Усложнения след BCG. Как се дешифрира BCG ваксината
Всяка ваксинация има функцията на имунопрофилактика, чиято цел е да се развие имунитет в човешкото тяло към патогена, въведен с ваксината.
Една от основните е ваксинацията BCG, поради която латентната инфекция на заболяването в тялото на детето не се превръща в очевидна и се изключва появата на тежки форми на това заболяване. Ето защо първата ваксинация BCG се прилага на деца в първите дни от живота след раждането.
Във връзка с
Съученици
Какво означава абревиатурата (съкращението) БЦЖ?
Общото наименование на BCG ваксината идва от латинското съкращение Bacillus Calmette-Guérin (BCG), което означава Bacillus Calmette-Guérin, кръстен на учените, които са го открили. Приготвя се от щам на отслабен туберкулозен бацил от домашни говеда, отглеждани в специална изкуствена среда - Mycobacteria bovis от различни подвидове. Самата ваксина съдържа определен брой живи и мъртви бактерии.
Какво означава абревиатурата (съкращението) BCG-M?
БЦЖ-М - така се нарича сухата противотуберкулозна ваксина за първична имунизация в щадяща форма. Тя се различава от конвенционалната ваксина в ниската си концентрация - ако BCG съдържа 0,05 mg от лекарството, тогава BCG-M съответно 0,025 mg. Тази ваксина е предназначена за първична ваксинация:
- Недоносени новородени (под 2500 g);
- неваксинирани в родилния дом поради слабост или някакво заболяване (ваксинирани в клиниката по местоживеене).
История на BCG ваксината
Основателите на БЦЖ ваксината са френските учени Камил Герен (ветеринар) и Албер Калмет (микробиолог).
- 1908 г. - началото на работата на учените, по време на която те установиха, че в определена хранителна среда е възможно да се отглеждат туберкулозни бацили с най-малка активност. След това те започнаха да разработват щам за създаване на ваксина.
- 1919 г. – учените получават ваксина с невирулентни бактерии, която не причинява заболяване при животните.
- 1921 г. - получава BCG ваксината за хора.
- 1925 г. - щамът е прехвърлен в Москва за изследване от учения L.A. Тарасевич, в резултат на което беше разкрита ефективността на ваксината.
- 1928 г. – BCG е приета от Обществото на нациите.
- Средата на 1950 г. – Ваксинирането на новородени става задължително.
- 1985 - BCG-M започва да се използва.
Кои страни се ваксинират срещу туберкулоза?
BCG ваксината се използва в много страни. В СССР през 1962 г. е обичайно всички новородени да се ваксинират масово в родилния дом, което продължава и до днес. В момента този подход към ваксинацията е запазен в Ирландия, Беларус, Румъния, Португалия, Унгария, Латвия, Естония, Литва, Молдова, Полша, България, Бразилия, Азербайджан, Индия и Словакия. В Германия ваксинацията е премахната през 1998 г.
В Сингапур и Малайзия от 2001 г. BCG се прилага само при раждане. Само в САЩ и Холандия никога не е прилагана масова ваксинация.
Съставът на ваксината
Основният компонент на ваксината са различните подвидове на Mycobacteria bovis tuberculosis bacilli. Бацилите се отглеждат в специална изкуствена среда за една седмица. След това се филтрират, изолират и концентрират. След това се лиофилизира в разтвор на натриев глутамат (замразява се и се суши във вакуумна камера). Това е сух прах, който се поставя в ампула, която съдържа приблизително 20 дози от ваксината. Разтворете щама в 0,9% разтвор на натриев хлорид, който обикновено се прикрепя веднага към ваксината.
Ваксинация на новородени в болницата
Ако новороденото има телесно тегло 2500 или повече и също така няма противопоказания за ваксинация като:
- увреждане на ЦНС;
- вътрематочни инфекции;
- кожни заболявания;
- хемолитична болест;
- HIV инфекция;
- злокачествени образувания;
- генерализирана инфекция за ваксинация,
след това на 3-7-ия ден на детето се ваксинира BCG. В други случаи той се ваксинира с BCG-M в родилния дом (с липса на тегло) или в клиниката след пълно възстановяване. Деца на възраст над 2 месеца, които не са ваксинирани в родилния дом, трябва да бъдат тествани преди ваксинацията - вземат се тестове и се извършва реакцията на Манту. BCG е възможно при отрицателна реакция на Манту и добри резултати от теста. Нормалната реакция към ваксинацията при новородени се проявява след около 4-6 седмици под формата на абсцес с размери 5-10 mm. Този белег не може да бъде обработен и нарушен.
