Основни инфекциозни заболявания, предавани по полов път. Вероятността от заразяване с болести, предавани по полов път
Списък на ППБ, как се предават, признаци и методи на лечение
STD(декодиране: болести, предавани по полов път) - тази категория включва заболявания, които се предават чрез сексуален контакт. Те засягат не само гениталиите, но и цялото тяло, което често води до доста сериозни последици.
Според статистиката приблизително половината от руснаците са заразени или някога са били заразени с поне един вид полово предавани болести. Това разпространение се дължи на честата смяна на партньорите, както и на началото на ранни сексуални връзки. Освен това разпространението на тези заболявания се улеснява от нови средства за контрацепция, които замениха презерватива.
Болестите, предавани по полов път, включват заболявания, причинени от различни патогени.
ППБ се предават изключително чрез сексуален контакт - вагинален, анален или орален, като в този случай полът на лицето няма значение. Много инфекции, предавани по полов път, се разпространяват чрез генитален контакт, дори ако няма проникване. Например, гениталният херпес може да се предава чрез контакт кожа до кожа: достатъчно е леко увреждане на повърхността му, за да се зарази.
Има полово предавани болести, които могат да се предават на хората по други начини. По този начин хепатит В и ХИВ могат да се предават чрез кръвопреливане и чрез използване на игли по време на инжекции.
Използването на бариерни методи за контрацепция не винаги гарантира безопасност. Когато използвате този метод на защита, е важно да следвате инструкциите на опаковката.
Симптоми
В медицината се идентифицират основните признаци, показващи наличието на ППБ. Появата им е повод за консултация с гинеколог или уролог. Специалистът ще проведе преглед и ще предпише допълнителни изследвания.
Списък на симптомите на STD:
- зачервяване и обриви в интимната зона;
- сърбеж в интимната зона;
- увеличени лимфни възли;
- дискомфорт по време на интимни отношения;
- болезнено, често уриниране;
- променено генитално течение;
- болка в долната част на корема или слабините.
Има много полово предавани инфекции и всяка от тях има свои собствени характеристики на проявление.
Най-честите ППБ
Всеки може да се зарази с тези заболявания, независимо от пол, възраст и социално положение:
- Хламидия– коварна болест, която се предава изключително по полов път. Повечето пациенти практически нямат симптоми в ранните стадии на заболяването. При мъжете хламидията се проявява с характерни симптоми: режеща болка при уриниране и еякулация. Това се дължи на възпаление на уретрата и епидидима, което се причинява от патогенни бактерии. При жените признаците на инфекция са по-малко забележими и може изобщо да не се появят. Хламидиите обаче са една от причините, водещи до възпалителни процеси, извънматочна бременност и женско безплодие.
- Трихомониаза- бактериална инфекция. В началния етап болестта не се проявява. Инкубационният период е около две седмици. Мъжете могат да получат характерен секрет от пениса, както и усещане за парене в уретрата. Жените имат по-изразена проява на трихомониаза. Един от характерните симптоми е жълто-зелен секрет с неприятна миризма и режеща болка при полов акт.
- – доста често ППБ, често срещано при хора на възраст от 15 до 24 години. Заразата се разпространява във всички видове интимни отношения. При мъжете гонореята се появява 1-2 дни след заразяването. Пациентите изпитват болезнено и често уриниране и се притесняват от обилно отделяне на гной от уретрата. Гонореята изисква ефективно и бързо лечение. При липса на навременно лечение възникват различни усложнения. При жените температурата се повишава, наблюдават се кървене и болка по време на секс, състоянието на организма като цяло се влошава.
- – е вирусно заболяване, характеризиращо се с висока чувствителност към патогени. Вирусът се предава по полов път и при контакт кожа до кожа, причинителят е HSV-2 (интерпретация: херпес симплекс вирус тип II). Около ден след заразяването на гениталиите се появяват малки мехурчета, образуването им е придружено от леко изтръпване и сърбеж. През следващите няколко дни мехурите се превръщат в болезнени рани, подути лимфни възли и температура. Обривите са видима част от заболяването. След като изчезнат, вирусът може да остане в тялото в продължение на много години, а понякога и цял живот. Липсата на своевременно лечение при бременни жени може да доведе до различни усложнения, включително смърт на плода.
- Сифилис– инфекциозно заболяване, причинено от бактерия, наречена „бледа спирохета“. Можете да се заразите с това заболяване чрез сексуален контакт под всякаква форма. Първите симптоми се появяват десет дни след заразяването - появява се шанкър на перинеума или гениталиите (по-рядко на други части на тялото). С течение на времето подобни обриви се появяват на пръстите и в устата. Има увеличение на лимфните възли, особено в шийните и ингвиналните. В медицината има 3 стадия на сифилис. При липса на навременно лечение заболяването може да стане тежко: язви се разпространяват по цялото тяло, включително лигавиците. Пациентът се тревожи за болки в костите, възпалителни процеси и влошаване на цялостното здраве. В третия стадий на заболяването може да се появи менингит. Усложненията на сифилиса могат да доведат до най-тежките последици, като парализа или смърт.
- са вируси, предавани по полов път. Независимо от пола, заболяването се проявява по един и същи начин - под формата на брадавици в ануса и перинеума. При мъжете брадавиците могат да бъдат скрити в уретрата и зад препуциума. Човешкият папиломен вирус тип 16 и 18 е една от основните причини за рак на маточната шийка. Възможно е заболяването да е безсимптомно, в този случай можете да разберете за наличието на инфекция само след диагностициране.
- Уреаплазмоза – заболяване, характеризиращо се с хроничен ход. Неговият причинител е уреаплазма, едноклетъчен микроорганизъм, принадлежащ към опортюнистичната флора. Това означава, че уреаплазмата присъства в малки количества при здрав човек. Заболяването започва да прогресира, когато микробите започват да се размножават бързо, измествайки здравата микрофлора. Симптомите се появяват след 2-3 седмици, пациентите изпитват парене при уриниране, възпаление на пикочно-половата система и мътна вагинална секреция. Често жените се притесняват от болка в долната част на корема. Ако не се лекува, заболяването преминава в хроничен стадий и води до усложнения: ендометрит, колпит, стесняване на уретрата, цистит, възпаление на фалопиевите тръби и др. Ненавременното лечение на уреаплазмозата може да доведе до преждевременно раждане, пропусната бременност и безплодие.
