Как изглежда отделен кръвен съсирек? Отделил се е кръвен съсирек - какво е това, причини и симптоми, диагноза, методи на лечение и възможни последствия
Отделянето на кръвен съсирек е опасно състояние, изпълнено с множество усложнения от сърдечно-съдовата, централната нервна система и дори смърт на човек.
Обикновено реологичните свойства на кръвта и нейното съсирване за спиране на кървенето се регулират от редица фактори.
Това са образуваните елементи тромбоцити, протеини, биологично активни вещества, които се произвеждат в черния дроб.
Именно в неговите клетки, хепатоцитите, се синтезира основният фактор на кръвосъсирването, протромбинът.
При здрав човек коагулационната система се активира при всяко, дори незначително, увреждане на съда.
Спирането на кървенето и образуването на кръвен съсирек става на няколко етапа. В началото адхезията на тромбоцитите, с други думи, прилепването им към съдовата стена.
Този механизъм се осигурява от вещества, които се отделят по време на нараняване. След това агрегацията на тромбоцитите, тоест образуването на съсирек от натрупването на голям брой от тези образувани елементи.
По време на първата фаза някои клетки се разрушават, освобождавайки определени вещества. Под тяхно влияние се активира системата за коагулация на кръвта, т.е. към съсирека се прикрепват тънки фибринови нишки.
Обикновено, с възстановяването на целостта на съдовата стена, тромбът също се разтваря. Въпреки това, при наличието на определени предразполагащи фактори, образуваните елементи (еритроцити и левкоцити) и други протеини се утаяват върху полученото натрупване на тромбоцити и фибрин.
Нарушение на системата за хемостаза, което води до повишено съсирване на кръвта, се нарича тромбофилия.
Специалистите наричат заболяване, придружено от образуването на кръвни съсиреци с различни локализации, тромбоза, а отделянето на кръвен съсирек, последвано от пълно или частично запушване на лумена на кръвоносен съд, е тромбоемболия.
Тромбогенните рискови фактори могат да бъдат постоянни, генетично определени аномалии или временни причини, като например:
- възраст, рискът от образуване и отделяне на кръвен съсирек е висок при мъже над 45-50 години и при жени след настъпване на менопаузата;
- наследствено предразположение;
- мутация на гени, които определят синтеза на фактори на кръвосъсирването, наскоро такива нарушения и възможността за тяхното коригиране са активно проучени;
- бременност;
- принудително физическо бездействие, свързано с последствията от тежко нараняване, инсулт или други патологии;
- заболявания на черния дроб;
- диабет;
- хипертонична болест;
- забавяне на кръвния поток поради аритмия и други патологии на сърдечно-съдовата система;
- нарушаване на структурата на съдовата стена поради разширени вени, аневризми, възпалителен процес (тромбофлебит);
- атеросклероза;
- тютюнопушене, алкохолизъм;
- затлъстяване;
- приемане на някои лекарства, които повишават съсирването на кръвта (орални контрацептиви, коагуланти);
- коремни операции, хирургични интервенции на сърцето, коронарните съдове.
Какво означава, че кръвен съсирек се е откъснал?Кръвните съсиреци от това естество са плътно прикрепени към стената на вените или артериите. Симптомите, специфични за тромбозата, се появяват поради частичното блокиране на лумена на кръвоносните съдове.
Въпреки това високата скорост на кръвния поток, треската по време на инфекциозни заболявания, повишеното кръвно налягане и физическият стрес стават причините, поради които кръвен съсирек се разпада при човек.
Това се случва внезапно и често изходът от такова състояние до голяма степен зависи от скоростта на предоставяне на медицинска помощ на лицето.
Най-опасната ситуация е пълното запушване на съд от съсирек. При такава патология се създава пречка за нормалното кръвообращение, което често води до необратими промени.
Отделен блуждаещ тромб (наричан още плаващ тромб поради факта, че се движи свободно по кръвния поток) може да запуши артерия, което след това създава пречка за доставката на кислород до клетките, което причинява бързата им смърт.
Венозната тромбоза е придружена от конгестия.
Последствията от състоянието, което причинява разкъсването на кръвния съсирек, са:
- Удар. Възниква, когато съсирек блокира артериите, доставящи мозъка. Последствията от такава атака зависят от зоната на локализация и засегнатата област.
- Сърдечен удар. Развива се на фона на спиране на кръвообращението в коронарните съдове. Клетките на сърдечния мускул бързо умират в резултат на остър кислороден глад.
- Лезии на долните крайници. Тромбозата на вените на краката е често срещано явление при разширени вени. Без подходящо лечение подобна патология може да доведе до увреждане.
- Белодробна емболия. Това състояние е много опасно. Нарушаването на кръвния поток поради спиране на блуждаещ кръвен съсирек в белия дроб може да доведе до смърт на човек, въпреки бързо проведените реанимационни мерки.
В допълнение, острата хипоксия в резултат на усложнения от тромбоза може да засегне всеки орган, например стомаха, червата и бъбреците. Във всеки случай обаче, без подходяща медицинска помощ, пациентът е изправен пред смърт.
Кръвен съсирек се е откъснал: симптоми, спешна помощ, видове тромбоза
Лекарствената терапия за тромбоза и симптомите на състояние, при което кръвен съсирек се е откъснал, зависят от конкретния тип и местоположение на кръвния съсирек.
Те се отличават:
- според местоположението на тромба вътре в кръвоносния съд: париетален (продължаващ удължен и облицовъчен), централен и запушващ;
- според патогенезата на образуването: бяло, коагулация, смесено;
- по локализация: артериална, венозна, вагусна, образувана в малки съдове.
Ако кръвен съсирек се разпадне, симптомите на церебрален инсулт могат да се проявят по различни начини, включително много силно главоболие, загуба на съзнание, парализа на едната или двете страни на тялото, нарушения на говора и деменция.
Образуването на кръвен съсирек в коронарните артерии без пълно запушване на съда причинява коронарна болест на сърцето. Симптомите му са задух, болка в гърдите, аритмия и умора.
Ако тромбът напълно блокира лумена на коронарните съдове, се развива миокарден инфаркт.
Често неговите признаци са остра болка в гърдите, която не се облекчава от нитроглицерин, затруднено дишане и силна бледност на кожата.
Белодробната емболия обикновено е придружена от липса на кръвообращение в цял лоб на белия дроб.
Смъртта на човек може да бъде предотвратена само ако се окаже първа помощ в рамките на няколко минути, след като кръвният съсирек се е откъснал, симптомите са забелязани и диагностицирани.
Ако пациентът се намира на разстояние от лечебното заведение, такава атака води до неизбежна смърт.
Когато кръвен съсирек се разпадне в съдовете на краката, симптомите на това състояние могат да включват силна болка в засегнатия крак и посиняване на крайника, хипертермия на кожата в областта на запушения съд.
Тромбозата на чревните съдове обикновено е често срещано усложнение на атеросклерозата. Отделянето на кръвен съсирек се показва от болка в коремната кухина, гадене и след това повръщане.
Образуването на огнища на некроза е придружено от клинични признаци на интоксикация. Резултатът от това състояние е перитонит, който е опасен със сепсис и смърт.
Какво да направите, ако кръвен съсирек се откъсне?Трябва да се каже, че е невъзможно да се осигури адекватна помощ на човек с такава клинична картина у дома.
Ето защо е необходимо да се обадите на линейка. Спешното медицинско лечение се състои в употребата на антикоагуланти.
Обикновено се прилага хепарин или неговите по-ефективни аналози Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin.
Въпреки това, употребата на тези лекарства трябва да се извършва само в болнични условия с индивидуален избор на дозировка поради риск от вътрешно кървене.
За разтваряне на получените съсиреци на пациента се прилагат фибринолитици (стрептокиназа, тромбофлукс, фибринолизин).
Когато е необходима спешна помощ, съсирекът се отстранява с катетър.
Понастоящем са разработени лекарства, които могат да повлияят на причината, поради която кръвен съсирек се откъсва и човек умира.
При дълбока венозна тромбоза и за профилактика на нарушения на кръвообращението след сърдечна операция, при аритмии се предписват Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apixaban), Pradaxa (Dabigatran).
За укрепване на съдовата стена лекарите препоръчват лекарства като Ascorutin, Venoruton, Detralex.
За да се предотврати блокиране от блуждаещ кръвен съсирек и за да не се чудите защо кръвният съсирек на човек се откъсва, в лумена на артерията се монтира специален филтър за вена кава, който е способен да задържа кръвни съсиреци.
Ако има предразполагащи фактори, поради които кръвен съсирек се разпада, след което човек може да умре, е необходимо да се направят корекции в диетата.
Трябва да избягвате храни с високо съдържание на витамин К, тъй като това вещество е един от факторите на кръвосъсирването. Намира се в големи количества в зелето, спанака, зеленчуците и органичните меса.
Въведете в диетата плодове, зеленчуци, зърнени храни и подправете салатите със смес от растителни масла.
Избягвайте солени, кисели, пържени, пушени храни, кафе и алкохол, тоест всичко, което може да повиши кръвното налягане.
За укрепване на стените на кръвоносните съдове са полезни череши, касис, боровинки, чесън и ядки.
Дневният режим трябва задължително да включва умерена физическа активност и прости упражнения. Необходимо е редовно да масажирате краката си. След операциите е от голямо значение да станат пациентите от леглото възможно най-рано и да започнат упражнения.
Носенето на специален компресионен трикотаж също се препоръчва. Лекарят може да препоръча конкретен модел и неговата плътност.
Изброените превантивни мерки са много важни, тъй като ако кръвен съсирек се разпадне, дали човек може да бъде спасен зависи само от бързото прилагане на мерките за реанимация.
Източник: http://med88.ru/kardiologija/tromb/otryv/
Какво да направите, ако кръвен съсирек се откъсне: причини, диагноза и лечение
Една от причините за внезапна смърт е запушването на коронарна артерия от съсирек, който се е образувал във венозната система на краката и се е откъснал под въздействието на външни или вътрешни фактори.
Кръвен съсирек в артерия блокира притока на кръв, кислородът не се доставя до жизненоважни органи и човекът умира.
Моменталната смърт показва наличието на запушване на кръвоносните съдове, така че най-важните въпроси ще бъдат дали е възможно да се спаси човек, когато кръвен съсирек се разпадне и какво да се направи при първите признаци на смъртоносна патология.
Видове кръвни съсиреци
Смъртта от кръвен съсирек, незабавна или забавена, настъпва, когато съд, захранващ сърцето или мозъка, е напълно блокиран. Образуването на съсирек е сложен процес в съдовата система, при който са задължителни следните фактори:
- увреждане на клетъчния апарат на съдовата стена;
- прогресивно намаляване на скоростта на кръвния поток;
- вродена или придобита патология на системата за коагулация на кръвта.
