Первые волосы у девочек: половое развитие. Пубертатный период у девочек – как узнать, что он начался и что делать дальше
Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше. В раннем возрасте в понятие полового развития в первую очередь необходимо включить половую идентификацию ребёнка, которая включает вопросы скорее психологического, чем физиологического характера.
Непосредственно половое созревание у девочек начинается примерно в 8-9 лет. Половое созревание включает несколько стадий и продолжается 9-10 лет. К 17-18 годам процесс полового созревания должен быть полностью завершён.
Первая стадия – препубертатная. Для неё характерен скачок в росте, развитие вторичных половых признаков, дальнейшее развитие половых органов. Первая стадия полового созревания заканчивается с появлением первых месячных (менархе).
Вторая стадия начинается с появлением менархе. В течение второй стадии завершается развитие вторичных половых признаков, замедляется рост, появляются овуляторные циклы. С завершением данной стадии заканчивается половое, соматическое развитие и организм становится способным к деторождению.
Рассмотрим основные признаки полового созревания у девочек.
Рост
Рост во время начала полового созревание значительно ускоряется и совершает резкий скачок к налу первой менструации. Первая менструация происходит когда рост уже замедлился. В большинстве своём рост обусловлен генетическими факторами, но согласно современным исследованиям, каждое последующее поколение в среднем выше предыдущего на несколько сантиметров.
Резкое увеличение роста является причиной непропорциональности и нескладности девочек-подростков. Это связано с тем, что кости растут не синхронно, для разных костей характерна разная скорость роста. Из-за увеличения костей кожа растягивается и, чтобы избежать трещин, активизируются сальные, в результате кожа и волосы становятся более жирными, появляются угри.
Развитие вторичных половых признаков
Одновременно с ускорением роста у девочек начинается фаза роста и созревания молочных желез.
Сначала увеличиваются размеры соска и ореолы, а затем начинает расти молочная железа в целом. Рост груди продолжается долгое время. Окончательного размера грудь достигает только после кормления ребёнка, а предпоследняя стадия роста завершается примерно к 16 годам.
Одновременно с ростом груди начинается оволосение лобка. Иногда волосы на лобке могут появляться раньше 10 лет. Примерно с 13 лет у девушек начинают появляться волосы на ногах и под мышками.
За счёт отложения подкожной жировой клетчатки и расширения таза изменяется фигура и девочка приобретает характерный женский силуэт.
Менструации
Первая менструация появляется обычно в 12-15 лет. Появление первой менструации до 10 лет, а также отсутствие менструаций до 16 лет является отклонением от нормы, в этом случае следует обратиться к врачу.
Регулярный менструальный цикл устанавливается где-то в течение года, однако даже при нерегулярных месячных девушка может забеременеть. Необходимо отметить, что недавно установившийся цикл легко сбить под влиянием таких факторов как стресс, смена климата, переутомление и прочее.
Полезная информация для девочек. Полезные советы и рекомендации для девочек
Нет ничего загадочнее девичьей души. Ты с этим согласна? Но и твое тело таит в себе не меньше загадок. В этом нет никаких сомнений. Ты уже успела в этом убедиться? Если нет, то все еще впереди. Давай поговорим о загадочном половом созревании. И о том, какие изменения в твоем теле оно несет.
К сожалению, или к счастью, никто точно тебе не скажет, сколько времени уйдет на половое созревание организма. Нет такой даты в календаре! В среднем этот процесс начинается с 8—9 лет и заканчивается в 17—18 лет. И зачем это вообще нужно? Жилось ведь классно: никаких тебе прыщей, прокладок и треволнений. Половое созревание — это подготовка женского организма к возможности полноценной сексуальной жизни и материнству. Ну, скажи, какая девчонка не мечтает стать когда-нибудь мамой?
Яркие приметы полового созревания:
. Скачок роста . «Дылда», «жердь», «верзила», «телеграфный столб» — такие «комплименты» иногда можно услышать в свой адрес, когда метишь в баскетболистки. Ничего, пусть говорят. Нескладность девочек в твоем возрасте, между прочим, научно объяснима. Просто твои кости растут неравномерно и с разной скоростью. Быстрее всего растут кости черепа, стоп, конечностей. Медленнее — туловище. Вот и получаются длинные руки, ноги, вытянутое лицо. Однако со временем эта непропорциональность исчезнет, и ты превратишься в настоящую царевну-лебедь.
. Вторичные половые признаки . Примерно к 10—11 годам большинство девочек обнаруживают у себя волоски под мышками и в области лобка. Кроме того, появляется больше волосков на руках и ногах. Кости таза расширяются, растет грудь, появляется менструация (об этом поговорим подробнее).
. Набор веса . Многих девочек пугает набор веса с началом полового созревания. Это задумка матушки-природы: ведь женщина — хранительница рода и кормилица детей. У мальчишек вес прибавляется за счет бурного роста костей и мышц, а у нас — за счет накопления жира.
Что такое акселерация?
