Блины на воде рецепт. Блины на воде
Мокрота – видоизмененная слизь, которая вырабатывается железистыми клетками слизистых бронхов и легких. Слизь увлажняет слизистые, а благодаря движениям ворсинок эпителия воздухоносных путей постепенно выводится из легких.
В норме ежедневно у взрослого в дыхательных органах образуется до 150 мл слизи. При попадании инфекции в дыхательную систему у взрослых и детей могут развиваться воспалительные процессы, которые проявляются изменением характеристик слизи.
Мокрота является одним из самых первых признаков воспалительных у взрослых и детей. Характеристики патологических выделений в комплексе с другими клиническими проявлениями дают возможность врачу установить предварительный диагноз.
Анализ мокроты как метод диагностики легочных заболеваний
Характеристики измененной слизи не отличаются у взрослых и детей. На ее изменение влияет вид заболевания, сам возбудитель и то, откуда берется мокрота (из верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов или легких).
Для диагностических целей при установлении диагноза патологии органов дыхания больным назначается . Материал для исследования у больного может браться двумя способами:
- При самостоятельном отхождении мокрота собирается в стерильную посуду при кашле.
- При отсутствии выделения мокроты — с помощью отсасывающих приборов (этот способ сбора используется у взрослых при проведении диагностической бронхоскопии или у маленьких детей).
При лабораторном исследовании мокроты определяют ее характеристики:
Кроме микроскопии, которая дает общую характеристику и определяет виды мокроты, в лаборатории проводится также бактериоскопический анализ и, при необходимости, бактериологический посев.
При бактериоскопии в выделениях определяются:
Материал при откашливании в течение суток собирается в отдельную емкость, чтобы установить его суточное количество. Это имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Суточное количество патологического отделяемого может быть:
- небольшим (отдельные плевки);
- умеренным (до 150 мл в сутки);
- большим (150-300 мл в сутки);
- очень большим (свыше 300 мл в сутки).
При необходимости, в выделениях определяют рН (кислотность).
Измерение рН среды в легких имеет значение для назначения антибактериальных средств, неустойчивых в кислой или щелочной среде.
Диагностика патологии по анализу мокроты
Изменения характеристики слизистых выделений их дыхательных путей могут быть патогномоничными (соответствовать только одной патологии) или общими (характерными для многих заболеваний). Трактовка результатов лабораторного исследования в большинстве случаев дает возможность врачу установить или уточнить диагноз и назначить лечение.
Количество мокроты
Объем патологических выделений, которые откашливаются больными в сутки, зависит от:
Небольшое количество выделений у взрослых наблюдается при ларингите, бронхите, трахеите, пневмонии, а большое количество выделяется из полостей в легочной ткани (бронхоэктазов, абсцессов) или при отеке легких (вследствие выпотевания плазмы).
Уменьшение количества патологических выделений после их предыдущего увеличения может указывать на:
- стихание воспаления (сопровождается улучшением состояния пациента);
- нарушение дренирования гнойной полости (протекает с нарастанием клинической симптоматики);
- угнетение кашлевого рефлекса (у пожилых или истощенных больных).
Запах мокроты
Запах нормальной бронхиальной слизи нейтральный. В результате нарушения бронхопульмонального обмена веществ (вследствие закупорки бронха, присоединения инфекции, распада опухоли) в выделениях появляются различные вещества, нехарактерные для нормальной слизи. Эти вещества могут иметь разный запах, по которому можно предположить диагноз.
Запах выделений на зловонный изменяется в результате деятельности анаэробных бактерий, которые вызывают гнилостный распад белков, содержащихся в мокроте, до веществ с неприятным и зловонным запахом (индола, скатола, сероводорода).
Ухудшение дренирования бронхов усугубляет гнилостные процессы в легких.
Такой запах мокроты встречается при:
- абсцессе;
- бронхоэктазах;
- распадающемся раке.
Вскрывшаяся киста легких обычно сопровождается выделением измененной слизи с фруктовым запахом.
Характер мокроты
Слизистая стекловидная мокрота прозрачная, бесцветная. Прозрачная мокрота при кашле появляется на ранних стадиях и в стадии выздоровления воспалительных заболеваний органов дыхания, а также после приступа бронхиальной астмы. Мокрота белого цвета может выделяться при обезвоживании больного.
Серозные выделения образуются в результате выпотевания плазмы крови в просвет бронхов. Выделения такого вида жидкие, опалесцирующие (переливающиеся), прозрачно-желтые, пенистые и клейкие (вследствие содержания большого количества белка).
