Тобрекс: инструкция по применению. Тобрекс - официальная инструкция по применению
Инфекционно-воспалительные заболевания глаз – нередкое явление у взрослых, и ещё более распространённое у детей. Чаще всего они имеют бактериальное происхождение. Лечение этих заболеваний проводится антибактериальными средствами.
Тобрекс – глазные капли. Их главный компонент антибактериальное средство широкого спектра действия. Препарат широко и эффективно применяется в офтальмологии при различных бактериальных воспалительных болезнях глаз и окружающих его тканей. Тобрекс имеет ряд преимуществ и особенностей применения в сравнении с другими глазными каплями.
Действие капель
Тобрекс содержит природный быстродействующий антибиотик тобрамицин. Он относится к высокоэффективной группе аминогликозидов. Препарат имеет широкий спектр воздействия на микробы, т. е. действует на различные виды бактерий. Это антибактериальное средство нарушает производство белка в бактериальной клетке и тем самым препятствует её дальнейшему размножению.
Глазные капли тобрекс
Также препарат разрушает мембрану бактерий, что приводит к их гибели. Препарат действует на всех основных возбудителей инфекционно-воспалительных болезней глаз.
Инструкция по применению
Показания к применению:
- конъюнктивит. А вот , подробно изложено в статье по ссылке;
- блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит;
- мейбомит.
Также применяется в качестве профилактического средства после офтальмологических операций.
Противопоказания
Аллергическая реакция на тобрамицин или другие компоненты препарата.
Не рекомендуется использовать у беременных, так как действие лекарства на плод недостаточно изучено. Это антибиотик проникает в грудное молоко, в связи с чем его применение не рекомендуется при лактации.
Применяется только местно. При этом капли оказывают минимальное общее действие на организм.
Для того чтобы правильно закапать лекарство в глаз нужно:
- Тщательно вымыть руки.
- Встряхнуть флакон. Если препарат хранится в холодильнике, для уменьшения дискомфорта при попадании капель на глазное яблоко можно согреть флакон в руках.
- Голову отвести назад. Оттянуть вниз нижнее веко и посмотреть вверх. За веко (в конъюнктивальный мешок) закапать 1-2 капли.
- Закрыть глаз и, не открывая его, в течение двух минут легко надавить на внутренний угол глаза. Это необходимо для повышения эффективности действия препарата и снижения системного действия. А вот что делать, когда при закрытых глазах вспышки света, можно узнать из данного
Флакон Тобрекса имеет стерильный наконечник. Не следует прикасаться к кончику флакона руками, дотрагиваться до век и ресниц. После использования флакон нужно плотно закрыть.
Способ применения
- При остром процессе необходимо закапывать 1-2 капли каждый час до появления положительной динамики. Затем промежуток между закапыванием увеличить до 4 часов.
- При затянувшемся процессе использовать препарат нужно каждые четыре часа по 1-2 капли. Курс лечения 7-10 дней.
Применение у детей и новорождённых
Несмотря на то, что в официальной инструкции есть указание на отсутствие достоверных исследований применения препарата у детей, клиническая практика показывает эффективность и безопасность использования в детском возрасте, в том числе у новорождённых.
Препарат широко назначается педиатрами и детскими офтальмологами. Дети хорошо переносят препарат и дают хороший ответ на лечение. То есть спустя сутки в большинстве случаев наступает улучшение. Частота применения и точная дозировка зависит от степени поражённости глаза и в среднем составляет 5 раз в сутки по 1 капле. При соблюдении схемы лечения осложнения не наблюдались. Курс лечения не больше 7 дней. Детям после 8 лет схема лечения аналогична взрослой.
Лечебный эффект наблюдается уже через несколько часов после закапывания Тобрекса. Однако, несмотря на улучшение, прекращать лечение нельзя. По мере улучшения частоту закапываний можно уменьшить, но необходимо закончить полный курс лечения.
Не следует злоупотреблять Тобрексом и использовать при отсутствии показаний. Это может привести к возникновению инфекции, в том числе грибковой, устойчивой к лечению данным препаратом.
Существуют устойчивые к тобрамицину бактерии. В случае отсутствия эффекта от лечения, не стоит продлевать курс терапии более 10 дней. В этом случае следует поменять Тобрекс на антибиотик другой группы. При наличии гнойного отделяемого сдать его на посев для определения вида бактерии и чувствительности к антибиотикам. А вот какие антибиотики пить при конъюнктивите и как правильно их подобрать, поможет понять данная
Побочные действия:
- Частые:
- аллергическая реакция;
- зуд, жжение, ощущение инородного тела в глазу;
- отек века;
- глаза;
- усиление слезоточивости.
Нечастые:
- покраснение века. А вот как применять и как её правильно подобрать, подробно изложено в статье;
- выделения из глаз;
- отек конъюнктивы;
- дискомфорт и раздражение глаза.