Процесът на ваксиниране на кърмачета е особено внимателен - извършва се отделно от другите ваксинации, със специална игла и спринцовка. В картата на детето трябва да бъдат отбелязани датата на ваксинацията, серията и срокът на годност на ваксината. Деца от 0 до 2 месеца в деня на ваксинацията трябва да бъдат наблюдавани от педиатър.
В Русия и някои други страни е обичайно да се извършва реваксинация BCG. Това се случва на 7 и 14 години. Реваксинацията се различава от първата ваксинация по това, че се извършва само след проверка на реакцията на Манту - тя трябва да е отрицателна.
При липса на данни за първата ваксинация решението за повторна ваксинация се взема въз основа на наличието или отсъствието на белег на рамото - при отсъствието му е необходимо да се ваксинира. Локална реакция към реваксинация се появява след 2-3 седмици.
Възможни усложнения
Процентът на възможните усложнения след ваксинация БЦЖ не е висок - от 0,004 до 2,5%случаи. Най-честите усложнения могат да възникнат чрез 2 – 18
месеца ваксинация, в резултат на което страдат предимно лимфните възли (подключични, шийни, аксиларни и надключични). Понякога се образува BCG остеит, при който се засяга костната тъкан. Според статистиката от 2005 г. до 2010 г. броят на оперираните деца с BCG абсцеси нараства от 7 на 68 годишно. Често усложнение е повишаването на температурата в рамките на 2 дни. Основните причини за усложненията са грешки и неспазване на основните правила при прилагане на лекарството, индивидуална непоносимост към лекарството и неотчитане на противопоказанията за ваксинация. Смъртоносен изход е възможен при 1 случай на 1 милион (0,0001%).
По този начин,
Извършва се ваксинация БЦЖ, съгласно действащата нормативна уредба на МЗ всички новороденибез изключение почти веднага след раждането ( 3-7 дни от живота).
Каква е целта на ваксинацията, когато се прави втора ваксинация? Има ли противопоказания за нея и могат ли родителите по тяхна преценка да откажат ваксиниране с БЦЖ?
Ваксинация BCG и BCG-M, обща информация
В Руската федерация проблемът с туберкулозата е особено остър. статистически, за всеки 100 хилчовек отчита 20 пациентис открита туберкулоза. И около половината от тях са деца. Ваксинацията срещу туберкулоза е насочена само към създаване на имунитет срещу това заболяване. Струва си да се има предвид, че това не е гаранция за абсолютна защита, но значително намалява вероятността от инфекция чрез директен контакт с болен човек.
Какво е ваксинация BCG? Това са отслабени Mycobacterium tuberculosis, отглеждани в неблагоприятни условия за себе си (поради това имат ниска устойчивост на имунитет). BCG е транслитерация на латинското BCG. Съкращението означава Bacillus Calmette-Guerin - същият вид въведена микобактерия.
интересно БЦЖ-М- Това е разновидност на ваксината, която се използва за ваксиниране на недоносени бебета. Единствената му разлика е по-ниската концентрация на живи микобактерии. Условно се счита, че ефективността му е по-ниска, но клиничните изпитвания не успяха да установят този факт.
Ваксинирайте сев лявото рамо; ако това е невъзможно - в бедрото. Ваксинация интрадермално. Проникването на производни компоненти на микобактериите под кожата или в мускула може да провокира абсцес или некроза на меките тъкани.
След въвеждането на ваксината на мястото на инжектиране се появява леко възпаление, а по-късно - коричка, леко подуване, което може да пробие с освобождаване на гной.
Всичко това - нормална реакцияза ваксинация, но отлепването на кората, изстискването на гной или лечението на раната по какъвто и да е начин е строго противопоказано. Лекарите трябва да уведомят родителите за това. Пълното зарастване на рани отнема 2-3 месеца, на нейно място може да има лек незабележим белег.
