Симптоми на паническа атака и тестване за податливост на паническа атака. Паник атака и тест за паник атака Тест за психични разстройства и паник атака
Лекарски поглед върху паническа атака и тест за паническа атака.
Пристъп на паникачесто не се разглеждат от гледна точка на болестта. При определени условия почти всеки може да изпита паник атака. При наличие на силен емоционален стрес могат да се появят прояви на телесно ниво, които показват панически атаки. Въпреки това, понякога паниката започва да прогресира и се диагностицира в
1,9-3,6% от населението. С известно предимство сред жените.
По време на паническа атака човек изпитва силен страх, който е съчетан с физически прояви. Споменах симптомите на паник атаките по-рано, така че няма да се спирам на тях.
Когато се диагностицира от лекар, пристъпът може да се класифицира като вегетативна криза иливегетативно-съдова дистония. Паническата атака обаче вече е световно признат термин, включен вкласификация на болестите.
За да класифицирате атаката си според паник атака, ви предлагам малък тест.
Тестът за паник атака е съставен от Уейн Дж. Катон. Пълно име: Въпросник за здравето на пациента (PHQ) Въпроси за скрининг на паника.
1. Въпрос за наличието на пристъпи на тревожност. (отговори „Да“, „Не“)
а) изпитвали ли сте пристъпи на внезапно безпокойство, страх или ужас през последните 4 месеца?
(ако отговорът е „да“, продължете да отговаряте на въпросите).
б) имали ли сте подобни атаки преди?
в) някои от тези атаки възникват ли неочаквано, без връзка с конкретна ситуация, в която бихте изпитали безпокойство или дискомфорт?
г) страхувате ли се от атака или последствията от нея?
2. По време на последната си атака (атака) сте изпитали:
(отговори „Да“, „Не“)
а) повърхностно, бързо дишане
б) сърцебиене, пулсация, прекъсване на сърдечната функция или усещане за спиране на сърцето
в) болка или дискомфорт в лявата страна на гръдния кош
г) изпотяване
д) усещане за липса на въздух, недостиг на въздух
е) вълни от топлина или студ
g) гадене, стомашен дискомфорт, диария или апетит
з) замаяност, нестабилност, мозъчна мъгла или замаяност
и) усещане за изтръпване или изтръпване в тялото или крайниците
й) треперене на тялото, крайниците, потрепване или стягане на тялото (крайниците)
к) страх от смърт или необратими последици от нападение?
Ако отговорите с „Да“ на въпроси в параграфи 1 a-d и „Да“ на всеки 4 въпроса в параграфи 2 a-k, може да се счита, че изпитвате пристъпи на паника.
Патологичното състояние, свързано с паническите разстройства, провокира развитието на проблеми с общото благосъстояние, нарушения на сърдечната дейност и дори стомашно-чревния тракт. Често поставянето на правилна диагноза отнема много време. Тестът за панически атаки помага не само да се диагностицира правилно, но и да се започне адекватно лечение.
Често пристъпите на паника погрешно се третират като заболявания на "", "невроциркуларна дистония" или "вегетативно-съдова дистония". Причината за това е неправилна диагноза и игнориране на консултация с психиатър. В психологията подобни прояви се свързват с периодичната поява на остро чувство на страх на съзнателно или подсъзнателно ниво.
Клиничното развитие на атаката е подобно на паническо разстройство. Последното обаче е комплексно заболяване, при което паник атаките се появяват постоянно. Пациентът разбира какво се случва и сам предполага кога да очаква нов пристъп. Тази реакция възниква при здрави хора във връзка със сериозна емоционална травма или остър дразнител. Паниката може да се прояви като следствие от следните патологии:
- заболявания на ендокринната система;
- органични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
- депресия;
- фобии.
Пациентът е посетен от чувство на страх, тревожност и желание за паника нараства. Тези емоции са сред водещите в тази реакция. Това състояние се характеризира с изразени вегетативни симптоми:
- студена пот, повишено изпотяване;
- липса на въздух, задух, понякога граничещ със задушаване;
- синдром на болка в областта на гърдите;
- дискомфорт в червата, желание за повръщане;
- замаяност, припадък;
- страх от смъртта;
- скокове на налягането, нарушения на слуха и зрението;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- неволно уриниране.
Това психическо състояние може да бъде придружено от някои или всички от гореспоменатите симптоми. Психичните преживявания, придружени от наличието на постоянно нервно напрежение, може да нямат споменатите по-рано симптоми. Психолозите наричат този тип патология „паника без паника“.
Фактори, които предизвикват паник атаки:
- наследствено предразположение;
- стресови ситуации;
- силни психологически преживявания;
- депресия;
- неврози;
- хормонални нарушения;
- физическо или психологическо претоварване на тялото;
- соматични и нервни разстройства.
