Анальгин: инструкция, вред, противопоказания. Анальгин для инъекций - официальная инструкция по применению
Анальгин инструкция по применению описывает, как лекарственное средство (ЛС) с выраженным обезболивающим действием, основанным на ненаркотическом способе анальгезии, МНН средства (международное непатентованное наименование) - метамизол натрия.
Метамизол - производное пиразолона и универсальное обезболивающее средство. Некоторые потенциальные покупатели интересуются подробной характеристикой препарата Анальгин от чего помогает, например, и какие имеет побочные действия. Данное лекарство, применимо при разных по этиологии болевых синдромах от мигрени и дискомфорте при ПМС (предменструальном синдроме) до постоперационных состояний.
Достоинствами лекарственного средства является комплексное сочетание обезболивающего, мягкого противовоспалительного, антиперетического (жаропонижающего) и слабого спазмолитического действия. Данный медицинский эффект определяется способностью медицинского средства:
- блокировать фермент ЦОГ (циклооксигеназу);
- препятствованием синтеза медиатора воспалительных процессов и развития боли - простагландина, получаемого из арахидоновой кислоты;
- снижает производство некоторых эндоперекисей и брадикардинов;
- замедляет переокисление жиров.
Анальгин работает, препятствуя распространению импульсов боли по проводящим путям нервной системы (по пучкам Голля, Бурдаха). Кроме того, препарат влияет на таламические центры боли в сторону снижения их возбудимости и увеличивает теплоотдачу организма. Препарат действенен, но эффект от его приема не абсолютен. Он может значительно снижаться и даже блокироваться в случае стимуляции рецепторов воспаления.
Анальгин - инструкция по применению
Оценивая активность описываемого лекарственного средства, как антипиретика с Аспирином, приходится констатировать его более слабые способности. Но сравнивая группы Парацетамол и Анальгин, Ибупрофен и Анальгин, следует заметить, что последний значительно выигрывает.
Анальгин инструкция описывает, как крайне слабое противовоспалительное средство. В этом качестве самостоятельно лекарственное средство применяется нечасто. Но мягкость противовоспалительного средства имеет свои плюсы, связанные с отсутствием негативного влияния на баланс электролитов в организме пациента (не задерживаются ионы Na и H2O) и слизистую выстилку кишечника, в отличие от других НПВС.
Активность описываемого препарата, как спазмолитика, хоть и весьма ограничена, но позволяет уменьшать тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и мочеполовой системы.
Формы выпуска
Лекарственное средство популярно не только благодаря эффективности, но и богатству форм:
- таблетки;
- инъекционный раствор;
- суппозитории ректальные.
Основное вещество медикамента - метамизол. Вспомогательный состав Анальгина зависит от его формы:
- В таблетки он превращается благодаря сахару и тальку, крахмалу из картофеля и стеарату кальция.
- Раствор крайне прост по составу: активный компонент плюс вода, подготовленная для инъекций.
- Свечи в качестве вспомогательного компонента содержат твердый жир.
Упаковки делают с разным количеством таблеток, рассчитанными на применение в стационаре (по 30 и 390 штук) и в «гражданском» исполнении (по 10 и 20 штук).
Противопоказания и побочное действие
Не назначают медицинский препарат при серьезном нарушении функций почек и печени, патологиях крови и дефицитных состояниях в отношении одного из цестизольных ферментов (Г6ФД), что приводит к врожденной анемии в гемолитической форме.
Таблетки, раствор и свечи Анальгин инструкция по применению категорически не рекомендует к приему пациентам:
- чувствительности к метамизолу и препаратам ряда пиразолона и пиразолидинам, непереносимость анальгезирующих и противовоспалительных препаратов вообще;
- аллергия на дополнительные компоненты таблетированной формы лекарственного средства;
- аспириновая астма;
- патологические состояния кроветворных органов;
- порфирия (острая перемежающаяся форма);
- нестабильная гемодинамика;
- подозрение на острую хирургию.
При гастралгии (болях в области живота) и других абдоминальных болях препарат разрешен к приему только после выяснения причины заболевания.
