Ефективно средство за лечение на латентни инфекции. Полови инфекции - патогени, начини на заразяване, класификация, симптоми, принципи на диагностика, лечение и профилактика
Инфекциите на женските полови органи се класифицират като група заболявания, чийто начин на предаване е полов път. Това са патологии, които могат да бъдат причинени от бактериална инфекция, протозои или вируси. Тези патологии включват: папиломен вирус, херпес, микоплазма, уреаплазма, гонококови, хламидиални инфекции, трихомониаза и др.
Характеристика на ППИ е, че те могат да се предават по други начини (например чрез контакт). Те са в състояние да повлияят както на половите, така и на други системи на органите, предизвиквайки патологични процеси в тях. Инфекцията на женските полови органи може да се прояви в различни клинични прояви. Те зависят не само от вида на патогена, но и от местоположението му.
Сред причинителите на възпалителния процес на гениталиите са не само патогенни, но и условно патогенни микрофлора. По правило патогенната флора винаги отсъства в нормалната вагинална биоценоза.
В случай на проникване във вагиналната микрофлора, тя започва да се размножава и причинява възпаление, характерно за този тип патоген.
При жените инфекциите на гениталния тракт се причиняват от следните видове патогени:
- HPV (папиломен вирус, човешки папиломен вирус) причинява появата на неоплазми по кожата и лигавиците, провокира развитието на ерозивен процес на шийката на матката. При липса на навременна терапия процесът може да доведе до рак.
- Херпесен вирус.
- Причинителят на хламидия (хламидия).
- Трихомонада, водеща до трихомониаза.
- Гонореята е причинителят на гонореята.
- Причинителят на сифилис (бледа трепонема).
Условно патогенната флора, активирана, може да причини възпаление. Но болестите, които причиняват, не са венерически.
Опортюнистичните патогени са естествени обитатели на вагиналната флора.
С промяна в киселинно-алкалния баланс на вагиналната среда, тези микроорганизми допринасят за развитието на възпалителния процес в пикочно-половата система.
Групата на условно патогенната флора, която провокира развитието на колпит, неспецифичен уретрит, бактериална вагиноза, включва:
- гарднерела;
- стрептококова инфекция;
- стафилококи;
- дрождеподобни гъбички и др.
Причини за инфекция при жените
Появата на генитални инфекции при жените е свързана с проникването на патогена в тялото.
Рисковите фактори, които допринасят за инфекцията, включват:
- сексуален контакт с партньори, водещи антисоциален начин на живот и промискуитет;
- недостатъчна или неспазване на лична хигиена;
- използването на контрацептиви с ниско качество;
- кръвопреливане по време на операции;
- трансплантация на органи;
- дарение.
Провокиращите фактори са отслабването на имунната защита и злоупотребата с лоши навици.
Също така, хранителни разстройства (липса на витамини и микроелементи), физическо преумора, често пребиваване в състояние на стрес. Инфекцията на тялото с ППИ допринася за лошо здраве. Те дори могат да доведат до сериозни последствия, като безплодие и дори смърт.
Как се проявяват женските генитални инфекции?
В по-голямата част от случаите жените изпитват следните симптоми за наличие на сексуална инфекция:
- болка по време на акта на уриниране;
- доста често ходене до тоалетната, докато дневната диуреза не се променя;
- наличието на зловонна левкорея, освободена от гениталния тракт;
- болка и дискомфорт по време на полов акт.
Симптомите на инфекция са характерни за определен тип патоген на гениталните органи. например:
- папиломавирусната патология се характеризира с образуването на брадавици и брадавици в аногениталната зона;
- при гъбична инфекция (кандидоза) - наличие на сирене бяло течение с миризма на кисело мляко и силен сърбеж;
- за сифилис - образуване на язвени лезии (твърд шанкър) върху гениталиите и увеличаване на ингвиналните лимфни възли;
- гонореята се характеризира с гноен секрет и хиперемия на лигавицата на вулвата;
- за трихомонаден колпит - наличие на пенесто изхвърляне с миризма на гнило месо;
- гениталният херпес се характеризира с наличието на мехури с прозрачно съдържание и силно усещане за парене в засегнатата област. Често се наблюдава повишаване на телесната температура.
В повечето случаи симптомите на инфекция при жените зависят от това къде е настъпила инфекцията.
- Ако инфекцията е локализирана в уретрата, тогава ще има оплаквания от чести посещения на тоалетната, както и болка и дискомфорт при уриниране.
- Симптомите на инфекция на срамните устни ще се проявят чрез хиперемия и подуване на лигавицата, както и болка при допир.
- Ако е засегнат цервикалния канал (цервицит), жената ще се оплаче от наличието на зацапване по време или след полов акт.
- възпаленият ендометриум (ендометрит) ще се почувства чрез патологични прояви на менструални нередности под формата на болка в долната част на корема.
Времето на появата на първите признаци на заразност варира в зависимост от вида на патологията.
Инкубационният период на ППИ за различните заболявания е индивидуален. Може да отнеме няколко дни или да се разтегне във времето до няколко месеца и дори години. В някои случаи заболяването може да протече без характерни симптоми. По правило в около 20-40% от случаите, а дори и по-често, признаци на инфекция не се проявяват.
Диагностика на инфекции на женските полови органи
Само въз основа на характерните признаци на заболяването няма да се предписва лечение.
Докато не стане ясно кой тип патоген е провокирал възпалителния процес. Следователно, каквато и да е сексуалната инфекция, симптомите сами по себе си не могат да служат като основа за диагноза. Лечението трябва да се предписва само въз основа на резултатите от лабораторната диагностика.
За изясняване на диагнозата се извършват следните видове изследвания:
- Бактериоскопското изследване е ефективно, ако инфекцията е локализирана във влагалището и уретрата.
- Bakposev секрет от влагалището и уретрата.
- Провеждане на PCR диагностика с цел откриване на генетичния материал на патогена, независимо къде е локализирана инфекцията.
- Кръвен тест за наличие на антитела срещу патоген, който може да причини генитална инфекция на жената.
Къде можете да вземете тестове за женски генитални инфекции?
Бактериална инфекция е достъпна за откриване в тампони, взети от гениталния тракт. Може да присъства и в устата и ануса, ако жената прави орален или анален секс. В този случай при жените инфекциите, предавани по полов път, могат да покажат признаци на възпаление на устната кухина. Например, под формата на стоматит, тонзилит, фарингит. Както и ректума (симптоми на проктит). Ето защо, при наличието на тези симптоми, лекарят трябва да вземе намазка не само от устата, но и от ануса.
Къде лекарят ще вземе биоматериал за изследване зависи от:
- данни от медицинската история, събрани от лекаря, т.е. какъв вид сексуален контакт може да има пациентът със сексуален партньор, заразен със заразна болест;
- данните, получени в резултат на изследването и оплакванията на жената (наличие на обриви, хиперемия, подуване и болки в гърлото, както и естеството на изхвърлянето от ануса).
Кой лекар лекува инфекции на женските полови органи
Лечението на инфекциозни лезии на репродуктивната система при жените се извършва не от един специалист, а от различни специалисти. Този подход към лечението се обяснява със способността на патогените да засягат както гениталиите, така и други органи.
Лечението на патологични процеси, причинени от инфекция на женската репродуктивна система, като правило се извършва от следните специалисти:
- дерматовенеролог;
- гинеколог;
- специалист по инфекциозни заболявания;
- хепатолог;
- гастроентеролог;
- ревматолог.
Дерматовенерологът е специалист, който може да проведе преглед и да предпише подходящ курс на лечение.
Една жена може да се свърже с този специалист в следните случаи:
- ако имате секс със заразен сексуален партньор;
- ако има контакт без използване на защитно оборудване с мъж, за чието здраве има съмнения;
- когато се появят обриви или язвени образувания по лигавицата на гениталиите или кожата на различни части на тялото;
- появата на кожни неоплазми;
- ако на лигавиците се появиха кондиломи.
В допълнение към прегледа с дерматовенеролог, можете да обсъдите най-добрите методи за контрацепция. Потърсете и помощ при избора на превантивно лечение (медикаментозна профилактика) на венозни заболявания.
Но като правило всяка жена първоначално се опитва да посети гинекологичен кабинет.
Причините, които допринасят за лечението на жена при лекаря, най-често са:
- появата на патологични бели;
- болезненост в областта на гениталиите;
- наличието на неприятна миризма от гениталния тракт;
- дискомфорт по време на полов акт;
- необичайна бременност;
- невъзможност за зачеване (безплодие).
Гинекологът решава и въпроси, свързани с усложненията на инфекциозния процес и патологията на репродуктивната функция на жената.
Специалист по инфекциозни заболявания лекува ХИВ-инфектирани хора, заразени с хепатит В и С, херпесни и цитомегаловирусни инфекции.
Гастроентерологът и хепатологът са специалисти, които лекуват заболявания на стомашно-чревния тракт, включително черния дроб.
Тяхната основна роля е лечението и наблюдението на пациенти, засегнати от вирусен хепатит B и C.