- Микоплазмоза– причинени от опортюнистични микроорганизми. Те могат да присъстват в тялото на абсолютно здрав човек и да провокират много заболявания на пикочно-половата система. При мъжете заболяването протича безсимптомно, при жените има усещане за парене при уриниране, болка по време на полов акт и болка в долната част на корема.
- Вирус на човешката имунна недостатъчност (HIV)– най-опасната от всички болести, предавани по полов път. Заболяването не се проявява веднага, инкубационният му период продължава от три седмици до три месеца. Симптомите се появяват само на етапа на проявление на процеса. Пациентите се оплакват от хронична слабост, възпаление на лимфните възли, загуба на апетит и главоболие. Основният характерен симптом на ХИВ е възпалено гърло (възпаление на сливиците), което не изчезва дълго време. Телесната температура на пациентите се повишава до 37,5 ° C, която не може да се нормализира с антипиретици. Липсата на адекватна антиретровирусна терапия се отразява негативно на общото състояние на пациента. Тялото е атакувано от различни бактериални и вирусни заболявания: херпес, кандидоза, пневмония, туберкулоза. И в резултат на това се развива СПИН.
Диагностика
В групата на ППБ има доста патогени. Медицината предлага много диагностични методи за тяхното откриване и предписване на режим на лечение.
Обикновено тези методи са разделени на няколко групи:
- кръвни изследвания;
- STD тест;
- микроскопски методи;
- методи за засяване и култивиране;
- ДНК диагностика.
След появата на симптоми, показващи наличието на полово предавана инфекция, трябва да се консултирате със специалист. Мъжете трябва да си запишат час при уролог, а жените при гинеколог. Ако има очевидни признаци на полово предавана болест (обриви по гениталиите или шанкър), трябва да се консултирате с венеролог.
В съвременната медицина има много диагностични методи, но точен универсален метод все още не съществува. При тестване за полово предавани болести не можете да използвате само един метод.
По правило се използва комплекс от различни мерки за идентифициране на патогена, така че диагнозата често отнема много време.
- Първото нещо, което трябва да направите, ако получите симптоми, показващи полово предавана инфекция, е да се изследвате в клиниката. намазка с микрофлора. Това е процедура, която се извършва ежегодно при рутинен преглед при гинеколог или уролог. При жените се взема цитонамазка от уретрата и влагалището, при мъжете - от уретрата.
- Един от най-простите методи е бактериална култура. Лекарят взема генитален секрет от пациента за анализ. Материалът се поставя в специална хранителна среда, която насърчава пролиферацията на патогенни и „правилни“ бактерии.
- При необходимост, освен микробиологичен анализ, а свързан имуносорбентен анализ, което ви позволява да идентифицирате активни антитела, които помагат на тялото да се бори със ППБ. За някои заболявания, които засягат целия организъм (сифилис, ХИВ), се извършва допълнителен кръвен тест (реакция на Васерман и откриване на ХИВ).
- Най-точният диагностичен метод е полимеразна верижна реакция(PCR), което ви позволява да идентифицирате скрити заболявания, които са асимптоматични.
- Наличието на инфекция се открива с помощта на ДНК анализ. Като правило, този метод е най-ефективен в случаи на предполагаеми заболявания, които остават латентни в тялото за дълго време.
Освен преглед от специалисти, пациентите с полово предавани болести може да се наложи да бъдат прегледани и от други лекари, тъй като някои заболявания засягат и други органи. Такива инфекции включват:
- херпес, HPV;
- сифилис и др.
Те могат да засегнат кожата, ставите, зрението и кръвоносната система. В зависимост от степента на усложненията е необходимо да се свържете с дерматолог, специалист по инфекциозни заболявания, имунолог, проктолог и други високоспециализирани специалисти.
Важно е да запомните, че само лекар може да постави точна диагноза, тъй като много заболявания имат подобни симптоми. Самолечението може само да влоши развитието на болестта и да доведе до сериозни усложнения.
Лечение
Лечението на ППБ изисква индивидуален подход към всеки пациент. Методите за лечение на такива заболявания включват следните видове терапия:
- антивирусно;
- имуностимулиращ;
- антибактериално;
- витаминна терапия;
- физиотерапия.
Ефективното лечение трябва да бъде насочено не само към гениталиите, но и към коригиране на състоянието на тялото като цяло. Локалното лечение дава само краткосрочни резултати и в повечето случаи не елиминира инфекциозното заболяване на 100%.
Траен ефект може да се постигне само с лекарствена терапия. В този случай на пациента се предписват локални антибактериални средства (гелове, супозитории, мехлеми и кремове) и перорални лекарства за перорално приложение. В някои случаи могат да бъдат показани инвазивни методи на лечение като IV или инжекции.
Лечението се предписва от венеролог и включва:
- курс на антибактериални лекарства - пеницилин, еритромицин, тетрациклин и др.;
- имидазолови лекарства;
- сулфатни лекарства;
- противогъбични лекарства.
Преди да вземете каквото и да е лекарство, е необходимо да преминете специални тестове, за да определите чувствителността на организма към антибиотици.
Правилно избраното лечение с антивирусни лекарства и антибиотици продължава 10-12 дни. Ако заболяването стане хронично, продължителността на лечението е най-малко три седмици. В специални случаи се предписва втори курс на лекарствена терапия, но режимът на лечение е леко модифициран.
Предотвратяване
При поява на ППБ трябва да се лекуват и двамата партньори, в противен случай съществува риск от повторно заразяване. Не е толкова трудно да се заразите с такива заболявания, почти всеки човек, който има интимна връзка, е изложен на риск. Основният метод за превенция е доверителните отношения, избягването на безразборни връзки и използването на контрацепция.