Наверное, сказочные богатыри тоже были акселератами. Они развивались, как и ты, с ускоренным темпом, «не по дням, а по часам». Например, сегодняшние подростки в среднем на 3—5 см выше, чем их сверстники в 30-е годы 20 века. Почему же они так быстро растут? Сегодня над этим вопросом ломают голову ученые, врачи, педагоги и психологи. Но еще больше родители. Шутка ли? Сегодня купили новые джинсы своему чаду, а завтра они малы. Просто катастрофа! Гардероб приходится обновлять каждый месяц. Тебя, конечно, этот факт несказанно радует. Чего не скажешь о родителях. Чем же все-таки объясняется такой быстрый рост современной молодежи? Есть несколько причин: улучшились условия медицинского обслуживания, отдыха, питания, жизни. Но главная из причин быстрого интеллектуального развития — это информационный поток, который обрушивается на юные головы. Есть и свои минусы в акселерации: внутренние органы не всегда поспевают за ростом костей и кожи. Особенно велики в этот период нагрузки на сердце.
О самой важной части тела.
Как ты думаешь, какая самая важная часть твоего тела? Ноги? Крылья? Хвост? Возможно. Девчонки таят в себе много скрытых резервов. Но голова на плечах все-таки важнее. Здесь рождается гора планов на будущее, горькие и сладкие воспоминания. Однако мозг производит не только мысли, но и еще много чего. Он — дирижер всех физиологических и химических процессов в теле человека. Пришло время, и твой мозг дал команду: «Уважаемый гормон эстроген, вам пора вырабатываться!» Именно этот женский половой гормон и помогает формироваться твоему организму.
Почему движения бывают угловатыми?
Это связано с тем, что твои кости растут быстрее мышц. В свою очередь нервные окончания не успевают за развитием мышц. Эта цепочка ведет к нескоординированным движениям.
Грудь
Грудь для большинства девочек — предмет не только гордости и любопытства, но серьезный повод для стеснительности. Как-то неловко смотреть на себя, новую, с выпирающими бугорками, в зеркало. Хотя... Если примерить бюстик старшей сестры или мамы, размера на 2—3 больше, то даже ничего.
Больше всего тебя беспокоит сейчас вопрос, как другие на тебя смотрят. Как тебя воспринимают? Особенно мальчики. Знаешь, легче всего сказать, «выброси из головы». Легко сказать «легко». Во-первых, тебе нужно некоторое время, чтобы привыкнуть к тому, что одна (очень интимная!) часть твоего тела начала увеличиваться в объеме. Во-вторых, тебе нужны подсказки. Постарайся узнать как можно больше достоверной информации о росте и развитии женской груди. Это поможет тебе приобрести уверенность в себе. Шушуканья с подружками недостаточно. Чтение специальной литературы, советы врачей, разговоры по душам с мамой прольют свет на твои страхи и сомнения.
Как и когда это начинается рост груди у девочки?
Фаза развития молочных желез в медицине называется умным словом телархе. Начинается она в среднем в десять лет. Хотя бывают случаи раннего начала развития груди (в 7—8 лет!). Это зависит от генетической наследственности. Спроси, как развивалась грудь у твоей мамы и бабушки, как рано она у них начала расти? Вполне возможно, что и твоя грудь будет развиваться по такому же сценарию, хотя не обязательно. Развитие груди зависит также от климата (например, южанки развиваются скорее), от принципов питания, образа и условий жизни. А вообще — это индивидуальный процесс.
У тебя может возникнуть ощущение дискомфорта в области груди. Со временем это пройдет. Пусть тебя не пугает упругий шарик в области соска, который можно прощупать на начальной стадии роста. Начинается развитие груди с соска и ареолы (околососковый темный кружок), после чего растет сама молочная железа.
Не удивляйся, если одна грудь у тебя будет расти быстрее, чем другая. Позже пропорции выровняются. Хотя у большинства женщин одна грудь чуточку больше другой. Но это практически незаметно.
Как выбрать бюстгальтер
Зачем нужен бюстгальтер? Не только для красоты и для возможности убедить окружающих, что ты «уже взрослая». Его прямая функция — поддержка молочной железы. Если ты испытываешь дискомфорт во время занятий спортом, на уроках физкультуры (грудь «подпрыгивает» и болит), пора заглянуть в магазин подросткового белья. Чтобы не растеряться, возьми с собой маму. Выбирай бюстгальтер согласно размеру, учитывая объем грудной клетки и размер чашки. Самый ходовой среди девочек — нулевка (или в европейской классификации «А»), Нельзя носить тесные бюстгальтеры, с косточками в чашках и по бокам.
У груди есть несколько стадий роста. Они индивидуальны для каждой девочки. Примерно к 16—18 годам грудь находится в предпоследней фазе роста. А последняя фаза устанавливается после рождения ребенка.
Большая и маленькая . Некрасивой груди ни по форме, ни по величине не бывает! Прими это как аксиому в геометрии. На веру. Сегодня появилась нездоровая мода на большую грудь. Это всего лишь мода, стереотип, на который равняются многие девушки и женщины. У тебя нет необходимости что-то делать со своей грудью: втирать чудо-кремы, делать специальные упражнения, садиться на диету. О пластических операциях вообще помолчим. Некоторые девчонки, наоборот, стесняются большой груди и пробуют ее замаскировать и спрятать: ходят, сгорбившись, опустив плечи и голову. Носи свою грудь с достоинством и благодарностью. Ведь у природы нет уродливых вещей! А вот люди своими мнениями формируют «правильное» и «неправильное», «красивое» и «некрасивое».
Время полового созревания, или пубертатный период, наступает у девочек в возрасте от 8 до 13 лет плюс-минус 1 год. Первая менструация обычно наступает через 2 года после его начала.