Психолозите казват, че тази реакция може да се появи веднъж на месец или два. Може би няколко пъти за един час.
Атаката продължава около 15 - 20 минути. Спонтанният характер на рецидивите е по-често срещан от тези, които зависят от всякакви ситуации.
Тест за предразположение
Рефлексните реакции на нервната система изискват съвсем различна корекция от сложните психологически отклонения. Тестването за паник атака е терапевтична необходимост. Елементарните изследвания, които се провеждат на пациентите, позволяват да се установи точна диагноза при първото подозрение за патология. Именно техните резултати помагат на психотерапевта да установи причината за нарушенията и да определи методите за последваща корекция.
Тестовете за паническа атака са представени в два блока. Първият съдържа кратки въпроси, които изискват подобни кратки отговори. Те играят решаваща роля за необходимостта или липсата на такава за тестване на втората част. Във втория блок въпросите са по-подробни и разширени. На тях обаче също трябва да се отговаря кратко, едносрично и бързо.
Същността на въпросите се основава на оценка на клиничните прояви на симптомите на отрицателна реакция. Има два възможни отговора, те са доста едносрични, но позволяват на специалист да постави адекватна диагноза. Психологът трябва да проучи отговорите и да ги съпостави с проявата на възможни симптоми. След това можем да говорим за това как да коригираме проявите на тази реакция.
Паническата атака, която не е усложнена от психосоматични патологии, не изисква лечение с лекарства. Това не е животозастрашаващо за пациента и не допринася за усложнения. Най-популярните лекарства са антидепресантите със седативен ефект. Транквилизаторите могат да се приемат не повече от 14 дни подред. Целият процес на лечение протича при стриктно отчитане на индивидуалния ход на патологията.
Същността на въпросника
Хората, страдащи от панически разстройства, се характеризират с краткотрайна тежест на неприятните усещания за страх. Струва им се, че никой друг не е податлив на болестта. Медицинските данни обаче са такива, че около 5% от населението страда от разстройството. Почти 10% от възрастните страдат от тихи атаки.
Въпросник за идентифициране на пристъпи на паника е техника, базирана на изучаване на наличието или отсъствието им в индивида. По време на атака е напълно възможно пациентът сам да се справи с негативната реакция на тялото. Въпреки това, определено трябва да се консултирате с лекар след това. Атаките могат да се повтарят все по-често и обикновеното обсесивно състояние може да се превърне в трудно лечимо психично разстройство.
Въпросите са за идентифициране на наличието на тревожно състояние. В края на краищата, болезненият страх от смъртта, например, може да провокира патологичен страх от излизане или пресичане на пътя. Когато отговаря, пациентът трябва да се придържа към недвусмисленото „да“ или „не“. Важно е психотерапевтът да получи отговори в теста за проявата на симптоми, характеризиращи паническите атаки.
Надеждността на този метод е около 81%. Според експерти в 99% от ефективността си паник атаките могат да се диагностицират като реакции на тялото, а не като сложни психични разстройства.
ТЕСТ ЗА ОТКРИВАНЕ НА ПАНИЧЕСКИ АТАКИ (Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Въпроси за скрининг на паника) A. Пристъпи на тревожност. 1. Имали ли сте пристъпи на внезапно безпокойство, страх или ужас през последните 4 месеца? 2. Имали ли сте някога подобни атаки преди? 3. Някои от тези атаки възникват ли неочаквано, без връзка с конкретна ситуация, в която бихте изпитали безпокойство или дискомфорт? 4. Имате ли страх от атака или последствията от нея? Б. По време на последния си пристъп (пристъп) сте изпитали: 1) повърхностно, учестено дишане 2) палпитации, пулсации, прекъсвания в работата на сърцето или усещане за неговото спиране 3) болка или дискомфорт в лявата половина на гръдния кош 4) изпотяване 6) усещане за липса на въздух, задух 6. горещи или студени вълни 7. гадене, стомашен дискомфорт, диария или позиви 8.) замаяност, нестабилност, мозъчна мъгла или замаяност 9. изтръпване или усещане за изтръпване в тялото или крайници 10. треперене на тялото, крайници, потрепвания или стягане на тялото (крайниците) 11) страх от смърт или необратими последици от атака Ако сте отговорили с „да“ на поне един въпрос в раздел А и на всеки четири въпроса в раздел Б, имате пристъпи на паника и трябва да посетите психотерапевт или психиатър. Тъй като „отключващият” фактор на паник атака най-често е тревожността, навременното идентифициране и лечение на тревожното разстройство е много важно ТЕСТ ЗА ОЦЕНКА НА НИВОТО НА ТРЕВОЖНОСТ Инструкции. Прочетете внимателно всяко твърдение и изберете отговор въз основа на това как сте се чувствали през последния месец. 