Тромбозата е бавен и сложен биохимичен процес, който може да възникне във всеки съд - в аортата, в голяма главна артерия, вътре в сърдечните камери, във венозните синуси или във вените на краката.
В зависимост от това къде се намира тромбът, колко бързо съсирекът достига до жизненоважни органи и колко напълно блокира притока на кръв, зависят проявите на остра патология и времето преди смъртта.
Важни прогностични фактори включват вида на съсирека, открит по време на изследването:
- париетална (първоначална форма на образуване на тромби, частична оклузия);
- централен (прикрепен към съдовата стена чрез фибринови нишки, пречи на нормалния кръвен поток, висок риск от разкъсване)
- плаващ (подвижен, висока вероятност за отделяне от съдовата стена с риск от тромбоза);
- оклузивна (пълно блокиране на лумена на съда);
- блуждаещ тромб (съсирек или ембол, движещ се с кръвния поток).
При пълно запушване много зависи от местоположението на запушващата лезия.
Много по-лошо е, ако кръвен съсирек в крака се откъсне и блуждаещият съсирек достигне белодробната артерия: поради спиране на притока на кръв в сърдечните камери с нарушение на помпената функция настъпва сърдечен арест и смърт.
Причини за разкъсване на кръвен съсирек
Образуването на съсирек в лумена на съда е огромен риск: човек живее и не осъзнава, че кръвен съсирек може да се откъсне всеки момент.
Именно непредсказуемостта и внезапността са основните плашещи фактори, когато при липса на оплаквания, по време на обичайна работа или спортуване се появи остра болка в гърдите и загуба на съзнание.
Трябва да знаете какви могат да бъдат провокиращите и допринасящи причини за отделянето на кръвен съсирек:
- тежък физически труд;
- скок на кръвното налягане;
- механично нараняване;
- активен спорт;
- температурна разлика;
- резки колебания в атмосферното налягане;
- тежко физическо натоварване след продължително обездвижване.
За да разберем защо кръвните съсиреци се отделят при хората, трябва да разгледаме типичен фатален тромбоемболизъм след полет.
При човек с вродени нарушения на кръвосъсирването или при наличие на разширени вени, по време на дълъг полет, ако не се спазват мерките за предотвратяване на тромбоза, възникват условия за образуване на съсирек (продължителна неподвижност, повишен вискозитет на кръвта, дехидратация, промени в налягането) . Веднага след пристигането в залата за вземане на багаж, при повдигане на тежка чанта, отделеният париетален тромб започва да блуждае и започва обратното броене до фатално запушване на коронарните артерии.
Симптоми на остра патология
По-малко опасно е запушването на повърхностните вени на крака, чиито симптоми затрудняват подвижността, но рядко водят до животозастрашаващи състояния. Основните признаци на отделен кръвен съсирек в сърцето (миокарден инфаркт) и белите дробове (тромбоемболизъм):
- силна и внезапна болка в гърдите;
- сърдечен ритъм е нарушен (тахикардия);
- липса на въздух със задух;
- кашлица с хемоптиза;
- загуба на съзнание.
Ако кръвен съсирек се освободи в сърцето или белодробна артерия е блокирана, има много малко време за оказване на спешна помощ - от няколко минути до половин час.
Но дори и при квалифицирана медицинска помощ в болнична обстановка шансовете за оцеляване са ниски (50% от хората умират в рамките на 30 минути след появата на първите симптоми).
Белодробна емболия Мезентериална оклузия на чревни съдове Оклузивни лезии на церебралните артерии
Изключително опасен вариант е оклузивно увреждане на артериите на мозъка, чийто резултат ще бъде инсулт. Типични признаци на кръвен съсирек в мозъчните съдове:
- непоносимо главоболие;
- световъртеж;
- проблеми със слуха и речта;
- парализа или пареза (неспособност за движение на крайниците) от едната или от двете страни.
Ако кръвните съсиреци се откъснат в областта на артериите на вътрешните органи, тогава най-често срещаният вариант ще бъде мезентериалното запушване на чревните съдове, проявяващо се със следните симптоми:
- силна коремна болка без ясна локализация;
- диария и повръщане;
- повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане;
- силна бледност и страх.
На фона на отделен кръвен съсирек в крака се появяват следните прояви:
- болка с различна тежест;
- проблеми при ходене (интермитентно накуцване);
- подуване на стъпалото и крака;
- промяна в цвета на кожата (посиняване, зачервяване по протежение на разширената вена);
- повишаване на местната температура.
Във всеки конкретен случай наличието на ясни прояви на остро животозастрашаващо състояние показва, че се е откъснал кръвен съсирек и е възникнал реален риск за здравето и живота. Всички спешни лечебни и диагностични мерки трябва да се извършат възможно най-бързо (невъзможно е да се знае точно колко време остава, за да се спаси човек).
Ефективна диагностика
Най-добрият и най-благоприятен вариант за диагностика и лечение е запушването на венозната система на долните крайници да се открие в ранните стадии на заболяването, когато човек почувства болка и потърси помощ.
По-лошо е, ако кръвният съсирек се отдели, докато пациентът се лекува в болницата: шансовете за навременно откриване на патологията са много по-високи, но рискът за живота е изключително висок.
Човек има минимален шанс за оцеляване, ако кръвен съсирек се спука далеч от медицинско заведение.
В допълнение към оценката на типичните симптоми е необходимо бързо да се извършат следните изследвания:
- дуплексно ултразвуково сканиране;
- ангиографско изследване;
- Рентгенова или компютърна томография.
Лабораторните тестове в контекста на първичната медицинска помощ са неефективни: няма нужда да чакате резултата от анализа на коагулограмата, за да не губите време.
Оптималният тип диагностика са ендоваскуларните методи, с които можете да изпълнявате 2 основни задачи - да поставите точна диагноза и да премахнете препятствието за кръвния поток.
Тактика на лечение
Първата помощ извън лечебното заведение е проста - трябва да се обадите на линейка, да помогнете на човека да заеме хоризонтално положение и да осигурите приток на чист въздух.
Лекарят, който пристига на повикване, знае много добре какво е кръвен съсирек, защо се разпада и какъв е рискът за живота, така че от първите минути ще започне да предприема мерки за възстановяване на сърдечния и мозъчния кръвоток.
Най-важната задача на спешния лекар обаче е да транспортира пациента до болницата възможно най-бързо.
В болнични условия всички използвани медикаменти са предназначени за временно подпомагане на кръвообращението и жизнените функции на органите и системите на човешкото тяло.
Основата на успешната терапия е хирургичното лечение: само чрез отстраняване на кръвния съсирек може да се осигури възстановяване.
Оперативната техника зависи от местоположението на запушването на съда, вида на оклузията и тежестта на общото състояние на болния.
Най-добри резултати от хирургичното лечение се наблюдават при млади хора с кръвен съсирек в крака.
Последствията от запушване на големите съдове са много по-лоши, дори при навременна квалифицирана помощ: инфаркт на миокарда, инсулт или белодробна емболия, причинени от блуждаещ тромб, често причиняват смърт или тежка инвалидност на човек. Откъсването на съсирека и тромбозата на чревните съдове може да се лекува само хирургично - без операция настъпва перитонит и неизбежна смърт.
Всеки вариант на тромбоемболия застрашава човешкия живот, така че трябва да знаете какво представляват кръвните съсиреци и как да избегнете тъжните последици от острото запушване на кръвоносните съдове.
Източник: https://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/otorvalsya-tromb.html
Какво е кръвен съсирек, защо се е отделил и как да разпознаем кръвните съсиреци
Лекарите редовно напомнят, че заболяване като тромбоза трябва да бъде открито своевременно, тъй като тромбът може да блокира съдовото легло и съответно кръвообращението е нарушено.
Освен това съсирекът може да се откъсне в един момент и да се премести на всяко място заедно с кръвния поток. Местоположението на кръвния съсирек има пряко отношение към симптомите. Вярно, понякога няма признаци.
Най-лошото усложнение е смъртта на пациента.
Защо се появяват кръвни съсиреци?
Често можете да чуете, че човек умира, защото кръвен съсирек се е откъснал. Това явление не трябва да се пренебрегва, тъй като никой не е имунизиран от него. Какво е кръвен съсирек и защо се откъсва?
В съдовете, поради различни фактори, се образуват кръвни съсиреци, т.е. кръвни съсиреци, съдържащи протеин.
Такива съсиреци са париетални и оклузивни (съдовото легло е напълно блокирано).
Първите видове кръвни съсиреци често се намират в малки съдове, вторият - във вените на краката и в сърдечната кухина.
Какво представлява тромбозата? Състояние, включващо образуването на плътни кръвни съсиреци, които пречат на нормалния кръвен поток, се нарича тромбоза.
В резултат на запушване на съдовите лумени човек може да почувства дискомфорт в горните или долните крайници. Тромбозата, подобно на други заболявания, има причини.
Опасни съсиреци се образуват в резултат на:
- Повишаване на нивото на коагулация на течната тъкан.
- Структурни промени в съдовите стени.
- Забавяне на кръвния поток и неговата стагнация във вената.
Вискозитетът на кръвта се увеличава при хора с:
- онкология;
- автоимунни заболявания;
- генетични аномалии на коагулационната система;
- дехидратация на тялото.
Поради тези фактори кръвта се сгъстява, причинявайки венозна тромбоза.
В допълнение, причините за тромбозата се крият в употребата на определени лекарства, които често причиняват тромбофилия.
Тази патология се характеризира с наличието на нарушения, водещи до повишаване на коефициента на вискозитет на кръвта.
Структурните промени често са причинени от атеросклероза. Ако диетата е неправилна, излишният холестерол се натрупва в артериите.
Различни фактори допринасят за отлагането на калций в холестеролови отлагания. Съответно съдовете, които трябва да са меки и еластични, стават крехки и язви.
И тъй като на мястото на рани се образува кръвен съсирек, не може да се изключи съдова тромбоза.
Лекарите постоянно призовават хората да избягват физическата активност, която провокира образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. Тоест поради липса на движение кръвта не циркулира достатъчно бързо.
По принцип кръвен съсирек може да се образува по много причини. Какво причинява образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове?
Това опасно състояние е свързано с:
- Пол. При мъжете симптомите на тромбоза са много по-чести и почти винаги се появяват рецидиви след курс на лечение. Жените са по-внимателни към здравето си, така че по-добре се справят с патологичните прояви.
- Възраст. Колкото по-възрастен е човек, толкова повече съдовете губят своята еластичност и кръвният поток се забавя, така че често се образува съсирек.
- ЦНС. Известно е влиянието на нервната система върху метаболитните процеси. При загуба на баланс се появяват проблеми с кръвообращението, които могат да бъдат временни или постоянни.