Първа ваксинация БЦЖ, схема на ваксиниране
В страната има специален график за ваксиниране с БЦЖ. Календарът на ваксинациите на територията на Руската федерация е одобрен от Министерството на здравеопазването през 2001 г. с указ № 229. Според него можете да разберете колко пъти и кога се ваксинира БЦЖ:
- първи път- за 3-7 дни от живота на новороденото в родилния дом;
- втори път(реваксинация) - на 7 години;
- трети път(реваксинация) - на 14 години.
Родителите имат законното право да откажат ваксинация, като поемат пълна отговорност за здравето на детето. Но, както показва практиката, такива случаи често завършват с неуспех.
Първа ваксинация BCG е задължителен. Реваксинацияна 7 и 14 години се провежда избирателно, при отрицателна проба Манту (и със съгласието на родителите). Ако по някаква причина детето не е ваксинирано в родилния дом (например имаше противопоказания), то се извършва по-късно, но вече с предварителна тест Манту. Също така си струва да се има предвид, че в момента реваксинацията е задължителна само в онези региони, където има 40 или повече пациенти с туберкулоза на 100 000 души.
Защо ваксинация тече според календара? То е съставено от комисия от здравни специалисти, която заключава, че в основната рискова група са децата. След раждането и при достигане на училищна възраст рискът от инфекция е най-висок. Тези стъпки се вземат предвид в схемата за ваксиниране.
Не е известно обаче колко дълго продължава устойчивостта на организма към туберкулозните бактерии. Поредица от проведени клинични проучвания показват огромно разсейване на данните по отношение на ефективността на BCG ваксинацията. Ето защо в много европейски страни се извършва ваксинация само веднъж в живота, а реваксинацията се предписва само за служители на поликлиники.
Снимка 1. Мястото на инжектиране се зачерви на лявата ръка на детето, това е първата BCG ваксинация в живота му.
Ако първата ваксинация на детето направи по-късно, в бъдеще се препоръчва да се консултирате с имунолог за изготвяне на индивидуален план за последваща ваксинация. Не е толкова важно на каква възраст е направена първата ваксинация и реваксинация, основното е спазвайте периодичностмежду тях на 7 години.
Ще се интересувате и от:
Противопоказания за ваксинация
Противопоказания за BCG ваксинация са:
- недоносено бебе (тегло до 2,5килограм);
- остър имунен дефицит;
- инфекциозни заболявания в активен стадий;
- невралгични заболявания;
- наличието на кожни инфекции, злокачествени новообразувания;
- откриване на HIV инфекция при майката (с голяма степен на вероятност вирусът на имунната недостатъчност ще бъде открит и при детето).
Реваксинацията може да бъде отказана, ако първата ваксинация на детето е била придружена от сериозни усложнения и странични ефекти.
ВАЖНО!След BCG ваксинация, направете допълнителна ваксинация в същия ден Абсолютно забранено. Това важи и за условно "безобидни" ваксинации като хепатит В (трябва да се направи в първия ден от живота на детето).
След елиминиране на фактора, възпрепятстващ BCG, детето впоследствие се ваксинира БЦЖ-М.
Кой контролира ваксинационния календар?
Контрол на доставките, качеството и разпространението на BCG ваксини в Руската федерация се извършват от Rospotrebnadzor и Министерството на здравеопазването. За назначаване на навременни ваксинации - отговаря главният лекардетска клиника и главатародилен дом. Решението за ваксиниране, както и назначаването на дата за посещение на манипулационната се взема от педиатър или фелдшер(в селата и някои селища от градски тип) по споразумение с родителите на детето.
Възрастниваксинирайте се до 30 годинивъзраст в случаите, когато не е възможно да се установи фактът на имунопрофилактика или ваксинацията просто не е направена. В този случай пациентът трябва самостоятелно да кандидатства в болницата на мястото на регистрация със съответното заявление. Пред Задължителноправи се проба Манту.
ВАЖНО!Лекарите нямат компетентността да задължават да се ваксинират с БЦЖ без съгласието на родителите ( под 18). Всеки гражданин има пълното право да откаже всички видове имунопрофилактика, но е необходимо да се вземат предвид всички възможни последствия.
