Что показывает узи органов малого таза. Когда лучше делать УЗИ малого таза? Что показывает УЗИ малого таза
Многих интересует, как проходит УЗИ малого таза у женщин, на какой день цикла делать обследование, и нет ли противопоказаний для его проведения.
В гинекологии такое обследование относится к базовым, то есть его результаты являются основными по отношению к другим диагностическим процедурам.
Какие особенности имеет ультразвуковое обследование органов малого таза, что можно увидеть на нем, какие заболевания диагностируются?
Что представляет собой данный метод диагностики?
На сегодня определение наличия у человека заболеваний с помощью ультразвука является самым современным и точным способом исследований. Его применяют практически во всех сферах медицины, гинекология акушерство не исключение.
Данный способ основывается на принципе эхолокации звука (ультразвук — механические колебания высокой частоты, и человеческое ухо их не улавливает). Отражаются они от тканей и полостей организма по-разному. Все эти процессы отображаются на экране, и врач интерпретирует их как различные состояния внутренних органов и тканей.
Датчик аппарата может одновременно излучать и принимать волны. Но основное время он находится в режиме приема. Пациенткам не стоит беспокоиться о том, что такое излучение вредит здоровью.
Более того, за несколько десятилетий применения диагностики не было замечено ни одного случая вредного воздействия и развития патологий от обследования. Любые утверждения о том, что УЗИ-диагностика опасна для здоровья, являются беспочвенными.
Способы проведения обследования
Современные методики проведения подобной диагностики полностью исключают болевые ощущения и дискомфорт. Делать УЗИ органов малого таза необходимо всем женщинам с подозрениями на многие заболевания репродуктивной сферы.
Применяются следующие методы проведения УЗИ-диагностики:
- Трансабдоминальное обследование. Органы, находящиеся в малом тазу, осматриваются через брюшную стенку, при этом сонолог водит датчиком по коже живота, что дает возможность получить информацию о состоянии того или иного органа. Во время проведения процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполненным. В ходе исследования врач может определить особенности строения и структуру внутренних половых органов, заметить в них отклонения, развивающиеся образования.
- При трансвагинальном УЗИ гинекологический осмотр проходит с помощью особого датчика, вводимого женщине во влагалище. Такой способ диагностики дает возможность подробнее рассмотреть структуру обследуемых органов, определить их размер.
- При комбинированной диагностике сначала проводят трансабдоминальную диагностику с наполненным мочевым пузырем. После того как он будет опорожнен, врач делает трансвагинальное исследование.
- При трансректальном обследовании ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку женщины. Способ применяется в случаях, когда пациентка еще не живет половой жизнью.
Показания к проведению обследования
УЗИ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:
- Ранняя диагностика беременности.
- Любые нарушения месячного цикла (задержка, ранее начало месячных, наличие кровотечения в дни, когда его не должно быть, отсутствие месячных, выделения внизу живота разного содержания и происхождения, не связанные с менструацией).
- Воспалительные гинекологические патологии.
- Доброкачественные и злокачественные патологии женских половых органов.
- Диагностика сальпингоофорита, эндометриоза, кист яичников.
- Ранняя диагностика миом.
- Мониторинг фолликулярного аппарата.
- Диагностика бесплодия и комплексная терапия этого заболевания.
- Прием женщиной противозачаточных, гормональных препаратов.
- Наличие внутриматочной спирали (УЗИ делается для контроля положения контрацептива и мониторинга эффективности контрацепции).
- Диагностика причин расстройств мочеиспускания, болезней уретры и прочих урологических патологий.
Что такое трансабдоминальное УЗИ у мужчин и женщин?
Когда необходимо делать обследование
Когда лучше делать УЗИ? Часто не все врачи предупреждают своих пациенток о том, что идти на УЗИ надо в определенные дни цикла. Лучше всего делать УЗИ между 5 и 7 днем.
Это связано с тем, что после окончания менструации структурные особенности матки легче определить. Это взаимосвязано с ранней фазой пролиферации. В таком состоянии можно увидеть полип, гиперплазию, определить точные размеры опухолевых узлов. В это время можно точно исключить наличие у пациентки функциональной кисты.
После овуляции структура слизистой оболочки матки значительно изменяется и становится рыхлой. В таких условиях врач не может заметить новообразования в полости матки, особенно, если они находятся на ранних стадиях своего развития. В это время можно диагностировать функциональные кисты, они не требуют лечения, потому что проходят с началом менструации.
Лучше делать УЗИ в начале цикла, в таком случае есть возможность точно диагностировать имеющиеся патологии. Женщины интересуются, можно ли проводить такое обследование во время месячных? Это не запрещается, и в определенных случаях врач может назначить обследование на 2-4 день. Как раз в это время выделения крови обильные. Этот вид УЗИ назначается пациенткам, которые готовятся к проведению экстракорпорального обследования.