- Онкологични заболявания. Това се обяснява с факта, че поради раковия процес се нарушава балансът между коагулационните и антикоагулиращите системи, поради което възниква тромбоза и заедно с това могат да се появят признаци на отделен кръвен съсирек.
- Характеристики на кръвта. Ако свойствата и съставът на течната тъкан се променят, могат да се образуват опасни съсиреци.
- Инфекции. Полученият кръвен съсирек често се открива при пациенти, когато са в етап на възстановяване или рехабилитация.
- Сърдечни нарушения. Пациентите със запушени вени могат да страдат от сърдечни дефекти, атеросклероза, хипертония и митрална стеноза. Кръвните съсиреци във вените често се образуват в зони с разширени вени.
- Раждане на дете. По време на гестационния период количеството протеин в тялото на бъдещата майка се увеличава, което води до повишаване на съсирването на кръвта. Освен това не може да се изключи съдова руптура по време на раждането.
- Метеорологични условия. Ако има промени във времето, нервната система започва да реагира негативно. Изменението на климата засяга особено състоянието на хората, които имат сърдечно-съдови патологии и страдат от бавен кръвоток.
- Хранителна диета. По-специално, хората, които ядат много храна, са изложени на риск от получаване на тромбоза.
- Начин на живот. Пасивността се отразява на състоянието на всички органи и системи. Когато човек остане твърде дълго в една позиция, кръвообращението се забавя и възниква венозен застой.
- Хормонални средства. Някои компоненти на лекарствата могат да провокират образуването на кръвни съсиреци.
- Ниски температури. Колкото по-лошо човек понася студа, толкова по-висок е рискът от тромбоза.
- Лекарства. Лекарите често предписват лекарства, чиито компоненти повишават вискозитета.
- Никотинова и алкохолна зависимост.
- Хирургическа интервенция. Кръвни съсиреци могат да се появят поради използването на обща анестезия. Застрашени са и пациентите, които остават неподвижни дълго време след операцията.
- Тежки наранявания на всеки орган.
- Определени видове дейности. Кръвните съсиреци, открити по време на изследването, често се появяват при хора, които се занимават с прекомерна физическа активност или са принудени да прекарват почти целия ден в седнало положение.
В зависимост от това къде се образува кръвният съсирек, могат да се наблюдават съответните симптоми. Съсирек може да се появи както в дълбоките, така и в повърхностните вени.
В първия случай венозната тромбоза се разпознава по:
- втрисане;
- треска;
- синя зона;
- силна болка дискомфорт.
Вярно е, че понякога венозната тромбоза не е придружена от никакви признаци.
Ако патологията засяга повърхностната вена, тя може лесно да се палпира. При палпация се усеща силно уплътняване и болка. Мястото на образуване на тромб се характеризира с наличие на подуване със зачервяване. Районът става горещ.
Когато се образува съсирек в крака, пациентът страда от:
- болезнени усещания в прасците;
- конвулсивни явления.
Възпалена вена с образуван кръвен съсирек е състояние, което се проявява при тромбофлебит.
Характерните признаци се появяват под формата на:
- подуване;
- зачервяване;
- синини;
- повишаване на температурните показатели;
- болка в засегнатата област.
Когато патологията премине към следващия етап, кожата започва да се отлепва и засегнатата област става синкава.
Такива признаци на тромбоза често се появяват като усложнение на разширени вени, а отделянето на кръвен съсирек носи сериозна опасност. При някои съсирекът блокира белодробната артерия, причинявайки смърт. Ако патологията е локализирана в главата, е възможен инсулт.
Първите признаци на инсулт поради кръвни съсиреци са проблеми с говора, загуба на стабилност и загуба на двигателна способност на крайниците.
Когато се развие артериална тромбоза, състоянието преминава в:
- Инфаркт на миокарда.
- Удар.
- гангрена.
- Чревна некроза.
Артериалната тромбоза се придружава от:
- Болка в сърцето.
- Неврологични разстройства.
- Изтръпване, болезнен дискомфорт, понижена температура, промяна в цвета на повърхността на кожата.
- Чревна непроходимост с болка в корема.
Венозната тромбоза е опасна поради бързото размножаване на микроорганизми. Така първо се възпаляват околните тъкани, а след това сепсисът се разпространява в цялото тяло.
Методи за определяне на съсиреци
Как се образуват кръвни съсиреци? Процесът протича на няколко етапа:
- Първо, поради увреждане на съдовата стена възниква така наречената турбуленция, причиняваща натрупване на кръвни клетки.
- Там, където зоната е повредена, се появяват течни капки, към които започват да се придържат различни кръвни елементи, по-специално тромбоцити.
- Прикрепването на тромбоцитите към стената се дължи на факта, че зарядът на засегнатата област се губи. В нормално състояние зарядът на съдовата стена и кръвните клетки е еднакъв.
- В резултат на освобождаването на тъканния тромбопластин от увредения съд започва образуването на тромб.
- Когато кръвта тече около съсирека, се появяват нови слоеве тромбоцити.
Би било полезно да знаете какво означава появата на тромбоза и как да предотвратите отделянето на кръвен съсирек, тъй като това явление причинява смъртта на много хора. Когато кръвен съсирек се откъсне, той може да пътува навсякъде с кръвния поток.
Това изисква определени условия:
- съсирекът не трябва да бъде обструктивен (оклузивен), т.е. трябва да се постави абсолютно свободно в артерията или вената. Такива кръвни съсиреци обикновено присъстват в долните крайници и в сърдечната артерия;
- кръвта трябва да се движи с такава скорост, че съсирекът да се отдели.
Мигриращите съсиреци могат да пътуват на доста големи разстояния, да се разделят на фрагменти и да блокират лумените на много тръбни образувания.
При ПЕ (белодробна емболия) се наблюдават признаци на откъснал се кръвен съсирек. На пръв поглед разширените вени и тромбофлебитът не са толкова сериозни заболявания, че да са основание за прекомерно безпокойство.
Но ако съсиреците, образувани в резултат на развитието на тези заболявания, се откъснат, смъртта настъпва мигновено.
Трудно е да се каже защо се откъсва кръвен съсирек при човек, който например е завършил курс на лечение и предстои да бъде изписан от болницата.
Това означава само, че е важно да разпознаете симптомите на тромбоза навреме и да не отлагате лечението.
За да предотвратите катастрофални последици, трябва да знаете как да определите наличието на съсиреци:
- Често патологията засяга долните крайници. Как да открием кръвен съсирек? Може да се разпознае по удебеляване на вените, зачервяване или болка при палпация. Температурата на това място може да се повиши.
- Как да разпознаем образуването на кръвен съсирек в дълбоките вени? Такава тромбоза често протича без болка. Въпреки това може да забележите подута или синкава област. Състоянието може да бъде придружено от слабост, неразположение и повишаване на температурата.
- Ако подозирате тромбоза на артериите или вените, трябва да се подложите на преглед от лекар, за да бъде поставена точна диагноза.
Характеристики на лечението
Как да се отървете от кръвни съсиреци? Схемата на лечение ще бъде съставена в зависимост от местоположението на съсирека.
Ако тромбозата е артериална, тогава кръвният поток трябва да се възстанови възможно най-скоро. Ако кръвоносните съдове на мозъка са увредени, лекарят има максимум 2-3 часа, за да спаси пациента. Малко повече време се отделя за лечение на кръвни съсиреци в сърцето, но след 6 часа пациентът може да умре, защото кръвният съсирек се е откъснал.
Лечението на тромбозата включва използването на:
- Хирургически метод.
- Лекарствена терапия.
Тромбозата, срещу която се използва хирургично лечение, се елиминира с помощта на:
- Байпас операция. По време на процедурата специалистът създава нов път за кръвния поток, заобикаляйки засегнатия от заболяването съд.
- Стентиране. На мястото, където артерията се стеснява, се прави пункция и се поставя специално устройство - стент.
- Механично отстраняване.
Медикаментозното лечение на тромбозата включва предписване на лекарства, които позволяват разтварянето на съсиреци, тоест тромболитици (фибринолитици). Тромболитиците, които разтварят кръвни съсиреци, не се препоръчват за лечение на патология, открита в долните крайници.
Ако има внезапно запушване на съда, за да се предотврати отделянето на кръвния съсирек, трябва незабавно да се проведе терапия с тромболитици за максимум два часа. Така прясната извара лесно се разтваря.
Тромболитиците са противопоказани при:
- високи нива на кръвно налягане;
- кървене, особено значително;
- хеморагичен инсулт;
- тежко чернодробно заболяване;
- язвени кръвоизливи.
Как да разтворим кръвни съсиреци с помощта на фибринолитици? Предписаните лекарства (урокиназа, алтеплаза, проурокиназа) се прилагат през катетър.
Как да се лекува тромбоза с други лекарства?
- За премахване на възпаление, гнойни процеси и висока температура се предписват антибиотици.
- Какво разрежда кръвта и премахва тромбозата? Можете да намалите риска от съсиреци, като използвате антикоагуланти. В същото време се следи нивото на кръвосъсирването.
- Някои противовъзпалителни лекарства също ще помогнат за предотвратяване на патологията.
- На пациента се препоръчва да използва кремове и мехлеми, които съдържат хепарин.
За коригиране на кръвния поток е необходима еластична компресия. Често превръзката се прилага за една нощ.
Можете да се отървете от болестта с помощта на физиотерапевтични методи:
- UV облъчване;
- инфрачервени лъчи.
Под наблюдението на лекуващия лекар пациентът може да се подложи на хирудотерапия. Въпреки това, в случай на гноен тромбофлебит, процедурата е забранена.
Лечението няма да бъде ефективно без преразглеждане на хранителната диета. На първо място, менюто включва продукти, които имат положителен ефект върху кръвоносните съдове в човешкото тяло.
Всеки може самостоятелно да определи наличието на съсиреци, но самолечението е изключително опасно. Най-малкото съмнение за патология трябва да бъде сигнал за търсене на медицинска помощ.
Също така не забравяйте за превантивните мерки, благодарение на които рискът от образуване на кръвни съсиреци е сведен до минимум. Но ако не се направи нищо, болестта може да причини внезапна смърт.
Вероятно много хора поне веднъж в живота си са срещали понятията „тромб“ и „тромбоза“, но не всеки има правилна представа за това явление.
Тромбът е патологичен кръвен съсирек в жив организъм, който се намира в кухината на сърцето или лумена на кръвоносен съд.
Възниква поради нарушена функция на кръвосъсирването. За да се появи кръвен съсирек, съдовата стена трябва да е повредена отвътре или да има атеросклеротична плака.
В началните етапи кръвният съсирек не показва никакви физиологични признаци, но ненавременното му откриване може да доведе до смърт.
