Омфалит у взрослых большая медицинская энциклопедия. Омфалит у детей симптомы и лечение
С первых дней жизни новорожденный нуждается в особом внимании со стороны родителей.
Дети такой возрастной категории отличаются слабым иммунитетом и повышенной чувствительностью к бактериям и инфекциям .
Некоторые заболевания возникают по вине взрослых. К их числу относится омфалит у новорожденного.
В широком смысле данная патология представляет собой воспалительный процесс, который поражает кожные покровы вокруг пупочной раны. Самой распространенной причиной данного заболевания считается неправильный уход за младенцем .
Как лечить пупочную грыжу у ребенка? Узнайте об этом из нашей .
Понятие и характеристика
Омфалит у новорожденных — фото:
Омфалит представляет собой заболевание инфекционного характера, возникающее преимущественно у новорожденных детей в первые недели их жизни. Патологический процесс приводит к воспалению подкожной клетчатки и кожных покровов вокруг пупочного кольца.
Заболевание имеет характерную симптоматику, благодаря чему предварительный диагноз врач может установить во время визуального осмотра младенца.
Лечение омфалита должно осуществляться незамедлительно. В противном случае воспаление может распространиться на внутренние органы ребенка.
Как происходит заражение?
В большинстве случаев возбудителем омфалита является золотистый стафилококк (почти 80%). Реже спровоцировать заболевание могут кишечные палочки и стрептококки.
В результате попадания патогенных микроорганизмов в пупочную рану происходит их распространение не только по кожным покровам в определенном участке, но и в брюшину, а также внутренние органы младенца.
Главным фактором, повышающим риск заражения, является отсутствие обработки пупочной раны в первые дни жизни новорожденного.
Код по МКБ 10: Р38 Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него.
Заражение пупочной раны может произойти несколькими способами.
Инфекция может стать последствием других патологических процессов в организме новорожденного или попасть в него контактно-бытовым путем.
Перед обработкой раны необходимо тщательно мыть руки и не допускать ее загрязнения. В противном случае риск заражения увеличивается в несколько раз. Кроме того, источником инфекции может стать контакт с зараженным человеком. В данном случае мытье рук не поможет избежать инфекции.
Причины возникновения
Омфалит чаще всего возникает у детей с критично ослабленным иммунитетом .
В группе риска находятся недоношенные дети и малыши, появившиеся на свет в результате сложной родовой деятельности.
Организмы таких младенцев не могут полноценно сопротивляться инфекциям. Причиной развития воспалительного процесса может стать малейшее отклонение от режима обработки пупочной раны для ускорения ее заживления.
Причинами омфалита могут стать следующие факторы:
Классификация и формы
Омфалит у новорожденных может быть первичным и вторичным. В первом случае заболевание развивается на фоне инфицирования пупочной раны .
Причиной вторичного омфалита становятся имеющиеся у новорожденного патологии врожденного или приобретенного характера.
Дополнительно заболевание подразделяется на простую и запущенную форму в зависимости от степени прогрессирования воспалительного процесса.
По характеру течения омфалит подразделяется на следующие виды:
Симптомы, признаки и клиническая картина
Заживление пупочной раны должно происходить в течение максимум двух недель. В некоторых случаях данный процесс может сопровождаться образованием небольших желтых корочек .
Данный нюанс не является патологией, но при появлении любых выделений возникает риск наличия заражения. Таким симптомом сопровождается нагноение раны. Постепенно развиваются дополнительные признаки омфалита.
При их появлении необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.
Симптомы омфалита проявляются в следующих состояниях:
- покраснение кожных покровов вокруг пупочного кольца;
- слишком длительное заживление пупочной раны;
- синий оттенок кожи вокруг пупка новорожденного;
- появление сыпи вокруг пупочного кольца;
- отечность тканей вокруг пупка;
- выделения из пупочной раны;
- плаксивость и капризность ребенка;
- плохой аппетит;
- тела.
Осложнения и последствия
Омфалит относится к числу опасных заболеваний .
Если воспалительный процесс не был устранен, в результате чего произошло его распространение по организму ребенка, то нарушить работоспособность могут любые внутренние органы.
Инфекция поражает кишечник, легкие, эндокринную систему, кровь и лимфатические узлы. На фоне заболевания у младенца повышается риск заражения другими болезнями инфекционного характера, в том числе и воспалением легких.
Некоторые из таких болезней смертельно опасны и могут стать причиной летального исхода новорожденного.
Осложнениями омфалита могут стать следующие последствия:
- воспаление костной ткани (остеомиелит);
- поражение воспалительным процессом артерий и вен;
- абсцессы внутренних органов;
- сепсис (заражение крови);
- лимфангит (воспаление );
- пневмония (инфекционное поражение легких);
- перитонит (развитие воспалительного процесса в брюшине);
- поражение кишечника (энтероколит).
Каковы последствия геморрагической болезни новорожденных? узнайте прямо сейчас.
Диагностика
Диагностика омфалита не предполагает трудностей для специалиста.
Распознать признаки заболевания врач может на основании внешних признаков воспалительного процесса.
Дополнительные процедуры назначаются с целью определения стадии развития инфекции и степени поражения организма новорожденного.
Данные таких исследований необходимы для составления курса терапии заболевания. Если лечение будет осуществляться неправильно, то риск осложнений увеличится .
Диагностика омфалита проводится следующими процедурами:
- бакпосев выделений из пупочной раны;
- биохимический анализ крови и мочи;
- УЗИ мягких тканей и брюшной полости;
- общий анализ крови и мочи;
- обзорная рентгенография брюшной полости.
Лечение
Как лечить малыша? При лечении омфалита врачи могут использовать несколько схем терапии .
Ключевую роль играет общее состояние ребенка, индивидуальные особенности его организма, стадия и степень развития заболевания, а также наличие дополнительных заболеваний, на фоне которых возникло заражение малыша.
Лечение может осуществляться в условиях стационара или дома. Для назначения определенного курса терапии необходимо предварительное и полноценное обследование новорожденного.
Местное
Местное лечение омфалита заключается в устранении воспалительного процесса антисептическими растворами .
Такая форма терапии допустима только при отсутствии осложнений заболевания.
Проводиться лечение может в домашних условиях, но при наличии подозрений на распространение инфекции, новорожденного помещают в стационар. Определять необходимость госпитализации ребенка должен специалист.
Местное лечение заключается в следующих процедурах :
- В рану необходимо закапать несколько капель перекиси водорода (остатки жидкости аккуратно удаляются ватной палочкой или диском).
- Обработка пупочной раны препаратами из группы антисептиков (Хлорофиллипт, Фурацилин, раствор зеленки).
- Дополнительно можно обрабатывать кожные покровы травяными отварами (например, отваром календулы или ромашки).
- При образовании фунгуса рекомендовано прижигание с использование нитрата серебра.
- При купании новорожденного рекомендуется добавлять в воду несколько кристаллов марганцовки.
Системное
Необходимость системного лечения омфалита возникает при наличии осложнений воспалительного процесса.
В данном случае единственным способом устранения инфекции является использование антибиотиков.
Препараты данной категории могут быть назначены в виде мазей или иных формах выпуска. Подбирать их самостоятельно нельзя ни в коем случае. Необходимость применения антибиотиков должен определять только врач .
Системное лечение омфалита заключается в следующих процедурах :
Физиотерапевтическое
При лечении омфалита широко применяются физиотерапевтические процедуры , помогающие в значительной степени ускорить процесс выздоровления ребенка.
Новорожденному могут быть назначены обработка пупочной раны гелий-неоновым лазером, УФО, УВЧ-терапия или СВЧ.
Процедуры не доставляют младенцу болевых ощущений и хорошо ими переносятся . Определять необходимость применения конкретного вида физиотерапии должен врач.
Хирургическое
При наличии осложнений или некротического поражения тканей вокруг пупка, в большинстве случаев возникает необходимость хирургического вмешательства .
Обязательной данная процедура является при образовании фунгуса, пупочно-мочепузырного свища, обширной флегмоне брюшной полости или отсутствии результата проводимой терапии.
После проведения операции по вскрытию гнойника или удаления омертвевших тканей ребенку назначается дополнительное лечение для ускорения процесса заживления раны.
Заболевания пупка в период новорожденности, что делать ? Узнайте об этом из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Причиной воспаления пупка у взрослого человека может стать заражение организма грибковой или бактериальной инфекцией . В этих случаях у больного наблюдается покраснение кожи и отек в районе пупка, а в пупочной яме образуются кровянисто-гнойные выделения . В более тяжелых видах заболевания развивающаяся в организме инфекция захватывает окружающие ее ткани, стенки артерий и пупочные сосуды. В связи с этим может проявиться артериит или флебит сосудов пупка.
В домашних условиях определить причину возникновения воспаления пупка невозможно, здесь потребуется провести медицинское обследование : сделать бактериальный посев отделений и лабораторное исследование пупочного кольца. В зависимости от выявленной причины врач назначает и методы лечения. При наличии свища необходимо вмешательство хирурга, а при омфалите проводится консервативный способ лечения.
Воспаление пупка: простая форма
Простая форма этого заболевания (омфалит) не составляет особой угрозы для общего состояния пациента. Она характеризуется наличием мокнущего пупка, иногда совместно с гнойными выделениями. Длительное нахождение в таком состоянии грозит организму пациента образованию и развитию в нем избыточных грануляций или, как другой вариант, грибовидной опухоли.
Воспаление пупка: флегмонозная форма
Флегмонозная форма - это прогрессирующее воспаление, переходящее на близлежащие ткани. Больной при касании испытывает сильную боль и его состояние резко меняется в худшую сторону. Это объясняется тем, что инфекция уже захватила переднюю брюшную полость и продолжает там свое развитие. В этом случае температура тела повышается до 39°C, а иногда даже и выше.
