Причини, симптоми и методи за лечение на неврит при деца. Симптоми на възпаление на лицевия нерв Брахиален неврит: симптоми и лечение
Болести, подобни на полиомиелит- полиетиологична група от остри инфекциозни заболявания, клинично подобни на леките паралитични форми на полиомиелит. Те са свързани с Coxsackie ентеровируси A и B, ECHO, вируси на паротит, вируси на херпес симплекс и аденовируси. При приблизително половината от пациентите етиологичният фактор остава неясен. Болестите често са спорадични. Вирусите Coxsackie от група B обаче могат да причинят епидемични взривове.
Преди масова ваксинация срещу детски параличи непрекъснати вирусологични и серологични изследвания на пациентите, тези форми на патология са регистрирани като полиомиелит. Въз основа на клиничните прояви полиомиелитните заболявания са трудни за разграничаване от леките форми на полиомиелит, наблюдавани при ваксинирани деца. Клиничната картина се характеризира с пареза на отделни мускулни групи, обратимост на патологичните промени и липса на възпалителни промени в цереброспиналната течност. Пациентите с преходна пареза са около 90%. Инфекцията, причинена от вируса Coxsackie B-5, се характеризира с изразени общи инфекциозни симптоми, както и миалгия и херпесна болка в гърлото.
За вирусни инфекции ECHO-2, ECHO-11, ECHO-6 и Coxsackie A-4 описват спинални и булбарно-спинални форми с фатален изход.
Вирусологични и серологични изследванияправят възможно разграничаването на отделните форми на заболявания в тази група. Както при леката спинална форма на полиомиелит, подобните на полиомиелит заболявания трябва да се разграничават от фокален миелит, мононеврит, заболявания на опорно-двигателния апарат и рахит.
Неврит на лицевия нерв при деца
Инфекциозни лезии периферни нерви при децаранните възрасти са много по-рядко срещани от травматичните. При инфекциозни заболявания патологичният процес може да включва един нерв (мононеврит) или няколко (полиневрит). От мононевритите в ранна детска възраст се наблюдава предимно неврит на лицевия нерв. По-честото увреждане на лицевия нерв се дължи на особеностите на неговата структура и анатомично разположение в черепната кухина и в канала на пирамидата на темпоралната кост, предразполагащи към инфекция или компресия на нерва от едематозна течност.
Инфекциозни лезии на лицевия нервразделени на първични и вторични. Първичните възникват при ентеровирусни инфекции, грип и полиомиелит. Вторичният неврит на лицевия нерв се причинява от патологични промени в менингите и костната тъкан в близост до лицевия нерв. Наблюдават се при отити, антрити и мастоидити, менингити, арахноидити, възпалителни заболявания на лимфните и паротидните жлези.
Хипотермия, острите респираторни заболявания често са провокиращи фактори, но понякога те могат да бъдат пряка причина за лезията. В този случай в резултат на възпалителен оток възниква компресия на лицевия нерв в костния канал.
Дисфункция на лицевите мускулиот засегнатата страна се проявява чрез разширяване на палпебралната фисура, синергично движение на очната ябълка при опит за затваряне на клепачите (симптом на Бел), гладкост на назолабиалната гънка и увисване на ъгъла на устата. Всички тези признаци са най-силно изразени при усмивка и плач. При кърмачета парезата на лицевите мускули води до нарушено сукане. Бебето не може да засуче плътно зърното и млякото изтича от ъгъла на устата. От страна на парезата се отбелязва потискане на рефлекса за търсене и асиметрия на рефлекса на хоботчето. Болката в мястото на изхода на лицевия нерв може да бъде причина за тревожност на детето, нарушения на съня и отказ от гърда. Те се появяват 4-5 дни преди развитието на клиничните симптоми на увреждане на лицевия нерв и продължават 1-2 седмици. Парезата на лицевите мускули може да бъде придружена от вкусови, секреторни нарушения и хиперакузия, когато нервът е увреден на различни нива в канала на темпоралната кост. Въпреки това, тези промени са много по-трудни за откриване при малки деца, отколкото при по-големи деца.
Диагнозасе поставя, като се вземат предвид характеристиките на клиничната картина, естеството на съпътстващото заболяване, епидемиологичната ситуация и данните от вирусологични и серологични изследвания. Електроневромиографията позволява да се разграничат лезиите на ядрото и ствола на лицевия нерв. Инфекциозният неврит на лицевия нерв при малки деца трябва да се диференцира от травматични увреждания по време на раждане.
Протичане и прогноза на неврит на лицевия нервПри децата първите години от живота са благоприятни. При ядрено увреждане възстановяването на функцията на засегнатите мускули става по-бързо, отколкото при процеси в областта на нервния ствол. Понякога пълното възстановяване на функцията настъпва спонтанно без използването на специфично лечение.
Лечение в ранна детска възрастзапочнете с използването на термични процедури. Ефективни са апликации с озокерит, горещи обвивки и полуалкохолни компреси. Наред с физиотерапевтичните мерки се използват витамини от група В и антихолинестеразни лекарства (галантампн, прозерин). Масажът и лечебната гимнастика се извършват с повишено внимание, като се избягва пренапрежението на париеталните мускули. При тежка мускулна пареза се прилагат специални маски за временно фиксиране на засегнатите мускули.
Невритът при деца се диагностицира много по-рядко, отколкото при възрастните. Най-често срещаните видове са лицев и слухов неврит. Причините са родова травма и други външни фактори, оказали негативно влияние след раждането. Заболяването се диагностицира при ученици и в изключителни случаи при деца под 4-годишна възраст.
Какво е неврит
Лицев нерв
Невритът е увреждане на периферните нервни окончания. В превод от латински патология означава възпаление на нерва.
Лицевият нерв е един от дванадесетте черепни нерви. Той инервира лицевите мускули и отговаря за движението на устните и клепачите. Разпространението на възпаление в лицевия нерв води до частична или пълна загуба на функцията на мускулната тъкан.
причини
Захарен диабет при деца
При новородените увреждането на лицевия нерв възниква в резултат на родова травма. Това може да се случи както по време на развитието на матката, така и по време на преминаването на детето през родовия канал.
По време на бременност лицето на бебето е плътно притиснато към меките тъкани и костите на тазовия пръстен на майката. Това води до притискане на нерва. Ако жената остане в това положение дълго време или спре да натиска, нервът е увреден. Това е, което причинява увреждане и загуба на функция на мускулната тъкан. Често лезията се появява само от едната страна на лицето.
При по-големи деца причините за неврит са различни външни и вътрешни фактори:
- Хипотермия и течение. В този случай се появяват и спазми на лицевите мускули.
- Херпес.
- детски паралич.
- Аденовирусна инфекция.
- Отравяне с токсични вещества.
