Симптоми на рак на белия дроб. Ранни симптоми на рак на белия дроб
Характерът и тежестта на ранните симптоми на рак на белия дроб при мъжете и жените зависят от вида, местоположението и стадия на заболяването. Такива тумори рядко се откриват в ранните стадии на развитие, поради което представители на рискови групи (пушачи, близки роднини на пациенти с рак) трябва да обърнат специално внимание дори на леки симптоми. За най-ефективно лечение е необходимо да се консултирате с лекар, ако се появят тревожни промени в благосъстоянието.
Първи симптоми
Какви признаци се появяват първи на ранен етап и как става това? Някои видове неоплазми се усещат доста рано поради факта, че се намират в големите бронхи, растат интензивно и достигат големи размери. Въпреки агресивността на тези тумори, повечето от тях могат да бъдат ефективно лекувани, ако бъдат открити навреме.
При други форми на рак на белия дроб първите симптоми се появяват едва с напредване на процеса, докато ранните стадии на заболяването протичат почти безсимптомно или са придружени от признаци, които погрешно се приемат за прояви на други здравословни проблеми.
Всеки раков тумор, в допълнение към локалните симптоми, причинява интоксикация на тялото, с локализирането на фокуса в белите дробове, тези прояви са особено изразени.
Клиничната картина ракова интоксикация
Първите симптоми на рак на белия дроб в ранен стадий най-често са придружени от общи здравословни нарушения, причинени от действието на токсични отпадъчни продукти на злокачествените клетки и нарушена кислородна обмяна. Болните са притеснени умора, депресия , увреждане, субфебрилна температура, липса на апетит, отслабване .
Понякога е възможно да се развие т.нар паранеопластичен синдромпоради действието на туморните токсини върху централната нервна система. При това може да има проблеми с говора, преглъщане, нарушен баланс и координация.
Една от характерните прояви на паранеопластичния синдром е промяна във формата на нокътните фаланги на пръстите (барабанните пръчици)
Симптомите на интоксикация са характерни за всички видове заболяване.
Ако се появят горните признаци, е необходимо да посетите терапевт в клиниката по местоживеене или да се свържете с частна медицинска институция. Задачата на лекаря е да разбере причините за неразположението. Колкото повече информация получава един специалист по време на разговор с пациента, толкова по-лесно му е да предположи източника на проблема и да състави план за изследване. Ето защо, преди посещение при лекар, е полезно и правилно да се направи списък с оплаквания, така че никой от тях да не остане без вниманието му на рецепцията. Въз основа на резултатите от изследването, съществуващите оплаквания и анамнезата, терапевтът решава кой вид рентгеново изследване е за предпочитане - флуорография, рентгенова снимка или КТ. Схемата за първична диагностика на тежка интоксикация също обикновено включва подробна пълна кръвна картина и биохимия.
Прояви, подобни на клиничната картина на пневмония
Пациентите се оплакват от задух, тревожат се кашлица, често с храчки - лигавица, гнойно-лигавица, с примес на кръв. Може да има дрезгав глас и болка в гърдите.
Тези симптоми на рак на белия дроб при жени и мъже, които пушат в ранен стадий, често се заблуждават за обостряне на така наречения бронхит на пушача, докато появата им изисква най-сериозно лечение. В този случай е по-добре да играете на сигурно, отколкото да започнете болестта. Обикновената рентгенова или компютърна томография, която стана не по-малко от обикновената, ще разкрие истинската причина за влошаването на благосъстоянието и ще предприеме необходимите мерки своевременно. Нещо повече, абсолютно всички хора, които пушат по 40 и повече цигари на ден, се препоръчва да си правят рентгенова снимка на всеки четири месеца, независимо дали кашлят или не.
Тежките прояви на пневмония са най-характерни за аденокарцинома, Ендобрахиални форми на централен рак на белия дроб. При периферен типсимптомите се изглаждат, клиничната картина наподобява проявите на бавно протичащо хронично възпаление.
Прояви, подобни на тези при остеохондроза на гръдния кош
Пациентите се оплакват за изтръпване и слабост в ръката, болка в раменния пояс и между лопатките. Приемането на наличието на туморен процес позволява оценка на състоянието на очните мускули от страната на лезията: при човек зеницата може да се стесни и клепачът да падне.
Увисване на клепача и свиване на зеницата в дясното око при пациент с рак на Pancoast
Освен това тези пациенти имат асиметрия на изпотяване от кожата на лицето (липсва от страната на лезията). Тази картина е типична за поражението на върха на белия дроб (рак на Pancoast).
В по-късните стадии на заболяването пациентите развиват прояви, причинени от последствията от туморния растеж и метастазите.