Флегмонозная форма воспаления пупка может перерасти в некротическую в том случае, если процесс начинает разрастаться не только по сторонам, но и уходит далеко в глубину. Образуется некроз кожи и ее клетчатки, которая затем постепенно отслаивается от находящейся под ней ткани. Таким образом болезнь перетекает в другую - пупочный сепсис. Очень важно как можно быстрее прекратить этот опасный процесс , чтобы не допустить образования периартериита сосудов пупка.
Как лечить воспаление пупка
Омфалит лечится путем обработки пупочного кольца и области пупка антисептическими растворами и мазями. Также применяется физиолечение и по необходимости производится дренирование.
Флегмонозная форма и следующая за ней некротическая лечатся только в условиях стационара под строгим медицинским контролем, происходящим вплоть до полного выздоровления пациента.
Свищи пупка наиболее часто бывают врожденной патологией. Свое развитие они получают из-за незаращения желточно-кишечного протока. В результате в зоне пупка появляется кишечно-пупочный свищ со слизистым отделяемым, а иногда даже через свищевое отверстие происходит выпадение сальника или слизистой оболочки кишки. Нередко данное заболевание может спровоцировать пирсинг, сделанный в этой области.
Если у взрослого человека появились неприятно пахнущие выделения из пупка - что бы это значило и что делать? Медики отмечают две основные причины, по которым пупок мокнет у взрослого - это омфалит и пупочный свищ. Заметив тревожные симптомы , следует сразу же обратиться к хирургу для своевременного лечения .
Некротический (гангренозный) омфалит развивается очень редко и является осложнением флегмонозной формы . При данной форме инфекция проникает внутрь брюшной полости , происходит некроз и отслоение омертвевших тканей. Некротический омфалит опасен развитием сепсиса пупочного, перитонита, гематогенного остеомиелита.
При флегмонозном и гангренозном омфалите проводится комплексное интенсивное лечение. Как правило, назначают обработку пораженной области антисептическими средствами антибактериальными мазями , антибиотики внутримышечно, физиопроцедуры. Иногда требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойников. При некротической форме проводят инъекции гамма-глобулина, витаминотерапию,
Еще одна причина, по которой пупок мокнет у взрослого - пупочный свищ. Эта патология в большинстве случаев является врожденной и характеризуется незарощенным мочевым или желточно-кишечным протоком. При незарощенном мочевом протоке образуется свищ пузырно-пупочный, через который выделяется моча. Если незарощен желточный проток, то появляется кишечно-пупочный свищ с выделениями из кишечника. При возникновении воспалений, выделения становятся гнойными.
Иногда встречаются приобретенные свищи, которые образуются при воспалении передней стенки брюшины и вскрытии гнойников через пупок.
Чаще всего лечение заключается в иссечении свища и зашивании отверстий в стенке кишки или мочевого пузыря . Нехирургическое лечение возможно только в случае отсутствия выделений из пупка.
Если пупок мокнет у взрослого человека, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может привести, лишь к незначительному временному эффекту.
Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.
Медицинское название этого заболевания - омфалит
Омфалит
(греч. omphalos - пупок) - воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?
Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:
- Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило - врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
- При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
- Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
- Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями . Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
- Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
- В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.
Основные симптомы - это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений . При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.
Различают 3 формы омфалита. каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.
- Простая форма (мокнущий пупок)
. При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли. - Флегмонозная форма . Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
- Некротическая (гангренозная) форма . Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы . Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит. Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара . Могут образовываться язвы разного размера . Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.
Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.
Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами - раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази - 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.
Флегмонозная и некротическая форма омфалита.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения .
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.
Таким образом, не стоит забывать о пупке во взрослом возрасте. За этим участком тела нужно внимательно ухаживать, соблюдая нормы гигиены. При появлении мокнутия пупка и прочих настораживающих симптомов стоит обращаться за докторской помощью.
Если у взрослого человека появились неприятно пахнущие выделения из пупка – что бы это значило и что делать? Врачи отмечают две главные предпосылки, по которым пупок мокнет у взрослого – это омфалит и пупочный свищ. Заметив тревожные симптомы, следует сразу обратиться к доктору для своевременного исцеления.
Омфалит – воспалительное поражение подкожной клетчатки и кожи вокруг пупка, характеризующееся отеком, покраснением кожи околопупочной зоны и разными по интенсивности выделениями из пупка. Нередко зараза обхватывает пупочные сосуды, что приводит к флебиту либо артерииту этих сосудов. Болезнь может иметь грибковую либо бактериальную природу. В большинстве случаев возбудителем омфалита является золотистый стафилококк . Встречается обычная, флегмонозная и некротическая форма заболевания, при которой пупок мокнет у взрослого человека.
В большинстве случаев у взрослых наблюдается обычной омфалит. При всем этом нездоровой ощущает себя в целом отлично, отмечая только влажный пупок и связанные с этим неудобства. Обычно, выделения представляют собой серозную либо гнойно-серозную жидкость, которая засыхает корочкой около пупка. Предпосылки таких выделений – бактериальные либо грибковые инфекции, связанные с особенностями строения пупка. Так, при втянутом и узеньком пупочном канале отделение мертвых клеток эпителия и товаров сальных желез затруднено, что может привести к инфекциям при неудовлетворительной личной гигиене. Некие специалисты-медики считают пирсинг одной из обстоятельств развития омфалита. Если пупок течет, то нужно обратиться к доктору. При ординарном омфалите проводится амбулаторное исцеление, которое заключается в обработке мокнущего пупка дезинфицирующими либо прижигающими смесями, применении противогрибковых либо противомикробных мазей, зависимо от природы воспаления, предназначении физиопроцедур. При обычный форме заболевания прогноз, обычно, подходящий.
Еще пореже у взрослых встречается флегмонозный и некротический омфалит.
При флегмонозной форме воспаляются ткани вокруг пупка, наблюдается покраснение, уплотнение, болезненность, гнойные выделения из пупка, увеличение температуры тела. Может развиться флегмона брюшной стены.
Некротический (гангренозный) омфалит развивается очень изредка и является осложнением флегмонозной формы. При данной форме зараза просачивается вовнутрь брюшной полости, происходит некроз и отслоение омертвевших тканей. Некротический омфалит небезопасен развитием сепсиса пупочного, перитонита, гематогенного остеомиелита.
При флегмонозном и гангренозном омфалите проводится всеохватывающее насыщенное исцеление. Обычно, назначают обработку пораженной области дезинфицирующими средствами , повязки с ранозаживляющими и бактерицидными мазями , лекарства внутримышечно, физиопроцедуры. Время от времени требуется хирургическое вмешательство – вскрытие гнойников. При некротической форме проводят инъекции гамма-глобулина, витаминотерапию, переливание крови.
Еще одна причина, по которой пупок мокнет у взрослого – пупочный свищ. Эта патология почти всегда является прирожденной и характеризуется незарощенным мочевым либо желточно-кишечным протоком. При незарощенном мочевом протоке появляется свищ пузырно-пупочный, через который выделяется моча. Если незарощен желточный проток, то возникает кишечно-пупочный свищ с выделениями из кишечного тракта . При появлении воспалений, выделения становятся гнойными.
Время от времени встречаются обретенные свищи, которые образуются при воспалении фронтальной стены брюшины и вскрытии гнойников через пупок.
В большинстве случаев исцеление заключается в иссечении свища и зашивании отверстий в стене кишки либо мочевого пузыря. Нехирургическое исцеление может быть исключительно в случае отсутствия выделений из пупка.
Если пупок мокнет у взрослого человека, то ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, которое может привести, только к малозначительному временному эффекту.
Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.
Растить ребёнка - это повседневный и достаточно тяжёлый труд, за который мама ежедневно получает в награду прекрасные эмоции от малыша. Новорождённый малыш весьма уязвим к воздействию окружающей его обстановки, поэтому требуется особый уход и внимание со стороны родителей. Самым незащищенным и более уязвимым считается пупок, точнее, незажившая пупочная ранка после выписки из родильного отделения. Это открытые ворота для любой инфекции, которая, проникая в организм, вызывает омфалит у новорождённых. Воспаление пупка встречается довольно часто и требует правильного и вовремя начатого лечения, чтобы избежать развития тяжёлых осложнений.
Врач-педиатр участковый
- До заживления всегда держите пупочную ранку открытой. Мокнущая и преющая под одеждой и памперсом ранка — это благоприятная среда для размножения и жизни бактерий.
- Ежедневно до заживления пупка купайте малыша в кипячёной воде, добавляя в неё марганцовки, чтобы получился слабо-розовый раствор.
- Обрабатывайте пупок не менее и не более 2 раз за сутки. Три раза обрабатывают только в том случае, когда ранка кровит.
- Перед тем как обрабатывать пупок, обязательно вымойте руки с мылом и протрите спиртовой салфеткой или антисептиком. Всё, что вы используете для обработки пупка, должно быть предназначено только для малыша.
- Чаще меняйте ребёнку памперсы и одежду. Даже в том случае, если они сухие и чистые.
Используйте памперсы со специальным вырезом для пупка.
Как правильно обрабатывать пупочную ранку?
- Если пуповина ещё не отпала, следует обрабатывать пупочное кольцо и пуповину растворами антисептиков. В домашних условиях лучше использовать Хлорофиллипт. Вы можете использовать и обычную зелёнку, но на её фоне плохо видно, как идёт заживление пупка. Ни в коем случае не пробуйте сами оторвать, открутить или отрезать пуповину. Вы можете вызвать кровотечение и занести инфекцию.