- Тумори със злокачествен или доброкачествен ход.
- Зъбни манипулации.
- Наранявания с различна степен в областта на черепа и ушите.
- Удар в лицето.
- Стресови ситуации.
- Диабет.
Системният лупус, при който патологичният процес засяга нервните окончания и кръвоносните съдове, също може да провокира появата на симптоми на неврит. Причините за неврит могат да се крият и в различни заболявания на ушната мида и ушния канал, например възпаление на средното ухо.
Симптоми
Половин лицева парализа
Невритът при новородени се проявява по специален начин. Едната половина на лицето, която е лишена от подвижност, изглежда като маска и е напълно неподвижна. Разликата става по-забележима, когато бебето започне да плаче.
Ако лицевият нерв е засегнат, родителите няма да могат да предизвикат вродения рефлекс за търсене, при който бебето започва да протяга уста към пръстите си, ако ъгълът на устата му бъде докоснат. При неврит бебето не може напълно да се прикрепи към гърдата по време на хранене и млякото започва да тече от устата. В тежки случаи ефективното сучене става невъзможно. От засегнатата страна детето не може напълно да затвори окото и започва лакримация. В редки случаи се наблюдават сухи лигавици и конюнктивит.
При по-големи деца симптомите на заболяването са по-изразени. На първо място, ясно се вижда асиметрията на лицето. Забелязват се и промени в бузите, очите и челото. Долната устна започва да увисва, а назолабиалната гънка започва да увисва. При смях или говор устата се изкривява и се появява ефект на оголване. Очите, като тези на бебетата, не се затварят напълно. Дете не може да целува родителите си или да подсвирква. Освен това при дъвчене храната остава между зъбите, вкусът на храната не се усеща от увредената страна.
Диагностика
Основният метод за диагностициране на невропатия е изследването и медицинската история. Лекарят определя зоната на увреждане и възможната причина за развитието на неврит на лицето. Клоните на нерва преминават през лицевите мускули, в областта на специална кост, разположена вътре в ухото, слюнчените жлези и вкусовите влакна. За да се изясни местоположението на увреждането, се предписва електроневромиография.
Предписват се и лабораторни изследвания на кръв, урина, изпражнения, култури за откриване на микроби и анализ за наличие на вирусни инфекции. Въз основа на получените резултати се определя степента на увреждане и се определя режим на лечение.
Методи за лечение
Масаж на лице за деца
Когато се диагностицира неврит на лицевия нерв при дете, лечението се извършва с помощта на лекарства, масаж и терапевтични упражнения. Целите на терапията са облекчаване на симптомите и възстановяване на симетрията на лицето.
Лекарствена терапия
Ако причината за развитието на неврит е установена, лечението започва с елиминиране на основната патология. В случаите, когато загубата на чувствителност в една част на лицето е причинена от настинка, се препоръчва прием на противовъзпалителни средства и средства за укрепване на кръвоносните съдове.
Ако причината за увреждане на нервната система е бактериална инфекция, терапията започва с предписване на антибиотици. За да се борите с вируса на дисплея, вземете ацикловир или интерферон. Ефективността на антивирусните лекарства за неврит на лицевия нерв при деца е доказана. На децата също се предписват кортикостероиди като преднизолон или дексаметазон. Те помагат за облекчаване на подуване и болка. За укрепване на имунната система и подобряване на микроциркулацията е показан прием на мултивитамини.
Масаж
Ако се появи изразена асиметрия на лицето, се предписва курс на масаж. Процедурата се извършва само една седмица след началото на заболяването. Това се дължи на факта, че въздействието върху увредения нерв може да направи процеса на промяна необратим. Ето защо не трябва да се занимавате със самомасаж. И се свържете с опитен масажист.
10-12 дни след началото на развитието на неврит пациентите могат да извършват процедурите самостоятелно. В този случай е строго забранено да се докосват лимфните възли, а движенията трябва да са леки и повърхностни. Правилното изпълнение на процедурата, стриктно в съответствие с препоръките на лекарите, ще помогне да се избегнат негативни последици.
Гимнастика
Терапевтичните упражнения след диагностициране на неврит на лицевия нерв трябва да се извършват ежедневно, два пъти на ден. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 15 минути.
В зависимост от тежестта на заболяването и зоната на локализация на патологичния процес, лекарят изготвя специфичен режим на обучение за всеки пациент поотделно. За да постигнете най-добри резултати, трябва да следвате всички препоръки на специалиста.
Лечението на неврит при деца се извършва под строгото наблюдение на лекар. Използването на традиционната медицина и самолечението може да доведе до необратимост на процесите. Ето защо при първите симптоми на неврит трябва да се свържете с невролог.
Предотвратяване
За да се предотврати повторно възпаление на нервните окончания, е необходимо да се спазват редица правила. На първо място, лекарите съветват да предпазите детето от стрес и хипотермия. Също така, за да предотвратите възпаление на лицевия нерв, трябва:
- Уверете се, че бебето ви се храни правилно.
- Давайте редовно витамини, особено през пролетния и есенния сезон.
- Калете детето.
Промяната на средата, плуването в открити води, излагането на слънце и голямото количество витамини в плодовете и зеленчуците ще помогнат за укрепване на имунната система.
В тази статия ще се опитаме да разберем подробно какво представлява невритът на лицевия и слуховия нерв при децаи какво е най-ефективното лечение на неврит в наше време.
По-често, неврит на лицевия нерв при детепридружени от болка в паротидната област. Причините за заболяването са много примитивни - хипотермия, възпаление на средното ухо, увреждане на лицевия нерв и др. Парализата на лицевите мускули е основният симптом на заболяването. Също така, невритът на лицевия нерв се характеризира с увиснал ъгъл на устата и се наблюдава лагофталм.
Ако дете, страдащо от лицев невритправи опит да оголи зъбите си, ще забележите, че устата може бързо да се изкриви към здравата страна. Трябва да се отбележи, че ходът на това заболяване е остър. При благоприятна прогноза възстановяването ще настъпи в рамките на две седмици. Трябва да се каже, че в повечето случаи мускулната парализа поради неврит на лицевия нерв се елиминира доста бързо, но в някои случаи възстановяването може да отнеме 1-2 месеца.
Процес на лечение на невритЛицевият неврит е доста специфично заболяване и лечението на това заболяване изисква комплексни мерки. Често лечението зависи от етиологията. В острия стадий са показани лекарства за понижаване на температурата, противовъзпалителни средства, както и вазоактивни лекарства. В случай, че възпалението на средното ухо служи като етиологичен фактор за неврит на лицевия нерв, специалистите провеждат подходящо лечение.