Първичен тромбпредставлява фибринови нишки, които се отлагат върху променената съдова стена. След това върху него се прилагат тромботични маси, съсирекът нараства. При достигане на критични размери кръвният съсирек се откъсва и кръвотокът спира.
Причини за образуване на кръвни съсиреци
Има три основни причини, поради които се образува кръвен съсирек и в много случаи излиза:
- Увреждане на съдовата стена(механични травми, възпалителни процеси, увреждане на вътрешната стена от бактерии, токсини, вируси);
- Неправилно функциониране на функцията за съсирване на кръвта(активиране на коагуланти и провокиране на агрегация на тромбоцитите - свързване помежду си). Този процес се свързва главно с вродени аномалии в развитието на тромбоцитите, въпреки че понякога настъпват промени на химическо ниво (след излагане на бактериални, вирусни клетки, приемане на определени лекарства);
- Забавяне на кръвообращението(свързани с притискане на артерии и вени, разширени вени, повишена плътност на кръвта).
Кръвните съсиреци могат да се образуват във всяка част на кръвоносната система – във вените, артериите и дори в сърцето. Горните причини са приложими във всеки случай.
Има обаче и специфични фактори, които засягат само определена част от кръвоносната система.
Причини за образуване на кръвни съсиреци в артериите
Основният фактор за образуването на кръвен съсирек в артериите е облитерираща атеросклероза.
Холестеролът и липидите (мазнините) се отлагат във вътрешната обвивка на артерията.
Около тези натрупвания вътрешният съд започва да се замества (постепенно) от съединителна тъкан, която след това образува атеросклеротична плака. Плаката се възприема от тялото като дефект, който трябва да бъде „отстранен“.
На повърхността му се отлагат съсиреци от фибрин и тромбоцити, които постепенно образуват кръвен съсирек - отначало крехък и мек, с течение на времето става по-плътен.
Този процес протича при повечето хора, но с различна скорост.
Кръвен съсирек във вените
Холестеролът не може да бъде открит по стените на вените, тъй като това вещество навлиза в артериалната кръв. Венозни тромби се образуват поради специфично увреждане на съдовата стена: И .
Тромбофлебитът е появата на кръвен съсирек във възпалена област на съд (възпалението може да бъде причинено от инфекция, химически агенти, дефекти на венозната клапа, разширени вени...).
Флеботромбоза - образува се кръвен съсирек без симптоми на възпаление.
Ако сърцето е засегнато
Основният фактор е забавяне на кръвния поток.Това е възможно например след инфаркт на миокарда (част от сърдечната тъкан загива и се замества от съединителна). Често кръвни съсиреци се образуват след сърдечна операция (например инсталация на клапа).
Ако кръвен съсирек се откъсне в сърцето, това почти винаги означава смърт.
Кой е най-податлив на образование?
В опасност включва:
Също така в риск са хората с определени заболявания:
- атеросклероза;
- разширени вени, сърдечни заболявания;
- диабет;
- тромбофилия ("свръхсъсирване" на кръвта);
- облитериращ ендартериит (хронично възпаление на стената на артерията);
- остра ревматична треска (която засяга сърдечната клапа);
- предсърдно мъждене.
Класификация на образуванията
В зависимост от местоположението в кораб:
- париетален (единият край е прикрепен към стената, кръвният поток се поддържа);
- удължен (париетален тип, но доста дълъг);
- лигавица (покриваща почти цялата стена на съда, малък лумен е достатъчен за притока на кръв);
- централен (разположен, съответно, в центъра, прикрепен към стените с шнурове, кръвният поток е ограничен);
- запушване (запушва напълно лумена в съда).
Зависи от механизъм на образуване:
- аглутинация, бяла: образува се от левкоцити, аглутинирани тромбоцити, фибринови нишки. Образува се бавно, в артерии с бърз кръвен поток;
- коагулация, червена: образува се по време на хиперфункция на кръвосъсирването (фибринова мрежа улавя червените кръвни клетки), локализирана във вените;
- смесен тип (мукозна структура, образувана от редуващи се процеси на адхезия (залепване) и аглутинация (утаяване) на тромбоцитите);
хиалин (състои се от плазмени протеини, тромбоцити, хемолизирани еритроцити).
Кръвните съсиреци също могат да бъдат разделени на групи, в зависимост от техните местоположения:
- венозен (в дълбоки и повърхностни вени);
- артериална (в дълбоки и повърхностни артерии);
- блуждаещ (съсирек, който се е откъснал от стената на съда и се движи през кръвния поток).
- кръвни съсиреци в съдовете на микроциркулаторната система.
Ако кръвен съсирек се идентифицира навреме и се управлява правилно, отделянето на кръвния съсирек може да бъде избегнато. Нашата статия обяснява как да направите това.
Защо лекарството Troxerutin е полезно и инструкциите за употреба на лекарството са публикувани от нас и са публично достъпни.
Симптоми, които трябва да ви предупредят
Видимите признаци ще зависят от местоположението на съсирека.
50% от хората с дълбока венозна тромбоза не изпитват симптоми.
Въпреки това, другата половина от жертвите са изправени определени усещания:
- Ако има кръвен съсирек разположен в дълбока вена: треска, втрисане, локална болка и синьо оцветяване, топлина в областта, където се намира кръвният съсирек.
- Ако има кръвен съсирек образувани в повърхностната вена: може да се усети, вената ще бъде уплътнена на допир, болезнено докосване до засегнатата област. Частта от тялото ще бъде подута, гореща и зачервена.
- Тромб в крака: крампи в мускула на прасеца, болка, подуване на глезена, подуване, което изчезва сутрин. Един от късните симптоми е кафявият цвят на кожата.
- Ако вената е възпаленаи съдържа кръвен съсирек: висока температура, болка в засегнатата област, зачервяване, подуване. Следващият етап е, когато кожата се покрива със синкави петна и се отлепва.
- Тромб в главата ми: нарушена реч, координация, парализа на крайниците, асиметрия на лицето, затруднено преглъщане на храна. Ако кръвен съсирек се отдели в главата, това е инсулт.
- Тромб в чревните съдове: след известно време се проявява със заболяването "перитонит" (болка в корема, излъчваща се към рамото или ключицата, повръщане, задържане на изпражнения).
- Ако кръвният съсирек се отдели в сърцетонастъпва миокарден инфаркт.
- Вена, която пренася кръв от мозъка: болка във врата, главоболие, проблеми със зрението.
- Тромб в белите дробове: изключително опасно заболяване. Ако кръвен съсирек се отдели в белите дробове, човекът се задушава и посинява. След това спира да диша. И обикновено не се появяват симптоми до състоянието на умиране.
Защо се случва раздялата?
Снимката показва процеса, ако кръвен съсирек се разпадне в сърцето
За да се даде недвусмислен отговор на въпроса защо се разпада кръвен съсирек, е необходимо да се проучи значително количество не винаги недвусмислена медицинска литература.
Но като цяло процесът може да се опише доста просто.
В тялото се образува кръвен съсирек, който чака „времето“.
Защо кръвният съсирек се откъсва? лице:
- не блокира напълно лумена на съда;
- кръвният поток е достатъчно бърз (за да откъсне съсирека от стената).
Следователно в повечето случаи съсирекът се отделя от стената на артерията.
В определен момент кръвен съсирек може да се откъсне от стената на съда и да пътува из тялото. Ако попадне в определени органи, може да бъде фатално.
Симптоми, които се появяват, когато кръвен съсирек се откъсне определя се от засегнатата област.
Ако увредена артерия, има недостиг на кислород и хранителни вещества (органът, който се доставя от тази артерия). Първо настъпва исхемия, последвана от некроза на съответния орган.
По-рядко кръвен съсирек излиза във вена. Симптомите също се определят от засегнатата област (стагнация, пролиферация на микроорганизми, възпаление на тъканите, възниква сепсис в тази област).
Белодробна емболия - смъртоносен блуждаещ тромб
Едно от най-„нещастните“ места за кръвен съсирек са може би белите дробове.
Белодробна емболия - това е незабавно спиране на кръвотока в белодробните артериипоради блокиране от кръвен съсирек.
ПЕ често е резултат от усложнения в следродилния и следоперативния период.
Ако кръвен съсирек се откъсне в белите дробове, това е в една трета от случаите сигурна смъртв първите минути.
Повече от половината пациенти умират 2 часа след появата на кръвен съсирек в артериите на белия дроб.
Най-често PE се провокира от кръвни съсиреци, които идват от дълбоките вени на долните крайници.
PE се проявява чрез учестено дишане, задух, подобряване на легналото положение, болка в гърдите, учестен пулс, студена пот, кашлица, световъртеж, крампи в крайниците, бледност, „цианоза“.
Диагностика
Навременното откриване на кръвен съсирек е възможност да се избегне операция и дори спаси живота си.
Не чакайте признаците, описани по-горе (в раздел „Симптоми“)! Това вече е напреднал стадий на заболяването.
Ако сте изложени на риск от тромбоза, по-добре е периодично да диагностицирате състоянието си на съсирване. кръвни функции:
- тромбоеластография;
- тест за генериране на тромбин;
- активно частично тромбопластиново време;
- тромбодинамика;
- тест за протромбиново време.
Лечение на различни форми на тромбоза
Първата стъпка към излекуване е навременното идентифициране на проблема.
Тромбозата се лекува изключително под наблюдението на лекар, в болнични условия.
За диагностика трябва да се консултирате с флеболог или кардиолог.
Той ще оцени кръвния съсирек, възможността за неговото разкъсване, ще формулира диагноза и ще избере метод на лечение.
Има и такива лечебни начини:
- лекарства (антикоагуланти, които намаляват съсирването на кръвта, никотинова киселина, статини);
- въвеждане в съда на вещество, което разтваря кръвния съсирек;
- хирургично (при тежки форми на тромбоза);
- инсталиране на вена кава филтри във вена (приложимо за едностранни кръвни съсиреци, които по-често се откъсват);
- съпътстващи процедури (физиотерапия, масаж);
- диета с нисък холестерол.
Видът на лечението ще зависи преди всичко от вида на кръвния съсирек и неговия размер.
Също така методът на лечение се избира в зависимост от засегнатата област.
В по-труднодостъпни места (дълбоки вени, сърце, бели дробове) се инжектира лекарство, което разтваря кръвния съсирек.
Хирургическата интервенция се използва, когато състоянието на пациента е изключително тежко.
Предотвратяване на образуването на съсиреци
- Съответствие правилна диета– минимум холестерол (маргарин, мазни, „богати“ супи), повече храни, които намаляват кръвосъсирването (зелен чай, череши, риба тон, броколи, спанак, цитрусови плодове, боровинки).
- Прием на аспириннамалява съсирването на кръвта (обикновено кардиолозите го предписват след 40 години). Не си го предписвайте обаче!
