В каком возрасте режутся шестерки у детей. Прорезывание коренных зубов у детей: симптомы и сроки
В 5 - 6 лет начинается замена молочных зубов на постоянные. Этому предшествует рост зачатков постоянных зубов и физиологическое рассасывание корней молочных зубов. По мере рассасывания корней зубов появляется подвижность этих зубов. Часто дети самостоятельно раскачивают молочный зуб.
Первыми, обычно, прорезываются первые постоянные моляры позади последнего молочного зуба (молочного моляра). Их появление часто остаётся незамеченным: зубы прорезаются позади молочных зубов и их появление не сопровождается выпадением молочных зубов. Ближе к 6 годам на смену молочным резцам приходят постоянные. Сначала меняются молочные резцы на нижней, а потом уже на верхней челюстях. В 7 - 8 лет начинаю прорезываться постоянные боковые резцы на нижней челюсти, а в 8 - 9 лет - на верхней челюсти.
Завершение формирования корней молодых постоянных зубов завершается к 10 - 11 годам.
Особенности периода
Постоянные резцы шире и выше чем молочные, поэтому по мере их появления происходит уменьшение межзубных промежутков (в молочном прикусе между резцами и клыками в норме есть большие промежутки), происходит рост челюстей. Если в молочном прикусе не было промежутков между резцами и клыками, то прорезывание постоянных резцов будет сопровождаться формированием скученности зубов в переднем отделе нижней и верхней челюстей.
В результате занятий активными видами спорта часто происходит травма передних зубов верхней челюсти. Чаще всего происходит полный вывих резцов, когда в результате сильного удара зуб выпадает из своей лунки.
Для профилактики вывиха и перелома постоянных резцов достаточно носить во время занятий спортом (хоккей, карате) специальную спортивную индивидуальную зубную каппу (боксёрскую или хоккейную), изготавливаемую детским ортдонтом.
Типичные проблемы
ФОТО: У ребёнка нижние постоянные резцы прорезались вторым рядом. В сложившейся ситуации требуется освободить место, удалив подвижные молочные зубки, чтобы постоянные зубы смогли занять правильное положение в зубной дуге.
Иногда постоянные верхние и нижние резцы прорезываются позади молочных ("вторым рядом"), которые не успевают к этому времени рассосаться. Такая ситуация требует вмешательства хирурга-стоматолога.
Прогрессирование ранее образовавшегося кариозного процесса на зубах, особенно в области молочных жевательных зубов.
Прорезывание первого постоянного моляра в условиях плохой индивидуальной гигиены полости рта и наличием рядом большого количества нелечённых кариозных зубов часто сопровождается развитием кариеса на прорезывающемся молодом зубе (моляре). В процессе прорезывания 6-й зуб частично покрыт слизистой оболочкой, как капюшоном, под который забивается зубной налёт и остатки пищи. Кариозный процесс в таких условиях развивается крайне стремительно, часто незаметно для пациента и его родителей и быстро осложняется восплением нерва зуба.
Лечение
Начиная с 5 лет дети спокойно переносят длительные стоматологические манипуляции в полости рта при условии адекватной подготовки к первому приёму и умения доктора найти подход к ребёнку.
Лечение кариеса молодых прорезывающихся постоянных моляров в возрасте 5 - 8 лет сопряженно с целым рядом особенностей, накладывающих определённые требования. Для проведения КАЧЕСТВЕННОГО лечения необходима полная изоляция зуба от слюны. Добиться этого можно при ипользовании коффердама - специальной латексного экрана (см. фото), позволяющего быстро и качественно отреставрировать жевательный зуб, не опасаясь попадания слюны в зону реставрации.
Жевательные зубы - это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.
Виды жевательных зубов
Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны . Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.
Схема прорезывания молочных зубов
После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.
Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры - шестыми, седьмыми и восьмыми .
Схема прорезывания постоянных зубов
Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.
В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету - зубы мудрости, - прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов - 28 (из них жевательных - 16).
Когда и в каком порядке они режутся
Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов - резцы - уже на месте . Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле - 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем - вторые моляры (5).
Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.
Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров
Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.
Видео: сроки и порядок появления зубов
Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам . Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков - вторые моляры (7).
Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров
Возраст | Зубная формула | Расшифровка | |
Мальчики | Девочки | ||
5,5–7,5 лет | 5,5–7,5 лет | 6 6 | Первые моляры |
6 6 | |||
8,5–11 лет | 8,5–10 лет | 6 4 2 1 1 2 4 6 | Первые премоляры |
6 4 2 1 1 2 4 6 | |||
8,5–12,5 лет | 8,5–12,0 лет | 6 5 4 2 1 1 2 4 5 6 | Вторые премоляры |
6 5 4 2 1 1 2 4 5 6 | |||
10,5–13,0 лет | 10,5–12,5 лет | 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 | Вторые моляры |
7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 |
Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.
Симптомы прорезывания коренных зубов
Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным .
Основные симптомы:
- повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
- насморк;
- обильное слюноотделение;
- нарушение сна и беспокойство;
- зуд и болезненность дёсен;
- иногда - расстройство пищеварения и стула.
Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.
В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.
Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке
Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно . Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.
Видео: период сменного прикуса у детей
Как помочь ребёнку
Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.
Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке - ниблере.
Ниблер помогает массировать дёсны безопасно
Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен
При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:
- гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
- противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
- назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).
Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.
Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей
Ниблер не только поможет снять зуд дёсен, но и научит малыша жевать Сироп Эфералган содержит парацетамол Одно из самых популярных средств от боли и жара на основе ибупрофена - суспензия Нурофен
Траумель С - гомеопатический противовоспалительный препарат
Выраженное обезболивающее действие Калгеля длится около получаса
Для массажа дёсен в местах прорезывания моляров отлично подходят прорезыватели продолговатой формы
Очень редко процесс прорезывания любых зубов, как молочных, так и коренных проходит у детей совершенно безболезненно. Но, в большинстве случаев это событие может сопровождаться различными неприятными симптомами. Не все коренные зубы у детей являются постоянными, некоторые из них молочные и со временем им предстоит выпасть. Чаще всего, стоматолог предложит выдернуть такой зуб, если он шатается, в других случаях будет оказано лечение.
Прорезывание коренных зубов у детей, по мнению специалистов, начинается примерно в полгода, но они считаются молочными, а не постоянными. Появляются они наверху и внизу, всего их четыре. Примерно к полутора годам у малыша вылезают центральные коренные зубки, а к двум с половиной боковые коренные. В возрасте с пяти лет у детей начинают прорезываться постоянные зубки, которые полностью заменяют собой молочные.
Схема смены молочных зубов практически аналогична схеме их прорезывания
Бывает, что у малыша и в девять месяцев нет ни одного зубика, родители в таком случае начинают поддаваться панике, но беспокоиться сильно не стоит. Стоматологи считают задержку длительностью в шесть месяцев при прорезывании зубов вполне естественным явлением. У мальчиков зубки вылезают немного позже, чем у девочек. Для ускорения процесса, подразумевающего прорезывание зубов и облегчения страданий малыша можно давать ему грызть специальные игрушки, разработанные для этих целей. Если же родители считают, что у малыша слишком долго не режутся зубы, то стоит проверить его на наличие сопутствующих заболеваний, например, рахита. В таком случае детский врач назначит комплекс витаминов и других мероприятий, которые устранят данную проблему.
Причиной задержки при прорезывании зубов также может явиться адентия. Эту аномалию выявляют детские стоматологи при помощи рентгена. Но, это явление довольно редкое.
Симптомы прорезывания зубов
Когда у детей растут коренные зубы, многие родители задумываются о симптомах, сопровождающих этот процесс. Как правило, для этого явления характерны следующие признаки:
- Повышение у ребенка температуры.
- Повышенная слюноотдача.
- Капризы, боль и плач.
- Нарушения стула, например диарея.
- Отказ от пищи.
- Опухшие десна.
- Возникновение трем (небольших щелей), которые образуются между молочными зубами.