Акустичен неврит при детеможе да доведе до загуба на слуха и дори до пълна загуба на слуха, така че лечението на заболяването трябва да започне възможно най-скоро - за предпочитане в най-ранните етапи на развитие. За щастие, в повечето случаи лечението се извършва много бързо - след идентифициране на първите признаци на слухов неврит. Експертите препоръчват приемането на лекарства като Nivalin и Dibazol. Както знаете, невритът е заболяване на нервите и следователно заболяване на цялата нервна система. Най-често акустичният неврит е придружен от следните симптоми: тежък шум в ушите, както и влошено качество на слуха. Има много причини за възникването на тези проблеми и всички те са много различни. Често инфекциозните заболявания водят до загуба на слуха. Грип, ARVI, менингит и впоследствие са причинителите на това заболяване. Следното също може да засегне слуховия нерв: сериозни наранявания, например черепно-мозъчна травма или баротравма.
Както е описано по-горе, най-важните симптоми на неврит са оглушителен шум в ушите или звънене. В резултат на това пациентът започва да чува по-зле. Ако това заболяване не се лекува, можете да загубите слуха си. При рутинен преглед на ухото е практически невъзможно да се открие неврит. Само процедура като аудиометрия може да помогне в тази ситуация. При неврит пациентът се чувства замаян и дори не може да стои на краката си.
себе си процес на лечение на акустичен невритзависи от причината за появата му. Инфекциозният неврит се лекува с антивирусни средства, интоксикационният неврит се лекува с възстановяване на метаболизма.
Накратко разгледахме причините и симптомите на неврит на лицевия нерв при дете, както и неврит на слуховия нерв. По-долу ще опишем подробно какви терапевтични гимнастически упражнения за лицето е полезно да се изпълняват за лечение на неврит на лицевия нерв, а също така ще намерите информация за какво лечение е най-ефективно за акустичен неврити какви витамини са полезни за възстановяване на слуха при дете.
Сега знаете какво е неврит на лицевия и слуховия нерв при деца. Бързото и ефективно лечение на някое от тези заболявания е свързано с откриване на симптомите на определен неврит на ранен етап и незабавно свързване с лекар за точна диагноза и разработване на терапевтичен пакет.
Следваща статия:
Правилна диета при затлъстяване при деца
Върнете се на главната страница
ИНТЕРЕСНО ЗА ЖЕНИ:
При неврит на лицевия нерв възниква възпаление на част от този нерв, което води до нарушаване на предаването на импулси към лицевите мускули. Мускулите спират да се свиват и основните рефлекси изчезват: дъвчене, мигане, сукане и други рефлекси, които формират изражението на лицето.
Причината за образуването може да бъде хипотермия, наличие на възпалителни процеси, подуване, наранявания, в резултат на което нервният канал е прищипан. Това заболяване може да бъде първично или вторично.
Появата на първичната форма неврит на лицевия нерв при децавъзниква под въздействието на някакви топлинни или механични причини. В този случай нервът се възпалява на фона на общото здравословно състояние на детето. При наличие на определени заболявания при деца често се развива вторична форма на това заболяване.
Болести, които провокират появата неврит на лицевия нерв при деца:
1. Отит на средното ухо.При липса на лечение на отит (тук можете да прочетете как се лекува отит при деца), възпалението постепенно се разпространява в по-широка област и може да достигне до областта, през която преминава каналът със съответния нерв;
2. Заушка.В същото време на фона на вирусна инфекция се развива интоксикация и подуване на тъканите на лицето. Това от своя страна може да доведе до прищипване на канала, в който се намира съответният нерв;
3. Херпес зостер (тук можете да прочетете за херпес зостер при деца и неговите симптоми), който може да засегне областта на ушите и шията, както и повърхността на лигавицата на устната кухина. В резултат на това възпалителният процес може да се разпространи в областта на лицевия нерв;
4. Синдром на Мелкерсон-Розентал. Това е вродено заболяване, което причинява периодични епизоди на неврит.
Симптоми, които характеризират това заболяване:
1. Болка в областта зад ухото;
2. Лицева асиметрия;
3. Нарушаване на лицевите движения на лицевите мускули;
4. Загуба на вкус;
5. Сълзене на очите;
6. Лигавене;
7. Изкривяване на звука в едното ухо.
Тоест, при това заболяване, когато се опитате да затворите очите си, клепачът от засегнатата страна остава отворен и се появява синдром на цепнато око, когато между ириса и долния клепач се вижда бяла ивица от склера. Когато децата се опитват да затворят очи, да свият устни или да повдигнат вежда, лицето се изкривява в правилната посока. При това заболяване настъпват промени както в движението на мускулите, така и в сетивните органи на засегнатия нерв.
Лечението на това заболяване при деца изисква интегриран подход. Лечението с лекарства включва използването на дехидратиращи, вазодилатиращи и витаминни препарати. Когато възпалителният процес е силно изразен, се използват противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Физиотерапевтичното лечение включва топлинни процедури, микровълнова терапия, UHF, парафинови вани. В някои случаи е показана електрическа стимулация.
При лечението се прилагат и ЛФК с бавно нарастващо натоварване и масаж неврит на лицевия нерв при деца. Понякога в периода на възстановяване се предписват биостимуланти и рефлексотерапия. Ако консервативното лечение е неефективно, се прибягва до хирургично лечение.
Основните методи за лечение на неврит на лицето са нелекарствени. Най-важното от тях е правилно изпълнената гимнастика с цялостна корекция на развитите нарушения в мускулите на лицето. Пациентът може дори да провежда такива упражнения самостоятелно, заставайки пред огледалото. Понякога, директно по време на физическа терапия, има смисъл да се прилага маска, състояща се от протеинови вещества върху лицето. Това помага да се увеличи потокът от импулси към мускулната тъкан.
Много добър резултат се получава чрез комбиниране на физическо възпитание с медицински мерки - използването на вещества, които действат като посредници при предаването на нервните импулси, витамини, особено от група В, и лекарства, които подобряват кръвообращението в малките съдове. Термичните процедури под формата на синя светлина, горещи обвивки на пациента и топли компреси са много ефективни.
Масажът също е един от най-важните нелекарствени методи за лечение на неврит на лицето, но трябва да се използва с повишено внимание, като се избягва прекомерното разтягане на лицевите мускули. Понякога добри резултати могат да се постигнат чрез фиксиране на засегнатите мускули с пластир и специална лента.
При развитие на усложнения (кератит и конюнктивит) в очите се вкарват антисептични разтвори.
Има литературни данни за успешното използване на физиотерапевтични процедури, като UHF, диатермия, галваничен ток. Терапията с последния обаче трябва да се провежда много внимателно.
Когато невритът на лицевия нерв се развие като усложнение на друго заболяване, например отит, е необходимо да се лекува основното заболяване едновременно с неврита.