В результате активных дыхательных движений грудной клетки мокрота быстро вспенивается, а выпотевание вместе с плазмой форменных элементов крови придает выделениям розоватый оттенок. Пенистая мокрота розоватого цвета характерна для отека легких.
Слизисто-гнойная мокрота – вязкая, густая, с желтоватым оттенком, желтовато-зеленоватая. Выделяется при острых воспалительных болезнях или в стадии обострения хронических патологий дыхательных путей, пневмонии, вызванной стафилококком, при абсцессах (до прорыва), актиномикозе легких.
Гнойная мокрота по консистенции является жидкой, имеет тенденцию к расслоению на два или три слоя.
Мокрота желтого цвета или зеленая мокрота при кашле характерна для острых и затяжных бронхитов, трахеобронхита, тяжелых пневмоний, бронхоэктатической болезни, эмпиемы плевры.
Цвет мокроты
Цвет мокроты при кашле может колебаться от белого до черного при различных заболеваниях, что важно для постановки диагноза. По ее цвету можно заподозрить определенную патологию:
При бактериологическом посеве определяют не только возбудителя, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение легочных патологий
Лечение заболеваний бронхо-легочной системы должно быть комплексным и назначаться только врачом, который знает, как избавиться от мокроты и других проявлений легочной патологии. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни пациента.
Программа лечения будет зависеть от установленного диагноза и может включать:
Консервативное лечение:
- медикаментозное;
- немедикаментозное;
- Хирургическое лечение.
Как правило, преимущественное большинство заболеваний легких имеет инфекционную природу, поэтому основой медикаментозной терапии является антибактериальная терапия (зависит от вида возбудителя): Амоксиклав, Сумамед, Цефазолин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. При вирусной этиологии возбудителя назначаются противовирусные препараты (Ацикловир, Ганцикловир, Арбидол), а при грибковой – противогрибковые (Амфотерицин В, Флуконазол, Итраконазол).
Для разжижения и облегчения отхождения секрета, уменьшения отечности слизистой бронхов и увеличения их просвета больным назначают:
- бронхолитики и муколитики: Бромгексин, Бронхипрет, Ацетилцистеин, Калия йодид;
- антигистаминные средства: Зиртек, Зодак, Фенистил, Супрастин;
- бронхорасширяющие препараты: Атровент, Вентолин, Эуфиллин;
- противовоспалительные препараты (они же и обезболивающие): Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак.
В большинстве случаев легочных патологий хорошее отхождение секрета, образующегося в бронхах и легких, значительно облегчает течение заболевания.
К симптоматическим препаратам, которые используют в комплексном лечении респираторных заболеваниях, относятся:
- жаропонижающие препараты: Парацетамол, Аспирин;
- противокашлевые средства (при изнурительном непродуктивном кашле): Либексин, Тусупрекс, Таблетки от кашля.
Целесообразно назначение иммуномодулирующих препаратов (Декарис, Тималин, Анабол) для повышения сопротивляемости иммунной системы пациентов.
При нарушении кислотно-щелочного равновесия в крови назначается инфузионная терапия, а при выраженном интоксикационном синдроме детоксикационная терапия.
При необходимости, после подавления острого воспалительного процесса проводится хирургическое лечение, объем которого зависит от заболевания. Пациенту может быть проведено:
- дренирование плевральной полости;
- вскрытие абсцесса легкого;
- удаление опухоли;
- удаление легкого или его части.
Игнорировать появление патологических выделений из органов дыхательной системы опасно. Любое самолечение при патологии бронхо-легочной системы недопустимо. Раннее выявление недуга и назначение правильного лечения способствует скорейшему выздоровлению пациента и улучшению прогноза.
Бронхит — заболевание, развивающееся на фоне воспалительных процессов слизистой оболочки дыхательных путей. Причин воспаления бронхов множество: инфекции, аллергены, химические реагенты. Основным симптомом бронхита является изнуряющий кашель: сухой или влажный. В процессе болезни в дыхательных путях вырабатывается большое количество слизи и появляется мокрота. Она состоит из секрета бронхов, отмерших клеток, пыли и представляет собой удобную среду для размножения болезнетворной микрофлоры. Посредством кашля организм пытается избавиться от вредных веществ.
Бронхит — заболевание, развивающееся на фоне воспалительных процессов слизистой оболочки дыхательных путей.
Болезнь может иметь острую форму, при которой повреждены лишь верхние слои эпителия бронхов, и хроническую, при которых патология захватывает более глубокие слои. Если бронхит не лечить, то на его фоне у пациента разовьются тяжелые формы одышки и бронхиальная астма.
