Причины появления коричневых выделений перед месячными. Причины появления мажущих темных выделений перед менструацией
Мазня вместо месячных – это очень частая причина обращения к гинекологу, но не столь часто такое обращение своевременное для диагностики и лечения заболеваний. Не так часто женщины обращаются с данными симптомами, поскольку «месячные есть и то хорошо», но не стоит относиться к этому вопросу таким образом. От репродуктивного здоровья женщины зависит очень многое, и это не только здоровье будущих детей, но и следующего поколения, если у женщины родится дочь. Вот почему любые изменения состояния здоровья нужно воспринимать серьезно.
Код по МКБ-10
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
Эпидемиология
Эпидемиология распространения проблемы появления мазни вместо месячных свидетельствует о том, что более 67% случаев связаны с неправильным применением гормональных контрацептивов. На втором месте среди причин такого изменения находится инфекционные поражения и органические заболевания, и менее 8% случаев связаны с беременностью. Необходимость лечения органических и инфекционных заболеваний связаны с тем, что в дальнейшем такой характер менструации может нарушить процесс нормальной беременности и сам факт оплодотворения яйцеклетки.
Причины мазни вместо месячных
Чаще всего, с такой проблемой обращаются молодые женщины репродуктивного возраста, поэтому одной из причин таких выделений может быть использование оральных или внутриматочных контрацептивов. Принцип действия таких препаратов заключается в том, что они нарушают нормальный цикл и препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула. Кроме этого, оральные контрацептивы нарушают состав вагинального секрета и препятствуют движению сперматозоидов. Если доза этих препаратов подобрана правильно, то никаких выделений и побочных явлений такого метода контрацепции нету, но если женщина решила забеременеть, то необходимо постепенно отменять прием лекарств. В таком случае нарушается та концентрация гормонов, которая была необходима для поддержания такого цикла, а эндогенные гормоны еще не способны активно регулировать цикл. Поэтому несколько недель или месяцев необходимо для того, чтобы восстановить уровень природных половых гормонов и их фазное чередование. До этих пор часто наблюдаются нарушения цикла в виде разных выделений разного характера. После отмены оральных контрацептивов мазня вместо месячных бывает очень часто. Это происходит из-за того, что уровня эстрогена не достаточно для нормального роста эндометрия, а прогестерон не обеспечивает нормальную отслойку функционального слоя эндометрия. Поэтому мазня может идти очень долго и в небольшом объеме. Применение Джес и мазня вместо месячных часто бывают вместе, но такие выделения не являются нормой. Причина также в нарушении соотношения необходимого уровня гормонов, поэтому нужно обязательно провести коррекцию дозы или сменить препарат.
Применение других лекарств также может стать причиной нарушений цикла и характера менструальных выделений. Дюфастон – гормональный препарат группы прогестерона. Его используют для лечения недостаточности лютеиновой фазы, стимуляции менструации, а также для лечения патологий вынашивания беременности. После Дюфастона мазня вместо месячных бывает из-за нарушений дозировки. Это связано с тем, что уровня экзогенного прогестерона не достаточно для стимуляции нормальной отслойки функционального слоя. Поэтому если есть скудные кровянистые выделения на фоне лечения этим препаратом, то просто необходимо увеличить дозу. Другие комбинированные лекарства также могут давать подобные симптомы, но там нужно ориентироваться не только на дозировку прогестерона, но и на уровень эстрогена.
Любые изменения месячных могут свидетельствовать о беременности, и это не обязательно их отсутствие. Поэтому на втором месте по причинам развития этого состояния стоит беременность. Почему месячные все же есть? Патогенез развития таких изменений заключается в том, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка выделяет огромное количество прогестерона – гормона беременности. Именно он не дает созревать другим яйцеклеткам и тормозит следующую менструацию. При определенных условиях, например, на фоне эндогенной недостаточности прогестерона, его количество не может обеспечивать задержку овуляции и менструации, поэтому есть небольшие выделения даже несколько циклов подряд до того момента, как не образуется плацента, которая будет синтезировать прогестерон. Поэтому мазня вместо месячных, как признак беременности может считаться, особенно у тех женщин, которые до этого имели нормальный или обильный менструальный цикл.
На третьем месте среди возможных причин развития мазни вместо месячных стоят инфекции. Они могут не только изменять характер вагинальных выделений, но и могут менять характер менструаций. На протяжении менструального цикла эпителий шейки матки, влагалища, эндометрия имеет свойство проходить разные фазы митотического деления. В результате этого, все старые клетки заменяются новыми, а все ненужные отмершие клетки слущиваются в цервикальный канал. Кроме того, во влагалище в нормальных условиях живут условно-патогенные бактерии, которые называются палочками Додерляйна. Эти бактерии выполняют очень важную функцию - они превращают гликоген клеток на молочную кислоту, а в свою очередь молочная кислота обеспечивает кислую среду во влагалище, что не дает размножаться патогенным микроорганизмам. Под влиянием прогестерона железистыми клетками цервикального канала выделяется определенное количество слизи и все эти компоненты – слизь, молочная кислота, десквамированные клетки – не дают размножаться инфекционным агентам. Но если возбудитель попадает внутрь влагалища, то его размножение меняет не только характер выделений, но и менструации. Если процесс распространяется на яичники, то тогда нарушается процесс нормальной овуляции и менструации – что может проявиться подобными симптомами. Поэтому одной из причин появления мазни вместо месячных может быть инфекционный процесс острый или хронический. Таким образом, фактором риска развития подобных менструальных нарушений можно считать хронические воспалительные процессы яичника и острые воспалительные заболевания половых путей.
Не стоит забывать еще об одной причине появления мазни вместо месячных – это эндометриоз . Патогенез развития эндометриоза заключается в распространении участков секреторного эндометрия вне полости матки – на шейку, в цервикальный канал, во влагалище. Эти участки продолжают циклично выделять кровь, что может быть причиной появления такой мазни.
Таким образом, главные причины развития мазни вместо месячных можно разделить на несколько групп – медикаментозные, инфекционные и органические заболевания. Такой широкий ряд причин требует столь же широкой диагностики и дифференциальной диагностики.