- После отпадания пуповины ранку сначала обрабатывают перекисью водорода, капая 2 — 3 капли, затем просушивают её стерильной салфеткой, убирая те корочки, которые размокли. В конце ранку обрабатывают Хлорофиллиптом, стараясь не задевать кожу вокруг.
Что такое омфалит?
Омфалит у новорождённых — это воспалительный процесс дна пупочной ранки, пупочных сосудов, кожи и подкожной клетчатки в области пупка. Через ранку инфекция проникает в ткани, окружающие пупок, вызывая воспаление, затем распространяется на пупочные сосуды и фиксируется в них.
Наибольшая вероятность развития омфалита у:
- недоношенных малышей;
- детишек, которые родились преждевременно;
- детей, родившихся на дому;
- малышей с врождёнными аномалиями развития пупка;
- новорождённых с инфекционными заболеваниями кожи;
- малышей с опрелостями в области пупка.
Почему возникает омфалит у детей?
Причина омфалита — это бактерии. Среди бактерий, вызывающих воспаление пупочной ранки, первое место занимают стафилококки и стрептококки. Также причиной воспаления могут стать и другие бактерии, среди них кишечная и синегнойная палочки, протей. Способствует возникновению и развитию инфекции неправильный уход за пупочной ранкой и пренебрежение правилами гигиены.
Нормальным заживление пупочной ранки считается в том случае, когда пуповинный остаток отпадает на 3 — 5 день жизни малыша, а полностью пупок заживает в течение 2 — 4 недель.
После отпадания пуповины наступает самый опасный период. Ранка открыта, и инфекция легко проникает внутрь. В это время обработке пупка важно уделять особое внимание, соблюдая правила гигиены.
К факторам, способствующим развитию воспаления, можно отнести несколько условий:
- Нарушение правил по уходу за пупком малыша.
- Пренебрежение правилами личной гигиены.
- Длительное ношение памперсов, редкая смена пелёнок и детской одежды.
- Малыш может получить инфекцию от больных членов семьи.
При заболевании кого-либо из семьи постарайтесь ограничить контакт больного родственника с новорождённым.
Каким может быть омфалит?
По характеру воспаления выделяют следующие формы омфалита:
- катаральный;
- гнойный;
- флегмонозный;
- некротический.
Катаральный омфалит
Катаральный омфалит — самая благоприятная форма заболевания, основным признаком которой является длительно не заживающая рана на дне пупка со скудным (в небольшом количестве) водянистым отделяемым.
При этой форме из пупка постоянно выделяется жидкость, поэтому её часто называют «мокнущий пупок». Периодически рана покрывается корочкой. В некоторых случаях может возникать небольшое покраснение и припухлость вокруг пупка. При ощупывании околопупочной области сосуды не пальпируются (не чувствуются под рукой).
Обратите ваше внимание на то, что при катаральной форме общее состояние младенца не нарушается. Малыш активный, хорошо кушает, температура тела у него нормальная.
Гнойный омфалит
Гнойный омфалит характеризуется развитием отёка (припухлости) и гиперемии (покраснения) пупочного кольца. Кожа вокруг пупка горячая на ощупь. При этом из ранки выделяется гнойное содержимое. От пупка может исходить неприятный запах. В некоторых случаях при ощупывании определяются воспалённые пупочные сосуды.
Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела малыша. Если в это время вы сдадите анализ крови из пальца, в нём будут обнаружены воспалительные изменения.
Если самочувствие ребёнка нарушено не сильно, вы можете лечиться дома под постоянным контролем вашего педиатра. Но если ваш врач настоятельно рекомендует вам лечение в стационаре, не отказывайтесь. Лучше лечиться в отделении под постоянным контролем, чем заработать серьёзные осложнения.
Флегмонозный омфалит
Флегмонозный омфалит возникает, когда воспалительный процесс распространяется и захватывает околопупочную область.
При омфалите такой формы отёк нарастает, кожа в области пупка гиперемирована, пупочная область выпячивается, как бы возвышаясь над животиком. Сосуды передней брюшной стенки расширяются, хорошо виден венозный рисунок на животе. В некоторых случаях (если во время обработки не убрать корочку) на дне ранки в пупке может образоваться язва с неровными краями и налётами фибрина (белые, похожие на плёночки, структуры).
Отмечается ухудшение общего состояния.Ребёнок вялый, слабо сосёт грудь, часто срыгивает. Кожа у малыша бледная, или даже бледно-серого цвета. Температура тела поднимается до высоких цифр (выше 38 градусов). Кроха перестаёт набирать массу тела, может быть даже её потеря.
Некротический омфалит
Некротический омфалит — это осложнение флегмонозной формы, которая, к счастью, бывает крайне редко. Но всё же встречается у сильно ослабленных и недоношенных деток.
Процесс воспаления проникает глубже. Кожа у малыша становится багрово-синюшная. Наступает некроз (гибель) кожи, и она отслаивается от ниже лежащих тканей, образуя большую рану. Воспаление может распространиться на мышцы живота и даже на кишечник. Эта форма очень тяжёлая и опасна тем, что может привести к сепсису (проникновение инфекции в кровь). Общее состояние ребёнка при этой форме тяжёлое.
Как ставится диагноз «омфалит»?
Выставить диагноз врач может, осмотрев пупок малыша.
При необходимости он может назначить анализ крови, посев крови и отделяемое из пупка для определения возбудителя. Также могут быть назначены УЗИ и обзорный рентген брюшной полости.
Обязательно назначается консультация детского хирурга.
Как лечить омфалит?
Дома можно лечить только катаральную форму. Все остальные формы лечатся в отделении хирургии.
Основной задачей в лечении омфалитов является очищение пупочной ранки.
Лечение заболевания подразделяется на несколько направлений (этапов).
Местное лечение — обработка пупочной ранки:
- обработку ранки проводят 4 раза в день, используя 3%-ный раствор перекиси водорода;
- после закапывания перекиси водорода очищают ранку с помощью ватной палочки;
- завершающим этапом является обработка растворами антисептиков (Хлорофиллипт, прополис, Диоксидин);
- УФО (физиопроцедура с использованием ультрафиолетового излучения) пупочной ранки проводится при назначении врача;
- купать ребёнка нужно обязательно.
При тяжёлом общем состоянии купание противопоказано. В этом случае кожу очищают с помощью влажных салфеток.
Общее лечение направлено на улучшение самочувствия малыша.
Общее лечение включает:
- антибиотикотерапию, которая подбирается по результатам бакпосева;
- дезинтоксикацию (выведение из организма ребёнка продуктов воспаления);
- витаминотерапию;
- назначение препаратов, усиливающих защитные функции иммунитета.
Хирургическое лечение проводится в отделении при развитии осложнений.
Заключение
Уход за новорождённым, в особенности обработка пупочной ранки, должен проводиться ежедневно с соблюдением всех правил. Чтобы не допустить развития воспаления, родителям нужно серьёзно относиться к вопросам ухода за малышом и выполнять все рекомендации по уходу, данные в роддоме и педиатром при первом патронаже новорождённого.
Прогноз при своевременном и адекватном лечении нетяжёлых форм омфалитов благоприятный. Поэтому, если пупок не заживает спустя две недели после родов или вы видите покраснение и выделение гноя из пупка, сразу же проконсультируйтесь со своим педиатром.
(Пока оценок нет)
Причиной воспаления пупка у взрослого человека может стать заражение организма грибковой или бактериальной инфекцией. В этих случаях у больного наблюдается покраснение кожи и отек в районе пупка, а в пупочной яме образуются кровянисто-гнойные выделения. В более тяжелых видах заболевания развивающаяся в организме инфекция захватывает окружающие ее ткани, стенки артерий и пупочные сосуды. В связи с этим может проявиться артериит или флебит сосудов пупка.
В домашних условиях определить причину возникновения воспаления пупка невозможно, здесь потребуется провести медицинское обследование: сделать бактериальный посев отделений и лабораторное исследование пупочного кольца. В зависимости от выявленной причины врач назначает и методы лечения. При наличии свища необходимо вмешательство хирурга, а при омфалите проводится консервативный способ лечения.
Простая форма этого заболевания (омфалит) не составляет особой угрозы для общего состояния пациента. Она характеризуется наличием мокнущего пупка, иногда совместно с гнойными выделениями. Длительное нахождение в таком состоянии грозит организму пациента образованию и развитию в нем избыточных грануляций или, как другой вариант, грибовидной опухоли.
Воспаление пупка: флегмонозная форма
Флегмонозная форма - это прогрессирующее воспаление, переходящее на близлежащие ткани. Больной при касании испытывает сильную боль и его состояние резко меняется в худшую сторону. Это объясняется тем, что инфекция уже захватила переднюю брюшную полость и продолжает там свое развитие. В этом случае температура тела повышается до 39°C, а иногда даже и выше.
Флегмонозная форма воспаления пупка может перерасти в некротическую в том случае, если процесс начинает разрастаться не только по сторонам, но и уходит далеко в глубину. Образуется некроз кожи и ее клетчатки, которая затем постепенно отслаивается от находящейся под ней ткани. Таким образом болезнь перетекает в другую - пупочный сепсис. Очень важно как можно быстрее прекратить этот опасный процесс, чтобы не допустить образования периартериита сосудов пупка.
Как лечить воспаление пупка
Омфалит лечится путем обработки пупочного кольца и области пупка антисептическими растворами и мазями. Также применяется физиолечение и по необходимости производится дренирование.
Флегмонозная форма и следующая за ней некротическая лечатся только в условиях стационара под строгим медицинским контролем, происходящим вплоть до полного выздоровления пациента.