Мокрота при бронхите может иметь различный цвет, запах, консистенцию.
Классификация
Мокроту, выделяющуюся при бронхите, можно классифицировать по следующим признакам:
- консистенции;
- цвету;
- прозрачности;
- запаху;
- вязкости.
По консистенции она может быть слизистой, слизисто-гнойной или гнойной. По цвету — белой, желтой, зеленой, коричневой (у курильщиков), розовой, красной, черной (у шахтеров). По прозрачности выделения бывают прозрачными или замутненными.
По характеру мокроты опытный врач может поставить диагноз, определить причину заболевания и его стадию.
При остром
При остром бронхите мокрота имеет следующие характеристики:
- слизистая, прозрачная или белого цвета, часто с вкраплениями гноя (желтоватого или зеленоватого оттенка);
- однослойная;
- вязкая, однородная;
- выраженные запахи гниения отсутствуют;
- содержит небольшое количество кровяных прожилок.
При хроническом
Если заболевание находится на начальном этапе хронической стадии в фазе ремиссии, то количество выделяемой слизи скудно. В зависимости от причины возникновения болезни слизь может быть как бесцветной, так и иметь оттенки от желтоватого до черного.
При обострении хронического бронхита у больного отмечается кашель, а количество слизи резко увеличивается. При этом выделения густеют, мутнеют, становятся слизисто-гнойными или гнойными, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок и неприятный гнилостный запах.
При обструктивном
Хронический обструктивный бронхит — это более тяжелая стадия хронического бронхита, при которой страдают не только бронхи, но и легкие.
При обструктивном бронхите мокрота, имеющая те же характеристики, что и при обострениях начальной стадии заболевания, способствует резкому ухудшению состояния человека.
Диагностика
Острый бронхит диагностируют на основании клинических проявлений и данных обязательных инструментальных и лабораторных исследований, к которым относятся:
- рентгенография легких;
- бронхоскопия;
- анализы крови и мочи;
- посев мокроты.
К диагностике заболевания необходимо подходить с особой тщательностью, т. к. бронхит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением многих инфекционных патологий, таких как корь, коклюш и др.
Анализ
При бронхите состав мокроты меняется, в ней появляются:
- болезнетворные микроорганизмы;
- бактерии;
- клетки крови, эпителия, иммунной системы;
- частицы распада клеток и тканей.
Таким образом, мокрота является важным биологическим материалом, анализируя который, врач получает исчерпывающую информацию о возбудителях и характере протекания болезни и может подобрать оптимальные средства борьбы с ней.
В качестве дополнительного источника информации специалисты анализируют и внешние признаки слизи: запах и цвет.
Запах
При остром бронхите и на начальной стадии хронического заболевания в фазе ремиссии мокрота запаха не имеет. При обострении хронического и обструктивного бронхита мокрота приобретает неприятный запах различной интенсивности.
Цвет
Небольшое количество белой слизи считается нормой.
Желтый оттенок мокроте придает избыточное количество лейкоцитов, характеризующее хронический бронхит аллергического и инфекционного происхождения.
Зеленый цвет указывает на присутствие застарелой инфекции. В такой слизи могут присутствовать гнойные выделения.
Коричневая мокрота говорит о распаде эритроцитов и указывает на то, что в прошлом в дыхательных путях были кровоизлияния.
Каким бы ни был цвет мокроты, сдавать ее на анализ лучше всего утром натощак, т. к. некоторые продукты могут изменять оттенок слизи.
Мокрота с кровью
При бронхите в результате надрывного кашля часто происходит повреждение сосудов дыхательных путей. На это указывает оставшаяся в мокроте кровь. Если прожилки крови присутствуют в небольшом количестве, то волноваться не стоит. Большое количество кровяных выделений говорит о более тяжелых заболеваниях: бронхиальной астме, пневмонии, туберкулезе. Эти патологии часто сопровождаются сильным кровохарканьем, а в последнем случае возможны и горловые кровотечения.
Как вывести мокроту при бронхите?
Бороться с мокротой при бронхите можно несколькими способами:
- Прогревать орган горчичниками или компрессами. Прогревания разжижают мокроту и облегчают ее выведение.
- Пить больше воды. Употребление жидкости также способствует разжижению мокроты. А щелочная минеральная вода без газа помогает смягчить кашель.
- Ингаляции. При необходимости их можно проводить каждые 2 часа.
- При помощи средств народной медицины.