Ревматологът е лекар, чиито пациенти са пациенти с автоимунни патологии.
Също така при заболявания, които допринасят за разрушаването на съединителната тъкан. Така например хламидийната инфекция може да причини проявата на синдрома на Райтер. Това е заболяване, което се проявява с увреждане на ставите, конюнктивата на очите и гениталната лигавица.
Как и как да се лекуват инфекции на женските полови органи
Методът на лечение зависи от вида на инфекцията, която е причинила патологичния процес.
Инфекцията на женските полови органи се причинява от различни групи микроорганизми.
Следователно, в зависимост от заболяването, се предписват определени лекарства.
- Болестите, причинени от бактерии (хламидия, сифилис, гонорея), се лекуват с антибактериални лекарства. Какви антибиотици да пиете ще каже лекарят след пълен преглед. Поради факта, че всяка година сексуалните инфекции развиват все по-голяма резистентност към антибиотици, болестите стават по-трудни за лечение, тъй като патогените придобиват резистентност към антибиотици, които преди това са се справяли добре с тях. Благодарение на нея всеки път става все по-трудно да се справим с инфекцията и практически няма възможности за терапевтичен ефект. Те могат да се използват в различни форми: под формата на инжекции или таблетки. Monural се използва за лечение на цистит. При сифилис се предписват антибиотици от пеницилиновата серия. Те се прилагат интрамускулно. Ceftriaxone се използва за лечение на гонорея, която се прилага интравенозно или интрамускулно.
- При генитален херпес и HIV инфекция се използват антиретровирусни лекарства. Те са в състояние да отслабят ефекта на вируса, но не могат напълно да отърват човек от инфекцията. Вирусът остава в тялото завинаги.
- При трихомониаза се предписват протозойни препарати. Например тинидазол или орнидазол.
- За лечение на хепатит се предписват имуномодулатори и антиретровирусни средства. Имуномодулаторите помагат за защита на черния дроб от токсичните ефекти на антивирусните лекарства.
- За лечение на гъбични патологии се използват лекарства с фунгицидно действие. Предписват се системни и локални лекарства. Използването на средства за локално лечение е основното при кандидоза. Предписват се вагинални супозитории или таблетки. Предписват се перорални препарати с флуконазол или клиндамицин. Тяхната ефективност се наблюдава в 90% от случаите. При липса на ефект след лечението се правят тестове за инокулиране на биоматериала за чувствителност към антимикотични лекарства. Въз основа на получените резултати се провежда по-нататъшно лечение.
- Терапията за заболявания, причинени от вируси, зависи от вида на патогена. При HPV неоплазмите се отстраняват с по-нататъшно назначаване на имуномодулатори.
Уретрални инстилации при женски генитални инфекции
За лечение на някои генитални инфекции (например с гонорея) е показано измиване на вагината или пикочния мехур с антисептични разтвори. Те се инжектират във вагината или уретрата. Измиването с антисептични разтвори допринася за бързото унищожаване на патогенната флора.Необходимо е да се извърши инстилация през първите два часа след незащитен сексуален контакт, по този начин може да се предотврати инфекцията.
Мирамистин, хлорхексидин, препарати, съдържащи сребро, имат превантивен ефект като антисептици.
Разтворите се инжектират в уретрата всеки ден или през ден.
Инстилациите в пикочния мехур се извършват само в условията на лечебната зала, така че е необходимо използването на катетър.
Лечение на инфекции на гениталния тракт по време на бременност
Лечението на инфекции по време на бременност представлява някои трудности за гинеколога. Тъй като в това състояние не могат да се прилагат всички възможни средства. Много от лекарствата са токсични за плода.
По време на бременност е въведена забрана за употребата на флуорохинолони и тетрациклини. Антивирусното лечение може да се проведе само с ацикловир.
От макролидите азитромицинът е най-малко опасен.
При гонококова инфекция се предпочита цефтриаксон.
За щастие повечето от пеницилиновите лекарства не са токсични.
защото дори не може да проникне в амниотичната течност.
В тази връзка антибиотичната терапия за сифилис е показана на всеки етап от бременността.
Инфекции на женските полови органи и традиционна медицина
Медицината измина дълъг път през последните години. И методите на лечение с помощта на народни средства не остават нещо от миналото и остават актуални.
Има много начини за лечение на "бабини методи". Според народните лечители в света няма растения, които да не могат да излекуват полова инфекция при жена. С помощта на лечебни растения билкарите препоръчват приготвянето на билкови отвари. Те се използват не само за орално приложение, но и за душ.
Може би билковите отвари могат просто да наситят тялото с минерали и витамини. Така те ще повлияят на подобряването на имунната защита, но няма да могат да унищожат патогените в организма. Тоест този метод е 100% несъстоятелен.
В допълнение, самолечението може да причини някои усложнения:
- разпространение на инфекцията по възходящ път;
- водят до безплодие;
- допринасят за преминаването на болестта в хронично състояние;
- оказват негативно влияние върху вътрешните органи и системи от органи.
В резултат на такива последствия пациентът рано или късно ще трябва да отиде на лекар.
Но пренебрегваното състояние ще се лекува много по-дълго и по-трудно. В тежки случаи дори може да се наложи хоспитализация.
Възможно ли е да правите секс по време на лечение на инфекции при жена
По време на лечебния процес се приписва сексуално въздържание.
Това се обяснява със следните причини:
- така че болен човек да не може да стане източник на инфекция за други хора;
- за да се предотврати разпространението на инфекцията по възходящ път през тялото;
- предотвратяване на по-нататъшно нараняване на лигавиците, които вече са увредени.
Освен това по време на заболяване за много жени сексуалните отношения са само тежест.
Тъй като причиняват дискомфорт:
- Пациентите изпитват болка при докосване на гениталната лигавица.
- Може да се отбележи кървене на лигавичния епител.
- Изхвърлянето има неприятна миризма, която може да отблъсне сексуалния партньор.
Ако една жена е готова за такива усещания, тогава тя има право да не се подчини на лекаря и да прави секс.
Но във всеки случай трябва да използвате презерватив.
Профилактика на инфекции на женските полови органи
За да се предотврати възможността от заразяване с полово предавани болести, вече е възможно да се ваксинирате срещу опасни заболявания като HPV и хепатит B.
Освен това можете да се предпазите от генитални инфекции, ако:
- избягвайте сексуален контакт с непознати хора, чието здраве е под съмнение;
- използване на презерватив;
- минимизиране на нетрадиционните форми на секс, особено с непроверени партньори;
- използването на специални предпазни средства, особено по време на полов акт с нов партньор.
Къде да отидете за лечение на полово предавани инфекции
Ако има признаци на инфекция с някоя от гениталните инфекции, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това може да е местен гинеколог или венеролог, водещ прием в клиника или клиника за грижа за кожата. Специалистът ще даде направление за тестове, резултатите от които ще позволят на лекаря да предпише правилното лечение.
Лечението в Москва може да се извърши не само по местоживеене, но и в една от частните клиники.
Предимствата на този избор включват:
- възможността за задълбочена диагностика, която позволява откриване на скрити инфекции;
- високо ниво на квалификация на специалистите;
- учтиво отношение на медицинския персонал;
- запазване на анонимност.
Ако подозирате инфекции на женските полови органи, моля, свържете се с опитни гинеколози и венеролози от нашия медицински център.
Лесно е да се каже: спи само с хора, на които имаш доверие. Но няма да попитате след красиво ухажване в края на основната романтична вечер: „Определено ли сте напълно здрави?“ Презервативите спасяват, разбира се, но не винаги. Има нюанси, за които не е обичайно да се говори. Статия за това какво да правите, ако сте спали с някого, на когото не вярвате много.
Секс с презерватив. Възможно ли е да се заразите?
Презервативът не пропуска генитални инфекции. Изключение правят кожните заболявания в гениталната област: въшки, краста, molluscum contagiosum, херпес и аногенитални брадавици. Но проявите на тези заболявания обикновено се виждат веднага с просто око.
Останалите бактерии и вируси няма да проникнат през бариерната защита, но могат да останат върху презерватива, ако жената е била заразена, и под презерватива, ако е мъжът. Ето защо, след като премахнете презерватива, трябва да измиете добре ръцете си със сапун и след това гениталиите. Ако е възможно, ще бъде полезно веднага след секс да третирате гениталиите и кожата наоколо с антисептик - мирамистин или хлорхексидин. Често това е достатъчно и не е необходима спешна профилактика.
За съжаление, мнозина пренебрегват използването на презерватив по време на алтернативни форми на полов акт. Инфекцията се предава чрез орален и анален секс по същия начин, както при класическия секс. И дори чрез интимни играчки. Ако по време на тези форми на сексуален контакт не е използван презерватив, са необходими спешни превантивни мерки.
Добавете бутилка хлорхексидин или мирамистин към комплекта за защита на презервативите. Носете го със себе си за всеки случай, след съмнителни контакти избършете кожата наоколо.