Хирургичните методи на лечение трябва да се използват в случай на дългосрочна (повече от 1-2 години) неефективност на консервативните мерки. Засегнатата област на нерва и неговата пластмаса се отстраняват.
В момента има и хирургични техники за засегнатите мускули. Най-често те се заменят с мускули, взети от други области, главно от дъвкателните мускули. Хирургичното лечение понякога може да доведе до много добри резултати.
Много голям проблем е лечението на двигателните нарушения на лицевите мускули. За тази цел най-често се използва загряване на дълбоките и повърхностни меки тъкани на лицето, масаж, коригираща гимнастика.
Прогноза
Най-често заболяването протича благоприятно и завършва с пълно възстановяване. По-бързо и по-добро възстановяване на нарушените функции се получава, ако е увреден мозъчният център на лицевия нерв, а не самият нервен ствол. В последния случай процесите на регенерация отнемат от 2 седмици до няколко месеца.
Предотвратяване
Превантивните мерки трябва да са насочени към предотвратяване на основните заболявания, които увреждат лицевия нерв.
Болест като неврит при децасе наблюдава много по-рядко, отколкото при възрастни. Най-често срещаните са: неврит на лицевия нерв и неврит на слуховия нерв. Доста лесно е да се повредят някои нерви по време на раждане, но невритът често се развива в резултат на страдание от друго заболяване.
Неврит на лицевия нерв(наричана още лицева парализа, парализа на лицето) се развиват предимно при ученици. И много рядко се вижда такава гледка неврит при децапрез първите 4 години от живота.
Причината за това заболяване може да бъде остра инфекция (грип), локална хипотермия на лицето, гнойно заболяване на ухото (отит на средното ухо), травма на главата, особено фрактура на основата на черепа. В този случай различни заболявания на нервната система (менингит - тук можете да прочетете за), арахноидит, полиневрит) могат да провокират образуването неврит при деца. Често невритът се развива дори при напълно здраво дете, особено след сън. В резултат на двустранно увреждане на нервите цялото лице на детето става като маска, възникват смущения в процесите на дъвчене и говор.
Акустичен невритнаблюдавани при инфекциозни заболявания, заболявания на сърдечно-съдовата система, възпаление на средното ухо, отравяне с лекарства (по-специално антибиотици), вътречерепни тумори, травма на черепа и различни мозъчни заболявания. Симптомите включват постоянен шум в ушите, загуба на слуха и дори може да се развие глухота.
Ако не започнете незабавно лечение при откриването на тези признаци, рискувате здравето на детето си. В тялото на детето, поради пренебрегване на болестния процес, се развиват нарушения в тялото, които не могат да бъдат обърнати. Лицевите нерви често се притискат в свития таз на раждаща жена. Притискането на нерва обаче възниква и поради невнимателни действия на акушерката.
Важно е лечението да започне възможно най-бързо. Тук няма смисъл да се самолекувате, трябва да се свържете с добър специалист. Не си пилейте парите.
Лечение неврит при децае не само да се премахнат симптомите, но и патологията, която е причина за развитие. В резултат на това е необходимо да се определи истинската причина за увреждането на нервите. След това, използвайки анамнеза, те започват мерки за премахване на първоизточника, който е причинил тази патология. Например, ако невритът на лицевия нерв (тук можете да прочетете за) е бил провокиран от инфекциозни заболявания, се провежда антибиотична терапия; ако патологията се е развила на базата на вирусни влияния, лечението се извършва с интерферон или гама-глабулин.
Независимо от вида неврит при децаШироко се използват витамини от група В, лекарства, които спомагат за повишаване на проводимостта на нервната тъкан, средства, които подобряват микроциркулацията, биогенни стимуланти. При исхемия на нервите се предписват вазодилататори.
Лицевият нерв, наричан още черепномозъчен нерв, се намира в средата на продълговатия мозък и моста. Преминава през лицевите мускули, чиято работа регулира. Лицевият нерв е неразривно свързан с друг, междинен. Последният е отговорен за функционирането на слъзната жлеза и стапедния мускул, а също така контролира някои части на лицето и чувствителността на езика за разпознаване на вкусове.
Устройството и ролята на лицевия нерв
Образуван от клетъчни процеси, той изпълнява двигателна функция. Заедно с междинния нерв неговата област на действие става доста обширна. И двете се свързват с третата - вестибулокохлеарната. Получената тройка достига вътрешния слухов канал със своите процеси, заобикаляйки отвора на неговата пирамида.
В паротидната жлеза влиза и лицевият нерв. Друг негов клон достига до областта на темпоралната кост. Там е големият петрозален нерв, свързан с тимпаничния сплит чрез бързия нерв, както и с блуждаещия нерв и chorda tympani. Основната задача на лицевия нерв е постоянното регулиране на двигателните функции на мускулите. Неговата влакнеста структура създава няколко ядра. Те са съсирек или група от клетки. Всяко ядро е заето да регулира работата на определен лицев мускул - клепачи, чело, вежди, устни и други.
Периферна парализа на лицевия нерв
При гнойни лезии на средното ухо или кариес често се появява усложнение като парализа на лицевия нерв. Лечението на това заболяване трябва да започне възможно най-скоро, тъй като пренебрегването на проблема води до непоправими последици. Самото заболяване се проявява преди всичко чрез лицева асиметрия, при която могат да се наблюдават характерни признаци. Те включват следното: липса на мускулна активност или внезапно движение на мускулите, когато са раздразнени.
Парализата на лицевия нерв е заболяване, което води до следните усложнения:
- Асиметрия на областта на устата.
- Мускулна парализа, което затруднява храненето.
- Ухапване на лигавицата в проблемната област.
- Случайно изтичане на слюнка или разливане на течна храна през засегнатия ъгъл на устата.
- Трудности в общуването поради неясна реч.
- Неспособност за извършване на определени действия, като подсвиркване или духване на свещ.
Централна парализа на лицевия нерв
Това е патология, която възниква в резултат на неправилно функциониране на кората на главния мозък. Нарушенията в кортиконуклеарните пътища също могат да бъдат причина. Поради факта, че водят директно до системата на лицевия нерв, централната парализа е нарушение, което се появява точно срещу засегнатата област. Тоест, често могат да се наблюдават неизправности в мускулите на долната част на лицето.
Структурните характеристики на нерва предполагат неговата неразривна връзка с екстрапирамидната система. Поради тази причина мускулите на лицето с централна парализа са способни да правят неволни контракции, което плаши пациента и околните.
Симптоми, показващи проблем
Индикаторите за заболяването са вид камбани, сигнализиращи за наличието на проблем. Например, изкривено или постоянно потрепващо лице не е лесно да се пропусне. Този знак е най-поразителен. Необходимо е незабавно да се започне лечение на неврит на лицето. Симптомите на това заболяване се виждат с просто око. Те показват, че мозъкът вече не контролира нервната функция. Основни индикатори за алармиране:
- Слабост или пълна липса на движения на лицевите мускули на едната половина на лицето.