Если на протяжении нескольких дней после окончания месячных сделать УЗИ, его результаты будут более точными. А для мониторинга процесса образования фолликулов делают повторное УЗИ на 5, 7, 9, 14 и 17 день цикла. В зависимости от длительности месячного цикла возможны сдвиги в указанных сроках проведения.
Что показывает обследование
На основании того, что врач видит на картинке, делается заключение, и ставится окончательный диагноз. Сонолог определяет:
- положение и структуру матки, ее размер, толщину стенок;
- наличие фолликулов и их размеры;
- наличие посторонних образований в матке и яичниках;
- наличие посторонних объектов в толстой кишке и мочевом пузыре;
- другие диагностические важные признаки в зависимости от того, какой орган обследуется.
Отклонения от ультразвуковой нормы показывают наличие в организме нарушений. Вот некоторые признаки патологий, которые видны на УЗИ:
- утолщения маточной трубы (это означает, что у женщины имеется высокий риск развития онкологического процесса);
- если заметны круглые или овальные объекты, то это, скорее всего, кисты, фибромы;
- если матка уменьшается в размерах, а яичники наоборот, увеличиваются, то это может свидетельствовать о наличии у женщины поликистоза;
- изменения эхогенности свидетельствуют о наличии миомы матки или эндометриоза.
Сонолог не может поставить точный диагноз. Для этого необходима консультация узкого специалиста. Вся расшифровка ультразвукового обследования записывается в протокол. На его основании врач и делает основное заключение и ставит диагноз. Возможна запись всего процесса диагностики на диск, который используется для уточнения диагноза в сомнительных случаях.
Основные ультразвуковые показатели нормы
Женщинам будет интересно и полезно знать норму показателей обследования органов малого таза:
- Матка в норме расположена в центре таза, ближе к его передней стенке. Если делается продольное сканирование, то орган имеет грушевидную форму, а если же поперечное — то яйцеобразную. В норме матка обладает средней эхогенностью. Внутренняя структура матки однородна, имеет точечные и линейные объекты. Размер около 5,2 см, толщина тела — 3,8 см, его ширина — 5 см.
- Яичник можно визуализировать не всегда. В норме он овальный, со средней эхогенностью. Внутри имеются точечные эхонегативные вкрапления.
- Влагалище имеет вид трубчатого объекта, соединяющегося с шейкой матки. Если сканограмма проходила поперечно, то оно имеет яйцеобразный вид. В норме толщина стенки вагины от 3 до 4 мм.
- Ультразвуковые признаки эндометрия изменяются в зависимости от месячного цикла. При составлении протокола учитывается то, на какой день делалось УЗИ.
Уже за несколько дней до УЗИ необходимо изменить образ питания и исключить клетчатку, бобовые и любые другие продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Рекомендуется предупредить врача и о процедурах рентгенографии с применением бария как рентгеноконтрастного вещества, если они проводились перед УЗИ. Иногда оно может существенно повлиять на результаты диагностики.
Подготовка перед обследованием включает в себя следующие мероприятия:
- Перед тем как делать трансабдоминальное УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь. Приблизительно за 1 час до диагностики надо выпить около 1 л воды.
- Перед трансвагинальным обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
- Перед скриннингом особых рекомендаций в подготовке женщины к УЗИ нет.
Если имеются проблемы с пищеварением, беспокоят запоры, то необходимо принимать Мезим, Эспумизан. При повышенном газообразовании рекомендуют принять несколько таблеток активированного угля. В день ультразвукового обследования органов малого таза лучше всего не есть в течение 10 часов перед процедурой. Это обеспечит точные результаты обследования.
Проведение ультразвукового обследования органов малого таза является безопасным и точным способом диагностики, на сегодня — это более точное и результативное лечение. Но чтобы оно было точным, и врач смог поставить правильный диагноз, к нему надо готовиться. Неправильная подготовка к такой важной процедуре искажает результаты, и врач определит состояние исследуемых органов неточно. Это же, в свою очередь, приведет к неправильному лечению и другим последствиям.
Ультразвуковое обследование – процедура, в которой с помощью эхолокации (ультразвука), диагностируют патологии внутренних органов. УЗИ малого таза, в основном, применяется в акушерстве и гинекологии, для обследования женских органов и плода. При УЗИ малого таза у женщин исследуют яичники, мочевой пузырь, влагалище, матку и маточные трубы.
- Матка – на исследовании определяется ее положение, размер и строение ее стенок. Также, непосредственно, исследуется полость матки.
- Яичники – исследуются размеры желтого тела, размеры фолликулов, сопоставляется фаза менструального цикла. При обнаружении образований в яичниках, описываются их положение и размеры.
- Также во время УЗИ оценивается мочевой пузырь – его состояние и форма.
