Что такое злокачественная лимфома. Что это за болезнь – лимфома Ходжкина и как ее лечить? Основная симптоматика заболевания
Иммунитет - это защитно-приспособительная реакция организма против различных болезнетворных агентов. В обычном понимании имеется в виду иммунитет к инфекционным болезням. Наука, изучающая иммунитет, называется иммунологией, а реакции сопровождающие выработку иммунитета, - иммунологическими реакциями. И.И. Мечников так определил иммунитет: «Под невосприимчивостью к заразным болезням надо понимать общую систему явлений, благодаря которым организм может выдерживать нападение болезнетворных микробов».
Различают иммунитет видовой и приобретенный. Видовой иммунитет составляет свойство данного вида животных и передается по наследству. Например, животные не болеют корью, тифами и некоторыми другими болезнями, а человек не болеет многими инфекциями, которыми поражаются животные (чума рогатого скота, собачья чума и др.).
Видовой иммунитет может быть абсолютным и относительным.
Обладая абсолютным иммунитетом, ни животное, ни человек, ни при каких обстоятельствах не заболевают данной болезнью. Так, собаки никогда не болеют корью и другими инфекциями, наблюдающимися у человека. Однако птицы, при обычных условиях не заболевающие сибирской язвой, могут заболеть ею при ослаблении организма в результате охлаждения, голодания и других причин. Следовательно, они обладают относительным иммунитетом к сибирской язве.
В развитии относительного иммунитета большое значение имеют благоприятные социальные условия, а также приобретенные свойства организма, развившиеся в нем путем взаимосвязи с окружающей средой (например, закаливание организма физкультурой).
Приобретенный иммунитет вырабатывается у человека в течение его жизни, обычно после какого-либо инфекционного заболевания.
Осенью 1882 года Мечников вместе с женой Ольгой Николаевной Белокопытовой, другом и помощником во всех делах, уехал в Мессину, где сделал свое наиболее известное открытие.
Однажды, когда Мечников наблюдал под микроскопом за подвижными клетками (амебоцитами) личинки морской звезды, ему пришла в голову мысль, что эти клетки, захватывающие и переваривающие органические частицы, не только участвуют в пищеварении, но и выполняют в организме защитную функцию. Это предположение Мечников подтвердил простым и убедительным экспериментом. Введя в тело прозрачной личинки шип розы, он через некоторое время увидел, что амебоциты скопились вокруг занозы. Клетки, которые либо поглощали, либо обволакивали инородные тела ("вредных деятелей"), попавшие в организм, Мечников назвал фагоцитами, а само явление - фагоцитозом. В следующем, 1883 году, Мечников сделал на съезде естествоиспытателей и врачей в Одессе доклад "О целебных силах организма". Последующие 25 лет жизни он посвятил развитию фагоцитарной теории иммунитета. Для этого он обратился к изучению воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и их возбудителей - патогенных микроорганизмов. "До этого зоолог - я сразу сделался патологом", - писал Мечников. Работая над фагоцитарной теорией, Мечников вместе с тем в 1884 и 1885 годах выполнил ряд исследований по сравнительной эмбриологии, считающихся классическими.
До Мечникова господствовало представление о ведущей роли в иммунитете микробов и других чужеродных тел.
Мечников в многочисленных опытах выяснил огромную, подчас ведущую роль микроорганизма в его борьбе с инфекциями. Он поставил многочисленные опыты, чтобы изучить процесс возникновения невосприимчивости у кроликов к микробу свиной холеры, к возбудителю краснухи свиней, к возбудителю сибирской язвы у голубей и крыс, у морских свинок - к вибриону Мечникова и т. д. Во всех случаях доказано решающее значение фагоцитоза в процессе освобождения организма от проникших в него микробов.
Таким образом, ученый убедительно показал, что активные клетки организма- лейкоциты в результате своего взаимодействия с микробами или с их продуктами- токсинами или, наконец, с другими неживыми чужеродными телами специфически изменяют характер и направление своей активности, «меняют свою реактивность». Образно выражаясь, они мобилизуют свои силы и меняют уровень напряжения и активности в соответствии с особенностями и силой «вражеского нападения». «Реакция фагоцитарных клеток, - писал Мечников, - совершается вследствие их чувствительности». У своего друга А.О. Ковалевского Мечников увидел в аквариуме лаборатории тусклых дафний. При изучении выяснилось, что они заполнены спорами грибка Monospora bicuspidata.