За да избегнете рецидив на заболяването, след курса на лечение трябва да бъдете наблюдавани от специалист, като периодично правите тестове. Последната проверка, която напълно елиминира всяка останала инфекция в тялото на пациента, включва провокация. Ако тялото премине такъв тест, това означава, че човекът е абсолютно здрав.
Съвременната фармакология предлага голям избор от антибиотици срещу полово предавани болести в различни форми, но не всички от тях са достатъчно ефективни. Самолечението на такива заболявания е строго забранено, само специалист трябва да избира лекарства.
Полово предаваните инфекции заплашват всеки, който прави секс. Но жените са по-малко щастливи от мъжете: те са по-склонни да се заразят с ППИ и болестта е по-трудна за откриване. Единственият начин да защитите здравето си е да се изследвате всеки път, когато правите секс без презерватив с нетестван партньор. А понякога – и с доказана.
МИХАИЛ МАКМАТОВ-ЛИНКС
дерматовенеролог
Защо жените поемат повече рискове?
Поради особеностите на анатомията.Лигавицата на вагината и вулвата е по-тънка от кожата на пениса. Поради това той е по-често ранен и за микробите е по-лесно да преодолеят защитната бариера. В допълнение, вагината е топла и влажна, което е удобна среда за патогени.
Поради липсата на симптоми.Хламидиите и гонореята са безсимптомни при жените по-често, отколкото при мъжете. А външните прояви на сифилис, херпес или инфекция с човешки папиломен вирус понякога е невъзможно да се забележат: жената не преглежда вулвата си всеки ден, докато мъжът вижда пениса си няколко пъти на ден.
Тъй като ППИ могат да бъдат объркани с млечница.Характерните симптоми на ППИ при жените - сърбеж и вагинално течение - понякога са подобни на симптомите на млечница или, научно, кандидоза. Това е често срещано и безвредно заболяване, причинено от гъбички (понякога наричани „дрожди“ в тестовете).
Пример
Преди няколко години гинеколог диагностицира Маша с млечница: момичето се оплаква от сърбеж и секреция, а цитонамазката разкрива висока концентрация на гъбички. Лекарят предписа на Маша противогъбични супозитории и след едноседмично лечение всички симптоми изчезнаха.
Година по-късно Маша отново забелязва изпускане и усеща сърбеж във влагалището. Малко преди това момичето имало случаен секс, но решило, че пак е млечница, намерила стара рецепта и си купила свещи. Седмица по-късно симптомите изчезнаха и Маша забрави за този инцидент.
Няколко години по-късно, след няколко неуспешни опита да има дете, Маша решава заедно с лекаря си да открият причината за проблема. Изследванията показват хроничен възпалителен процес в тазовите органи, а изследванията за ППИ разкриват трихомониаза. След като интервюира подробно пациента, гинекологът предположи, че симптомите, които Маша независимо „излекува“ с противогъбични супозитории, всъщност са причинени от острия стадий на трихомониаза. След това инфекцията става хронична и симптомите изчезват. Но възпалителният процес остана и провокира репродуктивна дисфункция. Сега Маша ще трябва да се лекува от трихомониаза и възпаление на матката и фалопиевите тръби.
С какво може да се зарази една жена по време на секс?
Десет инфекции са често срещани в Русия. Някои се предават изключително по време на секс, а други се предават и по кръвен път.
гонорея
Neisseria gonorrhoeae
Защо е опасно?Причинява възпаление на матката, яйчниците, фалопиевите тръби, коремната кухина, появата на сраствания, безплодие, увреждане на устната кухина, очите, костите, ставите и други органи. По време на бременност - инфекция на плода, преждевременно раждане.
Инфекцията може да бъде трудна за лечение, тъй като е устойчива на антибиотици.
Трихомониаза
Trichomonas vaginalis
Защо е опасно?
Хламидия
Chlamydia trachomatis
Защо е опасно?Причинява възпаление на матката, яйчниците, фалопиевите тръби, коремната кухина, появата на сраствания, безплодие, увреждане на очите и ставите. По време на бременност - инфекция на плода, преждевременно раждане.
Генитален херпес
Херпес симплекс вирус (HSV-1,2)
Защо е опасно?Причинява повтарящи се болезнени обриви по срамните устни, перинеалната кожа, вагината и уретрата. По време на бременност - инфекция на плода, преждевременно раждане, вирусът остава в тялото през целия живот и се предава на половия партньор.
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium
Защо е опасно?Причинява възпаление на матката, яйчниците, фалопиевите тръби, коремната кухина, появата на сраствания, безплодие, а по време на бременност - инфекция на плода, преждевременно раждане.
Сифилис
Treponema pallidum
Защо е опасно?Причинява възпаление на матката, яйчниците, фалопиевите тръби, коремната кухина, появата на сраствания, безплодие, увреждане на сърцето, аортата, гръбначния мозък, мозъка и други органи. По време на бременност - инфекция на плода, преждевременно раждане.
Инфекция с човешки папиломен вирус тип 16 и 18
Човешки папиломен вирус (HPV - 16.18)
Защо е опасно?Причинява рак на шийката на матката, устата и ануса.
ХИВ
Човешки имунодефицитен вирус - HIV
Защо е опасно?Причинява прогресиране на СПИН, добавяне на инфекции, злокачествени тумори, а по време на бременност - инфекция на плода.
Хепатит Б
Вирусен хепатит B, HBV
Защо е опасно?
Хепатит С
Вирус на хепатит С, HCV
Защо е опасно?Причинява рак, цироза, рак на черния дроб, а по време на бременност - инфекция на плода.
ППИ са една от честите причини за женско безплодие. Инфекциите провокират хронично възпаление на тазовите органи. И възпалението понякога води до запушване на фалопиевите тръби: яйцата не влизат в матката от яйчниците, което пречи на зачеването или нормалното развитие на бременността. За да се реши проблемът, човек трябва да прибегне до репродуктивни технологии като IVF.
Неграмотни лекари казватче колкото повече сексуални партньори е имала една жена, толкова по-висок е рискът от безплодие. Но това не е вярно. Тези, които имат незащитен секс и не са тествани за ППИ, са изложени на риск.
Колко често трябва да се проверявате, ако нищо не ви притеснява?