Симптомы мазни вместо месячных
Первые признаки беременности – это не всегда отсутствие менструации, и об этом также нужно помнить. Часто вместо месячных появляется мазня, что должно насторожить, если не было средств предохранения. При этом появляются другие симптомы, которые могут натолкнуть на мысль о беременности. Мазня вместо месячных и болит грудь, либо есть тяжесть в груди, тошнота и рвота – это клинические признаки беременности. Для исключения нужно провести тест. Сейчас есть возможность использовать разные тесты с диагностикой беременности на самых разных сроках, поэтому нужно выбрать соответственно чувствительности теста. Мазня вместо месячных при отрицательном тесте на беременность, как правило, свидетельствует о какой-то другой патологии, как правило это нарушения гормонального фона или органическое заболевание.
Мазня вместо месячных при установленной беременности может быть признаком угрозы прерывания беременности или выкидыша в ходу. При этом появляются симптомы тянущей боли внизу живота и кровянистых выделений. Тонус матки увеличивается и боли усиливаются. Поэтому при появлении такой мазни во время беременности, следует немедленно обратиться к доктору.
Проявлением климакса также могут быть подобные выделения, при этом мазня вместо месячных может быть 2 цикла подряд. Другие симптомы, которые сопровождают это состояние могут быть в виде сильной головной боли, перепадов давления, головокружения, повышенного потоотделения. Также могут быть и другие проявления в виде нарушения стула, тошноты, рвоты, сердцебиения, плохого самочувствия. Это физиологическое явление, которое не является причиной сильного беспокойства, но требует медикаментозной коррекции.
Среди органических патологий, которые могут вызывать подобные симптомы, чаще бывает заболевание эндометриоз. Характер выделений при этом заболевании меняется и они могут появиться за две недели или за неделю до предполагаемой даты начала менструации. Коричневая или черная мазня вместо месячных – характерный признак эндометриоза, поскольку очаги могут быть разбросаны и при соединении с вагинальным секретом может быть коричневый характер. Часто симптомом этой патологии является сильная боль в животе, разлитого характера, ощущение тяжести и напряжения. Такие выделения могут быть скудные, а затем из количество немного увеличивается.
Изменения цвета выделений при инфекционных заболеваниях может свидетельствовать о тех или иных патологиях. Желтая мазня вместо месячных может быть признаком трихомониаза. Это заболевание, которое вызвано трихомонадой и характеризуется специфическими выделениями из влагалища. Такие бели имеют пенистый характер и желтый цвет, их количество достаточно огромное и они также вызывают зуд и жжение половых органов. Такая мазня наиболее выражена в периоде менструации, а далее симптомы могут уменьшаться, а процесс может переходить в хронический характер.
Желтая мазня вместо месячных может быть и при гонорее, а особенно при хроническом процессе, когда бактерии располагаются внутри клеток. При этом выделения не пенятся и имеют густой характер и зеленый оттенок.
Розовая мазня вместо месячных может быть признаком бактериального вагиноза, когда количество аэробных микроорганизмов уменьшается, что приводит к нарушению микрофлоры и сдвигу рН влагалища, а это является фактором размножения разных патогенных микроорганизмов. Эти бактерии способствуют тому, что эндометрий не способен активно расти, а количество вагинального секрета увеличивается, поэтому появляется мазня розового цвета.
Киста яичника чаще всего не имеет никаких клинических проявлений до того момента, пока она не станет достаточных размеров, чтобы вызвать клинику компрессии или осложнений. Нарушения менструации с появлением мазни, которое вызвано кистой яичника может быть первым клиническим признаком данной патологии. При этом наблюдается еще и боль в животе одностороннего характера, которая соответствует расположению кисты. Такая мазня может быть несколько циклов подряд, а затем могут возникнуть осложнения с клиникой острого живота.
Миома матки может вызывать мазню вместо месячных если она имеет узловой характер. При этом такие узлы могут кровоточить с нарушением нормальной менструальной функции.
Осложнения и последствия
Последствия, которые могут быть при несвоевременной диагностике нарушений менструации могут быть очень разные. Если такая мазня развивается на фоне приема контрацептивов, то это свидетельствует о низкой дозе, поэтому даже при их приеме женщина может забеременеть. Если мазня появляется на ранних сроках беременности, то последствием может быть выкидыш или угроза развития врожденных пороков плода. Последствием мазни вместо месячных на фоне несвоевременной диагностики инфекции может быть хронический аднексит и оофорит, что имеет тяжелое течение и хуже поддается лечению, чем острый процесс. Осложнения, которые могут быть на фоне эндометриоза, миомы матки, кисты яичника и других органических патологий – это бесплодие. Иногда киста яичника может иметь только такой один симптом, как появление мазни вместо месячных, на что женщина не обращает внимания, но в дальнейшем могут развиваться осложнения - разрыв кисты, перекрут ножки, малигнизация – что грозит удалением яичника. А такие последствия плохо сказываются и на дальнейшей беременности, и на здоровье самой женщины.
Поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, которые сопровождаются нарушением менструального цикла и обращаться за консультацией к специалисту.
Диагностика мазни вместо месячных
Диагностика мазни вместо месячных должна быть направлена главным образом на выявление причины этой патологии. Поэтому необходимо тщательно собирать анамнез и учитывать все детали. Необходимо точно знать какой у женщины цикл, как долго продолжаются данные выделения, как это сказывается на ее самочувствии и были ли какие-то оперативные вмешательства. Очень важно уточнить принимала ли женщина оральные контрацептивы или любые другие гормональные препараты, какова их доза и реакция на прием. Чтобы исключить беременность – можно провести простой диагностический тест на беременность в домашних условиях.
Осмотр в зеркалах и бимануальная пальпация проводится обязательно, не смотря на выделения. При этом можно определить наличие пальпируемого образования в области яичника, что может соответствовать кисте. Также можно диагностировать миоматозные узлы на матке, а по характеру выделений можно поставить предположительный диагноз в случае инфекционного процесса.
Обязательно проводится исследование мазка под микроскопом, где кроме эритроцитов можно определить воспалительные клетки, лейкоциты, а также патогенные микроорганизмы.
Анализы, которые позволяют исключить воспалительные патологии – общий анализ крови, а также мочи, что проводится в обязательном порядке.
Если мазня началась из-за неправильно подобранной дозы гормонального препарата, то необходимо определить уровень половых гормонов у женщины. Это позволит откорректировать дозу, а также уточнить эффективность предыдущего лечения.