Свищи пупка наиболее часто бывают врожденной патологией. Свое развитие они получают из-за незаращения желточно-кишечного протока. В результате в зоне пупка появляется кишечно-пупочный свищ со слизистым отделяемым, а иногда даже через свищевое отверстие происходит выпадение сальника или слизистой оболочки кишки. Нередко данное заболевание может спровоцировать пирсинг, сделанный в этой области.
Если у взрослого человека появились неприятно пахнущие выделения из пупка - что бы это значило и что делать? Медики отмечают две основные причины, по которым пупок мокнет у взрослого - это омфалит и пупочный свищ. Заметив тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к хирургу для своевременного лечения.
Омфалит - воспалительное поражение подкожной клетчатки и кожи вокруг пупка, характеризующееся отеком, покраснением кожи околопупочной зоны и различными по интенсивности выделениями из пупка. Часто инфекция охватывает пупочные сосуды, что приводит к флебиту или артерииту этих сосудов. Заболевание может иметь грибковую или бактериальную природу. Чаще всего возбудителем омфалита является Встречается простая, флегмонозная и некротическая форма болезни, при которой пупок мокнет у взрослого человека.
Чаще всего у взрослых наблюдается простой омфалит. При этом больной чувствует себя в целом хорошо, отмечая лишь мокрый пупок и связанные с этим неудобства. Как правило, выделения представляют собой серозную или гнойно-серозную жидкость, которая засыхает корочкой около пупка. Причины таких выделений - бактериальные или грибковые инфекции, связанные с особенностями строения пупка. Так, при втянутом и узком пупочном канале отделение мертвых клеток эпителия и продуктов сальных желез затруднено, что может привести к инфекциям при неудовлетворительной личной гигиене. Некоторые специалисты-медики считают пирсинг одной из причин развития омфалита. Если пупок течет, то необходимо обратиться к врачу. При простом омфалите проводится амбулаторное лечение, которое заключается в обработке мокнущего пупка антисептическими или прижигающими растворами, применении противогрибковых или противомикробных мазей, в зависимости от природы воспаления, назначении физиопроцедур. При простой форме заболевания прогноз, как правило, благоприятный.
Гораздо реже у взрослых встречается флегмонозный и некротический омфалит.
При флегмонозной форме воспаляются ткани вокруг пупка, наблюдается покраснение, уплотнение, болезненность, из пупка, повышение температуры тела. Может развиться флегмона брюшной стенки.
Некротический (гангренозный) омфалит развивается очень редко и является осложнением флегмонозной формы. При данной форме инфекция проникает внутрь брюшной полости, происходит некроз и отслоение омертвевших тканей. Некротический омфалит опасен развитием сепсиса пупочного, перитонита, гематогенного остеомиелита.
При флегмонозном и гангренозном омфалите проводится комплексное интенсивное лечение. Как правило, назначают обработку пораженной области антисептическими средствами, повязки с ранозаживляющими и антибактериальными мазями, антибиотики внутримышечно, физиопроцедуры. Иногда требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойников. При некротической форме проводят инъекции гамма-глобулина, витаминотерапию,
Еще одна причина, по которой пупок мокнет у взрослого - пупочный свищ. Эта патология в большинстве случаев является врожденной и характеризуется незарощенным мочевым или желточно-кишечным протоком. При незарощенном мочевом протоке образуется свищ пузырно-пупочный, через который выделяется моча. Если незарощен желточный проток, то появляется кишечно-пупочный свищ с выделениями из кишечника. При возникновении воспалений, выделения становятся гнойными.
Иногда встречаются приобретенные свищи, которые образуются при воспалении передней стенки брюшины и вскрытии гнойников через пупок.
Чаще всего лечение заключается в иссечении свища и зашивании отверстий в стенке кишки или мочевого пузыря. Нехирургическое лечение возможно только в случае отсутствия выделений из пупка.
Если пупок мокнет у взрослого человека, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может привести, лишь к незначительному временному эффекту.
Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.
Медицинское название этого заболевания - омфалит
Омфалит (греч. omphalos - пупок) - воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?
Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:
- Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило - врожденная патология, обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
- При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
- Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
- Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
- Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
- В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.
Основные симптомы - это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.
Различают 3 формы омфалита. каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.
- Простая форма (мокнущий пупок) . При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли. - Флегмонозная форма. Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
- Некротическая (гангренозная) форма. Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит. Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.
Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.
Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами - раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази - 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.
Флегмонозная и некротическая форма омфалита.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.
При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.
Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.
http://house.jofo.me
Неприятный запах в области пупка может сопровождаться и другими симптомами. Омфалит - это воспаление поверхности кожи и клетчатки под кожей возле пупка.Помимо омфалита в такое состояние может ввести присутствие пупочного свища (незаращение части урахуса. Основные симптомы - это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. Флегмонозная и некротическая форма омфалита. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый.
Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление. При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Свищи пупка. При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.
Если причиной воспаления является омфалит, то врач может назначить лечение, без каких-либо операций. Но вот запускать и не лечить мокнущий пупок долгое время может привести к образованию избыточных грануляций, а иногда даже приводит к опухоли в виде грибка. Затем может возникнуть некротическая форма. При ней воспаление распространятся не только на окружающую поверхность кожи, но и внутрь.
Запах и выделения из пупка
Необходимо каждый день обрабатывать пупок и близлежащие зоны антисептическими мазями и растворами. Чаще всего, свищи пупка являются врожденной патологией.И возникают они, когда не зарастает желточно-кишечный или мочевой проток. Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс. Причин возникновения неприятного запаха с пупка множество.
Кроме того, неприятный запах может сопровождаться выделениями, ощущением дискомфорта и раздражением. Неприятный запах из пупка у младенцев может появиться в момент заживления пупочного кольца.
Воспаление пупка у взрослых. Причины, симптомы и лечение.
Неполные свищи появляются гораздо чаще и при них пупок сначала мокнет, затем вокруг него появляется раздражение и сами свищи выстилаются слизистой. Самостоятельно пытаться вылечить неприятный запах в пупке нельзя. В результате этого появляется свищ, который и является причиной зловонного запаха. Одно из самых опасных заболеваний, при котором возникает неприятный запах из пупка – это омфалит. Также очень важно правильно ухаживать за пупком.
Это явление часто наблюдается у полных людей с глубоким пупком. В пупке скапливается грязь, ворсинки от одежды, частички кожи – все это может привести к воспалительному процессу. Омфалит – это воспалительный процесс кожи и подкожной клетчатки пупка, который развивается ввиду инфицирования пупочной ранки. Наиболее часто данная болезнь встречается у новорожденных. При катаральной форме достаточно будет регулярно обрабатывать ранку пупка растворами антисептиков (перекись водорода, фурацилин, бриллиантовая зелень, марганцовка, мирамистин и так далее).
Если выделяемая из пупка жидкость стала гнойной, то дополняют лечение антибиотиками. В области раны делают отверстие и вводят в него зонд, через который выводят гной. После очищения раны пупка, возможно применение мазей и гелей противовоспалительного действия.
У молодых модных девочек и девушек воспаление тканей вокруг пупка может развиться при неудачном пирсинге. Основные принципы лечения омфалита взрослых, совпадают с лечением детского омфалита. Возраст 39 лет, был гастродеудэнит, часто болит горло. Покраснение пупка, выделение сукровицы.
Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Различают 3 формы омфалита, каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение. При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения. Проявляется такая аномалия постоянным мокнутием ранки пупка).Никогда не пытайтесь выявить причину недуга самостоятельно.Лучше обратитесь к квалифицированному врачу-хирургу. Главная задача состоит в том, чтобы точно определить причину заболевания, потому что от этого зависит, какую методику лечения выбрать. Возникает пупочный сепсис (гнойный процесс в тканях и сосудах пуповины).
Для выяснения точной причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом отделяемого и ревизией пупочного кольца. Тактика лечения будет зависеть от того, что явилось причиной.Если это омфалит - лечение консервативное. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной. Общее состояние постепенно начинает ухудшаться, отмечается незначительное повышение температуры.
Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь. При флегмонозной и некротической формах применяют комплексное лечение в условиях стационара, для чего необходимо обратиться в ближайшую дежурную больницу.
Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых. И мало кто из людей ухаживает за своим пупком. Омфалит – это воспаление дна пупка. Воспалительный процесс провоцируют стафилококк и кишечная палочка. При незаращении желточно-кишечного протока в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным или слизистым отделяемым.
Еще по этой теме:
http://nenavigator.ru
Чаще всего страдают новорожденные в возрасте до 1 месяца, но иногда могут болеть более старшие дети и даже взрослые. Среди приобретенных заболеваний первых 3 недель жизни, омфалит занимает первое место, течет достаточно благоприятно, легко лечится и проходит без последствий.
Причины
Омфалит у детей является результатом проникновения инфекции в пупочную ранку, причиной которого становится недостаточно квалифицированный уход за ребенком.
Воспаление пупка вызывается бактериальной флорой, чаще всего это стафилококк или стрептококк, реже кишечная палочка, пневмококк, клебсиелла, и др. Инфекция попадает в толщу кожи через пупочный остаток (культя пуповины) или незажившую пупочную ранку. Занос бактерий происходит с испражнениями младенца, а также через руки медицинского персонала или родителей.
Кроме ненадлежащего ухода за новорожденным, причинами инфицирования пупка могут быть другие заболевания: пеленочный дерматит, пузырчатка, пиодермия и т.д.
Группу риска по данной патологии составляют недоношенные дети, а также новорожденные с гипоксией и аномалиями развития, в первую очередь это аномалии самого пупка.
Симптомы
Проявления омфалита бывают общие и местные.
Общие – это неспецифические симптомы наличия инфекционного процесса в организме.
- Вялость, плаксивость, отсутствие аппетита.
- Уменьшение или прекращение прибавки в весе.