- Няма напрежение в мускулите, което може да причини забележимо увисване на един от ъглите на устата.
- Трудност при приемането на течна храна.
- Всички симптоми могат да бъдат придружени от сухота на очната ябълка или, обратно, сълзене. Може да се появи повишена чувствителност, както и влошаване на способността на езика да разпознава вкусове.
Диагностика и лечение на неврит на лицевия нерв
Наблюдението, разпитът и диагнозата често не създават затруднения на лекарите поради изразената тежест на симптомите. За това заболяване може да се предпише MRI или CT, тъй като може да бъде вторично. За да се гарантира, че лечението на неврит на лицето е краткотрайно, както и за да се премахнат възможните негативни последици, терапията започва незабавно. Острият период на заболяването е придружен от приема на следните лекарства:
- Хормонални лекарства за облекчаване на възпалението.
- Диуретици за премахване на отоци.
- Вазодилататори, които подобряват притока на кръв.
- Спазмолитици при наличие на болка. Ако заболяването е вторично, тогава лечението на лицевия неврит се състои в борба с основното заболяване, което го причинява.
Детски лицев неврит
Подобно заболяване може да се открие при много малки деца. Родителите им гледат как половината от лицето им изглежда замръзнала. Невритът на лицевия нерв при деца може да бъде следствие от родова травма. За съжаление това се случва често. По време на раждането лицето на бебето е плътно притиснато към тазовите кости на майката, което причинява тези прояви. С наблюдението на опитни лекари това може да бъде отстранено бързо и безболезнено.
Детският неврит се лекува с комплексна терапия. Първо се предписват диуретици за облекчаване на подуване. И тогава в лечението се включват витамини. В някои случаи допълнително се предписват локални термични процедури.
Темпоромандибуларната става (TMJ) е трипосочна подвижна става между долната челюст и темпоралната кост. TMJ се състои от хрущялен диск и е заобиколен от капсула, която произвежда специална ставна течност.
Благодарение на тази течност, лицевата става се движи гладко, като по този начин осигурява на човека функция за артикулация и дъвчене. Сред съществуващите патологии на максиларната става най-често се срещат артроза и артрит. Артритът се характеризира с възпаление на ставните структури и околните тъкани.
Артрозата е дистрофични симптоми на промени в TMJ.
Причини за възпаление на темпоромандибуларната става
Възпалението на челюстната става обикновено се развива поради проникване на инфекция в нея. Но често заболяването не е инфекциозно, тоест се развива без участието на микроорганизми. Може да възникне асептично възпаление поради хронично претоварване на ставата или затворена травма.
Претоварването на ставата може да бъде причинено от неправилно протезиране на липсващи зъби или при липса на зъби от едната страна на челюстта (другата страна е двойно натоварена).
Как инфекцията попада в лицевата става?
Пътищата на инфекция в ставата могат да бъдат много различни:
- хематогенно с кръв от отдалечени тъкани и органи;
- контакт от близките тъкани;
- отвън с отворени рани;
- лимфогенен с лимфен поток.
Контактен артрит и неговите симптоми
Този вид артрит на лицевата става е най-често срещаният. Причината за възпаление на TMJ може да бъде основно:
- тонзилит (възпаление на сливиците);
- карбункули и циреи на темпоралната област;
- флегмони и абсцеси на меките тъкани на лицевата област;
- мастоидит и среден отит (възпаление на средното ухо);
- възпаление на паротидната жлеза (паротит);
- сиаладенит (възпаление на слюнчените жлези),
- затруднено пробиване на мъдреци (остър перикоронит);
- остеомиелит на темпоралната кост или долната челюст.
Забележка! Основната причина за лицевия артрит и източникът на възпаление може да бъде например болен зъб. Ако лечението на засегнатия зъб не започне навреме, може да се развие остеомиелит на долната челюст.
Но често причината за възпаление на TMJ са и заболявания на ухото и гърлото.
Причини за развитие на хематогенен артрит
Ако говорим за хематогенния път на развитие на челюстния артрит, причинителите на инфекциозно възпаление могат да бъдат:
- Рубеола, грип, морбили.
- Специфични заболявания (проказа, туберкулоза, сифилис).
- Автоимунни заболявания (лупус, ревматоиден артрит).
- сепсис.
- Гъбични патологии.
Симптоми на артрит на TMJ
Възпалителният процес на челюстната става се характеризира с появата на пулсираща болка, която се засилва значително при отваряне на устата и всякакви опити за движение на челюстта.
При натиск върху ставата и брадичката болката става по-интензивна. Областта около ТМС може да се подуе. Ако в процеса са включени близки меки тъкани, може да се наблюдава хиперемия и подуване на кожата в областта на ухото. Невъзможно е да се сгъне кожата в тази област.
Възможността за пълно отваряне на устата е рязко ограничена. Пациентът не може да го отвори повече от 1 сантиметър. Развитието на остър възпалителен процес е придружено от следните симптоми:
- висока телесна температура;
- световъртеж;
- втрисане и други;
- симптоми на обща интоксикация.
В резултат на силното подуване настъпва стесняване на външния слухов проход, пациентът се чувства като запушено ухо.
Такива симптоми могат да се появят само от едната страна, например при артрит на челюстта, причинен от остеомиелит на долната челюст.
Двустранното възпаление на ТМС е характерно за хематогенни инфекции, сепсис и автоимунни заболявания.
Усложнения на лицевия артрит
Усложненията на артрит на челюстната става включват флегмон на темпоралната област, сепсис и менингит. Ако възникне такава ситуация, гной може да излезе от ставната кухина и да се разпространи извън нейните граници.
Първоначално гнойната течност се натрупва в меките тъкани, но по-късно се пренася от съдове в други части на главата, по-специално в твърдата мозъчна обвивка. Ако пациентът има нисък имунитет, този факт допринася за развитието на усложнения. Следователно подобни проблеми възникват много често при пациенти със СПИН.
важно! Лечението на острия артрит на челюстта трябва да започне незабавно, в противен случай заболяването може да стане хронично с развитието на вътрешни сраствания. Първо се развива фиброзна анкилоза, а след това се развива костна анкилоза, която се появява на фона на отлагането на калциеви соли. Костната анкилоза е опасна поради пълната неподвижност на ставата.
Ако лезията е двустранна, човекът просто не може да отвори устата си, едностранната анкилоза е изпълнена със значителна асиметрия на лицето.
Установяване на диагноза
За да се изключи фрактура на долната челюст при челюстен артрит с травматичен произход, пациентът трябва да се подложи на рентгеново изследване. Възпалителният процес не може да бъде открит с този метод.