Ингаляции
Паровые ингаляции — простой и действенный способ устранения мокроты. Такая домашняя терапия помогает ликвидировать и симптомы заболевания, и причину его развития. Действие пара активизирует кровообращение в зоне дыхательных путей, чем усиливает отхождение мокроты. Травы и другие компоненты, входящие в состав ингаляции, оказывают отхаркивающее и дезинфицирующее действия. Если мокрота плохо отходит, то лучше всего помогают ингаляции:
- с солью и содой: на 1 стакан воды 2,5 г соды и 5 г соли;
- с Валидолом: 1 таблетка на 1 л горячей воды;
- с отварами листьев ромашки, эвкалипта и сосновых почек.
Паровые ингаляции — простой и действенный способ устранения мокроты.
Народные средства
Избавиться от трудноотделяемой мокроты помогут народные рецепты на основе растений и продуктов, обладающих отхаркивающим действием. Наиболее эфффективными натуральными средствами, помогающими откашливаться, являются:
- настойка на основе березовых листьев, душицы, крапивы и багульника;
- отвар ромашки, мать-и-мачехи и душицы;
- смесь сока редьки с медом;
- вареный овес с молоком;
- состав на основе сока алоэ, меда и сливочного масла;
- теплое молоко с медом и коньяком;
- лук и чеснок — мощные антибактериальные, антимикробные и противовоспалительные средства.
Постуральный дренаж
При простых формах пневмонии и бронхита дренаж не проводят. Этот метод применяют только в наиболее тяжелых клинических ситуациях:
- при обострении муковисцидоза;
- при воспалении обоих легких на фоне инфекционного поражения бронхиального дерева;
- при метастазирующем раке легочных тканей;
- при спазмах в бронхах астматического характера.
Постуральный дренаж — это комплекс лечебно-массажных мероприятий, призванных очистить дыхательные пути от чрезмерного количества мокроты.
Методика постурального массажа включает в себя комплекс манипуляций в виде постукиваний, поглаживаний и хлопков. За счет силы тяжести, учитываемой в технике массажа, врач перемещает застойную жидкость в бронхи и трахею, а затем при помощи спровоцированного кашля удаляет ее из организма.
Положительные результаты наблюдаются уже после проведения первой процедуры, но для достижения максимального очищающего эффекта массаж проводят 3 раза в день в течение недели.
Дыхательная гимнастика
При обострении бронхита дыхательная гимнастика может стать хорошим подспорьем в лечении заболевания. Важно, чтобы пациент четко соблюдал принципы дыхания: схему чередования серий вдохов и вдохов и правила их проведения:
- вдохи и выдохи следует делать попеременно: сначала вдыхать носом и выдыхать ртом, затем — наоборот;
- вдох должен быть коротким, энергичным и резким;
- выдох — произвольным.
Схема выполнения упражнения такая:16 носовых вдохов, 3-5 секунд пауза, 16 ротовых вдохов. Комплекс включает 3 подхода. Гимнастику рекомендуется выполнять 2 раза в день на протяжении 2-3 недель.
Мокрота при бронхите у детей
Облегчить кашель и вывести мокроту у детей можно натуральными средствами: травяными отварами, настойками, полосканиями. Хорошо помогают:
- отвар перечной мяты;
- сироп из корня солодки;
- настой душицы или термопсиса;
- полоскание горла и ингаляции отваром ромашки;
- теплое молоко с добавлением соды и прополиса на ночь.
Бронхит. Что делать с мокротой?
Лечение бронхита в домашних условиях
При хроническом бронхите ребенку на ночь можно давать теплое молоко с козьим жиром и медом (200 мл молока, 20 г меда и 20 г жира). Важно, чтобы у больного не было аллергии на молочные продукты и мед.
Эффективно разжижает и выводит мокроту настой сосновых почек, добавленный в теплое молоко.
Мокрота - продукт болезненных процессов в дыхательных путях и легких, выбрасываемый при кашле.
Количество мокроты может быть различным: от нескольких плевков при остром бронхите или в начале воспаления легких до 1-2 л в сутки при нагноительных заболеваниях в легких (абсцесс, гангрена, бронхоэктазы).
Запах для обычной мокроты не характерен. Гнилостный запах у мокроты появляется при присоединении к воспалению гнилостных бактерий. Зловонный запах бывает при гангрене легкого, распаде злокачественной опухоли легкого, бронхоэктазах, абсцессе легкого.
Консистенция и цвет мокроты зависят oт ее состава. Различают мокроту слизистую, серозную, гнойную, слизисто-гнойную, серозно-гнойную и кровянистую.