Что происходит во время полового созревания?
В пубертатном периоде половая система девочки меняется таким образом, чтобы подготовить ее к рождению ребенка. Этот процесс происходит в несколько этапов:
- У девочки начинают увеличиваться молочные железы. Этот процесс может занять до 5 лет, пока грудь не достигнет своего окончательного размера и формы. Поэтому подростку не стоит волноваться, если в настоящее время бюст не соответствует представляемой идеальной внешности.
- В подмышечных и лобковой областях начинают расти волосы.
- В это время происходит очень быстрый рост организма, второй по скорости после грудного периода жизни.
- Меняется форма тела. Увеличивается вес, появляются небольшие жировые отложения на бедрах и животе. В этот период вредно соблюдать низкокалорийные диеты.
- Меняется запах кожи, появляется усиленное потоотделение в подмышечных областях.
- Возникает угревая сыпь на лице, груди, спине.
- Появляются или изменяются вагинальные выделения.
- Подростки испытывают изменения эмоций и сексуальных ощущений.
- Происходит менархе – первая менструация, налаживается регулярный менструальный цикл (об этом важном периоде в жизни девочки читайте ).
Формы и стадии пубертата
Сколько длится пубертатный период у девочек?
Его нормальная продолжительность составляет от 2 до 4 лет. У каждой девушки темп развития индивидуален, поэтому все сроки начала и длительность полового созревания могут смещаться на 1 год и даже больше.
Признаки начала пубертатного периода – увеличение груди и рост волос в лобковой области. У некоторых девушек вначале развиваются молочные железы, а других заметных проявлений полового созревания нет. У других раньше появляется вторичное оволосение, а грудь развивается позднее. Это нормальный процесс. Задержка любого из симптомов не обязательно означает, что в организме девочки есть какие-то патологические изменения.
Преждевременное половое созревания часто является разновидностью нормы. Однако родителям следует проконсультироваться с врачом, если у девочки волосы в области лобка начинают появляться уже в 7-8 лет.
В некоторых случаях половое созревание задерживается. Это может быть связано с заболеваниями или, например, с увлечением подростка низкокалорийными диетами и недоеданием. Обратиться за консультацией к врачу следует, если у девочки отсутствует увеличение груди к 14 годам. Также неблагоприятный признак – отсутствие менструаций через 5 лет после начала роста груди.
Ранний пубертатный период
Начинается с увеличения размеров кистей и стоп. Одновременно начинает формироваться «грудной бутон» – небольшой узел ткани под ареолой соска. Он может быть немного болезненным, мягким или довольно плотным, возможно асимметричное развитие. Этот процесс занимает около 6 месяцев и контролируется эстрогенами.
После начального развития молочных желез появляются вагинальные выделения. Они имеют повышенную кислотность и могут становиться причиной раздражения кожи половых органов и воспаления – вульвовагинита (об особенностях течения и лечения заболевания у женщин, подростков и детей можно ). Поэтому важно научить девочку правилам личной гигиены, начать использовать ежедневные прокладки, а при появлении опрелостей или раздражения применять кремы с пантенолом или оксидом цинка.
Второй пубертатный период
Включает активный рост волос в лобковой области. После этого признаки раздражения кожи, вызванные выделениями в более раннем возрасте, исчезают. Одновременно с ростом лобковых волос может возникнуть угревая сыпь.
Угревая сыпь является частым спутником пубертатного периода
Происходит быстрый рост, а также изменение черт лица. В течение полугода после начала второго этапа пубертатного периода девочки вырастают на 5-7 см, а их вес может за это же время увеличиться на 4-5 кг. Затем начинаются менструации. Обычно этот процесс происходит, когда подростку исполняется 11 лет.
Когда заканчивается?
Считается, что половое созревание завершается к моменту начала регулярных менструаций. Однако уже после этого девушка будет продолжать расти. В течение следующих 2 лет она прибавит в росте еще около 5-10 см. Достигнутая длина тела будет почти окончательной, в следующие годы рост может прибавиться не так значительно. Молочные железы продолжают развиваться до 18 лет.
Гормональные изменения
У девочек особенности течения пубертатного периода вызваны циркулирующими в крови гормонами.
Первичный механизм, который запускает выработку гонадотропин-рилизинг фактора в гипоталамусе, до сих пор неясен. Независимо от механизма, этот процесс идет постепенно. Об этом свидетельствует медленно повышающаяся в течение нескольких лет концентрация гонадотропных гормонов и эстрогенов.
Под действием этого фактора сначала во время сна, а затем и в другое время суток активируется синтез . Позднее, примерно с 10-11 лет начинает выделяться и . Активность этих двух веществ выравнивается в течение года. После начала месячных секреция гонадотропных гормонов приобретает цикличный характер.
Гипофиз, помимо гонадотропинов, во время пубертата выделяет и небольшое количество пролактина – гормона, влияющего на развитие молочных желез.
Усиливается синтез надпочечниками стероидных гормонов – андрогенов. У девочек их концентрация нарастает с 6-7 лет, но не оказывает существенного влияния на половое развитие.
Повышение в плазме уровня гонадотропных гормонов приводит к стимуляции яичников, в результате эти органы начинают синтезировать эстрадиол – женский половой гормон. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков – рост молочных желез, перераспределение жира и другие. Яичники увеличиваются в объеме от 0,5 см 3 до 4 см 3 .