В педиатрии таблетки не применимы до 10 лет, в свечи до года. Детям Анальгин в виде уколов противопоказан до 3-х месяцев при внутримышечном введении и до 11 месяцев для внутривенных вливаний.
Побочные эффекты от применения средства в любой форме встречаются не часто и беспокоят пациентов в основном при длительном применении лекарства. Возможны проявления аллергии от крапивницы до отека Квинке и анафилаксии. При введении в мышцу, иногда наблюдается постинфекционный инфильтрат (воспалительная реакция местного характера, развивающаяся на месте произведенной внутримышечной инъекции). Кроветворная система крайне редко реагирует агранулоцитозом (резким снижением уровня лейкоцитов) и лейкопенией.
В практике врачей известны случаи передозировки лекарственного средства, причиной которой становилось его длительное и неконтролируемое использование. Симптомами ее считаются тошнота, боли в эпигастрии, рвота, снижение артериального давления, одышка, усиленное желание спать, учащение частоты сердечных сокращений и тиннитус (шум или звон в ушах).
Анальгин при беременности противопоказан в I триместре и в последние 1,5 месяца перед родами. И в целом, лучше не применять Анальгин во время вынашивания ребенка на любом сроке беременности.
При необходимости обезболивания, за выбором средства обратитесь к гинекологу. Не рекомендован лекарственный препарат и в период выкармливания ребенка грудным молоком. Строго не рекомендуется обезболивание описываемым лекарством или прием его в качестве антипиретика более 3 суток без консультации со специалистом.
Применение Анальгина в практике лечения детей нужно четко согласовывать с педиатром.
Анальгин от головной боли - одна из самых частых причин применения лекарства в таблетированной форме. Эффективны Анальгин таблетки при мигренозных болях, менальгии, ушибах, зубной боли и повышении температуры тела при ОРЗ. Рекомендованные дозы для взрослого - 1 таблетка после еды, трижды в сутки, для ребенка 5-10 мг на каждый килограмм веса до 4 раз в сутки.
- при головной боли и мигрени;
- зубной боли и невралгиях;
- менальгии и миалгии;
- постоперационном дискомфорте;
- колике (почечной, печеночной, желчной);
- высокой температуре при инфекциях.
При повышенной температуре показано сочетание - Анальгина с Димедролом, дополнительным компонентом может выступать Новокаин. При артритах и артрозах в качестве местного средства для компресса - смесь описываемого препарата с Димедролом, Новокаином () и дает быстрый и стабильный результат.
Комбинация Анальгина, Димедрола и Но-шпы эффективно снимает головную и зубную боль
При острой зубной и головной боли, менальгии (менстрации с резким недомоганием) приемлемым считается сочетание описываемого лекарства с и Димедролом.
Какова стоимость препарата? Описываемое лекарство относится к разряду бюджетных средств борьбы с болью и жаром. Анальгин в ампулах стоит от 30 до 100 рублей, препарат в таблетках - от 5,5 до 70 рублей, а цена на Анальгин в свечах колеблется от 60 до 110 рублей. Цены ориентировочные, зависят от региона приобретения, размера упаковки и аптечной сети.
Видео-инструкция натуропата Виталия Островского о том, как избавиться от головных болей и боли в шее в домашних условиях.
Препараты аналогичного действия
Ближайшими по действию средствами к описываемому лекарственному препарату являются Анальгин Хинин (в качестве дополнительного компонента в лекарстве использован хинин) и Баралгин.
Более сильными многокомпонентными лекарствами являются:
- Темпалгин;
- Пенталгин;
- Оптальгин-Тева;
- Спазмалгон;
- Спаздользин.
В отзывах на данное лекарственное средство отмечена его бюджетность как основной позитивный момент. В Европе препарат запрещен из-за возможности поражения почек при регулярном применении. Как разовый анальгетик-антиперетик препарат считается приемлемым и врачами и пациентами.
Препарат “Анальгин” — лекарство, знакомое с детства каждому, ведь им лечили все, начиная от головной боли и заканчивая зубной. И сейчас это средство пользуется огромной популярностью, хотя во многих зарубежных странах медикамент “Анальгин” является запрещенным.