Мечников организовал экспериментальное воспроизведение этого факта и наблюдал, как иглообразные споры грибка, словно иголки, проходят через стенки пищеварительного тракта и проникают в полость тела дафнии.
Как же будет «защищаться» раненая дафния против проникших в нее врагов?
Микроскоп дает возможность наблюдать, как разыгрываются «драматические события» в теле рачка-дафнии. Прежде всего, лейкоциты, циркулирующие в большом количестве в теле дафний, совершают «бурный» натиск на «непрошеных гостей». Вокруг каждой споры грибка, как ранее вокруг занозы в личинке морской звезды, скапливаются лейкоциты. Они обволакивают и изолируют каждую спору. Но этого мало. Ведь споры грибка - не стекло. Лейкоциты дафнии заглатывают их путем внутриклеточного пищеварения, и от спор не остается и следа. Поле битвы очищено. Убирать трупы врагов, по остроумному выражению ученика и продолжателя Мечникова, Безредка, не приходится.
Дафния «победила» споры грибка, хотя она тоже микроскопична. Ранее мутная, она светлеет и снова «здравствует» до очередной инфекции. Но этот счастливый для дафнии исход бывает не всегда. Если вражеских сил (в данном случае спор грибков) окажется больше, чем их могут одолеть образующиеся в теле дафнии лейкоциты, то те споры, которые не заглочены лейкоцитами, успевают прорасти в грибки, и общая инфекция приводит к гибели дафнии.
Таков образный пересказ, близкий к изложению самого Мечникова и его ближайших продолжателей о нескольких интересных экспериментальных эпизодах. Но именно эти эпизоды помогли Мечникову раскрыть ход процессов, лежащих в основе его бессмертного учения о фагоцитозе. Глубоко плодотворное значение фагоцитарной теории прежде всего в том, что закономерности, рассмотренные нами в двух предыдущих экспериментах, подтверждаются в основных чертах на высших животных и на человеке.
Велико значение этой теории в медицине. Она по-новому раскрывает сущность воспалительных процессов, как защитных приспособлений организма, лежит в основе борьбы с инфекциями, объясняет рассасывание тканей при явлениях регенерации и т.д.
В Стокгольме в 1908 году Мечников получил Нобелевскую премию за открытия в области иммунитета. Премию за фагоцитарную теорию иммунитета Мечников разделил с выдающимся немецким ученым Эрлихом, который разрабатывал гуморальную теорию иммунитета. Этим как бы подчеркивалось, что обе теории взаимно дополняют одна другую.
Мечников, мысленно оглядываясь на годы изнурительной борьбы, которую ему пришлось вести «в условиях недоверия и жесткой критики», язвительно сказал, что воспоминания о Bipinnaria с занозой, окруженной со всех сторон подвижными клетками, и о дафниях с кровяными шариками, пожирающими колючие споры инфекционных микробов, поддерживали в нем надежду, что его идеи избегнут поражения. История блистательно оправдала его надежды. Учение о фагоцитозе вошло в золотой фонд науки.
Современные исследования о роли вирусных факторов в развитии злокачественных опухолей обязывают с большим вниманием отнестись к этой ценной мысли гениального в своей прозорливости ученого.
Вопрос защиты организма от неблагоприятных условий интересовал человека всегда, поэтому сложно установить, когда впервые появилась иммунология. Известно, что уже в первом тысячелетии до н.э. в Китае использовали инокуляции содержимого оспенных папул для привития иммунитета здоровым людям. В XI веке Авиценна упоминает о приобретенном иммунитете, и на основе его теории итальянский автор Джироламо Фракасторо пишет масштабный трактат «Зараза» (1546 г.).