Но, эти симптомы бывают, когда лезут коренные зубы у ребенка не всегда, так как он растет и его челюсть растет вместе с ним, зубки постепенно отдаляются друг от друга и процесс прорезывания значительно облегчается. Когда молочные зубки меняются на коренные дети не чувствуют особого дискомфорта. Коренные зубы разрушают корень молочных, расшатывают и подготавливают тем самым их к выпадению.
Когда молочные зубки меняются на коренные дети не чувствуют особого дискомфорта
Бывают случаи, что у детей при росте коренных и молочных зубов наблюдается повышение температуры. Многие врачи не согласны с тем, что это происходит именно из-за процесса прорезывания, так как правило, у детей тут же присутствуют насморк и кашель, а все это считается признаками простуды. Родители могут сделать состояние малыша легче, дав ему жаропонижающие средства, например нурофен, и вызвать детского врача для уточнения диагноза. Также очень часто жаропонижающие средства способны снять болевые ощущения. Температура в случае прорезывания не должна держаться более пяти или семи дней. В случае болезненного прорезывания зубов без температуры врач-стоматолог может посоветовать родителям приобрести специальные гели, которые облегчают боль. Это может быть холисал, калгель, камистад, мундизал, дентинокс. В основе этих гелей лежит лидокоин, который избавляет от неприятных ощущений и действует успокаивающе.
Все препараты являются безопасными, но не следует пользоваться ими без назначения своего врача-стоматолога, так как иногда они, все же, могут вызвать аллергическую реакцию.
Гели не стоит также использовать более трех-четырех дней, можно отдать предпочтение народным средствам медицины, например, полоскать рот отваром ромашки или шалфея.
Очередность роста
У многих родителей возникают вопросы, меняются ли коренные зубы у детей и их порядок прорезывания по сравнению с молочными. Ответ на них может дать лечащий стоматолог, которые обычно приводят в пример следующую очередность:
- Первыми режутся моляры.
- Далее центральные резцы.
- Потом боковые резцы.
- Первые премоляры.
- Позднее клыки.
- Вторые моляры.
- Третьи моляры.
Но, не всегда такой порядок может быть при прорезывании зубов, нарушения в очередности прорезывания не являются аномалией.
Смена порядка прорезывания зубов не является аномалией
Сроки прорезывания постоянных зубов у детей и их симптомы довольно размыты, если симптоматика весьма схожа с той, которую ребенок испытывает и тогда, когда режутся молочные зубки, то возраст может сильно колебаться. Например, в период с пяти до восьми лет у детей могут появиться нижние резцы, с шести до десяти центральные верхние зубы, до одиннадцати лет прорезаются четыре боковых резца, с двенадцати до четырнадцати лет могут резаться клыки, восьмерки режутся в возрасте с пятнадцати до двадцати пяти лет. Если, по мнению родителей, у ребенка не растут коренные зубы слишком долго, то это не всегда является поводом для сильного беспокойства, так как указанные выше сроки прорезывания весьма условны. Но, если это явление вызывает слишком большие опасения, то стоит обратиться за консультацией к врачу в стоматологическую клинику. В среднем же сроки прорезывания колеблются примерно в 2 года, то есть нормальным, например, считается срок от пяти до семи лет и т.д. Также довольно частым вопросом является, выпадают ли коренные зубы у детей. Ответ на него утвердительный, так как именно первые корневые зубы являются молочными, на смену им придут постоянные. Они несколько отличатся от своих предшественников более белым цветом и меньшим размером.
За ростом коренных зубов стоит очень тщательно следить, чтобы они соответствовали примерным срокам прорезывания и были ровными, для этого можно воспользоваться фото, представленными в этой статье, при малейших мыслях и подозрениях на то, что они растут криво, следует немедленно отвести ребенка к врачу-стоматологу.