Полезно видео
Схема на ваксиниране. Колко пъти се правят БЦЖ и други ваксинации.
Къде да получите планирана ваксинация?
Планираната BCG ваксинация може да се направи безплатно в клиниката на мястото на регистрация. Първата ваксинация се извършва в болницата. Последващи - в пункта за първа помощ или в училище. Ако по някаква причина детето не е ваксинирано, то се извършва по-късно индивидуално (съгласувано с педиатъра). Ваксинирането е безплатно, изплаща се изцяло от държавния бюджет (съгласно Постановление на МЗ от 2001 г.).
Снимка 2. Ако е невъзможно да се направи инжекция в писалката, BCG ваксинацията се извършва в бедрото.
Разрешено за ваксиниране в частни клиникисъс съответното разрешение. Качеството на ваксината там обаче по нищо не се различава от тази, използвана в държавните клиники. Ако ваксинацията е извършена в такава институция, родителите получават подходящо извлечение. Тя трябва да бъде предоставена на областния педиатър или на болничния регистър по мястото на регистрация.
средна ценаваксинации в частни клиники - 400 рубли, но консултацията с педиатър се заплаща допълнително (около 2000 рубли). Това ще помогне да се уверите, че детето е абсолютно здраво по време на ваксинацията и няма противопоказания.
Така, BCG ваксинация- един от най-ефективните, но не 100% начини да се предпазите от инфекция с туберкулоза. Те го правят при раждането, отново - на 7 и 14 години
Първата ваксинация, с която се сблъсква бебето, е ваксина срещу туберкулоза или BCG ваксина за новородени. Извършва се още в родилния дом, като правило, на четвъртия ден от живота на новороденото бебе. Бъдещите майки и татковци трябва да разгледат по-отблизо какво представлява тази ваксина, каква е динамиката на развитие на BCG белега и какви грижи изисква мястото на ваксинация по време на инфекциозния процес.
Значението на БЦЖ ваксинацията при новородени
БЦЖ ваксината е жива ваксина, тъй като съдържа живи, макар и атенюирани говежди микобактерии. Произвежда се в суха форма, разредена със стерилен физ. разтвор непосредствено преди употреба. Ваксината се прилага само интрадермално, между слоевете на кожата на лявото рамо.
Тази ваксинация за новородени трябва да се направи възможно най-рано, защото детето има възможност да се зарази почти навсякъде. Освен това, за това изобщо не е необходимо да се свържете с пациент с туберкулоза, тъй като причинителите на болестта могат да бъдат на всяка повърхност за дълго време, в прах, във вода, в почвата и да останат жизнеспособни. Ето защо ранната защита на новороденото от това опасно заболяване е толкова важна.
Динамиката на развитието на BCG белега
След ваксинацията, за около 5 до 6 месеца, родителите трябва постоянно да наблюдават активните промени на мястото на инжектиране, въпреки че обикновено говорят за нормалното протичане на процеса.
Приблизително 4 до 6 седмици след първата инжекция на ваксината ще забележите петно на мястото на инжектиране. След това ще има уплътнение, леко повдигнато над кожата, наподобяващо ухапване от комар. Диаметърът на тази "хапка" е приблизително 5 - 10 mm. След известно време ще се превърне във флакон, пълен с бистра течност, която с времето ще стане мътна. Балонът ще се спука до 3-4 месеца и на негово място ще се образува кора. Може да се промени няколко пъти.
След шест месеца при повечето деца кората изчезва напълно, оставяйки на нейно място белег с дължина 3–10 mm, който ще се формира напълно до около 1 година.
Място на ваксинация: правила за грижа
Гледайки образуването на BCG белег, не се опитвайте да ускорите процеса или да "помогнете" на протичането му по никакъв начин.
- Никога не мажете мястото на ваксинация с дезинфектанти, било то зелено, йод, мехлем или друг дезинфектант.
- Не се опитвайте сами да спукате балона. Ако балонът се е отворил, отново не го третирайте с нищо, оставете да се образува кора.
- Не се опитвайте да премахнете кората. Ако кората се е отделила и на мястото на инокулацията се е образувала отворена рана, въздържайте се от къпане този ден.