Под действием эстрадиола развивается и матка. Если у маленьких девочек она имеет каплевидную форму, шейка составляет до 2/3 длины всего органа, то во время полового созревания она становится грушевидной, а ее тело увеличивается в размере относительно больше, чем шейка.
Волнообразные колебания уровня фолликулостимулирующего гормона и сопровождающие это изменения количества эстрогенов вначале не достигают необходимой для концентрации. Однако эндометрий в матке более чувствителен, и в нем происходят подготовительные процессы к смене пролиферации и регресса. Когда количество гормонов достигнет определенного пикового уровня, возникает менархе. В это время матка уже полностью готова к циклическим изменениям.
Эмоциональные изменения
Психология пубертатного периода ассоциирована с разнообразными эмоциональными переживаниями. Лучше, если у девочки доверительные отношения с матерью, которая сможет ответить на возникающие вопросы.
Основные изменения эмоционального состояния:
- Эмоциональная неустойчивость
Девочка переживает много эмоций, у нее появляется множество мыслей и идей. Она может чувствовать смущение и неловкость, особенно при общении с мальчиками. Также она легко расстраивается и обижается, прежде всего, на родных и друзей. Капризы, беспричинные слезы и через минуту уже смех – нормальное состояние для подростка. Стоит обратить внимание на подавленное настроение и грусть, если они продолжаются более 1 недели.
- Постоянная усталость
Ребенок может быстро утомляться или постоянно чувствовать голод. Пубертатный период – время очень быстрого роста, поэтому нужен сон не менее 9 часов в сутки. Ему следует употреблять разнообразную здоровую пищу. Это цельнозерновой хлеб, рис, овощи, молочные продукты, мясо и рыба. Такое питание поможет подростку чувствовать себя более активным и снизить эмоциональную неустойчивость. Лучше отказаться от сладостей, чипсов и продуктов фаст-фуда. Они не только способны спровоцировать угревую сыпь, но и станут причиной лишнего веса – настоящего «бича» современной девушки.
- Недовольство своей внешностью
Подростки часто испытывают дискомфорт по поводу своей внешности, стесняются происходящих изменений. Сравнивая себя с подругами, девочка видит разницу в их развитии. Однако нужно понимать, что пубертатный период проходит у всех по-разному, поэтому такие отличия нормальны, а изменения тела в конце концов приведут к формированию женственной фигуры.
- Изменения в отношениях
У девочки меняются отношения с семьей. Она предпочитает проводить время с друзьями, а не с родственниками. Иногда у нее возникает ощущение, что родители не хотят знать о ее переживаниях. Это нормальная психологическая реакция. На самом деле родителям нужно быть готовыми ненавязчиво помогать растущей девочке, давать ей уверенность в том, что она всегда может на них рассчитывать.
Становление менструального цикла
Менструации могут начаться в любое время полового созревания, но обычно они возникают уже после того, как тело претерпело перечисленные выше изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Вот некоторые факты, которые нужно знать о становлении менструального цикла:
- Заранее узнать первый день менархе невозможно. Обычно он наступает примерно после 2-х летнего периода, прошедшего от начала развития молочных желез. Первая менструация может проявиться, как несколько капель крови или быть достаточно обильной. Перед ее началом могут беспокоить спазмы в нижней части живота, но это не обязательный признак.
- Иногда девочку-подростка беспокоит . Это комплекс физических, эмоциональных и психических изменений, который длится несколько дней до начала менструации, в том числе и первой. Ребенок может жаловаться на тошноту или головную боль, часто плакать, может появиться вздутие живота или отеки. В первые дни месячных часто присутствуют боли в нижней части живота, иногда довольно сильные. Если такое состояние появляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо обратиться к детскому гинекологу, чтобы избежать гормональных нарушений.
- В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Иногда менструация начинается не каждый месяц. Могут даже отмечаться перерывы между ними в течение нескольких месяцев. Это нормально, но для контроля сразу следует завести специальный «менструальный» календарь. Если цикл не нормализуется в течение года, стоит проконсультироваться у врача.
- Во время месячных удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. Если менструации начинаются неожиданно и нерегулярно, всегда нужно иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять их следует не реже, чем через каждые 4 часа. Если девушка использует гигиенические тампоны, на ночь их нужно удалять, чтобы избежать серьезного осложнения – синдрома токсического шока.
- После первой менструации при незащищенном половом контакте может наступить беременность. Это может произойти даже при нерегулярном цикле. Овуляция обычно возникает только через 6-9 месяцев после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл невозможно. Не нужно обходить стороной такие вопросы, и при необходимости мягко посоветовать дочери пользоваться презервативами.
- После начала месячных грудные железы приобретают округлую форму. В это время уже можно использовать бюстгальтер малого размера, чтобы не стягивать, но уже поддерживать формирующуюся грудь.
В статье ранее, мы уже рассказывали, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением? Что бы узнать подробности, читайте .
Изменения органов и систем во время полового созревания
Под действием гормонов происходят изменения не только половой системы, но и других органов. С этим иногда связаны некоторые симптомы, беспокоящие ребенка и родителей. В результате они долго и безуспешно лечатся, со временем все эти физиологические изменения исчезают самостоятельно. Конечно, при сомнении в здоровье ребенка нужно показать его врачу. Однако стоит знать и некоторые признаки, характерные именно для пубертатного периода у девушек.