Експертите съветват да посещавате гинеколог ежегодно, за да предотвратите всякакви „женски“ заболявания. По време на прегледа лекарят ще оцени състоянието на гениталните органи и, ако е необходимо, ще предпише изяснителни тестове.
Според препоръките на Американското онкологично дружество, жените на възраст 30-65 години трябва да имат вагинално цитонамазка на всеки 5 години, за да определят човешки папиломен вирус тип 16 и 18 с помощта на PCR. Попитайте вашия гинеколог дали имате нужда от този тест скоро.
полимеразна верижна реакция
Всички жени, без изключение, трябва да направят тест за ХИВ поне веднъж в периода от 15 до 65 години.
сте имали ППИ в миналото,
правете секс без презерватив с нови партньори,
са в отворена връзка: когато редовен партньор прави секс с други жени или мъже,
правя групов секс,
имат ХИВ-позитивен статус,
използвайте лекарства интравенозно или през носа,
работи в сектора на секс услугите.
Трябва ли специално да помоля гинеколог да вземе тестове за ППИ?
да По време на годишните профилактични посещения гинекологът преглежда гениталиите, взема "намазка за флора" от матката, извършва колпоскопия (изследва шийката на матката чрез специално устройство) и прави Пап тест, но по подразбиране не взема материал за изследване за ППИ. Ето защо, ако подозирате, че сте се заразили, не се колебайте да уведомите Вашия лекар за това, за да може той да направи необходимите изследвания.
Но цитонамазката от флората не позволява ли да се диагностицират полово предавани инфекции?
По-скоро не, отколкото да. Вагиналното цитонамазка е рутинно изследване в гинекологията. Въоръжен с микроскоп, лаборантът може да види и преброи в пробата левкоцити, бактерии, които нормално живеят в женския полов тракт, гъбички и някои патогенни микроорганизми - например причинителите на гонорея и трихомониаза. Но ако в анализа не се открият вредни микроби, това не означава, че няма инфекция. Следователно трябва да проверите отново резултата с PCR тест.
Наличието на „проблеми“ може да бъде индиректно посочено от високото съдържание на левкоцити в намазката - те се появяват в разгара на възпалителния процес. При млечницата се появяват много гъбички. Излишъкът от бактерии, които не са свързани с ППИ, възниква при нарушения на вагиналната микрофлора и някои други заболявания.
„В някои ситуации диагнозата ППИ може да се постави въз основа на резултатите от цитонамазка на флората, без PCR тестове. Например, ако анализът разкрие причинителя на трихомониазата, тогава диагнозата е ясна. Но чувствителността на намазка за флора е 40-70%, а ако инфекцията е хронична, тя е дори по-ниска. Докато PCR дава правилен резултат в 90-98% от случаите. Тоест, ако намазката на флората е „чиста“, но подозирате, че сте се заразили, вземете допълнителна намазка за PCR.
Между другото, в допълнение към PCR за диагностициране на ППИ, има метод с висока чувствителност - NASBA (NASBA, определяне на РНК). Той открива много ниски концентрации на ППИ патогени, което често се случва в латентни форми на заболяването или по време на инкубационния период. Изследване на NASBA често се предписва за съмнителни резултати с помощта на PCR метода.
Какво да направите, ако...
Събудих се в леглото с непознат мъж
Няма нужда
Изплакнете вагината с разтвориантисептици (душ) за „предотвратяване на спешни случаи“. Това може да причини сериозна вреда: промиването влияе негативно на вагиналната микрофлора и съществува риск от разпространение на инфекцията в други тазови органи. Проучванията показват, че обливането увеличава риска от възпалителни заболявания на матката и аднексите, извънматочна бременност и вероятно рак на шийката на матката.
Бягайте в лабораторията веднага след незащитен секс.Дори съвременните и точни PCR тестове откриват инфекция само след инкубационен период. Това отнема няколко дни - няма смисъл да бързате.
За да изключите всички ППИ, ще трябва да се изследвате три пъти:
Седмица по-къснослед съмнителен сексуален контакт - вагинален цитонамазка за идентифициране на патогени на гонорея, хламидия, трихомониаза, генитална микоплазма, вируси на херпес симплекс, човешки папиломен вирус тип 16 и 18 с помощта на PCR или NASBA.
След 1-1,5 месецадаряват кръв от вена за сифилис и хепатит.
След 3 месеца- кръв за ХИВ и отново за сифилис и хепатит.
Ако лекарят, при когото сте ходили да се изследвате за ППИ, не е назначил веднага изследвания за HPV и херпес, това е нормално. Той вероятно ще вземе допълнителни тампони, след като изключи бактериални инфекции.
Гинеколог DOC+
АННА КАНАБИК
Мога ли да се изследвам за ППИ по време на моя цикъл?
„В дните на менструацията не трябва да вземате намазки за PCR диагностика на полово предавани инфекции. Също така не е препоръчително да правите това
Непосредствено след вагинални изследвания: ултразвук, колпоскопия;
След използване на вагинални супозитории или промиване предния ден;
Когато приемате антибиотици.
Ако нямате време да изчакате края на менструацията, можете да използвате метода на масовата спектрометрия на микробните маркери. Но в нормалната практика се препоръчва да се изчака до края на менструацията.“
Забелязах необичайно течение от влагалището, което също беше сърбеж и сърбеж.
Секрецията, сърбежът и неприятната миризма не винаги означават ППИ. В допълнение към болестите, предавани по полов път, тези симптоми могат да имат и други причини.
цистит.Ако ви притеснява сърбеж, парене при уриниране и започнете да ходите често до тоалетната, но нямате секрет или миризма, това може да е възпаление на пикочния мехур. При такива оплаквания би било правилно да се свържете с уролог.
Агресивен секс.Прекомерната активност понякога води до увреждане на лигавицата на вулвата.
Първи секс.Гинеколозите наричат усещането за парене, което се появява в деня след първия секс в живота, „дефлорационен цистит“. Затова вчерашните девици трябва да отидат на преглед при лекар.
