Покашливание у ребенка: причины возникновения и терапия. Ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает – что делать? Причины кашля у ребенка Постоянное покашливание у ребенка
"Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем - лечим-лечим, а он не проходит". "Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать". Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?
Прежде всего кашель - защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно - от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.
Кашель - приступообразное сокращение мускулатуры - помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля - любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные - влажным.
Прочие виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, - полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.
Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие - усиливающие кашель и успокаивающие - снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.
При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.
Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.
Коклюш
При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.
Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится . Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.
Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.
"Лающий" кашель при так называемом ложном крупе
"Ложный круп", или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.
Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.
Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.
Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.
Кашель при обструктивном бронхите
При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.
В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.
Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.
Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!
Кашель при обычных трахеитах и бронхитах
Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.
Кашель при вирусных фарингитах
При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки очень часто наблюдается назойливый частый , сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.
Длительный, затяжной кашель
Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию , проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический .
Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.
Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.
Михаил Кукулевич, врач-педиатр
Кашель у ребенка любого возраста наблюдается очень часто. Он вызывает тревогу родителей, заставляет страдать малыша. Обычно кашель сопровождает различные заболевания органов дыхания и других систем, он может быть проявлением аллергии или сигнализировать об угрожающем жизни состоянии. Но в то же время кашель является физиологическим защитным рефлексом.
Как вылечить быстро ребенку кашель, доставляющий так много беспокойства родителям и самому малышу? Что делать, чтобы ускорить выздоровление? Нужно знать ответы на эти вопросы, чтобы вовремя прийти на помощь.
Кашель является рефлекторной реакцией слизистых оболочек дыхательных путей на раздражающее влияние различных факторов.
Наиболее часто причиной могут стать следующие патологические состояния:
- инфекционные заболевания органов дыхательной системы, вызванные различными возбудителями (вирусы, бактерии, грибы);
- воспалительные болезни органов носоглотки;
- заболевания уха;
- аллергические болезни;
- механическое раздражение слизистых дыхательных путей дымом, пылью, химическими реагентами, сухим воздухом;
- инородное тело, попавшее в дыхательные пути;
- патология сердца или сосудов;
- глистные инвазии;
- онкологические заболевания органов грудной клетки или головного мозга.
Всегда ли кашель у детей говорит о болезни?
Родители начинают волноваться, если ребенок только начинает покашливать. Но необходимо помнить, что кашель не всегда является патологическим симптомом. Ведь слизистые оболочки гортани, трахеи и бронхов вырабатывают слизь и в норме. С помощью кашлевого рефлекса дыхательные пути освобождаются от ее излишка, попавших пылинок, мелких инородных частиц. Это способ естественного очищения дыхательных путей.
Особенности физиологического кашля:
- не сопровождается лихорадкой, насморком, одышкой и другими патологическими симптомами;
- не нарушает самочувствия, сна, аппетита;
- отличается эпизодичностью и кратковременностью.
Характер кашля
Кашель может быть сухой (непродуктивный) и влажный, с отделением мокроты. Влажная форма кашля является симптомом ОРВИ, тонзиллита. Он возникает на фоне лихорадки или при нормальной температуре.
Также различают острый и хронический кашель. Хроническим его считают, если симптом продолжается две недели и больше или наблюдается более четырех раз за год без выраженных катаральных явлений.
Как родителям определить, какой кашель у ребенка?
Влажный кашель, вызванный патологическими причинами, протекает на фоне нарушенного самочувствия и повышения температуры. При кашлевых движениях наблюдается выделение мокроты и слизи.
У грудного ребенка кашель может быть рефлекторным, вызванным воспалением среднего уха. При этом надавливание на козелок ушка малыша вызывает резкую боль.
При сухом кашле отхождения мокроты нет, он носит саднящий характер, сопровождается болями в горле и за грудиной. Часто ребенок сильно кашляет когда спит. Днем он чувствует себя вялым, разбитым, плохо ест.
Если кашель сопровождается насморком и температурой
Простуда, острые респираторные вирусные заболевания и другие инфекционные поражения органов дыхания обычно начинаются с редкого подкашливания. в начале заболевания нет. Легкие катаральные явления не особенно его беспокоят.
Через короткий промежуток времени температура у ребенка повышается, развивается ринит. Если у ребенка гипертермия, кашель и насморк, это значительно ухудшает его состояние. Когда у грудного ребенка насморк и кашель сохраняются более двух недель, есть опасность осложнений вследствие снижения иммунной защиты.
Кашель после насморка у ребенка является рефлекторным. Слизь из носа стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение. Особенно часто это наблюдается при аденоидах.
Если температуры и насморка нет
У ребенка кашель без температуры и насморка часто обусловлен аллергией на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу растений, пищевые продукты. Кашель у грудного ребенка может быть вызван аллергенами, поступившими с молоком матери.
Такой симптом без сопутствующих катаральных явлений может быть по причине новообразования в области средостения, гортани, трахеи, головного мозга. Также он может наблюдаться на фоне значительного снижения иммунной защиты, в случаях хронизации процесса у часто болеющих детей.
Если ребенок кашляет во сне
Особенно мучительным является ночной кашель, нарушающий сон. Ребенок кашляет во сне при аллергии, это сопровождается свистящим дыханием. При гельминтозах малыши также чаще кашляют по ночам.