Секс без презерватив. Кога трябва да започнете да се тревожите?
Веднага. Винаги съществува риск от заразяване при незащитен полов контакт. Невъзможно е да се знае със сигурност дали човек има инфекции, които могат да се предават по полов път. Можете да се заразите от всеки, дори ако той изглежда безопасен и надежден - често човек може дори да не подозира, че е болен. Съвсем реално е, че преди година той / тя е правил секс със същия невеж проспериращ човек, а след това, поради антибиотиците против настинка, сексуалната инфекция веднага премина в хронична незабележима форма.
Хванат на местопрестъплението. Признаци на инфекция
Ако по време на секс забележите странни прояви в партньора си, оставете настрана неудобството, коректността и още повече желанието за интимност. Наличието на полово предавана болест може да показва:
Запомнете: инфекциите, предавани по полов път, могат да бъдат асимптоматични и често не е възможно да ги разпознаете. Често има ситуации, когато единият партньор има ярко заболяване, с кожни обриви, болка и треска, а другият не проявява същата инфекция по никакъв начин. Затова никога не съдете само по външното състояние на кожата.
Ако кожата на половите органи е чиста, това не гарантира липсата на полово предавани болести. Винаги трябва да се извършва профилактика при незащитен контакт.
Какво може да се зарази?
Основните полови инфекции включват бактериални и вирусни заболявания.
Бактериите след незащитен секс могат да бъдат предотвратени, ако лечението започне навреме. Вирусни - не.
Бактериални инфекции:
- чести полово предавани болести - сифилис, гонорея, хламидия, трихомониаза;
- условно патогенни - микоплазмоза, уреаплазмоза, бактериална вагиноза;
- много редки "тропически" - мек шанкър, донованоза, венерически лимфогранулом.
Вирусни инфекции: генитален херпес, ХИВ, хепатит и, генитални брадавици.
Можете да се заразите и с невенерически кожни заболявания. Това са въшки, краста и заразен молуск. Тук е лесно да забележите проявите на партньор.
Какво трябва да направите след незащитен секс?
Всичко зависи от времето, изминало от половия акт.
- В първите два часанай-вероятно за предотвратяване на инфекция. В този момент се прилага спешни превантивни мерки. Ако са минали два до четири часа, тогава също си струва да опитате, но ефективността ще бъде много по-ниска. След 4 часа спешната профилактика вече е безсмислена.
- В следващите 72 часаИнфекцията или се е случила, или не. Болестта тепърва ще се проявява. По това време прекарват лекарствена профилактика.
- След 3 дниМедицинската профилактика вече ще бъде не само неефективна, но дори вредна. Това ще замъгли картината на болестта, може да причини антибиотична резистентност или да направи инфекцията латентна. Ето защо, ако времето е минало, остава само да бъдете търпеливи и да изчакате.
При липса на симптоми трябва да се направят тестове: след две седмици - за големи бактериални инфекции, след 1,5 месеца - за сифилис и след още 1,5 месеца - за ХИВ, херпес, хепатит.
Тези лекарства включват: интерферон алфа (Viferon, Genferon, Vagiferon), индуктори на интерферон (Neovir, Lavomax, Amiksin), антивирусен спрей (Epigen Intim).
- Viferon се използва под формата на ректални супозитории (500 000 IU). Интерферонът, включен в състава му, повишава локалния имунитет и намалява вероятността от инфекция с херпес, хепатит и. Цената на лекарството е около 350 рубли.
- Genferon се продава под формата на вагинални и ректални супозитории. В допълнение към интерферона съдържа таурин (засилва действието на интерферона) и бензокаин (болкоуспокояващо). Средната цена на лекарството е 280 r (при доза от 250 000 IU).
- Vagiferon е една от най-добрите комбинации от активни съставки. Продава се под формата на вагинални супозитории. Съдържа интерферон, метронидазол (активен срещу трихомонади, микоплазми и гарднерела) и флуконазол (противогъбично лекарство). Цената на лекарството е около 350 рубли.
- интерферонови индуктори. Продава се под формата на таблетки. Стимулира образуването на вътрешен интерферон. Средната цена на Lavomax е 400 r, Amiksin е 500 r, Neovir е 1000 r.
- Epigen intimate - продава се под формата на спрей. Има имуностимулиращ, антивирусен, противовъзпалителен, противосърбежен и регенериращ ефект. Подходящ за локално приложение както за мъже, така и за жени. За да се сведе до минимум рискът от заразяване с вирусни инфекции, лекарството се използва преди и веднага след полов контакт: пръска се върху гениталиите, вагината и уретрата. Средната цена на лекарството е 900 r (15 ml) и 1700 r (60 ml).
Местните препарати - свещи, спрейове - се използват най-оптимално в първите часове. Ако са минали повече от 2 часа след секс, тогава е по-добре да използвате антивирусни хапчета.
Предотвратяването на вирусни инфекции е много трудно. Профилактиката с антивирусни лекарства само леко намалява вероятността от заразяване с генитален херпес и хепатит и е само допълнение към основната антибактериална профилактика.
В заключение малко повече за анализите
Няма смисъл да ги приемате веднага след незащитен секс. Всяка инфекция има свой собствен инкубационен период, когато все още е невъзможно да се разпознае нито клинично, нито чрез лабораторни изследвания.
За хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, гонорея и трихомониаза при липса на симптоми е най-добре да се изследват след 2 седмици. Вземат една цитонамазка, която се проверява по метода PCRза наличието на всеки от микробите. При наличие на инфекция се извършва култура с определяне на чувствителността към антибиотици.
За да се определи сифилис, когато се появи твърд шанкър, от него се взема намазка за микроскопско изследване. При негово отсъствие се взема кръвен тест. Прави се не по-рано от 6 седмици след полов контакт.
Полово предаваните инфекции (ППИ) са цяла група заболявания, които имат отрицателно въздействие върху пикочно-половата, репродуктивната и други системи на тялото. Опасността представляват патогенни микроорганизми, които могат да се предават от болен човек на здрав човек по време на секс, чрез кръв и в много редки случаи чрез битови средства.
Видове генитални инфекции
Има 20 основни типа полово предавани инфекции, всички от които представляват риск за здравето. Много често пациентът дори не осъзнава, че е заразен, тъй като такива заболявания имат латентен инкубационен период, през който не се откриват симптоми. Тази ситуация води до прехода на началния стадий на заболяването в хроничен.Всички инфекциозни заболявания се разделят на три вида според вида на патогена:
- Заболявания, причинени от микроби - сифилис, гонорея, мек шанкър, ингвинална лимфогрануломатоза.
- Заболявания, провокирани от протозойни протозойни видове микроорганизми, най-често срещаният от които е трихомониазата.
- Вирусни лезии - HIV, хепатит, херпес, цитомегалия.
- Сифилис.Предава се както по полов, така и по вътрешен път, чрез кръв, слюнка и семенна течност, възможно е плацентарна инфекция на детето от майката. Основните симптоми са кожни обриви, язви, миалгия, главоболие, повишаване на белите кръвни клетки и намаляване на хемоглобина. Прочетете за анализа за сифилис.
- Шанкроид (мек шанкър).Заразяването става само по време на полов контакт. Заболяването се характеризира с развитието на гнойни процеси, обхващащи най-близките лимфни възли. Външни признаци - нелекуващи язви със серозно съдържание и оток около обиколката. Лезията обхваща областта на препуциума при мъжете, срамните устни при жените. При нетрадиционни видове секс е възможно увреждане на устната кухина и ануса.
- Трихомониаза.Заразяването става по време на полов акт, по-рядко при битови контакти. При жените заболяването се проявява под формата на хиперемия и сърбеж на лигавичните тъкани на влагалището, отделяне с примес на пяна и неприятна миризма. При мъжете това е затруднено, болезнено уриниране, чести фалшиви позиви за ходене до тоалетната.
- гонорея.Инфекцията се предава по време на полов акт, чрез лични вещи на пациента, когато бебето преминава през родовия канал. При мъжете основните симптоми са възпаление на уретралния канал, болка по време на уриниране и гнойно отделяне. Ако патогенът проникне в простатната жлеза, ерекцията може да намалее. Гонореята при жените се проявява с обилно отделяне на гной, болка и парене при изпразване на урината. Прочетете повече за гонококова инфекция (гонорея).
- . Тя се различава от латентния характер на потока и всъщност няма външни прояви. Основните симптоми се появяват само при напреднала форма и се изразяват в болка, сърбеж по половите органи при жената и същите симптоми при мъжа по време на уриниране. Начини на инфекция - сексуален контакт, използване на бельо и хигиенни предмети на болен човек, предаване от майка на дете по време на бременност и раждане.
- Кандидоза.Има типични прояви под формата на възпаление на лигавицата на половите органи и устата, силен сърбеж, интензивни секрети със сиренест характер. Инфекцията може да се развие в резултат на полов акт, при продължителна употреба на антибиотици.
