Как обследуется тонкий кишечник. Диагностика заболеваний кишечника: когда нужна и методы исследования
Когда появляются признаки заболевания этой важной части пищеварительного тракта, возникает вопрос: как обследовать тонкий кишечник?
Возможные патологии
Тонкая кишка представляет собой длинную трубку, соединяющую желудок с толстой кишкой. Длина тонкого кишечника взрослого человека – примерно 5-7 м. Он находится в брюшной полости.
Существуют разные заболевания этого отдела пищеварительного тракта. Наиболее часто встречаются доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные процессы.
Острый или хронический энтерит может вызвать кишечная палочка, вирусы, бактерии и т. д.
Воспалительное заболевание болезнь Крона затрагивает все отделы пищеварительного тракта, но существенные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Заболевание возникает при нарушениях иммунной функции организма или носит наследственный характер.
В тонком кишечнике могут появиться доброкачественные опухоли: полипы, ангиомы, липомы и др. Длительные хронические процессы, стрессы способствуют возникновению онкологических образований.
При нарушениях работы кишечника больной жалуется на боли в животе, нерегулярность стула, низкие показатели гемоглобина в крови.
Эндоскопические методы диагностики
Доступ к тонкому кишечнику затруднен. Но есть способы его обследовать. Например, эндоскопическим методам относятся:
- ФГДС;
- колоноскопия;
- капсульная эндоскопия.
При ФГДС кишечник осматривают через ротовую полость. Так обследуют начальный отдел органа. С помощью такого метода можно поставить диагноз: язва ДПК, болезнь Крона, дуоденит. Эти патологии развиваются именно в начальном отделе тонкого кишечника.
При колоноскопии эндоскоп вводят в анальное отверстие. Прибор представляет собой пластичный жгут с оптической системой. Так можно осмотреть дистальный отдел тонкого кишечника. Эта процедура назначается при нарушениях стула, болях в животе.
Колоноскопия поможет определить воспаления, новообразования.
Важно правильно подготовиться к такому обследованию. Накануне больному будут даны рекомендации по подготовке. В кишечнике не должно быть каловых масс. За 2-3 дня до обследования необходимо соблюдать диету, не употреблять в пищу продукты, которые вызывают газообразование. Кишечник очищается с помощью слабительных средств, или клизмы. Процедура колоноскопии безболезненна.
Во время обследования возможен забор анализа на цитологию и гистологию. Цитологический анализ позволит оценить состояние клеток кишечника.
Колоноскопию необходимо проходить в целях профилактики каждые пять лет людям старше 40 и тем, у кого отягощенная наследственность, связанная с патологиями кишечника.
Современным методом диагностики является капсульная эндоскопия. На теле пациента устанавливается специальный датчик. Больной проглатывает капсулу с микровидеокамерой. Благодаря перистальтике в кишечнике, она двигается. Результат исследуют на компьютере. Вся процедура занимает примерно 8 часов. Капсула выходит из организма естественным путем.
Другие способы обследования
Кроме эндоскопии можно провести:
- физикальный осмотр;
- лабораторные исследования;
- рентгенография органов брюшной полости;
- биопсия;
- гистологическое исследование;
- УЗИ и МРТ.
При физикальном осмотре проводится пальпация и простукивание отдельных участков живота. Врач оценит перистальтику кишечника, определит, есть ли вздутия, западения передней брюшной стенки.
Обязательно проводятся лабораторные исследования. У больного берут анализ крови, кала и анализ мазка на цитологию. Это поможет определить, есть ли воспалительный процесс в кишечнике или подозрения на онкологию.
Можно определить природу возбудителя заболевания тонкого кишечника. При повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) возможно онкологическое заболевание.
Ирригоскопия проводится по методу Шерижье. Этот французский рентгенолог впервые в 1949 году предложил вводить атропин внутривенно, а затем делать снимок. Для проведения подобной процедуры не всегда есть условия.Во время рентгенографии с контрастированием можно выявить изменения в стенках кишечника, наличие новообразований, язвенные дефекты. При ирригоскопии организм получает небольшую дозу излучения. Применяют взвесь бария. Сначала делают обзорный снимок, потом пациент выпивает контрастное вещество, и делаются новые снимки. К обследованию нужно заранее подготовиться, как и при колоноскопии.