- Повышение температуры тела.
Местные симптомы – признаки поражения непосредственно в области пупка.
- Появление выделений из пупочной ранки. Отделяемое может быть различного цвета, от светлого и прозрачного, до грязно-желтого и бурого, иногда с примесью свежей крови.
- Гиперемия (покраснение) кожи в области пупочного кольца.
- Покрасневшая кожа горячая на ощупь.
- Отечность околопупочной области.
- Неприятный запах из пупка.
У здоровых новорожденных как правило преобладают местные симптомы, а вот у недоношенных младенцев локальные проявления могут быть минимальны, а общие достаточно выражены.
Различают первичный омфалит – возникающий в не измененном пупке, и вторичный – развившийся на фоне врожденных аномалий.
По тяжести проявлений инфекционное воспаление пупка подразделяется на 3 клинических формы:
Катаральный омфалит (простой омфалит) – самая часто встречающаяся и самая благоприятная форма. Иное название данного заболевания – мокнущий пупок. В норме пуповинный остаток самостоятельно отпадает на первой неделе жизни малыша, после чего на его месте остается небольшая ранка, которая самостоятельно затягивается (эпителизуется) в течение 10 – 15 дней. До момента заживления ранка покрыта струпом, отделяемого нет.
Если у новорожденного возникает катаральный омфалит, то период эпителизации затягивается, а из пупка начинает сочиться светлая, прозрачная или мутноватая жидкость. Пупочное кольцо гиперемировано, слегка отечно, кожа вокруг не изменена. Если мокнутие сохраняется более 2 недель, то на дне пупка может возникнуть избыточное разрастание грануляционной ткани – фунгус пупка, который еще больше затрудняет заживление.
При данном виде омфалита общие признаки как правило не выражены, иногда может слегка подниматься температура тела (субфебрилитет).
Флегмонозный омфалит (гнойный омфалит) . чаще всего является продолжением катарального. Усиливается отек окружающей кожи. Площадь гиперемии становиться больше. Из-за поражения лимфатических сосудов красное пятно вокруг пупка приобретает вид медузы или осьминога. Усиливаются общие признаки заболевания. Выделения из пука приобретают гнойный характер и могут иметь неприятный запах.
Некротический омфалит (гангренозный омфалит) . Встречается кране редко. Возникает по причине запущенности флегмонозного омфалита: позднее обращение к врачу, неправильное лечение, а также при наличии весьма агрессивного возбудителя, например, синегнойной палочки. Воспаление распространяется на подкожную клетчатку, которая под действием микробов погибает. Окружность пупка приобретает темно-багровый или синюшный цвет. Пупок приобретает вид обширной гнойной раны. Крайне выражены симптомы общей интоксикации. Данная форма чрезвычайно редко проходит без последствий.
Осложнения
Катаральный омфалит как правило хорошо лечится и проходит без последствий.
Гнойный омфалит может привести к распространению процесса за пределы околопупочной области и формированию флегмоны (нагноения) или абсцесса передней брюшной стенки.
Гангренозный омфалит может привести к распространению инфекции на брюшную полсть, что зачастую смертельно. Также данный вид омфалита оставляет после себя грубые рубцы.
Гангренозное и флегмонозное воспаление могут вызывать генерализацию инфекции, то есть появление гнойных очагов в других местах: костях (остеомиелит), легких (деструктивная пневмония) и т.д. а также при них возможно заражение крови (сепсис).
Лечение
Катаральный омфалит у новорожденных лечится в амбулаторных условиях. Гнойный иногда, а гангренозный как правило вызывают необходимость помещения ребенка в хирургический стационар.
Простой омфалит требует только местного лечения. Обработка пупочной ранки при омфалите проводится 5% раствором перманганата калия (марганцовка) или 1-2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого. При наличии гнойных выделений, перед обработкой следует промыть пупок раствором перекиси водорода. Обработка проводится 2–3 раза в день до полной эпителизации пупка. Купание ребенка при омфалите возможно, но в воду следует добавить немного марганцовки.
Гнойный омфалит новорожденных, а также гангренозный омфалит кроме местного лечения требуют применения системной антибактериальной терапии (внутримышечно или внутривенно).
Хирургическое вмешательство проводится в следующих случаях.
- При некротическом омфалите, для удаления омертвевших тканей.
- При наличии вторичного омфалита, например, для ликвидации пупочно-кишечного или пупочно-мочепузырного свища.
- При фунгусе пупка.
- При обширной флегмоне передней брюшной стенки.
Профилактика
Предупреждение возникновения инфицирования пука у новорожденных заключается в тщательном уходе за пупочной ранкой в первые недели жизни.
- Обрабатывать пупочную ранку нужно 2–3 раза в день до полного заживления.
- Обработка производится раствором бриллиантового зеленого или 70% раствором спирта.
- Не в коем случае не сдирайте корочки с ранки, лучшей повязки чем струп нельзя придумать.
- Нельзя закрывать пупок подгузником, а также заклеивать его пластырем или еще чем-либо.
- При наличии гнойного отделяемого или неприятного запаха из пупка срочно обращайтесь к педиатру или детскому хирургу.
Омфалит у взрослых
Омфалит у взрослых в большинстве случаев является результатом травм, а именно пирсинга. Он имеет примерно те же признаки, что и у детей. Область пупка становится отечной и гиперемированной, появляются выделения слизисто-гнойные или гнойные, иногда с неприятным запахом. Выделения редко бывают обильными, чаще всего это небольшие желтоватые следы на одежде. Имеется болезненность околопупочной зоны, иногда может возникать зуд.
Без лечения омфалит у взрослых может сохраняться довольно долго, не доставляя особых проблем, и даже пройти сам. Но при определенных условиях (снижение иммунитета, агрессивная бактериальная флора, сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет) инфекция в пупке может стать источником осложнений.
- Абсцесс или флегмона кожи живота.
- Заражение крови – сепсис.
Кроме того, некоторые специалисты по акупунктуре считают, что сам по себе пирсинг или его осложнения, из-за нейро-рефлекторных воздействий, могут стать источником проблем для женской половой сферы.
Лечение омфалита у взрослых должно начинаться с ликвидации пирсинга. Обработка пупка производится так же, как и у детей: 2–3 раза в день необходимо промывать пупок и окружающие ткани раствором перекиси водорода, а затем обрабатывать бриллиантовым зеленым. Повязка на пупок как правило не требуется, однако ее используют в косметических целях и для того, чтобы зеленка не портила одежду.
Только местное лечение не всегда эффективно, особенно если воспаление сильно запущено. Поэтому системная антибактериальная терапия (антибиотики внутрь или внутримышечно) обязательна.
Хирургическое лечение проводится только при наличии осложнений.
Воспаление пупка у взрослых хорошо лечится, крайне редко приобретает гнойные формы и как правило проходит без последствий.
Liqmed напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.
На многие части нашего тела мы редко обращаем внимание, если они не приносят нам никакого дискомфорта. Однако в некоторых случаях такие участки преподносят нам неприятные сюрпризы. Одной из самых малозаметных частей на человеческом теле является пупок, являющийся ни чем иным, как рубцом, оставшимся после отпадения пуповины. Тем не мене, в определенных ситуациях такой участок может стать идеальным местом для активного размножения бактерий, что чревато развитием различных инфекционных процессов. Попробуем разобраться, отчего мокнет пупок у взрослого, назовем причины такого явления и его лечение.
Почему мокнет пупок у взрослого, причины этого какие?
Мокнущий пупок у взрослого человека – это серьезный повод для консультации с доктором.
Омфалит
Подобное явление может быть симптомом такого воспалительного поражения, как омфалит. Данный недуг представляет собой поражение подкожной клетчатки, а также кожи около пупка.
В этом случае пупок у больного как бы течет, в участке поражения наблюдается заметное покраснение и отечность. Кроме того подобное заболевание сопровождается возникновением достаточно неприятного запаха. Омфалит также дает о себе знать болью и неприятными зудящими ощущениями. Кроме того при такой патологии в пупке начинает собираться гной вместе с кровью.
В том случае, если омфалит не лечится вовремя, он может перекинуться на новые ткани и даже уйти вглубь тела. Так инфекция достаточно часто проникает внутрь пупочных сосудов, что чревато развитием флебита либо артериита.
Считается, что омфалит развивается по причине атаки бактерий либо грибков. Такое патологическое состояние может быть спровоцировано недостаточной гигиеной, а также пирсингом.
Флегмона
Достаточно редко мокнутие пупка у взрослых объясняется развитием флегмонозной формы омфалита. В этом случае у больного возникают не только гнойные выделения и заметное покраснение самого пупка и кожи около него, пациентов еще беспокоит повышение температуры тела, некоторое уплотнение и заметная болезненность пораженного участка. В тяжелых случаях патологические процессы приводят к воспалению брюшной стенки, при этом больной нуждается в немедленной консультации хирурга. При отсутствии своевременной коррекции инфекция может проникнуть глубоко в брюшную полость, что чревато развитием некроза, а впоследствии – заражением крови.
Пузырный свищ
Еще одна возможная причина возникновения мокнущего пупка у взрослых – формирование пупочного свища. Подобная патология обычно развивается в случае незаращения мочевого пузыря либо желчно-кишечного протока. В определенных ситуациях свищи имеют приобретенный характер, так они могут появиться вследствие воспалительного поражения передней стенки брюшины и в результате вскрытия гнойника сквозь пупок.
Лечение мокнущего пупка
Если мокнет пупок у взрослого, лечение у взрослых людей зависит, конечно же, от причин развития такой патологии. Собственного, как и при другой болезни. Для точной диагностики доктор может назначить больному лабораторное исследование той жидкости, которая выделяется из пупка. Такая манипуляция помогает подтвердить наличие воспалительного процесса, а также определить, какой именно возбудитель его спровоцировал. При бактериальной природе поражения назначается прием антибиотиков, а грибковые недуги корректируются, соответственно, противогрибковыми составами.