Нарушаване на микрофлората.Влагалището, шийката на матката и уретрата обикновено са плътно населени с представители на нормалната и опортюнистична бактериална флора, които не увреждат нито жената, нито нейния сексуален партньор. В здравословни условия сред тях доминират лактобацилите. Но понякога възниква дисбаланс: има по-малко „добри“ лактобацили и те се заменят с други микроорганизми. Поради това възникват бактериална вагиноза, аеробен вагинит и вулвовагинална кандидоза (млечница). Те не се предават по полов път, но изискват лечение. За потвърждаване на диагнозата са необходими специални тестове - комплексни PCR тестове "Femoflor" и "Florcenosis".
Във всеки случай, ако се притеснявате от необичайно вагинално течение, сърбеж, парене или се появи обрив по гениталиите, уговорете час при Вашия лекар. Подходящ е дерматовенеролог или гинеколог - и двамата могат да диагностицират и лекуват ППИ.
Планиране на бременност
ППИ могат да доведат до инфекция на плода, преждевременно раждане и следродилни усложнения. Ето защо, на етапа на планиране на бременността, си струва да се провери за инфекции чрез вземане на вагинална цитонамазка, за да се определят причинителите на гонорея, хламидия, трихомониаза, генитална микоплазма, вируси на херпес симплекс, използвайки метода PCR или NASBA и кръв за сифилис, HIV и хепатит B и C.
Вече съм бременна и се притеснявам за здравето на бебето.
В Русия всяка бременна жена, която се регистрира в предродилна клиника, взема:
намазка върху флората,
кръвен тест за ХИВ, сифилис и хепатит В и С,
кръвен тест за откриване на херпес чрез ELISA (като част от теста за ToRCH инфекции).
Този набор от изследвания е одобрен от Министерството на здравеопазването. Той почти напълно отговаря на чуждестранните препоръки за скрининг по време на бременност. Само на Запад жените под 25 години се съветват да откриват гонорея и хламидия в цитонамазка, използвайки метода PCR, вместо нашата флорна цитонамазка. И смятат за неуместно да се изследват за херпес.
Новият човек донесе сертификат от венеролог и иска да види същия
Това е нормална ситуация, ако сте в сериозна връзка. Просто се уверете, че вашият партньор е бил тестван наскоро. Колкото по-стар е сертификатът, толкова по-висок е рискът той да се зарази със ППИ след теста. И нека бъдем честни: най-добрият партньор е този, на когото имате абсолютно доверие, а не този с безупречни акредитации.
Как изглежда удостоверението за липса на полово предавани инфекции при здрав мъж? Препратете му статията.
Ето сертификат от здрава жена:
Аз съм девствена. Мога ли да имам ППИ?
да Първо, можете да се заразите чрез анален и орален секс. Второ, полово предаваните инфекции се предават по не толкова очевидни начини.
Галейки, целувайки или галейки партньора си с пръсти, можете да се заразите с всякакви ППИ, но най-лесните са генитален херпес, човешки папиломен вирус и сифилис.
При зъболекаря, в маникюрния салон или салона за татуировки е възможно да се заразите с хепатит B и C от инструменти, въпреки че рискът е малък.
Назалната употреба на наркотици може да разпространи хепатит С. Проучванията показват, че вирусните частици се пренасят в носната слуз от коктейлни сламки, които компаниите използват на партита за смъркане на кокаин или хероин.
Обратно, микробите, които причиняват ППИ, не оцеляват добре във външната среда. Следователно те не могат да бъдат заразени:
от тоалетни седалки,
при посещение на басейна,
при къпане,
от дръжките на вратите,
когато споделяте дрехи, кърпи или прибори.
Как да избегнем получаването на ППИ чрез секс играчки?
„Не ги споделяйте с приятелки или приятели, тоест не ги оставяйте да играят известно време. Не ги използвайте с партньори, в чиято „чистота“ не сте сигурни. Не носете играчки на секс партита и не предавайте устройството наоколо. Винаги съществува риск от заразяване с ППИ по този начин. Инфекциозните агенти могат да се задържат върху повърхността на играчката (порест материал, текстурирана повърхност, невидими за окото пукнатини или просто недостатъчно старателна обработка след употреба).
Също така не трябва да използвате едно и също устройство за анална и вагинална стимулация. Ако наистина искате и ако дизайнът на самата играчка го позволява, има смисъл да поставите презерватив върху нея преди анална игра. Но е по-добре да вземете отделни играчки за различни практики.
, човешки папиломен вирус и др.). В допълнение, групата на полово предаваните инфекции (ППИ) включва СПИН, както и някои дерматологични заболявания (педикулоза, molluscum contagiosum, краста).
Единственият начин да не станете жертва на полово предавани инфекции е и двамата сексуални партньори редовно да посещават специализирани специалисти. Гинеколозите и уролозите-андролози в мултидисциплинарната клиника MedicCity имат богат опит в диагностиката и лечението на широк спектър от полово предавани инфекции и други заболявания на пикочно-половата система. Всички необходими лабораторни изследвания, включително изследвания за полово предавани инфекции, можете да направите в нашата клиника по всяко удобно за Вас време.
Основните пътища на предаване на полово предавани инфекции:
- по време на сексуален контакт (вагинален, орален или анален секс);
- чрез кръв;
- от майка на плода по време на вътрематочно развитие или на дете по време на раждане, както и чрез мляко по време на кърмене;
- при много близък контакт със заразен човек у дома.
Полово предаваните инфекции са доста заразни и не се развива имунитет към тях. Това означава, че инфекциите, предавани по полов път, могат да бъдат повторно заразени. При заразяване се засягат гениталните органи, но ако не се проведе своевременно и ефективно лечение, могат да бъдат засегнати и други органи.
Понякога полово предаваните инфекции протичат без изразени клинични симптоми, това са така наречените латентни полово предавани инфекции.
Симптоми на полово предавани инфекции
Могат да бъдат идентифицирани следните признаци на полово предавани инфекции:
- необичайно отделяне и миризма от гениталиите;
- появата на израстъци върху лигавицата на външните гениталии;
- появата на сърбеж, болка и парене в гениталиите;
- често желание за уриниране;
- болка и дискомфорт по време на полов акт;
- появата на обриви, рани и язви по кожата или лигавиците;
- увеличени лимфни възли;
- в някои случаи повишена телесна температура.