Инструментальная диагностика мазни вместо месячных очень важна именно для выявления причины. Наиболее информативным методом диагностики в гинекологии считается трансвагинальное ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет установить наличие толщины эндометрия, состояние яичников и фолликулов, наличие дополнительных очагов эндометриоза в полости матки, а также можно точно определить беременность и ее срок. Иногда, если клиника развивается очень остро с проявлениями острого живота, то главным методом диагностики является диагностическая лапароскопия. Этот метод позволяет осмотреть яичники и брюшину, что позволяет исключить кисту или внешний эндометриоз.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика мазни вместо месячных должна проводиться с клиникой эндометриоза и миомы. При фибромиоме пальпируется объемное образование или образование отдельных узлов в полости матки, тогда как эндометриоз характеризуется отдельными очагами на фоне неизмененного эпителия.
Также нужно проводить дифференциальную диагностику между мазней вместо месячных и выкидышем в ходу. Главным диагностическим моментом здесь является наличие беременности или задержки менструации, тогда как при нормальных месячных цикл не нарушен, а выделения просто в небольшом количестве. С целью дифференциальной диагностики фибромиомы или эндометриоза обязательно нужно проводить УЗИ, что позволяет исключить ту или иную патологию.
Лечение мазни вместо месячных
Лечение, которое используют в таких случаях должно быть этиологическим. Очень важно установить правильный диагноз, а только затем выбирать лекарства. Если мазня возникает после прекращения применения контрацептивов или на фоне лечения гормональными препаратами, то необходимо скорректировать дозу. В некоторых случаях необходимо увеличить дозировку, а иногда необходимо поменять препарат после проведенного гормонального скрининга. Основой лечения гормональных нарушений, которые могут стать причиной появления такой мазни, является применение гормональных препаратов. Если причиной является эндометриоз, то консервативное лечение также начинают с таких лекарств. Поэтому препаратами выбора являются заместительные гормональные лекарства.
- Клайра – это комбинированное гормональное лекарство, в состав которого входит эстрадиол (аналог природного эстрогена) и диеногест (аналог прогестерона). Данное средство позволяет контролировать уровень гормонов, и при нарушениях менструации в виде появления мазни из-за недостаточности гормонов, позволяет установить нормальный цикл. Эстрогены способствуют образованию нормального слоя эндометрия, а действие прогестеронов позволяет своевременно начаться отторжению эпителия в достаточном объеме. Способ применения препарата в таблетках на протяжении всего цикла. Дозировка препарата – по одной таблетке ежедневно под контролем маточных выделений, содержание разных гормонов может быть в разном соотношении, поэтому важен индивидуальный подход к лечению. Побочные эффекты – головокружение, сонливость, боль в молочной железе, зуд кожи, рвота, задержка жидкости с образованием отеков. Меры предосторожности – важно контролировать дозировку препарата и в случае достаточной дозы мазня должна прекратиться, а выделения станут нормальными.
- Видора – комбинированное средство гормонального характера, в состав которого входит этинилэстрадиол и дроспиренон – аналоги эстрогена и прогестерона. Действие препарата связано с регуляцией цикла и нормализацией уровня гормонов, что нормализует объем менструальных выделений. Способ применения препарата – в таблетированной форме с дозировкой 30 миллиграм. Лечение на протяжении 21 дня с индивидуальным подбором дозы, а затем прием еще семи таблеток при необходимости. Побочные эффекты – боль внизу живота, отечность груди, аллергические проявления на коже. Нормализация цикла на фоне приема препарата должна быть уже на следующий месяц, а если мазня не прекратилась, то нужно рассмотреть вопрос смены дозировки.
- Флагил – антибактериальный препарат из группы имидазолов, действующим веществом которого является метронидазол. Лекарство является препаратом выбора для лечения заболеваний, вызванных анаэробными микроорганизмами. Он особо эффективен в отношении анаэробов, поэтому может использоваться для лечения бактериального вагинита и вагиноза, которые могут иметь клинику мазни вместо месячных вследствие нарушения местного биоценоза. Препарат применяется в форме вагинальных таблеток или свечей и дозировка его составляет по одной свече один раз на день, в течении десяти дней. Побочные явления при применении данных свечей – парестезии, нарушения кожной чувствительности, онемения рук и ног, тремор, нарушение оттока желчи, а также диспеспические явления.
- Микожинакс - это комплексное лекарственное средство, которое имеет в своем составе антибактериальный препарат (метронидазол), противогрибковый (нистатин), антисептик (хлорамфеникол) и гормональный препарат (дексаметазон). Благодаря такому составу препарат имеет широкий спектр активности против разной флоры и может активно действовать как на острую инфекцию, так и на хроническую, которая чаще всего и нарушает работу яичников из-за хронического аднексита. Поэтому для лечения сопутствующей патологии, которая может быть причиной мазни вместо месячных, данное средство подходит больше всего. Способ применения лекарства – в виде вагинальных свечей. Дозировка – по одной свечке использовать на ночь на протяжении двенадцати дней. Побочные эффекты бывают не часто, поскольку препарат незначительно всасывается в системный кровоток. Но могут быть местные проявления зуда, жжения, подергивания после применения свечей. Меры предосторожности – в период менструации применение препарата из-за содержания кортикостероидов не допустимо.
- Далацин – это местный антибактериальный препарат, который используют в комплексной терапии лечения менструальных нарушений в комплексе с бактериальным вагинозом. Действующим веществом препарата является клиндамицин – антибиотик из группы линкозамидов, который действует на анаэробную флору, а также большинство аэробных бактерий. Способ применения лекарства в виде вагинальных таблеток. Дозировка составляет один суппозиторий один раз на сутки. Побочные эффекты могут быть у людей с гастритом в виде появления боли в желудке и нарушения выделений. Меры предосторожности – в случае применения антибиотиков эффективность средства снижается, поэтому нужно правильно дозировать препараты и учитывать их взаимодействие, принимая лекарства с перерывом.
- Местные средства для восстановления микрофлоры и улучшения функции местного иммунитета способствуют быстрому восстановлению нормальной менструальной функции и нормализации гормонального фона.
Гинофлор - это препарат из группы комбинированных пробиотиков, в состав которого входит эстриол и жизнеспособные лактобактерии. Благодаря такому составу проявляется двустороннее действие препарата – восстанавливается флора слизистой влагалища и вместе с тем нормализуется уровень эстрогена. Дозировка – по одной таблетке на день в количестве две, шесть или двенадцать таблеток в зависимости от эффекта проведенного лечения. Побочные эффекты бывают редко, возможны местные проявления дискомфорта и жжения.