Что представляет собой лекарство “Анальгин”?
Название препарата означает «отсутствие боли». Лекарство “Анальгин” многими используется для устранения головных, зубных и других видов болей. Препарат является одним из тех уникальных средств, которые, без влияния на психику человека, способны значительно обезболить, уменьшить воспалительные процессы. Кроме того, он способен понизить температуру и значительно улучшить самочувствие. Многие считают идеальным средством для избавления от боли именно таблетку лекарства “Анальгин”. От чего помогает оно и от чего нет? Сразу ответить на эти вопросы невозможно, ведь даже мнения медицинских работников по этому поводу различны.
Препарат “Анальгин”: помощник или враг?
Доказанный факт: препарат “Анальгин” от зубной боли помогает достаточно эффективно. При этом каждому человеку важно помнить о том, что необходимо выявить изначальную причину такого недомогания, вылечить или удалить больной зуб, а не употреблять это лекарство килограммами. Самостоятельный прием данного препарата может лишь усугубить ситуацию, создать иллюзию улучшения самочувствия, поэтому своевременное обращение к медицинским работникам крайне важно. Кстати, также лекарство “Анальгин” известно под названием «Метамизол натрия». Это активное вещество данного средства. Кроме принятого в общемировой практике названия, существуют еще сотни синонимов, но знать их вовсе не обязательно, ведь в странах СНГ наиболее популярное наименование лекарства - “Анальгин”. Выпускают его в основном в таблетках и в растворах для инъекций, так как он очень хорошо растворяется в воде. Также популярен препарат ”Спаздолзин” — это тоже Он выпускается в форме суппозиториев, таблеток, капсул, а также раствора для внутривенного или внутримышечного введения. К слову, сам препарат "Анальгин" также можно приобрести в свечах. Они бывают детские и взрослые. Дают лекарство “Анальгин” детям от температуры чаще всего именно в такой форме, ведь это применение наиболее безопасно для организма маленького ребенка.
Показания и противопоказания к применению медицинского препарата “Анальгин”
Хотя многим давно знакомо средство “Анальгин”, от чего помогает он - известно не каждому. Немногие знают полный перечень его показаний к применению. Наиболее популярен прием препарата при необходимости обезболивания, понижения температуры, а также с противовоспалительной целью. Противопоказанием к употреблению данного лекарства может быть индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав, в том числе и вспомогательных. Вследствие этого могут возникнуть аллергические реакции, высыпания на коже. При использовании лекарства “Анальгин” в виде инъекции возможен даже анафилактический шок. Также препарат способен негативно воздействовать на кровеносную систему, но возможно это лишь при его длительном применении. Если использовать, например, лекарство “Анальгин” от температуры, то побочные действия чаще всего не проявляются.
Побочные действия и подробные противопоказания к применению рассматриваемого лекарственного средства
- с осторожностью и только после консультации с врачом стоит применять средство тем, у кого есть проблемы с кроветворением;
- также нельзя использовать его при нарушениях работы почек и печени;
- при беременности применение препарата “Анальгин” лучше исключить или в крайнем случае ограничить.
Детям давать данное лекарство можно только после предварительного согласования с врачом. Пожилые люди привыкли применять препарат “Анальгин” “от головы” ежедневно, но такое количество метамизола натрия (активного вещества данного лекарства) способно оказать негативное воздействие на организм в целом, поэтому в этих случаях также стоит внимательно относиться к дозировке препарата.
Препарат “Анальгин” в комбинации с другими лекарственными средствами
Помните о том, что в состав многих препаратов входит метамизол натрия - основное активное вещество средства “Анальгин”. От чего помогает такая составляющая? Одновременное использование ее с другими компонентами способствует эффективному избавлению от воспалительных процессов, снижению жара, уменьшению спазов и болей. Такие комбинированные препараты очень популярны и пользуются огромным спросом среди потребителей. Ими, в частности, являются лекарства “Темпалгин”, “Баралгин”, “Максиган”, “Спазган” и прочие. При их применении желательно проконсультироваться с лечащим врачом и детально узнать о побочных эффектах этих средств и возможных осложнениях.