- Човешки папилома вирус.За инфекцията е типично проникването в тялото по сексуален и битов път. Външни признаци - генитални брадавици и брадавици по лигавиците на репродуктивните органи и ануса. Някои разновидности са особено опасни - водят до онкология на гърдата и шийката на матката при жените.
- Уреаплазмоза.Предава се на бебето по време на раждане, по полов път. Изразените признаци често липсват, при мъжете инфекцията провокира развитието на простатит с типични симптоми - болка, болка, затруднено уриниране.
- Цитомегаловирус.Инфекциозните агенти се въвеждат в тъканите чрез сперматозоиди, женски, вагинални секрети и са способни да заразят детето по време на вътреутробното развитие. Симптомите в повечето случаи липсват.
- Ингвинална лимфогрануломатоза. Разпространението става чрез сексуален контакт. При мъжете се засяга главата на пениса, при жените - срамните устни и вагината. На местата на инфекцията се появяват мехурчета и язви. С развитието на патологията се увеличават цервикалните, ингвиналните и субмандибуларните лимфни възли.
- Гарднерелоза.Предава се чрез незащитен полов акт, въпреки че в някои случаи вирусът може да бъде въведен чрез домакински средства. Тъй като патогенът активно потиска жизнената активност на лактобацилите, човек може да изпита проблеми с храносмилането и нарушаване на нормалната дефекация.
- Микоплазмоза. По-често се среща при жени по време на незащитен секс, причинявайки бъбречна дисфункция, възпаление на уретрата и вагината.
- Хепатит (В и С).Инфекцията има различни пътища на проникване – чрез кръв, слюнка, семенна течност, кърма. Симптомите на инфекцията могат да бъдат намален апетит, умора, болка в черния дроб, болки в ставите, тъмна урина, пристъпи на гадене.
- . Често срещано, практически нелечимо заболяване, предавано както по полов, така и по домашен път. Поради факта, че патогенът не само има способността да прониква в човешката ДНК, той се въвежда в нервните влакна на гръбначния стълб, където остава, ставайки недостъпен за интерфероните и антителата на имунната система. Намирайки се в латентно състояние, вирусът се активира с всякакви признаци на намаляване на защитните сили на организма. Обривите са локализирани по устните, лигавицата на бузите, очите, в областта на гениталиите, по гениталните гениталии при жени и мъже. Обривите изчезват най-често след 20-30 дни.
- Човешки имунодефицитен вирус (HIV).Начини на заразяване - чрез кръвта, полов акт (вижте повече подробности за). Симптомите на инфекция в острата фаза са висока температура, втрисане, болки в ставите и мускулите, подути лимфни възли, обрив, чревно разстройство, повръщане и главоболие. За известно време заболяването може да не прогресира, продължавайки да унищожава имунната система, след което благосъстоянието на пациента се влошава.
- СПИН.Сериозно полово предавано заболяване. Основните пътища на предаване са орален и анален полов акт. Синдромът на имунната недостатъчност има следните основни симптоми - висока температура, обща слабост, повишено изпотяване, редовно главоболие, миалгия. Често има признаци на интоксикация - гадене, позиви за повръщане, затруднено дишане.
- Пубисна педикулоза.Особеността на заболяването е предаването не само чрез сексуален контакт, но и чрез бельо и спално бельо. Характерни симптоми са силен сърбеж, хиперемия на кожата в областта на скалпа.
- Molluscum contagiosum.В допълнение към сексуалните отношения, болестта се предава чрез бельо, спално бельо, предмети от бита, при нанасяне на татуировка, чрез микротравми при близък контакт. Кожното заболяване се изразява под формата на закръглени папули - възли, които с времето се увеличават по размер и се сливат помежду си, образувайки обширна засегната повърхност.
- Епидермофитоза (ингвинална гъбичка).Начини на заразяване - интимност, близки битови контакти, въвеждане на инфекция чрез козметика и лична хигиена. Типичен симптом на заболяването е силен сърбеж, обриви под формата на розови папули в скротума, пениса при мъжете, в подмишниците, гениталиите, задните части, вътрешната страна на коленете и под гърдите при жените.
- краста.Въвеждането на краста настъпва при продължителен контакт, включително по време на коитус, когато кожата на пациента влиза в контакт със здравия епидермис. Основните прояви са силен сърбеж, който става непоносим вечер и през нощта, когато активността на патогена се увеличава. Локализация на обривите - гениталии, лумбална област, седалище, гърди, стъпала, вътрешна част на бедрата, подмишници.
В това видео венерологът разказва подробно за видовете генитални инфекции, как засягат органите, какви симптоми имат и как да се справите ефективно с тях.
И това са само най-често срещаните инфекции, провокирани от различни патогенни микроорганизми. Всеки случай ще изисква индивидуален подход към лечението и лекарства, които са ефективни за определен патоген.
Причинители на инфекция
Причината за развитието на половите инфекции е проникването в тялото на патогенни вируси, бактерии, протозои, едноклетъчни организми, гъбички.
Основни предпоставки:
- Липса на качествени контрацептиви.
- Случайни сексуални връзки с непознати партньори.
- Недостатъчна лична хигиена.
- Донорство и кръвопреливане при злополуки, операции, трансплантации.
- Липса на своевременно лечение на инфекция преди зачеването и по време на бременност.
Половите инфекции водят не само до лошо здраве, но и до сериозни последствия - безплодие, импотентност, смърт.
Диагностика
За точна диагноза са необходими лабораторни изследвания и използване на медицинска апаратура. Но всяко посещение при лекар започва със събиране на анамнеза и преглед на пациента. Днес има толкова много разновидности на патогени, че изследванията на bakposev и цитонамазка очевидно не са достатъчни, за да се получи надежден резултат.Диагнозата при мъжете се извършва чрез следните методи:
- Полимеразната верижна реакция (PCR) е високоинформативен метод за изследване, който позволява да се идентифицира вида на патогена чрез неговата ДНК в биоматериала от секрецията на простатната жлеза, уретрата, спермата и кръвта. Също така методът ви позволява да изберете правилния антибиотик за този вирус. За изследване на пациента се взема материал от уретралния канал.
- Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е метод, чрез който антитела срещу специфични инфекциозни организми могат да бъдат открити в кръвен тест.
- Имунофлуоресценцията е лабораторен кръвен тест, който дава максимална информация за защитните сили на мъжкото тяло, автоимунни заболявания, неуспехи на ендокринната система и хемопоетични патологии.
- серологичен кръвен тест за разпознаване на антигени;
- хистологично изследване на тъканите на маточната кухина и цервикалния канал;
- клиничен кръвен тест за съдържанието на хемоглобин, нивото на еритроцитите и левкоцитите.
Комплексно лечение
Лечението на инфекциозните заболявания е индивидуално за всеки пациент и е комплексно. Освен това пациентите се регистрират във венерическа институция до пълното им излекуване. Курсът се възлага както на пациента, така и на неговия партньор.
Терапията на гениталните инфекции при мъжете и жените включва отказ от сексуални отношения и употребата на комплекс от лекарства:
- антибактериални средства под формата на таблетки и инжекции;
- аналгетици и спазмолитици при болезнено уриниране, главоболие, мускулни, лумбални болки;
- противовъзпалителни средства за облекчаване на подуване, дразнене, хиперемия на кожата на лигавиците;
- ако е необходимо - противогъбични лекарства;
- витамини и имуномодулатори за подобряване на имунитета;
- лекарства за външна употреба под формата на мехлеми, кремове за обриви и язви.
- Пеницилини - Ампицилин, Амоксицилин.
- Нитроимидазол - трихопол, метронидазол.
- Аминогликозиди - Неомицин, Спектиномицин.
- Макролиди - кларитромицин, еритромицин.
- Флуорохинолони - Офлоксацин.
- Тетрациклини - доксициклин, тетрациклин.
Отделно трябва да се каже за лечението на папиломавирусна инфекция. Това е болест за цял живот и можете само да заглушите нейното проявление. Повече за това.
Освен всичко друго, за сексуални инфекции се предписват ректални / вагинални супозитории в комбинация с други средства, които помагат за облекчаване на възпалението, намаляване на болката и подуването. Те включват:
- антимикробни супозитории Betadine, които спират възпалението;
- с трихомониаза, антибактериалното лекарство метронидазол е ефективно;
- Пимафуцин е високоефективен - вагинални супозитории за жени с противогъбично действие.
В това видео венерологът говори подробно за лечението на генитални инфекции. Кои лекарства са по-добри, как правилно да се изгради система за лечение.
При тежки състояния е показано стационарно лечение под постоянно наблюдение. В ранните стадии на заболяването пациентът може да се лекува у дома според указанията на специалист, като спазва режима на приемане на необходимите лекарства и понякога почивка на легло.
Предпазни мерки
За да се предотврати инфекцията, трябва да се спазват следните правила:- използване на презервативи и контрацептиви при жени;
- периодичен преглед от гинеколог и уролог;
- ако е необходимо, ваксинации;
- спазване на интимна хигиена;
- използването на антисептични разтвори за предполагаема инфекция в рамките на няколко часа след полов акт;
, човешки папиломен вирус и др.). В допълнение, групата на полово предаваните инфекции (ППИ) включва СПИН, както и някои дерматологични заболявания (педикулоза, molluscum contagiosum, краста).