При применении тобрамицина возможна перекрестная чувствительность с другими антибактериальными аминогликозидными препаратами. В таком случае препарат необходимо отменить и использовать антибиотик другой группы. А вот какой антибиотик при коньюктивите у детей в каплях используются чаще всего, указано .
Для аминогликозидов характерны побочные действия при системном применении. Это нефротоксичность (поражение почек), ототоксичность (поражение слуха), нарушение минерального обмена. При местном применении тобрамицина они не наблюдаются. Однако, при его совместном применении с системными аминогликозидами, возможно увеличение риска возникновения общих побочных явлений.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
После закапывания лекарства вероятны неясность зрения и иные симптомы дискомфорта. Это может отрицательно влиять на способность управлять транспортным средством.
В этом случае вождение транспорта и работу с техникой необходимо отложить до восстановления зрения. А вот какие очки для восстановления зрения с дырочками самые эффективные, можно прочесть в данной
Передозировка
При местном использовании передозировка маловероятна. Клинически имеет проявления схожие с побочными эффектами – слезотечение, отёк, зуд, эритема, точечный кератит. При их появлении нужно осторожно промыть глаз водой.
В составе Тобрекса есть бензалкония хлорид. Этот консервант может привести к раздражению глаз и обесцветить контактные линзы.
Хранить препарат нужно при температуре от +8 до +30. Срок хранения вскрытого флакона 4 недели.
Стоимость оригинального препарата швейцарского производства варьирует от 170 до 300 рублей.
Аналоги
Наименование:
Тобрекс (Tobrex)
Фармакологическое
действие:
Антибиотик широкого спектра действия
из группы аминогликозидов.
В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении
Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.
Показания к
применению:
Блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит;
- профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.
Способ применения:
Применяют наружно и местно
в соответствующих лекарственных формах.
При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.
В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждые 30-60 мин, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.
Побочные действия:
Аллергические реакции: зуд и припухлость век, гиперемия конъюнктивы.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Длительное применение глазных капель Тобрекс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов).
Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Недопустимо ношение контактных линз
во время лечения препаратом.
Использование в педиатрии
Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрекс у детей нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых после инстилляции Тобрекса временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
В случае одновременного назначения глазных капель Тобрекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).
Беременность:
Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.
Возможно применение глазных капель Тобрекс у беременных женщин и кормящих матерей в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.
Передозировка:
Симптомы
: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение
: проводят симптоматическую терапию.
Красные воспаленные глаза, слезотечение, отделение гноя, покраснения глаз, всем известны симптомы самого распространенного воспалительного заболевания глаз — конъюнктивита. Вероятно каждый сталкивался с этим заболеванием, вроде бы не смертельно но весьма неприятно, подобные проблемы часто случаются с грудными детьми, что особенно беспокоит и расстраивает их родителей.
Современная фармакология предлагает множество эффективных препаратов для борьбы с конъюнктивитом и другими инфекционными заболеваниями глаз.
Наиболее действенным таким средством, по мнению многих экспертов, являются капли для глаз, Торбекс внешне выглядят как жидкость без цвета в специальных флаконах снабженных пипеткой, флакон упакован в картонную коробку.
Основная состовляющая лекарства - тобрамицин, также в совтав входят бензалкония хлорид, вода тилаксопол, натрия сульфат и натрия гидроксид борную кислоту.
Это антибиотик, относящийся к группе аминогликозидов который противодействует большому числу видов микроорганизмов. В малых дозах препарат представляет собой бактериостатические свойства, то есть приостанавливает рост микроорганизмов.
В больших дозах препарат изменяет осмотическую проницаемость мембран клетки, что вызывает ее разрушение и растворение под действием лизосомальных ферментов. просто говоря, те вещества которые мембрана клетки ранее пропускала наружу но не пропускала внутрь теперь беспрепятственно проникают в клетку, его клетка выдержать не может и погибает.
Проще говоря препарат активно борется с инфекциями. Особенно чувствительны к его действию гентамицинорезистентные штаммы. Менее чувствительны к действию лекарства некоторые штаммы стрептококков.
Капли хороши тем что попадая на поверхность глаза они не проникают в кровоток а оказывают только местное действие.
Торбекс, применяют для лечения блефароконъюнктивита, кератоконъюнктивита, иридоциклита при и других инфекционных заболеваниях глаз. Подходит он и детям.
Противопоказаний у лекарства практически нет кроме индивидуальной гиперчуствительности к активному компоненту.
Превышение дозировки, частоты применения и длительности может привести к появлению микроорганизмов, которые настолько привыкли к активному веществу лекарства, что оно перестает убивать их, а наоборот становится питательной средой. Такие усиленные бактерии могут привести к тяжелому поражению глаз.