Выводы и заключение
Итак, препарат “Анальгин” от чего помогает? Многие задаются этим вопросом и используют средство для устранения некоторых проблем со здоровьем. Но следует помнить о том, что применение данного медикамента только временно облегчает самочувствие, а не лечит организм. Кроме того, применяя лекарство “Анальгин” в больших дозах, человек способен нанести непоправимый вред своему здоровью, а не добиться положительных результатов. Это симптоматический препарат, который следует пить время от времени при возникновении ряда недомоганий. В любом случае саму болезнь при помощи этого лекарства не вылечить, поэтому необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для выявления причин болей. Оттягивать лечение, используя для обезболивания лекарство “Анальгин”, не рекомендуется. Помните и о том, что данный препарат, как и любое другое подобное средство, без повода принимать нельзя.
Метамизол натрия.Лекарственная форма:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения.Описание: Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Состав
активное вещество:
метамизола натрия - 250 мг или 500 мг;
вспомогательное вещество:
вода для инъекций - до 1 мл.
Фармакотерапевтическая группа:
анальгезирующее ненаркотическое средство.Код ATX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. Является производным пиразолона.
Фармакокинетика
При внутривенном введении: начало действия - через 5-10 мин, максимальный эффект - через 5-30 мин, продолжительность действия - до 2 часов. Метаболизируется в печени, незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.
Показания к применению
Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея. Лихорадочный синдром (инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых - комары, пчелы, оводы и др., посттрансфузионные осложнения).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным пиразолона (фенилбутазон, трибузон), склонность к бронхоспазму.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, угнетение кроветворения (агранулопитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), а также - анемия и лейкопения. Бронхообструкция, ринит, крапивница спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т. ч. в анамнезе), активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника. Младенческий возраст до 3 мес.
Применение во время беременности и в период лактации.
Нельзя применять во время беременности (особенно в первые 3 месяца и последние 6 недель) и в период лактации.
С осторожностью
Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Н. pylori, пожилой возраст, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин), антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетип, сертралин).
Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст. или при нестабильности кровообращения (например, при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
Способ применения и дозы
Препарат вводят в/в (при сильных болях) или в/м по 1 - 2 мл 250 мг/мл или 500 мг/мл раствора 2-3 раза в сутки, но не более 2 г в сутки.
Детям вводят из расчета 0,1 - 0,2 мл 500 мг/мл раствора или 0,2 - 0,4 мл 250 мг/мл раствора на каждые 10 кг массы тела ребенка 2-3 раза в сутки.
Детям до 1 года препарат вводят только в/м, курс не более 3-х дней.
Побочное действие
В терапевтических дозах препарат хорошо переносится. При применении препарата у отдельных больных могут наблюдаться побочные реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке; редко анафилактический шок, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайела, бронхоспазм); при длительном применении может возникнуть агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, артериальная гипотензия, интерстинальный нефрит. Нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет.
При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. При в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Передозировка
Симптомы:
тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение:
индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижаетдя концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон,барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности, Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия.
Особые указания
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием анальгина должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности. При длительном (более недели) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. На фоне приема анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. Не допустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.
Форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения 250 мг/мл или 500 мг/мл (ампулы) - 1 или 2 мл. По 10 ампул вместе с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению в пачку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом разлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек
Отпускают по рецепту.
Производитель / организация, принимающая претензии
ФГУП « Армавирская биологическая фабрика»
Адрес: 352212, Краснодарский край, Новокубанский район, пос. Прогресс, ул. Мечникова, д. 11
Анальгин (международное непатентованное наименование - метамизол натрия) - обезболивающее ненаркотическое средство из группы производных пиразолона, применяемое при болевом синдроме самой разнообразной этиологии: от головных до послеоперационных болей. Обладает анальгетическим, антипиретическим и слабым противовоспалительным действием, обусловленным блокадой фермента циклооксигеназы и угнетением образования медиатора боли и воспаления простагландина из арахидоновой кислоты. Анальгин препятствует распространению болевых импульсов по проводящим путям, снижает возбудимость таламических болевых центров, увеличивает отдачу организмом тепла. Противовоспалительное действие препарата, как уже было сказано, выражено крайне слабо, что имеет и свою положительную роль: отсутствие негативного влияния на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую пищеварительного тракта. Анальгину присуще также и слабое спазмолитическое действие, проявляющееся некоторым снижением тонуса гладких мышц мочеполового тракта и желчных путей.