- Сердечно-сосудистая система
Быстрый рост костей и мышц опережает увеличение сердца и сосудистого русла. Поэтому для нормального снабжения растущего организма кровью сердце бьется чаще. У многих девочек отмечается склонность к снижению артериального давления. На фоне учащенного сердцебиения снижается сердечный выброс. При действии любых патологических влияний (стресс, пребывание в душном помещении, усталость) это может вызвать обморок. Единичный такой случай не опасен, но, если обмороки случаются регулярно, необходимо показать ребенка врачу.
- Пищеварение
Пищеварительная система подростка работает очень активно. Поэтому возможны мышечные спазмы, периодические боли в животе, склонность к жидкому стулу, тошноте. Необходимо наладить регулярное полноценное питание девочки и обязательно следить за ее весом. В этом возрасте опасно и похудение, и избыточная масса тела.
- Дыхание
Иногда девочки жалуются на чувство нехватки воздуха. Это связано с повышенной потребностью организма в кислороде. Поэтому ребенок должен находиться в проветренном помещении, больше быть на свежем воздухе. Бронхиальная астма в это время впервые возникает редко, но если появляются приступы сухого кашля, необходимо обратиться к пульмонологу.
- Нервная система
Головной мозг и периферические нервы уже хорошо сформированы. Поэтому необходимо обращать внимание на любые признаки неблагополучия – головные боли, судороги, головокружение, онемение или покалывание в конечностях. Таких признаков при нормальном течении пубертата быть не должно.
Гипоталамический синдром
Одним из нередких нарушений является гипоталамический синдром пубертатного периода. Это состояние, связанное с нарушением секреции гипоталамусом рилизинг-фактора, который запускает всю гормональную ось «гипофиз – яичники – матка». Причины такой патологии изучены мало, но известно, что он чаще возникает у девушек, родители которых имеют эндокринные заболевания (ожирение, диабет). Провоцирующим фактором может стать повышенная физическая или эмоциональная нагрузка, диеты, переедание, неправильный режим сна и другие нарушения здорового образа жизни. Заболевание чаще возникает у подростков, которые в младенчестве перенесли родовую травму, энцефалопатию и другие состояния, которые могли негативно повлиять на развитие нервной системы.
Гипоталамический синдром у девочек встречается реже, чем у мальчиков. Он развивается уже после завершения пубертата, через 2-3 года после начала менструаций. Его проявления связаны с избыточной секрецией гонадотропинов, андрогенов, гестагенов, а также с относительно низким количеством эстрогена.
Основные симптомы патологии:
- повышение массы тела и ускоренный рост;
- учащенное сердцебиение;
- чувство жара, потливость;
- рост волос на лице;
- головная боль;
- повышение температуры тела без видимых причин;
- эмоциональные нарушения – изменения пищевого поведения, апатия, вялость, сонливость.
Гипоталамический синдром у подростков не имеет четких диагностических критериев, и его существование признается не всеми врачами. Обычно девушкам назначается лечение, включающее рациональное питание, седативные и гормональные препараты, общеукрепляющие средства.
Аномалии пубертатного периода
Преждевременное половое созревание диагностируется при наличии лобковых волос или увеличения груди у девочек 7 лет. В этом случае необходимо углубленное обследование ребенка для выявления таких заболеваний:
- опухоли головного мозга;
- нейрофиброматоз Реклингхаузена;
- гипотиреоз;
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- гиперинсулинизм.
Задержкой полового созревания считают случаи отсутствия увеличения молочных желез в 13 лет, либо если менархе не наступает в течение 3 лет после начала формирования молочных желез. Если менструация не наступает в 16 лет, говорят о первичной .
В этих случаях необходимо исключать такие заболевания и состояния:
- нарушение пищевого поведения (анорексия);
- поликистозные изменения яичников;
- агенезия или заращение влагалища.
Чем раньше будет определено заболевание, тем эффективнее его лечение. В дальнейшем у таких девушек больше шансов на нормальную беременность и внешнее соответствие принятым нормам женской фигуры.
Лечение при задержке или преждевременном половом созревании индивидуально. Оно назначается детским гинекологом после обязательной консультации эндокринолога. Рекомендуется щадящий режим, полноценный сон, отсутствие отрицательных эмоций, здоровое питание. При необходимости назначаются гормональные препараты. Если причина изменений в анатомических дефектах половых органов (например, при атрезии влагалища), лучший метод лечения – хирургический.
Если парни начинают взрослеть в период от 12 до 19 лет, то у девочек все происходит раньше и быстрее - с 10 до 15 лет. И хотя в современном мире наблюдается всеобщее ускоренное развитие всех физических характеристик - акселерация, половое созревание на данный момент замедляет свои темпы.
Но даже с современным медленным темпом полового развития, оно наступает намного раньше, чем появляется у человека психическая и материальная возможность завести ребенка. Собственно, именно в этом к роется основная проблема раннего начала половой жизни . Подростки, которые не готовы нести ответственность за свои поступки на психически, ни материально, рискуют совершить много ошибок, в столь раннем возрасте начав заниматься сексом. Отсутствие большого жизненного опыта и осведомленности в вопросах контрацепции еще больше повышает риск, когда речь заходит о ранних сексуальных связях.
Первичные половые признаки - это те внутренние и внешние половые органы, которые развиваются у человека еще в период внутриутробного развития. Первичные признаки зависят от генетического пола и не меняются на протяжении жизни.
