L85.2 Точкова кератоза (дланно-плантарна)
L85.3 Кожна ксероза. Сух кожен дерматит
L85.8 Други уточнени епидермални удебеления Кожен рог
L85.9 Епидермално удебеляване, неуточнено
L86* Кератодермия при болести, класифицирани другаде
Фоликуларна кератоза > поради недостатъчност
L87 Трансепидермални перфорирани изменения
Изключва: пръстеновиден гранулом (перфориран) (L92.0)
L87.0 Фоликуларна и парафоликуларна кератоза, проникваща в кожата [болест на Kyrle]
Фоликуларно проникваща хиперкератоза
L87.1 Реактивна перфорираща колагеноза
L87.2 Пълзяща перфорираща еластоза
L87.8 Други трансепидермални перфорирани заболявания
L87.9 Трансепидермални перфорирани заболявания, неуточнени
L88 Гангренозна пиодерма
L89 Декубитална язва
Гипсова отливка язва
Декубитус
Изключва: декубитална (трофична) цервикална язва (N86)
L90 Атрофични кожни лезии
L90.0 Лихен склерозен и атрофичен
L90.1 Анетодермия на Schwenninger-Buzzi
L90.2 Анетодермия на Ядасон-Пелисари
L90.3 Атрофодермия на Pasini-Pierini
L90.4 Хроничен атрофичен акродерматит
L90.5 Цикатрициални състояния и фиброза на кожата. Запоен белег (кожа). Белег. Обезобразяване, причинено от белег. Белег NOS
Изключва: хипертрофичен белег (L91.0)
L90.6 Атрофични ивици (стрии)
L90.8 Други атрофични кожни промени
L90.9 Атрофична промяна на кожата, неуточнена
L91 Хипертрофични кожни промени
L91.0 Келоиден белег. Хипертрофичен белег. келоид
Изключва: келоидно акне (L73.0)
L91.8 Други хипертрофични кожни промени
L91.9 Хипертрофична промяна на кожата, неуточнена
L92 Грануломатозни промени в кожата и подкожната тъкан
Изключва: актиничен [фотохимичен] гранулом (L57.5)
L92.0 Пръстенообразен гранулом. Перфориран пръстеновиден гранулом
L92.1 Некробиоза липоидика, некласифицирана другаде
Изключва: свързано със захарен диабет (E10-E14)
L92.2 Гранулом на лицето [еозинофилен гранулом на кожата]
L92.3 Гранулом на кожата и подкожната тъкан, дължащ се на чуждо тяло
L92.8 Други грануломатозни промени на кожата и подкожната тъкан
L92.9 Грануломатозна промяна на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
L93 Лупус еритематозус
системен лупус еритематозус (M32.-)
Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, причинило лезията, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
L93.0 Дискоиден лупус еритематозус. Лупус еритематозус NOS
L93.1 Подостър кожен лупус еритематозус
L93.2 Друг ограничен лупус еритематозус. Дълбок лупус еритематозус. Лупусен паникулит
L94 Други локализирани заболявания на съединителната тъкан
Изключва: системни заболявания на съединителната тъкан (M30-M36)
L94.0 Локализирана склеродермия. Ограничена склеродермия
L94.1 Линейна склеродермия
L94.5 Пойкилодермия съдова атрофична
L94.6 Anyum [спонтанна дактилолиза]
L94.8 Други уточнени локализирани заболявания на съединителната тъкан
L94.9 Локализирано заболяване на съединителната тъкан, неуточнено
L95 Васкулит, ограничен до кожата, некласифициран другаде
Изключва: пълзяща ангиома (L81.7)
свръхчувствителен ангиит (M31.0)
L95.0 Васкулит с мраморна кожа. Бяла атрофия (плака)
L95.1 Еритема повишена, персистираща
L95.8 Друг васкулит, ограничен до кожата
L95.9 Васкулит, ограничен до кожата, неуточнен
L97 Язва на долен крайник, некласифицирана другаде
L98 Други болести на кожата и подкожната тъкан, некласифицирани другаде
L98.1 Изкуствен [изкуствен] дерматит. Невротично надраскване на кожата
L98.2 Фебрилна неутрофилна дерматоза на Sweet
L98.3 Еозинофилен целулит на Wells
L98.4 Хронична кожна язва, некласифицирана другаде. Хронична кожна язва NOS
Тропическа язва NOS. Кожна язва NOS
Изключва: декубитална язва (L89)
специфични инфекции, класифицирани под A00-B99
язва на долен крайник NEC (L97)
L98.5 Кожна муциноза. Фокална муциноза. Микседематозен лишей
Изключва: фокална орална муциноза (K13.7)
L98.6 Други инфилтративни заболявания на кожата и подкожната тъкан
Изключва: хиалиноза на кожата и лигавиците (E78.8)
L98.8 Други уточнени заболявания на кожата и подкожната тъкан
L98.9 Болест на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
L99* Други заболявания на кожата и подкожната тъкан при болести, класифицирани другаде
нодуларна амилоидоза. Петниста амилоидоза
L99.8* Други уточнени заболявания на кожата и подкожната тъкан при болести, класифицирани другаде
Споделете статията!
