Надпочечники заболевания и способы лечения. Заболевания надпочечников – как проявляются симптомы.
Надпочечники – это парный орган внутренней секреции, который расположен в надпочечной области у верхнего полюса почек. Эта железа производит гормоны, которые принимают непосредственное участие в процессах метаболизма в организме. Наиболее значимыми являются гормоны коркового слоя, такие как кортизон, кортизол, адреналин и прочие. При нарушении их продукции развиваются болезни надпочечников, которые будут рассмотрены ниже.
Описание органа, его строения и кровоснабжения
Описывая строение надпочечников, можно сказать, что основная их доля приходится на корковый слой. При этом корковое вещество составляет 90% от общей массы органа. Остальные 10% приходятся на мозговое вещество. Кора надпочечников и их мозговое вещество являются двумя различными органами внутренней секреции. Схему кровоснабжения можно увидеть на рисунке.
На фото показано кровоснабжение надпочечников
В процессе филогенеза они объединились и стали единым органом. Состоит кора из следующих зон:
- Наружной – клубочковой зоны
- Средней – пучковой зоны
- Внутренней – сетчатой зоны.
Эти зоны синтезируют различные группы гормонов с совершенно отличающимися друг от друга эффектами. В центре органа располагается мозговое вещество, которое от коры не резко отграничивается. Топографически почки и надпочечники расположены в области поясницы, захватывая своим верхним полюсом нижний край грудной клетки, а нижним полюсом достигая верха крыла тазовой кости.
Надпочечники вместе с почками находятся в жировой капсуле, они покрыты почечной фасцией. Кровоснабжение надпочечников очень богато, оно осуществляется за счет таких крупных сосудов, как диафрагмальная артерия и ветви брюшной аорты. По этим сосудам происходит приток крови. Отводящая система кровоснабжения состоит из ветвей нижней полой вены. Таким образом, надпочечники получают кровоснабжение из 25-30 ветвей крупных артерий и многочисленных венозных ветвей, которые впадают в притоки воротной вены. Схему кровоснабжения можно увидеть на рисунке.
Иннервация надпочечников осуществляется ветвями чревного сплетения, почечного сплетения, надпочечного сплетения и ветвями, отходящими от большого чревного нерва. И в корковом, и в мозговом веществе надпочечника имеются многочисленные рецепторные нервные окончания.
Болезни и их описание
Как основные причины заболевания надпочечников, отмечаются избыточная или недостаточная выработка гормонов самих надпочечников или гормонов гипофиза. Среди всех причин можно выделить:
- Болезнь Иценко-Кушинга, то есть избыточная выработка гипофизом адренокортикотропного гормона, регулирующего работу данного органа
- Избыточная выработка гормонов самими надпочечниками (в случаях имеет место опухолевый процесс)
- При дефиците АКТГ – как вторичная надпочечниковая недостаточность
- Недостаточность гормонов самих придатков почек как первичная или острая надпочечниковая недостаточность.
При этом следует особенно отметить, что острая надпочечниковая недостаточность является состоянием, угрожающим жизни. Патология надпочечников в подобных случаях требует незамедлительного врачебного вмешательства. От того, какой именно гормон вырабатывается в избытке или в недостатке, будут зависеть и признаки заболевания.
В любых случаях, когда возникает подозрение на нарушение секреции гормонов надпочечников, нужно обращаться к врачу-эндокринологу. Диагностика надпочечников в каждом конкретном случае должна включать всестороннее обследование больного.
Подробно про надпочечники рассказано в видео:
Остановимся на описании симптомов некоторых болезней этого жизненно важного органа. Итак, почетный список возглавляет такое заболевание надпочечников, как болезнь Иценко-Кушинга.
Что такое болезнь Иценко-Кушинга?
Болезнь Иценко-Кушинга – это тяжелое заболевание нейроэндокринной этиологии. Плохая работа надпочечников спровоцирована нарушением регуляции и контроля над гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой. Связывают это с гиперсекрецией кортикостероидов – гормонов надпочечников. Это заболевание чаще встречается у женщин 25-40 летнего возраста, хотя по общей степени распространения болезнь Иценко-Кушинга считается редким заболеванием.
Симптомы болезни Иценко-Кушинга: резкий набор веса, формирование жировых подушек на плечах, животе, на лице, атрофия мышц. Также наблюдается сухость кожи, появление чрезмерной растительности и стрий. Позже к этим симптомам присоединяются повышенное артериальное давление, полидипсия и полиурия.
Симптомы синдрома Иценко-Кушинга не отличаются от одноименной болезни и проявляются, как и основные признаки болезни. Отличие кроется в этиотропных причинах – синдром диагностируется в случаях опухоли надпочечников или эктопиривании опухолей других органов, тогда как болезнь с одноименным названием является следствием нарушения гормональной функции гипофиза и надпочечников. Синдром Иценко-Кушинга часто сопровождает гиперандрогения, в таком случае дополнительным признаком может быть бесплодие или привычное невынашивание беременности у женщин.
Гиперандрогения надпочечниковая – заболевание, развивающееся на фоне адреногенитального синдрома. Происходит из-за недостаточности ферментов, посредством которых происходит синтез гормонов коркового слоя. Проверить работу надпочечников в подобных случаях можно, проведя ряд исследований периферической крови на уровень гормонов.
В процессе развития появляются и более серьезные симптомы болезни – это развитие вторичных мужских половых признаков у женщин, гирсутизм, огрубение голоса и прочие сходные по этологии симптомы. В таком случае беременность тоже невозможна. Эктопический синдром Иценко-Кушинга хорошо просматривается при диагностических исследованиях МРТ почек и надпочечников.
Дополнительно о данном заболевании рассказано в видео:
Как проявляется болезнь Адиссона?
Вид эндокринной патологии, в основе которой лежит дисфункция надпочечников и утрата ими способности к синтезу нормального количества кортизола, андрогенных гормонов и альдостерона. Эта болезнь надпочечников является классическим примером первичной недостаточности коркового вещества органа.
Болезнь Адиссона одинаково часто встречается как у женщин, так и у мужчин в возрасте 20-40 лет. Симптомы выражены в уменьшении силы сердечного выброса крови и связанной с этим гипотонией. Также наблюдается нарушение секреции желудочного сока, снижение уровня глюкозы в крови и уменьшение синтеза гликогена. При развитии недостаточности альдостерона, наблюдаются нарушения минерального обмена, что, в свою очередь, приводит к проблемам с клубочковой фильтрацией в почках. Именно эта патология зачастую способствует протеинурии.
Признаки болезни:
- Депрессия
- Гиповолемия
- Синдром хронической усталости
- Прогрессирующая потеря веса
- Тремор конечностей
- Раздражительность.
Позже проявляются тахикардия, гипотония, гиперпигментация.