Включително е възможно рязко увеличаване на задуха поради развитието на ателектаза - спирането на засегнатия орган от процеса на дишане. Причината за тези нарушения може да бъде пневмоторакс или хемоторакс - запълване на плевралната кухина с въздух или кръв поради нейното "дехерметизиране" от разпадащ се тумор. Такава плеврална кухина се увеличава по размер и притиска белия дроб. В допълнение, натрупването на туморни маси и / или храчки в лумена на главния бронх може да доведе до ателектаза.
В допълнение, ракът на белия дроб често има симптоми, подобни на туберкулозата, включително изразена загуба на тегло, слабост, умора, слабост, кръв в храчките, кашлица, болка в гърдите и тахикардия.
В същото време симптомите на рак, горните и други неонкологични заболявания имат определени разлики:
Симптом | Рак на белите дробове | Други заболявания |
---|---|---|
Повишаване на телесната температура | Периодично, случайно повишаване на температурата до 38°C или повече („свещи“). Всяка такава атака е придружена от силна слабост. | Туберкулоза - постоянно повишаване на t ° до 37,2 ° C -38 ° C. |
кашлица | В началото на заболяването рядко, докато се развива - пароксизмално, постоянно, не носи облекчение. | При туберкулоза - силна кашлица с безцветни храчки и характерни хрипове. При пневмония и фиброза - придружени от влажни хрипове. |
Хиперхидроза, включително прекомерно нощно изпотяване | Отсъстващ | характерни за туберкулозата |
Оток на шията и лицето | Един от възможните признаци | Не се наблюдава при туберкулоза, пневмония |
Посиняване на лигавиците, кожата на пръстите, устните, ушите | Един от възможните признаци | Не е характерно за туберкулозата |
Увеличени лимфни възли, хронична хрема | Не е типично | характерни за туберкулозата |
Остро начало на заболяването | Не е типично | характеристика на пневмония |
Симптоми на рак на белия дроб в стадий 4
На последния етап към общото неразположение и нарушенията на дихателната функция се присъединяват признаци на неправилно функциониране на други органи, засегнати от метастази (микрокървене в мозъка и др.). Включително, пациентът може да бъде обезпокоен от появата на:
- мъчителна болка, която възниква при увреждане на костната тъкан;
- неврологични симптоми, проявяващи се чрез намаляване на яснотата на зрението, конвулсии и главоболие (в някои случаи симптомите наподобяват картина на инсулт);
- хормонална дисфункция с развитието на синдром на Кушинг, придружена от повишаване на нивото на калций в кръвта, промяна в цвета на кожата и други характерни признаци.
Важно е да запомните
Внимателното отношение към здравето и редовните превантивни прегледи позволяват в 87% от случаите да се открие болестта на етапа, когато тя може и трябва да бъде успешно овладяна. Компетентната навременна помощ може да спре растежа на неоплазмите и разпространението на раковите клетки в тялото и в някои случаи да доведе до възстановяване. Диаграмата отново показва основните признаци, които трябва да предизвикат подозрение и да послужат като причина да посетите лекар.
Ако имате нужда от второ мнение за уточняване на диагнозата или плана за лечение, изпратете ни заявка и документи за консултация или се запишете за консултация лице в лице по телефона.
+7 499 490-24-13
Експертно мнение
Научна степен: Кандидат на медицинските науки
Специализация:онколог, хематолог, химиотерапевт
Длъжност:главен лекар
Месторабота: "Клиника по извънболнична онкология и хематология"
град:Москва
Работил е във водещи онкологични центрове в САЩ и Великобритания. Обучаван по медицински мениджмънт в Канада, Германия, Сингапур. Автор на редица публикации, участва в научни програми като главен изследовател. Поканен експерт по тематични радио- и телевизионни предавания на телевизионни канали Дождь, Мир, РБК и др., Радио Свобода, Ехо Москвы, Маяк и др. Публикува статии и дава интервюта на журналисти от популярни издания AIF, Women's Health и др.
Злокачествените тумори на дихателните органи са едни от най-разпространените сред онкологичните заболявания, те представляват всеки десети случай. Заболяването засяга епитела и нарушава въздухообмена, възможно е засегнатите клетки да се разпространят по цялото тяло. Можете да се справите с опасността само ако започнете лечението на първия или втория етап, така че първите признаци на рак на белия дроб изискват внимателно внимание.
Статистика на заболеваемостта и видове патология
Злокачествените новообразувания на белия дроб са едно от най-честите онкологични заболявания. Според статистиката повече от 60 хиляди случая се откриват годишно в Руската федерация. Най-често заболяването засяга хора на възраст над 50 години.