Некоторые люди говорят, что капли вообще не действуют при бактериальных заболеваниях глаз. Фармацевты объясняют это уникаленостью каждого человека, одно и то же снадобъе скажется на разных людей по-разному
Производитель утверждаете что, срок годности препарата 3 года. Тем не менее если вы открыли флакон по истечении четырех недель его придется выкинуть, в противном случает вас ожидают проблемы. Бактерии попавшие в лекарство успели привыкнуть к активному веществу и уже чувствуют себя там как дома.
Использовав такие лекарство вы внесете в глаза устойчивые к антибиотикам микроорганизмы что непременно приведет к тяжелому заболеванию, которое придется серьезно лечить, ведь не забывайте, инфекцию вызвали особо устойчивые к лекарственным препаратам микроорганизмы.
Глазные капли «Тобрекс» представляют собой антибактериальные препарат для местного применения. Средство назначается при терапии заболеваний глаз инфекционного и просто воспалительного характера.
Глазные капли для новорожденных «Тобрекс» относятся к группе медикаментозных средств, обладающих широким спектром действия. К преимуществам препарата можно отнести быстрое устранение острых явлений заболевания, а потому длительный курс использования не требуется.
Состав препарата
Активным компонентом глазных капель «Тобрекс» является томбрамицин – антибиотик, принадлежащий к группе аминогликозидов. Его содержание в общем объеме препарата довольно мало – всего 3 мг на 1 мл лекарства.
В качестве дополнительных компонентов выступают:
- кислота борная;
- натрия сульфат;
- тилаксопл;
- натрия гидроксид.
Показания к применению
«Тобрекс» может использовать как у детей всех возрастов, так и взрослых людей. Препарат предназначен для лечения следующих заболеваний:
- ячмень (внутренний/внешний);
- блефарит;
- воспаление конъюнктивы (гнойное и катаральное);
- иридоциклиты;
- мейбомит;
- дакриоцистит (воспаление слезного канала);
- эндофтальмит.
Тобрамицин, являющийся действующим веществом, активен к отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Уничтожает он и стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и других.
«Тобрекс» для новорожденных
Капли новорожденным малышам может выписать к приему только педиатр. Использовать препарат без предписания не рекомендуется.
Максимальный срок использования средства – неделя. Но при этом необходимо точно выполнять все рекомендации наблюдающего ребенка врача.
При местном использовании препарат практически не попадает в кровь малыша. Выводится средство в неизмененном виде вместе с мочой.
Применение
Дозировка назначается индивидуально в зависимости от сложности воспаления. Как правило, это одна капелька до пяти раз в течение дня в каждый глаз. Перед закапыванием средство рекомендуется нагреть в руках до комнатной температуры.
При неосложненных инфекциях глаз детям назначается по одной капле дважды в течение дня.
Для снятия острой симптоматики препарат назначается к использованию по следующей схеме: каждый час по одной капле в каждый глаз. После того заболевание пойдет на убыль, «Тобрекс» капают четыре раза в день. После того как острый период минует, рекомендуется стандартная дозировка.
Препарат разрешен к использованию с первых дней жизни ребенка.
Побочные эффекты и передозировка
В некоторых случаях использование капель становится причиной формирования побочных эффектов. У ребенка могут наблюдаться:
- Проявления аллергической реакции: припухлость век, покраснение склер, усиленное слезотечение, покраснение кожи вокруг глаз.
- Развитие хемоза – одно из типов воспаления конъюнктивы.
- Рези в глазах.
- Снижение качества зрения на короткий период.
- Приступы тошноты.
- Появление язвочек на поверхности роговицы.
- Формирование суперинфекции.
- Развитие судорог.
- Нарушение работы почек.
- Снижение качества слуха.
- Покраснение век.
Передозировка капель «Тобрекс» наблюдается в очень редких случаях. Любая доза антибиотиков для маленького ребенка является чрезмерной, но никаких серьезных последствий для детского организма она не несет.
Передозировка может сопровождаться такими симптомами, как:
- тошнота;
- покраснение век и глаз;
- припухлость век;
- усиленное слезотечение;
Если наблюдается подобная симптоматика, то следует отменить препарат и промыть глаза ребенка чистой водой.
Тобрекс – антибактериальный лекарственный препарат, который предназначен для терапии различных инфекционных заболеваний глаз.
Он представляет из себя глазные капли, основа которых базируется на антибиотике широкого спектра действия под названием тобрамицин. Тобрамицин активен в отношении целого ряда болезнетворной микрофлоры, действующее вещество оказывает губительное действие на протеи, кишечную палочку, стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, гонококки, энтеробактерии и прочие микроорганизмы.
Глазные капли Тобрекс предназначены для местного применения, поэтому действующее вещество практически не всасывается в кровоток. Этим объясняется безопасность препарата, минимальное количество противопоказаний к его применению и отсутствие побочных эффектов.