- Не пенете мястото на ваксинацията, не го търкайте, докато къпете бебето. Не забравяйте, че всяка намеса може да наруши хода на този важен инфекциозен процес - ваксинацията срещу туберкулоза при новородени.
Възможни усложнения след ваксинация
Най-сериозното усложнение на противотуберкулозната ваксинация може да бъде инфекцията на бебето. Такива случаи са много редки и обикновено се случват във връзка с неправилния избор на бебета за ваксинация и пренебрегване на противопоказанията.
В резултат на неправилна селекция за ваксинация и наличие на нарушения в имунната система на детето, в резултат на BCG ваксинация, може да се развие остеит - възпалителен процес, който протича в костната тъкан.
Но по-често се регистрират по-леки усложнения, които са резултат от неправилно и неграмотно приложение на ваксината. Те включват:
- разязвяване, увеличаване на размера и нагнояване на инфилтрата;
- образуването на подкожен инфилтрат - когато инфилтратът се образува не в кожата, а под нея, където се усеща като топка. Това се случва, ако ваксината е била инжектирана твърде дълбоко, трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се открие подкожен инфилтрат - той може да се счупи навътре с инфекция, навлизаща в кръвния поток;
- разпространение на инфекцията в лимфните възли. В този случай лимфните възли (обикновено аксиларни) се увеличават до размера на орех, а понякога и на пилешко яйце, и са болезнено осезаеми. Понякога инфекцията може да избухне, в резултат на което се образува фистула - канал, през който се отделя гной;
- при новородени по-рядко, но при по-големи деца може да се образува келоид: това състояние се характеризира с прекомерен растеж на белег.
Както и да е, появата на някой от горните симптоми изисква задължителна консултация с фтизиатър.
Видео материали по темата за детските ваксинации
Първи ваксинации:
Лекарите за опасностите от ваксинациите:
Наистина ли са необходими ваксинации?
Най-добрият начин за предпазване от болестта днес е BCG ваксинацията (в превод от латински - Bacillus Calmette-Guerin).Веднъж попаднал в човешкото тяло, туберкулозният бацил остава в него завинаги, така че болестта се счита за една от най-труднотоза лечение.
Лекарството, използвано в този случай, се състои от мъртви и живи бактерии, които причиняват заболяването, и допринася за бързото развитие на противотуберкулозен имунитет.
Клетките за производството на ваксината се получават от туберкулозен бацил на крава, отслабен до такова състояние, че не е в състояние да причини вреда на тялото. Съответно ваксината е абсолютно безопасноза здравето и не може да провокира развитието на болестта.
Снимка 1. Инжекцията се поставя в бедрото на детето: това се случва, когато има противопоказания, които не позволяват инжекция, както обикновено, в предмишницата.
Лекарството се инжектира в горната част на рамото, а при наличие на противопоказания - в бедрото. Процедурата обикновено се извършва в болницата, на 3-7 денслед раждането на детето.
внимание! BCG ваксина не предпазвачовек от заразяване с туберкулоза, но предотвратява сериозни усложненияи преминаването на латентната болест към отворенформа.
Каква трябва да бъде реакцията на тялото към BCG
BCG лекарството провокира алергична реакция в организма: под кожата се натрупват Т-лимфоцити, които започват да се борят с туберкулозните патогени, което предизвиква съответна реакция от кожата. Ваксината се инжектира стриктно във вътрешните слоеве на кожата (в никакъв случай подкожно), след което се образува бяла плоска папула с диаметър около 10 мм, която се абсорбира през 18-20 минути- това означава, че лекарството е приложено правилно.
IN първи дниникакви промени в кожата на мястото на инжектиране не се забелязват, но понякога може да се образува леко зачервяване, удебеляване или възпаление на кожата - това се счита за нормален вариант. Важно е да се отбележи, че подобни реакции могат да продължат 2-3 дни, след което мястото на инжектиране (преди образуването на папула и белег) по външен вид не трябва да се различава от околните тъкани.
Когато се появи
Приблизително в рамките на един месец след инжектирането (в зависимост от индивидуалната реакция), малка папула, който изглежда като балон с леко нагнояване.
Това е нормална реакция и показва, че ваксинацията е била успешна, организмът се „запознава“ с патогените и развива имунитет.