Витамины могут использоваться в комплексном лечении разных патологий, они берут участие в синтезе половых гормонов, поэтому важны для нормализации функции яичников.
Физиотерапевтическое лечение можно использовать после оперативных вмешательств по поводу кисты яичника или проведенной лапаротомии. Эффект такого лечения нормализует кровообращение и восстанавливает функцию яичника, что ускоряет процесс выздоровления.
Народное лечение мазни вместо месячных
Народное лечение нарушений менструальной функции эфективно, поскольку народные методы действуют местно на эндометрий, регулируя его секрецию и десквамацию. Также травы и настои способствуют восстановлению концентрации эстрогенов и прогестерона для нормальной регуляции цикла.
- Спиртовый компресс эффективно улучшает кровообращение в матке, что может способствовать более быстрому процессу десквамации эндометрия. Такой компресс можно использовать только при точном отсутствии воспалительного процесса. Для приготовления такого компресса нужно взять спирт, добавить три чайных ложки жидкого меда и намочить в нем марлевую ткань. Такой компресс нужно положить на низ живота и прикрыть сверху полотенцем. Держать нужно полчаса, компресс использовать на ночь на протяжении пяти-семи дней.
- Высокую эффективность в лечении мазни вместо месячных показывают травы, особенно если процесс осложнен хроническими инфекциями яичников. Для компрессов из трав нужны листья мать-и-мачехи, хрена и плоды облепихи. Все ингредиенты нужно залить водой и прокипятить. Марлю нужно смочить в этом растворе и тампон ввести на двадцать минут.
- Сидячие ванночки при систематическом использовании имеют хороший противовоспалительный эффект и нормализуют менструальные выделения. Для лечения нужно взять в одинаковом количестве траву модрины, ноготков, фенхеля и липы, залить горячей водой и настоять пятнадцать минут. В теплом растворе нужно принять сидячую ванночку на протяжении десяти минут. При усилении менструальных выделений нужно прекратить такое лечение.
Травы в лечении данной патологии также широко используются.
- Петрушка – это растение, которое имеет очень хороший эффект при правильном и систематическом использовании для нормализации уровня половых гормонов, поскольку листья петрушки стимулируют синтез гормонов корой надпочечников. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов петрушки и проварить на медленном огне пять-десять минут, затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки.
- Настой из алтеи и боровой матки известен своим благоприятным влиянием на менструальную функцию женщины. Настой можно сделать проварив листья алтеи и боровой матки в горячей воде десять минут, а затем после того, как он остынет принимать по стопке раствора два раза на день.
- Липа – известное средство для улучшения женского здоровья. Для лечения можно просто пить чай из цветения липы или приготовить специальную настойку. Для этого нужно взять 150 граммов липы, залить теплым жидким медом в объеме триста миллилитров и тщательно размешать. Такую настойку нужно держать в темном месте пять дней, затем принимать по чайной ложке утром и вечером. Такая настойка имеет общее иммуномодулирующее действие и нормализует тонус нервной системы.
Гомеопатическое лечение широко используют для лечения таких патологий из-за возможности использования средств, которые хорошо восстанавливают гормональный баланс.
- Страмоний - это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации менструальной функции путем увеличения количества выделений, особенно при выраженном болевом синдроме при таких выделениях. Способ применения лекарства парентеральный в каплях. Дозировка составляет четыре капли перед каждым приемом пищи. Курс лечения три месяца. Побочные эффекты не выявлены.
- Ацидум флюорикум - это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения нарушений пищеварения с выраженной тошнотой и рвотой. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать при гиперацидном гастрите.
- Гамомелия-плюс – это гомеопатическое лекарство, главным компонентом которого является ромашка. Он нормализует тонус нервной системы и улучшает секрецию гормонов. Это благотворно влияет на состояние кровянистых выделений, регулирует их количество и симптомы при этом. Лекарство дозируется по четыре капли утром и вечером, способ применения – нужно капли растворять в большом количестве воды. Побочные эффекты могут проявляться в виде усиления маточных выделений и легкого головокружения, что требует пересмотра дозировки.
- Агнус Космоплекс - гомеопатическое средство природного растительного происхождения, которое содержит более 15 различных трав, имеющих тропность к матке. Это лекарство является преимущественно системным средством для лечения инфекций яичников, которые сопровождаются нарушением месячных и бесплодием. Способ применения препарата – использование гомеопатического раствора в ампулах, растворяя их в стакане воды. Дозировка – стакан такой воды нужно выпить на протяжении дня. Побочные эффекты могут быть в виде повышения давления, тахикардии, бессонницы. Меры предосторожности – при наличии артериальной гипертензии принимать с осторожностью, под контролем артериального давления.
Оперативное лечение может использоваться, только если такая мазня вызвана серьезной угрожающей здоровью патологией. Если во время диагностики была определена киста или миома матки, то проводят плановое оперативное вмешательство. Эндометриоз, который может быть причиной такой клиники, лечат консервативно, а затем при неэффективности или при внешнем расположении очагов проводят операцию удаления или прижигания.
Профилактика
Профилактика любых нарушений менструального цикла, в том числе и недостаточности гормонов, заключается в неспецифических мерах. Для нормальной функции необходимо тщательно следить за циклом, избегать стрессов и переохлаждений, своевременно диагностировать и лечить воспалительные заболевания.
Восстановление месячного цикла после родов говорит о том, что организм женщины приходит в норму после длительного периода вынашивания, рождения и кормления ребенка. Однако этот восстановительный процесс далеко не всегда протекает гладко и предсказуемо.
Месячные – неотъемлемая часть жизни половозрелой женщины, начиная с момента первой менструации и заканчивая наступлением менопаузы. В каждом индивидуальном случае этот процесс проходит со своими нюансами, которые объясняются физиологическими особенностями организма.
Зачастую, особенно в период становления цикла, наблюдаются неприятные симптомы:
- боли внизу живота и в пояснице;
- тяжесть и повышенная чувствительность груди;
- смены настроения, раздражительность или апатия;
- частые головные боли;
- тошнота, в редких случаях сопровождающаяся рвотой, особенно утром.
Иногда присоединяется такое явление, как мазня перед месячными – необильные выделения из влагалища, которые возникают за несколько дней (4-7) перед менструацией. В некоторых случаях мазня может наблюдаться еще несколько дней после.
Почему возникают выделения перед тем, как месячные должны начаться, и всегда ли такое явление свидетельствует о патологических процессах, протекающих в организме?