Мокнущий пупок также может прижигаться нитратом серебра, промываться перекисью водорода, а иногда обрабатываться йодом, зеленкой и пр. При гнойной форме недуга доктора обычно выписывают применение мазевых составов, кроме того лечение частенько подразумевает дренирование раны – для обеспечения полноценного оттока гноя.
Местное лечение может подразумевать накладывание под повязку синтомицина линимента (местного антибиотика), смазывание места поражения Полимикина-м-сульфатом, а также Банеоцином либо Бактробаном. Чаще всего такие составы применяют от одного до четырех раз на день, в соответствии с инструкцией.
В том случае, если патологические процессы приводят к некротизации доли тканей, такие участки подлежат оперативному удалению.
Высокой эффективностью при омфалите и флегмоне отличаются также физиотерапевтические процедуры, причем предпочтение отдается ультрафиолетовому облучению, а также ультравысокочастотной терапии.
Кроме антибиотиков либо противогрибковых составов, доктор может прописать прием витаминных препаратов (провитамина А, аскорбиновой кислоты и витаминов группы В). Такие средства способствуют активизации иммунной системы, а также ускоряют процессы заживления.
В особенно тяжелых случаях воспаления практикуется внутривенное введение растворов глюкозы. Такая процедура помогает понизить интоксикацию. Также часто применяются иммуностимулирующие составы.
Что касается появления свищей, то такие формирования устраняют оперативным методом, после чего проводят антибактериальное лечение и антисептические манипуляции по описанной выше схеме с возможной корректировкой специалиста. В том случае, если свищ не приводит к появлению выделений из пупка и прочей негативной симптоматики, его коррекция может проводиться консервативными методами.
Таким образом, не стоит забывать о пупке во взрослом возрасте. За этим участком тела нужно внимательно ухаживать, соблюдая нормы гигиены. При появлении мокнутия пупка и прочих настораживающих симптомов стоит обращаться за докторской помощью.
Если у взрослого человека появились неприятно пахнущие выделения из пупка – что бы это значило и что делать? Врачи отмечают две главные предпосылки, по которым пупок мокнет у взрослого – это омфалит и пупочный свищ. Заметив тревожные симптомы, следует сразу обратиться к доктору для своевременного исцеления.
Омфалит – воспалительное поражение подкожной клетчатки и кожи вокруг пупка, характеризующееся отеком, покраснением кожи околопупочной зоны и разными по интенсивности выделениями из пупка. Нередко зараза обхватывает пупочные сосуды, что приводит к флебиту либо артерииту этих сосудов. Болезнь может иметь грибковую либо бактериальную природу. В большинстве случаев возбудителем омфалита является золотистый стафилококк. Встречается обычная, флегмонозная и некротическая форма заболевания, при которой пупок мокнет у взрослого человека.
В большинстве случаев у взрослых наблюдается обычной омфалит. При всем этом нездоровой ощущает себя в целом отлично, отмечая только влажный пупок и связанные с этим неудобства. Обычно, выделения представляют собой серозную либо гнойно-серозную жидкость, которая засыхает корочкой около пупка. Предпосылки таких выделений – бактериальные либо грибковые инфекции, связанные с особенностями строения пупка. Так, при втянутом и узеньком пупочном канале отделение мертвых клеток эпителия и товаров сальных желез затруднено, что может привести к инфекциям при неудовлетворительной личной гигиене. Некие специалисты-медики считают пирсинг одной из обстоятельств развития омфалита. Если пупок течет, то нужно обратиться к доктору. При ординарном омфалите проводится амбулаторное исцеление, которое заключается в обработке мокнущего пупка дезинфицирующими либо прижигающими смесями, применении противогрибковых либо противомикробных мазей, зависимо от природы воспаления, предназначении физиопроцедур. При обычный форме заболевания прогноз, обычно, подходящий.
Еще пореже у взрослых встречается флегмонозный и некротический омфалит.
При флегмонозной форме воспаляются ткани вокруг пупка, наблюдается покраснение, уплотнение, болезненность, гнойные выделения из пупка, увеличение температуры тела. Может развиться флегмона брюшной стены.
Некротический (гангренозный) омфалит развивается очень изредка и является осложнением флегмонозной формы. При данной форме зараза просачивается вовнутрь брюшной полости, происходит некроз и отслоение омертвевших тканей. Некротический омфалит небезопасен развитием сепсиса пупочного, перитонита, гематогенного остеомиелита.
При флегмонозном и гангренозном омфалите проводится всеохватывающее насыщенное исцеление. Обычно, назначают обработку пораженной области дезинфицирующими средствами, повязки с ранозаживляющими и бактерицидными мазями, лекарства внутримышечно, физиопроцедуры. Время от времени требуется хирургическое вмешательство – вскрытие гнойников. При некротической форме проводят инъекции гамма-глобулина, витаминотерапию, переливание крови.
Еще одна причина, по которой пупок мокнет у взрослого – пупочный свищ. Эта патология почти всегда является прирожденной и характеризуется незарощенным мочевым либо желточно-кишечным протоком. При незарощенном мочевом протоке появляется свищ пузырно-пупочный, через который выделяется моча. Если незарощен желточный проток, то возникает кишечно-пупочный свищ с выделениями из кишечного тракта. При появлении воспалений, выделения становятся гнойными.
Время от времени встречаются обретенные свищи, которые образуются при воспалении фронтальной стены брюшины и вскрытии гнойников через пупок.
В большинстве случаев исцеление заключается в иссечении свища и зашивании отверстий в стене кишки либо мочевого пузыря. Нехирургическое исцеление может быть исключительно в случае отсутствия выделений из пупка.
Если пупок мокнет у взрослого человека, то ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, которое может привести, только к малозначительному временному эффекту.
Такой незначительный орган, как пупок, представляет собой ни для чего ненужную часть тела. Лишь в период беременности он играет важную роль в жизни и развитии человека. Но уже после рождения он становится ненужным. Если в период развития человек питался только через пуповину, тогда эта система продолжает сохранять свою связь со всеми отделами организма.
Ничем не приметный пупок становится главным местом, поражение которого может привести к серьезному сепсису. Рассмотрим все об одном заболевании пупка на vospalenia.ru – омфалит, который может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.
Что это такое – омфалит?
Понятие омфалита очень простое, но вот виды и формы его развития очень серьезные. Что это такое? Омфалит – это воспаление кожи пупочной раны.
- По первопричине различают виды:
- Первичный – проникновение инфекции непосредственно в пупочную рану;
- Вторичный – присоединение инфекции к свищу (уже образованным болезням).
- По характеру воспаления:
- Катаральный (простой, серозно-гнойный, «мокнущий пупок») – самый распространенный вид. Развивается, когда эпителий медленно покрывает рану. Жидкость выделяется прозрачная, образуются грануляционные и кровяные корочки.
- Флегмонозный
- Некротический (гангренозный) – данную форму очень сложно лечить.
- Гнойный – тяжелая стадия омфалита, при которой образуются язвы, гнойные выделения и выпирание пупка над брюшной полостью.
- По форме:
- Острый;
- Хронический.
- Имеет инфекционную (бактериальную) природу.
перейти наверх Причины омфалита пупка
Причиной омфалита пупка является проникновение инфекции (кишечной палочки или стафилококков) в пупочную рану, которая заживает после рождения. Развивается у новорожденных, однако может проявляться у детей более старших возрастов и даже взрослых людей. Способствующими факторами, которые разносят инфекцию, являются:
- Несоблюдение гигиенических норм, что часто становится способствующим разносящим инфекцию фактором, из-за которого заражаются не только дети, но и взрослые;
- Неправильная обработка раны;
- Грязное белье, нижнее или постельное, полотенца;
- Загрязнение фекалиями или мочой;
- Грязные руки, прикасающиеся к незажившей пупочной ране.
Очень важным становится процесс беременности, при котором от матери передаются инфекции к ребенку. Если мать болеет инфицированными заболеваниями, тогда бактерии могут поразить пуповину.
перейти наверх Симптомы и признаки
Обычно пупочная рана заживает в течение 15 суток. Если правильно ее обрабатывать все это время и не заражать, тогда она затягивается. Однако при попадании туда инфекции развивается катаральная форма омфалита, основным симптомом и признаком которой становится выделение серозно-гнойного характера из долго незаживающей раны. Сверху образуется корочка, которая потом слазит, снова открывая рану. Появляется отечность пупочной области. Со временем образуется фунгус, если больной не лечится. Данные образования обычно прижигаются.
При флегмонозной форме наблюдается распространение воспаления на соседние ткани. Возникает покраснение, отечность кожи. При надавливании на пупочную область происходит выделение гноя. Видна венозная сетка. Все это сопровождается высокой температурой, снижением аппетита, потерей массы.
Некротический омфалит встречается редко и определяется изменением цвета кожи, ухудшением здоровья, повышением температуры. Может образоваться контактный перитонит.
перейти наверх Омфалит у детей
Если омфалит и встречается, то чаще всего у детей, особенно новорожденных. Вышеперечисленные причины и симптомы характерны детям при воспалении пупка. Поэтому родителям следует незамедлительно обращаться к педиатру на осмотр и за лечением.
перейти наверх Омфалит у взрослых
У взрослых омфалит встречается, но достаточно редко. Частой причиной воспаления пупка у женщин и у мужчин является повреждение данной части тела. Люди, увлекающиеся пирсингом, могут занести инфекцию. В группу риска входят люди, которые часто ранятся, особенно в области живота.