Развитие теории иммунитета
В конце XIX века благодаря работе Луи Пастера происходит прорыв в развитии иммунологии. В 1881 году ему удалось выполнить вакцинацию животных против сибирской язвы, но в его теории не хватало приемлемого научного обоснования. В это же время немец Эмиль фон Бернинг доказывает образование антитоксинов у людей, переболевших столбняком или дифтерией, а также эффективность переливания крови от таких людей для образования иммунитета у здоровых людей. Бернинг также исследовал механизмы сывороточной терапии, и его труды положили начало исследованию теории гуморального иммунитета.
Однако ни Пастер, ни Бернинг не смогли предложить достаточно обоснованной теории, описывающей механизмы иммунитета. Основы современного научного подхода к изучению иммунитета были заложены русским ученым Ильей Мечниковым, положившим начало фагоцитарной теории иммунитета. За исследования невосприимчивости в инфекционных болезнях в 1908 году Мечникова удостоили Нобелевской премии, правда, совместно с П.Эрлихом (автор гуморальной теории иммунитета).
Клеточная иммунология Мечникова
Клеточная иммунология Мечникова
Мечников доказал существование в организме особых амебоидных клеток, способных поглощать патогенные микроорганизмы. Наблюдая за подвижными клетками морской звезды под микроскопом, Илья Ильич обнаружил, что они не только участвуют в процессе пищеварения, но выполняют защитные функции в организме, обволакивая и поглощая инородные частицы. Мечников дал им название «фагоцитов», а сам процесс получил название «фагоцитоз».
В своей теории ученый описал три основных свойства клеток-фагоцитов:
- Способность защищать организм от инфекций, а также очищать его от токсинов (включая продукты распада здоровых тканей).
- Способность фагоцитов к вырабатыванию ферментов и биологически активных веществ.
- Присутствие антигенов на мембране клеток фагоцитов.
выделил две группы фагоцитов – гранулярные клетки крови (микрофаги) и подвижные лейкоциты (макрофаги).
Благодаря тому, что иммунокомпетентные клетки способны запоминать антиген, представленный макрофагами, в организме вырабатывается иммунитет против чужеродных элементов определенного вида. Поэтому при повторном попадании инфекции соответствующая иммунная реакция, препятствующая развитию патогенных процессов.
Основные задачи иммунологии XXI века
Несмотря на значительный прорыв в исследованиях строения и взаимодействия клеток организма, предложенная Мечниковым фагоцитарная теория остается главной основой современной иммунологии.
В 1937 году начались работы по электрофорезу белков крови, положившие начало изучению иммуноглобулинов, вскоре были открыты основные классы антител (иммуноглобулинов), способных идентифицировать и нейтрализовать чужеродные элементы. Все эти исследования лишь развивают теорию, предложенную Мечниковым, исследуя ее механизмы на более детальном уровне.
Основными вызовами, на которые фагоцитарная теория должна найти ответ, являются вопросы иммунодефицита, лечение онкологических заболеваний, разработка новых вакцин и антиаллергенов.
Перспективными направлениями является изучение механизмов ответной реакции инфекционных микроорганизмов на средства борьбы с ними. Что запускают их модификации, как происходит этот процесс на биохимическом уровне, каким образом на механизмы иммунитета влияет психическое и эмоциональное состояние и другие дополнительные факторы – эти и другие вопросы остаются пока малоизученными и ждут своих открывателей.
Пастер
Во второй половине XIX века было выдвинуто множество гипотез о том, как работают вакцины. Например, Пастер и его последователи предложили теорию «истощения». Подразумевалось, что введенный микроб поглощает в организме «нечто», пока его запасы не иссякнут, после чего микроб погибает.
Теория «пагубного препятствия» предполагала, что введенные микробы производят некие вещества, которые мешают их собственному развитию. Но обе теории опирались на одну и ту же ложную предпосылку, будто организм не играет в работе вакцины никакой роли и пассивно наблюдает со стороны за тем, как микробы сами роют себе яму.
Обе теории были забыты с появлением новых данных и новых вакцин, а вскоре эпохальная работа двух ученых не только позволила по-новому осмыслить этот процесс, но и создала новое поле научной деятельности и принесла обоим в 1908 г. Нобелевскую премию.