Обращение к гинекологу, как правило, следует после того, как менструальный цикл дал серьезный сбой: нерегулярность, преждевременные месячные или задержка. А вот мазня зачастую воспринимается как явление обычное, свидетельствующее о том, что менструация через несколько дней будет начинаться.
Мажет перед месячными потому, что этот процесс является защитным, так как слизистая матки становится слишком уязвимой перед инфекциями. Выделения же не дают болезнетворной флоре размножаться в благоприятной среде.
Мажущие выделения перед месячными считаются нормальными, если они:
- прозрачные и достаточно обильные, по консистенции напоминающие яичный белок – возникают перед овуляцией;
- напоминающие светлый кисель – характерны для второй половины цикла;
- киселеобразные, усиливающиеся - начинают мазать за 3-4 дня до менструации;
- розовые выделения перед месячными, которые постепенно переходят в алые и становятся обильными – начало критических дней.
Такие выделения свидетельствуют о нормальной работе половой системы и не являются патологией. Но таких проявлений может и не быть – все зависит от особенностей организма женщины.
Но есть случаи, когда за консультацией обращаться следует непременно:
- Мазать начинает перед каждой менструацией, и такое явление повторяется из месяца в месяц на протяжении полугода или более.
- Начинаются выделения за неделю или более на протяжении длительного периода (3-4 месяца).
- Мазня обильная, и имеет неприятный специфический запах.
- Выделения густые, белые, напоминающие кефир или жидкий творог.
- Цвет варьируется от бледно-розовых до зеленовато-желтых.
- Во время менструального цикла мазня наблюдается несколько раз.
- После месячных выделения продолжаются более недели.
Мазня за неделю до месячных не является патологией, но причины могут быть разными, вплоть до возникновения новообразований. Чтобы исключить возможные гинекологические болезни, нужно вовремя обратиться к врачу. Опытный специалист даже по цвету мазни сможет определить наличие проблемы.
О чем может рассказать цвет
Если выделения появились примерно за неделю до месячных, и такое явление наблюдается несколько месяцев подряд, обратите внимание на их цвет, чтобы рассказать врачу.
Какой вывод можно сделать по цвету мазни:
- Белые творожистые выделения наблюдаются при молочнице. Они имеют неприятный кисловатый запах, и сопровождаются сильным зудом, жжением и другими болезненными ощущениями в наружных половых органах.
- Розовые выделения перед месячными могут свидетельствовать о воспалительных процессах эндометрия, эрозии шейки матки, а также о полипах, доброкачественных или злокачественных опухолях. Розовые выделения при задержке месячных могут возникать при беременности, особенно в начале, но могут сопровождать и всю беременность. Такую мазню еще называют «месячными беременной», что является индивидуальной особенностью организма женщины. Если выделения не доставляют беспокойства, болезненных ощущений внизу живота и поясницы – это нормальное явление. Но обязательно расскажите об этом врачу, который ведет вашу беременность.
- Обильные пенистые выделения с гноем и неприятным сладковатым запахом возникают при трихомонадном кольпите.
- Желто-зеленые выделения могут быть у женщин, которые страдают от хронических болезней матки и яичников, а также свидетельствовать о заболеваниях, передающихся половым путем.
- Коричневая мазня – самая распространенная, и имеет массу причин. Самой банальной и не представляющей опасности является прием гормональных контрацептивов, гормональная перестройка организма во время полового созревания и наступления менопаузы. Коричневая мазня также может быть при несоблюдении правил личной гигиены. Но зачастую – это свидетельство эндометрита, эндометриоза, гиперплазии матки или наличия в ее полости полипов. Беременность также может стать причиной коричневой мазни, но в этом случае необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как это может стать признаком угрозы срыва беременности, выкидышем, или замиранием плода.
- Черная мазня считается самой безобидной, поскольку возникает только после родов, как первые месячные, и сопровождает становление цикла. Также может наблюдаться у кормящих женщин некоторое время.
Причины мазни
Среди причин возникновения мажущих выделений перед месячными можно назвать следующие:
- У девственниц первые месячные уже должны быть, но не начинаются. Наличие коричневой мазни может свидетельствовать о начале процесса гормонального становления. Полноценная менструация начнется только через пару циклов (иногда на это уходит около полугода).
- У женщин, вступивших в климактерический период, наличие мазни перед месячными (и после них) может свидетельствовать о скором наступлении менопаузы.
- У женщин детородного возраста могут возникать выделения по причине гормонального сбоя, вызванного как приемом гормональных противозачаточных средств, так и другими факторами. Самое главное - не пропустить момент, когда розовая мазня перед месячными может перерасти в кровотечение.
- Коричневые выделения перед месячными могут свидетельствовать о несоблюдении правил личной гигиены. Возможно, гигиенические процедуры нужно проводить чаще или не так тщательно, чтобы не вымывать полезную микрофлору из влагалища.
Обильная коричневая мазня перед месячными может свидетельствовать о наличии достаточно серьезных патологий мочеполовой системы, вплоть до онкологических заболеваний. Это может быть:
- эндометриоз, эндометрит;
- эндоцервицит, гнойный цервицит;
- внематочная беременность, если сопровождается резкими сильными болями в области придатков – немедленно обращайтесь к врачу. Промедление может привести к смерти;
- миома матки.
Может коричневым мазать при беременности - это нередко свидетельствует об угрозе выкидыша, замирании беременности, патологии плода.
Появление выделений после секса
Розовые выделения до месячных – явление естественное. Ведь слизистая оболочка начинает отторгаться, а приоткрытая шейка матки дает возможность беспрепятственного выхода первых «ласточек» наступающей менструации.
Мазня после полового акта тоже может возникать, но по несколько другим причинам. Самая распространенная, которая может вызвать появление мазни коричневого или бурого цвета – грубый секс, который спровоцировал значительное травмирование слизистой влагалища.
Такие выделения нельзя назвать патологией или нормой. Они могут быть вызваны как физиологическими процессами в организме женщины, так и наличием определенных заболеваний.
- Светло-коричневые выделения могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, цервицита, вагинита.
- Бурая мазня – симптом инфекционных заболеваний или полипа.
- Розовые – эрозия шейки матки.
Самое главное, чтобы выделения не сопровождались неприятными симптомами: болями внизу живота, тошнотой или повышением температуры тела.
Женское здоровье – залог здоровья будущих поколений, ведь от него зависит рождение новой жизни.