Вторичные половые признаки - это признаки пола, которые начинают появляться только с началом полового созревания. Проявление вторичных половых признаков зависит от гормонального фона человека. К этим признакам относят появление волос в области лобка и подмышек, развитие молочных желез, изменение скелета, голоса, формы тела, а также качеств характера, особенностей личности.
Ускоренный рост
Как известно, в подростковом возрасте девочки растут быстрее и обгоняют мальчиков в росте . Это объясняется тем, что перед началом пубертатного периода у людей происходит резкий скачок роста всех органов, в том числе и скелета. Как уже было сказано, у девочек период полового созревания наступает раньше, чем у парней, а, следовательно, и предпубертатный скачок роста происходит у них раньше. Поэтому на протяжении некоторого времени девочки выше мальчиков, потом их рост останавливается, а мальчики начинают расти, обгоняя девушек.
Особенностью предпубертатного роста является то, что кости скелета растут с разной скоростью . Именно поэтом подростки кажутся угловатыми и нескладными. Быстрее всего растут кисти и стопы, а также кости лицевого черепа. Медленней всего растут кости туловища. Отсюда и нескладность подростков, их длинные руки и ноги, а также удлиненные лица с острыми чертами.
Для подростков кроме нескладности характерная неуклюжесть, плохая координация движений. Причиной этой особенности становится то, что мышцы не успевают развиваться в том же темпе, что развиваются кости. В свою очередь развитие нервных окончаний и кровеносных сосудов происходит медленнее, чем рост мышц. Из-за такого диссонанса развития подросток может испытывать дискомфорт, у него даже может болеть сердце, могут быть головные боли и так далее.
Рост молочных желез
Телархе - или процесс роста молочных желез - начинается примерно в десять лет. К 16 годам достигается предпоследняя стадия развития груди, последняя же стадия наступает во время грудного вскармливания ребенка. То есть грудь будет расти до начала вскармливания.
Девочкам, чья грудь еще недостаточно развилась, а только наметилась, не следует сразу покупать лифчик. Ведь лифчик не является признаком женственности. Наоборот, если с самого начала роста груди начать носить тугой, сдавливающий и натирающий лифчик, это может деформировать молочные железы . Поэтому лучше, если это будет бюстик без чашечек из мягкой натуральной ткани. Идеальный лифчик не должен вообще ощущаться на теле, натирать, сжимать и так далее. Кожа под бюстгальтером должна дышать.
Развитие молочных желез начинается с роста соска и ареолы. В зависимости от количества пигмента и цвета кожи, цвет соска может варьироваться от бледно-розового до коричневого. Цвет сосков никак не влияют на работу молочной железы или ее чувствительность. То есть цвет сосков нельзя интерпретировать как какие-либо сбои в работе организма и тому подобное.
Появление темных волосков вокруг соска - так же является нормой, в особенности для темноволосых женщин восточного типа. Разумеется, нормой считается рост нескольких волосков, если же их количество превышает норму - лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу , особенно если темные волосы растут не только вокруг сосков, но и на лице, животе, бедрах.
Если у девушек светлая кожа, то на груди под кожей могут быть видны вены. Это так же абсолютно нормально и не должно вызывать волнений.
Грудь может становиться болезненной и увеличиваться в размерах перед месячными. Если эти симптомы не слишком выражены и не сопровождаются другими симптомами предменструального синдрома, можно обойтись настоями трав и витаминами для того чтобы облегчить болезненные ощущения. Если же болезненные ощущения перед менструацией очень сильны, то следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу .
Оволосение лобка
Пубархе - оволосение лобка - так же начинается примерно с десяти лет и останавливается в 16 лет. Цвет волос в области лобка зависит генетических особенностей, так же как и густота и жесткость волос. Все это не влияет на работу половых органов.
Оволосение лобка у юношей и девушек происходит по-разному . У девушек волосы растут в форме треугольника и четко ограничиваются горизонтальной границей. В норме в средней части живота у девушек волос не должно быть. Допустимо только немного волосков, идущих от лобка к пупку. Если оволосение распространяется и в области живота и на внутренней поверхности бедер - это повод обратиться к гинекологу-эндокринологу . У мужчин густые волосы на животе и внутренней поверхности бедра - это норма, так как мужские половые гормоны стимулируют рост волос. Женские же должны наоборот - сдерживать интенсивность роста волос.
В области подмышек волосы начинают появляться у детей в возрасте 13 лет. Примерно тогда же начинают расти волосы на передней поверхности голени.
Уровень женских гормонов у современных женщин снижен, а уровень мужских, наоборот - на более высоком уровне. Поэтому рост волос на ногах у женщин сейчас считается нормой. Однако оволосение задней поверхности голени и бедер является признаком повышенного уровня мужских гормонов. Если же это сочетается с повышенным оволосением лица, живота и груди, это так же должно стать поводом для похода к врачу.
Что делать с повышенным оволосением
Бритье ног - не лучший способ избавиться от нежелательных волосков. Спросите у любого мужчины, и вы узнаете, что от этого волосы становятся ещё более жесткими и густыми. То же самое происходит и с волосами на ногах - чем чаще их брить, тем быстрее они будут отрастать. К тому же не стоит забывать о том, что частое бритье сопровождается раздражением, вросшими волосками и порезами. В итоге кожа на ногах становится шершавой, а при близком рассмотрении можно увидеть мелкие черные точки - так же выглядит лицо взрослого мужчины брюнета после бритья. Поэтому следует использовать другие методы избавление от волос на ногах.