Причинители на полово предавани инфекции
Статистиката за полово предаваните инфекции изостава много от реалната картина на заболеваемостта. Една от основните причини е, че хората не знаят за болестта си. Ако симптомите на полово предавани инфекции като гонорея и сифилис са отдавна известни и са изразени (следователно болните незабавно търсят медицинска помощ), тогава хламидия, трихомониаза, гарднерелоза, микоплазмоза и др. - сравнително нови полово предавани инфекции, за чието съществуване мнозина просто не подозират. Плюс това, те често са безсимптомни (особено при жените) и проявяват сериозни усложнения след значителен период от време след инфекцията. В същото време новите полово предавани инфекции са много коварни – предават се не само на половите партньори, но и вътреутробно на плода и на детето – чрез майчиното мляко. Възможно е предаването на тези полово предавани инфекции чрез кръвопреливане. Полово предаваните инфекции се разпространяват чрез кръв, лимфа, сперма и др. При заразяване се засягат не само органите на пикочно-половата система, но и всякакви други органи и системи.
Сексуални инфекции при мъже и жени
Много е трудно ППИ да се разделят на мъжки и женски полово предавани инфекции, тъй като по-силният и по-слабият пол страдат от едни и същи заболявания, придобити по едни и същи начини. При всяка инфекция, предавана по полов път, има патоген, който навлиза в лигавицата на репродуктивната система и причинява възпаление. Често полово предаваните инфекции засягат няколко органа едновременно.
В зависимост от това кои органи са засегнати, полово предаваните инфекции се разделят на мъжки и женски.
Сексуални инфекции при мъжете
Инфекцията след полов акт може да засегне силния пол:
- пенис (баланопостит);
- простатната жлеза (простатит).
Сексуални инфекции при жените
За инфекции на женските полови органи се има предвид, когато са засегнати следните органи:
- възпаление на яйчниците;
- възпаление на матката;
- възпаление на шийката на матката;
- възпаление на фалопиевите тръби;
- възпаление на вагината.
Повече информация за тези заболявания можете да намерите.
Някои болести са универсални - и мъжки, и женски. Например уретрит (възпаление на уретрата), цистит (възпаление на пикочния мехур), възпаление на бъбреците и уретерите.
Диагностика на полово предавани инфекции
Ефективното лечение на полово предавани инфекции изисква пълна диагностика, включваща лабораторни изследвания, тестове за полово предавани инфекции (откриване на хламидия, микоплазма, уреаплазма, гонококи, трихомонади и др.) и функционална диагностика (уретроскопия, ултразвук и др.).
Опасността от полово предавани инфекции се крие в усложнения, които могат да се появят няколко месеца (и дори години) след заразяването. Най-сериозните последици от нелекуваната инфекция при мъжете са простатит и безплодие. В женското тяло гениталните инфекции могат да причинят нарушаване на вагиналната микрофлора, растеж на опортюнистични бактерии, което често води до ендометрит, аднексит, цистит и други възпалителни заболявания, както и безплодие.
Ето защо, при първото съмнение за полово предавани инфекции (а също и ако сте имали незащитен полов контакт), препоръчваме да се консултирате със специалист. Той ще ви предпише необходимите тестове за полово предавани инфекции, въз основа на които ще бъде препоръчана схема на лечение на полово предавани инфекции.
Лечение на полово предавани инфекции
Лечението на полово предавани инфекции включва използването на различни антибиотици и антимикробни средства. Предписват се и общоукрепващи средства. Лечението се провежда и за двамата партньори едновременно, в противен случай те ще продължат да се заразяват един друг. Много хора погрешно вярват, че могат сами да се справят с лечението на полово предавани инфекции, като използват съвети от интернет. Обаче не е така. По-добре е да се подготвите за лечение под ръководството на уролог с контролни тестове за полово предавани инфекции.
Полово предаваните инфекции (ППИ) се предават от един човек на друг чрез незащитен секс или генитален контакт.
По-долу е даден преглед на различни полово предавани инфекции с връзки към по-подробна информация за тях.
Хламидия
Хламидията е една от най-често срещаните полово предавани инфекции, която се предава лесно по време на полов акт. Повечето хора не изпитват никакви симптоми и следователно не знаят, че са заразени.
При жените хламидиите могат да причинят болка или усещане за парене при уриниране, както и вагинално течение, болка в долната част на корема по време или след секс, кървене по време или след секс или между менструациите. Може също да доведе до тежки периоди.
При мъжете хламидията може да причини болка или парене при уриниране, бял мътен или воднист секрет от пениса и болка или дискомфорт в тестисите.
Хламидията може също да зарази ректума, гърлото или очите.
Хламидиите се диагностицират чрез изследване на урина или тампон, взет от заразената област. Инфекцията се лекува лесно с антибиотици, но ако не се лекува, може да доведе до сериозни дългосрочни здравословни проблеми, включително безплодие.
Генитални брадавици
Гениталните брадавици (гениталните брадавици) са малки израстъци, подутини или кожни промени, които се появяват върху или около гениталиите или ануса. Техният причинител е човешкият папиломен вирус (HPV). Брадавиците обикновено са безболезнени, но може да забележите сърбеж или зачервяване. Понякога кървят.
Не е необходимо да имате проникващ полов акт за предаване на инфекцията, тъй като HPV се предава чрез контакт кожа до кожа. Гениталните брадавици се лекуват с няколко метода, включително мехлеми и криотерапия (замразяване на брадавиците).
Генитален херпес
Гениталният херпес е често срещана инфекция, предавана по полов път, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV), същият вирус, който причинява афти.
Някои хора изпитват симптоми на HSV в рамките на няколко дни след контакт с вируса. Обикновено се появяват малки, болезнени циреи или рани, които могат да причинят сърбеж, изтръпване или болезнено уриниране. След като сте заразени, през повечето време вирусът остава неактивен. Въпреки това, определени задействания могат да реактивират вируса, причинявайки повторното появяване на циреите, въпреки че обикновено са по-малки и по-малко болезнени.