Другие заболевания надпочечников
Кроме вышеописанных, существуют и другие болезни, связанные с поражением надпочечников:
- Апоплексия коры надпочечников или Синдром Уотерхауза–Фридериксена. У новорожденных это заболевание может возникнуть вследствие родовой травмы. Причина развития патологических изменений – кровоизлияние в надпочечники у новорожденных.
- Опухоли надпочечников. К их числу принадлежат такие заболевания опухолевой природы, как:
- Альдостерома надпочечника – это гормоноактивная опухоль клубочкового эпителия коры. Это заболевание приводит к развитию синдрома Конна (первичный альдостеронизм). Диагностируется с помощью КТ надпочечников как основной метод диагностики. Среди основных симптомов выделяют артериальную гипертензию, нарушения зрительной функции, головные боли и кардиалгию. В более позднем периоде к этим симптомам у больных присоединяются судороги, миалгия, парестезии, полиурия и прочие признаки заболевания. Все симптомы связаны напрямую с повышенной продукцией минералокортикоидов. Полное обследование, включая биохимическое исследование крови и мочи, необходимо для постановки достоверного клинического диагноза.
- Ганглионеврома надпочечника – доброкачественная опухоль нервных стволов и нервных проводящих путей, которая имеет локализацию в надпочечниках. Симптомы ганглионевромы надпочечника такие же, как и у прочих доброкачественных опухолей, и выражены в выпадении и извращении функции отдела пораженного органа, который соответствует месту локализации опухоли.
- Кортикостерома – опухоль, которая поражает корковый слой и приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга. Опухоль приводит к избыточной секреции кортикостероидов и развитию клинических симптомов гиперкортицизма.
- Феохромоцитома надпочечника – также доброкачественная опухоль, которая продуцирует катехоламины. Этот вид опухоли встречается чаще у женщин в возрасте 30-50 лет и поражает мозговой слой надпочечников или симпатические сплетения и ганглии. Полиморфизм симптоматики обуславливается большим количеством гормонов, секретируемых опухолью, таких как норадреналин, адреналин, дофамин.
- Миелолипома надпочечника впервые была описана в 1905 году. Эта доброкачественная опухоль состоит, преимущественно, из жировых клеток и из клеточных элементов миелоидной и эритроидной формы. Опухоль данного вида гормонально неактивна, с плохо выраженной симптоматикой либо с полностью отсутствующими клиническими проявлениями. Чаще встречается у тучных людей в возрасте 50-60 лет.
- Инциденталома надпочечника – обнаруживается как объемное новообразование при исследовании органов брюшной полости. Может иметь как раковую, так и не раковую этиологию. Симптоматически отличается полиморфизмом или же нечеткостью проявлений.
Перечисленные виды опухолей надпочечников требуют углубленной дифференциальной диагностики с целью разграничения их по типу для назначения адекватного лечения, чтобы улучшить работу органа.
Общая информация о заболевании надпочечников приведена в видео:
Диагностика и лечение
Современная диагностика болезней надпочечников включает в себя множество методов. К основным можно отнести следующие распространенные диагностические приемы:
- Лабораторные заборы крови на исследование уровня гормонов
- УЗИ надпочечников
- Магнитно-резонансная томография
- Компьютерная томография
- Лабораторные анализы крови и мочи.
Также используются и многочисленные методы исследования с контрастом для выявления или исключения наличия опухоли. Как самый информативный метод можно отметить МСКТ надпочечников, либо также хорошо зарекомендовавший себя метод диагностики – МРТ надпочечников.
По определению уровня альдостерона, свободного кортизола и других гормонов в суточной моче можно установить различные болезни почек и надпочечников, как различные перерождения, гормонозависимые опухоли, воспалительные заболевания многое другое. Важно принять меры, чтобы заставить работать железы в полную силу.
На высоком уровне по информативности стоят методы диагностики, которые включают в себя новейшие разработки лучевой семиотики опухолей в прямой зависимости от их гормональной активности. В этой связи весьма эффективными считаются методы лучевого исследования коры и мозговых структур надпочечников и прилегающих тканей. Примером лучевой диагностики может служить сцинтиграфия.
Говоря о лечении патологии надпочечников, нельзя не упомянуть следующие современные и отработанные способы и методики, чтобы эффективно лечить надпочечники. Представим примерный алгоритм действий, если болят надпочечники.
К примеру, основным методом визуализации при болезни Адиссона служит компьютерная томография надпочечников в брюшной полости для определения величины и состояния самого пораженного органа. Также это исследование поможет дифференцировать другие патологические состояния, например, если колит в печени. По устоявшейся практике, когда возникает нарушение работы какого-либо внутреннего органа, для диагностики проводят КТ, МРТ или какие-либо другие инструментальные обследования пациентов.
Важное место в исследовании состояния почек и их придатков занимает подготовка к МРТ либо к УЗИ и другим формам обследования. Полезно знать, что перед УЗИ необходима очистка кишечника для того, чтобы скопившиеся каловые массы не создавали препятствия для визуализации.
При подозрении на злокачественные опухоли, готовят лабораторный гистологический препарат. Для этого лапароскопически производится забор образца ткани пораженного органа, и исследуется его гистология на обнаружение раковых клеток.
Современная эндокринология предлагает пациентам всестороннюю помощь в случаях, когда обнаруживаются проблемы с надпочечниками. Когда заболевший обращается в медицинское учреждение, врач предлагает на начальном этапе его обследовать и лишь после детального рассмотрения результатов осмотра назначает лечение.
Если у пациента установлено поражение надпочечников, то назначается консервативное лечение различными препаратами. Горомонозамещающая терапия показана лишь в самых неблагоприятных случаях, когда не удается вылечить гормональными препаратами, выполняется удаление надпочечников.
Но не всё заканчивается только в операционной. Существующие методы фармакотерапии и новейшие препараты позволяют добиться значительных результатов. Нарушение работы надпочечников в начальной стадии процесса с успехом корригируется введением гормонов в форме лекарственных препаратов. Лечение надпочечников народными средствами также позволяет достичь значительного улучшения состояния больного. При этом способе лечения последствия для организма практически не выражены.
Надпочечники – это парные железы эндокринной системы, располагающиеся возле почек и выполняющие несколько функций: участие в обменных процессах; производство гормонов; стимуляций проявлений реакции на стресс; выработка адреналина и норадреналина.
Патологии надпочечников негативно сказываются на функционировании всего организма, существенно снижая качество жизни человека.
Практически все заболевания этих желез относятся к категории тяжелых, соответственно, требуют тщательной диагностики и своевременного лечения.
Каждая из патологий имеет свои симптомы, поэтому и лечение надпочечников в каждом случае подбирается индивидуально.