Преимущества методики
УЗИ проводится непродолжительное время, сам метод нагляден, довольно экономичен и не опасен для здоровья. Может использоваться не один раз, и с минимальными усилиями, причем без противопоказаний. Также, УЗИ безопасно для беременных женщин.
Когда делать узи малого таза
Узи малого таза применяется при подозрении на гинекологические заболевания, для контроля над состоянием больных, при беременности. Рассмотрим подробно варианты, при которых применяется узи малого таза:
- Диагностика беременных женщин на ранних и поздних сроках.
- Нарушения менструального цикла (задержка менструаций, ранний срок их начала, любого вида кровотечения), если менструации слишком обильны или скудны, если есть выделения из влагалища, боли внизу живота, выделения в период менопаузы.
- Диагностика различного рода гинекологических заболеваний, доброкачественные или злокачественные опухоли – киста яичников, эндометриоз.
- Ранняя диагностика и исследование миомы матки.
- Мониторинг фолликулярного аппарата яичников, а также для диагностики и лечения бесплодия, планирование беременности.
- УЗИ малого таза назначается при приеме гормональных, противозачаточных препаратов, если присутствует внутриматочный контрацептив (спираль), для мониторинга и контроля каких либо осложнений.
- Акушерское УЗИ применяется для контроля развития плода, своевременного выявления каких-либо патологий.
- Урологическое УЗИ малого таза применяется для диагностики проблем с мочеполовой системой.
- Молочная железа, матка и придатки, обследуются, преимущественно, в первую половину менструального цикла.
- Исследование на фолликулогенез проводится в 5,9,11,14,15 дни менструального цикла.
- При экстренных случаях, УЗИ малого таза проводится практически без подготовки, но эффективность и точность его будут ниже.
Точность УЗИ малого таза напрямую зависит от степени подготовленности. Будьте рассудительны, и слушайте указания вашего лечащего врача.
Узи малого таза: подготовка
Для посещения кабинета УЗИ, при себе вам необходимо иметь полотенце, или салфетки, для снятия остатков специального геля, а также пеленку, на которой вы будете лежать на кушетке.
Небеременные женщины проходят УЗИ малого таза на полный мочевой пузырь, если врачом не сказано иное. Для достижения максимально достоверных и точных результатов, вам необходимо придерживаться следующих правил:
- При трансабдоминальном УЗИ (через брюшную полость) требуется специальная подготовка мочевого пузыря – выпить литр – полтора негазированной жидкости за час до осмотра, а также не мочится.
- При трансвагинальном УЗИ (через влагалище) особой подготовки не требуется, осмотр проводится при пустом мочевом пузыре.
- УЗИ беременных проходит при умеренно наполненном мочевом пузыре – два стакана жидкости, за час до исследования.
- УЗИ органов мочеполовой системы проводиться в особых условиях наполненности мочевого пузыря, который должен оттеснить исследуемые органы – нужно выпить 0.5 жидкости за час до осмотра или пару часов не мочится.
- Обязательно, перед УЗИ малого таза, кишечник должен быть пустым, а газы в нем должны отсутствовать. Подготовку к этому следует начать заранее, то есть ограничить себя в некоторых продуктах, или сесть на диету с ограниченным питанием. Из рациона стоит исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование или запоры: это молоко, хлеб, фрукты или неприготовленные овощи, а также бобовые. Желательный прием ферментных препаратов – фестал, экзистал. Кроме них, можно принимать уголь, эспумизан или укропную воду. При запорах рекомендуется принимать слабительное, особенно, если при исследовании, будет применен ректальный датчик.
- УЗИ малого таза проводиться обязательно натощак, с приемом пищи за 9 -10 часов до осмотра, и сразу же после опорожнения кишечника.
УЗИ малого таза: как делают
Вы ложитесь на кушетку, заранее подстелив под себя клеенку или пеленку, головой ложитесь к направлению в сторону аппарата УЗИ, и раздеваетесь для удобства осмотра, то есть как скажет вам врач.
Позднее врач смажет гелем ультразвуковой датчик, если это трансвагинальное УЗИ, также он наденет на датчик презерватив, и будет располагать датчик по исследуемой области тела, иногда придавливая его под разными углами для точности исследования малого таза.
Процедура совсем безболезненна и не создает критического дискомфорта. По времени она занимает пару десятков минут. Также на УЗИ беременных, врач может сделать фото плода, на котором будет изображена картинка, полученная с помощью ультразвука.
УЗИ с целью профилактики
Женщинам, которые здоровы, в любом случае, с целью профилактики, требуется проводить УЗИ малого таза раз в год, или раз в два года. В после сорокалетнем возрасте – один раз в год, с целью раннего диагностирования скрытых патологий. УЗИ малого таза в целях профилактики, обычно проводится в первой фазе менструального цикла.
Будьте уважительны к собственному здоровью, заранее проходите все назначенные вам УЗИ процедуры. Ведь сделать это, очень легко и процедура совсем безболезненна, а эффективность ее, при соблюдении всех рекомендаций и правил подготовки очень высока.