Многие из женщин и девушек хоть раз в жизни задавались вопросом, почему появляются мажущие выделения перед месячными. Представительницам прекрасного пола полезно знать, как отличить норму от патологии, а также представлять, какие современные методы диагностики и лечения существуют на сегодняшний день.
Временной интервал между месячными от начала одной до первого дня следующей менструации называется менструальный цикл. Он составляет примерно месяц – идеальной считается его длина от 28 до 30 дней. Впрочем, к норме относятся и отклонения до 5 дней, если они регулярны.
В середине цикла стенки матки уплотняются, она готова принять оплодотворённую яйцеклетку. Происходит овуляция, но если имплантация плодного яйца не наступила, спустя полторы – две недели матка “сбрасывает все старое” и готовится принять новую оплодотворённую яйцеклетку, то есть, должна начаться менструация. В норме она длится 3-7 дней, а количество выделяемой крови составляет 100 до 150 мл. Длина цикла, как и продолжительность критических дней, у каждой женщины индивидуальна и стабильна.
Но иногда происходит сбой: менструальный цикл укорачивается или удлиняется, нередко происходит задержка. Бывает даже полное – аменорея. Кроме этих расстройств, большое значение имеет и сама менструация: её продолжительность и объем выделяемой крови.
К любым нарушениям менструального цикла и менструации следует относиться с особым вниманием. Месячные должны начинаться своевременно, да и кровь всегда теряться в примерно одинаковом количестве, поэтому при любых отклонениях от нормы надо обращаться к гинекологу, чтобы избежать проблем со здоровьем.
Причины появления мажущих выделений перед месячными
У каждой женщины иногда бывают незначительные мажущие кровянистые выделения с коричневым оттенком, они кратковременны и не болезненны. Эта скудная мазня может начинаться за несколько часов или дней до наступления менструации. Часто такие выделения являются предвестником обычных месячных. Если они не носят систематического характера и длятся больше чем пара дней, не следует исключать патологию.
В некоторых случаях мажущие выделения бывают на этапе овуляции приблизительно за 14 дней до начала месячных, а иногда начинаются почти перед самими критическими днями.
Норма
- обильные, словно ;
- напоминают кисель за неделю до критических дней;
- усиливаются за 2-3 дня перед месячными;
- алые, кровянистые в начале менструации.
Если мажущие выделения, появившиеся до месячных, коричневого оттенка, без сторонних запахов, довольно скудные, но не вызывают раздражения и зуда, их тоже нормой. А появление их может быть вызвано следующими причинами:
- отторжение эндометрия за 1-2 дня до менструации;
- светло-коричневая имплантационная мазня;
- внутриматочная спираль;
- овуляция;
- гормональные расстройства на фоне стрессов.
Почему не надо опасаться мажущих выделений, появившихся за два дня до плановых месячных? Это связано с тем, что идёт подготовка к отторжению внутренней слизистой оболочки матки, и не является патологией. После месячных иногда продолжает мазать – это тоже норма, поскольку так заканчивается очищение матки.
Появление выделений на этапе овуляции говорит о низком содержании прогестерона, что вызывает ослабление эндометрия. Это основные причины появления мазни. Состояние без труда лечится, но женщины не спешат к врачу, поскольку так им легче определять овуляцию.
Если вместо месячных появляются светло-коричневые выделения, похожие на менструацию, не исключена беременность. Состояние объясняется тем, что оплодотворённая яйцеклетка имплантировала в стенку матки, и этот процесс вызвал незначительное кровотечение.
Мажущие выделения могут вызывать разные причины: внутриматочные спирали, нервные расстройства, стрессы и болезни других органов. Под влиянием этих факторов мажет несколько дней подряд.
Патология
Когда мажущие выделения начинаются более чем за 3 дня до наступления месячных, следует обязательно выяснить их причины. Продолжительность мазни более недели считается патологией.
Диагностика
Причин, вызвавших патологию, много, поэтому и диагностика при мажущих выделениях должна быть комплексной. Гинеколог осматривает женщину и рекомендует пройти необходимые обследования:
- сделать УЗИ, что даст возможность оценить состояние внутренних половых органов;
- пройти кольпоскопию для выявления эрозии или рака шейки матки;
- сдать мазок для микроскопического исследования выделений;
- пройти компьютерную томографию – это современный метод выявления опухолей.
Одним из современных методов дианостики в гинекологии является . Она дает возможность оценить состояние эндометрия, выявить патогенные зоны изменённого эпителия.
Лечение
После постановки диагноза может быть назначено соответствующее лечение. При помощи соответствующих медицинских препаратов устраняют воспаления. Если есть необходимость, возвращают в норму гормональный баланс женщины.
Противомикробными таблетками, вагинальными суппозиториями, свечами, мазями и растворами для спринцеваний лечат инфекции, которые передаются половым путём. При наличии разных опухолей показано оперативное вмешательство.
Народные методы лечения
В народной медицине как противовоспалительные средства используют отвары лекарственных трав или их сборы. Хорошо помогают цветки ромашки и календулы, трава зверобоя, тысячелистник обыкновенный, трава шалфея и крапивы.
Берут траву или сбор в пропорции 20 грамм сырья на 1 стакан кипятка, настаивают 30 минут и пьют как чай. Такой же отвар подойдет и для спринцеваний.
Здоровье половых органов и репродуктивной системы женщины напрямую отражается в выделениях из влагалища. Часто политологические изменения можно наблюдать в любое время цикла. Мазня в середине цикла возникает в течение жизни примерное у 80% женщин. Для многих женщин – это становится поводом для паники, особенно, если это случилось впервые.
Причины: мажет в середине цикла
В случае обнаружения мазни в середине цикла, необходимо обратиться за помощью к врачу, только специалист сможет поставить точный диагноз и назначит курс лечения.
Существует ряд причин, которые влияют на появление мазни :
- Овуляция . Процесс овуляции заключается в выходе фолликула в период созревания яйцеклетки. Повреждение сосудов характеризуется появлением кровяных выделений. При этом женщина не испытывает болевые или другие дискомфортные ощущения. Цвет выделений в норме должен быть светло- или темно-коричневым.
- Зачатие . Процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию характеризуется также повреждением сосудов. Кровотечение может быть различной силы и должно продолжаться не более двух дней. В менструальном цикле, в котором было замечено имплантационное кровотечение, менструации не будет. После зачатия никакой мазни в норме не происходит.