На снимката можете да забележите само леко увеличение на ставната цепка, което се е развило поради оток. При анкилоза, напротив, междината на ставата се стеснява и може изобщо да не се открие на изображението. По принцип клиничните симптоми и резултатите от тестовете се използват за диагностика. Тези мерки позволяват да се предпише адекватно лечение на пациента.
Лечение на артрит на челюстта
Лечението на артрит на челюстната става зависи изцяло от причините, довели до заболяването. Например, при артрит с инфекциозен произход лечението се основава на употребата на антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства.
Ако ефектът от консервативната терапия е минимален и съществува риск от попадане на гной в тъканта около ставата, лекарят предписва хирургично лечение, което се състои в дрениране на ставата.
При травматичен артрит на ставата трябва да се осигури максимална почивка. На пациента се прилага превръзка с форма на прашка и между зъбите от засегнатата страна се монтира плоча за разделяне на ухапването. Благодарение на това устройство пациентът може да приема течна храна през сонда.
След като подуването изчезне, се препоръчва физиотерапия за разработване на ставата. В случай на ревматоиден артрит на челюстната става, лечението се предписва от ревматолог. Когато острата форма на артрит стане хронична, се предписват физиотерапевтични процедури:
- електрофореза с протеолитични ензими (ронидаза, лидаза).
- Парафинотерапия.
Много хора не подозират за възможността от развитие на артрит на лицево-челюстната става, чиито симптоми и лечение имат много общо с тези на други ставни заболявания. Болката в областта на челюстта най-често се свързва със зъбни заболявания. Особено, ако синдромът на болката е предшестван от посещение при зъболекар. Темпоромандибуларната става носи огромно натоварване. Той е почти постоянно в движение, когато човек е буден. С помощта на артикулации те дъвчат храна, говорят и дори изразяват емоции. Ако нормалните движения причиняват затруднения или болка, това може да е признак на артрит.
Описание на заболяването
Темпоромандибуларната става (TMJ) е чифтен орган. Той свързва долната челюст с черепа.
Артритът на темпоромандибуларната става се диагностицира, когато се появи възпалителен процес в ставата. В ранен стадий на патология източникът на възпаление се намира в ставната капсула. С напредването на заболяването възпалителният процес засяга и други части на ставата. Ако заболяването не се лекува, ставата може да загуби своята подвижност.
Болестта често се развива след инфекциозни заболявания. Инфекцията може да се разпространи в ставата от съседни тъкани. Контактен артрит тип TMJ възниква, когато:
- възпаление на средното ухо;
- възпаление на сливиците;
- грип;
- остеомиелит на долната челюст;
- темпорална кост (инфекциозно възпаление на костната тъкан);
- възпалено гърло;
- мастоидит (възпаление на лигавицата и костната тъкан на темпоралната кост);
- флегмон на паротидно-дъвкателната зона (гнойно възпаление на мастната тъкан).
Патогенните микроорганизми проникват в ставната кухина, създавайки огнище на възпаление.
Хематогенната инфекция на ставата се развива на фона на:
- сифилис;
- гонорея;
- туберкулоза;
- салмонелоза;
- дребна шарка;
- скарлатина.
Реактивният артрит на TMJ се открива, когато:
- хламидия;
- рубеола;
- уреаплазмоза;
- вирусен хепатит;
- ентерит.
Развива се на фона на менингококова инфекция. В такива случаи патогенните организми не проникват в ставната кухина, но са причината за заболяването.
Хората, които са били диагностицирани с ревматизъм или ревматоиден артрит, са изложени на риск.
Травмата може да отключи патологичния процес. Артритът понякога започва да безпокои човек след удар или падане.
Заболяването може да бъде провокирано от:
- прекомерна физическа активност;
- лоши навици (гризане на нокти, дъвчене на дъвка, подпиране на бузата или брадичката);
- неправилно поставени пломби и корони;
- стресови ситуации;
- продължително отворена уста (по време на стоматологична процедура);
- Скърцане със зъби по време на сън (бруксизъм).
Хората, които често са подложени на стрес, стягат прекалено лицевите си мускули, като натоварват повече темпорамандибуларната става.
Признаци на влошаващ се артрит
При острата форма на артрит на лицево-челюстната става симптомите се разпознават по пронизваща болка в областта на ставата, която се засилва при опит за отваряне на устата. Понякога болката се усеща не в самата става, а в ухото. Може да се появи в храма, в задната част на главата и дори на езика. Природата на синдрома на болката е подобна на признаците на тригеминална невралгия. Особеност е пулсирането на болката.
Основният симптом на артрита е намаляването на обхвата на движение на ставата. Пациентът трудно отваря устата си. Двигателната функция на челюстта е ограничена.
По време на обостряне на заболяването се вижда подуване пред трагуса на ухото. Кожата в епицентъра на възпалението се зачервява и става много чувствителна. При опипване на проблемната става човек изпитва силна болка.
Ако лицево-челюстният артрит навлезе в гноен стадий, състоянието на човека се влошава. Телесната му температура се повишава до 38°C. От страната на засегнатата става външният слухов канал се стеснява. Пациентът частично или напълно губи слуха. Запушване на ушите се наблюдава както от проблемната, така и от здравата страна. Човекът става много слаб и замаян. Губи апетит и не може да спи. Пациентът изпитва болка при натискане на брадичката в посока нагоре и напред.
При артрит от ревматичен характер се възпаляват и двете стави. По време на прегледа пациентът често се диагностицира със сърдечни проблеми.
При пациенти с ревматоиден артрит е засегнат само един TMJ. Въпреки това, болка се усеща и в тазобедрената, колянната или раменната става.
Хронична форма на заболяването
Ако заболяването не се излекува в острия стадий, то постепенно става хронично. Пациентът страда от умерена болка в ставите и в областта на ухото. Те могат да се влошат сутрин. При дъвчене и прозяване ставата щрака, хруска или скърца. Не е възможно да се отвори напълно устата. Движенията на ставата стават ограничени, те се извършват с усилие. Особено трудно е да се движи челюстта сутрин, след дълга почивка.
Когато челюстта падне, тя леко се придвижва към проблемната става. Ако се появят такива симптоми, артритът на лицево-челюстната става е станал хроничен.
Когато заболяването премине от остра в хронична форма, увреждането на слуховите канали може да изчезне от само себе си. Но по-често индивидуалните проблеми със слуха продължават.
Хроничният челюстен артрит често причинява мускулна болка в задната част на главата и шията. В мускулите се появяват болезнени бучки. Появяват се неприятни усещания в областта на ставата и по страничните повърхности на лицето. Пациентът трудно говори или дъвче дълго време. Страда от главоболие.