Доскоро проблемът се смяташе предимно за „мъжки“, но днес, поради разпространението на тютюнопушенето сред жените, заболеваемостта при жените нараства. През последното десетилетие растежът възлиза на 10%. Поради замърсения въздух ракът на белите дробове често се диагностицира при деца.
Патологията засяга белите дробове отдясно, отляво, в центъра, в периферните секции, симптомите и лечението зависят от това.
Има две възможности:
- Симптомите на периферния рак на белия дроб са леки. Неоплазмата се развива дълго време без забележими "очни" прояви. Болката започва да се появява едва на 4-ия етап. Прогнозата е благоприятна: пациентите с патология живеят до 10 години.
- Централната форма на заболяването - белите дробове са засегнати на мястото, където са концентрирани нервните окончания, големите кръвоносни съдове. При пациентите признаците на хемоптиза при рак на белия дроб започват рано и се появява синдром на интензивна болка. Продължителността на живота не надвишава пет години.
Няма ефективно лечение на заболяването в централната локализация.
Основните симптоми на ранен стадий на рак на белия дроб варират в зависимост от това дали проблемът е диагностициран при възрастен или дете, под каква форма се проявява. Например ракът на десния бял дроб и ракът на върха на белия дроб имат отлични клинични прояви.
Последователността на образуване на неоплазма
Признаците на злокачествен тумор се появяват по различен начин в зависимост от фазата на развитие.
Развитието на неоплазмата преминава през три етапа:
- Биологичен - периодът между появата на неоплазмата и проявата на първите симптоми.
- Безсимптомно - външните признаци на патологичния процес изобщо не се появяват, те стават забележими само на рентгеновата снимка.
- Клиничен - периодът, когато се появяват забележими симптоми при рак, което се превръща в стимул да се втурнете към лекаря.
В началния и втория етап на заболяването няма външни прояви. Дори когато заболяването се доближи до формите, определени на рентгеновата снимка, пациентът не усеща здравословни нарушения. Постоянното здравословно състояние е напълно разбираемо: в дихателния орган няма нервни възли и следователно болката при рак на белия дроб се появява само в напредналите фази. Компенсаторната функция е толкова развита, че една четвърт от здравите клетки са в състояние да осигурят кислород на цялото тяло.
Болните се чувстват нормално, нямат желание да ходят на лекар. Диагнозата на патологията в началния етап е трудна.
Във втората или третата фаза на развитие на тумора симптомите на рак се появяват в ранен стадий. Патологията често се прикрива като прояви на настинки, белодробни, хронични заболявания.
Първоначално пациентът отбелязва развиващо се намаляване на жизнеността. Появява се немотивирана умора, обичайните домакински или работни задачи са трудни, интересът към света около нас изчезва, нищо не ни радва.
С развитието на патологията на рака на белия дроб симптомите и признаците са подобни на настинки, чести бронхити и пневмонии. От време на време температурата се повишава до 38 градуса. Терапевтичните мерки и използването на народни средства помагат за възстановяване за известно време, но след седмица или две неразположението се връща. Лошото здраве, апатията, която се развива с месеци, карат пациента да отиде в кабинета на лекаря.
Понякога заболяването не дава характерни признаци до последните етапи. Прогресията на заболяването се доказва от извънбелодробни симптоми, които възникват поради метастази: нарушения на храносмилателната система, проблеми с бъбреците, костите, болки в гърба и др. С развитието на проблемите пациентът се обръща към специалисти ( невролог, остеопат, гастроентеролог) и не подозира истинската причина за заболяването.
Първите признаци на злокачествен тумор
Симптомите на рак на белия дроб при жените и мъжете в началните етапи са почти еднакви.
Проблемите могат да започнат с неспецифични симптоми:
- умора, летаргия;
- намаляване на работоспособността;
- загуба на апетит;
- отслабване.
Повечето пациенти не придават значение на неразположението, не отиват на лекар. При прегледа няма признаци на патология. Има само лека бледност на кожата, характерна за много заболявания.
Първите признаци на рак на белия дроб при мъжете и жените изискват специално внимание. При диагностициране на злокачествен тумор в ранните стадии (първи или втори), вероятността за възстановяване е 90%, при определяне на заболяването в третия - 40%, в четвъртия - само 15%.
Сериозните проблеми с тялото започват с продължително неразположение, така че определено трябва да посетите лекар. Онкологът ще диагностицира и ще ви каже какво да правите в тази ситуация.