Исследование при помощи ультразвука (УЗИ) является медицинской процедурой с использованием высокочастотных звуковых волн.
Устройства, которые медики называют «датчик», отправляет и получает эти звуковые волны, продуцирующие изображения на экране компьютера в реальном масштабе и времени.
Эти изображения включают в себя различные части тела, органы и кровоток.
Обычно УЗИ проводится через 1-2 дня после окончания месячных, но можно посетить врача и на 8-12 день после окончания менструации.
В случае кровотечения, не имеющего отношения к менструации, УЗИ проводят вне зависимости от дня цикла. При эндометриозе желательно проводить УЗИ органов малого таза во второй половине цикла.
УЗИ органов малого таза выполняется одним или обоими из ниже перечисленных способов:
- Трансабдоминально (через брюшную полость).
- Трансвагинально (через влагалище).
В редких случаях используют еще и трансректальное УЗИ, оно же ТРУЗИ. Выполняется путем введения небольшого ультразвукового датчика в задний проход. Показаниями к данному типу УЗИ служат: глубокий тазовый эндометриоз с (или без) инфильтрацией кишечной стенки, миома матки, аденомиоз, непроходимость маточных труб, кисты и поликистоз яичников, онкологическое заболевание шейки матки, рак эндометрия, опухоли на маточных трубах и воспаление маточных труб. Тип процедуры УЗИ зависит от причины обращения пациентки.
Можно использовать только один метод или оба метода, если они могут быть необходимы для предоставления информации, требуемой для диагностики или лечения. Другие диагностические процедуры, которые могут быть использованы для оценки проблем таза, включают: гистероскопию, кольпоскопию и лапароскопию. Однако они более инвазивны, чем УЗИ органов малого таза у женщин, подготовка к ним также занимает больше времени.
УЗИ женских тазовых органов полезно тем, что позволяет провести оценку:
- Размера, формы и положения матки и яичников.
- Толщины, эхогенности (темнота или яркость изображения, связанного с плотностью ткани), а также наличия жидкости или массы в эндометрии, миометрии (маточные мышечной ткани), фаллопиевых трубах, или в пределах или вблизи мочевого пузыря.
- Длины и толщины шейки матки.
- Изменений в форме мочевого пузыря.
- Кровотока в тазовых органах.
Часто ультразвуковое исследование проводится после родов, операций, с тем, чтобы избежать возможных осложнений. На ранних этапах вынашивания ребенка опытный специалист может выявить некоторые проблемы, связанные с беременностью.
Обратите внимание
УЗИ органов малого таза может предоставить больше информации о размерах, расположении и структуре органов малого таза, но не может обеспечить стопроцентно достоверную постановку конкретного диагноза.
Большим преимуществом является то, что при УЗИ органов малого таза у женщин, подготовка к процедуре минимальна, а ее проведение не несет в себе никаких рисков. Единственным неприятным моментом может быть небольшой дискомфорт при введении трансвагинального датчика во влагалище. Трансвагинальный метод требует покрытия ультразвукового датчика пластмассовой или латексной оболочкой, которая может вызвать реакцию у пациентов с аллергией на латекс. Во время трансабдоминального УЗИ пациентка может испытывать дискомфорт от необходимости держать мочевой пузырь полным.
УЗИ органов малого таза может быть использовано для диагностики и оказания помощи в лечении следующих проблем:
- Аномалий в анатомическом строении матки, в том числе эндометрия, фиброидной опухоли (доброкачественного образования), цисты и других типов опухолей в пределах малого таза.
- Наличия и положения внутриматочного контрацептивного средства (ВМС).
- Воспалительных заболеваний тазовых органов и других типов воспаления или инфекции.
- Маточного кровотечения в менопаузе.
- Мониторинга размера яичников для оценки бесплодия.
- Аспирации фолликулярной жидкостью и яйцеклетки из яичников для оплодотворения в пробирке.
- Внематочной беременности (беременность происходит вне матки, обычно в маточной трубе).
- Мониторинга развития плода во время беременности.
- Трансвагинальное УЗИ может быть использовано при соногистерографии, процедуре, при которой матка заполняется жидкостью, чтобы растянуть ее для лучшего изображения.
После УЗИ органов малого таза у женщин подготовкой результатов для пациентки занимается гинеколог или флеболог, если обследование было проведено после жалоб на варикоз. Дальнейшая диагностика при различных заболеваниях может включать общий анализ крови и мочи, гинекологическое обследование на кресле и анализ мазка на флору .
Определенные условия могут повлиять на результаты теста. К ним относятся: ожирение, газы в кишечнике, недостаточное заполнение мочевого пузыря (при трансабдоминальном ультразвуке). Полный мочевой пузырь помогает перемещать матку вверх, а кишечник - в сторону, что дает лучшее изображение.