Илья Мечников: открытие иммунной системы
Истоки эпохального озарения русского микробиолога Ильи Мечникова восходят к 1882 г., когда он провел переломный эксперимент, в ходе которого отметил, что некоторые клетки обладают способностью мигрировать сквозь ткани в ответ на раздражение или повреждение.
Более того, эти клетки способны окружать, поглощать и переваривать другие субстанции. Этот процесс Мечников назвал фагоцитозом , а клетки - фагоцитами (от греч.phagos «пожиратель» + cytos «клетка»).
Изначально была выдвинута версия, что функция фагоцитоза - обеспечивать клетки питательными веществами. Однако Илья Мечников заподозрил, что эти клетки не просто собрались на воскресный пикник. Его подозрение подтвердилось в ходе полемики с Робертом Кохом, который в 1876 г., наблюдая за сибирской язвой, интерпретировал увиденное как вторжение возбудителей болезни в белые кровяные тельца.
Мечников взглянул на этот процесс иначе и предположил, что не бактерии сибирской язвы вторгаются в белые кровяные тельца, а наоборот, тельца окружают и поглощают бактерии.
Мечников понял, что фагоцитоз - инструмент защиты, способ взять в плен и уничтожить захватчика. Проще говоря, он обнаружил краеугольный камень величайшей загадки организма - его иммунной системы , обеспечивающей защиту от заболеваний.
В 1887 г. Мечников классифицировал фагоциты на макрофаги и микрофаги и, что не менее важно, сформулировал основной принцип работы иммунной системы.
Чтобы функционировать надлежащим образом, сталкиваясь с незнакомыми явлениями в организме, иммунная система задает очень простой, но в то же время исключительно важный вопрос: «свое» или «не свое»?
Если «не свое» (а значит, впереди вирус натуральной оспы , бактерия сибирской язвы или дифтерийный токсин , иммунная система начинает атаку.
Теория Пауля Эрлиха раскрывает загадку иммунитета
Переломное открытие Пауля Эрлиха было, как и многие другие, связано с развитием техники, которое позволило миру увидеть то, что ранее было тайной. Для Эрлиха таким средством стали красители - химические составы для окрашивания клеток и тканей, позволившие обнаружить новые подробности их строения и функционирования.
В 1878 г., когда Эрлиху было всего 24 года, с их помощью он смог описать несколько видов клеток иммунной системы, в том числе разные типы белых кровяных телец. В 1885 г. эти и другие находки подтолкнули молодого ученого к размышлениям над новой теорией питания клеток.
Пауль Эрлих предположил, что «боковые цепи» на внешней стороне клеток - сегодня мы называем их клеточными рецепторами - могут прикрепляться к определенным веществам и переносить их внутрь клетки.
Заинтересовавшись иммунологией, Пауль Эрлих задумался, может ли теория рецепторов объяснить принцип работы сывороток против дифтерии и столбняка. Как мы уже знаем, Беринг и Китасато обнаружили, что зараженное дифтерийными бактериями животное начинает вырабатывать антитоксин и его можно выделить и использовать в качестве защиты от болезни для других организмов.
Выяснилось, что эти «антитоксины» на самом деле являются антителами - специфическими белками, которые производят клетки, чтобы найти и нейтрализовать дифтерийный токсин.
В ходе новаторских опытов с антителами Эрлих размышлял о том, может ли теория рецепторов объяснить механизм действия антител. И вскоре он пришел к эпохальному озарению.
Изначально в рамках своей теории боковых цепей Эрлих предположил, что клетка обладает большим количеством разнообразных внешних рецепторов, каждый из которых прикрепляется к определенному питательному веществу. Позже он развил эту мысль и предположил, что вредоносные субстанции - бактерии и вирусы - могут имитировать питательные вещества и также прикрепляться к специфическим рецепторам. То, что происходит дальше, согласно гипотезе Эрлиха, объясняет, как клетки вырабатывают антитела против чуждого микроорганизма.