Биопсию и гистологическое обследование делают, если есть подозрения на онкологию.
Эффективным и безопасным методом обследования тонкого кишечника является УЗИ. Так можно диагностировать злокачественные новообразования на начальной стадии развития. С помощью МРТ можно исследовать тонкий кишечник без применения рентгена.
Наши читатели часто спрашивают, как проверяют тонкий кишечник? Врач Алла Гаркуша рассказывает, как обследовать тонкий кишечник при подозрении на рак и другие болезни.
Существуют различные заболевания тонкого кишечника, которые можно выявить, если качественно проверить этот отдел желудочно-кишечного тракта. В арсенале современной медицины имеется множество исследований, чтобы диагностировать инородные тела, стенозы, опухоли, язвы, кровотечения, целиакию.
Обследование тонкого кишечника с помощью рентгенологических методов
Простая рентгеноскопия без контрастных веществ – малоинформативна для желудочно-кишечного тракта. И чаще выполняют манипуляции с контрастом. Для этих контрастных исследований применяют жидкость, содержащую барий (или другую контрастную смесь). Пациент пьет контраст, и после его употребления вовнутрь, через 20 мин производят серию рентгеновских снимков. Барий помогает обнаружить патологию в слизистой пищевода, желудка и кишечника, делая их более заметными. Это исследование дает хорошие снимки именно двенадцатиперстной кишки, но остальную часть тонкого кишечника трудно рассмотреть в деталях.
Рентгено-контрастное зондирование – энтероклизис
Пациенты не любят это обследование. Эта процедура технически сложнее и такое обследование не часто применяется. Зондирование с помощью бария обследует тонкую кишку и ее деятельность. Трубка вводится в рот, затем через желудок в следующий отдел – в тонкий кишечник. Когда контраст отправляется через зонд непосредственно в тонкую кишку, тогда проводится серия рентгеновских снимков. В качестве контраста используют воздух, барий или метилцеллюлозу.
Компьютерная томография и МРТ
Компьютерная томография КТ и магнитно-резонансная томография МРТ тонкого кишечника – это похожие радиологические процедуры, которые делают детальные послойные изображения вашего тела. Вместо того, чтобы брать одну картинку, как обычный рентген, томограф делает множество фотографий из-за своего вращения вокруг тела. Компьютер затем объединяет эти снимки в изображения срезов тела.
КТ-сканирование или МРТ часто применяется при болях в животе. Этот способ решает проблему обследования тонкой кишки, чтобы найти источник многих болезней. Иногда опухоль не очень хорошо видны при КТ, но эти сканы хорошо показывают последствия, которые эти опухоли вызывают (например, обструкция или перфорация). КТ-сканирование может также помочь найти районы распространения рака. Причем МРТ дает возможность обследовать органы и мягкие ткани, а КТ хорошо «видит» костные ткани.
Обследование требует использование контрастной жидкости. Это позволяет проверить кишечник таким образом, чтобы отдифференцировать опухоль и здоровую ткань. В некоторых случаях назначают внутривенное капельное введение контрастного вещества. Это помогает лучше исследовать структуры в вашем теле.
КТ может также использоваться для игольной биопсии точно в место болезни или опухоли. Для этой процедуры больной остается на КТ столе, а рентгенолог продвигает иглу к пораженному очагу. КТ повторяются до тех пор, пока врач полностью не удостоверится, что игла находится в точке обследования. А тонкоигольные биоптаты (крошечные фрагменты ткани) извлекается для дальнейшего исследования.
Эндоскопия
Верхняя эндоскопия
Верхняя эндоскопия (также называется эзофагогастродуоденоскопия или ЭФГДС) разработана для того, чтобы обследовать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Этот тест использует эндоскоп с видеокамерой. Эндоскоп через рот, глотку и пищевод попадает в желудок и затем в начальные области тонкого кишечника. Это помогает гастроэнтерологу проверить, какие имеются изменения в слизистой оболочке органов пищеварения. Если нарушения будут найдены, кусочки ткани могут быть отщеплены с помощью эндоскопа (биопсия) и рассмотрены под микроскопом.