Одним из лучших способов избавление от нежелательных волос - это эпиляция . Таким образом, вы не обрезаете волосок, а выдергиваете его с корнем, а значит, новые будут расти медленнее, чем после бритья. Эпиляция ослабляет и истончает волосок, поэтому с каждой процедурой волосы будут становиться светлее и тоньше, а значит - будут приносить меньше проблем. Минусом эпиляции можно назвать дороговизну и болезненность процедуры.
Кремы, которые используются для депиляции ног тоже нельзя назвать хорошей идеей. Они, как и бритва, удаляют наружную часть волоска и не затрагивают корня, а значит, волосы будут отрастать так же быстро, как и после бритья. Еще одна опасность кремов-депиляторов - риск получить химический ожог или аллергическую реакцию.
Механические эпиляторы вырывают волоски с корнем. Процедура болезненна, но эффект остается на 1-2 недели. Менее болезненной является удаление волосков с помощью восковых полосок.
Самыми дорогостоящими процедурами удаления нежелательных волос можно назвать электрическое и лазерное удаление волосяных луковиц . При этом волоски исчезают на достаточно длительный срок, а возможно и навсегда.
Эпиляцию желательно проводить только на ногах. Волосы под мышками и в лобковой области лучше сбривать. Если же волосы растут на лице - их вообще лучше не удалять, а обеспечивать перекисью водорода. Так же можно обратиться в косметический салон для удаления нежелательных волосков.
Изменение кожи
Из-за ускоренного роста скелета кожа, как и другие органы, не успевает расти . Тогда кожа начинает растягиваться, трескаться. Для того чтобы избежать повреждения и растяжек на кожных покровах, сальные железы начинают активно вырабатывать смазку. Так как железы расположены в основании волос, волосы, как и кожа, становятся более жирными. Именно поэтому подросткам и юношам следует тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы избавиться от лишнего кожного сала.
Волосы приходиться мыть каждый день. Из-за интенсивного выделения жира некоторые сальные железы могут закупориваться и воспаляться. Особенно часто угри и прыщи появляются на спине, груди, шее и лице. Для борьбы с угрями не поможет обычное мыло - оно высушит кожу, что приведёт к еще более интенсивному выделению жира. Кожу, склонную к угрям необходимо мыть специальными средствами по уходу за проблемной кожей.
Зачастую в подростковом и юношеском возрасте, кожа смешанного типа: лоб, нос и подбородок - жирный, а щеки сухие. Поэтому следует пользоваться разными средствами для разных участков лица. Сухую кожу необходимо смазывать жирными питательными кремами, а жирную обрабатывать специальными лосьонами для жирной кожи.
Выдавливать угри , да и вообще прикасаться к ним руками - очень нежелательно. Дело в том, что выдавливая прыщ, мы вдавливаем инфекцию вглубь кожи, в кровеносные сосуды, а значит, инфекция укореняется и приводит к появлению новых угрей.
Бороться с угрями можно только с помощью гигиены и тщательного ухода за кожей лица. Под запретом должны быть косметика и тональный крем в особенности - так как частички косметики могут еще больше закупорить сальную железу. Ограничьте так же потребление сладкого и жирного, почаще умывайтесь - только таким образом можно обуздать выделение кожного сала.
На бедрах, груди, животе из-за быстрого роста скелета, могут образоваться растяжки на коже. Небольшое количество бледных полосок в этих областях считаются нормой. Постепенно они белеют и становятся незаметными.
Обмен жиров
К определённому возрасту девочки начинают формироваться, их фигура приобретает женственные изгибы. Рост невысокий, по сравнению с мужчиной, ноги короче туловища, в то время как у мужчин, ноги наоборот, длиннее. Округлые ягодицы, мягкий живот и бедра - характерные формы для девушек.
Различия в фигуре у мужчин и женщин объясняется тем, что у девушек мышечная ткань развивается медленнее, чем жировая. Жировая ткань , из-за женских гормонов, распределяется по тем участкам, где наиболее важна защита органов: то есть живот, бедра, ягодицы. У мужчин же органы защищаются сильными мышцами. Сильные мышцы пресса женщинам нужны, но будь они слишком массивные, то мешали бы вынашивать ребенка.
В том случае, если подросток не ведет активный образ жизни, переедает и особенно много употребляет сладостей, то процесс жирового обмена нарушается, как и процесс полового созревания. Именно поэтому очень важно для подростков и юношей вести правильный, здоровый образ жизни.
Первые месячные
Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12-15 лет . Большой отрыв от этого периода, то есть появление месячных намного раньше или намного позже - должно стать поводом для обращения к врачу-гинекологу .
С началом полового созревания у девушек активно растут внешние и внутренние половые органы - это происходит под влиянием гормонов. Все половые железы, выделяющие гормоны, регулируются эндокринной железой. Именно синтез гормонов, которые выделяет эндокринная железа и становится причиной появления первичных пубертатных признаков. Они влияют на рост скелета, появление волос в лобковой и подмышечной области и на развитие молочных желёз.