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия.
Условия продажи из аптек
Можно купить без рецепта врача.
Цена
Сколько стоит Тобрекс в аптеках? Средняя цена находится на уровне 200 рублей.
Состав и форма выпуска
Тобрекс выпускается в следующих лекарственных формах:
- капли глазные 0,3%: прозрачный раствор, бесцветный или светло-желтый (по 5 мл во флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
- мазь глазная 0,3%: однородная, белая или почти белая (по 3,5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке одна туба).
Состав 1 мл капель глазных:
- вспомогательные компоненты: раствор бензалкония хлорида, натрия сульфат безводный, тилоксапол, борная кислота, натрия гидроксид и/или серная кислота (для доведения pH), натрия хлорид, очищенная вода.
Состав 1 г мази глазной:
- действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
- вспомогательные компоненты: вазелин белый, минеральное масло (жидкий парафин), хлорбутанол безводный.
Фармакологическое действие
Основу препарата тобрекс составляют вещества, которые нарушают мембранные клетки болезнетворных микроорганизмов и подавляют синтез белка в них. Такое действие распространяется на возбудителей дифтерии, стафилококки, стрептококки и кишечную палочку. Основным действующим компонентом капель является антибиотик тобрамицин.
Недостаток такого антибактериального компонента заключается в том, что он действует только при систематических инстилляциях. Если же закапывания прекратить – уцелевшие патогенные микроорганизмы вновь начнут размножаться. Этого можно избежать, увеличив количество и дозировку инстилляций, но в таком случае возникает риск проявления побочных эффектов.
К преимуществам лекарства можно отнести его быстродействие: первые симптомы заболеваний устраняются в течение первых часов после закапывания, но если заболевание перешло в тяжелую форму – положительных результатов следует ждать как минимум спустя трое суток после начала лечения.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, глазные капли Тобрекс назначают при поражении глаз бактериями, которые вызывают ряд заболеваний:
- блефарит (хроническое воспаление век, вызываемое золотистым стафилококком);
- (воспалительный процесс на слизистых оболочках глаз);
- кератит (воспаление, помутнение склеры и изъязвления на роговице глазного яблока);
- блефароконъюнктивит и кератоконъюнктивит;
- идоциклит (воспаление радужки глаза и его сосудистой оболочки).
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к препарату и его компонентам.
С осторожностью следует назначать тобрамицин пациентам в детском возрасте, в период беременности и грудного вскармливания.
Назначение при беременности и лактации
Однозначного мнения об использовании препарата для лечения женщин в период беременности и лактации нет, так как отсутствует достаточный опыт по применению данного лекарственного средства вышеупомянутыми группами пациентов. Поэтому использование Тобрекса для лечения беременных оправдано лишь в случае, когда ожидаемый лечебный эффект превосходит риск возникновения побочных явлений.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению капли Тобрекс предназначены для местного применения путем закапывания в конъюнктивальный мешок.
- нетяжелые инфекции: по 1–2 капли через каждые 4 часа;
- острый период тяжелых инфекций: по 2 капли через каждый час, затем по мере уменьшения воспалительного процесса частоту инстилляций следует снижать.
Тобрекс для детей
Детям старше года назначают Тобрекс по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения – не более 7 дней.
Тобрекс для новорожденных
Несмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных. Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.
Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.
При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту.
Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!
Побочные действия
В целом глазные капли Тобрекс переносятся достаточно хорошо. Иногда на фоне их применения возможно развитие локальных аллергических реакций в виде покраснения конъюнктив, припухлости век. В этом случае использование препарата необходимо прекратить и обратиться к медицинскому специалисту.
Передозировка
В случае чрезмерного закапывания раствором Тобрекс возможно появление ощущения жжения, отечности век, покраснения конъюнктив. В таком случае проводится симптоматическая терапия.
Особые указания
Необоснованное увеличение кратности приема и длительности применения препарата может приводить к появлению малочувствительных к компонентам препарата микроорганизмов, в том числе к грибковому поражению глаза. При появлении симптомов суперинфекции рекомендуется обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Необходимо исключить совместное применение Тобрекса со следующими препаратами:
- с капреомицином, карбоплатином, тейкопланином, цефепимом, цефотаксимом, т.к. наблюдается ото- и нефротоксический эффект;
- с ванкомицином, т.к. наблюдается ото-, нефро- и нейротокмический эффект;
- с этакриновой кислотой или фуросемидом, т.к. наблюдается ототоксический эффект;
- с цифамандолом, цефаперазоном, цефуроксимом, амфотерицином В, т.к. наблюдается нефротоксический эффект.
Также не следует допускать одновременного применения Тобрекса с препаратами, имеющими в составе тетрациклин (из-за содержания в первом тилоксапола).