- Минимум 30 минути на ден физическа дейност(кардио тренировка). По този начин ускорявате кръвообращението, укрепвате сърдечния мускул и намалявате съсирването на кръвта.
- Приложи специаленпо време на пътувания и полети.
Ако кръвен съсирек се отдели в сърцето, белите дробове или крака, последствията могат да бъдат много ужасни и спазването на прости препоръки и редовните посещения при лекар могат да спасят живот!
Тромбозата се счита за едно от опасните заболявания за хората. Заболяването се развива на фона на лошо кръвообращение и запушване на вените. Симптомите на кръвен съсирек в крака в ранните стадии на заболяването не са ясно изразени, но когато кръвният съсирек в крайника започне да расте, ситуацията изисква незабавно лечение. Запушването на вена е не само неприятно, но и опасно, тъй като ако не бъде оказана навременна помощ, настъпват необратими некротични промени в крака.
Какво е кръвен съсирек в крака
Ако се образуват кръвни съсиреци в повърхностните вени на долните крайници, това означава, че е възникнала тромбоза в крака. По правило кръвен съсирек напълно или частично блокира кръвоносните съдове, което може да доведе до изключително негативни последици. При венозна тромбоза кръвта не се движи свободно през вените. Поради нарушен отток възниква застой, придружен от подуване и посиняване на кожата. Тромбът е следствие от лошото функциониране на антикоагулантната система, когато се сгъсти.
По-често се появяват съсиреци в областта на увреждане на съдовите стени или в областта на локализиране на атеросклеротичните плаки. С течение на времето там се отлагат фибринови нишки и се развива микровъзпаление, което е причина за появата на първия кръвен съсирек. Съсирекът нараства поради наслояването на тромботични маси. Когато има излишък от тях, кръвотокът в долния крайник спира.
Какво причинява разкъсване на кръвен съсирек при човек?
Първоначално съсирекът е мек, но с времето структурата става по-плътна. Под натиска на кръвта съсирекът се откъсва от съдовата стена, разпадайки се на фрагменти. Някои от тях се разрушават, други се преместват в органите, представлявайки сериозна опасност за по-нататъшното функциониране на тялото. Кръвните съсиреци, които се образуват в големите вени, са особено опасни. След като се откъснат, те мигрират през кръвния поток, причинявайки инсулт, инфаркт, белодробна емболия и смърт.
Рисковата група включва следната група хора:
- мъже над 40 години;
- жени по време на менопаузата;
- със затлъстяване;
- с недохранване;
- пиене на големи количества алкохол;
- с намалена активност (физическа);
- бременни жени;
- след операция на големи стави или коремна кухина;
- злоупотребяващи с кафе;
- пушачи;
- пациенти с рак;
- прием на хормонални лекарства.
Как да разпознаем кръвните съсиреци
Много е трудно да се определи тромбозата на крака въз основа на първите признаци. Често поради продължително стоене в крака се образува коварно образувание, така че симптомите на заболяването лесно се бъркат с обикновена физическа умора на долните крайници. Основните признаци на кръвен съсирек в крака са промени в цвета на кожата. Кожата на засегнатата област става червеникаво-синкава, процесът е придружен от подуване и болка.
Как изглежда кръвен съсирек?
За да видите кръвен съсирек във вена на крака, трябва внимателно да прегледате и опипате долните крайници. Ако се установи зачервяване или втвърдяване в областта на артериите, болка при палпация, тогава можем да говорим за тромбофлебит. Понякога температурата в уплътнена зона се повишава значително. Често симптомите на кръвен съсирек в крака изобщо не са налице, но неоплазмата се вижда визуално чрез малки отоци и синкави области, както е на снимката.
Знаци
След образуването на кръвен съсирек във вената могат да се появят напълно различни симптоми. Често пациентът изпитва болка в мускулите на прасеца при сгъване на стъпалата, раздуване в областта на засегнатите съдове, възпаление на коленните стави и силна тежест в краката, особено в края на деня. Вторични симптоми са общо неразположение, слабост, висока температура, подуване.
Лежащите пациенти често страдат от флеботромбоза на дълбоките вени на краката. Посещението на лекар след първите симптоми на кръвен съсирек в крака е задължително. Лекарят ще оцени признаците на патология в тялото и ще предпише диагностични процедури: ултразвуково сканиране и тестове за кръвосъсирване. Методът на лечение се избира индивидуално в зависимост от вида и местоположението на кръвния съсирек и наличието на съпътстващи заболявания.
Симптоми на отделен кръвен съсирек
Как можете да разберете дали кръвен съсирек се е откъснал? Веднага след отделянето на плътен съсирек, човек изпитва учестяване на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане. Кръвоснабдяването на органите се влошава, настъпва колапс, придружен от болка в гърдите. Такива симптоми са характерни за инфаркт на миокарда. Пациентът изпитва задържане на урина, затруднено произнасяне на думи, преглъщане на храна, понякога човекът губи съзнание. Поради неправилното функциониране на стомаха и пълнотата на вътрешните органи се усеща болка в корема.
Липсата на въздух и задухът причиняват дихателна недостатъчност, която провокира цианоза. Често се развива инфарктна пневмония или се открива плеврит, при който се повишава телесната температура. Понякога заболяването е придружено от хемоптиза. Ако кръвният съсирек не се лекува, след известно време се появяват реакции на имунната система: появява се обрив по кожата, развива се реактивен плеврит и се повишава концентрацията на еозинофили в кръвта.
Какво да направите, ако имате кръвен съсирек в крака
Веднага щом се забележат първите признаци на кръвен съсирек в крака, на пациента трябва незабавно да се осигури почивка на легло, пълна почивка и да се обади на линейка. Невъзможно е да се предвиди бъдещата съдба на пациента, защото понякога смъртта настъпва в рамките на няколко минути. За да спаси пациента, лекарят взема решение въз основа на текущата ситуация. Местоположението на тромба е важно. Ако човек успее да бъде отведен в болница, ще бъдат предприети следните мерки за спасяване на живота му:
- операция за отстраняване на заседналия съсирек;
- инсталиране на венозен вена кава филтър, който е в състояние да прихване отделен тромб;
- инжектиране на голямо количество антикоагулант в съда (често се използва хепарин).
Въпреки че дълбоката венозна тромбоза е бедствие, разкъсването на кръвен съсирек в долните крайници е рядкост. За да се случи това, трябва да се съберат три причини:
- Възпаление на вените. Дори началната степен на разширени вени сигнализира за патология. Наличието на паяжини на краката вече е лек възпалителен процес. Има нужда от навременна терапия, за да не чака образуването на кръвен съсирек.
- Забавяне на кръвния поток. Среща се при заседнал начин на живот. Без работата на мускулната система няма да има нормален тонус на венозните стени. Не е нужно да правите силови тренировки или да бягате. Трябва да се разхождате редовно и да се научите да дишате от стомаха си, за да подпомогнете кръвообращението си.
- Повишено съсирване на кръвта. В резултат на неправилно хранене вискозитетът на кръвта се увеличава и се образуват съсиреци. За втечняване е необходимо да включите в диетата храни като цвекло, чесън, овесени ядки, яйца, слънчогледови семки и кисели млечни продукти. В допълнение към специална диета, можете допълнително да приемате лекарства (Аспирин).
Запушването на кръвоносните съдове от кръвен съсирек намалява скоростта на кръвния поток, което се проявява чрез исхемия (артериална тромбоза), венозна стагнация. Най-честите последици от тромбозата включват хронична оклузия на съдовете на крайниците, ангина пекторис, преходни пристъпи на церебрална исхемия и исхемичен колит. При рязко спиране на храненето на тъканите възникват органни инфаркти и гангрена на крайниците.
Тромбът е кръвен съсирек, който се образува, когато стената на вена или артерия е повредена. В някои случаи може да се образува както в сърцето, така и в здрав съд. Състои се от кръвни клетки (главно тромбоцити) и фибринови нишки.
Ако тромбът е голям, тогава той се превръща в пречка за движението на кръвта - притокът му през артериите или изтичането през венозната система е нарушен. В първия случай клетките нямат храна и кислород, което води до тяхната смърт. Така възникват инфарктите на вътрешните органи (миокард, бял дроб, бъбреци, черва) и мозъка (инсулт).
Венозната тромбоза причинява подуване и болка в крайниците, но най-голямата опасност е отделен кръвен съсирек. Той пътува с кръвния поток и навлиза в системата на белодробната артерия. Възниква запушване на клона - белодробна тромбоемболия, която може да доведе до смърт на пациента.
Какво вещество участва в образуването на кръвен съсирек?
Основното вещество, което участва в образуването на кръвен съсирек, са фибриновите нишки. Те се образуват от кръвен протеин - фибриноген. Тази трансформация изисква ензимът тромбин да „отреже излишните“ части. Фибриногенът се синтезира в чернодробните клетки и от тях навлиза в кръвта.
При недостиг се появява повишено кървене, а при излишък рискът от тромбоза се увеличава. За изследване на съдържанието на фибриноген се предписва кръвен тест - коагулограма. За норма се считат границите от 1,8 до 3,5 g/l.
Къде се образуват кръвни съсиреци - във вените или артериите?
Кръвни съсиреци се образуват във вените или артериите, както и в други части на кръвоносната система, където има кръв. Не може да бъде:
- капиляри;
- малки клонове на кръвоносните съдове: венули и артериоли (микроциркулаторна връзка);
- сърдечна кухина.
За образуването на артериална тромбоза основният фактор е увреждането на тъканите (вътрешната обвивка на съда или сърцето). При венозна е важно да се сгъсти кръвта и да се забави нейното движение. В случай на оклузия на малки съдове, съставът на плазмата, интраваскуларната коагулация и ниският кръвен поток са критични.
Диаграма на образуване на кръвен съсирек
Образуването на кръвен съсирек може да бъде опростено, както следва:
- Повреда на съда.
- Адхезия и свързване на тромбоцитите.
- Активиране на факторите на кръвосъсирването и неговия резултат - образуването на фибринови нишки.
Две групи фактори са важни за увреждането на съдовете:
- разрушаване на мембраната - нараняване, инфекция, имунен комплекс, повишено съдържание на глюкозни молекули;
- функционален - намаляване на защитните свойства на естествената антикоагулантна система, което се случва по време на стрес, атеросклероза, изгаряния и радиация.
За патологично образуване на тромби е необходимо наличието на 2 групи признаци. Обикновено, когато защитните механизми работят добре, при активно движение на кръвта няма условия за образуване на голям кръвен съсирек.
Ако процесът вече е започнал, тогава за поддържането му е важно друго условие - висока коагулационна активност на кръвта. Нарича се тромбофилия. Възниква при увеличаване на броя и бързото активиране на тромбоцитите, сгъстяване на кръвта (дехидратация, висок холестерол, глюкоза).