С пубертатом в яичниках, под влиянием гормонов из гипофиза, начинает производиться эстроген. Эстроген - женский половой гормон, влияет на все ткани и органы. Под его влиянием продолжается рост первичных половых признаков, строение гениталий меняется, слизистая оболочка влагалища меняется, становясь складчатой. Появление небольшого количества слизистых выделений - абсолютно нормально. Тем не менее, необходимо обращать внимание на цвет, текстуру и запах выделений. Какие-либо изменения должны стать поводом к обращению за консультацией.
Основным различием между мужским и женским половым созреванием и функционированием половой системы является выброс гормонов. У мужчин гормоны выделяются постоянно, у женщин же это происходит циклически. Деятельность половых желез начинается резко и так же резко заканчивается. Собственно, это и называется менструальным циклом . Длительность этого цикла в норме варьируется от 21 до 35 дней. Длительность менструации также вариативна - от 3 до 7 дней. Постоянный цикл устанавливается у девушки минимум в течение года после первых месячных.
Когда цикл окончательно установился - девушка считается физически готовой к беременности. Именно поэтому с первого появления месячных необходимо объяснить ребенку о важности контрацепции, ведь даже если цикл еще неустойчив, вероятность забеременеть достаточно велика.
Менструация начинается только по достижению девушкой определенной массы тела и определенного процента жировой ткани . Так, девушка должна весить не меньше 50 килограмм, а процент жировой ткани от общей массы организма не должен быть меньше 35%. Собственно, поэтому нельзя допускать, чтобы подросток садился на диеты - это может губительно повлиять на репродуктивную функцию девушки.
В норме менструации безболезненны или терпимо болезненны. У девушек высокая болезненность месячных объясняется небольшим отверстием девственной плевы. То есть выделения просто не могут выйти из влагалища и скапливаются, не выделяясь. Если ситуация очень тяжелая, а боли усиливаются от цикла к циклу - стоит обратиться к гинекологу, возможно потребуется рассечение плевы.
Когда девочка из гадкого утенка превращается в лебедя? Помните, как часто это бывает, сначала она была нескладной, ее дразнили в школе, а потом началось преображение. И к окончанию старших классов девушка становится настоящей принцессой. Почему так происходит? А "виной" всему, (хотя это не вина, а скорее заслуга) является половое созревание у девушек.
Родители должны знать, что оно не происходит неожиданно за год или два. Как считают специалисты, половое созревание девочек растягивается на период 8-10 лет и завершается постоянно.
Первый период - 7-8 лет. Нет, половое созревание девочек в первом периоде не видимо глазу, и пусковые механизмы начинают работать постепенно. Изменения происходят скорее не внешне, а внутри. Начинает расти матка, яичники, но до появления конечно же, еще далеко.
В этот период важно психологическое преобразование, нежели физическое. Главное, готовить девочку к ее будущей роли - роли женственной дамы, а, возможно, и матери семейства. Конечно, такая подготовка не проводится с помощью нудных лекций о половом развитии и о роли женщины в обществе. Важно делать это через игру, то есть в игровой форме. Читать девочке сказки и позволить ей фантазировать, ассоциировать себя с принцессой, или поощрять ее интерес к жизни мамы, например, выбору одежды, обуви, косметики. Девочкам тоже можно купить косметику. Но, конечно же, специальную детскую. Что-то наподобие "Маленькой Феи" с витаминизированным блеском для губ. То есть надо внедрять в сознание девочки признаки гендерных ролей.
Следующий период, характеризующий половое созревание девочек, начинается в возрасте 10 лет. Точнее с этого возраста и продолжается до 12-13 лет. Это время медленных, но тем не менее изменений во внешности. Начинают немного увеличиваться молочные железы. Пусть даже это похоже просто на легкую припухлость, которая почти не заметна глазу, но она присутствует. Увеличиваются и половые губы, меняется Но волосы на лобке и подмышками не появляются. Зато девочек в этот период тесно связано с ростом. Непомерно и непропорционально растут кости. Причем, скорость этого процесса разная. В первую очередь, растут конечности и кости лица и только потом -туловище. Что происходит из-за этого? Девочка становится похожей на угловатую нескладную куклу, образно выражаясь. Отсюда и пошло выражение про гадкого утенка. Кроме того, кожа становится жирной ввиду изменения гормонального фона. Кожа растет не так быстро, как конечности, поэтому, чтобы уменьшить вероятность появления кожных трещин и растяжек, активно начинают работать именно они делают ее жирной. С одной стороны - это благо, так как все продумано природой, но вот чисто эстетически смотрится не слишком привлекательно. В таких случаях лучше обрабатывать кожу специальными кремами и лосьонами для подростковой кожи, а не умываться водой с мылом.
Обратите внимание, что половое развитие детей - мальчиков и девочек - происходит неравномерно. Девочки быстрее прибавляют в росте, а мальчишки так и остаются низкорослыми. Но это временно. К окончанию школы и мальчики, и девочки выравниваются, но если девочки после этого практически не растут, то у мальчиков этот процесс продолжается. Поэтому мужчины выше женщин и, если вы сравните выпускников через 3-5 лет, то разница в росте уже будет очевидна.
И третий этап, характеризующий половое созревание девочек - период с 13 до 17 лет. Именно в это время приходят активно растет грудь, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Фактически, в этот период завершается формирование девушки и она превращается в лебедя. Считается, что к 18 годам она достигла половой зрелости и готова к продолжению рода. Поэтому браки разрешены именно с этого возраста.