С напредването на заболяването се наблюдава определен списък от развиващи се неспецифични симптоми: кашлица, болка в гърдите, хемоптиза, затруднено дишане. Ако те са налице, струва си да обърнете специално внимание на състоянието си и да се свържете със специалисти, за да могат лекарите да вземат навременни мерки.
Телесна температура при злокачествени тумори
Как да разпознаем рак на белия дроб? Трябва да разгледате важен признак, от който започва неразположението - треска - неспецифичен симптом, който придружава много заболявания, включително обикновена настинка.
Първите симптоми на рак винаги са свързани с повишаване на температурата, която може да се задържи около 37-38 градуса. Пациентът трябва да се тревожи, ако такива показатели продължават дълго време, те стават норма.
Като правило, приемането на антипиретични лекарства, алтернативното лечение дава краткосрочни резултати. Температурата при рак на белия дроб се отклонява за 2-3 дни, след което треската, треската може да започне отново. Към "букета" се добавя обща умора, летаргия, апатия.
Кашлицата като проява на заболяването
Кашлицата при рак на белия дроб е една от най-ярките прояви, която заслужава повишено внимание. Развива се като отговор на рецепторите на дихателните пътища при продължително дразнене отвън и отвътре.В началото на прогресията на неоплазмата кашлицата безпокои пациента рядко, но постепенно става пароксизмална, дрезгава.
Какво представлява кашлицата при рак? Варира от етапа на развитие на патологията.
Различават се следните симптоми:
- Суха кашлица - почти безшумна, отхрачването не е характерно за нея, няма облекчение. Той е или по-силен, или по-слаб.
- Силна кашлица - възниква при пристъпи без видима причина, причинени от физическа активност, охлаждане, неудобна поза. Външно подобни на конвулсии, белодробни спазми. Не може да бъде спряно, атаката води до повръщане, загуба на съзнание, припадък.
- Кратка кашлица - характеризира се с краткотрайност и честота. Придружен от интензивно свиване на коремните мускули.
Периферните форми на патология могат да се появят със слаба или никаква кашлица, което затруднява медицинската диагноза.
Кашлицата при рак на белия дроб е важна проява на заболяването, отговорът на въпроса на какви симптоми трябва да се обърне внимание. Няма нужда да се обяснява с настинка, хронични заболявания. Ако проблемът продължава месец или повече, незабавно се свържете с Вашия лекар.
Екскреция на храчки и кръв
Симптомите на рак на белия дроб при мъжете и жените са отделянето на храчки при кашляне. Външно прилича на слуз, в четвъртия стадий на заболяването се образува до 1/5 литър на ден.
Симптомите включват хрипове в белите дробове и хемоптиза. Кръвта може да изглежда като отделни елементи, "ивици" в храчките или пяна, придавайки й розов цвят. Този симптом може да е проява на инфекциозни заболявания, например туберкулоза.
Изкашлянето на кръв плаши пациента и го кара да потърси медицинска помощ. За да се постави точна диагноза, на пациента се предписва бронхоскопия. Изключително трудно е да се спре хемоптизата, тя става спътник на болен от рак до последните дни от живота.
Храчките при рак на белия дроб в последните етапи стават гнойно-лигавични. Има ярък пурпурен цвят и е подобен по консистенция на желеобразна маса.
При тежки форми на патология е възможно белодробно кървене, когато пациентът с рак изплюва кръв с пълна уста, буквално се задушава. Такъв процес се спира от лекар, опитите за домашно лечение са безплодни и опасни.
Какво боли при рак на белия дроб?
Какъв вид болка изпитват пациентите? Важни признаци на рак на белия дроб при жените са дискомфорт в областта на гърдите. Те се проявяват с различна интензивност в зависимост от формата на заболяването. Дискомфортът става особено тежък, ако междуребрените нерви са включени в патологичния процес. Практически е неразрешим и не напуска пациента.
Неприятните усещания са от следните видове:
- намушкване;
- рязане;
- херпес зостер.
Те се локализират там, където се намира злокачественият тумор. Например, ако пациентът има рак на левия бял дроб, дискомфортът ще бъде концентриран от лявата страна.
Болката при рак на белия дроб не винаги е локализирана в областта на образуването на злокачествен тумор. Пациентът може да има болка в раменния пояс, това явление се нарича синдром на Pancoast. Неприятните усещания се разпространяват по цялото тяло. Пациент с рак се обръща с проблем към невролог или остеопат. Когато изглежда, че болестта е спряна, се разкрива истинската причина за неразположението.
В предсмъртния период се появяват метастази при рак на белия дроб (карцином). Засегнатите клетки се разпространяват в цялото тяло (патологията метастазира), пациентът може да почувства дискомфорт във врата, ръцете, раменете, храносмилателните органи, силна болка в гърба и дори в долните крайници.