В някои случаи образуването на папула и нейното заздравяване е придружено от силен сърбеж, но е строго забранено да се разресва, за да не се въведе инфекция под кожата. Понякога човек може да изпита леко треска, но ако цифрите на термометъра не се повишат над 37-38 , няма нужда да се тревожиш.
Три месеца след ваксинацията папулата се покрива с корички и зараства, а на нейно място се появява равномерен бял белег, понякога с розов или червеникав оттенък. Размерът на белега може да бъде различен и зависи от индивидуалните характеристики на организма и качеството на формирания имунитет. Най-добрият вариант е белег от 7 до 10 ммв диаметър. Образуване на белег по-малко от 4 ммпоказва, че ваксинацията не е постигнала целта си и няма противотуберкулозен имунитет.
важно!Има определени правила за грижа за мястото на инжектиране на BCG ваксината - получената папула забранено есмазвам антисептици, изцедете от него гной, Изтрий кориили увийте плътно превръзка.
Отклонения от нормата: снимка
Най-честата аномалия след BCG ваксинация е липсата на реакция. Отсъствиепапули и белег на мястото на инжектиране показват, че ваксината е с изтекъл срок на годност или тялото не е реагирало на въвеждането й с образуването на противотуберкулозен имунитет. В този случай е необходимо да се проведе туберкулинов тест (Mantoux) и да се приложи отново ваксината.
Снимка 2. Обикновено след инжектиране се образува папула - везикула с нагряване. Това е нормално, отклонение от нормата е липсата на каквато и да е реакция.
В някои случаи се образува белег след ваксинация, но след това внезапно изчезва - това показва изчезването на противотуберкулозния имунитет и изисква реваксинациячовек. Приблизително 2% хората на планетата имат вроден имунитет срещу туберкулоза, така че те също не образуват белег - наличието на такъв имунитет може да се определи и с помощта на теста Манту.
Снимка 3. Мястото на ваксинация може да се зачерви силно. Ако това не е изразено твърде силно, няма причина за безпокойство.
?
Снимка 4. Не е твърде висока температура при дете след BCG е нормално, не е необходимо да се обаждате на лекар.
Други реакции от кожата и цялото тяло (тежко зачервяване, втвърдяване, температура) възникват поради характерните особености на човешкото тяло или чувствителността към лекарството и, като правило, не изискватмедицинска намеса. Ако са твърде силни е необходима консултация със специалист.
Справка!В някои случаи белегът след въвеждането на BCG ваксината се образува не на повърхността на кожата, а в дълбоките слоеве. Наличието му може да се определи чрез промяна цветовекожа и малки уплътняване.
Ще се интересувате и от:
Какви симптоми трябва да предизвикват безпокойство след ваксинация
Сериозни усложнения след инжектиране се развиват доста рядко - те обикновено се наблюдават при хора с понижениимунитет или положителен ХИВ статус. Най-често това са необичайни реакции от страна на кожата, но в отделни случаи могат да възникнат патологии, които застрашават здравето или дори живота на човек.
- Лимфаденит. Индивидуална реакция на тялото към въвеждането на патогенни микроорганизми, която се характеризира с увеличаване на лимфните възли, субклавиални или супраклавикуларни. Пациентът се нуждае от консултация с инфекционист и специфична терапия.
- Остеомиелит.Опасно заболяване, което се развива чрез няколко месеца или години(средно една година) след инжектирането. Първо, има подуване на тъканите, съседни на мястото на инжектиране, след което в патологичния процес са включени ставите на ръцете, след това долните крайници, ребрата и ключиците. Пациентът не изпитва силен дискомфорт - възможно е леко повишаване на температурата и скованост в ставите.
- Келоидни белези. Разработете след грешновъвеждане на ваксината. Келоидните белези започват да се образуват една година след прилагането на ваксината и не се различават по външен вид от белезите от изгаряне. За най-опасни се смятат растящите белези – те изглеждат като ярко лилави образувания, често придружени от сърбежи болка. Терапията е насочена към инхибиране или пълно спиране на растежа на белега.
- BCG инфекция.Развива се изключително при хора с понижениимунитет и се проявява чрез възпаление около мястото на инжектиране.
Язва на мястото на инжектиране. При индивидуална чувствителност към BCG ваксината може да се появи язва на мястото на инжектиране, придружена от силен сърбеж.