Первичный и вторичный гиперальдостеронизм
Заболевание характеризуется чрезмерной продукцией альдостерона. Существует несколько причин, которые приводит к данной дисфункции. Самыми распространенными являются обширные поражения печени, включая цирроз, хронический нефрит, острая форма сердечной недостаточности.
Острая и хроническая недостаточность коры надпочечников
Данное нарушение является аутоиммунным и при отсутствии лечения нарушает многие функции организма. К самым распространенным причинам относят послеродовой некроз, злокачественные новообразования, аутоиммунные патологии гипофиза, длительно текущий инфекционный процесс.
Развитие гиперплазии коры надпочечников
Заболевание характеризуется целым комплексом врожденных патологий, причиной которых являются генетические мутации. Характеризуется болезнь вирилизацией, ранним оволосением лобковой области, угревой сыпью, поздним началом менструаций.
Феохромоцитома
В данном случае речь идет о гормонально-активной опухоли, развивающейся из мозгового вещества надпочечников. Ее появлению предшествует синдром Стерджа-Вебера, гиперпаратиреоз, рак щитовидной железы.
Болезнь Аддисона
Это заболевания встречается достаточно редко. Характеризуется оно тем, что железы перестают вырабатывать кортизол в необходимом количестве. Зачастую оно возникает как вторичное при туберкулезе, химической интоксикации, аутоиммунных процессах и недостаточности желез.
Симптомы, диагностика и лечение аденомы надпочечников
Аденома – доброкачественная опухоль, формирующаяся на железах внутренней секреции. Опасность данной патологии заключается в ее способности к перерождению в злокачественную форму. Однако и в первой форме она нарушает функционирование желез.
Симптомы связаны с причиной развития заболевания – нарушением гормонального фона и плохой работой органов внутренней секреции. Как правило, на ранних этапах развития какие-либо признаки отсутствуют. По мере роста новообразования человек набирает вес, у него появляется одышка, боль в груди и животе, чрезмерная потливость, повышается артериальное давление. Чем больше опухоль, тем сильнее выражены симптомы.
Аденома у женщин провоцирует накопление вторичных мужских половых признаков, которые не исчезают даже после лечения: нарушение менструального цикла, появление волос на груди, лице, огрубение голоса.
Симптомы, причины и лечение воспаления надпочечников
Спровоцировать заболевание могут такие патологии:
- туберкулезное поражение коры желез и кровоизлияния в них;
- тромбоз;
- двусторонние опухоли (пр. злокачественная аденома);
- сифилитические поражения;
- амилоидоз;
- гнойные воспаления;
- наследственная атрофия их коры;
- аутоиммунные нарушения.
Воспалительный процесс характеризуется медленным развитием. Сначала человека преследует слабость, быстрая утомляемость, происходит потеря в весе, затем возникает пигментация в местах, подверженных воздействию солнца или трению.
У больных низкое артериальное давление, плохой аппетит, наблюдается диарея, рвота, иногда возникают психические расстройства. Стоит отметить, что выраженность симптомов зависит от степени гормональной недостаточности.
Воспаления без отсутствия лечения может привести к адцисоновому кризу, который проявляется постоянной рвотой, обезвоживанием, падением артериального давления, запахом ацетона изо рта, клиническими судорогами, состоянием прострации.
При необходимости проводится противотуберкулезное лечение, затем необходима гормональная коррекция. В рационе больного должна присутствовать соль, так как она задерживает жидкость в организме и способствует повышению артериального давления. Что касается народных методов, то применяют практически те же растения, что и при аденоме (пр. подснежник, хвощ полевой). Полезной будет календула, солодка, листья черной смородины, крапива, трава спорыша.
Методы диагностики
Для выяснения причины нарушений нужно провести лабораторные исследования. Одного внешнего осмотра недостаточно, чтобы поставить точный диагноз. К примеру, анализ мочи позволяет получить сведения о концентрации гормонов и их метаболитов.
Анализ крови предоставляет более развернутую картину нарушений. В крови можно обнаружить альдостерон, активность ренина плазмы, свободный кортизол, андрогены, АКТГ, маркеры ВДКН.
Ряд заболеваний требует проведения клинических обследований. Основные методы сочетают в себе комплекс процедур.
В первую очередь прибегают к УЗИ. Данное мероприятие позволяет врачу оценить строение желез, их расположение, выявить патологии и дисфункции, оценить кровоснабжение надпочечников. При отсутствии необходимой информации назначают томографию и рентгенографию. К вспомогательным методам диагностики относится МРТ и КТ. Они позволяют установить уровень и распространенность осложнений, которые возникают при отсутствии лечения.
При подозрении на аденому проводят УЗИ, развернутый анализ крови с определением концентрации конкретных гормонов, КТ, биопсию и томографию мозга. УЗИ и МРТ позволяют определить размер новообразования, его структуру, расположение, площадь поражения тканей. Томографию проводят для исключения аденомы гипофиза.
Диагноз «воспаление надпочечников » подтверждают с помощью УЗИ, анализа крови, мочи, при выявлении первичного очага туберкулеза.
Лечение надпочечников народными средствами и с помощью традиционной медицины
Зачастую не требуется предпринимать радикальных мер. То есть терапия заключается в применении консервативных методов.
Принципы лечения – устранить патогенные факторы и восстановить гормональный баланс . В этих целях может быть назначена антибактериальная и противовирусная терапия, прием витаминов и применение рецептов народной медицины для усиления иммунитета.
При первичном и вторичном гиперальдостеронизме используется симптоматическая терапия, направленная на выведение натрия вместе с мочой и устранение преобладающих причин характерной патологии.
Острая недостаточность коры надпочечников требует заместительной глюкокортикоидной и минералокортикоидной терапии.
Лечение при гиперплазии надпочечников заключается в устранении дефицита кортизола.
Феохромоцитома лечится только посредством хирургического вмешательства.
Болезнь Аддисона предполагает гормональную терапию и соблюдение специальной диеты.
Аденома требует наблюдения у врача-онколога. Назначается гормональная терапия, направленная на поддержку организма и предотвращение образования опухоли в другой железе. В большинстве случаев все же приходится прибегать к операции по ее удалению. Лечение опухоли надпочечников может заключаться в малоинвазивном или полостном хирургическом вмешательстве.
В первом случае операцию можно проводить только при доброкачественном течении и незначительных размерах опухоли. Во втором случае разрезают брюшную стенку, осматривают другие органы на предмет новообразований. В ряде случаев прибегают к химио- и лучевой терапии.
Противопоказанием к операции является сахарный диабет, заболевания почек, патологии мочеполовой системы.
Аденома надпочечника предполагает и лечение народными средствами. В данном случае используются различные травы и сборы. Действие рецептов направлено на стимуляцию или торможение выработки гормонов.