Етапи на тромбоза
Идентифицирани са няколко последователни етапа на образуване на тромб:
- Нараняване на вътрешната обвивка на съда.
- Освобождаване на тъканни коагулационни фактори.
- Фиксиране на тромбоцитите на мястото на нараняване.
- Освобождаването на тромбоцитни вещества, които предизвикват верига от последователни реакции за образуване на фибринови нишки.
- Мрежа от фибринови нишки улавя кръвните клетки.
- Образува се съсирек.
- Тромбът се свива с освобождаването на плазмата и става по-плътен.
Причини за тромбоза
Тромбогенните рискови фактори включват:
Първите признаци на кръвен съсирек
Ранните етапи на съдова тромбоза се проявяват чрез симптоми на лошо кръвоснабдяване и нарушен отток от засегнатата област. Те възникват по време на тренировка, изчезват или намаляват след почивка, периодите на влошаване на състоянието се редуват с доста дълго нормализиране на благосъстоянието. Трябва да се отбележи, че първоначалните признаци са обратими и се повлияват добре от лечението, тъй като по това време необратими промени в органите все още не са имали време да се развият.
Тромбозата може да се подозира въз основа на следните симптоми:
Местоположение на локализацията |
Симптоми |
Артериите на крайниците |
студени ръце или крака, умора, ниска толерантност към физическо натоварване, интермитентно накуцване след дълга разходка |
Вени по ръцете или краката |
подуване в края на деня, тежест, усещане за пълнота, изтръпване, поява на мрежа от разширени съдове по кожата |
Коронарни артерии |
след физически или емоционален стрес с висока интензивност се появява дискомфорт или натискаща болка в сърцето, слабост, затруднено дишане |
Мозъчни съдове |
шум в ушите, от време на време замаяност, замъглено зрение, забравяне, разсеяност, намалена способност за координиране на движенията, лека или случайна нестабилност на походката |
Чревни артерии |
коремна болка без ясна локализация и връзка с приема на храна, влошава се след физическо натоварване, подуване на корема, редуване на диария и запек |
Всички тези признаци не са специфични за тромбозата, те се срещат и при други заболявания, така че е важно да се прегледате възможно най-рано. За да откриете запушване на съд и да определите причината, трябва да се свържете с хирург (болка и подуване на крайниците), кардиолог, невролог за симптоми на сърцето, мозъка или гастроентеролог за храносмилателни разстройства.
Диагнозата се извършва с помощта на ангиографски изследвания и често със стрес тестове.
Как да разпознаем кръвен съсирек
Кръвният съсирек може да бъде разпознат, ако пречи на кръвообращението и се появят симптоми на тромбоза:
Вид тромбоза |
Симптоми |
Дълбоки вени на краката |
Раздуване, болка, засилва се при палпиране в областта на засегнатия съд, подуване, зачервяване или синкав цвят на кожата, повишаване на нейната температура, изразена венозна мрежа, претоварени вени. |
Белодробна артерия |
Внезапна поява на задух, синкава кожа със сив нюанс, спад на налягането, болка в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм, изпъкнали вени на шията, припадък, кашлица, хрипове, розови храчки, повишена телесна температура, болка в дясното подребрие. |
Коронарните артерии на сърцето |
Болка зад гръдната кост, излъчваща се към гърба и шията, възниква по време на стрес, физическа активност и е придружена от задух и ускорен пулс. |
Артериална мрежа на краката |
Втрисане, изтръпване на краката, парене, болка при ходене, която спира, когато спрете, кожата става бледа, а след това пръстите стават сини. |
Церебрални артерии |
Замаяност, нестабилност, различни зрителни нарушения, неясна реч, намалена мускулна сила и чувствителност в ръката и крака, загуба на паметта. |
Основните признаци на образуване и симптоми
Образуването на кръвен съсирек във вените или артериите се превръща в пречка за кръвообращението. На етапа на изразени клинични прояви пациентите развиват исхемичен синдром с различна степен на интензивност или венозен застой.
Венозна тромбоза на крайниците
Наличието на кръвен съсирек във венозната мрежа на горните или долните крайници (по-често) може да бъде придружено от следните симптоми:
- подуване;
- тежест в краката или ръцете;
- повишена умора;
- намалена толерантност на натоварването;
- болка по протежение на вената;
- зачервяване на кожата;
- разширяване на подкожните съдове (мрежест модел);
- повишаване на местната температура.
Първоначално тези признаци се появяват само по време на тренировка и изчезват след нощна почивка. С напредването им се появяват и в покой.
Артериална тромбоза на ръката или крака
Симптомите са свързани не само със запушване на кръвоносните съдове, но и със спазъм на артериалните стени. Основните прояви на исхемия на тъканите на крайниците:
- бледа и студена кожа;
- студени крака или ръце;
- болка с различна интензивност, променяща се при движение;
- отслабване на пулсацията на артериите под мястото на запушване;
- изтръпване на крайниците, изтръпване.
В сърцето
Появата на гръдна болка по време на физически или емоционален стрес е основният признак на коронарна тромбоза. В по-голямата част от случаите се свързва с атеросклероза на артериите. Пристъпите могат да бъдат краткотрайни, а болката поносима или продължителна, непоносима със страх от смърт.
В допълнение към сърдечната област, болезнените усещания се простират и до лявата половина на тялото, лопатката или могат да бъдат нетипични (корем, десни крайници). Облекчението настъпва в покой, след прием на нитроглицерин.
Тромбоза на коронарните съдове
В главата ми
Главоболие поради тромбоза
Главоболие, дължащо се на тромбоза, възниква, когато артериите, вените и синусите на мозъка са блокирани. Типични признаци:
Вид тромбоза |
Симптоми |
Артериален (исхемичен инсулт) |
При пациенти в напреднала възраст състоянието постепенно се влошава, говорът, движението и чувствителността на крайниците са нарушени (парализа), зрителните полета се губят. Главоболието се появява по-често в тилната или темпоралната област. |
Венозна |
Започва със силно главоболие с гадене и повръщане, нарушено съзнание, движение на ръцете и краката по половината тяло, възможни са конвулсии, като симптомите се променят с напредване. |
Венозни синуси |
Възниква като усложнение на среден отит, синузит, има постоянно засилващо се главоболие, не се повлиява от болкоуспокояващи, засилва се при физическо натоварване, в легнало положение се отбелязват треска, повръщане. |
Болка от кръвен съсирек
Болката от кръвен съсирек може да се появи в различни части на тялото; симптомите зависят от местоположението на запушването, вида и размера на съда и наличието на байпасни циркулаторни пътища. Възможни са следните признаци:
- дълбоки вени на крака - разтягане на крака, болка по протежение на засегнатата вена, увеличава се при палпиране, има подуване, зачервяване на кожата, отчетлив венозен модел;
- коронарни артерии - пристъпи на ангина пекторис (ретростернална болка), засилващи се при движение, отшумяващи при покой, облекчаващи се с нитроглицерин, възможно е разпространение в лявата половина на тялото, шията, продължителен пристъп означава развитие на инфаркт;
- мозъчни съдове - фокални признаци на разрушаване на мозъчната тъкан (мускулна слабост, нарушения на чувствителността), нарушение на говора, преглъщане, нестабилност при ходене, замъглено зрение;
- белодробни артерии - внезапна болка в гърдите, задух, кашлица, треска, синкава кожа;
- бъбречни - болки в кръста, подобни на бъбречни колики, кръв в урината.
Чревна исхемия
Болката в корема става почти постоянна, изпражненията стават по-чести, в него се появяват слуз и кръвни ивици, а след това в изпражненията почти винаги се открива кръв. Храненето и физическата активност допринасят за увеличаване на болката. Продължителността на атаката може да бъде от 0,5 до 5 часа. Има загуба на апетит, отслабване, гадене и периодично повръщане.
Как да разберете дали има кръвни съсиреци в тялото
За да разберете дали има кръвни съсиреци в тялото, първо трябва да се свържете с флеболог, който изследва крайниците и провежда марш тест - прилага еластична превръзка върху целия крак от пръстите до слабините. След това пациентът трябва да ходи, докато се появи болка. Ако това се случи след няколко минути и повърхностните вени не са изчезнали, тогава има голяма вероятност за запушване. За потвърждаване на диагнозата се предписва следното:
- Ултразвук на съдовете на долните крайници с доплерова сонография;
- флебография;
- реовазография;
- радионуклидно сканиране (ако е показано).
За идентифициране на артериална тромбоза се вземат предвид клиничните прояви:
- болка в сърцето по време на физически и емоционален стрес, пристъпи на ангина;
- интермитентно накуцване - трябва да спрете при ходене поради силна болка;
- замайване, главоболие, нарушение на паметта, умора по време на умствена работа.
В първия случай се извършва допълнителен преглед от кардиолог, като се използва:
- медицински преглед - установяване на оток, промени в цвета на кожата, измерване на кръвното налягане, слушане на сърдечни тонове;
- ЕКГ, ЕхоКГ, при необходимост със стрес тестове;
- кръвни тестове за коагулация и съдържание на холестерол (коагулограма и липиден профил), ниво на глюкоза;
- общ кръвен тест с броя на тромбоцитите.
Пример за кръвен тест с броя на тромбоцитите
Ако има признаци на образуване на тромби, тогава е необходима коронарна ангиография, за да се вземе решение за хирургично лечение. Когато има запушване на съдовете на долните крайници с пристъпи на болка в краката при ходене, проходимостта на артериите се оценява от съдов хирург по време на:
- проверка;
- измерване на налягането на краката и ръцете;
- усещане на пулса;
- Ултразвук с дуплексно сканиране;
- ангиография (инжектиране на контрастен агент) и оценка на разпределението му с помощта на рентгенови лъчи или томография.
Състоянието на мозъчните артерии се изследва от невролог. Определя рефлексите и промените в чувствителността и движенията. За визуализация на кръвоносните съдове се използва следното:
- реоенцефалография;
- електроенцефалография;
- Ехография с доплер сонография;
MRI на мозъчните съдове
Как да проверите кръвоносните съдове за плаки и кръвни съсиреци
За да се проверят съдовете за наличие на плаки и кръвни съсиреци, се извършва ултразвук с доплер. С помощта на този метод можете да оцените:
- наличието на пречка за движението на кръвта;
- общия диаметър на съда и неговата проходимост;
- скорост на кръвния поток;
- плътност на тромба;
- неговата опасност (мобилност).
Доплерография на кръвоносните съдове
Ако получените данни не са достатъчни за избор на метод на лечение, тогава се използва ангиография. Това включва въвеждането на контрастно вещество. Най-често се предписва преди операция. Един метод за търсене на кръвен съсирек е инжектирането на белязан с радиоизотопи фибриноген. Той ще покаже скрити кръвни съсиреци, но няма да може да определи тяхната структура, размер и риск от разкъсване.