Ако има по-малко от 1 смв диаметър, вероятно няма от какво да се притеснявате, но пациентът се препоръчва да се консултира с специалист по инфекциозни заболявания.
студен абсцес. Причината е нарушение на техниката на прилагане на ваксината (лекарството може да се прилага само интрадермално, а не подкожно). Усложнението се развива след около 1-1,5 месецаслед ваксинация и изглеждатуморис течно съдържание вътре.
По правило не причинява дискомфорт, но понякога лимфните възли могат да се увеличат при пациенти и да се появят язви по кожата. Най-често студените абсцеси се отварят сами 2-3 години, но понякога се налага операция (абсцесът се отваря и дренира, след което раната се зашива).
Най-опасните усложнения след BCG са остеомиелитът и BCG инфекцията - те могат да доведат до инвалидност и дори смърт, поради което при първите симптоми на тези заболявания трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Трябва да се отбележи, че подобни усложнения възникват при 1 случай от 100 000следователно ваксинацията срещу туберкулоза се счита за относително безопасна процедура за здравето.
внимание!Всяко усложнение след инжектиране на BCG трябва да бъде документиранв медицинското досие на детето и трябва да се има предвид при повторна ваксинация .
Как да различим нормалната реакция от патологията
Реакцията на тялото към въвеждането на BCG ваксината е знак, че тялото правилно "среща" причинителите на туберкулозата и се научава да се справя с тях. Но тъй като всяка ваксина може да причини странични ефекти, след въвеждането на лекарството BCG, трябва внимателно да наблюдавате състоянието на човека, особено когато става въпрос за кърмачета.
Папулата, образувана на мястото на инжектиране, трябва да е малка ( до 1 см в диаметър), а тъканите около него изглеждат здрави, без признаци на възпаление или язва.
Нормален цвят на кожата бяло, розово или червеникаво- ярко червено или кафяво показва развитието на усложнения или странични ефекти.
Освен това е необходим съвет от специалист в случаите, когато папулата не зараства по-дълго. 3-5 месеца.
Треската, която може да се появи след инжектирането, продължава не повече от 3 днии не е придружено от допълнителни симптоми (диария, кашлица, болка) - в противен случай повишаването на температурата показва инфекциозно заболяване.
Към днешна дата BCG ваксинацията се счита за оптимална и най-много безопасноначин за защита на населението от туберкулоза. В редки случаи лекарството може да предизвика нежелани реакции в организма, но стриктното наблюдение на състоянието и правилната грижа за мястото на инжектиране значително намаляват риска от сериозни усложнения.
Полезно видео
Вижте видеото, което разказва за реакцията към BCG, която трябва да бъде нормална след ваксинация.
Здравейте скъпи родители. Днес внимателно ще разгледаме как могат да се развият последствията от въвеждането му. Освен това в тази статия ще разберете какви могат да бъдат индивидуалните реакции на бебето към ваксината и какво поведение на тялото е нормално след тази ваксинация.
Нормална реакция
Родителите често се интересуват след прилагането на BCG ваксината как тялото реагира на нейното въвеждане. Препоръчително е, докато все още сте в клиниката, да разберете кои прояви са нормални и ако се открият някакви реакции, трябва да се консултирате с лекар. Какви симптоми могат да характеризират нормалния процес на оздравяване на мястото на инжектиране на BCG:
- Подуване и втвърдяване. Типично веднага след ваксинация. Може да се появи и преди образуването на абсцес. Така съзрява.
- Ако BCG ваксината стане червена, това не е причина за безпокойство. Такава реакция е типична, тъй като на мястото на ваксината възниква възпалителен процес. Основното е, че мястото на инжектиране е зоната на локализация и няма усещане за болка.
- Образуването на папула с появата на гнойно съдържание. Появява се месец-два след поставянето на ваксината. Този процес е резултат от развитието на имунитет от тялото на бебето. Вместо гной може да се образува червено съдържание. Такива прояви са нормални. Важно е натрупването на гной да не е придружено от болезнен процес, хиперемия на голяма площ, оток над 2,5 cm и висока температура. При наличие на съпътстващи симптоми може да се говори за патологични прояви и необходимост от спешно посещение в клиниката.