гонорея
Гонореята е заболяване, причинено от бактерии, които лесно се предават чрез полов контакт. Около 50% от жените и 10% от мъжете не изпитват никакви симптоми и не знаят, че са заразени.
При жените гонореята може да причини болка или парене при уриниране, вагинално течение (често воднисто, жълто или зелено), болка в долната част на корема по време на или след секс, кървене по време или след секс или между менструациите, понякога причиняващи обилна менструация.
При мъжете гонореята може да причини болка или парене при уриниране, бял мътен или воднист секрет от пениса и болка или дискомфорт в тестисите. Гонореята може също да засегне ректума, гърлото или очите.
Гонореята се диагностицира лесно чрез изследване на урина или тампон, взет от заразената област. Инфекцията се лекува лесно с антибиотици, но ако не се лекува, може да доведе до сериозни дългосрочни здравословни проблеми, включително безплодие.
Сифилис
Сифилисът е заболяване, причинено от бактерии, което в ранните си стадии води до безболезнена, но силно заразна рана на гениталиите или около устата. Язвата може да продължи до 6 седмици и след това да изчезне.
След това могат да се появят вторични симптоми, като обрив, грипоподобно състояние или неравномерна загуба на коса. Те могат да изчезнат в рамките на няколко седмици, след което ще има период, през който нямате никакви симптоми.
Късният или третичен стадий на сифилис обикновено се появява много години по-късно и може да причини сериозни здравословни проблеми като сърдечни заболявания, парализа и слепота.
Симптомите на сифилис не винаги са лесни за разпознаване. Рутинният кръвен тест най-често може да покаже наличието на сифилис на всеки етап. Може да се лекува с антибиотици, обикновено инжекции с пеницилин. При правилно лечение могат да се избегнат късните стадии на сифилис.
ХИВ СПИН
Най-често ХИВ се предава по време на незащитен секс. Може да се предаде и чрез замърсена кръв - например чрез споделяне на игла за инжектиране.
ХИВ вирусът атакува и отслабва имунната система, правейки я по-малко способна да се бори с инфекции и болести. Няма лечение за ХИВ, но има лечения, които позволяват на повечето хора да живеят дълъг и иначе здравословен живот.
СПИН е последният стадий на ХИВ, когато тялото ви вече не е в състояние да се бори с животозастрашаващи инфекции.
Повечето хора с ХИВ изглеждат здрави и нямат симптоми. Когато за първи път се заразите с ХИВ, може да изпитате грипоподобни симптоми с висока температура, болки в гърлото или обрив. Това се нарича сероконверсионна болест.
Обикновено се използва рутинен кръвен тест за откриване на HIV инфекция. Някои клиники могат също така да предложат бърз тест с помощта на кръвен тест от пръст или проба от слюнка.
При жените Trichomonas може да причини пенливо, жълто или воднисто вагинално течение с неприятна миризма, дразнене или сърбеж около влагалището и болка при уриниране. При мъжете трихомониазата рядко причинява някакви симптоми. Може да почувствате болка или парене след уриниране, сиво-жълт или сиво-зелен секрет или възпаление на препуциума.
Понякога трихомонадите могат да бъдат трудни за диагностициране и вашият личен лекар може да ви насочи към специализирана клиника за изследване на урината или цитонамазка. Веднъж диагностицирана, трихомониазата се лекува с антибиотици.
Срамни въшки
Срамните въшки обикновено се предават чрез близък генитален контакт. Те обикновено живеят в пубисната коса, но могат да живеят и в космите под мишниците, космите по тялото, космите по брадата и понякога във веждите или миглите.
Въшките пълзят от косъм на косъм, но не скачат от човек на човек. Може да отнеме няколко седмици, преди да забележите някакви симптоми. Повечето хора се чувстват сърбящи, но може също да намерите въшки или яйца (гниди) на въшки в косата си.
Срамните въшки обикновено могат да се лекуват добре със специални кремове или шампоани, които могат да бъдат закупени без рецепта в повечето аптеки. Не е необходимо да бръснете срамните си косми или косми по тялото.
краста
Причинителят на крастата е микроскопичен акар, който прави проходи в кожата. Заразяването може да стане чрез личен или сексуален контакт или чрез замърсени дрехи, спално бельо или кърпи.
Ако се заразите с краста, ще развиете силен сърбеж, който се влошава през нощта. Сърбежът може да бъде локализиран в областта на гениталиите, но често се появява и между пръстите, на китките и глезените, под мишниците и на торса или гърдите. Може да развиете обрив или малки пъпки. При някои хора крастата може да бъде сбъркана с екзема, като проверите техните ценови нива и прегледи на тяхната работа на нашия уебсайт.
Описание:
Болести, предавани по полов път (ППБ) или инфекции, предавани по полов път (ППБ) – тези термини означават инфекциозни заболявания, като най-честият път на заразяване е предаването по полов път.
Инфекциите, предимно предавани по полов път, в домашната медицина обикновено се класифицират в групата на полово предаваните болести (сифилис, донованоза,). Други ППИ често се предават по други начини: парентерално (HIV, B, хепатит C), въздушно-капково (треска Ебола), директен контакт (краста), вертикално (хламидия, HIV).
Класификация:
Заболявания като кандидоза, неспецифична и бактериална вагиноза, причинени от опортюнистична и сапрофитна микрофлора, не принадлежат към болестите, предавани по полов път, но често се разглеждат заедно с тях (и погрешно се класифицират като тях от неспециалисти).
Бактериални инфекции.
Ингвиналният гранулом (лат. granuloma inguinale) е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии от вида Calymmatobacterium granulomatis.
Шанкроид (лат. Ulcus Molle) е инфекциозно заболяване, което се предава по полов път. Причинителят на заболяването е бактерията Haemophilus ducreyi. Болестта е разпространена предимно в Африка, Централна и Южна Америка. В Русия се среща изключително рядко. (стар: lues) - хронично системно венерическо инфекциозно заболяване с увреждане на кожата, лигавиците, вътрешните органи, костите, нервната система с последователна промяна на стадиите на заболяването, причинено от бактерии от вида Treponema pallidum (pallidum pallidum) подвид pallidum, принадлежащ към род Treponema (Treponema ) (От старогръцки τρέπω - обръщане, νῆμα - нишка) от семейство Spirochaetaceae (От старогръцки σπεῖρα - къдря, χαίτη - дълга коса).