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин разных методик
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин очень проста: нужно выпить 2-3 стакана прозрачной жидкости, по меньшей мере, за один час до назначенного времени. И не опорожнять мочевой пузырь, пока УЗИ не будет проведено. За два дня до исследования лучше отказаться от еды, которая может привести к метеоризму, так как это состояние может исказить результаты УЗИ. Диета за два-три дня до обследования должна состоять из нежирной рыбы, сыров, зерновых каш, говядины и мяса птицы. Желательно принять активированный уголь.
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин перед трансабдоминальным УЗИ и его особенности
Этот вид УЗИ делается с полным мочевым пузырем. Вам будет предложено снять любую одежду, драгоценности, или предметы, препятствующие проверке. Вы будете лежать на спине, на кушетке или на смотровом столе. На живот врач нанесет гелеподобное вещество. Это не больно, но может быть слегка неприятно, потому что вещество холодное.
Датчик будет прижат к коже, и специалист будет перемещать его по исследуемой области. Изображения структур тела будут отображаться на экране компьютера. После того, как УЗИ завершится, гель можно будет стереть салфеткой. Вы сможете опорожнить мочевой пузырь, когда процедура закончится.
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин перед трансвагинальным УЗИ и его особенности
Перед этим видом УЗИ наполнять мочевой пузырь не нужно. Вам будет предложено снять любую одежду, драгоценности, или предметы, препятствующие проверке. Вы будете лежать на спине, на смотровом столе или на кушетке. Для этого вида УЗИ используется длинный, тонкий трансвагинальный датчик, покрытый пластиковой или латексной оболочкой и смазанный для предотвращения дискомфорта.
Кончик датчика будет вставлен во влагалище. Это может быть немного неудобно, но не больно. Врач будет осторожно поворачивать датчик под углом, чтобы области для исследования были в фокусе. Вы можете почувствовать легкое давление, когда датчик перемещается. Изображения органов и структур будут отображаться на экране компьютера. После того, как УЗИ завершится, датчик будет удален.
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин перед трансректальным УЗИ и его особенности
За 7-10 дней до начала ТРУЗИ необходимо прекратить прием лекарств, разжижающих кровь. ТРУЗИ делается натощак, за 1-4 часа до процедуры вам нужно сделать клизму (или принять слабительное), чтобы очистить кишечник. А непосредственно перед процедурой нужно помочиться, чтобы освободить мочевой пузырь. Во время исследования, вам, вероятно, будет предложено лечь на бок и подтянуть колени к груди.
Врач надевает защитный чехол (обычно презерватив) и наносит смазку на ультразвуковой датчик. Затем проходит зонд, ширина которого не превышает ширину пальца, в прямую кишку. Вы можете почувствовать давление в прямой кишке, когда датчик находится на месте. ТРУЗИ занимает от 10 до 15 минут. Что происходит после УЗИ органов малого таза? Нет особого типа ухода, который бы потребовался после УЗИ органов малого таза. Вы можете возобновить нормальную деятельность, и есть обычную пищу.
Обратите внимание
Нет никаких подтвержденных данных о неблагоприятных биологических эффектах ультразвука на тех уровнях интенсивности, которые применяются в ультразвуковой диагностике.
Как подготовиться к УЗИ малого таза женщине, и к какому врачу идти с результатами
Как подготовиться к УЗИ малого таза женщине зависит от вида предполагаемой процедуры. Лучше всего избегать пищи, которая вызывает метеоризм в течение нескольких дней до исследования, так как газ в кишечнике может привести к снижению качества изображения.
Полный мочевой пузырь имеет важное значение для успешного проведения трансабдоминального исследования нижней части живота. В день обследования вы можете принять ваши обычные ежедневные таблетки, если это необходимо.
Популярные вопросы
Как работает УЗИ малого таза?
Пациент лежит на спине, на кушетке. Ультразвуковая машина стоит рядом с кушеткой. Она состоит из монитора, компьютера и преобразователя (датчика), который подключен к аппарату с помощью кабеля. В то время как врач перемещает ультразвуковой датчик над нижней частью живота, изучаемый орган отображается на мониторе.
Для получения более точной оценки, может быть необходимо вставить специальный стержневой датчик во влагалище. Во многих странах это исследование называют эндовагинальным ультразвуком, в России обычно называют трансвагинальным УЗИ.
Нужна ли диспансеризация, чтобы сделать УЗИ малого таза?
Нет, эта процедура может быть выполнена амбулаторно. Вы можете пойти домой после обследования. Это относится и к другим видам УЗИ, например ЭХО КГ.
Что мне нужно взять с собой?
Салфетку или мягкую тряпочку для удаления геля, оставшегося после проведения УЗИ.
Как подготовиться к УЗИ малого таза женщине при беременности
У женщин «в положении» проведение УЗИ не отличается от той же процедуры у не беременных женщин. Результаты УЗИ направляются либо врачу, который направил вас на плановое обследование, либо оцениваются врачом, который проводил УЗИ-диагностику.