Как ухаживать за зубами
Чтобы коренные зубки росли здоровыми ровными и красивыми, родители должны прививать ребенку некоторые правила ухода за ними:
Будет замечательно, если ребенок последует примеру родителей и будет чистить свои зубки каждый раз после того, как поест. Также можно предложить ему ухаживать за ротовой полостью при помощи ополскивателей, а совсем малыша научить полоскать ротик отваром ромашки. Коренные зубы детей, как и молочные, стоит беречь, при малейших признаках расшатывания зуба, возникновения кариеса и других болезней зубов и ротовой полости, ребенка необходимо отвести в стоматологическую клинику, на осмотр специалисту.
Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.
На фото - схема строения зубов человека
Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.
Анатомическое строение
3 части, из которых состоит зуб:
- Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
- Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
- Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
- Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
- Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
- Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
- Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.
Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:
- Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
- Коронка намного шире корня.
- Эмаль тоньше и более хрупкая.
- Корни более круглые.
- Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.
Гистологическое строение
Структура имеет несколько слоев:
- Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
- Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
- Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. , воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.
Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.
Виды зубов
Выделяют 4 группы:
- Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
- Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
- Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
- Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.
Зубная формула
С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)
Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:
- 1 и 2 – резцы.
- 3 – клык.
- 4, 5 – премоляры.
- 6-8 – моляры.
По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:
- I и II – резцы.
- III – клык.
- IV и V – моляры.
Двухцифровая система Виола
Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.
Для взрослых это:
- 1 – верхняя челюсть справа.
- 2 – верхняя челюсть слева.
- 3 – нижняя челюсть слева.
- 4 – нижняя челюсть справ.
Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.
Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.
Развитие зубов
Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.
Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.
К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.
Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:
- 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
- 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
- 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
- 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
- С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.
Признаки скорого появления коренных зубов
Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:
- Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
- Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
- Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
- Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
- Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.
Возможные проблемы
В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.
Коренные зубы не прорезываются
Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.
Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:
- Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
- Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.
Боль
Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.
Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.
В худшем случае можно потерять зуб.
Зубы криво растут
Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у .
Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.
Выпадение коренных зубов
Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.
Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.
Травмы
Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.
Заключение
Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.
Прорезывание первого зуба у малыша – знаменательное событие, которого с нетерпением ждут его родные, а особенно мама. Каждый человек, в том числе и в младенчестве, уникален, поэтому и зубы начинают появляться у каждого по-разному. У кого-то первые зубки лезут один за другим еще с трех месяцев, а у кого-то вылазят из-под десны только ближе к первому дню рождения. В медицине известны случаи, когда новорожденные появлялись на свет уже с одним зубом, но это аномалия и огромная редкость.
Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения
Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).
В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.
Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту
На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: в каком порядке у детей лезут первые зубы: фото). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.
Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления (подробнее в статье: порядок роста молочных зубов у ребенка). Сроки и схема прорезывания зубов у детей - понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.
Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:
№ п/п | Зубы | Возраст ребенка |
1 | Нижние центральные резцы (первые в ряду) | 6-10 месяцев |
2 | Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду) | 7-12 месяцев |
3 | Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду) | 9-12 месяцев |
4 | Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду) | 7-16 месяцев |
5 | Первые нижние моляры (пятые по счету) | 12-18 месяцев |
6 | Первые верхние моляры | 13-19 месяцев |
7 | Клыки верхние и нижние | 16-24 месяцев |
8 | Вторые нижние моляры (шестые по счету) | 20-31 месяцев |
9 | Вторые верхние моляры | 24-33 месяцев |
Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.
Отклонения от нормы: возможные проблемы
У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:
Симптомы появления зубов у детей до года
Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.
Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.
Местные реакции
Первое, на что следует обратить внимание, это:
- легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
- также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
- ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
- при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
- отмечается обильное слюноотделение.
Ухудшение общего состояния
Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:
- резкие перепады настроения;
- плохой сон и аппетит;
- тревожность и постоянное беспокойство;
- полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
- желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
- обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
- повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).
Первая помощь грудничку
Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?
Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.
Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:
- протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
- твердые овощи и фрукты;
- охлажденный прорезыватель;
- легкий успокаивающий массаж десен;
- частое сосание груди или пустышка.
Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными
Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.
В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.
Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:
Порядок и графики прорезывания постоянных зубов
Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: формула молочных зубов у детей и постоянных у взрослых). Примерный график вылезания коренных такой:
Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.