То есть народные методы могут быть использованы в качестве вспомогательных при консервативном лечении любых заболеваний надпочечников. К примеру, широко используется настойка из подснежников, чай из герани, настой хвоща полевого, медуницы, листьев черной и белой шелковицы.
Не затягивайте с визитом к врачу, ведь чем раньше выявляется болезнь, тем легче её вылечить!
Эндокринная система призвана контролировать и регулировать работу всего организма. От качества ее функционирования зависит здоровье человека.
Именно к эндокринной системе и относятся надпочечники. Их патологии могут привести к серьезным последствиям. Рассмотрим в статье, какие имеет болезнь надпочечников симптомы. Лечение у женщин этого заболевания имеет свои особенности.
Функции надпочечников
Прежде чем разбираться с патологиями данных желез, необходимо выяснить, какова их роль в организме. Это парный орган, который располагается за почками в брюшной полости. В их строении выделяют две структуры: мозговое вещество и корковое. В организме человека надпочечники выполняют ряд важных функций:
- Корковое вещество синтезирует гормоны кортикостерон и кортизол.
- Здесь же, в коре надпочечников, происходит синтез половых гормонов. Они непосредственно оказывают влияние на формирование Если у женщин происходит чрезмерное образование таких гормонов, то можно наблюдать появление признаков, которые характерны для мужчин.
- Гормоны, образующиеся в корковом веществе, контролируют водно-электролитный баланс в организме.
- Мозговое вещество отвечает за синтез адреналина и норадреналина. Именно они стимулируют работу сердечной мышцы, повышают содержание глюкозы в крови, артериальное давление, расширяют бронхи.
- Все стимулируют ответную реакцию организма на стрессовые ситуации.
Все эти функции надпочечники выполняют, если ничего не нарушает их работу. Но такое, к сожалению, бывает не всегда. Работа этого органа также может нарушаться, но важно вовремя обнаружить болезни надпочечников у женщин. Симптомы легко обнаружить, если внимательнее прислушаться и присмотреться к своему организму.
Любые нарушения в работе этого органа имеют свои проявления, важно вовремя обратить на них внимание и посетить эндокринолога.
Проявление патологий надпочечников у женщин
В женском организме как избыток, так и нехватка гормонов приводит к нарушениям в работе систем органов. Первым делом такого рода патологии сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша. Но проявляется болезнь надпочечников у женщин еще и следующими признаками:
- Непереносимость солнечных лучей, она чаще всего проявляется в виде чрезмерно сильного загара.
- Постоянная депрессия.
- Болезненные ощущения в груди.
- Нарушается месячный цикл.
- Грудь становится меньшего размера, так же как и матка.
- Появляется на лице и других участках кожи угревая сыпь.
- Разрастается клитор.
Даже при наличии только нескольких симптомов женщина должна срочно посетить врача, чтобы принять необходимые меры для устранения проблемы. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется болезнь надпочечников, чтобы связать имеющиеся признаки с патологией этого органа.
Заболевания надпочечников у женщин
Все врачи считают, что проблемы в работе этого органа могут обернуться серьезными осложнениями в здоровье женщины. Специалисты чаще всего отмечают следующие болезни надпочечников у женщин, симптомы которых можно наблюдать:
- Гиперальдостеронизм. При такой патологии органы синтезируют слишком много гормона альдостерона.
- Недостаточность коры.
- Гиперплазия коры надпочечников.
- Феохромоцитома.
- Андрогенитальный синдром совмещает в себе сразу несколько врожденных отклонений.
- Опухоли надпочечников.
- Болезнь Аддисона встречается гораздо реже других патологий.
- Синдром Иценко-Кушинга.
Все эти заболевания имеют как свои причины для развития, так и признаки. Болезни надпочечников у женщин рассмотрим более подробно далее.
Как проявляется гиперальдостеронизм
Эта патология бывает первичной и вторичной формы. Проявляется в усиленной выработке корой надпочечников альдостерона. Врачи выделяют следующие причины развития такого состояния:
- Заболевания печени, например цирроз.
- Хронические воспалительные процессы в почках.
- Сердечная недостаточность.
- Вторичная форма возникает, если первичная была излечена не до конца.
Проявляется гиперальдостеронизм следующими симптомами:
- Появляется общая слабость и мышечная.
- Частые головные боли.
- Повышенная утомляемость.
- Случаются приступы частого сердцебиения.
- В сутки выделяется слишком много мочи.
- У человека постоянная жажда.
- Если сделать анализ крови, то он показывает снижение кальция.
- Чувство онемения некоторых участков тела.
- Частые судороги.
Как только возникают характерные для такого состояния, как болезнь надпочечников, симптомы, лечение у женщин должно начинаться незамедлительно. Первым делом необходимо устранить патологию, которая стала причиной развития заболевания.
Недостаточность коры надпочечников
Как правило, такая патология сопровождается другими болезненными состояниями в организме. Причиной этого считают:
- Поражение передней доли гипофиза.
- Некроз доли гипофиза.
- Опухоли.
- Инфекционные заболевания.
Проявляется недостаточность коры следующими симптомами:
- Развивается астения.
- Пациент чувствует резкий упадок сил.
- Резко начинает снижаться масса тела.
- Пропадает аппетит.
- Тошнота и рвота.
- На коже появляются пигментные пятна.
- Наблюдается снижение артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.
- Нарушения стула.
- Обильное выделение мочи ночью.
- Понижается уровень глюкозы в крови.
Если ярко проявляет свои симптомы болезнь надпочечников, лечение назначается в виде приема глюкокортикоидов и минералокортикоидов.
Гиперплазия коры надпочечников
Обычно такая патология бывает врожденной, она сопровождается явным нарушением выработки кортизола. Специалисты называют такую причину болезненного состояния: генетическая мутация. Спровоцировать ее может все что угодно.
Проявляется данная патология следующим образом:
- Появляется выраженная гиперпигментация наружных половых органов.
- Вирилизация.
- Слишком рано начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке.
- Угри на коже.
- У девочек поздно начинаются менструации.
При такой патологии важна ранняя диагностика, чтобы было возможно принять соответствующие меры для нормального функционирования организма.
Как проявляют себя опухоли надпочечников
Чаще всего опухоли данного органа бывают доброкачественного характера. Точные причины до сих пор не установлены, но для гормонально активной опухоли, которую еще называют феохромоцитома, называют следующие провоцирующие факторы:
- Онкология щитовидной железы.
- Системные патологии с врожденной аномалией сосудов мозга, кожных покровов, оболочки глаз.
- Избыточный синтез
При такой патологии можно наблюдать следующие симптомы болезни надпочечников у женщин (фото демонстрирует один из них):
- Высокое артериальное давление.
- Нарушается сердечный ритм.