перейти наверх Диагностика
Диагностика омфалита пупка проводится сначала со сбора симптомов, которые мучают пациента, а также общего осмотра кожных покровов, измерения температуры тела, осмотра пупка. Для детализации диагноза проводятся процедуры:
- Бактериологический посев пупочных выделений, который дает более точную и детальную картину происходящего;
- УЗИ и рентгенография брюшной полости;
- Анализ крови на наличие инфекций.
перейти наверх Лечение
Лечение омфалита проводится в домашних условиях или в больнице в зависимости от стадии развития болезни. В любом случае следует руководствоваться рекомендациями врача, а не заниматься самолечением. Даже если больной предпочел домашнее лечение, контролировать процесс должен врач.
перейти наверх Как лечить омфалит? Лекарствами:
- Антибиотиками в виде мазей и таблеток. Мазями обрабатывается пупочная рана.
- Антисептическими растворами обрабатывается пупок: спирт, йод, зеленка.
- Перекисью водорода, которой можно обрабатывать ранку дома. Постоянно протирается спиртом, хлорофиллиптом, фурациллином, дикосидином.
- Противостафилококковыми иммуноглобулинами в инъекциях.
Физиотерапия включает:
- СВЧ-терапию.
Хирургическое вмешательство назначается при образовании гнойных элементов. При некротическом омфалите проводится иссечение омертвевших тканей. При гнойной форме делается дренирование раны.
Основной акцент делается на укреплении иммунитета, что производится в следующих направлениях:
- Проведение витаминотерапии А, В, С через лекарства. Витаминизированная диета соблюдается людьми, уже перешедшими свой 6-месячный возраст.
- Внутривенное введение глюкозы.
перейти наверх Прогноз жизни
Сколько живут при омфалите? Все зависит от формы и тяжести течения. Простую форму лечить очень легко. Прогноз жизни значительно ухудшается при гнойной форме, которая тяжело лечится. Однако с флегмонозной и некротической формой ничто не сравнится. Прогноз при их проявлении зависит от тех осложнений, к которым они приводят:
- Артериит – воспаление артерий вблизи пупка.
- Флебит – воспаление пупочных сосудов.
- Лимфангит околопупочной зоны.
- Энтероколит.
- Остеомиелит.
- Флегмона брюшной полости.
- Перитонит.
- Сепсис.
- Опухоль пупка.
перейти наверх Профилактика:
- Соблюдение гигиены пупка, который заживает, что является лучшей профилактикой.
- Обработка антисептическими препаратами.
- Обращение за врачебной помощью в случае возникновения симптомов.
Омфалит у взрослых встречается реже, чаще ему подвержены новорожденные. Заболевание характеризуется воспалением тканей в пупочной зоне. У младенцев пупочная рана может загноиться из-за низкого иммунитета, некоторых врожденных заболеваний или плохой гигиены. В подростковом и возрасте болезнь может наступить при занесении инфекции после пирсинга, у взрослых вследствие травмы.
Самыми опасными считаются гнойный и флегмонозный омфалит, так как они, кроме области пупка поражают другие участки кожи. Внешне место поражения выглядит как синяк. Состояние больного может не отличаться от обычного, ухудшения начнутся при тяжелой форме. При развитии некротической формы, ткани начинают отмирать. Внешне наблюдается выпячивание пупка, поднимается температура, происходит сильная интоксикация организма.
Возбудители и причины омфалита
Омфалит возникает из-за проникновения инфекции патогенного характера, грамотрицательных бактерий (кишечная и синегнойная палочка, протей, клебсиелла), грамположительных (стрептококки, стафилококки), анаэробной флоры, грибков кандиды.
Располагающими факторами у взрослых могут быть:
- меющиеся инфекционные болезни кожных тканей;
- гнойные процессы внутренних органов;
- механические травмы пупочной зоны;
- пирсинг, шрамирование, татуаж;
- воспаление швов после перенесенных операций.
Попадая в открытую рану, инфекция проникает в кожу, продолжая жить на стенках сосудов, микробы вызывают воспаления вен и артерий. Гнойный процесс может сохраняться некоторое время после излечивания омфалита, если заражение распространилось вглубь тканей.
Стадии и симптоматика омфалита
Болезнь начинает проявлять себя с катарального воспаления, при котором в области пупка видно покраснение и отечность. Затем появляется выделение жидкости с неприятным запахом, серого цвета с гнойными включениями из пупка. На коже происходит образование корочек с гноем внутри. Занявшись лечением начальной стадии, от болезни можно быстро избавиться, если затянуть процесс, то поражение стремительно охватывает большие участки кожи.
Более тяжелым и опасным считается флегмонозная форма болезни. В этом состоянии, кроме кожи, инфекция поражает внутреннюю часть брюшины. Человек испытывает боль, поднимается температура. Дальше ткани начинают отмирать, наступает некротический процесс в результате отслаивания тканей высока вероятность заражения сепсисом. Медицинская помощь в таком случае должна быть незамедлительной.
Выявление болезни
Омфалит у взрослых диагностируют терапевт и хирург. От правильного определения причины болезни зависит скорость лечения. Пациента направят на сдачу крови и исследование отделяемой из пупка жидкости. При подозрении на перитонит или флегмону, отправляют на УЗИ брюшной полости и мягких тканей. Омфалит у детей диагностирует педиатр.
Фунгус пупка у новорожденного
Фунгус пупка у новорожденных - похожее заболевание. Болезни похожи на начальном этапе, но при фунгусе происходит разрастание грануляционной ткани, по сути, инфекционного процесса нет до тех пор, пока вовнутрь не проникнут болезнетворные микробы. Заболевание менее опасное, чем омфалит, однако, ему также требуется своевременное лечение.
Лечение
Лечение омфалита у взрослых выбирают в зависимости от возбудителей. При бактериальной инфекции выписывают антибиотики, при грибках - противогрибковые средства. Рана также нуждается в регулярной антисептической обработке и прижигании спиртосодержащими растворами. В некоторых случаях накладывают марлевую повязку с противомикробной мазью, если появились свищи, то требуется хирургическое вмешательство.
В таблице предоставлены применяемые в лечении омфалита некоторые препараты:
Выбор лекарств и дозировку определяет врач.
В незапущенных случаях время лечения составляет 5–7 дней. Флегмоидная и некротическая форма требуют госпитализации, восстановление длится дольше, насколько зависит от общего состояния больного.
Важно в период лечения повышать иммунитет препаратами и употреблением большого количества овощей и фруктов.
Возможны ли осложнения?
При гнойной и флегмонозной форме омфалита риск осложнений высокий, поэтому не стоит откладывать лечение, а появление первых симптомов должно стать поводом для обращения в больницу.
Иначе могут воспалиться:
- лимфоузлы (лимфангит);
- вены (флебит);
- артерии (артериит);
- брюшина (перитонит);
- слизистая кишечника (энтероколит);
- костные тканей (остеомиелит);
- кровь (сепсис).
Отсутствие лечения приводит к летальному исходу. Стоит внимательно относиться к собственному состоянию, не надеяться на самостоятельное исцеление средствами народной медицины
В случае с омфалитом альтернативные методы лечение могут быть применены только совместно с медицинскими препаратами и после консультации врача.
Чтобы избежать заболевания в первую очередь нужно тщательно следить за гигиеной пупка, промывать пупочную рану при ее появлении. Обязательно следить за цветом пупочного кольца, при любых отклонениях от нормы показаться специалисту. Запрещено отрывать образовавшиеся корочки на ране, закрывать ее повязкой или лейкопластырем, действия еще больше провоцируют инфицирование.
Тоже интересно
Как удалить папилломы в домашних условиях
Когда на теле появляется папиллома, удаление возможно с применением медикаментозных либо народных способов. Для тех, кто не любит посещать медицинские учреждения, рассказываем в деталях, как удалить папилломы в домашних условиях и насколько это безопасно.
Болезнь Жильбера: симптомы и лечение
Болезнь Жильбера - это так называемая семейная желтуха, о которой слышали многие, но как лечить такую болезнь? Рассказываем о симптомах и лечении болезни Жильбера самое важное в деталях и подробностях.
Кожа: строение и функции
Кожа, хоть и выглядит просто, в действительности имеет сложную структуру и выполняет множество задач. Кожа состоит из нескольких слоев, и каждый из них работает по своим законам. Подробнее о строении, функциях и удивительных возможностях кожи рассказываем в этой статье.
Омфалит – это воспалительно-гнойный процесс пупка, окружающей его ткани и подкожной клетчатки. Обстоятельства развития данного заболевания напрямую связаны с несоблюдением гигиенических норм и требований по уходу за новорожденным, а в частности за пупочной ранкой. Риску развития заболевания значительно чаще подвергаются недоношенные. ослабленные заразой, дети, имеющие отягчающую наследственность. В случае если мать на протяжении беременности испытывала трудности со здоровьем, не легко протекали роды, то это кроме этого есть предрасположенностью к заболеванию.
Процесс развития заболевания происходит в большинстве случаев на второй недели жизни младенца. Сейчас пупочная ранка полностью не зажила и подвержена проникновению патогенной микрофлоры. Возбудителем омфалита возможно стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и другие микробы. Клиническая картина заболевания начинается с проявлений признаков катарального омфалита. Это самый популярный вид омфалита среди многообразия форм. По сравнению с другими формами он легко поддается лечению и имеет благоприятный финал заболевания. Катаральный омфалит характеризуется наличием постоянных мокнутий в пупочном кольце. Время от времени появляются серозные либо серозно-геморрагические (с примесью крови) выделения. Образование множественных грануляций мешает заживлению пупочной ранки.