Такие тесты, такие как капсульная эндоскопия и двойная баллонная энтероскопия, необходимы для того, чтобы провести обследование остальной части тонкого кишечника.
Исследование с помощью капсулы, которую глотают
Вспоминаю, как 20 лет назад было модно лечиться с помощью Кремлевской таблетки. Такая металлическая капсула, которую глотали, потом слушали тиканье и бурные шумы в кишечнике, на утро ловили капсулу в унитазе, мыли ее и берегли до следующего раза.
Капсульная эндоскопия – позволяет очень комфортно и безболезненно обследовать тонкий кишечник. Капсула для исследования тонкого и, в меньшей степени толстого, кишечника очень похожа на ту Кремлевскую таблетку, только устройство у нее другое, и задачи она выполняет не лечебные, а диагностические. Как проверить с помощью капсулы все отделы кишечника от пищевода до заднего прохода смотрите в видео в конце статьи.
Эта процедура на самом деле не использует эндоскоп. Вместо этого пациент глотает капсулу (размером с большую таблетку витамина), которая имеет легкую и маленькую камеру. Как и любые другие таблетки, капсула через желудок попадает в тонкий кишечник. Когда он проходит по тонкой кишке (обычно в течение приблизительно 8 часов), камера производит тысячи фотографий. Изображения передаются к устройству, которое человек носит вокруг талии. Эта процедура проводится во время обычной повседневной деятельности пациента. Фотографии могут быть загружены на компьютер, где можно их оценить для обнаружения патологического очага. Капсулы одноразовые, они удаляются из организма при нормальной дефекации и смываются.
Двойная баллонная энтероскопия (эндоскопия)
Проверить целостность и функцию тонкого кишечника сложно, ведь он слишком длинный и имеет множество изгибов. Решить эту проблему можно с помощью специального эндоскопа, который состоит из 2 трубок, находящихся одна внутри другой. Исследование можно начать как обычную верхнюю эндоскопию. Затем внутренняя трубка, в которую входит эндоскоп, проходит небольшое расстояние, а после баллон с газом на конце нее раздувается, чтобы закрепиться. Наружная труба идет вперед, поближе к концу внутренней трубы и останавливается около баллона. Этот процесс повторяется снова и снова, позволяя увидеть кишечника в нижних отделах. Преимущество этого метода заключается в том, что врач сможет сделать биопсию, удалить полипы, прижечь сосуды, удалить инородные тела. Эту процедуру выполняют под общим обезболиванием.
Биопсия
Такие методики, как эндоскопия и томография могут найти участки, которые похожи на рак, но единственный способ узнать наверняка – это сделать биопсию. При биопсии берется кусочек ткани и исследуется под микроскопом.
Существует несколько способов взять образец опухоли кишечника. При обнаружении опухоли врач может использовать биопсийные щипцы и через трубку взять небольшой образец, по которому можно поставить точный диагноз. Кровотечение после биопсии – редкая, но потенциально серьезная проблема. Если кровотечение продолжается, врачи применяют инъекционные препараты, которые сужают кровеносные сосуды. Их вводят через эндоскоп.
Существует много методов обследования тонкого кишечника, но способ выбирает врач, основываясь на жалобах, состоянии пациента и оснащенности лечебного учреждения.
Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта
Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.
В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:
- секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
- соматостатин ─ антагонист гастрина;
- гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
- белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
- белок, тормозящий выделение желчи;
- мотилин ─ регулятор двигательной активности;
- холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.
Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.
В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.
Рентгенография
Используется особый вариант ─ , когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.
Энтероскопия двухбаллонная
Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль. Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот. Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.
УЗИ тонкого кишечника
Гидро-МРТ тонкого кишечника
Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста. Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования. Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.
Капсульная эндоскопия
Пациент проглатывает , которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.
ФГДС с биопсией
Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.