- Леко повишаване на температурата през първия ден след ваксинацията също се счита за норма, тъй като в тялото са въведени чужди агенти и тялото сега се бори максимално, съпротивлявайки се на инфекцията.
Не забравяйте, че веднага след ваксинацията бебето става податливо на проникване на вирусни и бактериални инфекции. За да избегнете усложнения, трябва да изолирате бебето си от болни хора седмица преди ваксинацията и седмица след нея.
Индивидуална непоносимост
Има случаи, когато дете след ваксинация BCG започва да се чувства зле. Най-често причината за това състояние е индивидуална реакция към приложеното лекарство или неговите компоненти. Симптомите на това явление могат да бъдат:
- Тежка слабост, летаргия, апатия.
- Загуба на апетит.
- Нарушение на съня.
- Рязко повишаване на температурата.
- Главоболие.
- Болезненост на ставите.
- Тежка алергична реакция.
- Хиперемия на мястото на инжектиране и околното пространство.
- Подпухналост над 3 см.
Ако вашето бебе има някой от горните симптоми след ваксинация, определено трябва да се консултирате с лекар за съвет. Първо, ще бъде направена бележка в картата на детето, второ, на бебето ще бъде оказана първа помощ и, ако е необходимо, ще бъде предписано лечение, трето, тези симптоми не винаги са резултат от непоносимост, възможно е ваксинацията на детето време съвпадна с началото на простудни заболявания, например.
BCG ваксинация, усложнения
За съжаление, никой не е имунизиран от усложнения. Но не забравяйте, че те са изключително редки, появата им е по-скоро свързана с неспазване на правилата по време и след ваксинацията, наличието на противопоказания за тази ваксинация (самите родители може да не знаят за това), лична непоносимост към прилаганото лекарство или недостатъчно формиран имунитет.
Последствията от ваксинацията се разделят според тежестта, следователно се вземат предвид усложненията, които са леки и тежки.
Лесна степен
При повишена активност на инжектираното лекарство може да се образува регионален лимфаденит, който се характеризира с възпаление в аксиларната област, след месец или два се появява хипертрофия на лимфните възли, понякога образувайки сраствания с кожата. Случва се на мястото на възпалението да се образува фистула с гнойно съдържание.
Често единственото лечение е отстраняването на лимфните възли.
- Абсцес. По правило това е резултат от неправилно инжектиране. Първоначално се появява инфилтрат, болезнен при палпация, след известно време омекотява, докато кожата изтънява и се зачервява. Ако стигнете до този етап, абсцесът ще се отвори и ще се появи гнойна фистула. Такава рана няма да може да заздравее няколко месеца, ще предизвика хипертермия и обща интоксикация на тялото.
Обикновено лечението включва операция.
Тежки последствия
- Некроза на кожата. Настъпва тъканна некроза в зоната на инжектиране и околностите.
- Генерализирана BCG инфекция. Най-често се случва, ако бебето има вродена имунна недостатъчност.
- Остеомиелит. Най-сериозното възможно усложнение. В началото бебето може да има лека треска. Заболяването ще остане незабелязано дълго време. Засегнатата област ще бъдат костите, на първо място: ключиците, ребрата, долните крайници. Родителите могат да забележат, че движенията на бебето са станали ограничени поради проблеми със ставите. Подуването може да стане видимо, но болката ще бъде почти незабележима. Детето развива остеит, след което се образува началото на лизис и започва разрушителното разрушаване на костната тъкан. Ако бактериите заразят гръдната кост и прешлените, се наблюдават туморни образувания. Възможно е развитие на процеси на деформация на гръбначния стълб.
Както може би сте забелязали, реакцията към BCG може да бъде от различно естество. С нормалното преминаване на етапите на заздравяване на мястото на инжектиране, някои родители започват да се притесняват, че бебето им има отклонение, докато други майки може да не забележат патологични промени и да не отидат на лекар навреме. Винаги е по-добре да играете на сигурно и да отидете отново на лекар (не непременно с бебето, за да не го излагате отново на възможни инфекции в коридорите на клиниката), за да сте сигурни, че нищо не застрашава здравето на вашето дете. Пожелавам на вашето мъниче всичко да мине леко и без последствия!