- Появляется слабость в мышцах.
- Частые позывы в туалет по ночам.
- Тошнота и рвота становятся частыми спутниками человека.
- Усиленное потоотделение.
- Судороги.
- Ухудшается внешний вид пациента.
- Постоянные дрожь и озноб.
- Сухость в ротовой полости.
В зависимости от того, какие проявляют болезни надпочечников у женщин симптомы, назначается и терапия.
Болезнь Аддисона
При такой патологии надпочечники перестают синтезировать достаточное количество кортизола. Причинами считаются следующие состояния:
- Поражение эндокринных желез туберкулезом.
- Нарушения в результате воздействия химических веществ.
- Недостаточность надпочечников.
- Аутоиммунные процессы.
Признаки проявления данного заболевания перекликаются с другими патологиями:
- Сердце начинает чаще биться.
- Появляются тошнота и рвота.
- Падает артериальное давление.
- Нарушение стула.
- Резкое снижение массы тела.
- Быстро наступает утомляемость.
- Страдают память и внимание.
- Происходит выпадение волос в подмышечной и лобковой областях.
- Снижается половое влечение.
Проявление синдрома Кушинга
Чаще всего данную патологию обнаруживают при появлении различных новообразований в надпочечниках или соседних органах. Среди симптомов данного заболевания можно назвать следующие:
- У женщин развивается полнота по мужскому типу.
- Появляется атрофия и слабость в мышцах.
- Постоянное депрессивное состояние.
- Частые головные боли.
- Капилляры становятся хрупкими, поэтому на теле появляются синяки.
- Фурункулез.
Какая бы патология ни развивалась, очень важна ранняя диагностика болезней надпочечников.
Как распознать заболевания надпочечников
Чтобы распознать заболевания данных органов, у врачей имеется целый арсенал методов. Если появляются признаки болезни надпочечников у женщин, "Как проверить наличие патологии?" - первый вопрос. При посещении эндокринолога женщине предложат пройти следующие виды исследований:
- Сдать кровь и мочу на анализ.
- Пройти магнитную томографию.
- Компьютерная томография также не будет лишней.
- Сделать чтобы установить размеры гипофиза.
- Пройти гормональные пробы.
- Рентген костной системы позволит установить наличие остеопороза.
- Современным методом диагностики является лучевое исследование, которое дает возможность получить информацию о состоянии и функционировании надпочечников.
Мы подробно изучили болезни надпочечников у женщин. Симптомы, диагностика данных патологий рассмотрены в статье. Остается исследовать терапию заболеваний данного органа.
Терапия заболеваний надпочечников
Задачей, которая стоит перед врачами при обнаружении патологии надпочечников, является восстановление нормального уровня гормонов. К тому же необходимо нейтрализовать все факторы, которые усугубляют течение заболевания. Пациентам рекомендуется:
- Прием гормональных препаратов, но строго под контролем врача и по прописанной схеме и дозировке. Такая терапия назначается только после полного обследования.
- Часто назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
- Полезен прием витаминов и минералов.
- Очень важно обратить внимание на свой рацион.
- Вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Адреналэктомия
К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда гормональная терапия не принесла желаемых результатов. С учетом особенностей патологии может удаляться один или оба надпочечника. Хирурги применяют два подхода:
- Традиционный. Осуществляется полостная операция, делается небольшой разрез, если новообразование маленькое - на спине, в поясничной области. При больших опухолях приходится делать большой разрез на животе.
- Эндоскопический подход предполагает проведение операции с использованием эндоскопов, которые вводят через маленькое отверстие на животе или спине. Этот метод имеет свои преимущества:
- Пациент может через несколько дней отправляться домой.
- Минимальное травмирование.
- Трудоспособность восстанавливается за 2-3 недели.
- Не остается рубцов после операции.
- Постельный режим - всего одни сутки.
Если удаляется один надпочечник, то чаще всего о симптомах патологии можно забыть, но при эктомии обоих придется всю жизнь принимать гормональные препараты.
Железы внутренней секреции очень важны в нормальной работе нашего организма. Любые их патологии должны в обязательном порядке подвергаться адекватной терапии под контролем грамотного специалиста. Только так можно обеспечить функционирование всех систем органов в нормальном режиме.
Заболевания надпочечников у женщин являются распространенным явлением. Только необходимо знать все особенности той или иной болезни, ее симптоматику, чтобы правильно определить недуг и начать эффективное лечение. Проверить работу надпочечников должен специалист, который четко обозначит первопричины, разберет признаки и будет контролировать стационарное или же домашнее лечение.
Болезни
Болезни надпочечников у женщин могут оборачиваться нежелательными и опасными последствиями для здоровья. Чаще всего врачи отмечают у представительниц женского пола несколько заболеваний, симптоматику которых надо знать:
- недостаточность коры;
- гиперальдостеронизм;
- гиперплазия коры;
- болезнь Аддисона;
- онкология;
- феохромоцитома;
- синдром Иценко-Кушинга.
Далее будут рассмотрены самые частые недуги надпочечников, которые диагностируются у женщин. Как проверить надпочечники? Тут подскажут явные и характерные симптомы, которые вызывают беспокойство и заставляют больного обратиться к врачу.
Надо отметить, что признаки могут быть комплексными, потому не стоит заниматься самолечением, которое приводит к осложнениям. Лучше обратиться за помощью к специалисту, который назначит анализы, проведет диагностику и с точностью определит характер болезни и ее стадию.
Дефицит кортизола
У женщин симптомы проявляются четко, потому сразу же привлекают к себе обеспокоенное внимание. Синдром принять называть болезнью Аддисона. Ее основная опасность для здоровья состоит в том, что длительный период она не проявляет себя, а начинает напоминать о себе лишь на сложных стадиях развития.
Симптоматика в этом случае проявляется на фоне жалоб женщины на сильную усталость, постоянную общую слабость и потерю нормального аппетита, который не приходит в течение всего дня. Женщина может страдать от головных боли и даже мигрени. В области желудка обостряются болевые ощущения, накатывает рвота, начинается длительный понос и частая тошнота. В результате начинается сильное обезвоживание и падение показателей артериального давления. Даже заметно нарушение в процессе полноценного глотания пищи или жидкости. Женщины также могут начать жаловаться на нарушенную менструацию.
Врач может узнать о заболевании по нескольким характерным симптомам:
- специфический тип дистрофии;
- пигментные пятна на коже;
- постоянное дрожание рук;
- повышенный пульс;
- низкий показатель сахара в крови.
Диагностирование в критическом случае происходит практически без ошибок, потому что у пациентки можно сразу заметить налет на языке с коричневым оттенком. Также женщина начинает часто терять сознание, а после прихода в норму она чувствует тошноту, позывы к рвоте и помутнение рассудка.