Он выдаст письменный отчет о результатах обследования либо вам, либо врачу, который направил вас на УЗИ. Такие процедуры, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут быть использованы для дальнейшего изучения выводов УЗИ, которые не являются окончательными. Эти методы позволяют выявить и оценить даже самые незначительные изменения в организме.
Женский организм является весьма сложной и хрупкой системой, которая требует к себе особого внимания и бережного ухода. Для того чтобы осуществлять регулярный контроль над состоянием здоровья, необходимо посещать особые медицинские процедуры. Наиболее ценной из них считается УЗИ органов малого таза у женщин. Когда лучше делать данную проверку? В чем заключается её суть? На эти важные вопросы будут даны подробные ответы, которые позволят качественно подготовиться к предстоящему осмотру.
Что такое УЗИ малого таза
Эхография малого таза представляет собой безболезненную и безопасную процедуру, с помощью которой можно получить данные о состоянии и положении внутренних органов малого таза. К таковым относятся прямая кишка, мочевой пузырь, матка, яичники и влагалище.
Исследование брюшной области происходит благодаря безвредным ультразвуковым волнам, исходящим от датчика. Аппарат и соответствующая часть тела смазываются особым гелем, который содержит вещества, способствующие проводимости волн через стенку живота. «Отражаясь» от изучаемых органов, частицы ультразвука формируют на мониторе результат осмотра.
УЗИ позволяет выявить ряд опасных патологий, в состав которых входят:
- маточная миома (доброкачественная опухоль);
- саркома матки (злокачественное образование);
- внутренний эндометриоз;
- полипы небольшого размера;
- рак шейки матки;
- кисты яичников и желтого тела;
- воспаление мочевого пузыря, почек, половых органов и пр.
В некоторых случаях получаемое изображение не характеризуется достаточной точностью. Подобная ситуация нередко наблюдается при наличии у пациента лишнего веса, утолщенной стенки живота или множественных спаек.
Как осуществляется эхография
При трансабдоминальном исследовании пациентка удобно располагается на кушетке, освобождая нижнюю часть живота от одежды. Затем врач наносит на поверхность кожного покрова женщины и на специальный датчик гель, проводящий ультразвуковые волны через брюшную стенку.
Аппарат бережно передвигают по определенным точкам брюшной области, иногда для лучшего обзора датчиком осуществляют безболезненные надавливания. По окончании процедуры нужно удалить остатки геля с тела полотенцем или салфетками во избежание загрязнения одежды.
Перед трансабдоминальным обследованием желательно принять контрастный душ
Если речь идет о трансвагинальном осмотре, пациентке необходимо снять нижнее белье, лечь на оборудованное кресло и согнуть ноги в коленях: подобная поза способствует расслаблению мышечных волокон брюшной стенки. После этого нужно немного развести ноги в стороны, обеспечивая гинекологу открытый доступ к половым органам. Далее во влагалище вводится очень тонкий датчик, передающий сведения о состоянии внутренних органов.
Некоторые девушки в силу стеснительности не могут решиться на подобный тип обследования. В таком случае лучше думать о том, что врач, в первую очередь, является профессионалом своего дела, а уже во вторую – человеком. Основная задача гинеколога – осмотр органов малого таза и исключение каких-либо гинекологических патологий, которые в последнее время наблюдаются у большинства современных женщин.
Когда делать УЗИ?
Поскольку осмотр с применением ультразвука, согласно мнению официальной медицины, не таит в себе какой-либо опасности, он не имеет противопоказаний к проведению. Диагностика может назначаться девушкам и женщинам любой возрастной категории.
Данная процедура назначается лечащим врачом в случае:
- обследования мочевого пузыря, яичников и придатков после оперативного хирургического вмешательства;
- осуществления контроля над состоянием спирали, расположенной внутри матки;
- бесплодия;
- подозрения на наличие злокачественных новообразований в органах малого таза;
- воспалительного процесса в области половых органов, например, вульвовагинита;
- воспаления мочевого пузыря или почек (цистит и пр.);
- подозрения на беременность;
- нарушения месячного цикла;
- маточного кровотечения;
- появления болезненных ощущений в нижней части брюшной области;
- контроля за течением и динамикой определенного заболевания.
В какие периоды нужно делать УЗИ малого таза?
Профессионалы советуют девушкам проверять состояние внутренних органов малого таза один раз в 1–2 года. Данная профилактическая мера позволит вовремя диагностировать гинекологическое заболевание и, как следствие, разработать индивидуальный метод лечения, который с высокой долей вероятности уничтожит основной очаг поражения без особых осложнений.