- Слизистая мокрота бесцветная, прозрачная, вязкая. Наблюдается в начале бронхита, воспалеиния легких, при бронхиальной астме. Серозная мокрота жидкая, прозрачная, пенистая. Бывает при отеке легких.
- Гнойная мокрота - сливкообразная, зеленоватая. Появляется при прорыве гнойника легкого в бронх.
- Слизисто-гнойная мокрота характерна для большинства воспалительных процессов в бронхах и легких.
- Серозно-гнойная мокрота бывает при бронхоэкстазах, абсцессе и гангрене легкого, гнилостном бронхите; при стоянии она разделяется на три слоя: верхний - пенистый, нередко с примесью слизи, средний - серозный жидкий, сероватый и нижний - гнойный, зеленовато-желтого цвета с частицами распада легочной ткани и комочками гноя.
Кровянистая мокрота бывает различной в зависимости от количества и качества попавшей в нее крови. Иногда это почти чистая кровь, которая может выделяться не только из легких и дыхательных путей, но и из полости рта. Кровь в мокроте может быть в виде прожилок или целых сгустков - при туберкулезе, опухолях легких, бронхоэктазах. Розовая от примеси крови и пенистая мокрота бывает при сердечной астме и отеке легких.
«Pжавая» мокpота наблюдается при крупозном воспалении легких от примеси измененной крови. Мокрота малинового цвета появляется иногда при распадающихся опухолях легких. Гнойная мокрота коричневого цвета от примеси разлагающейся крови может быть при абсцессе легкого.
Мокрота может содержать много различных элементов, обнаруживаемых только при микроскопическом исследовании:
Исследование мокроты
Исследование мокроты имеет большое значение для диагностики различных легочных заболеваний. Кроме того, мокрота служит источником распространения заразных заболеваний, таких, как туберкулез, грипп и др.
С целью профилактики заражения окружающих медицинская сестра должна научить больного правильно обращаться с мокротой, особенно больных туберкулезом:
- стараться не кашлять, находясь в непосредственной близости со здоровыми людьми, а если не удается задержать кашель, то прикрыть рот платком, чтобы частицы мокроты не попали на другого человека;
- не сплевывать мокроту на пол, так как, высыхая, она заражает воздух, а через него и других людей;
- не сплевывать мокроту в платок, так как она может попасть на одежду больного и во время стирки служить источником заражения других людей;
- собирать мокроту в плевательницы с плотными крышками. Для этой цели рекомендуется пользоваться индивидуальными карманными и настольными плевательницами.
Перед употреблением плевательницы в нее на ⅓ объема наливают 5% раствор хлорамина для дезинфекции и для того, чтобы мокрота не прилипала к стенкам сосуда. Мокроту больных туберкулезом сжигают в особых печах или спускают в канализацию после обеззараживания одним из следующих способов:
- 15-минутное кипячение в 2% растворе соды,
- добавление на 1 ч к 1 л мокроты 200 г сухой хлорной извести,
- добавление на 2 ч 3% раствора активированного хлорамина.
Для собирания мокроты пользуются сосудами различной емкости из светлого прозрачного стекла с делениями и крышкой. В таких сосудах удобно осматривать мокроту и определять ее количество. Обычно медицинские сестры ежедневно измеряют суточное количество мокроты и записывают в истории болезни. Если назначен анализ мокроты, то на посуду наклеивают этикетку с указанием фамилии и инициалов больного, номера палаты и отделения или номера амбулаторной карты и даты.
Бывают случаи, когда больные (ослабленные или дети) не могут отхаркивать мокроту и заглатывают се. Этим они вредят себе, так как заражают желудочно-кишечный тракт. Таких больных следует попытаться научить отхаркивать мокроту, а если это не удается, то для анализа снимают мокроту с голосовых связок под контролем гортанного зеркала или берут смывные воды бронхов.
Чтобы получить мокроту, в гортань больного во время вдоха гортанным шприцем вливают несколько милилитров стерильного изотонического раствора хлорида натрия. Больной сидит напротив сестры и держит свой язык, обернутый стерильной марлевой салфеткой. Сильное рефлекторное раздражение слизистой оболочки трахеи введенным раствором заставляет больного немедленно откашлять этот раствор с мокротой в заранее приготовленную стерильную плевательницу. Вливание повторяют 2-3 раза. Процедуру выполняют натощак, чтобы избежать рвоты.
В последнее время для получения мокроты на исследование используют ингаляцию гипертонического раствора хлорида натрия, провоцирующую приступ кашля.