Сравнительная таблица методов диагностики кишечника
Метод диагностики | Преимущества | Недостатки |
Рентгенография |
|
|
Энтероскопия, в том числе баллонная |
|
|
УЗИ |
|
|
Гидро-МРТ или МР-энтерография |
|
|
Капсульная эндоскопия |
|
|
Фиброгастроскопия с биопсией |
|
|
Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.
«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.
Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии
Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.
Предполагаемая патология | Подходящие исследования |
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический) | |
Опухоли, онкология | Рентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ |
Целиакия или непереносимость глютена | Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии |
Язва 12-перстной кишки | ФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия |
Кишечная непроходимость | УЗИ, ФГДС |
Дискинезия | Все виды обследования |
Дивертикулы | Все виды обследования |
Синдром раздраженного кишечника | Все виды обследования |
Синдром мальабсорбции | Все виды обследования |
Болезнь Крона | Все виды обследования |
Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.
- боли в животе;
- запоры;
- диарея;
- кровь, гной или слизь в кале;
- геморрой;
- вздутие живота;
- резкий спад веса или наоборот его набор;
- постоянные отрыжки и изжога;
- неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
- появление налёта на языке.
Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть. Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения. В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.
Важно! Современные методы диагностики развиты достаточно хорошо, чтобы обнаружить патологию на самой ранней стадии развития и вовремя устранить её.
Лабораторные исследования помогают обнаружить патологию, однако для точного диагноза требуется более надёжная инструментальная диагностика.
Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна. В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы. Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.
Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений. Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём. За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.
Важно! Колоноскопия и капсульная диагностика проводятся на голодный желудок. За сутки до процедуры нельзя ничего есть.
При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.
- Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
- При прощупывании живота имеются уплотнения.
- Постоянные боли в области кишечника.
- Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
- Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
- Колебания массы тела.
- Чувство голода.
- Нервозность, бессонница.
При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.
К какому врачу лучше обратиться?
В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:
- пальпация;
- лабораторные исследования;
- инструментальное обследование.
Важно! Острый приступ аппендицита требует срочного хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо сразу вызывать скорую помощь или самостоятельно обратиться к хирургу, если имеется такая возможность.
Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:
Кишечник - орган пищеварительной системы, который выполняет в организме человека очень важные функции, однако на сегодняшний день патологии кишечника являются весьма распространенными. На первый план выходит проведение профилактических обследований кишки с целью предотвратить развитие различных заболеваний. В данной статье мы поговорим о том, какие способы обследования кишечника предлагает медицина, и обсудим достоинства и недостатки каждого из методов.
Для чего нужен кишечник?
Кишечник - орган, который находится в брюшной полости и участвует в процессе пищеварения. В нем происходит всасывание питательных веществ, которые позже попадают в кровь. Непереваренные вещества выводятся из организма в вместе с кишечными газами.
В человека достигает четырех метров. В нем обитает огромное количество бактерий, которые обеспечивают процессы пищеварения, поэтому очень важно, чтобы микрофлора органа находилась в постоянном балансе. В противном случае в организме произойдет сбой, который повлечет развитие различных патологий. Нарушения функций кишечника могут проявляться разнообразием симптомов, среди которых наиболее явными можно назвать урчание в животе, метеоризм, боль, диарею, задержку стула, хронические запоры и пр.
Строение кишечника
Анатомическое строение органа представлено двумя сегментами:
- тонкая кишка,
- толстый кишечник.
Тонкая кишка находится между желудком и толстым кишечником. В ней происходит непосредственно процесс пищеварения. Этот отдел кишечника делится на следующие составляющие:
- двенадцатиперстная кишка,
- тощая кишка,
- подвздошная кишка.
Тонкая кишка получила свое название по причине того, что в сравнении с анатомическим строением толстой кишки имеет менее толстые и прочные стенки. Кроме того, диаметр сечения ее отделов гораздо меньше.
Толстая кишка - это нижняя часть пищеварительного тракта, в которой всасывается вода и происходит формирование кала. Длина ее составляет приблизительно 1,5-2 м.