При пероральном приеме действие препарата ощущается спустя 20-40 минут и достигает своего пика через 2 часа. Анальгин выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Для взрослых и детей в возрасте 14 лет и старше разовая доза составляет ½-1 таблетка (250-500 мг) 2-3 раза в день после еды. Наибольшая разовая доза - 2 таблетки (1 г), суточная - 6 таблеток (3 г).
Учитывая вероятность развития нежелательных побочных эффектов, в отношении длительности приема анальгина установлены следующие временные интервалы: не более 3-ех дней в качестве жаропонижающего и не более 5 дней в качестве анальгетика. При длительном приеме, а под таковым подразумевается недельный терапевтический курс препарата, показан обязательный контроль показателей крови и функционального состояния печени. Детям младше 14 лет анальгин назначают в соответствии с массой тела из расчета 5-10 мг на 1 кг 3-4 раза в день, предварительно раскрошив таблетку. Курс лечения в данном случае не должен превышать 3-ех дней. Инъекционная форма анальгина вводится внутривенно или, при сильных болях, внутримышечно.
В медицинской практике при длительном приеме анальгина отмечались случаи передозировки, признаками которой являются тошнота, рвота, боли в животе, озноб, снижение кровяного давления, учащенное сердцебиение, одышка, тиннитус, сонливость. В подобных случаях рекомендуется спровоцировать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и солевое слабительное средство.
При острой гастралгии прием анальгина возможен только после окончательного установления причин болей. Учитывая не самую лучшую репутацию данного лекарственного средства в плане побочных реакций, применение анальгина у детей в возрасте до 18 лет рекомендуется только после консультации с врачом.
Фармакология
Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Фармакокинетика
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Форма выпуска
2 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (10) - коробки картонные.
Дозировка
Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.
В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Взаимодействие
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко - анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.
Местные реакции: при в/м введении - инфильтраты в месте введения.
Показания
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.Применение у детей
Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.
Особые указания
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.
Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, производных пирозолона.
Анальгин используется для снятия болей (выраженное анальгезирующее действие). Чаще всего его используют при зубных и головных болях. Анальгин также понижает температуру тела, поэтому применяется и при различных лихорадочных состояниях. Анальгин обладает и противовоспалительным свойством (но этот эффект слабо выражен).
Состав и форма выпуска
Препарат состоит из активного (действующего) вещества называемого Метамизол натрия и вспомогательных веществ.Анальгин выпускается в следующих лекарственных формах:
- в таблетках по 500 миллиграмм в упаковке по 10 штук
- в ампулах по 1мл или 2 мл содержащих в себе 250 либо 500 миллиграмм метамизола натрия
- ректальные суппозитории по 10 штук в пачке
Механизм действия и распределение препарата в организме
Анальгин не селективно блокирует циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе простогландинов). Это приводит к снижению образования простогландинов, брадикининов и арахидоновой кислоты. Простогландины это группа физиологически активных веществ, которые принимают участие в формировании воспалительных и болевых процессов.Также анальгин блокирует болевые импульсы и усиливает теплоотдачу.
Через 15-30 минут после приема в внутрь препарат начинает действовать (когда достигается терапевтическая концентрация препарата в крови). Максимальная концентрация анальгина наблюдается через 1-1.5 после приема. Примерная продолжительность действия препарата 4-8 часов.
При приеме внутрь метамизол натрия хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (примерно на 80-90%). Незначительная часть анальгина при попадании в кровь связывается с белками крови (альбуминами).