Когда вредоносная субстанция прикрепляется к нужному рецептору, клетка получает возможность определить ее ключевые характеристики и начинает вырабатывать большое количество новых рецепторов, идентичных тому, который прикреплен к захватчику. Затем эти рецепторы отделяются от клетки и становятся антителами - высокоспецифическими белками, способными отыскивать вредоносные субстанции, прикрепляться и деактивировать их.
Теория Эрлиха наконец объяснила, как специфические чужеродные вещества, попав в организм, распознаются клетками и провоцируют их на выработку специфических антител, которые преследуют и уничтожают захватчика.
Красота этой теории в том, что она объясняет, как организм производит антитела против конкретных болезней и вырабатываются ли они в ответ на предшествующее заболевание, вариоляцию или вакцинацию .
Разумеется, кое в чем Эрлих ошибался. Например, позже выяснилось, что не все клетки способны прикрепляться к захватчикам и вырабатывать антитела. Эту важную задачу выполняет только одна разновидность белых кровяных телец - В-лимфоциты. Более того, потребуется еще не одно десятилетие исследований, чтобы изучить все сложные роли В-клеток и множества других клеток и субстанций иммунной системы.
А сегодня дополняющие друг друга переломные открытия Ильи Мечникова и Пауля Эрлиха считаются двумя краеугольными камнями иммунологии и дают долгожданный ответ на вопрос о принципе работы вакцин.
Бесконтрольное накопление и деление опухолевых лимфоцитов (белых кровяных телец) в лимфоидной ткани приводит к развитию гематологического заболевания – лимфоме. При ответе на вопрос, что такое лимфома, стоит сказать, что это целая группа болезней, когда некогда нормальные лимфоцитарные клетки становится неуправляемыми, приводя к нарушению функций сразу нескольких узлов и органов.
Развивается опухоль в регионарных лимфоузлах подмышками, челюсти, затылочной части. Лимфома — это не рак и основная особенность — достижение опухоли при росте солидных размеров, дача метастаз с диссеминацией по всему организму.
Различают множество видов лимфомы. Выявление производится на основании гистологического исследования путем взятия патологической ткани на биопсию и наличие специфических клеток. Лимфому подразделяют на две большие группы;
- неходжкинскую специфическую
- ходжкинскую.
В зависимости от клинических проявлений к основным подвидам болезни стоит отнести:
- индолентную с медленным и довольно благоприятным течением
- агрессивную с быстрым и прогрессирующим течением
- экстренодальную, не приводящую к увеличению лимфоузлов
- в-клеточная неходжкинскую
- фолликулярную диффузную
- медиастинальную экссудативную
- лимфому Ходжкина
- лимфобластную
- плазмоцитарную
- селезеночную
- грибовидный микоз
- анапластическую крупноклеточную
- Т клеточную лимфобластную
- Анапластическую
- Крупно т-клеточную
- гепатолиенальную т-клеточную
- Ассоциированную.
Развитию обычной лимфомы может способствовать:
- воспалительный процесс в органах и тканях
- снижение регенерации в лимфоидной ткани
- застойные явления в части лимфы
- иммунный статус человека (в частности сниженный иммунитет).
Лимфома является доброкачественной опухолью с медленным и бессимптомным течением и локализацией в лимфоузлах, части шеи, челюсти, паха, подмышечных впадин.
Каковы стадии лимфомы?
Стадия заболевания играет существенную роль в разработке лечебной программы в дальнейшем. Согласно классификации, различают 4 стадии, отличные между собой наличием выраженных симптомов у больного:
- 1 стадия, происходит зарождение опухоли и вовлечение в патологический процесс лишь одного из лимфоузлов.
- 2 стадия, когда вовлечены в процесс сразу 1-2 и более лимфоузлов, но одной стороны диафрагмы.
- 3 стадия и поражению подлежат лимфоузлы уже с обеих сторон диафрагмы.
- 4 стадия, когда опухоль разрастается и выходит за пределы границы лимфоузлов, дает метастазы, распространяется на иные органы: костный мозг, селезенку, печень, почки, легкие, сердце.