1. Чувствам се напрегнат и неспокоен: а) през цялото време; б) често; в) от време на време, понякога; г) Изобщо не го чувствам 2. Изпитвам страх, изглежда, че ще се случи нещо ужасно а) да, това е така и страхът е много силен; б) да, това е вярно, но страхът не е много силен; в) понякога го правя, но не ме притеснява; г) Изобщо не го усещам 3. В главата ми се въртят неспокойни мисли а) постоянно; б) през повечето време; в) от време на време; г) само понякога 4. Лесно мога да седна и да се отпусна а) това изобщо не е вярно; б) само рядко това е вярно; в) може би това е така; г) да, така е 5. Изпитвам вътрешно напрежение или треперене а) много често; б) често; в) понякога; г) Изобщо не го усещам 6. Трудно ми е да седя неподвижен, сякаш постоянно трябва да се движа а) да, вярно е; б) може би това е така; в) само до известна степен това е вярно; г) това изобщо не е вярно 7. Имам чувство на паника а) много често; б) доста често; в) понякога; г) не се случва Сега изчислете резултата: опцията за отговор „а“ отговаря на 3 точки, „б“ - 2, „в“ - 1, „г“ - 0 точки. Съберете точките си. Ако сумата от точките е от 0 до 3, нивото на тревожност е в нормални граници; от 4 до 7 – леко повишаване на нивото на тревожност, съветваме ви да се консултирате с психолог; от 8 до 10 – умерена тревожност, най-добре е да се консултирате с психотерапевт за коригиране на състоянието; от 11 до 15 - тежка тревожност, препоръчваме да се консултирате с психотерапевт и да преминете курс на лечение; 16 или повече точки - рязко повишаване на нивото на тревожност, необходимо е квалифицирано лечение от психиатър или психотерапевт.
Паническата атака (синоними: вегетативна криза, симпатоадренална криза) е остра атака на страх, която възниква поради съзнателни или несъзнателни причини за човек, придружена от ярки вегетативни симптоми, характерни за момент на силен страх от нещо.
Паническата атака не трябва да се бърка с паническото разстройство - психопатологично състояние, при което пациентът редовно напълно осъзнава своето патологично състояние и очаква следващата атака на паническа атака.
Паниката може да възникне спонтанно при психично здрав човек в резултат на излагане на остър психогенен стимул или емоционална травма, а също така може да бъде допълнителен клиничен признак на други психични разстройства: фобии, органични заболявания на сърдечно-съдовата система, депресивни разстройства, ендокринни разстройства. заболявания.
За да се разграничат защитните рефлексни реакции на нервната система, под формата на прояви на страх, при здрави хора от психични аномалии, се използват тестове за паническа атака, специално разработени за тези цели.
Симптоми на паническа атака
Силно чувство на страх, напрегнато чувство на тревожност и желание за паника са основните емоционални преживявания по време на паническа атака, които се комбинират с поне четири от следните вегетативни симптоми, които напълно отразяват проявите на страх:
- Тахикардия, често на фона на сърдечна аритмия.
- Повишено изпотяване с постоянно усещане за "студена пот".
- Усещане за треперене на вътрешните органи, тремор на скелетните мускули, особено чувствителни в областта на пръстите и коленете.
- Остър недостиг на въздух, учестено дишане, обикновено инспираторна диспнея. Пристъпите на остро задушаване са чести.
- Постоянна болка в централната и лявата област на гръдната кост.
- Дискомфорт в областта на червата, често доброволно отваряне на външния анален сфинктер, гадене.
- Замаяност, усещане за лекота в главата.
- Припадък или състояние преди припадък.
- Постоянно усещане за загуба на разум на фона на страх да не постъпите погрешно.
- Страх от смъртта.
- Хаотичен цикъл от различни, несвързани, много обсебващи мисли.
- Често, понякога неволно уриниране, „буца в гърлото“.
- Възможни проблеми със зрението и слуха, високо или ниско кръвно налягане.
Както бе споменато по-горе, чувствата на безпокойство, страх и паника са основните симптоми на това психично разстройство. Трябва да се отбележи, че всяко от тези явления може да се прояви отделно едно от друго, характеризиращо тежестта на душевното страдание, последователно - точно в последователността, в която са изброени, или - в смесено състояние, като най-тежката проява на атака.
Характеристика на тревожното състояние е постоянното нервно напрежение, при което вегетативните симптоми могат да се появят слабо или да не се появят изобщо. Тази версия на психическа атака често се нарича „паника без паника“.