Единственият начин да не станете жертва на сексуални инфекции е редовното планово посещение на двамата сексуални партньори при специализирани специалисти. Гинеколозите и уролозите-андролози на мултидисциплинарната клиника "МедикСити" имат богат опит в диагностицирането и лечението на широк спектър от полово предавани инфекции и други заболявания на пикочно-половата система. Всички необходими лабораторни изследвания, включително изследвания за генитални инфекции, можете да направите в нашата клиника по всяко удобно за Вас време.
Основните начини за предаване на сексуална инфекция:
- по време на сексуален контакт (по време на вагинален, орален или анален секс);
- чрез кръвта;
- от майката на плода по време на вътреутробното развитие или на дете - по време на раждането, както и чрез млякото по време на кърмене;
- в много близък контакт със заразен човек в ежедневието.
Сексуалните инфекции са доста заразни и не се развива имунитет към тях. Това означава, че инфекциите, предавани по полов път, могат да бъдат повторно заразени. При заразяване се засягат гениталиите, но ако не е проведено своевременно и ефективно лечение, могат да бъдат засегнати и други органи.
Понякога гениталните инфекции протичат без изразени клинични симптоми, това са така наречените латентни полови инфекции.
Симптоми на генитални инфекции
Могат да се разграничат следните признаци на генитални инфекции:
- необичайно отделяне и миризма от гениталиите;
- появата на израстъци върху лигавицата на външните полови органи;
- появата на сърбеж, болка и парене в гениталиите;
- често желание за уриниране;
- болка и дискомфорт по време на полов акт;
- появата на обрив, рани и рани по кожата или лигавиците;
- увеличени лимфни възли;
- в някои случаи повишаване на телесната температура.
Причинители на генитални инфекции
Статистиката за полово предаваните инфекции изостава много от реалната картина на заболеваемостта. Една от основните причини е, че хората не са наясно със своето заболяване. Ако симптомите на такива сексуални инфекции като гонорея и сифилис са отдавна известни и изразени (следователно болните незабавно търсят медицинска помощ), тогава хламидия, трихомониаза, гарднерелоза, микоплазмоза и др. - сравнително нови сексуални инфекции, за чието съществуване мнозина просто не подозират. Плюс това, те често са безсимптомни (особено при жените) и проявяват сериозни усложнения след значителен период от време след инфекцията. В същото време новите полови инфекции са много коварни - предават се не само на половия партньор, но и вътреутробно на плода, а на детето - чрез майчиното мляко. Предаването на тези генитални инфекции е възможно и чрез кръвопреливане. Полово предаваните инфекции се разпространяват чрез кръв, лимфа, сперма и др. При заразяване се засягат не само органите на пикочно-половата система, но и всякакви други органи и системи.
Сексуални инфекции при мъже и жени
Доста трудно е ППИ да се разделят на мъжки и женски генитални инфекции, тъй като по-силният и по-слабият пол страдат от едни и същи заболявания, получени по едни и същи методи. При всяка инфекция, предавана по полов път, има патоген, който навлиза в лигавицата на органите на репродуктивната система и причинява възпаление. Често гениталните инфекции засягат няколко органа едновременно.
В зависимост от това кои органи са засегнати, е възможно условно да се разделят полово предаваните инфекции на мъжки и женски.
Сексуални инфекции при мъжете
Инфекцията след полов акт може да засегне силния пол:
- пенис (баланопостит);
- простатната жлеза (простатит).
Сексуални инфекции при жените
За инфекции на женските полови органи се има предвид, когато са засегнати следните органи:
- възпаление на яйчниците;
- възпаление на матката;
- възпаление на шийката на матката;
- възпаление на фалопиевите тръби;
- вагинално възпаление.
Повече информация за тези заболявания можете да намерите.
Някои болести са универсални - и мъжки, и женски. Например уретрит (възпаление на уретрата), цистит (възпаление на пикочния мехур), възпаление на бъбреците и уретерите.
Диагностика на генитални инфекции
За ефективно лечение на гениталните инфекции е необходима пълна диагностика, включваща лабораторни изследвания, тестове за полови инфекции (откриване на хламидии, микоплазми, уреаплазми, гонококи, трихомонади и др.) и функционална диагностика (уретероскопия, ултразвук и др.).
Опасността от генитални инфекции е в усложнения, които могат да се появят няколко месеца (и дори години) след инфекцията. Най-сериозните последици от нелекуваната инфекция при мъжете са простатит, безплодие. В женското тяло сексуалните инфекции могат да причинят нарушение на микрофлората на влагалището, растеж на условно патогенни бактерии, което често води до ендометрит, аднексит, цистит и други възпалителни заболявания, както и безплодие.
Ето защо, при първото подозрение за сексуални инфекции (а също и ако сте имали незащитен сексуален контакт), препоръчваме да се свържете със специалист. Той ще Ви назначи да преминете необходимите изследвания за полово предавани инфекции, въз основа на които ще Ви препоръча схема за лечение на полово предавани инфекции.
Лечение на генитални инфекции
Лечението на гениталните инфекции включва използването на различни антибиотици и антимикробни средства. Предписват се и общоукрепващи средства. Лечението се провежда и за двамата партньори едновременно, в противен случай те ще се заразят един друг. Мнозина погрешно вярват, че могат да се справят сами с лечението на генитални инфекции, като използват съвети от интернет. Обаче не е така. По-добре е да се подготвите за лечение под ръководството на уролог с контролни тестове за полово предавани инфекции.
Болестите, предавани по полов път, или накратко ППБ, статистически се срещат поне веднъж в живота при 80% от сексуално активното възрастно население. Доста лесно е да се заразите с гонококи, хламидия, уреплазмоза, херпес и папиломен вирус при един незащитен сексуален контакт, по време на който повече от 20 вида патогени могат да се предават от партньор на партньор.
Коварството на гениталните инфекции е техният асимптоматичен ход или малки промени, на които жената може просто да не обърне внимание - лигавица за 1-2 дни, лек сърбеж. Без лечение инфекцията не изчезва сама, а се разпространява по възходящ път към тазовите органи.
Последствията от нелекувана инфекция са колпит, нарушение на микрофлората на влагалището, ендометрит, възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. В резултат на възпалително явление в тръбите те се запушват и възникват безплодие и спонтанни аборти.
Заразена жена може да зарази дете по време на преминаването на родовия канал, което причинява много заболявания на бебето. Лечението на безплодие, причинено от полово предавани инфекции, е доста дълъг процес, в някои случаи се използва хирургическа интервенция за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби.
Случаите на самолечение от венерически болести са изключително редки и обикновено инфекцията, отшумяла за известно време, може да се прояви като тежко заболяване, което е трудно за лечение. Носителят на патогена, дори и да няма никакви прояви на заболяването, е източник на инфекция и предава инфекцията на своя сексуален партньор. Следователно болестите, предавани чрез полов акт, трябва да се лекуват своевременно, като се предотвратява разпространението на инфекцията.
Признаци на инфекция, предавана по полов път
Незащитеният сексуален контакт с непознат партньор вече е причина да мислите за заразяване със сексуална инфекция. Надежден резултат може да се получи след преминаване на цитонамазка и кръвни тестове, за идентифициране на някои патогени трябва да се повтори след определено време. Симптоми, които могат да показват ППБ:
- зачервяване на лигавицата в гениталната област;
- рани по срамните устни, в ануса;
- усещане за парене при уриниране, по време на полов акт;
- секрет с неприятна миризма, примесен с кръв, пенлив, зеленикав;
- обрив по вулвата и по цялото тяло;
- нарушение на менструалния цикъл;
Симптомите на ППБ не са специфични и могат да показват наличието на един вид инфекция, както и на няколко патогена. Затова за точна диагноза се правят анализи за поне 10 заболявания. Това ви позволява по-надеждно да идентифицирате източника на заболяването и да предпишете ефективно лечение.
Лекарства, използвани за полово предавани болести
Сексуалните инфекции се лекуват ефективно само с антибиотици, възможно е да се обмисли друг метод на лечение само при тежки алергични реакции. Правилно избраният антибиотик, в зависимост от заболяването, може бързо да унищожи патогена, без да причинява странични ефекти. В допълнение към антибиотиците се предписват имуномодулатори и симптоматично лечение. При първото лечение с антибиотици може да се пропусне сеитбата за чувствителност към лекарството, при второто лечение е необходимо да се идентифицира най-подходящият агент, който унищожава инфекцията.
Доксициклинизползва се за лечение на хламидия, сифилис, гонорея. Първият ден се приема доза от 200 mg, след това се пие поддържаща доза от 100 mg всеки ден.Лечението е минимум седмица. Лекарството е противопоказано по време на бременност, тежко увреждане на черния дроб.