Как распознать болезнь
Лимфома — это узловатой новообразование плотной консистенции. Толчком же для роста может стать протекание хронического воспалительного процесса в организме или сбой в иммунологических процессах. Симптомы первичные начинаются по типу ОРВИ, гриппа и многие на них не обращают особого внимания. А ведь это первые звоночки, предупреждающие о проблемах и неполадках в системе кроветворения.
Первичные признаки лимфомы начинают проявляться в виде обычной простуды:
- повышения температуры
- головной боли
- недомогания
- ломота в теле
- слабости.
Опухолевый процесс имеет довольно сложное течение, когда уже на начальной стадии заметно увеличиваются в размерах лимфоузлы, доставляя дискомфорт, повышение температуры. Симптомы напрямую зависят от места локализации опухоли. Например, при развитии в брюшной полости:
- нарушается стул
- тошнит
- раздувается живот
- отекают ноги у людей после 40 лет л
- быстро снижается вес
- воспаляются миндалины
- появляется одышка, кашель, лихорадка, повышение потливости по ночам, внутричерепного давления, признаки эпилепсии.
Конечно, не всегда развивается лимфома, если симптомы именно такие. Поводом же для обращения к врачам должна послужить:
- сильная слабость
- постоянная усталость и сонливость
- не проходящая депрессия
- головные боли
- вздутие живота
- диарея
- увеличение лимфоузлов на шее, в пазухах
- появление одышки, синдрома сдавливания верхней полой вены
- отечность
- внутричерепная гипертензия
- повышение артериального давления без причины
- интоксикация организма
- нарушение пищеварения
- потливость в ночные часы.
При лимфоме температура в 38-38,5 гр может держаться до нескольких недель без всяких на то причин. При присоединении инфекции появляются полиморфные высыпания на коже, увеличиваются регионарные узлы в размерах, видоизменяется формула крови при исследовании общего анализа.
При присоединении вторичного начинает протекать лимфома агрессивно, симптомы: нарушение сердцебиения, проблемы с мочевыделительной системой и кишечником.
Признаки, схожие с гриппом, сложно расценить сразу как развитие опухоли. Если же они не проходят на протяжении 2-3 недель подряд, а лимфоузлы стали довольно мягкими и болезненными, то это повод обратиться к врачам и пройти диагностику для выявления истинного заболевания.
Лимфома детская
Такое заболевание как — в отличие от взрослых протекает более агрессивно. Опухоль начинает быстро расти и имеет высокую степень озлокачествления при распространении на участки средостении, оболочки головного мозга.
У детей резко ухудшается самочувствие, увеличиваются лимфоузлы, повышается высокая температура, не поддающаяся снижению медикаментами. Родителям же важно иметь представление о том – лимфома –что же это такое и подобные симптомы должны послужить сигналом того, что нужно немедленно показать малыша врачам, пройти обследование, сдать анализы крови на клинику, пройти биопсию путем взятия ткани для исследования из пораженного лимфоузла.
Основная задача при подозрении на болезнь – неходжкинская лимфома выявить, на самом ли деле в лимфоузлах развиваются опухолевидные клетки. Проводится:
- рентгеноскопия
- тесты с целью выявления маркеров в биохимическом составе крови
- лучевая диагностика с целью определения формы и стадии болезни, также исследования костного мозга для уточнения диагноза
- иммунофенотипирование
- проточная цитометрия
- цитогенетическое исследование
- УЗИ лимфоузлов
- пункция костного мозга в случае сдавливания пучков сосудов и нервно- сосудистых волокон, когда уже встает вопрос о проведении паллиативной операции.
Как проводится лечение
Современные методы лечения дают сегодня при диагностировании лимфомы вполне обнадеживающие прогнозы, несмотря на множество известных побочных эффектов после проведения лучевой и химиотерапии, но это лучшие и эффективные методы терапии на сегодняшний день.
- Химиотерапия, как лекарственный метод по уничтожению опухолевых клеток и используется при лечении лимфомы неходжкинской.
- Радиотерапия с целью снижения роста раковых клеток, уменьшения опухоли в размерах.
- Биотерапия модификационная, направленная на поддержание иммунитета.