Честотата на паник атаките може да варира значително – от един епизод на месец до няколко в рамките на час. Продължителността на един пристъп също варира доста, но средно е около 15-20 минути.
Паническите атаки обикновено се класифицират като спонтанно възникващи разстройства, но по-подробно проучване на историята на пациента и интервюиране понякога разкрива известна ситуационна зависимост от появата на следващата атака.
Първите прояви на пристъпи на паника принуждават човек да се обърне към достатъчен брой общи специалисти в търсене на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната системи и т.н. Липсата на каквито и да било патологии започва да убеждава пациента, че има много рядко, уникално заболяване и най-вероятно фатално. Този обрат на събитията често води до развитие на депресия, често от хипохондричен характер, и допълнително увеличава честотата на паническите атаки, трансформирайки отклонението в паническо разстройство.
Тестване за панически атаки
Ако има подозрение за пристъпи на паника или паническо разстройство, е допустимо да се проведат няколко основни теста, които ви позволяват да се опрете на едно или друго мнение и да решите да посетите психотерапевт.
По правило всички тестове за паническа атака се състоят от два основни блока. Първият блок е кратък, съдържа само няколко определящи въпроса, отговорите на които ще покажат необходимостта от следващия, много по-подробен блок от въпроси.
Въпросите не съдържат двойно значение, те са директни твърдения, отразяващи същността на клиничните симптоми на атака с два възможни едносрични отговора. След обработка на резултатите, въз основа на сравнение с основните симптоми, се прави заключение за предразположеност към панически атаки
Лечение на паник атака
Пристъпът на паника, неусложнен от съпътстващи психични или соматични патологии, по никакъв начин не е опасен за живота на пациента и освен това може да се лекува доста успешно.
Техните лекарства, лекарства от първа линия, са антидепресанти, предимно седативни, които се използват за не повече от шест месеца и транквиланти за курс от не повече от две седмици.
Специфичните лекарства се избират строго индивидуално на фона на ясна проява на вегетативна соматика.
Психотерапията е високоефективна при лечението на панически атаки, като основният фокус е определянето на основната причина, която предизвиква атаката. Ако това условие е изпълнено, прогнозата е повече от благоприятна.
За да определите дали имате пристъпи на паника, отговорете с „да” или „не” на следните въпроси: Имали ли сте пристъпи (атаки) на внезапно безпокойство, страх или ужас през последните 4 месеца?
(Katon W.J. Въпросник за здравето на пациента (PHQ) Въпроси за скрининг на паника)
Текущ тест за откриване на паник атака
За да определите дали имате паник атаки, отговорете с „да“ или „не“ на следните въпроси:
а) изпитвали ли сте пристъпи на внезапно безпокойство, страх или ужас през последните 4 месеца?
б) имали ли сте подобни атаки преди?
в) някои от тези атаки възникват ли неочаквано, без връзка с конкретна ситуация, в която бихте изпитали безпокойство или дискомфорт?
г) страхувате ли се от атака или последствията от нея?
Ако сте отговорили"Не"за поне един въпрос това означаваче нямате паник атаки.
Ако сте отговорили"да"и на четирите въпроса,след това вземете теста за по-нататъшно идентифициране на паник атаките.
1. ПО ВРЕМЕ НА ПОСЛЕДНАТА СИ АТАКА ВИЕ ПРЕЖИВЕХТЕ:
П повърхностно, бързо дишане
Не
2. Сърцебиене, пулсация, прекъсване на сърдечната функция или усещане за спиране на сърцето
Не
3. Болка или дискомфорт в лявата страна на гърдите
Не
4. Изпотяване
Не
5. Усещане за липса на въздух, задух
Не
6. Вълни от топлина или студ
Не
7. Гадене, стомашен дискомфорт, диария или апетит
Не
8. Замаяност, нестабилност, мозъчна мъгла или замаяност
Не
9. Усещане за изтръпване или изтръпване в тялото или крайниците
Не
10. Треперене на тялото, крайниците, потрепване или стягане на тялото (крайниците)
Не
11. Страх от смърт или необратими последици от нападение
Не
Ако сте отговорили с „да“ на всеки четири въпроса,получавате пристъпи на паника и трябва да посетите психотерапевт или психиатър.
Тъй като „отключващият” фактор на паник атака най-често е тревожността, навременното идентифициране и лечение на тревожното разстройство е много важно. Ако имате въпроси по тази тема, задайте ги на експертите и читателите на нашия проект
P.S. И не забравяйте, че само променяйки съзнанието си, ние променяме света заедно! © еконет