Болката при рак на белия дроб се допълва от промяна във външния вид на пациента. При възрастните лицето става сиво, "изчезнало", появява се леко жълтеникавост на кожата и бялото на очите. Лицето и шията изглеждат подути, а в напреднал стадий отокът обхваща цялата горна част на тялото. Значително увеличени лимфни възли. На гърдите на пациента има петна. Образуванията външно приличат на пигментирани, но имат опасен характер и болят при допир.
Симптомите преди смъртта се допълват от усложнения на патологията, един от които е плевритът - натрупването на възпалителна течност, процесът се развива бързо. Тежък недостиг на въздух възниква при рак на белия дроб (медицинско наименование - диспнея), което при липса на терапевтичен ефект може да бъде фатално.
Видео
Видео - симптоми и профилактика на рак на белия дроб
Характеристики на диагностиката на заболяването
Диагностиката на патологията може да бъде трудна поради факта, че тя се прикрива като настинка. Ако гърбът боли с рак на белия дроб, пациентът се обръща към невролог или остеопат, но не посещава назначаването на онколог.
Задачата на лекаря е да забележи неспецифични признаци, които заедно, в определен сценарий, образуват ясна клинична картина. Когато започнат метастазите на рак на белия дроб, най-лесно е да се определи заболяването, но ефективното лечение е възможно само при ранна диагноза.
На пациента се предписват следните изследвания:
- радиография в няколко проекции;
- CT и (или) MRI на областта на гръдния кош;
- изследване на храчки;
- кръвен тест за туморни маркери;
- химия на кръвта;
- изследване на кръв, урина;
- биопсия и др.
Коварството на болестта се състои в това, че в началните етапи тя се проявява като оскъдни симптоми. Появата на оток на краката при рак на белия дроб, кашлица, хемоптиза и други красноречиви симптоми се появяват на етапи 3-4, когато вероятността за излекуване е ниска. За да не започнете заболяването, трябва да се подлагате на флуорография поне веднъж годишно.Редовните прегледи трябва да бъдат особено важни за хората, които пушат и тези, които работят в опасни производства.
Как ще изглежда ракът на белия дроб зависи от особеностите на случая, а диагнозата е работа на специалист. Обикновените граждани обаче трябва да знаят какви симптоми и признаци, дадени от тялото, трябва да обърнат внимание.
Има ли шанс да се излекува напълно опасна болест? Да, ако забележите признаците му навреме и започнете терапия.
Ракът на белия дроб е сериозно заболяване, което се развива предимно от тъканите на бронхите, както и от бронхиалните жлези и засяга белите дробове на човека.
Податливи на него са предимно мъжете пушачи (според различни статистически изследвания - 80-90%), като лъвският дял от заболелите са на възраст от 45 до 80 години, но има рак на белия дроб и при млади хора.
Съдържание:Забележка: раковите клетки, които засягат белите дробове, се делят много бързо, разпространявайки тумора в цялото тяло и унищожавайки други органи. Ето защо е важно навременното диагностициране на заболяването. Колкото по-рано ракът на белия дроб бъде открит и лекуван, толкова по-голям е шансът за удължаване на живота на пациента.
В шестдесет процента от случаите патологията се развива в горната част на белия дроб. Най-вероятно това се дължи на факта, че именно в този отдел тютюневият дим и въздухът, съдържащ канцерогени, се задържат най-дълго.
Ракът, произхождащ от бронхите, се нарича централен, от белодробната тъкан - периферен. В 80% от случаите заболяването се образува в централната зона и хилуса на белия дроб.
Централният (радикален) рак се разделя на:
- ендобронхиален;
- перибронхиален.
На ранен етап туморът изглежда като полип или плака. Освен това може да расте по различни начини. Разграничава се и медиастанален изглед, който се характеризира с малък тумор и бърз растеж.
В зависимост от хистологичните изменения у нас е възприета класификация, която разграничава:
- недребноклетъчен рак на белия дроб;
- малки клетъчни форми.
Недребноклетъчен рак на белия дроб
Това е една от най-честите форми на злокачествен белодробен тумор, характеризираща се със следните подвидове:
- Плоскоклетъчен карцином- дегенерирали клетки на епителната тъкан, покриваща бронхите. Разпространява се бавно, лесно се диагностицира и има добра прогноза за лечение.