Толстая кишка представлена сегментами:
- и червеобразный отросток,
- ободочная кишка, которая включает восходящую ободочную, поперечно ободочную, нисходящую ободочную и сигмовидную кишки,
- с широкой частью и оконечной сужающейся частью.
Надо сказать, что способы обследования кишечника очень схожи как для отделов тонкой кишки, так и для отделов толстой, хотя есть и нюансы.
Актуальность обследование кишечника
На сегодняшний день патологии кишечника являются весьма распространенными. К сожалению, нередко встречаются тяжелые заболевания - онкологические новообразования. Каждый год в мире диагностируется около 1 млн новых случаев колоректального рака. Половина пациентов, у которых обнаружено данное заболевание, погибает. Онкология кишечника занимает лидирующие позиции среди всех злокачественных опухолей. Поэтому актуальным становится проведение профилактических обследований кишки с целью предотвращения развития заболеваний.
Современные позволяют обнаружить различные патологии кишечника на ранних стадиях и приступить к незамедлительному лечению, что увеличивает шансы пациента на скорое выздоровление или как минимум сохранение качества его жизни на хорошем уровне. Более востребованной является диагностика заболеваний толстой кишки, потому как серьезные нарушения возникают именно в этих отделах кишечника. Медицина предлагает пациентам целый спектр методов диагностики этого органа, среди которых:
- капсульное обследование,
- колоноскопия,
- эндоскопия,
- МРТ-диагностика,
- ирригоскопия.
Обследование кишечника видеокапсулой
Среди всех доступных способов диагностики данный метод считается самым безболезненным и при этом достаточно информативным. Суть исследования заключается в том, что пациент глотает капсулу, оснащенную видеокамерой. Попадая в организм человека, «прибор» путешествует по всем отделам желудочно-кишечного тракта, делая фотографию каждые две секунды. Данные с чипа обрабатываются специальной программой, и на основании полученных результатов делаются медицинские выводы.
К процедуре необходимо предварительно готовиться. Накануне манипуляции запрещен прием пищи, исследование выполняется на голодный желудок. На теле человека крепят прибор, который будет фиксировать результаты исследования. Диагностическая процедура занимает около восьми часов, в течение которых пациент ведет обычный образ жизни - занимается своими делами, не нарушая ежедневный ритм. После обследования капсула растворяется и выводится из организма естественным способом.
Самые современные методы обследования кишечника сегодня представлены именно использованием видеокапсул, хотя у данного способа есть свои недостатки. Подобная манипуляция весьма дорогостояща. Дело в том, что «умные» капсулы стоят порядка 1 тыс. у. е., и предлагают их сегодня только две страны - Япония и Израиль, лидеры на рынке подобных услуг. В странах СНГ пока нет собственного производства диагностических чипов.
Эндоскопия кишечника
Эндоскоп - оптический прибор, который используется в медицине для исследования полых органов человека, например, пищевода, желудка, кишечника. В большинстве случаев его вводят через естественное отверстие тела, реже - через операционные разрезы.
Эндоскопические способы обследования кишечника назначают при подозрениях на наличие в кишке полипов или опухолевых образований. До проведения процедуры пациенту следует тщательно подготовить организм - очистить кишечник. Сегодня данная мера легко выполняется посредством специальных медикаментозных препаратов. Врач вводит в кишку ультразвуковой датчик, позволяющий подробно рассмотреть слизистую и состояние стенок исследуемого органа. С целью уточнения результатов во время процедуры может производиться забор биологического материала для дополнительных лабораторных исследований.
Эндоскопическое УЗИ толстого кишечника проводится в большинстве случаев, за исключением моментов, когда у пациента присутствуют заболевания сердца и сосудов или легких. Связано это напрямую с необходимостью приема специальных препаратов. Однако целесообразность проведения подобного исследования решается индивидуально в каждом конкретном случае.
Колоноскопия
Колоноскопия - это метод исследования, основанный на применении специального прибора - фиброколоноскопа - пластичного жгута с оптической системой. Подобное исследование рекомендуют в профилактических целях выполнять каждые пять лет людям старше сорока лет и тем, у кого наследственность отягощена онкологическими патологиями кишечника.