С течение на времето се появява асиметрия на лицето на пациента. Тя става изкривена към засегнатата става.
Понякога артритът на максиларната става се развива постепенно, без остър стадий. В този случай е трудно да се открие навреме. Промените настъпват бавно и незабелязано от пациента. Пациентите често пренебрегват леко скърцане в ставата и болезнена болка.
Когато се развият по-сериозни усложнения, заболяването се лекува много по-трудно. В по-късните стадии на артрита се появяват необратими промени. Поради това става невъзможно напълно да се възстанови двигателната функция на ставата.
Имобилизиране на ставата
Ако се диагностицира артрит, симптомите и лечението зависят от тежестта. Терапията започва с назначаването на пълно обездвижване на проблемната става. Ако възникне възпаление поради нараняване, може да възникне фрактура. Докато двигателната функция се поддържа, костните фрагменти могат да увредят близката тъкан. Имобилизацията ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента до пълното изясняване на причините за възпалението.
За фиксиране на челюстта се използва специална превръзка, подобна на прашка. Представлява лента от плат, изрязана от двете страни в надлъжна посока. Долните краища на превръзката се поставят пред ушите и се завързват на темето на главата. Горните краища се завързват отзад в основата на главата. Слингова превръзка държи челюстта в затворено положение. Отстрани на засегнатата става се поставя интердентална пластина, разделяща челюстите. През острия период (2-3 дни) пациентът може да яде само течна храна. Не му е позволено да говори.
Лекарствена терапия
Ако се потвърди артрит на челюстната става, лечението трябва да бъде предписано от лекар. Нестероидните противовъзпалителни лекарства бързо облекчават болката при артрит на TMJ. На пациента се предписва:
- Диклофенак;
- индометацин;
- Нимезил.
Диклофенак се прилага интрамускулно, след което се преминава към таблетки за перорално приложение. Ако болката не е много силна, се предписва парацетамол.
Когато артритът е провокиран от ревматични процеси, лекуващият лекар предписва стероидни противовъзпалителни средства:
- Преднизолон;
- цитостатици (метотрексат, лефлуномид);
- моноклонални антитела (адалимумаб, етанерцепт).
Хирургическа интервенция
Ако артритът на темпоромандибуларната става е причинен от пиогенни патогени, хирургът решава дали е целесъобразно да отвори гнойната капсула и да я дренира. Веднага след операцията се предписват интрамускулно широкоспектърни антибиотици (цефтриаксон). Интрамускулно се прилагат наркотични болкоуспокояващи (морфин). След това преминават към нестероидни противовъзпалителни средства (кеторолак, индометацин).
Вашият лекар ще определи как да лекува артрит на челюстта след нараняване. Може да се наложи операция, ако се открие фрактура на ставните повърхности, разкъсване на ставната капсула или връзки.
Физиотерапия и терапевтични упражнения
След отшумяване на възпалителния процес на пациента се предписва физиотерапия:
- електрофореза;
- фонофореза с хидрокортизон;
- Диадинамична терапия.
При ревматичен характер на заболяването съществува висок риск от сливане на ставните краища (анкилоза). Това усложнение води до пълна неподвижност на ставата. За да се предотврати развитието му, пациентът трябва да изпълнява терапевтичен комплекс от упражнения.
- Чрез леко натискане на брадичката челюстта бавно се спуска, след което се повдига.
- При следващото упражнение хванете изпъкналата част на брадичката с пръсти. Челюстта леко се спуска и повдига, като се натиска надолу и назад.
- Третото упражнение се изпълнява чрез избутване на челюстта с пръсти първо надясно, след това наляво.
- По време на последното упражнение натиснете пръстите си върху брадичката, избутвайки долната челюст напред.
- Всяко упражнение трябва да се повтори 2-3 пъти. Ако се появи болка, направете почивка за няколко дни.
Никотиновата киселина, известна като витамин РР или ниацин, се използва за стимулиране на кръвообращението, метаболизма на аминокиселините, протеините, мазнините и въглехидратите, а също така е незаменима за активиране на мозъчната дейност. Този витамин се използва за предотвратяване на патологии на кръвоносните съдове и сърцето, като спомага за намаляване на нивото на веществата в кръвта, които запушват кръвоносните съдове, като холестерол, липопротеин и триглицерол.
Никотиновата киселина е регулатор на биохимичните процеси, участва в контрола на окислителните и редукционните реакции и контролира тъканното дишане.
Дневна нужда
Дневната нужда от никотинова киселина при мъжете е 16-27 mg, при жените - 15-20 mg.
Нуждата нараства с:
Признаци на дефицит и предозиране
Липсата на витамин РР в организма може да се съди по следните симптоми:
- грапавост на кожата, особено през зимата;
- кожни обриви, които представляват мехури с различни размери, които се появяват върху подута тъмночервена кожа;
- обилна диария;
- усещане за парене на върха на езика, подуване и грапавост на езика;
- промяна в цвета на езика - органът става червен или придобива лъскав (сравним с лакиран) вид;
- появата на малки безболезнени язви върху устната лигавица;
- подуване на устните;
- намален или липса на апетит;
- неразположение, обща слабост;
- мускулна хипотония;
- отслабване;
- емоционални разстройства (раздразнителност, сълзливост, апатия и др.);
- нарушение на съня;
- намалена концентрация;
- забавяне на психомоторните функции;
- плешивост, включително пълна плешивост.
Следните признаци показват излишък на витамин РР:
- тежка хиперемия на горната част на тялото, особено на лицето;
- чести приливи на кръв към лицето;
- гадене и повръщане;
- чувствам се замаян;
- суха кожа и лигавици на очите;
- повишени нива на кръвната глюкоза;
- промяна в сърдечната честота;
- мускулни болки, спазми;
- обостряне на хронични заболявания на храносмилателната система;
- развитие на мастен черен дроб.
Приложение в различни области
В допълнение към факта, че никотиновата киселина се използва за профилактика и лечение на определени патологични състояния в традиционната медицина, лекарството се е доказало добре в други области.
Например, поради способността си да разширява кръвоносните съдове, ниацинът носи големи ползи на косата, а именно стимулира растежа й. За да постигнете подобен ефект, правилно втривайте веществото в кожата на главата всеки ден в продължение на един месец. За процедурата лекарството се използва под формата на инжекционен разтвор, който се прилага върху чиста, влажна коса. В допълнение към забележимия растеж на косата, след месец употреба на препарати с никотинова киселина, кожата на главата се изчиства от пърхот и корените на косата се укрепват.
Използването на киселина за коса е показано във видеото
Никотиновата киселина се използва успешно за отслабване. Витаминът спомага за ускоряване на метаболизма, прочиства кръвоносните съдове, коригира нивата на холестерола и спомага за елиминирането на токсините и тежките метали. За отслабване лекарството се използва в таблетна компания.