- Аденокарцином- вид рак, чиито клетки се образуват от жлезистата тъкан на малките бронхи. Туморът метастазира в тъканта на контралатералния бял дроб, образувайки нови огнища в непосредствена близост до първичния възел. По-често е характерно за жените, практически не зависи от тютюнопушенето, нараства до огромни размери. Изглежда като възел със сиво-бял цвят, в центъра има склеротична тъкан, в тумора се виждат лобули. Понякога неоплазмата е покрита със слуз, забелязват се огнища на мокра некроза, кървене от съдовете. Аденокарциномът се проявява с бронхиална симптоматика - ателектаза и бронхопневмония.
- Едроклетъчен карцином- необичайно големи анапластични клетки, чийто растеж обикновено се забелязва в централната част на бронхиалното дърво. Туморът е агресивен и няма характерна клинична картина. На по-късен етап се появява кашлица с отделяне на храчки с кръв. Болните са отслабнали. Хистологичните срезове показват некроза и кръвоизлив.
- смесени формиТумори, които съдържат клетки от няколко вида рак. Симптомите на заболяването и прогнозата зависят от комбинацията от видове неоплазми и степента на преобладаване на определени клетки.
Това е един от най-агресивните видове рак. Външно прилича на мек светложълт инфилтрат, осеян с огнища на некроза, клетките приличат на овесени зърна. Характеризира се с бърз растеж и образуване на регионални и далечни метастази. 99% от пациентите с тази форма са пушачи.
Както знаете, хистологичната картина на една област на тумора може да се различава от друга. Точната диагноза на тумора ви позволява да направите прогноза за развитието на заболяването и да изберете най-ефективния режим на лечение.
Етапи на рак на белия дроб
Съвременната медицина разграничава няколко етапа на заболяването
Стадий на рак на белия дроб |
Размер на тумора |
Патологичен процес в лимфните възли |
Метастази |
Етап 0 |
Неоплазмата е локализирана, не се разпространява в околните тъкани |
отсъстващ |
отсъстващ |
Етап І А |
Тумороподобна неоплазма до 3 см, не засяга главния бронх |
отсъстващ |
отсъстващ |
Етап I Б |
Неоплазма от 3 до 5 cm, локализирана, не се премества в други области, разположена под трахеята с 2 cm или повече |
отсъстващ |
отсъстващ |
Етап II А |
Размерът на тумора е до 3 см, не засяга главния бронх |
Засяга единични перибронхиални регионални лимфни възли. |
отсъстващ |
Етап II Б |
Неоплазма с размери от 3 до 5 cm, неразпространена в други части на белите дробове, локализирана под трахеята на 2 cm или повече |
Забележимо е поражението на единични регионални перибронхиални възли на лимфната система. |
отсъстващ |
отсъстващ |
отсъстващ |
||
Етап III А |
Размерът на неоплазмата е до 5 см, други части на белите дробове не са засегнати |
Засегнати бифуркации или други видове лимфни възли, разположени в медиастинума от страната на лезията |
отсъстващ |
Тумор с всякакъв размер, който се е разпространил в други органи на гръдния кош. Не засяга сърцето, големите съдове и трахеята. |
Има лезия на бифуркационните /перибронхиални/ регионални и други лимфни възли на медиастинума от страната на лезията |
отсъстващ |
|
Етап III Б |
Тумороподобна неоплазма с всякакъв размер, преминаваща към медиастинума, големите съдове, трахеята, сърцето и други органи |
Всички засегнати възли на лимфната система |
отсъстващ |
Ракът на белия дроб може да бъде с всякакъв размер и да се разпространи в различни органи. |
Възпалителният процес включва медиастиналните лимфни възли не само от страната на лезията, но и от противоположната страна и лимфните възли, разположени в горната част на раменния пояс |
отсъстващ |
|
Етап IV |
Размерът на тумора няма значение |
Всички засегнати лимфни възли |
Има единични или множество метастази във всички органи и системи |
Причини и фактори за рак на белия дроб
Основната причина за онкологията на всеки орган е увреждането на ДНК клетките, което възниква поради влиянието на различни фактори върху тях.
Ако говорим за рак на белия дроб, тогава причините за появата му могат да бъдат:
- работа в опасно производство;
- вдишване на вредни вещества.
Най-често това заболяване се наблюдава при работници от следните професии:
- стоманодобивници;
- миньори;
- дърводелци;
- металурзи;
- в производството на керамика, фосфати и азбестоцимент.
Основните причини за образуването на рак на белия дроб:
- Вдишване на канцерогени, открити в цигарения дим. Вероятността от развитие на заболяването се увеличава значително при пушене на повече от 40 цигари на ден.
- Лоша екологична ситуация. Това важи особено за райони, където са разположени преработвателни и минни предприятия.
- Излагане на радиация.