Сделанный анализ крови может показать падение натрия и сахара, повышенное содержание кальция, калия и фосфора. Все эти признаки можно считать прямой угрозой жизни больной.
Отмечается благоприятный прогноз, если лечение назначается оперативно. Как только есть первый симптом, надо сразу обеспечить медицинскую помощь в стенах стационара, чтобы женщина постоянно находилась под контролем.
Повышение коркового гормона
Как проверить работу пострадавших от болезни надпочечников? Может проявляться повышенное количество гормонов в организме женщины. Эта болезнь носит название гиперкортицизм. Развитие часто происходит на фоне обильного веса или же ожирения. В соответствии с развитием синдрома жир начинает активно сосредотачиваться в районе живота, лица и шеи. Кожа становится более красной, что заметно по лихорадочному и нездоровому румянцу и небольших потертостей в интимных зонах.
Симптомы в этом случае ярко выражаются, потому сразу диагностируются специалистом:
- руки начинают резко и неестественно худеть, становятся совершенно не пропорциональными по отношению к телу, которое постепенно набирает значительный вес;
- у женщины можно заметить рост волос на руках, груди, ногах и даже над губой;
- постоянно держится и не сбивается медикаментами высокое артериальное давление;
- на теле проявляется угревая сыпь, плохо заживают царапины и глубокие раны.
Лечение может назначить только эндокринолог, который должен на период терапии положить пациента в стационар под постоянное наблюдение. После постановки точного диагноза и подбора лечения женщина может отправляться домой, где будет соблюдать нормальный режим дня и сбалансированный диетический рацион.
Нарушение качества гормонов
Это заболевание также опасно для женщины, потому что носит за собой название гиперплазии коры надпочечника. Патология подразумевает сильное нарушение процесса нормальной и полноценной переработки вредного холестерина. Симптомы угрожают жизни пациента, потому и помощь можно оказать только в стационаре и под жестким контролем специалистов.
Синдром Конна
В этом случае заболевание подразумевает, что в надпочечниках развивается сразу несколько опухолей и образований. Болезнь проявляется максимально быстро и резко. Состояние у больного очень тяжелое и может повлечь за собой даже остановку сердца.
Диагностирование и дальнейшее лечение можно проводить только в стационаре, потому что рассматривается удаление надпочечника и полное восстановление организмы женщины, которая перенесла такой недуг.
Гормонально-активные образования.
Надпочечники имеют симптомы заболевания у женщин, которые характерны для активной по гормонам опухоли. Развитие болезни происходит по причине избытка количества норадреналина и стрессового для организма адреналина. Болезнь отличается наследственным характером, а также очень часто выступает частью целого гормонального сбоя.
Особенность проявления состоит в том, что болезненный и опасный для жизни приступ начинается с проявления страха. Больная незамедлительно начинает сильно дрожать и бледнеть, жалуется на боли в области сильно бьющегося сердца. Можно отметить постоянную горячую потливость, тошноту и приступы рвоты, постоянную сухость слизистых во рту.
Анализ крови на биохимию показывает повышение глюкозы, обостренный лимфоцитоз, много лейкоцитов.
Приступы часто длятся несколько секунд, но могут затянуться и до нескольких часов. Нарушается кровообращение головного мозга, отеком легкого или же инсультом. Причина такого нестандартного для организма приступа может крыться в больших стрессах, неудобных позах отдыха или работы, тяжелой нагрузке.
На фоне этого заболевания развивает сахарный диабет, осложненные патологии глазного дна и почек, хроническая и тяжелая гипертония. Можно диагностировать опухоль с помощью компьютерной томографии, анализами крови и мочи, которые могут быть общими или специальными.
Если у женщины подтверждается диагноз, ее незамедлительно кладут в условия стационара, потому что тут есть только один выход – аккуратное удаление выросшей опухоли хирургическим методом. Медикаментозного аналога лечения нет.
Онкология
Кора надпочечников может пострадать от онкологической болезни. Заболевание, несомненно, является достаточно редким. Над правильным и оперативным лечением постоянно работают сразу несколько специалистов, которые вырабатывают комплексную систему лечения и эффективной терапии.
Невозможно диагностировать недуг на его ранней стадии развития. Можно обнаружить уже на уровне появления метастаз, потому можно рассматривать исключительно хирургическое лечение. В процессе операции хирург удаляет все пораженные онкологическим недугом органы и ткани.
Особое профессиональное внимание в этом случае требуется уделить восстановительной терапии, чтобы женщина пришла физически и морально в норму. Процесс этот длительный, потому надо запастись терпением.
Все заболевания, которые относятся к надпочечникам, должны быть сразу же диагностированы. Нарушение работы почек влечет за собой прямую угрозу жизни женщины.
Среди самых распространенных расстройств, связанных с нарушением функции гормонов надпочечников, являются гиперфункция и гипофункция. При первом нарушении гормоны производятся в избыточном количестве, при втором, наоборот, утрачивается способность синтезировать гормоны в нужном количестве. Об основных заболеваниях коры надпочечников и методах читайте в этой статье.
Нейроэндокринные железы надпочечники и действие их основных гормонов
Надпочечники - это небольшие парные органы внутренней секреции, расположенные над верхними полюсами почек и вместе с почками находящиеся в забрюшинном пространстве.
Ниже вы узнаете о функциях гормонов надпочечников и лечении заболеваний, свеянных с нарушением их выработки.
Надпочечники являются нейроэндокринной железой, точнее, каждый из них содержит сразу 2 железы, «вставленные друг в друга». Мозговое вещество надпочечников производит адреналин и норадреналин - нейромедиаторы. Эти гормоны мозгового вещества надпочечников участвуют в многочисленных реакциях нервной системы.
Корковое вещество надпочечников - чисто эндокринный орган. В нем выделяют 3 слоя. Какие гормоны вырабатывают надпочечники в клубочковом слое коры? Здесь синтезируется альдостерон - гормон, регулирующий водно-солевой обмен и кровяное давление. Также гормонами надпочечников являются кортизол и другие глюкокортикоиды, которые производятся в пучковой и сетчатой зонах.
Кортизол отвечает за углеводный обмен и некоторое количество половых гормонов, обладающих андрогенной активностью и ответственных за рост стержневых волос у женщин и мужчин.
Какие гормоны вырабатывает мозговое вещество надпочечников: глюкокортикоиды
Основные функции гормонов коры надпочечников глюкокортикоидов:
- Вызывают повышение концентрации глюкозы в крови несколькими путями: за счет снижения захвата глюкозы тканями (прямой антагонизм инсулину), что в свою очередь вызывает компенсаторный выброс инсулина поджелудочной железой за счет стимуляции процессов глюконеогенеза из аминокислот и глицерина и за счет стимуляции синтеза гликогена.