- Опухоль в матке . Чаще всего данная проблема возникает у женщин старшего возраста. При этом обнаружить опухоль можно только на УЗИ. Убрать опухоль можно только оперативным путем. Но назначается операция, если опухоль растет. Рост опухоли характеризуется частыми кровотечениями. Миома матки опасное заболевание, однако, под контролем специалиста можно избежать тяжелых последствий для здоровья.
- Эндометриоз . Сопровождается болевыми ощущениями в области живота и поясницы. Обнаружить данное заболевание можно после провидения УЗИ и кольпоскопии. Кровотечение возникает в результате бесконтрольного роста ткани в матке.
- Эрозия шейки матки . Кровотечение возникает при контакте с пораженными тканями шейки матки, которое развивается на фоне сбоя выработки гормонов.
Длительный прием гормональных препаратов, вагинальных и оральных контрацептивов, а также специальных влагалищных колец тоже может спровоцировать мазню.
Коричневая мазня в середине цикла: причины и месячные
Кроме патологических причин на появление мазни может повлиять нарушение менструального цикла. Чаще всего сбои цикла возникают в подростковом возрасте, когда он только устанавливается. А также в период менопаузы, после родов, а также во время кормления грудью. Так, выделения черного цвета или бежевого цвета наблюдаются у подростков после первых месячных, так как в это период происходят изменения в гормональном фоне, происходят резкие скачки гормонов.
Обратиться к врачу нужно, если :
- Мазня не прекращается;
- Болит живот;
- Поднялась температура.
При этом важно понимать, что на перестройку организма на новый гормональный фон необходимо время, поэтому, как правило, такая мазня в средине цикла может длится до 6 месяцев. Она считается нормой, однако, важно посетить специалиста, чтобы исключить развитие патологии.
Симптомы мазни на 10 день
Бессимптомная мазня беспокоит не всех женщин, поэтому, как правило, многие не обращаются за помощью к специалисту. Часто, когда причиной кровотечения в середине цикла становится патология, возникают симптомы, которые значительно ухудшают состояние женщины.
Так симптомами патологии вместе с кровотечением могут быть:
- Болевые ощущения в области живота и отдающие в поясницу;
- Повышенная температура тела;
- Тошнота и рвота;
- Общая слабость организма.
Кровотечение в течение более чем двух суток и при этом в больших объемах – это повод для паники. Как правило, сильное кровотечение является признаком заболеваний матки. Выявить проблему только на основе одного симптома кровотечения невозможно.
Выделения на 10 день после зачатия очень опасны и могут свидетельствовать о начале самопроизвольного выкидыша и отслоения эндометрия. Воспалительный процесс во внутренних органах репродуктивной системы женщины, так же может спровоцировать кровотечение различной силы.
Если появляются выделения с кровью спустя 10 дней после зачатия, то затягивать с посещением врача категорически нельзя, так как может развиваться очень опасное состояние – внематочная беременность. Ранняя обращаемость к гинекологу позволит сохранить фаллопиевы трубы и репродуктивное здоровье женщины.
В чем опасность и что это: мазня в середине цикла
Существуют случаи, когда обратиться за помощью к специалисту после обнаружения коричневых выделений просто необходимо, так как мазня является явным признаком отклонений. Так например, кровотечение после секса первый признак заболеваний половой системы. Однако, в случае, если мазня не сопровождается дополнительными симптомами, например, повышением температуры тела, то выделения после полового акта могут означать приближение менструационного кровотечения.
Сила выделений также имеет значение. Так, при внематочной беременности выделение крови может быть очень обильным.
Стоит отметить, что данное состояние крайне опасно для женщины. Темно-коричневая мазня чаще всего обозначается, как метроррагия и межменструальное кровотечение. Такое явление для женщин характерно в любом возрасте и может появиться, как симптом патологии или быть индивидуальной особенностью организма.
Самые распространенные заболевания, провоцирующие мазню :
- Придаточная опухоль;
- Фиброма;
- Злокачественное новообразование в матке;
- Саркома;
- Рак или эрозия шейки матки;
- Эндометрит;
- Не наружный аденомиоз.
Данные заболевания крайне опасны и не только провоцируют изменения цикла, но некоторые могут привести к летальному исходу. Помимо опасных заболеваний кровотечение может возникнуть по другим причинам, которые менее опасны для жизни, но также могут привести к нарушением репродуктивной функции и другим неприятным последствиям.
Прием гормональных препаратов имеет такой побочный эффект, как кровотечение, однако в первых двух циклах, такое явление является нормой, но при длительном приеме препаратов его быть не должно. Прием эстрогенов – самая частая причина отслоения эндометрия в матке. Поэтому прием гормонов без назначения врача опасен для здоровья. Черная мазня требует лечения и возникает по причине окисления и разрушения белей. Поэтому любое онкологическое заболевание сопровождается мазней практически в течение всего цикла.
Почему мажет в середине цикла: другие причины
Выделения носят индивидуальный характер, ведь их может спровоцировать не только патология. Но, если кровотечение возникло внезапно и по причинам, которые женщине не понятны, поможет разобраться в причине гинеколог.
Что чаще всего гинекологи обнаруживают при кровавых выделениях в середине цикла :
- Гормональный сбой;
- Механическое повреждение тканей половых органов;
- Контрацепция при помощи маточной спирали;
- После проведения гинекологических процедур;
- Самолечение;
- Стрессовая ситуация для организма.
Самолечение категорически запрещено. Существует вероятность того, что самолечение спровоцирует бесплодие или же будет упущено ценное время и заболевание, которое может привести к летальному исходу, будет обнаружено очень поздно. Редкие половые контакты могут привести к нарушением гормонального фона, что в свою очередь спровоцирует выделения. Однако, слишком частые половые контакты являются причиной механических повреждений стенок влагалищ, кровавая мазня – признак появления микротрещинок.
От чего появляется мазня в середине цикла: причины (видео)
Для организма стрессовая ситуация может быть не только эмоциональная, но и физическая, например, поднятие тяжестей. Гинекологи рекомендуют не паниковать при появлении выделения во второй половине цикла. Если они проходят бессимптомно, быстро проходят, при этом мажущие и в следующем цикле не повторяются, то причиной является физиологическая особенность организма, которая идет один раз.