Фармакокинетика
След въвеждане в тялото лекарството бързо се разпределя в тъканите. Натрупването става главно в черния дроб, бъбреците и мастната тъкан. Може да се синтезира от бактерии в червата от триптофан (набавян с храната), пиридоксин и рибофлавин. Полуживотът настъпва за 45 минути.
Форма на освобождаване, състав
Фармацевтичните компании произвеждат никотинова киселина в 2 дозирани форми: таблетки и разтвор.
- Инжектиране
допълнителни вещества - натриев бикарбонат, дестилирана вода.
Продава се в прозрачни стъклени ампули (1 ml/10 mg) по 10 броя в картонена опаковка. Освен това опаковката съдържа инструкции за употреба на лекарството и ампулен скарификатор.
Средната цена на опаковка е 30-45 рубли.
- Хапчета
Активното вещество е никотинова киселина;
допълнителни вещества - стеаринова киселина, глюкоза.
Продава се в тъмни стъклени бутилки от 50 таблетки (0,05 g) всяка и в контурни клетъчни блистери от 10 таблетки. Една бутилка или 5 блистера са поставени в картонена кутия. Освен това опаковката на лекарството никотинова киселина съдържа инструкции за употреба.
Средната цена на пакет е 20-30 рубли.
Дозировка, режим на приложение
- Хапчета
Приемайте перорално, след хранене, според схемата, разработена от лекуващия лекар.
Ако в организма има дефицит на витамин РР, лекарството се предписва да се приема перорално след хранене, 2 таблетки на всеки 8-12 часа. Продължителността на терапията е 2-3 седмици.
Ако не е посочено друго, за лечение на други заболявания на възрастни се предписват 1-2 таблетки на ден. Максималната единична доза е 2 таблетки, дневната доза е 6 таблетки.
При нарушения на кръвообращението в мозъка, съдови спазми, ниска киселинност, неврит на лицевите нерви и др., Лекарството се предписва в доза от 1-2 таблетки 4-5 пъти на ден. Продължителността на лечението не надвишава 30 дни.
- Инжекции с никотинова киселина
Като антипелагритно средство се предписва разтвор на никотинова киселина в доза от 10 mg 2-3 пъти на ден. Лекарството се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно. Продължителността на лечението е 10-14 дни.
При лечение на исхемичен инсулт разтворът се прилага интравенозно в болус в доза от 10 mg.
Максималната единична доза за възрастен пациент е 100 mg, дневната доза е 300 mg.
При лечение на болест на Hartnup се прилагат 40-200 mg от лекарството на ден.
Показания за употреба
- остеохондроза на различни части на гръбначния стълб;
- исхемични инсулти;
- нарушения на кръвообращението в мозъка;
- шум в ушите;
- атеросклероза;
- пелагра;
- нарушено кръвообращение в крайниците;
- хемороиди;
- заболявания на хепатобилиарната област;
- захарен диабет и неговите усложнения;
- затлъстяване;
- неврит на лицевия нерв;
- различни чернодробни патологии;
- алкохолна, медикаментозна, химическа интоксикация;
- трофични язви на долните крайници;
- зрителни нарушения.
Като профилактично средство ниацинът се използва за:
- намаляване на риска от развитие на рак;
- бързо разграждане на мазнините;
- повишена киселинност по време на гастрит;
- предотвратяване на развитието на симптоми на хемороиди;
- повишаване на концентрацията;
- подобрено зрение/
Противопоказания
Лекарството е противопоказано при индивидуална непоносимост към никотинова киселина или помощни вещества, включени в определена лекарствена форма.
Интравенозното приложение на лекарството е противопоказано при хипертония.
специални инструкции
Преди инжектиране на лекарството е необходимо да се проведе тест за чувствителност!
Никотиновата киселина трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с глаукома, кръвоизливи, подагра, хиперурикемия, ниско кръвно налягане и язва на стомаха и/или дванадесетопръстника.
Употреба при деца
Употребата на никотинова киселина при пациенти под 10-годишна възраст трябва да бъде строго ограничена.
Приложение при бременни жени
Ниацинът се предписва на бременни и кърмачки само в спешни случаи.
Странични ефекти
Страничните ефекти се наблюдават при пациента в първите дни от приема на лекарството и като правило изчезват сами, без да е необходимо да се преустанови лечението. Нежеланите реакции включват:
- хиперемия на лицето и горната част на тялото;
- изтръпване и парене в лицето;
- световъртеж;
- понижаване на кръвното налягане;
- повишена секреция на стомашен сок;
- болезненост, зачервяване и сърбеж на мястото на инжектиране;
- диария.
Предозиране
За да се намали рискът от предозиране, трябва да се провежда лечение с никотинова киселина, докато се приемат метионинови препарати и липотропни лекарства.
Взаимодействие с други лекарства
Преди да започнете лечението, трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които пациентът приема!
Едновременната употреба на никотинова киселина и антитромботични лекарства или аспирин увеличава риска от кървене.
Приемането на витамин РР заедно с антихипертензивни лекарства повишава хипотонията, а с антидиабетни лекарства неутрализира терапевтичните свойства на последните.
Никотиновата киселина засилва ефекта на спазмолитиците.
Токсичните ефекти на никотиновата киселина се засилват, когато се приемат едновременно с липидо-понижаващи лекарства.
Когато никотиновата киселина взаимодейства с алфа-блокери, настъпва рязко понижаване на кръвното налягане.
Взаимодействие с алкохол
При взаимодействие на никотиновата киселина и алкохола витаминът се неутрализира. Дори малки дози алкохол правят приема на витамин безполезен.
Съхранение и освобождаване от аптеките
Лекарството се отпуска без лекарско предписание. Лекарството се съхранява при температура не по-висока от 22 градуса, в сухо помещение, защитено от пряка слънчева светлина. Срокът на годност на лекарството е 4 години. Датата на производство е посочена върху опаковката.
Аналози
Nikoshpan - средна цена: 150-170 рубли.
Електрофореза за остеохондроза
при остеохондроза се предписва електрофореза с никотинова киселина за бързо отстраняване на млечната киселина от увредените от възпаление тъкани. Тази процедура помага за намаляване на подуването и премахване на болката на мястото на нараняване. В допълнение, поради повишения кръвен поток, който се получава под въздействието на витамин РР, процедурата с помощта на лекарството осигурява бърз поток на други лекарства в засегнатата област.
Действие при интоксикация
Никотиновата киселина има положителен ефект върху тялото при различни интоксикации. Под въздействието на активното вещество токсичните вещества, тежките метали и други токсични вещества се отстраняват много бързо от тялото. Никотиновата киселина свързва свободните радикали и "неутрализира" токсичните вещества, като неутрализира тяхното действие.