Если женщина приступила за границу 40-летнего возраста или подверглась особым недугам, например, эндометриозу или миоме матки, ей нужно посещать кабинет ультразвукового исследования минимум 1 раз в год. Разумеется, УЗИ может назначаться не на каждый день цикла: в большинстве случаев осмотр не проводят при наличии менструации, что необходимо учитывать при походе к специалисту узкого профиля.
Перед процедурой нужно внимательно следить за календарем менструаций: особые дни не должны совпасть с приемом к специалисту
Наиболее благоприятным временем для проведения ультразвука считается 5–7 день после окончания менструального цикла, если месячные длятся недолго – 3–5 сутки. При этом врач может подробно рассмотреть не только область матки, но и иные органы: шейку, маточные трубы и яичники.
В случае наличия первых признаков беременности женщине рекомендуется сделать эхографию на 14-й день после процесса овуляции. Но при определенных обстоятельствах сбой в месячных (задержка) может происходить по причине образования кист в матке или яичниках.
При подозрении на беременность ультразвуковое исследование нередко осуществляется в несколько этапов, каждый из которых характеризуется особой причиной
Как подготовиться к процедуре, чтоб не проводить повторно?
Исследование женских органов малого таза может осуществляться двумя основными способами: трансабдоминальным (поверхностным) и трансвагинальным (внутренним). Если пациентке рекомендован первый тип процедуры, ей необходимо приблизительно за 35–50 минут до УЗИ выпить 1 литр негазированной жидкости. Мочевой пузырь на момент обследования должен быть заполненным: это способствует получению более достоверных данных.
Если девушке предстоит трансабдоминальное исследование, перед ним ей стоит выпить 1 литр обычной чистой воды
Если у женщины наблюдаются проблемы с повышенным газообразованием, стоит за 2–4 дня до УЗИ органов малого таза исключить из своего рациона питания определенный перечень продуктов, вызывающих метеоризм и брожение в желудочно-кишечном тракте. К подобной пище относятся хлебобулочные изделия на основе дрожжей, овощи и фрукты в сыром виде, бобовые, кондитерские изделия, различные безалкогольные газированные напитки и цельномолочная продукция.
Трансвагинальное обследование, как правило, не требует особой подготовки. В данной ситуации мочевой пузырь не нужно заполнять жидкостью перед проведением ультразвука.
Поскольку второй способ подразумевает под собой аспект интимного характера, пациенткам необходимо быть подготовленными к предстоящей терапии как морально, так и психически. Специалист заранее должен ознакомить представительниц прекрасного пола с этапами проведения УЗИ на каждом его этапе. Стоит помнить о том, что трансвагинальный осмотр крайне не рекомендован девушкам, которые не придерживаются половой жизни.
Крайне редко женщинам назначают трансректаральное исследование, которое заключается в изучении органов с помощью специального датчика, вводимого в прямую кишку. Для того чтобы ультразвук показал максимально четкий результат, нужно заблаговременно очистить кишечник, используя прописанные врачом слабительные препараты или свечи.
В некоторых случаях специалист проводит комбинированную процедуру, которая позволяет детально исследовать состояние внутренних органов малого таза. Желательно при посещении соответствующего кабинета иметь при себе чистую клеенку и бумажные салфетки. Проведение ультразвукового исследования в различных регионах Российской Федерации оценивается по-разному, однако средний показатель располагается в промежутке от 900 до 2500 рублей.
УЗИ органов малого таза (ОМТ) у женщин - высокоточная диагностическая методика. Она позволяет провести комплексное обследование матки и области придатков. Эта процедура позволяет убедиться в правильном расположении репродуктивных органов и выявить патологию.
Виды УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование малого таза может быть нескольких видов:
- трансвагинальное,
- трансабдоминальное,
- трансректальное.
Первый тип процедуры не требует никакой предварительной подготовки. Суть заключается в том, что специальный датчик вводится непосредственно во влагалище. Такая методика позволяет собрать максимум необходимой информации, так как датчик находится в непосредственной близости к исследуемым органам.
Преимущества трансвагинальной методики следующие:
- возможность получить точную визуализацию исследуемой области;
- контроль за состоянием внутренних органов репродуктивной системы в реальном времени;
- безболезненность;
- возможность проводить исследование у пациенток, которые имеют проблемы с недержанием мочи или другие расстройства урологического характера.
Трансвагинальное УЗИ проводится и на ранних сроках беременности. В этом случае процедура нужна для следующих целей:
- определение маточной беременности;
- контроль за состоянием яичников и области придатков;
- наблюдение за эмбрионом при подозрении на неразвивающуюся беременность;
- диагностика на предмет риска прерывания беременности.
Трансабдоминальное исследование проводится только на полный мочевой пузырь. За несколько часов до процедуры пациентке необходимо выпить литр воды и воздержаться от посещения туалета. Подготовка к исследованию предполагает также и определенную диету.
Важно! За несколько дней до УЗИ ОМТ следует отказаться от жирной и острой пищи, выпечки и напитков с газом.