Азитромицинсе приема за лечение на гонорейен уретрит и цервицит, се предписва еднократно в доза от 1 грам. Не приемайте лекарството по време на бременност, на възраст под 16 години.
Ципрофлоксацинсе предписва при хламидия, гонорея, мек шанкър. При гонореен уретрит се предписва в доза от 0,5 g еднократно, при хламидиални инфекции лекарството се приема веднъж дневно в продължение на 10 дни. С повишено внимание лекарството се предписва на пациенти с психични разстройства, бременните жени трябва да го използват само с разрешение на лекар.
Използва се за лечение на неусложнена гонорея, а също така се предписва при инфекции на пикочните пътища. Дозата на лекарството е 800 mg на ден, приложена еднократно или на два приема в продължение на 3-7 дни. Противопоказание е бременност, кърмене.
Бисептолпоказан за лечение на гонореални инфекции. Назначени на 2 гр. 2 пъти на ден, лечението е от 5 до 14 дни.
Всяко лекарство може да помогне ефективно само ако е предписано от венеролог след тестване, преглед на пациента и като се вземат предвид съпътстващите заболявания. Самолечението може да доведе до затихване на процеса, но не и до унищожаване на патогена.
Така че говорихме за лечението на полово предавани болести при жени, фармацевтични продукти. Но какво да кажем за традиционната медицина?
Традиционна медицина срещу полово предавани болести
Заедно с лекарства можете да използвате рецепти от традиционната медицина. А отварите от противовъзпалителни билки, използвани за измиване и вани, са по-подходящи за това.
За тези цели се използват лайка, невен, градински чай, които се варят с вряла вода и се настояват. Билковите отвари не убиват такава силна инфекция толкова бързо, колкото фармацевтичните препарати, но веднага ви позволяват да намалите дискомфорта, да намалите миризмата. Въпреки това, употребата им с предписаните от лекаря лекарства значително ускорява очаквания ефект от последните. Тук няма да давам рецепти за отвари от лайка, невен и градински чай, тъй като те могат да бъдат намерени на нашия уебсайт в описанието на съответните растения.
Също така, с помощта на народни средства, можете да повишите имунитета, необходим за борба с инфекцията, което също е важно. За лечение се използват и отвари от листа от касис, дива роза, метличина.
За тези, които се съмняват в лечебните растения, ще кажа, че тези, които са го усетили върху себе си, няма нужда да се учудват на силата на билките и растенията. Само който не знае за това, не вярва в тази сила. Но ето един добре известен факт. Десетина касис заместват една таблетка ацетилсалицилова киселина. Знаехте ли за това?! Листата от касис също съдържат същите вещества като плодовете. Така че направете изводи дали растенията могат ефективно да лекуват ... Разбира се, че могат!
„Латентни“ инфекции, предавани по полов път (ППБ)
При жените бялото влагалищно течение, сърбежът, паренето и дискомфортът в гениталната област обикновено са резултат от инфекции, включително полово предавани.
Какво представляват хламидиите и другите "скрити" полово предавани болести (ППБ)? Защо се наричат "скрити"? Колко често се срещат?
Как протича процесът на заразяване с хламидия и други "скрити" полово предавани болести?
Заразяването става чрез сексуален контакт, и то не само с генитален, но със същата вероятност и с орален или анален. От момента на заразяване до развитието на заболяването минават най-малко 3 дни, а средно от 7 до 14 дни. Този период се нарича инкубационен период. Като правило, през първите 3-5 дни след заразяването е невъзможно да се открият хламидия и други "скрити" полово предавани болести дори чрез най-чувствителните диагностични методи.
Какво да направите, ако подозирате, че имате хламидия и други "скрити" полово предавани болести?
Ако сте имали нова сексуална връзка и сте установили, че вашият сексуален партньор е болен от полово предавана болест, почувствате характерни симптоми (секреция от гениталиите, дискомфорт при уриниране, сърбеж в гениталната област) или просто се съмнявате, че нямате полово предавана болест, вие трябва да се подложи на специален медицински преглед. Никога не се опитвайте да се самолекувате и не приемайте съветите на неспециалист. Това може да доведе до хронично възпаление и развитие на усложнения.
Колко надеждни са методите за диагностициране на хламидия и други „скрити“ полово предавани болести?
Диагностиката на ППБ: полимеразна верижна реакция (PCR), имунофлуоресцентен метод (IF), ензимен имуноанализ (ELISA), изолиране на патогени в клетъчни култури и др. са изключително надеждни (70 - 95%). В условията на недостиг на средства обаче не всички лаборатории у нас разполагат с достатъчно качествени реактиви и оборудване.
Колко трудно е лечението на хламидия и други "скрити" полово предавани болести?
Трябва ли да се лекуват всички латентни инфекции?
Хламидиите и някои видове микоплазми, както и трихомонадите и причинените от тях възпалителни заболявания винаги подлежат на задължително лечение и при двамата партньори, дори ако тези инфекции са открити само при един от тях!!! Необходимостта от лечение на тези инфекции при бременни жени се определя индивидуално във всеки случай.
Гарднерелозата при жените (известна още като бактериална вагиноза) по своята същност не е STD, но показва нарушение на биоценозата във влагалището. Проявява се, като правило, с обилно вагинално течение с неприятна миризма. Гарднерелозата често се комбинира с полово предавани болести. Нарушаването на състава на вагиналната микрофлора води до промяна в киселинността на околната среда, защитната бариера на лигавицата се нарушава и в резултат на това се увеличава вероятността от инфекция с други полово предавани болести и по-изразен ход на възпалителния процес. . В тази връзка трябва да се лекува бактериална вагиноза при жени, включително по време на бременност.
Според международните стандарти за лечение на ППБ, приети от Световната здравна организация, инфекцията с гарднерела и гарднерела при мъжете се лекува само ако се проявява под формата на очевидно възпаление на главичката на пениса и препуциума (баланопостит).Във всички останали случаи лечението на гарднерелоза при мъжете не е показано, т.к. Многобройни проучвания доказват, че лечението на мъжки сексуален партньор не влияе на честотата на рецидивите на бактериалната вагиноза (гарднерелата е основната причина за това заболяване) при жените. И фактът на предаване на гарднерела от мъж на жена, ако гарднерелозата при мъж не се проявява с баланопостит, също не е доказан.
Кандидозата (това, което жените често наричат "млечница" в ежедневието) номинално не е ППБ, тъй като сексуалният контакт не е основният път на инфекция.Гъбички от рода Candida в малко количество обикновено могат да се появят върху лигавицата на устната кухина. кухина, черва, влагалище, по кожата При намаляване на местния или общ имунитет, след прием на антибиотици, общи заболявания, включително настинки, болести и др., гъбичките започват активно да се размножават и да проникват дълбоко в лигавиците, което причинява определени страдание: сърбеж, дискомфорт, бяло течение мъже - зачервяване, сърбеж и лющене на кожата на главичката на пениса.Да се лекува или не кандидозата е индивидуален въпрос.Ако инфекцията причинява възпалителни прояви, тя трябва да се лекува, но ако това е случайно откритие по време на диагнозата, тогава не винаги. Лечението на сексуалния партньор, както и в случай на гарднерелоза, не е задължително. Извършва се само ако има прояви на инфекция в сексуалния партньор.
Какви са усложненията на хламидиите и другите "скрити" полово предавани болести?
Най-честите усложнения на хламидиите при мъжете са някои (ендоцервицит), салпингит (възпаление на придатъците) и тубарно безплодие при жените. Хламидията може да причини сериозни патологии на плода и новороденото, да бъде причина за пелвиоперитонит и перихепатит при жените. Хламидиите също водят до болестта на Reiter, тежко заболяване на ставите и очите. Полово предаваните болести могат да доведат до развитие и проблеми с уринирането, да бъдат причина
Кои са най-честите причини за неуспешно лечение на ППБ?
Най-честата причина е повторното заразяване, което възниква в резултат на нов полов акт по време на лечението, липса на лечение на сексуалния партньор, неизползване на презерватив от двойката, която се лекува. По-рядко причините за неуспешно лечение на полово предавани болести са неправилна диагноза, неправилно избран антибактериален препарат, неспазване от пациента на препоръките на лекаря и най-рядко антибиотична резистентност на инфекцията. Всеки образован лекар е длъжен да знае най-новите и верни данни за антибиотичната чувствителност и резистентност към антибиотици на всякакви инфекции, включително полово предавани. Често руските лекари преувеличават или подценяват резистентността на хламидиите и други "латентни инфекции" към антибиотици, просто не познавайки истинската картина.Това води до неправилно лечение на пациентите и само подкрепя мита за трудното излекуване от латентни инфекции.
Какво трябва да направя след завършване на лечението на STD?
Контролът на лечението на хламидия и други латентни ППИ се извършва не по-рано от 3 седмици след приключване на антибиотика. Пациентът трябва да знае, че някои симптоми на заболяването могат да останат няколко седмици или дори месеци след успешно лечение. Възобновяването на сексуалния живот без презерватив с постоянен сексуален партньор (партньор) е възможно само след контролен преглед, който показва липсата на инфекции и възпаления.