Lymphogranuloma venereum (болест на Durand-Nicolas-Favre) е хронично полово предавано заболяване. Причинителят е инвазивните серовари L1, L2 и L3 на Chlamydia trachomatis. Характеризира се със специфично увреждане на ингвиналните, феморалните, илиачните и дълбоките тазови лимфни възли. - инфекциозно заболяване, предавано по полов път, причинено от хламидия (Chlamydia trachomatis). Това е една от най-разпространените инфекциозни болести, предавани по полов път. Според статистиката 100 милиона души по света се разболяват от хламидия всяка година, а броят на хората, заразени с хламидия по света, според най-скромните оценки, достига един милиард. Според СЗО и редица местни и чуждестранни изследователи, това е една от най-честите полово предавани болести, така че сериозен проблем за съвременната венерология е търсенето на най-ефективните средства за лечение на така наречените негонококови възпалителни заболявания на пикочно-половата система. .
Гонореята (от старогръцки γόνος „семенна течност“ и ῥέω „поток“) е инфекциозно заболяване, причинено от грам-отрицателен диплокок - gonococcus lat. Neisseria gonorrhoeae, предавана по полов път и характеризираща се с увреждане на лигавиците на пикочно-половите органи. Отнася се за болести, предавани по полов път. При гонорея най-често се засягат лигавиците на гениталния тракт, но могат да бъдат засегнати лигавицата на ректума и конюнктивата (в този случай заболяването се нарича).
микоплазмозата е заболяване, причинено от специфичен микроорганизъм Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum), който принадлежи към Грам-отрицателни микроби без клетъчна стена. Инфекцията може да влезе в човешкото тяло при раждане от болна майка: микробите могат да проникнат в гениталния тракт на детето по време на раждането и да останат там за цял живот, като са в неактивно състояние. Така при изследване на деца вагиналната колонизация с уреаплазма се открива при 5%.
Вирусни инфекции.
ХИВ е вирус на човешка имунна недостатъчност, който причинява заболяването HIV инфекция, чийто краен стадий е известен като синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН), за разлика от вродената имунна недостатъчност.
Херпес симплекс вирус 2 (HSV-2, човешки херпесвирус 2) е вид от семейството на херпесните вируси Herpesviridae, който причинява генитални инфекции при хората (генитален херпес). Този вирус е невротрофичен и невроинвазивен, което означава, че след заразяване той мигрира в нервната система. Вирусът е особено опасен за хора с отслабена имунна система, като хора, живеещи с ХИВ, и за тези, които наскоро са претърпели операция за трансплантация, тъй като лекарствата, използвани при трансплантацията, потискат имунната система. - вид кондиломи са малки образувания с телесен цвят, които могат да се появят по гениталиите, около ануса, а понякога и в устата. По правило те се причиняват от вирусна инфекция, причинена от патоген - човешкия папиломен вирус (HPV).
Човешкият папиломен вирус (HPV - Human Papillomavirus) е вирус от рода папиломавируси, семейството на паповавирусите. Предава се само от човек на човек и води до промени в характера на растежа на тъканите. Известни са повече от 100 вида HPV. От тях повече от 40 могат да причинят увреждане на аногениталния тракт (гениталии и анус) на мъжете и жените и появата на генитални брадавици. Някои от тях са безвредни, други причиняват, някои причиняват.
Хепатит В е вирусно заболяване, причинено от вируса на хепатит В (в специализираната литература може да се нарича „HB вирус“, HBV или HBV) от семейството на хепаднавирусите. Вирусът е изключително устойчив на различни физични и химични фактори: ниски и високи температури (включително кипене), многократно замразяване и размразяване и продължително излагане на кисела среда. Във външната среда при стайна температура вирусът на хепатит В може да се запази до няколко седмици: дори в засъхнало и невидимо петно от кръв, върху бръснарско ножче или края на игла. В кръвния серум при температура +30°C инфекциозността на вируса продължава 6 месеца, при -20°C около 15 години. Инактивира се чрез автоклавиране за 30 минути, стерилизация със суха топлина при 160°C за 60 минути, нагряване при 60°C за 10 часа.
Цитомегаловирусът (CMV) е род вируси от семейството на херпесвирусите (Herpesviridae). Научното наименование произлиза от старогръцки. κύτος - клетка + μέγας - голям + лат. вирус - отрова. Представител на рода Човешки херпесвирус 5 (HCMV-5 или човешки херпесвирус тип 5) е способен да заразява хората, причинявайки им развитие на цитомегалия. (novolat. molluscum contagiosum) е кожно заболяване, причинено от един от вирусите на едра шарка. Обикновено се засяга кожата, понякога и лигавиците. Най-често инфекцията се среща при деца на възраст от една до десет години. Инфекцията се предава чрез директен контакт с болен или чрез замърсени битови предмети. Обикновено вирусната инфекция при възрастни води до образуване на надигнати възли по външните гениталии, бедрата, задните части или долната част на корема. Имат полусферична форма. Цветът отговаря на нормалния цвят на кожата или е леко по-розов. В средата на полукълбото има вдлъбнатина, донякъде напомняща на човешки пъп. Размерът на тези безболезнени лезии, които обикновено се появяват 3-6 седмици след инфекцията, варира от 1 mm до 1 cm в диаметър; те са розово-оранжеви на цвят с перлен връх. Когато натиснете възелчето, от него излиза сиренеста тапа, като змиорка. Най-често molluscum contagiosum не причинява сериозни проблеми и изчезва от само себе си в рамките на около 6 месеца; следователно не е необходимо лечение във всички случаи.
Саркомът на Капоши (ангиосарком на Капоши) е множествена злокачествена неоплазма на дермата (кожата). За първи път е описан от унгарския дерматолог Мориц Капоши и е кръстен на него.