- Также эти гормоны коры надпочечников тормозят захват глюкозы и усиливают липолиз (распад жира) - эти процессы активнее идут на конечностях, где рецепторы жировой ткани чувствительны к глюкокортикоидам. В итоге содержание жира на конечностях уменьшается.
- На туловище жировая ткань более чувствительна к действию инсулина, и поэтому в ее клетках под действием гиперинсулинемии усиливается липогенез (синтез жира). Под их влиянием происходит перераспределение жира в организме: у человека откладывается жир на груди, животе, ягодицах, лицо округляется, на тыльной поверхности шеи появляется «бычья холка». В то же время конечности у таких людей практически лишены жира.
- Гормоны желез надпочечников усиливают распад белков в тканях мышц, коже, соединительной, жировой и лимфоидной ткани (лимфоузлы, вилочковая железа, селезенка).
- Также роль гормонов надпочечников заключается в мощном противовоспалительном действии.
- При выработке гормонов надпочечников активируются рецепторы для минералокортикоидов (хотя и в меньшей степени, чем минералокортикоидные гормоны). В результате в организме задерживается жидкость, поднимается давление, увеличивается объем циркулирующей крови.
Выработка надпочечниками гормонов минералокортикоидов и их действие
Минералокортикоиды являются жизненно важными гормонами. Гибель организма после удаления надпочечников можно предотвратить, только вводя гормоны извне.
Альдостерон поддерживает оптимальный водносолевой обмен между внешней и внутренней средой организма. Одним из главных органов - мишеней гормона являются , где альдостерон вызывает поглощение натрия с его задержкой в организме и усиливает выделение калия с мочой. Кроме того, вместе с натрием в почках задерживается вода, что ведет к увеличению объема циркулирующей крови и повышению давления. Действуя на клетки сосудов и тканей, этот один из основных гормонов надпочечников способствует транспорту натрия и воды во внутриклеточное пространство. При опухолях клубочковой зоны коры надпочечников надпочечник начинает работать автономно, и схема работы альдостерона расстраивается.
Половые гормоны, которые выделяют надпочечники
Половые гормоны, которые выделяют надпочечники, регулируют рост стержневых волос в подмышечных впадинах и на лобке, который начинается на поздних этапах полового созревания. Избыточный рост этих волос может свидетельствовать о нарушениях работы коры надпочечников. В период внутриутробного развития эти гормоны могут влиять на формирование наружных половых органов. Например, если из-за нарушений действия гормонов надпочечников резко снижается продукция глюкокортикоидов, то гипофиз, пытаясь скомпенсировать эту недостачу, начинает усиленную продукцию АКТГ. Однако этот половой гормон надпочечников стимулирует не только продукцию глюкокортикоидов, но и продукцию андрогенов. При этом у девочки с генетически женским полом, маткой и яичниками наружные половые органы могут сформироваться по мужскому типу. Иногда таким больным со сбоем при выработке половых гормонов надпочечников ошибочно приписывают при рождении мужской пол.
Диагностика. Для определения функционального состояния и выявления болезней, связанных с гормонами надпочечников, исследуют уровень глюкокортикоидов в крови или продуктов их метаболизма - 17-кетостероидов в моче. О состоянии минералокортикоидной функции надпочечников судят по содержанию и соотношению калия и натрия в крови. Для оценки автономности железы используются функциональные пробы: проба с водной нагрузкой (при гиперальдостеронизме), проба с введением АКТГ.
Гиперфункция коры надпочечников: симптомы и лечение
Гиперфункция коры надпочечников может быть как последствием заболевания, так и побочным действием лечебных препаратов.
Причина заключается в опухоли коры надпочечника, которая продуцирует много глюкокортикоидов.
Симптомы. У больных с повышенной выработкой гормонов надпочечников повышается давление, развиваются ожирение по центральномутипу и диабет, нарастает мышечная слабость, а кожа становится тонкой и сухой. Хрупкими и ломкими становятся кости, так как глюкокортикоиды способны активировать паратгормон и вымывать кальций из костей. В высоких дозах глюкокортикоиды могут провоцировать развитие язв желудка. У женщин могут быть нарушения менструального цикла и бесплодие.
В моче повышены уровни 17-Кс и 17-ОКС, в крови - высокие уровни тестостерона и кортизола. Выделение гормона надпочечников кортизола равномерно высокое и утром, и в полдень, и вечером (в норме максимум этих гормонов попадает в кровь утром, к полудню их концентрация в крови падает наполовину, а к вечеру их становится совсем мало). На рентгенограммах костей - явления .
Диагностика. Окончательный диагноз устанавливается после томографии гипофиза и надпочечников.
Лечение оперативное, удаляется поврежденный надпочечник. После хирургического лечения заболевания коры надпочечников состояние больного восстанавливается.
Лечение дисфункции коры надпочечников глюкокортикоидами
Те же эффекты могут наблюдаться при длительном лечении искусственными аналогами глюкокортикоидов хронических воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваний (например, при ревматоидном , бронхиальной астме и так далее). У больных развивается ожирение по центральному типу, повышение давления, гиперацидный гастрит или , нарушения углеводного обмена (предиабет) или настоящий , повышение ломкости костей в связи с вымыванием из них кальция, у женщин начинается рост волос по мужскому типу, нарушения менструального цикла, бесплодие. Длительное введение в организм глюкокортикоидов (кортизона и его аналогов) может привести к угнетению и атрофии коры надпочечников, а также к угнетению образования не только АКТГ, но и гонадотропных и тиреотропного гормонов гипофиза.
Однако если пациенту назначена длительная терапия глюкокортикоидами в связи с тяжелым хроническим заболеванием и он не хочет столкнуться с проблемами, нужно во время приема применять профилактические меры: соблюдение низкоуглеводной диеты, прием комплекса витаминов и минеральных добавок, прием препаратов, защищающих слизистую желудка. Конкретные препараты и схемы обсуждаются с лечащим врачом.
Для лечения предиабета и восстановления обмена глюкозы, улучшения состояния кожи и волос назначают диету с ограничением углеводов и повышенным содержанием белков.
Для восстановления костной структуры при дисфункции коры надпочечников назначают комбинированный препарат кальция и витамина D3.
Для восстановления слизистой желудка - специальные гастроэнтерологические препараты.
Повышенная секреция гормонов надпочечников гиперальдостеронизм: диагностика и лечение
Гиперальдостеронизм — это состояние, при котором кора надпочечников секретирует больше альдостерона, чем требуется в норме для поддержания натриево-калиевого равновесия.
Избыточная продукция альдостерона ведет к задержке в организме натрия и воды, отекам и повышению артериального давления, потере калия и водородных ионов, вследствие чего возникают нарушения возбудимости нервной системы и миокарда.