В идеале никаких кровянистых или бурых выделений из половых путей у женщин вне месячных быть не должно. Но часто девушки замечают мазню перед или после менструаций, а также после половых контактов. Обратить на это внимание необходимо, часто за такими незначительными проявлениями скрываются серьезные заболевания. Когда следует бить тревогу и бежать к врачу? В каком случае коричневые выделения между месячными могут быть и в норме?
Читайте в этой статье
Выделения в норме
Выделения из половых путей девушки могут меняться на протяжении всего менструального цикла. Это зависит от возраста, гормонального фона, наличия различных заболеваний и некоторых других причин.
В период пубертата, когда только начинается половое созревание, насыщенный эстрогенами организм начинает стимулировать образование слизи во влагалище. Она может быть прозрачной, беловатого цвета. Чаще всего по консистенции она тягучая, иногда наподобие «комочков». Все это свидетельствует о благоприятном становлении полового созревания, о полном здоровье девушки и о том, что вскоре у нее наладится менструальная функция.
После полового контакта
Бурные интимные отношения, особенно в состоянии алкогольного или наркотического воздействия, часто приводят к травмам половых органов. Причем характер их варьирует от мелких трещин до серьезных разрывов. В первом случае можно сильно не беспокоиться, легкая мазня пройдет через сутки-двое. А вот при обильных выделениях часто без хирургического вмешательства не обойтись, следует обратиться за медицинской помощью.
При первом половом опыте также могут обнаруживаться кровянистые выделения, как правило, несколько капель или легкая мазня. Допускается их повторение до 3 — 4 половых контактов.
На фоне приема оральных контрацептивов
В первый месяц приема гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции, часто наблюдаются различного характера кровянистые выделения из половых путей. Это может быть кратковременная мазня, а иногда более обильные и длительные регулы.
Допускаются подобные сбои менструального цикла в течение первого месяца. При дальнейшем сохранении симптомов следует обратиться к врачу для обследования. Подобное может свидетельствовать о неадекватной дозе гормона в препарате или о том, что он не подходит данной девушке.
Данная патология встречается чаще у женщин предклимактерического периода, после многочисленных абортов и других вмешательств в полости матки. Но встречаются случаи заболевания и у молодых нерожавших девушек.
Чаще всего при этом возникают коричневые выделения между месячными без боли. Иногда их можно принять за овуляторные, но постоянный характер вынуждает искать более серьезную причину.
Гиперплазия и полипы эндометрия, кроме межменструальных выделений, являются причиной обильных, со сгустками месячных.
Злокачественные новообразования
Онкологический процесс также манифестирует с нерегулярных кровянистых выделений. Характер их может быть различным — от мажущих до обильных. Часто отмечается появление их в том числе после половых контактов.
Кровянистые выделения в менопаузе в 30% случаев свидетельствует о раке эндометрия.
Патология шейки матки
При наличии эрозии шейки матки, полипа цервикального канала могут появляться периодические кровянистые выделения между месячными коричневого цвета. Провоцируют их половые контакты, физические нагрузки и т.п.
Характерной чертой эндометриоза является появление мажущих бурых выделений накануне месячных и после них. Обычно продолжительность их более 2 — 3 дней. При этом могут появляться боли, дискомфорт, в том числе при половых контактах.
Патология щитовидной железы и других эндокринных органов
Щитовидная железа в большей степени, нежели остальные органы внутренней секреции, влияет на работу половых органов и регулярность менструального цикла. Поэтому при ее патологии чаще возникают нарушения, в том числе межменструальные выделения.
Наличие ВМС
Внутриматочная спираль может стать причиной мажущих выделений накануне месячных и после них. Причем иногда они продолжаются до 3 — 5 дней, что приносит немалый дискомфорт женщине. Все это может сопровождаться и . Так организм реагирует на подобное инородное тело. Только удалив ВМС, можно будет избавиться от симптомов.
О чем расскажет цвет
Кровянистые выделения могу иметь различный цвет. Но только по этому признаку сказать, в чем причина нарушений, невозможно.
Так, можно выделить следующие:
- коричневые,
- очень темные, практически ,
- ярко алые, кровянистые.
Если к этому добавляются зеленоватые оттенки, гнойного характера, а также с неприятным, гнилостным запахом, что свидетельствует о присоединении инфекции к основному заболеванию. В этом случае с визитом к врачу медлить не стоит.
Мазня после полового акта
«Контактные» кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу или через несколько часов после секса, всегда настораживают врачей. Это один из самых частых и первых признаков рака шейки матки. Именно поэтому в случае возникновения подобных жалоб необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить патологию еще в незапущенной форме.
Но не только при раке шейке матки и влагалища появляются коричневые выделения между месячными, причины могут скрываться в полипе цервикального канала или полости матки, эрозии, воспалительном процессе и некоторых других. Окончательно может разобраться только врач после обследования.
Диагностика наличия патологии
Что означают коричневые выделения после менструации. Темные выделения после месячных часто являются поводом... Выделения с прожилками крови после месячных... Коричневые выделения между месячными: причины...
09.12.2017 в 16:31
Здравствуйте! Немного сумбурно Вы описываете жалобы, по крайней мере мне не совсем понятно)). Итак, было бы хорошо, если бы Вы ответили на следующие вопросы:
1. До или после месячных выделения, или вообще не зависимо от них
2. Каждый месяц?
3. Рост и вес, были ли эпизоды повышения уровня сахара в крови?
4. Обследовались ли Вы на половые инфекции когда-нибудь методом ПЦР или посева.
После этого можно будет судить о том, что же с Вам происходит.
касательно Метрогила, не волнуйтесь, если у Вас исключена беременность, вреда препарат не принесет. Другой вопрос в том, насколько он поможет). Если Вы сильно обеспокоены, попробуйте записаться, например, в частую клинику, там очереди нет. Всего доброго!
Елена
Мне 14 лет еще не было месячных,но присутствуют выделения светло-коричневого и темновато-коричневого цветов,последние 4 дня,что это может значить?
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте! Кровянистые или коричневые выделения из половых путей — это либо признак начала менструаций, либо других заболеваний. В первую очередь Вам следует рассказать кому-то из близких — маме, сестре и т.д. Взрослые, знакомые с менструации, помогут разобраться, они ли это). Также не следует исключать беременности, но только в том случае, если Вы живете половой жизнью. Если выделения и дальше будут мажущимися, или Вы не исключаете беременность, следует обратиться к врачу. Если же они «перейдут» в нормальные обильные кровянистые выделения, значит это начало менструальной функции. Всего доброго!