Остальная концентрация препарата находится в несвязанном виде. Само активное вещество (метамизол натрия) не оказывает фармакологического эффекта. Эффект развивается только после преобразования метамизола натрия в метаболит.
Это происходит с помощью гидролиза анальгина в печени. Анальгин преобразуется в метаболит (4 – аминоантипирин), который и оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие.
Оказав нужное действие, метаболит выделяется с мочой. Также препарат способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко.
Особенности применения метамизола натрия
Прием анальгина должен быть под строгим контролем врача особенно в случае если больные, принимают химиотерапию (используются для лечения злокачественных опухолей).У больных с бронхиальной астмой при приёме анальгина повышается риск развития аллергических реакций.
Не следует применять анальгин для снятия острых болей в животе.
Когда назначается анальгин?
- головная боль
- зубная боль
- альгодисменорея (сильные боли во время месячных)
- послеоперационная боль
- мигренозная боль
- почечная и печеночная колики (вместе со спазмолитиками)
- лихорадочные состояния
Как применять метамизол натрия?
Для начала нужно выбрать наиболее удобную форму выпуска.Таблетки, к примеру, проще всего использовать, так как для этого не требуется каких либо особых навыков.
Главное преимущество уколов – оказывают действие наиболее быстро, но зато предполагают необходимость определенных медсестринских навыков.
Свечи обычно применяют в детском возрасте. Это очень удобно, так как не нужно заставлять ребенка пить таблетку или уговаривать его на укол.
Таблетки
Препарат применяется внутрь, после еды запивая таблетку стаканом воды.
Детям младше 14 лет назначают с осторожностью.
Назначается 2-3 раза в сутки.
Раствор для инъекции (в ампулах):
Уколы
Взрослым препарат вводят внутримышечно или внутривенно.
Детям до года вводят препарат внутримышечно. Раствор для инъекций перед введением следует согреть (в руке) до температуры тела.
Внутривенное введение препарата следует избегать из-за высокой вероятности резкого снижения артериального давления.
Суппозитории (свечи)
Возраст | Разовая доза | Максимальная суточная доза |
| 300, 650 или 1000 миллиграмм | 2 грамм |
| По половине суппозитории (доза 1 супозитории 0.1 грамм) | До 0.1 грамм |
| До 0.2 грамм | |
| По 1 супозитории (0.1 грамм) | До 0.3 грамм |
| Используют суппозитории по 0.25 грамм 1 супозиторию (0.25 грамм) | До 3 супозиторий в день (0.75 грамм) |
Свечи вводят в прямую кишку (ректально).
После применения суппозитории ребенок должен лежать в постели.
Не следует применять анальгин дольше 5 дней без консультации врача.
Побочные действия
Анальгин может вызвать различные побочные эффекты.- Аллергические реакции:
- Крапивница (появление на коже зудящих высыпаний)
- Аллергический конъюнктивит (покраснение слизистой оболочки глаза)
- В случае внутримышечного или внутривенного введения препарата возможны такие опасные побочные эффекты как ангионевротический отек (характеризуется отеком кожи или подкожной клетчатки различной выраженности)
- Анафилактический шок (чрезмерно повышенная чувствительность организма к препарату).
- Кровотечения. При продолжительном применении анальгина нередко развивается угнетение кроветворения.
- Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови) – приводит к снижению иммунитета.
- Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови) – приводит к повышению вероятности спонтанных кровотечений.
- Агранулоцитоз (снижение количества белых телец крови).
- Снижение артериального давления
- Спазм бронхов
- Нарушение работы почек:
- Олигурия (уменьшение суточного количества мочи до 500 миллилитров)
- Анурия (отсутствие выделения мочи).
- Протеинурия (присутствие белков в моче).
При возникновении любого из выше описанных состояний следует немедленно обратиться к врачу.
Анальгин и алкоголь
Анальгин не следует применять вместе с алкоголем.При применении алкоголя с анальгином происходит следующее: анальгин усиливает токсическое действие алкоголя на печень, почки и центральную нервную систему.