Перед процедурой необходимо очистить кишечник с помощью медикаментозных препаратов. Обычно колоноскопия длится не более 30-40 минут, однако является достаточно неприятной процедурой. Пациент может испытывать дискомфорт по причине того, что кишечник наполняется воздухом, и у человека появляется ощущение вздутия живота. Методы обследования кишечника фиброколоноскопом позволяют также осуществлять забор биоматериала для гистологического анализа. Помимо диагностических функций, колоноскопия позволяет удалять полипы или доброкачественные образования небольших размеров. С помощью такой методики также можно выявить спайки в кишечнике. Результаты проведенного исследования готовы, как правило, сразу после манипуляции.
Ирригоскопия
Метод ирригоскопии - это способ обследования кишечника при помощи рентгена. До проведения процедуры пациенту необходимо тщательно подготовить организм - очистить кишечник, прием пищи при этом не допускается. Непосредственно перед исследованием в организм вводится жидкость, в составе которой присутствует рентгеноконтрастный препарат - сульфат бария. Суть исследования сводится к следующему. Попадая в желудочно-кишечный тракт, раствор заполняет все области кишечника и позволяет на снимках оценить контуры и степень просвета кишки. Процедура может быть дополнена еще одной манипуляцией. После того как контрастное вещество выводится из организма, в кишечник нагнетают воздух - это дает дополнительную возможность подробно рассмотреть контуры отделов органа.
Данная методика дает возможность диагностировать свищи, пороки развития при рождении, язвы, рубцы, однако считается недостаточно информативной. Процедура считается условно безопасной, так как в процессе исследования организм подвергается лучевой нагрузке.
Обследование кишечника МРТ
Еще одним способом диагностики заболеваний кишечника является томография магнитно-резонансная, которая основана на использовании в исследовании магнитного поля. Данная процедура является безболезненной и считается безопасной, так как не несет в себе лучевой нагрузки на организм. Накануне необходимо очистить кишечник, а непосредственно перед манипуляцией - ввести в организм контрастный препарат. Само исследование занимает не более десяти минут и позволяет выявлять серьезные нарушения в кишечнике, вплоть до злокачественных образований.
Надо сказать, что диагностика должна проводиться комплексно, поэтому к вышеуказанным манипуляциям добавляются способы клинического обследования кишечника. Для выявления дисбактериоза делают пробу кала, кроме этого, могут проводиться ректальные и бактериологические исследования. У пациента берут кровь - как правило, выполняется и биохимический, и клинический анализ материала. Современные методы диагностики, однако, не заменят пальцевого
Обследование тонкого кишечника: способы
Как отмечалось ранее, чаще всего серьезные патологии затрагивают отделы толстой кишки, однако заболевания отделов тонкого кишечника также имеют место. Диагностику, как правило, начинают с исследования двенадцатиперстной кишки, расположенной между желудком и толстым кишечником. В этих целях назначают фиброскопию или эндоскопию, дополнительно могут прибегнуть к ирригоскопии или рентгенографии. За несколько дней до манипуляций пациенту рекомендуют придерживаться определенной диеты.
С помощью эндоскопии можно не только проводить диагностику кишечника, но и удалять полипы, останавливать кровотечения, устанавливать зонд для поступления пищи. Наиболее современным методом диагностики заболеваний тонкой кишки считается двухбалонная энтероскопия, которая выполняется под общим наркозом. Эта процедура считается достаточной тяжелой и выполняется только в условиях стационара. Энтероскопию назначают при кровотечениях в области тонкого кишечника, при его непроходимости.
Таким образом, капсульное колоноскопия, ирригоскопия и МРТ - это базовые методы, посредством которых проводится диагностика и обследование кишечника. Надо сказать, что в целом патологические состояния органа диагностируются чаще у женщин, но связано это только с тем, что прекрасная половина человечества тщательнее следит за своим здоровьем и осознанно проходит медицинское обследование в профилактических целях. Еще бытует мнение, что подобные заболевания присущи людям с достатком, потому как они в большей степени позволяют себе рафинированную пищу.