Ако имате въпроси, можете да се свържете с водещите специалисти на клиниката Андрос.
В клиниката по урология, андрология и гинекология Андрос се провежда в съответствие с международните стандарти, одобрени от Световната здравна организация и с помощта на най-съвременните антибактериални лекарства и схеми на лечение. Не забравяйте да вземете предвид най-новите данни за антибиотичната чувствителност на инфекциите. Това е лесно, бързо и надеждно. СЪВРЕМЕННОТО ЛЕЧЕНИЕ НА ППБ ВИНАГИ Е ПО-ЕВТИНО ОТ ДИАГНОСТИКАТА! Посетете Вашия лекар веднага и бъдете здрави!
Артьом Павлович пита:
Какви са основните лечения за генитални инфекции?
лечение полово предавани инфекции ( STI) трябва да се консултира с медицински специалист. Тези заболявания не се препоръчват да се лекуват самостоятелно, без първо да се свържете с лекар.
Антибиотичното лечение е възможно за следните ППИ:
- Сифилис. За лечение на сифилис има много схеми, в зависимост от стадия на заболяването и неговите прояви. Най-често използваният антибиотик е пеницилинът.
- гонорея. За лечение на неусложнена гонорея често се използва цефтриаксон 250 mg интрамускулно като еднократна доза или офлоксацин 400 mg перорално през устата с вода.
- Хламидия. Неусложнената хламидия се лекува с тетрациклин 500 mg перорално през устата 4 пъти на ден в продължение на 7 до 10 дни.
- уреаплазма. Тетрациклин и гентамицин се използват за лечение на уреаплазмоза.
Антивирусни лекарства.
Повечето вирусни ППИ не могат да бъдат напълно излекувани. Въпреки това, използваните антивирусни лекарства могат да постигнат намаляване на изолацията на патогени, както и да намалят броя на рецидивите ( екзацербации) заболявания.Антивирусните лекарства могат да се използват за следните ППИ:
- Генитален херпес. За лечение на генитален херпес лекарството ацикловир се използва в доза от 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 до 10 дни. Може да се използва фамцикловир, валацикловир.
- HIV инфекция. ХИВ се лекува с лекарства, които забавят репродукцията. Използват се ретровир, тимазид, видекс, вирамун, вирасепт и др.
Противогъбични лекарства.
При урогенитална кандидоза се използват противогъбични средства. В този случай най-често се използват локални лекарствени форми: мехлеми, кремове, вагинални топки, вагинални таблетки. Използват се изоконазол, клотримазол, миконазол. Лечението се провежда в рамките на 5 - 7 дни.Съществуват и методи на традиционната медицина за лечение на ППИ.
Алтернативните методи могат да лекуват следните ППИ:
- Трихомониаза. За лечение
Какви антибиотици се предписват при полово предавани инфекции?
Повечето от патогените, които причиняват, са от бактериален характер, така че е логично да се лекуват с антибактериални средства. Това е известно от 30-те години на миналия век, когато сифилисът и гонореята (инжекции с пеницилин) започват да се лекуват с антибиотици. Най-големият проблем на съвременната антибиотична терапия е резистентността на патогените. Учените измислят все нови и нови групи антибиотици за борба с болестите, но дори и това понякога е неефективно.В момента са известни малко повече от 200 вида антибиотици, всеки от които има десетки аналози:
- Една от първите групи лекарства, използвани дълго време за лечение на полови заболявания - пеницилинова група. Добре познатото лекарство "Бицилин-5" отдавна се използва за борба със сифилис. Днес малко се е променило, високата му доза от 2 милиона единици се използва за профилактика след полов акт със заразен партньор, както и за лечение на вторичен сифилис. Медицинските процедури, като правило, се извършват в стационарни условия. Такова лечение продължава най-малко две седмици.
Фактът на заболяването с това заболяване се установява въз основа на резултата от кръвен тест. Научете повече за тестването за сифилис.
- Група цефалоспорини. Те са лекарства с широк спектър на действие, характеризиращи се с висока устойчивост към ензимите на вирулентните бактерии. Най-често срещаният и известен антибиотик от тази група е цефтриаксон. Ефективно лекарство за борба с бледа трепонема, която е причинителят на сифилис, както и гонококи. Ако се открие гонорея при пациент, се използва еднократно инжектиране на лекарството с доза от 270 mg.
- макролиди- лекарства, които се използват за инфекция на гениталните органи като резервни лекарства, т.е. при липса на резултати от лечението с предишни лекарства. Или когато пациентът има алергични реакции към други лекарства. Най-популярните лекарства от тази група са азитромицин и еритромицин. "Азитромицин" може да се използва за лечение както на гонорея, така и на сифилис. Също така, неговата ефективност е доказана, когато тези две заболявания се комбинират с хламидия, което се случва доста често. Дозата на антибиотик за борба със сифилис е 600 mg дневно в продължение на десет дни, а при гонорея и хламидия се използва двойна доза - 1 g, но еднократно. "Еритромицин" пациенти със сифилис приемат четири пъти на ден в доза от 600 mg в продължение на две седмици, а при хламидия - най-малко 10 дни. Тези лекарства се използват и при венерическа лимфогрануломатоза.
- от аминогликозидни групиза лечение на гонорея се използва антибиотик като "Спектиномицин". Мъжете се предписват в доза 2 mg перорално еднократно, а за жените, поради техните анатомо-физиологични особености, двойно по-голяма доза - 4 g перорално еднократно.
- от тетрациклинови групиизползвайте едноименния антибиотик - "Тетрациклин" в доза от 500 mg четири пъти на ден. Продължителността на курса на лечение зависи изцяло от стадия на заболяването:
- 14 дни превантивна терапия;
- 25 дни за първичен сифилис;
- 40 дни при рецидив на сифилис;
- хламидиите се лекуват със същата доза за 7-14 дни.
- Флуорохинолони- съвременни антибиотици, използвани за лечение на гонорея в доза от 400 mg перорално. Най-известният представител на тази група е Офлоксацин.
- Нитроимидазолови производни- група антибиотици, използвани за лечение на трихомониаза. Добре известен представител на тази група е метронидазол, който се предписва в доза от 500 mg два пъти дневно перорално в продължение на една седмица. Само леките форми се лекуват три дни.
Също така трябва да сте наясно с възможността от странични ефекти, които могат да бъдат предизвикани от антибиотиците. Ако това са инжекционни форми, тогава е необходим тест преди предписване. Ако в същото време сте болни от нещо друго, тогава само лекарят трябва да избере лекарствата, тъй като само той може да определи подходящото лекарство.
Когато избирате лекарство, трябва да вземете предвид производителя. Вътрешните лекарства ще бъдат по-евтини, но по-малко ефективни. Чуждестранните аналози могат да струват два или дори три пъти повече, но ще бъдат по-ефективни.
На вашето внимание е представен видеоклип, в който специалист говори за антибиотици за полово предавани болести: кога са необходими, какво е необходимо, за да изберете правилното лекарство и т.н.
Кога са необходими антибиотици?
Антибиотиците са необходими при диагностициране на някакво инфекциозно заболяване на гениталните органи. Липсата на лечение на такива заболявания води до сериозни усложнения, най-честата от които е безплодие. Трябва също така да разберете, че ако не се лекувате, ще бъдете носител на заболяване, което може да се предаде не само на вашия сексуален партньор, но и на плода по време на бременност при жените.Понякога венерическите патологии се откриват при хора по време на рутинен медицински преглед, когато пациентът все още не се чувства зле. В този случай се предписва и курс на антибиотично лечение.
При първите неразбираеми промени в здравословното състояние, свържете се със специалист. Не се колебайте да кажете на лекаря за неща, свързани с интимния ви живот, това може да бъде решаващо за вас при поставяне на диагнозата, а за лекаря това е просто част от ежедневната работа. И не забравяйте, че ако сте болни, трябва да се погрижите за безопасността на другите.
Могат ли да се приемат антибиотици профилактично?
Антибиотиците трябва да се приемат, ако е имало незащитен полов контакт с евентуален потенциален пациент, защото е по-добре да се предотврати проблем, отколкото да се лекува дълго време. В такива случаи се приема малка профилактична доза, която няма да доведе до странични ефекти, но ще ви предпази от евентуално заболяване. Лекарството в този случай може да елиминира инфекцията на етапа на нейното начало.Преди да вземете лекарството, трябва внимателно да прочетете анотацията към него. Ако откриете противопоказания в него с описание на особеностите на вашето тяло, тогава трябва да откажете да приемате такова лекарство. Вместо това лекарство, лекарят ще може да избере антибиотик, подобен на действие за вас.
За да избегнете решаването на всички тези проблеми, трябва да запомните, че избягването на инфекцията е много по-лесно, отколкото да я излекувате по-късно. Избягвайте незащитени контакти, особено когато не знаете всичко за здравето на партньора си. Струва си да се знае, че болестите от този вид могат да се заразят не само чрез сексуален контакт, но и в ежедневието (рискът е незначителен, но все пак има). Затова избягвайте контакт с хигиенни продукти на други хора.