- Контакт с вещества, които провокират появата на заболяването.
- , често срещан .
Признаци и симптоми на рак на белия дроб
Най-често в началния етап болестта практически не се проявява външно и човек се обръща към специалисти, когато вече не е възможно да му помогне с нещо.
Основните симптоми на рак на белия дроб:
- болка в гърдите;
- недостиг на въздух;
- кашлица, която не изчезва дълго време;
- отслабване;
- кръв в храчките.
Тези прояви обаче не винаги показват наличието на онкология. Те могат да означават много други заболявания. Поради това диагнозата рак в повечето случаи е закъсняла.
В допълнение към горните симптоми, ракът на белия дроб се проявява ясно:
- липса на интерес към живота;
- летаргия;
- много ниска активност;
- висока температура за дълъг период от време.
Важно е да се разбере, че това заболяване лесно се маскира като бронхит, пневмония, така че е важно да се разграничи от други заболявания.
Ранната диагностика дава надежда за излекуване. Най-надеждният начин в този случай е рентгеновото изследване на белите дробове. Диагнозата се потвърждава чрез ендоскопска бронхография. С негова помощ можете да определите размера и местоположението на тумора. Освен това задължително се прави цитологично изследване – биопсия.
Ако диагнозата се потвърди, лечението трябва да започне незабавно, като се спазват стриктно инструкциите на лекаря. Не разчитайте на алтернативна медицина и народни средства.
Предвид факта, че началото на заболяването протича без симптоми, има смисъл да се правят рентгенови лъчи годишно. Това е особено препоръчително за хора в риск. Ако има съмнение, диагнозата се счита за потвърдена до доказване на противното.
Диагнозата се потвърждава с:
- трансторакална пункция;
- биопсии;
- кръвен тест за нивото на туморни маркери.
Трофимова Ярослава, медицински коментатор
Как да идентифицираме първите симптоми (признаци) на рак на белия дроб при мъже и жени в ранен стадий
Ракът на белия дроб е злокачествена дегенерация, която се развива от епитела на бронхите или белите дробове. Бронхогенният карцином (второто име на заболяването) се характеризира с бързо развитие и образуване на множество метастази още в ранните етапи.
Разпръскване
Рисковата група включва цялото население на големите градове, любителите на пушенето.
Ракът на белия дроб е почти 10 пъти по-вероятно да бъде диагностициран при мъжете, отколкото при жените, и колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е шансът да развие заболяването.
Сред жителите на Русия това е най-често срещаният тумор. Водещи по смъртност сред мъжете: Шотландия, Холандия, Англия, сред жените - Хонг Конг. В същото време болестта практически не се среща в Бразилия, Гватемала и Сирия.
Произход на заболяването
Как точно се случва дегенерацията на обикновените клетки в онкологичната наука все още не е известно точно. Доказано е, че това се случва под въздействието на химикали - канцерогени. Дегенериралите клетки се делят нон-стоп, туморът расте. Когато достигне достатъчно голям размер, той прораства в съседни органи (сърце, стомах, гръбначен стълб).
Метастазите се образуват от отделни ракови клетки, които са навлезли в други органи с кръвния поток и лимфата. Най-често метастазите се откриват в лимфните възли, мозъка, черния дроб, бъбреците и костите.
Причини за заболяването
Основната и единствена причина е увреждането на клетъчната ДНК под действието на канцерогенни фактори, а именно:
- Пушенето е основният фактор, причиняващ до 80% от случаите. Тютюневият дим съдържа огромно количество канцерогени, също така потиска имунната система;
- излагане на радиацияе втората причина за рак. Радиацията уврежда клетъчната генетика, причинявайки мутации, които водят до рак;
- пасивно пушене- основната причина за рак при непушачите;
- работа в опасни производства– въгледобивни, металургични, дървообработващи, азбестоциментови предприятия;
- хронично възпаление- пневмония, хроничен бронхит. прехвърлена туберкулоза, причиняваща увреждане на тъканите на белия дроб. Колкото повече щети - толкова по-висок е процентът на рак;
- прашен въздух- с увеличаване на запрашеността на въздуха с 1% рискът от тумор се увеличава с 15%;
- вируси - според последните данни вирусите имат способността да увреждат клетъчната ДНК, което причинява неконтролирано делене на клетките.
Първи симптоми (признаци)
Първите симптоми не са характерни и не предизвикват подозрение за рак:
- Суха кашлица;
- липса на апетит ;
- слабост ;
- отслабване ;
- по време на развитието на болесттапостепенно се появява кашлица с храчки- гнойно-лигавични, с включвания на кръв;
- с увеличаване на тумора. когато достигне до съседни органи, се появява задух и болка в гърдите .