Гнойный омфалит включает в себя клиническую картину катарального омфалита. С развитием воспалительного процесса из пупочной ранки начинает выделяться гнойное отделяемое.
Флегмонозный омфалит – воспалительный процесс, который распространяется на близлежащие ткани. Характеризуется отеком и инфильтрацией тканей. Кожные покровы в месте воспаления гиперемированы, образуется припухлость около ранки, которая выступает над поверхностью брюшной полости, края ранки неровные, изрытые. В случае если флегмонозный процесс занимает громадную площадь, то состояние ребенка страдает из-за общей интоксикации.
Некротический либо гангренозный омфалит – это тяжелый гнойный процесс, на протяжении которого происходит некроз (омертвение тканей и последующее отторжение) тканей. Кожа около пупочной ранки багряно-светло синий. На месте отторжения омертвевших участков кожи и подкожной клетчатки образуются язвы, не легко поддающиеся лечению.
Симптомы
Состояние ребенка при катаральном омфалите не изменяется. Заболевание проявляется лишь местными трансформациями в пупочной ранке. Ребенок деятельно сосет грудь, ведет себя нормально.
Симптомы гнойного омфалита характеризуются проявлениями местного воспалительного процесса и нарушением неспециализированного состояния новорожденного. Пупочное кольцо и окружающие ткани гиперемированы и отечны. Пупок набухает и выступает над брюшиной. Кожа в месте воспаления тёплая на ощупь, четко просматривается рисунок расширенных вен. Температура возможно субфебрильной либо увеличиваться до 38 С, что зависит от масштаба процесса. Присоединяются симптомы общей интоксикации организма. Ребенок делается вялым, плаксивым не хорошо сосет грудь. Может уменьшаться прибавка веса. В крови лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.
Флегмонозная форма омфалита проявляется местным поражением пупочного кольца и окружающими тканями. Сама ранка покрыта плотным фибринозным валиком, под которым скапливается гной. По окончании его удаления раскрывается язва. Состояние ребенка тяжелое, сопровождается большой температурой тела. Ребенок вялый, вялый, отказывается от груди, теряет вес.
Последствия
Прогноз катарального омфалита благоприятный, поскольку легко поддается лечению. Гнойный омфалит лечить пара сложнее, но квалифицированное лечение ведет к выздоровлению. Прогноз флегмонозной и некротической форм зависит от присоединения разных осложнений и сопротивляемости детского организма.
Способы лечения и вероятные осложнения
Омфалит осложняется присоединением лимфангита, который начинается при воспалительном ходе кожи и подкожной клетчатки. Инфекционный агент распространяется из очага инфекции и с движением лимфы продвигается к лимфатическим узлам. В качестве возбудителя возможно стрептококк либо стафилококк, каковые попадая в лимфатические сосуды, вызывают их воспаление. Выявить лимфангит возможно по характерным красным полосам, проступающим на коже. При пальпации ощущается уплотнение и они легко болезненны при надавливании. При таком осложнении на первое место выступают симптомы интоксикации организма.
Являясь очагом инфекции, омфалит может вызвать остеомиелит, энтероколит. Воспалительный процесс попадает в сосуды и приводит к артериитам и флебиты (воспаление артерий и вен). Серьёзными осложнениями флегмонозной формы омфалита являются: флегмона брюшной стены, контактный перитонит, абсцессы печени, сепсис.
Лечение катарального омфалита проводится амбулаторно. Назначаются дезинфицирующие и антисептические растворы для обработки пупочной ранки. Множественные грануляции в области пупка прижигаются раствором нитрата серебра.
Специфическое лечение гнойного омфалита проводится хирургом. Дабы не допустить развитие воспалительного процесса на близлежащие ткани и сосуды требуется провести оттекание гнойного содержимого. Этого возможно добиться посредством применения дренажа. В надрез пупочного кольца вставляется зонд, по которому осуществляется выход гноя. Такая процедура за маленькое время разрешает очистить очаг от гноя, тем самым снижая воспалительные явления. Для дополнительного очищения раны назначаются гипертонические растворы поваренной соли и магния сульфата. По окончании того, как рана фактически очистится, назначаются мази на базе антибиотиков. Используются линимент Бальзамический, линимент синтомицина, левомеколь. Не считая местного лечения употребляется бактерицидная терапия и витаминотерапия.
Лечение некротической формы омфалита требует целого комплекса нужных мероприятий. Назначается бактерицидная терапия. Для ее эффективности проводится посев на чувствительность микроорганизма к антибиотику. В большинстве случаев, назначается два антибиотика с широким спектром действия. Проводится внутривенно-капельное введение плазмы и плазмозаменителей, раствора глюкозы. Используется гамма-глобулин, десенсибилизирующие средства, иммуно и витаминотерапия. Конкретно в ране проводится иссечение некротических участков до здоровой ткани, а после этого местное лечение, как и в случае с гнойным омфалитом. Из способов физиотерапии употребляется УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (ультравысокочастотная терапия).
Гнойный омфалит – это воспалительный процесс, который возникает в дне пупочной ранки, пупочного кольца и сосудов, околопупочной подкожной жировой клетчатке. Причиной заболевания являются бактерии. Патологический процесс начинается чаще всего на 2-й неделе жизни малыша, во многих случаях - с катаральной формы омфалита.
Болезнь часто возникает при отсутствии надлежащего ухода за новорожденным. В первые недели его жизни кожа очень чувствительна к различным повреждениям, к тому же, в пупочной области в этот период есть открытая ранка.
Организм малыша в силу своих физиологических особенностей не способен полноценно бороться с различными повреждающими факторами. Поэтому родителям новорожденных детей при уходе за их пупком и кожей необходимо быть очень внимательными и аккуратными.
Симптомы
Заболевание чаще всего начинается с катарального омфалита. Пупок при этом постоянно мокнет, а через некоторое время с пупочной ранки возникает гноетечение.
Гнойный омфалит у новорожденных проявляется местным воспалительным процессом. При этом нарушено общее состояние ребенка. Пупочное кольцо, а также окружающие его ткани отечны и гиперемированны. Пупок за счет отека увеличивается в размерах и выступает над передней стенкой живота.
В месте воспаления кожа горячая, видно расширенные вены. Температура тела зависит от распространенности процесса – она может быть 38 градусов или субфебрильная. Дальше присоединяются признаки общей интоксикации: ребенок вялый, беспокойный, у него нет аппетита, снижается прибавка веса.
При тяжелом гнойном омфалите общее состояние новорожденного страдает еще больше – форма пупка меняется, он стает выпяченным или кольцеватым. Температура тела поднимается до 38-39 градусов и больше, ребенок начинает терять вес. На пупочной ранке появляется толстая корка, под ней скапливается гной. Если такую ранку случайно содрать или травмировать, то на поверхности пупка могут появиться язвочки.
Изъязвления может покрывать налет и окружать плотный валик, который формируется из воспаленной кожи. В случае развития тяжелой формы заболевания воспалительный процесс охватывает обширную часть околопупочной области, гнойные выделения становятся обильными.
При этом ребенок капризничает, у него нарушается сон, повышается температура тела, возникают частые срыгивания и снижается аппетит. Если у малыша возникли такие симптомы, он нуждается в срочной госпитализации.
Необходимо помнить, что у недоношенного ребенка при развитии омфалита изменения вокруг пупка могут не возникать, или же они бывают минимальные, так как иммунная система таких малышей еще не способна вести активную борьбу с инфекцией. У таких детей при омфалите преобладают признаки токсикоза с вялостью, отказами от груди, высокой температурой тела и другими клиническими проявлениями.
Тогда быстро развивается тяжелая форма заболевания и существует высокая вероятность развития осложнений – метастатических гнойных очагов (энтероколит, деструктивная пневмония, остеомиелит), сепсиса.
Диагностика
Диагностика гнойного омфалита не представляет трудностей. Она основывается на характерных местных проявлениях (гнойное отделяемое из пупочной ранки, гиперемия кожи вокруг нее).
В общем анализе крови возможны воспалительные изменения – повышается СОЭ и уровень лейкоцитов. При подозрении на развитие флегмоны брюшной стенки проводится УЗИ мягких тканей, а при подозрении на перитонит – УЗИ органов брюшной полости.
Профилактика
Чтобы предотвратить возможность развития гнойного омфалита, необходимо правильно обрабатывать пупочную ранку. Для этого необходимо:
- Пупочную ранку сначала обработать раствором перекиси водорода 3%, а потом сухую ранку обработать раствором бриллиантовой зелени 2% или спиртом.
- Частота обработки в сутки – 3-4 раза.
- Обработку проводить ежедневно до полного заживления.
Кроме того, при возникновении катарального омфалита необходимо позаботиться об его адекватном лечении, так как очень часто гнойный омфалит развивается именно с этой формы.
Лечение
Специфическое лечение при гнойном омфалите проводится хирургом. Чтобы предотвратить развитие воспаления на близлежащие ткани, необходим отток гнойного содержимого. Достичь этого можно, используя дренаж. Проводится надрез пупочного кольца и вставляется зонд, так достигается выход гноя.
При помощи такой процедуры можно очистить очаг от гнойного содержимого за короткое время, снижая тем самым воспалительные явления. С целью дополнительного очищения раны используют гипертонические растворы магния сульфата и поваренной соли. После очистки раны показано использование мазей на основе антибиотиков (например, левомеколь или синтомициновая мазь). Кроме местного лечения показана антибиотикотерапия и витаминотерапия.
Лечение гнойного омфалита достаточно сложное, но подход к нему квалифицированного специалиста способствует выздоровлению ребенка. Прогноз при комплексной своевременно начатой терапии благоприятный, но иногда возможна генерализация процесса и возникновение очагов инфекции в результате метастазирования.