Можете да приемате антибиотици с профилактична цел само след консултация със специалисти и в никакъв случай не трябва да предписвате лекарства сами. Също така трябва да сте сигурни, че предписаното ви лекарство работи добре с други лекарства, които не приемате.
Алергична реакция към антибиотици
Тялото на пациента, когато в него влезе чужд протеин, може да реагира непредсказуемо. Може да се появи обрив по кожата, може да започне тежка хрема, в някои случаи се наблюдава анафилактичен шок. Известни са и случаи на смърт поради употребата на антибиотици.За да се предотврати подобно развитие на събитията, е необходимо да разкажете подробно на Вашия лекар за онези лекарства, към които вече сте имали алергия. Първата алергична реакция към лекарството се появява в рамките на няколко часа след приемането му. Следните симптоми на криза могат да се появят веднага след многократна употреба. В този случай е необходимо незабавно да отмените предписания курс на лечение и да изберете нови лекарства за борба с инфекцията.
Ако природата на заболяването не е бактериална, а вирусна, антибиотиците не са необходими. Има случаи, в които не са необходими антибиотици. Например, безсмислено е да се лекува генитален херпес с антибиотик, тъй като няма да има ефект. Това заболяване е от вирусна природа и се лекува с антивирусни лекарства. Антибиотиците в този случай само ще навредят на тялото ви.
Кои са най-добрите антибиотици?
Няма по-добри или по-лоши антибиотици - или има ефективни лекарства, или не. И във всеки случай е индивидуално, в зависимост от характеристиките на тялото на пациента. Точната диагноза е ключът към успешното лечение, така че първото нещо, от което се нуждаете, е да поставите правилно диагнозата. Не можете да се лекувате сами и да приемате всички лекарства подред. Така можете да замъглите картината на болестта, но не и да премахнете причината за нея.За да поставите правилната диагноза, трябва, първо, да посетите компетентен дерматолог и второ, да преминете. Не се срамувайте, но трябва да кажете на лекаря всички подробности за вашето заболяване. Това ще улесни лекаря да Ви постави диагноза. Ако няма съмнение относно правилността на диагнозата, тогава лекарят ще избере правилното лечение за вас, ще избере лекарството, дозата и начина на приложение: инжекции или таблетки.
Когато купувате лекарства в аптека, си струва да запомните, че евтините лекарства не са най-добрият вариант. Трябва да изберете маркови доказани лекарства от известни компании. Лекарствата, които са най-популярни при лечението на такива заболявания:
- "Оксацилин"
- "Канамицин"
- "еритроциклин"
- "Метациклин"
- "Рондомицин"
- "Доксициклин"
- "ристомицин"
- "цефалексин"
- "Фузидин-натрий"
Кога антибиотиците са противопоказани?
Приемането на антибиотици е противопоказано, ако имате:- тежка алергична реакция, която може да доведе до тежки усложнения;
- сте бременна или кърмите, но дори и в този случай има изключения, когато вредата за майката от заболяването ще бъде по-голяма, отколкото за плода от антибиотика;
- с тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност.
Към днешна дата антибиотиците за полово предавани инфекции са показали висока ефикасност при лечението на тези заболявания. Половите инфекции в миналото са били наричани венерически болести на името на богинята на любовта Венера. Такова красиво име има много прозаична основа. Тези инфекции се предават чрез полов контакт. Тези заболявания включват гонорея, сифилис, ХИВ/СПИН, трихомониаза, хламидия и др.. Много от полово предаваните болести (полово предавани болести) не се проявяват дълго време, но разрушават тялото отвътре и се предават по време на полов акт.
Разпространение и опасност от ППБ
Полово предаваните болести се предават чрез всички видове сексуален контакт: вагинален, орален, анален. Болестите, предавани по полов път, са:
- бактериална вагиноза;
- хламидия;
- гонорея:
- сифилис;
- ХИВ СПИН;
- човешки папилома вирус;
- хепатит;
- генитален херпес;
- трихомониаза;
- шанкроид;
- хламидия;
- микоплазмоза.
Всеки сексуално активен човек може да се разболее. Не е необходимо да имате директен полов контакт, за да се заразите. Полово предаваните болести като херпес и ХИВ могат да се предават чрез контакт с кожата. Сега всеки седми жител на Земята е носител на една или повече венерически инфекции.
Особено често жертви стават подрастващите и младежите от 15 до 24 години, тъй като тази група от населението е най-сексуално активна и небрежна в избора на сексуални партньори.
Полово предаваните болести, лечими в съвременните условия, стават много опасни, ако не се лекуват. Например нелекуваната хламидия и гонорея създават усложнения по време на бременност, причиняват смърт на новороденото и безплодие. При мъжете течащата гонорея причинява простатит, уретрит.
Хепатит В и С причиняват тежко увреждане на черния дроб, което често остава за цял живот. Човешкият папиломен вирус допринася за развитието на онкологията. Причинителите на половите инфекции отслабват имунната система, увеличават шансовете за заразяване с ХИВ. Сифилисът, ако не се лекува, води до увреждане и дори смърт.
Как да идентифицираме ППБ
Всички заболявания са различни и всяка има редица специфични симптоми. Точна диагноза може да се постави само в лабораторията. Но има няколко симптома, които се наблюдават при почти всяка полова инфекция. Това:
- неестествено отделяне от гениталиите (обилно, под формата на пяна, с кръв, гниеща или кисела миризма);
- силен сърбеж и парене в областта на гениталиите и ануса;
- болка при уриниране, особено сутрин;
- всякакви обриви в гениталната област (под формата на рани, везикули, брадавици, абсцеси и др.);
- треска и подути лимфни възли;
- болки в долната част на корема.
При орална инфекция може да се развие ангина (прояви на сифилис, гонорея, микоплазмоза, хламидия) и стоматит (гонорея), анален контакт със заразен партньор води до сърбеж, болка, парене в ректума и изпускане на гной по време на движение на червата.
Полово предаваните болести по всяко време се смятаха за лоши болести, поради което хората се срамуваха да посетят лекар навреме, да се самолекуват. Знаейки за опасността от усложнения, всеки човек, който цени здравето си и здравето на близките си, трябва да се консултира с венеролог възможно най-скоро.
Как се лекуват гениталните инфекции?
Венерическите болести са описани от древногръцки лекари. В миналото, когато не е имало средства за безопасен секс, хората са се спасявали от инфекции само чрез религиозни забрани за предбрачни и извънбрачни връзки. Въпреки това, войници, моряци, пътници и авантюристи от двата пола често страдаха от болестите на Венера. В онези дни беше невъзможно да се излекуват тези болести.
През 30-те години на ХХ век настъпва революция в медицината, свързана с началото на употребата на антибиотици. Първата от полово предаваните болести, към която се прилагат антибиотици, е гонореята. Лечението с инжекции с пеницилин се оказа много ефективно срещу гонококи. През 40-те години на миналия век започва антибиотичната атака срещу сифилиса. Използван е пеницилин, а по-късно бицилин. При лечение с антибиотици бледите спирохети (причинители на сифилис) умират много бързо. По този начин антибиотиците за полово предавани инфекции са доказали своята висока ефективност.
Що се отнася до другите болести, предавани по полов път, повечето от тях са открити и проучени сравнително наскоро: от 100 до 30 години. Затова лекарите веднага започнаха да се борят с тези инфекции с антибиотици.
Повече от 200 антибиотици са известни на съвременната медицина. За лечение на генитални инфекции използвайте:
- Бицилин-5, Бензилпеницилин натриева или калиева сол, Цефтриаксон, Азитромицин, Еритромицин, Тетрациклин (срещу сифилис);
- Цефтриаксон, Азитромицин, Еритромицин, Спектиномицин, Офлоксацин (срещу гонорея);
- Тетрациклин, Азитромицин, Еритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин (срещу хламидия);
- Метронидазол (срещу трихомониаза);
- Цефалоспорин, пеницилин, доксициклин, азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, линкомицин (срещу микоплазмоза и уреаплазмоза).
Всички лекарства се предписват от лекар по специални схеми, в зависимост от заболяването, неговия стадий и естеството на курса.
В никакъв случай пациентите не трябва да се лекуват самостоятелно с антибиотици, след като са открили симптоми, подобни на ППБ:
- Първо, имаме нужда от диагноза, която ще идентифицира конкретен патоген. Не всички антибиотици действат еднакво върху различните микроби.
- Второ, само венеролог ще може да определи какво трябва да бъде лечението: в инжекции, таблетки или външно.
- Трето, редица заболявания изобщо не изискват антибиотици (например генитален херпес или папилом). Някои пациенти страдат от алергична непоносимост към определени лекарства и само специалист може да избере правилния аналог.
Здравословният сексуален живот с един редовен партньор е най-добрият.