Внешне трансабдоминальный вариант исследования напоминает обычное УЗИ, врач проводит специальным датчиком по нижней части живота.
Такой метод проведения ультразвуковой диагностики имеет свои преимущества:
- возможность увидеть состояние не только конкретного органа, но и весь малый таз;
- хорошо визуализируется объемная опухоль в малом тазу;
- безболезненность и безвредность проведения процедуры;
- возможность провести ультразвуковое обследование малого таза у девушек, которые не начинали половую жизнь.
Несмотря на большое количество преимуществ трансабдоминальный метод ультразвукового сканирования имеет ряд недостатков. К числу основных минусов относятся:
- изображение на мониторе будет не совсем четким, поэтому детализация органов довольно плохая;
- при утолщенной стенке живота или присутствии лишнего веса могут возникнуть проблемы с визуализацией патологии матки и придатков;
- спаечный процесс в малом тазу может затруднить диагностику.
Этот метод проведения сканирования по своей информативности уступает трансвагинальному УЗИ.
При трансректальном УЗИ в прямую кишку вводят специальный ультразвуковой датчик. Исследование отлично подходит для молодых девушек (девственниц), а также применяется в исследованиях мужских органов малого таза.
Показания к процедуре
Существует ряд показаний к проведению ультразвукового исследования органов мала таза. Чаще всего врач назначает процедуру, если наблюдаются следующие клинические ситуации:
- сильные менструальные боли;
- необходимость диагностики на предмет новообразований;
- сбои в менструальном цикле;
- боли внизу живота, что носят систематический характер;
- бесплодие;
- планирование беременности;
- присутствие крови в выделениях из влагалища.
Подготовка к УЗИ малого таза
Процедура ультразвукового исследования не требует сложной и длительной подготовки. На проведение манипуляции лучше приходить в просторной и удобной одежде.
Если назначается трансабдоминальное обследование, то пациентка должна приходить с полным мочевым пузырем. Для этого надо за два часа до исследования выпить 3-4 стакана воды. Это нужно для того, чтобы врачу было легко визуализировать яичники и матку.
В какой фазе менструального цикла проводить УЗИ органов малого таза?
В какой день цикла необходимо делать УЗИ, указывает врач. Точная дата зависит от предполагаемого диагноза и общего самочувствия женщины. Например, экстренное обследование проводится при кровотечении или при болях внизу живота. В этом случае день менструального цикла не имеет никакого значения.
Справка! Чаще всего врачи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование на 7-9 день менструального цикла.
Если присутствует подозрение на миому матки, то манипуляция проводится сразу после завершения менструации. Чтобы диагностировать эндометриоз, УЗИ назначается перед началом менструации. При планировании беременности пациентка проходит исследование в первую и во вторую фазу цикла.
Во время вынашивания ребенка ультразвуковая диагностика проводится для подтверждения факта беременности и в каждом триместре. На 11-12 неделе врач проводит первый скрининг плода, а на 18-22 неделе - второй скрининг и 32-34 неделя - УЗИ плода. Каждое исследование важно, т.к. позволяет выявить на каждом сроке определенную патологию плода.
Как проходит процедура
Современные методы проведения ультразвукового исследования позволяют провести процедуру максимально комфортно и без болевых ощущений. Алгоритм проведения манипуляции зависит от ее типа. Трансабдоминальное исследование проводится следующие образом:
- пациентка принимает необходимое положение и обнажает живот;
- врач смазывает датчик специальным проводящим гелем и водит им по животу.
Диагностика может длиться от 5 до 20 минут. Трансвагинальное обследование предполагает введение датчика во влагалище. Его диаметр не превышает 2 см, поэтому при введении пациентка не чувствует боли.
Важным аспектом является вопрос гигиены. Врач надевает на датчик специальный более плотный презерватив, предназначенный для УЗИ. Только после этого на датчик наносится гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. При любом типе исследования данные выводятся на монитор, который синхронизирован с датчиком.
Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин?
Информация, полученная в ходе ультразвукового исследования, позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Процедура позволяет определить:
- расположение матки, ее структуру, толщину стенок, состояние эндометрия;
- образования в мочевом пузыре или толстом кишечнике;
- образования в матке и яичниках;
- фолликулярный запас в яичниках.
Утолщение маточной трубы указывает на наличие воспалительного процесса в области придатков, бесплодия. О поликистозе яичников свидетельствуют увеличенные яичники с большим количеством мелких фолликулов и отсутствие доминантного фолликула.
Всю собранную информацию врач УЗИ подробно описывает в специальный ультразвуковой протокол и в конце пишет свое заключение. С этим заключением пациент идет к узкому специалисту, который ставит окончательный диагноз и назначает при необходимости лечение.
Пройдя ультразвуковое исследование в медицинском центре "Внуки Гиппократа" пациент получает на руки заключение врача с расшифровкой результатов.