Токсический эффект смешивания алкоголя и анальгина не зависит от дозы алкоголя или анальгина. Проще говоря, токсическое действие этой комбинации может проявиться даже при применении небольшой дозы алкоголя (например, стакан вина). Могут появиться такие симптомы как рвота, сильная головная боль, ощущения страха.
Также анальгин значительно усиливает угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему. Что может привести к ступору (состояние обездвиженности), реже привести к коме (тяжелое нарушение сознания).
Следует помнить, что между приемом анальгина и спиртного должно пройти не менее 12 часов.
Противопоказания
Среди противопоказаний следует особенно отметить:- Бронхиальная астма
- Болезни крови
- Тяжелые нарушения функционирования почек и печени
- Наследственная гемолитическая анемия
- Дефицит глюкозо-6 –фосфатдегидрогеназы (фермент, участвующий в метаболизме глюкозы)
- Неврит зрительного нерва
- Тяжелая миастения (заболевание, характеризующееся выраженной слабостью и быстрой утомляемостью мышц)
- Индивидуальная непереносимость
- Беременность
Анальгин при беременности и лактации
Анальгин противопоказан при беременности особенно в первые три месяца беременности. Многие ученые считают, что анальгин негативно влияет на развитие сердечнососудистой системы плода.При лактации также не следует применять анальгин - это может привести к развитию анемии у ребенка.
Особые указания при применении анальгина
При длительном применении (более 1 недели) необходимо проводить общий анализ крови для контроля возможного развития угнетения кроветворения.Не применять при острых болях в животе. Не рекомендуется применять препарат при ревматической атаке.
Следует соблюдать осторожность при назначении анальгина лицам, злоупотребляющим спиртными напитками.
Взаимодействие с другими препаратами
В случае применения анальгина с нестероидными противовоспалительными средствами усиливается поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, а это в свою очередь значительно повышает риск кровотечений.При одновременном применении анальгина и антидиабетических препаратов эффект последних возрастает.
Также анальгин при одновременном применении с диуретиками (мочегонные) и непрямыми антикоагулянтами повышает их эффект.
Барбитураты снижают эффективность анальгина.
Анальгин с димедролом – комбинация этих препаратов довольно часто используется в медицинской практике.
Анальгин вместе с димедролом используются для лечения лихорадочных состояний не только у взрослых, но и у детей. Широкое применение эта смесь нашла при после операционных болях, почечной колике, различных травмах.
Передозировка препарата
При передозировке анальгина могут появиться следующие симптомы:- тошнота, рвота
- боль в области желудка
- гипотермия (снижение температуры тела ниже нормальной)
- понижение артериального давления ниже 11075 у взрослых
- тахикардия , одышка
- нарушение сознания (ступор)
- возможно появление бреда
- судороги
- почечная или печеночная недостаточность
Если все же произошла передозировка - необходимо обратится к врачу. Обычно передозировку лечат промыванием желудка, назначением слабительных и активированного угля. Так же проводится форсированный (усиленный) диурез и симптоматическое лечение .
Цена анальгина
- Анальгин в таблетках 500 мг. 10 штук стоит от 5 до 10 рублей.
- Анальгин в ампулах 50% 2мл. – 10 ампул стоит от 35 до 60 рублей
- Анальгин 100 мг. свечи ректальные №10 стоит от 50 до 70 рублей
Цена зависит от производителя и от аптеки.
Аналоги анальгина
Существует множество аналогов анальгина, приведу самые часто используемые препараты:- Баралгин М – препарат обладающий комбинированным действием: анальгетическим и спазмолитическим (снимает спазм). Цена 150- 600 рублей.
- Пенталгин – комбинированный препарат, обладающий анальгетическим и противовоспалительным действием. Цена 150-250 рублей.
- Ревалгин – комбинированный препарат с анальгетическим и снимающим спазм действием. Цена 70-260 рублей.
- Бенальгин – в состав препарата помимо метамизола натрия входит кофеин (обладает противомигренозным действием) и тиамин гидрохлорид (витамин В1), который улучшает нейрорефлекторную регуляцию. Цена 65-250 рублей.
- Спазмалгон – и спазмолитик и анальгетик. Цена 90-200 рублей.
- Темпалгин и многие другие