Тромбът (плаващи съсиреци или плаващи съсиреци) се отделя, ако прикрепването му към стената на съда е крехко. Достатъчен е рязък скок на налягането или физически стрес, за да започне да се движи през венозната или артериалната мрежа. Запушване възниква в клоните на белодробната артерия, носещи венозна кръв, ако тя е била във вените или артериите на вътрешните органи, когато се образува в артериалната мрежа, лявото предсърдие.
Признаци на счупен кръвен съсирек
Отделеният кръвен съсирек се движи през съдовете, докато причини запушване; признаците се появяват в зависимост от размера и местоположението:
- внезапна смърт (с увреждане на голяма белодробна артерия) в рамките на няколко минути;
- повишено налягане в съдовете на белите дробове (среден калибър клонове са блокирани) - задух, кашлица, пристъпи на задушаване, синкава кожа;
- фокално разрушаване на белодробна тъкан (инфаркт-пневмония) - болка в гърдите, утежнена от кашлица и дишане, хемоптиза, висока температура.
Разкъсването на интракардиален тромб, който преди това е бил разположен в лявото предсърдие, води до циркулация на съсиреци в кръвта през артериалната мрежа. Те могат да попаднат в мозъка и вътрешните органи. Това води до следните симптоми:
Последица от отделен кръвен съсирек |
Симптоми |
Удар |
Асиметрия на лицето, забележима при опит за усмивка, нарушение на говора, неподвижност на половината тяло, частична загуба на зрителни полета. |
Инфаркт на миокарда |
Пристъп на болка в гърдите, който продължава повече от 15-20 минути със студена пот, зачервяване на горната половина на тялото, силна слабост и страх от смъртта. |
Инфаркт на бъбреците |
Остра болка в долната част на гърба, повишено кръвно налягане, кръв в урината, треска, гадене. |
Инфаркт на червата |
Спазмите, диарията, повръщането и болезнеността могат да изчезнат, което е лош знак, тъй като може да означава перфорация на чревната стена. |
Гангрена на крайниците |
Бледност и след това почерняване на кожата, липса на пулс, кожна чувствителност, набръчкване на тъканите или тяхното разпадане със зловонна миризма. |
Защо кръвен съсирек се откъсва при човек, основните причини
Когато кръвен съсирек се отдели от стената на съда, причината е:
- свободното му разположение в съда (измито от три страни с кръв);
- малка площ на закрепване;
- слаба фиксация в място с повишен кръвен поток (например голяма вена на долните крайници);
- добавяне на инфекция (гнойно топене);
- повишена телесна температура (гореща вана, сауна, треска);
- вдигане на тежести, внезапно физическо усилие;
- напрежение при запек;
- промени в кръвното налягане - хипертонична криза, силни колебания;
- промяна на позицията на тялото след дълъг период на почивка в леглото.
Такива фактори са характерни за най-честата форма на тромбоза - вените на долните крайници. В 10% от случаите образувалият се в сърдечната кухина кръвен съсирек се откъсва. Провокиращото състояние е атака на тежка кашлица, както и възстановяване на сърдечния ритъм след предсърдно мъждене.
Какво ще покаже отделен кръвен съсирек?
Кръвният съсирек може да бъде плътно прикрепен към стената на съда, в който случай причинява постепенно прогресиране на нарушения на кръвообращението. Най-опасният вариант на развитие на заболяването е разкъсване на кръвен съсирек и остро запушване на вени или артерии. Провокиращи фактори са:
Последствията от остро запушване на кръвоносните съдове на ръцете или краката са:
- изтръпване и пронизващи усещания;
- загуба на чувствителност при допир (парестезия);
- намалена способност за активни движения (пареза) или пълната им невъзможност (парализа);
- липса на артериална пулсация;
- студена, бледа, след това синкава кожа.
Ако притока на кръв не се възстанови навреме, започва гангрена на крайника. Тъканите умират с появата на типичен черен цвят поради разпадането на хемоглобина. Първоначално има силен синдром на болка, тъй като нервните влакна се разрушават, болката спира и признаците на интоксикация се увеличават. Лечението изисква ампутация на крайник или част от него.
Гледайте видеоклипа за първите симптоми на разширени вени:
Тромбоза на белодробната артерия
Удар
Острата блокада на церебрален съд води до спиране на храненето на част от мозъчната тъкан. Това се показва:
- внезапна слабост в крайниците, последвана от загуба на движение и чувствителност;
- намалена яснота на речта, до пълна афазия;
- силно главоболие, гадене, повръщане;
- нарушение на съзнанието;
- изкривяване на лицето, гледане встрани;
- нарушения на слуха, зрението и гълтането.
Инфаркт на миокарда
Тромбозата на коронарните съдове води до пълно блокиране на притока на кръв към част от сърдечния мускул. При типично протичане се появява силна болка в сърцето или зад гръдната кост, която се разпространява към лявото рамо, ръката, гърба, долната половина на врата и зъбите. Характерът на болката е парещ, остър, натискащ или стискащ.
Колкото по-голяма е зоната на разрушаване на миокарда, толкова по-силна е болката.Атаката продължава от половин час до един ден, употребата на нитрати не се отстранява и е придружена от възбуда, силна слабост, нарушения на ритъма, промени в кръвното налягане, задух и страх от смъртта.
Инфаркт на червата
Спирането на притока на кръв към част от чревната стена може да бъде показано чрез значително влошаване на състоянието на пациента:
- суха и бледа кожа;
- намаляване на болката и нейното изчезване (призрак на пълно разрушаване на червата);
- подуване на корема, но остава меко за дълго време (докато възпалението на перитонеума се увеличи);
- гадене, често повръщане.
С напредването на чревната некроза пациентите стават апатични, изпадат в кома и на този етап в повечето случаи настъпва смърт.
Гледайте видеоклипа за чревния инфаркт:
Кръвен съсирек се откъсва в сърцето - мигновена смърт?
Ако кръвен съсирек се разпадне в сърцето, не във всички случаи настъпва незабавна смърт. Това ще зависи от размера на съсирека и къде се движи. Ако голям съсирек е разположен в дясната страна на сърцето, тогава рискът от неблагоприятен изход е висок, тъй като той навлиза в системата на белодробната артерия. Когато основният му клон е блокиран, смъртта може да настъпи внезапно.
Ако кръвен съсирек е локализиран в лявата половина на сърцето, неговите движения могат да доведат до запушване на артериите на мозъка (инсулт), сърцето (инфаркт), бъбреците, червата и долните крайници. В тези случаи тежестта на състоянието и прогнозата ще се определят от калибъра на запушения съд и навременността на започване на лечението.
Друг труден вариант е блокиране на отвора на клапана. Причинява се от подвижни кръвни съсиреци, които в момента на камерна контракция попадат между платната на клапата. В този случай е възможен сърдечен арест и са необходими незабавни мерки за реанимация.
Какво да направите, ако кръвен съсирек се отдели
Ако кръвен съсирек се отдели, е необходима незабавна хоспитализация. Това трябва да се направи, когато бъде открит, особено подвижен, плаващ вид. Предписвайте пълна почивка и спешно лечение:
- монтаж на трап - вена кава филтър;
- зашиване на съд (вена);
- прилагане на лекарства за резорбция - ензими (стрептокиназа), нискомолекулни хепарини (фраксипарин).
Образуването на кръвен съсирек в кръвоносните съдове възниква при нарушения на кръвообращението, конгестивни процеси, атеросклероза, промени в реологичните свойства на кръвта и нейната съсирваща способност. При хронично протичане кръвните съсиреци нарушават кръвния поток с развитието на исхемичен синдром. Острата блокада, когато кръвен съсирек се откъсне, води до инфаркт и гангрена.
Венозната тромбоза е придружена от оток и конгестия на вените с разширяване на видимата мрежа от съдове и нарушен отток. Усложнение на движението на кръвен съсирек от крайниците може да бъде белодробна емболия.
Полезно видео
Гледайте видеоклипа за това как кръвните съсиреци убиват хората:
Лекарите редовно напомнят, че заболяване като тромбоза трябва да бъде открито своевременно, тъй като тромбът може да блокира съдовото легло и съответно кръвообращението е нарушено. Освен това съсирекът може да се откъсне в един момент и да се премести на всяко място заедно с кръвния поток. Местоположението на кръвния съсирек има пряко отношение към симптомите. Вярно, понякога няма признаци. Най-лошото усложнение е смъртта на пациента.
Защо се появяват кръвни съсиреци?
Често можете да чуете, че човек умира, защото кръвен съсирек се е откъснал. Това явление не трябва да се пренебрегва, тъй като никой не е имунизиран от него. Какво е кръвен съсирек и защо се откъсва?
В съдовете, поради различни фактори, се образуват кръвни съсиреци, т.е. кръвни съсиреци, съдържащи протеин. Такива съсиреци са париетални и оклузивни (съдовото легло е напълно блокирано). Първите видове кръвни съсиреци често се намират в малки съдове, вторият - във вените на краката и в сърдечната кухина.
Важно е да знаете, че образуването на кръвни съсиреци е естествен процес. Така тялото се защитава, тоест опитва се да предотврати загубата на кръв. Когато настъпи незначително увреждане на кожата, кръвта бързо спира чрез затваряне на раната с кръвни съсиреци.
Какво представлява тромбозата? Състояние, включващо образуването на плътни кръвни съсиреци, които пречат на нормалния кръвен поток, се нарича тромбоза. В резултат на запушване на съдовите лумени човек може да почувства дискомфорт в горните или долните крайници. Тромбозата, подобно на други заболявания, има причини.
Опасни съсиреци се образуват в резултат на:
- Повишаване на нивото на коагулация на течната тъкан.
- Структурни промени в съдовите стени.
- Забавяне на кръвния поток и неговата стагнация във вената.
Вискозитетът на кръвта се увеличава при хора с:
- онкология;
- автоимунни заболявания;
- генетични аномалии на коагулационната система;
- дехидратация на тялото.
Поради тези фактори кръвта се сгъстява, причинявайки венозна тромбоза. В допълнение, причините за тромбозата се крият в употребата на определени лекарства, които често причиняват тромбофилия. Тази патология се характеризира с наличието на нарушения, водещи до повишаване на коефициента на вискозитет на кръвта.
Структурните промени често са причинени от атеросклероза. Ако диетата е неправилна, излишният холестерол се натрупва в артериите. Различни фактори допринасят за отлагането на калций в холестеролови отлагания. Съответно съдовете, които трябва да са меки и еластични, стават крехки и язви. И тъй като на мястото на рани се образува кръвен съсирек, не може да се изключи съдова тромбоза.
Лекарите постоянно призовават хората да избягват физическата активност, която провокира образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. Тоест поради липса на движение кръвта не циркулира достатъчно бързо.