Търсене
Последните бележки
Абонамент по имейл
Въведете своя имейл адрес, за да получавате последните медицински новини, както и етиологията и патогенезата на заболяванията, тяхното лечение.
Категории
Етикети
уебсайт " медицинска практика» е посветена на медицинската практика, която разказва за съвременните диагностични методи, описва етиологията и патогенезата на заболяванията, тяхното лечение
Абсцес на коремае резултат от дифузни форми на перитонит. Те обикновено са полимикробни и по-често има комбинация от аеробни микробни асоциации (E. coli, стрептококи, Proteus и др.) И анаероби (бактероиди, клостридии, фузобактерии и др.).
причини абдоминален абсцес
Най-често абдоминалните абсцеси се образуват в резултат на травма, възпаление или перфорация (перфорация) на червата или възпаление на друг коремен орган.
Симптоми абдоминален абсцес
Основното оплакване е постоянна болка, локализирана в десния или левия хипохондриум, която може да се излъчва към гърба, лопатката, раменния пояс поради дразнене на френичните нервни окончания. В допълнение, пациентите са загрижени за гадене, хълцане. Характерно е наличието на продължителна треска, ремитентният й характер, втрисане. Пулсът се ускорява до 100-110 удара в минута. Характерна е появата на задух.
Диагностика абдоминален абсцес
При преглед се отбелязва принудителното положение на пациента на гърба или настрани, понякога полуседнал. Езикът е сух, облицован с мръсносив налеп. Коремът е леко подут, болезнен при палпация в хипохондриума, в междуребрените пространства, съответно локализацията на абсцеса. При значителен размер на субдиафрагмалния абсцес се определя асиметрията на гръдния кош поради изпъкналостта на долните ребра и междуребрените пространства. При перкусия се определя увеличение на горната граница на черния дроб; палпация става достъпна и долния ръб на черния дроб, което може да създаде фалшиво впечатление за увеличаване на размера на самия черен дроб.
В кръвта се открива левкоцитоза с изместване на формулата вляво. Обикновената флуороскопия на коремните органи може да открие нивото на течността в кухината на абсцеса с газов мехур над него. Контрастното изследване на стомашно-чревния тракт може да разкрие изместване на червата или стомаха от инфилтрат.
Лечение абдоминален абсцес
Хирургичното лечение представлява значителни трудности поради риска от отваряне на свободната кухина на плеврата или перитонеума и тяхното инфектиране. В тази връзка пътят до поддиафрагмалния абсцес трябва да бъде най-кратък и без отваряне на серозните кухини. Има 2 достъпа до субдиафрагмалното пространство: трансперитонеален; екстраперитонеален достъп по А. В. Мелников или отзад с резекция на ребрата. Последното е за предпочитане, тъй като е възможно да се избегне масово бактериално замърсяване на коремната кухина. Когато се използва този метод, разрезът се прави по протежение на XI-XII ребра от паравертебралната до средната аксиларна линия. Преходната гънка на плеврата е тъпо ексфолирана от диафрагмата нагоре,