Симптоми на рак на белия дроб в ранен стадий
Симптомите на ранен етап се появяват само при централен рак, когато туморът се намира в големите бронхи:
- кашлица не минава повече от 2 седмици;
- умораи слабост;
- периодично леко повишаване на температуратабез видима причина.
При периферен рак, когато туморът е локализиран в малките бронхи или белодробния паренхим, ранният стадий на заболяването протича напълно безсимптомно. Единственият начин за откриване на рак е редовната флуорография.
Симптомите на рак на белия дроб при жените и мъжете са идентични.
Комплекс от симптоми (признаци) при рак на белия дроб
- Белодробни - кашлица, гръдна болка, дрезгав глас, задух;
- извънбелодробна - температурата е малко над 37 ° C, бърза загуба на тегло, слабост, главоболие или хипохондриум;
- хормонални - високи нива на калций в кръвта или ниски - натрий, кожен обрив, удебеляване на ставите на пръстите. Първичната диагноза се установява при наличието на поне един симптом във всеки комплекс.
Етапи на рак на белия дроб
1 стадий - туморът е под 3 см. Разположен е в границите на сегмент от белия дроб или един бронх. Няма метастази. Симптомите са трудни за разпознаване или никакви.
Етап 2 - тумор до 6 см, разположен в границите на сегмент от белия дроб или бронха. Единични метастази в отделни лимфни възли. Симптомите са по-изразени, има хемоптиза, болка, слабост, загуба на апетит.
Етап 3 - туморът надвишава 6 см, прониква в други части на белия дроб или съседни бронхи. Множество метастази. Към симптомите се добавят кръв в мукопурулентни храчки, задух.
Етап 4 - туморът расте извън белия дроб. Метастазите са обширни. Развива се раков плеврит. Симптомите са изразени, добавят се симптоми от съседни засегнати системи (храносмилателна, сърдечно-съдова). Това е последният, нелечим стадий на заболяването.
Видове
- Дребноклетъчен рак на белия дроб- най-агресивно развиващите се, бързо растящи и даващи множество метастази в ранните стадии. Среща се рядко, обикновено при пушачи.
- плоскоклетъчен- най-често срещаният, развива се бавно от плоски епителни клетки.
- Аденокарцином - образува се от мукозни клетки.
- голяма клетка- По-често засяга жените. Различава се в лоша прогноза, бърза смърт.
Диагностика
- Рентгенография - в пряка и странична проекция. Помага за откриване на затъмнения, изместване на органи, размер на лимфни възли;
- компютърна томография- дава по-подробна картина, помага при идентифициране на малки тумори;
- бронхоскопия - способността да се види състоянието на бронхите отвътре и да се вземе материал за биопсия;
- иглена биопсия- произвежда се през кожата, когато туморът е разположен в малките бронхи;
- ракови маркери- специфични маркери се откриват в кръвта или тъканите. Обещаващ, но в момента не много точен метод;
- туморна биопсия - изследване на материала под микроскоп и откриване на ракови клетки. Дава най-точна картина на заболяването.
Диференциална диагноза
Диференциацията се извършва с пневмония, доброкачествени тумори, туберкулоза, белодробни кисти. Обикновено е трудно поради белодробни заболявания, свързани с рак.
Имате ли затруднено дишане, придружено от кашлица и постоянно усещане за умора? Вижте симптомите на туберкулозата и разберете как да се отървете от сериозно заболяване!
Диференциалната диагноза трябва да се основава само на пълно цялостно изследване, като биопсията играе важна роля в това.
Прогноза
Като цяло прогнозата е лоша в сравнение с други видове рак. Прогнозата се влияе от стадия на тумора и наличието на метастази.
Благоприятна прогноза в половината от случаите е възможна само ако ракът е в ранен стадий и няма метастази.
Колко дълго живеят хората с рак на белия дроб?
- При липса на лечениепочти 90% от пациентите след откриване на заболяването не живеят повече от 2-5 години;
- при хирургично лечение 30% от пациентите имат шанс да живеят повече от 5 години;
- с комбинация от операция, лъчетерапия и химиотерапияшансът да живеят повече от 5 години се появява при други 40% от пациентите.
Само ранното диагностициране на болестта дава възможност за излекуване и ще позволи да не умре през следващите 5 години.
Хората в риск, особено пушачите, трябва ясно да помнят първите признаци на заболяването и редовно да правят флуорография .
Ако откриете първите признаци на рак на белия дроб, както и всяко продължаващо белодробно заболяване, трябва незабавно да се свържете с пулмолог.