По принцип кръвен съсирек може да се образува по много причини. Какво причинява образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове?
Това опасно състояние е свързано с:
- Пол. При мъжете симптомите на тромбоза са много по-чести и почти винаги се появяват рецидиви след курс на лечение. Жените са по-внимателни към здравето си, така че по-добре се справят с патологичните прояви.
- Възраст. Колкото по-възрастен е човек, толкова повече съдовете губят своята еластичност и кръвният поток се забавя, така че често се образува съсирек.
- ЦНС. Известно е влиянието на нервната система върху метаболитните процеси. При загуба на баланс се появяват проблеми с кръвообращението, които могат да бъдат временни или постоянни.
- Онкологични заболявания. Това се обяснява с факта, че поради раковия процес се нарушава балансът между коагулационните и антикоагулиращите системи, поради което възниква тромбоза и заедно с това могат да се появят признаци на отделен кръвен съсирек.
- Характеристики на кръвта. Ако свойствата и съставът на течната тъкан се променят, могат да се образуват опасни съсиреци.
- Инфекции. Полученият кръвен съсирек често се открива при пациенти, когато са в етап на възстановяване или рехабилитация.
- Сърдечни нарушения. Пациентите със запушени вени могат да страдат от сърдечни дефекти, атеросклероза, хипертония и митрална стеноза. Кръвните съсиреци във вените често се образуват в зони с разширени вени.
- Раждане на дете. По време на гестационния период количеството протеин в тялото на бъдещата майка се увеличава, което води до повишаване на съсирването на кръвта. Освен това не може да се изключи съдова руптура по време на раждането.
- Метеорологични условия. Ако има промени във времето, нервната система започва да реагира негативно. Изменението на климата засяга особено състоянието на хората, които имат сърдечно-съдови патологии и страдат от бавен кръвоток.
- Хранителна диета. По-специално, хората, които ядат много храна, са изложени на риск от получаване на тромбоза.
- Начин на живот. Пасивността се отразява на състоянието на всички органи и системи. Когато човек остане твърде дълго в една позиция, кръвообращението се забавя и възниква венозен застой.
- Хормонални средства. Някои компоненти на лекарствата могат да провокират образуването на кръвни съсиреци.
- Ниски температури. Колкото по-лошо човек понася студа, толкова по-висок е рискът от тромбоза.
- Лекарства. Лекарите често предписват лекарства, чиито компоненти повишават вискозитета.
- Никотинова и алкохолна зависимост.
- Хирургическа интервенция. Кръвни съсиреци могат да се появят поради използването на обща анестезия. Застрашени са и пациентите, които остават неподвижни дълго време след операцията.
- Тежки наранявания на всеки орган.
- Определени видове дейности. Кръвните съсиреци, открити по време на изследването, често се появяват при хора, които се занимават с прекомерна физическа активност или са принудени да прекарват почти целия ден в седнало положение.
Клинична картина
В зависимост от това къде се образува кръвният съсирек, могат да се наблюдават съответните симптоми. Съсирек може да се появи както в дълбоките, така и в повърхностните вени.
В първия случай венозната тромбоза се разпознава по:
- втрисане;
- треска;
- синя зона;
- силна болка дискомфорт.
Вярно е, че понякога венозната тромбоза не е придружена от никакви признаци.
Ако патологията засяга повърхностната вена, тя може лесно да се палпира. При палпация се усеща силно уплътняване и болка. Мястото на образуване на тромб се характеризира с наличие на подуване със зачервяване. Районът става горещ.
Когато се образува съсирек в крака, пациентът страда от:
- болезнени усещания в прасците;
- конвулсивни явления.
Възпалена вена с образуван кръвен съсирек е състояние, което се проявява при тромбофлебит.
Характерните признаци се появяват под формата на:
- подуване;
- зачервяване;
- синини;
- повишаване на температурните показатели;
- болка в засегнатата област.
Когато патологията премине към следващия етап, кожата започва да се отлепва и засегнатата област става синкава.
Такива признаци на тромбоза често се появяват като усложнение на разширени вени, а отделянето на кръвен съсирек носи сериозна опасност. При някои съсирекът блокира белодробната артерия, причинявайки смърт. Ако патологията е локализирана в главата, е възможен инсулт.
Първите признаци на инсулт поради кръвни съсиреци са проблеми с говора, загуба на стабилност и загуба на двигателна способност на крайниците.
Когато се развие артериална тромбоза, състоянието преминава в:
- Инфаркт на миокарда.
- гангрена.
- Чревна некроза.
Артериалната тромбоза се придружава от:
- Болка в сърцето.
- Неврологични разстройства.
- Изтръпване, болезнен дискомфорт, понижена температура, промяна в цвета на повърхността на кожата.
- Чревна непроходимост с болка в корема.
Венозната тромбоза е опасна поради бързото размножаване на микроорганизми. Така първо се възпаляват околните тъкани, а след това сепсисът се разпространява в цялото тяло.
Методи за определяне на съсиреци
Как се образуват кръвни съсиреци? Процесът протича на няколко етапа:
- Първо, поради увреждане на съдовата стена възниква така наречената турбуленция, причиняваща натрупване на кръвни клетки.
- Там, където зоната е повредена, се появяват течни капки, към които започват да се придържат различни кръвни елементи, по-специално тромбоцити.
- Прикрепването на тромбоцитите към стената се дължи на факта, че зарядът на засегнатата област се губи. В нормално състояние зарядът на съдовата стена и кръвните клетки е еднакъв.
- В резултат на освобождаването на тъканния тромбопластин от увредения съд започва образуването на тромб.
- Когато кръвта тече около съсирека, се появяват нови слоеве тромбоцити.
Би било полезно да знаете какво означава появата на тромбоза и как да предотвратите отделянето на кръвен съсирек, тъй като това явление причинява смъртта на много хора. Когато кръвен съсирек се откъсне, той може да пътува навсякъде с кръвния поток.
Това изисква определени условия:
- съсирекът не трябва да бъде обструктивен (оклузивен), т.е. трябва да се постави абсолютно свободно в артерията или вената. Такива кръвни съсиреци обикновено присъстват в долните крайници и в сърдечната артерия;
- кръвта трябва да се движи с такава скорост, че съсирекът да се отдели.
Мигриращите съсиреци могат да пътуват на доста големи разстояния, да се разделят на фрагменти и да блокират лумените на много тръбни образувания.
При ПЕ (белодробна емболия) се наблюдават признаци на откъснал се кръвен съсирек. На пръв поглед разширените вени и тромбофлебитът не са толкова сериозни заболявания, че да са основание за прекомерно безпокойство. Но ако съсиреците, образувани в резултат на развитието на тези заболявания, се откъснат, смъртта настъпва мигновено.
Трудно е да се каже защо се откъсва кръвен съсирек при човек, който например е завършил курс на лечение и предстои да бъде изписан от болницата. Това означава само, че е важно да разпознаете симптомите на тромбоза навреме и да не отлагате лечението.
За да предотвратите катастрофални последици, трябва да знаете как да определите наличието на съсиреци:
- Често патологията засяга долните крайници. Как да открием кръвен съсирек? Може да се разпознае по удебеляване на вените, зачервяване или болка при палпация. Температурата на това място може да се повиши.
- Как да разпознаем образуването на кръвен съсирек в дълбоките вени? Такава тромбоза често протича без болка. Въпреки това може да забележите подута или синкава област. Състоянието може да бъде придружено от слабост, неразположение и повишаване на температурата.
- Ако подозирате тромбоза на артериите или вените, трябва да се подложите на преглед от лекар, за да бъде поставена точна диагноза.
Характеристики на лечението
Как да се отървете от кръвни съсиреци? Схемата на лечение ще бъде съставена в зависимост от местоположението на съсирека.
Ако тромбозата е артериална, тогава кръвният поток трябва да се възстанови възможно най-скоро. Ако кръвоносните съдове на мозъка са увредени, лекарят има максимум 2-3 часа, за да спаси пациента. Малко повече време се отделя за лечение на кръвни съсиреци в сърцето, но след 6 часа пациентът може да умре, защото кръвният съсирек се е откъснал.
Лечението на тромбозата включва използването на:
- Хирургически метод.
- Лекарствена терапия.
Тромбозата, срещу която се използва хирургично лечение, се елиминира с помощта на:
- Байпас операция. По време на процедурата специалистът създава нов път за кръвния поток, заобикаляйки засегнатия от заболяването съд.
- Стентиране. На мястото, където артерията се стеснява, се прави пункция и се поставя специално устройство - стент.
- Механично отстраняване.
Медикаментозното лечение на тромбозата включва предписване на лекарства, които позволяват разтварянето на съсиреци, тоест тромболитици (фибринолитици). Тромболитиците, които разтварят кръвни съсиреци, не се препоръчват за лечение на патология, открита в долните крайници.
Ако има внезапно запушване на съда, за да се предотврати отделянето на кръвния съсирек, трябва незабавно да се проведе терапия с тромболитици за максимум два часа. Така прясната извара лесно се разтваря.
Тромболитиците са противопоказани при:
- високи нива на кръвно налягане;
- кървене, особено значително;
- хеморагичен инсулт;
- тежко чернодробно заболяване;
- язвени кръвоизливи.
Как да разтворим кръвни съсиреци с помощта на фибринолитици? Предписаните лекарства (урокиназа, алтеплаза, проурокиназа) се прилагат през катетър.
Как да се лекува тромбоза с други лекарства?
- За премахване на възпаление, гнойни процеси и висока температура се предписват антибиотици.
- Какво разрежда кръвта и премахва тромбозата? Можете да намалите риска от съсиреци, като използвате антикоагуланти. В същото време се следи нивото на кръвосъсирването.
- Някои противовъзпалителни лекарства също ще помогнат за предотвратяване на патологията.
- На пациента се препоръчва да използва кремове и мехлеми, които съдържат хепарин.
За коригиране на кръвния поток е необходима еластична компресия. Често превръзката се прилага за една нощ.
Можете да се отървете от болестта с помощта на физиотерапевтични методи:
- UV облъчване;
- инфрачервени лъчи.
Под наблюдението на лекуващия лекар пациентът може да се подложи на хирудотерапия. Въпреки това, в случай на гноен тромбофлебит, процедурата е забранена.
Лечението няма да бъде ефективно без преразглеждане на хранителната диета. На първо място, менюто включва продукти, които имат положителен ефект върху кръвоносните съдове в човешкото тяло.
Всеки може самостоятелно да определи наличието на съсиреци, но самолечението е изключително опасно. Най-малкото съмнение за патология трябва да бъде сигнал за търсене на медицинска помощ. Също така не забравяйте за превантивните мерки, благодарение на които рискът от образуване на кръвни съсиреци е сведен до минимум. Но ако не се направи нищо, болестта може да причини внезапна смърт.