Первичный гиперальдостеронизм при нарушении функции коры надпочечников развивается при аденоме надпочечника, продуцирующей альдостерон (так называемый синдром Кона), или при двусторонней гиперплазии коры надпочечников. При вторичном гиперальдостеронизме альдостерон в крови повышается из-за дисфункций других органов (например, при почечной гиперсекреции ренина, гиперсекреции АКТГ и другими).
Диагностика. Определяется постоянно повышенное артериальное давление, высокий уровень натрия и низкий уровень калия в крови. Для дифференциальной диагностики разных форм гиперальдостеронизма используется ряд функциональных проб.
Лечение. При опухолевых формах только оперативное, в других случаях назначается консервативное лечение диуретиками.
Хроническая надпочечниковая недостаточность: симптомы и лечение
Хроническая надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона — это патологическое состояние было впервые описано британским терапевтом Томасом Аддисоном в его публикации 1855 года. Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм, бронзовая болезнь) - редкое эндокринное заболевание, в результате которого поражается 90 % коры надпочечников и она теряет способность производить достаточное количество гормонов, прежде всего кортизола.
Чаще всего причиной недостаточности коры надпочечников является аутоиммунный процесс, также в некоторых случаях надпочечники могут поражать туберкулез, грибковые заболевания (гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз), опухоли, могут происходить кровоизлияния в корковый слой недпочечников. При надпочечниковой недостаточности может развиться атрофия коры надпочечников вследствие длительной терапии синтетическими глюкокортикоидами, и, наконец, надпочечники могут повредить или удалить при операции на почках.
Схожие симптомы могут развиваться при гипофизарной недостаточности вследствие прекращения стимуляции надпочечников АКТГ.
Симптомы. Слабость, утомляемость, особенно после физических нагрузок или стрессовых ситуаций, ухудшение аппетита. Также симптомами надпочечниковой недостаточности является снижение общего тонуса организма.
Постепенно появляется легкий желтовато-коричневый оттенок кожи, похожий на загар, однако, в отличие от загара, усиливается также окраска сосков, губ, щек.
Серьезным симптомом является стойкое снижение артериального давления, еще больше снижающееся в положении стоя (ортостатическая гипотензия).
Часто возникают нарушения пищеварения: тошнота, рвота, запор, сменяющийся поносом.
Больные отмечают тягу к соли и соленой пище, жажду, у них возникают нарушения внимания, памяти, депрессивные состояния, раздражительность, вспыльчивость, .
У женщин выпадают волосы на лобке и в подмышечных впадинах, нарушается менструальный цикл, у мужчин развивается импотенция.
В тяжелых случаях возникают судорожные приступы, обусловленные нарушением обмена кальция в организме (особенно после употребления молока), парестезии (расстройства чувствительности), иногда вплоть до паралича, тремор (дрожание рук, головы) и нарушение глотания. Развивается обезвоживание организма. Это состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации.
Диагностика. Осуществляется на основании жалоб и внешнего вида больных, стойкого снижения артериального давления, плохой переносимости физических нагрузок. В крови пациентов обнаруживают: низкий уровень кортизола, высокий уровень калия и мочевины, низкий уровень натрия и глюкозы, высокий уровень АКТГ (он и вызывает окрашивание кожи из-за сродства АКТГ с мелатонином). При гипофизарном поражении уровень АКТГ ниже нормы. Иногда можно определить антитела в ткани надпочечников.
Лечение. Назначается пожизненная заместительная терапия гормонами надпочечников. Больному рекомендуется питание, содержащее достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов, особенно С и В (рекомендуют отвар шиповника, черную смородину, пивные дрожжи). Поваренную соль потребляют в повышенном количестве (20 г/сут). При этом заболевании, связанном со сбоем в выработке гормонов надпочечников, лечение невозможно без сбалансированного рациона. Нужно снизить количество потребляемого картофеля, гороха, фасоли, бобов, сухофруктов, кофе, какао, шоколада, орехов, грибов.
Овощи, мясо, рыбу необходимо употреблять в вареном виде. Режим питания во время лечения надпочечниковой недостаточности дробный, перед сном рекомендуют легкий перекус (стакан молока).
Недостаточность коры надпочечников гипоальдостеронизм
Заболевание, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества альдостерона. Первичный гипоальдостеронизм, вероятнее всего, вызывается врожденным дефицитом ферментных систем, контролирующих синтез альдостерона на последних этапах. Он выявляется у грудных детей или в раннем детстве.
Дефект биосинтеза альдостерона может появиться при постоянном или длительном использовании ряда лекарств.
Вторичный гипоальдостеронизм связан с недостаточной продукцией ренина почками или выходом неактивного ренина. Эта форма часто сопутствует и осложняет течение таких заболеваний, как сахарный диабет, хронический нефрит с почечным канальцевым ацидозом.
Симптомы. Наблюдается преимущественно у мужчин. Больные жалуются на общую и мышечную слабость, постоянно низкое давление и редкий пульс, головокружение, склонность к обморокам. Также симптомами болезни коры надпочечников является нарушение ритма дыхания вплоть до приступов с помрачением сознания и судорогами.
Диагностика. В крови обнаруживается низкий уровень альдостерона, гиперкалиемия, иногда гипонатриемия, нормальный или повышенный уровень кортизола. На ЭКГ регистрируются признаки гиперкалиемии: удлинение интервала PQ, брадикардия, та или иная степень поперечной блокады, высокий остроконечный зубец в грудных отведениях.
Лечение. Введение хлорида натрия и жидкости, препараты синтетических минералокортикоидов для заместительной терапии. Терапия продолжается пожизненно.
Фитотерапия при нарушениях коры надпочечников
Травяные сборы применяются при гиперфункции коры надпочечников с развитием нарушений углеводного обмена. Фитотерапия помогает нормализовать сахар крови и избежать развития .
Травяные сборы, отвары и настои могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии и только под контролем врача.
Корни одуванчика
1 ст. л. измельченного корня одуванчика залить 1 стаканом кипятка и варить в течение 15 мин. Настаивать 2 ч. Принимать по 1\4 стакана перед едой 3 раза в день.
Листья березы
1 ст. л. измельченных листьев березы залить 1 стаканом кипятка и варить в течение 10 мин. Настаивать 6 ч. Процедить и принимать по 1\3стакана 3 раза в день во время еды.
Корни лопуха большого
1 десертную л. измельченного корня лопуха большого залить 300 мл воды и варить в течение 15 мин. Настаивать 30 мин. Процедить и принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день после еды.
Стебли овса
1 ст. л. измельченных стеблей овса залить 300 мл кипятка и варить в течение 15 мин. Настаивать 3-4 ч. Принимать по 1\2 стакана 3 раза в день перед едой.
Статья прочитана 20 213 раз(a).