Лечение лимфомы – системное. Назначается базовая терапия в комбинации с химиотерапией, что в итоге дает неплохие результаты. На 4 стадии лимфомы применима паллиативная терапия для временного облегчения состояния и болей у больного в случае поражения головного, спинного мозга на фоне сдавливания опухолью нервных окончаний.
Так или иначе, химиотерапия – это облучение и приводит к множеству побочных эффектов:
- слабости, упадку сил
- выпадению волос
- расстройству ЖКТ
- затрудненности дыхания
- снижению памяти
- головные спазмирующим болям.
Однако, при достижении опухоли больших размеров на 3- 4 стадии уже никак не обойтись без курса химиотерапии путем введения больному внутривенно алкилирующих агентов, алкалоидов (как противоопухолевых средств) в комбинации.
На 1-2 стадии больным назначается монотерапия при лечении индолентной, неходжкинской лимфомы. Наилучших результатов удается достичь путем введения в/в Интерферона, блокаторов H2, антибиотиков с последующей пересадкой стволовых клеток и проведением трансплантация костного мозга для повышения продолжительности жизни.
При лимфоме высокодозная химиотерапия в сочетании с иными методиками проводится курсами до тех пор, пока не удастся добиться врачам полной ремиссии. В свободное от химиотерапии время пациентам назначается поддерживающая колониестимулирующая лечебная терапия и дополнительно полихимиотерапия, иммунотерапия с назначением Винкристина, Метотрексата, Цитарабина, Циклофосфана в больших дозах. Возможно применение высокодозной химиотерапии с последующей пересадкой костного мозга.
Агрессивная Т клеточная лимфома лечится комбинированными препаратами для достижения устойчивых результатов. На 4 стадии лимфомы эффективно лечение по разработанной врачами программе. Удается добиться ремиссии в 30% случаев путем В, А-интерферона при проведении монотерапии.
При лимфоме беркета лечение — комбинированное в составе с Циклофосфаном, Ифосфамидом, Метотрексатом, антрациклинами, Винкристином в высоких дозах и ремиссии на несколько месяцев и даже лет достичь удается.
При появлении поздних рецидивов спустя через 1,5-2 после проведения первичного лечения возможен повтор программы первой линии путем введения химиопрепаратов высокими дозами, также иммунного препарата Омеза для поддержки иммунитета и системы кроветворения.
Народные средства
Народные средства могут стать хорошим дополнением при лечении лимфомы, также в целях профилактики. Помогает бороться с опухолью гриб чага, ягоды Годжи (настои и отвары) для облегчения симптомов, восполнения системы кроветворения, изгнания грибков из организма. Лечение, конечно, должен утвердить лечащий врач и рассказать пациенту, как лечить лимфому в домашних условиях.
Народные средства при лимфоме можно применять до и после проведения химиотерапии, в частности облучения. Целебные растения помогут быстрее восстановиться, нормализовать иммунитет, снизить признаки интоксикации.
Немалое значение играет диета для облегчения болей и улучшения качества жизни, повышение иммунитета, особенно при резком похудении у больных, признаках анемии, протекании инфекционных процессов в организме. Переедание, голодание и перекусы на бегу исключены. Питание должно быть дробным, но калорийным и разнообразным.
Сколько можно прожить
Что же касается прогноза, то врачи постоянно находятся в поисках рациональных решений при лечении лимфомы. Прогноз выживаемости напрямую зависит от стадии болезни, возраста пациента. Если на 1-2 стадии врачи гарантируют жизнь без рецидивов на протяжении 10 лет, то на 4 стадии – не более 5 лет. При переходе лимфомы в диффузную b-клеточную, крупноклеточная лимфому либо синдром Рихтера прогноз неутешительный.
Заболевания тяжело лечатся. Хотя если удастся добиться трансформации опухоли и ремиссии более 5 лет после постановки диагноза, то шансы на выживание большие. Прогрессирующая же лимфома может привести к смертельному исходу спустя 3-4 месяца. Так или иначе, любой вид лимфомы тяжело лечится. Симптомы спустя несколько месяцев и даже лет могут вернуться вновь. Только вовремя проведенное повторное лечение лимфомы химиотерапией поможет вернуть ремиссионное состояние пациенту вновь.
Информативное видео