Кашель у ребенка перед сном типичен для ОРВИ, бронхитов, . При воспалительных процессах дыхательной системы также ребенок кашляет, когда спит, причем ночью симптом значительно усиливается. При наличии приступообразного ночного кашля необходимо срочное обследование у педиатра.
Кашель у ребенка после сна объясняется активизацией отхождения мокроты на фоне бронхитов, пневмонии, хронических легочных заболеваний.
Если кашель постоянный
В холодное время года из-за работы отопительных приборов показатели влажности воздуха в квартире уменьшаются. Сухость может быть причиной того, что ребенок постоянно кашляет.
Но в любом случае длительно кашляющий малыш должен быть тщательно обследован для исключения серьезной патологии.
Сухой кашель у ребенка
Характерен для начала инфекционных заболеваний органов дыхания. Наблюдается повышение температуры, развитие ринита. Длительный сухой кашель типичен для гриппа. Он носит мучительный характер, плохо поддается терапии, сопровождается лихорадкой и появлением носовых кровотечений. Постановка диагноза облегчается, если у ребенка кашель и высокая температура наблюдаются в период эпидемии гриппа. Особенно сильно ребенок кашляет, когда ложится спать.
Также сухой кашель наблюдается при следующих заболеваниях:
- фарингит, сопровождается першением в горле;
- ларингит - типичны осиплость голоса, свистящее дыхание и лающий характер кашля.
Кашель с хрипом
Если у ребенка начался кашель с хрипом, это опасный симптом. Такие дети требуют срочной консультации и полного обследования. Это состояние обусловлено сужением и отеком дыхательных путей вследствие попадания инородного тела, воспаления, спазма бронхиальных мышц.
При ларингоспазме хрип слышится только при вдохах, выдох совершается свободнее. Одышка, лихорадка на фоне кашля с хрипом являются проявлениями запущенного бронхита, .
Если кашель сопровождается холодным потом
Кашель и холодный пот у ребенка являются признаком инфекционного вирусного заболевания. Родителям следует проконсультироваться у педиатра, чтобы получить адекватное лечение. Часто повышенная потливость наблюдается и после выздоровления от простуды.
Лечение
Как вылечить кашель у ребенка? В зависимости от характера симптома назначаются муколитики, бронхолитики, отхаркивающие или противокашлевые препараты. Но методы терапии определяет только педиатр.
Лечение необходимо при ухудшении общего состояния, снижении аппетита, нарушениях сна и беспокойстве малыша. Цель терапии - ускорить выведение мокроты из дыхательных путей и снять сопутствующее воспаление.
В некоторых случаях маме с малышом придется лечь в больницу. Если лихорадка, сильный кашель при насморке у ребенка сохраняются больше 7 дней, стационарное лечение необходимо. Также показанием для госпитализации и углубленного обследования является вялотекущий процесс, когда насморк, кашель и температура выше 37°С у ребенка длятся больше недели без тенденции к нормализации состояния.
Выбор лекарств определяется следующими моментами:
- Возраст. Так, кашель у ребенка до года нельзя лечить, используя Проспан, хотя он оказывает отхаркивающее и муколитическое действия. Если у ребенка в 2 года сухой кашель, можно применять сироп Эвкабал (подорожник, тимьян). До достижения этого возраста препарат не используют.
- Причина появления симптома. Антибиотики назначают при бактериальных инфекциях, десенсибилизирующие средства - при наличии аллергии, антигельминтные препараты - при выявлении глистов.
- Характер кашля. Нельзя одновременно использовать противокашлевые и отхаркивающие препараты.
- Предпочтение отдается , так как их действие наступает быстрее, и растворам для ингаляций.
- Детям чаще назначаются лекарства, содержащие натуральные компоненты.
Применяются лекарственные вещества из разных фармакологических групп.
Муколитики
Эти препараты облегчают выделение мокроты путем ее разжижения. Часто назначают АЦЦ, Амбробене.
Показания - воспалительные заболевания легких с вязкой мокротой, выделение которой затруднено. Насморк и кашель у ребенка при наличии густых выделений успешно лечатся с помощью Флюдитека.
Бронхолитики
Оказывают спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани бронхиального дерева. Применяют при бронхиальной астме и других аллергических состояниях. Педиатры назначают сироп Бронхолитин, таблетки Эуфиллина, Теофиллина по строгим показаниям.
Отхаркивающие
Как вылечить сухой кашель у ребенка? Терапия должна быть направлена на то, чтобы начала откашливаться мокрота. Для этого и предназначены отхаркивающие средства. Они облегчают отхождение мокроты, уменьшают воспаление.
Показания - бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь.
Часто назначают Амбробене, сиропы Алтейка (экстракт алтея) и Гербион.
Противокашлевые
Действуют на кашлевой церебральный центр, активность которого подавляют. Эти препараты показаны, если есть изнурительный сухой кашель. В детском возрасте используют такие средства центрального действия, как Глауцин и Синекод. Они не вызывают привыкания, но применяются строго по показаниям. Так, ребенку 5 лет от кашля при коклюше могут быть назначены лекарства, в состав которых входят противокашлевые компоненты (Стоптуссин, Солутан).
Главное противопоказание - влажный кашель, так как данные препараты затрудняют отхождение мокроты.
Помощь при кашле в домашних условиях
Первая помощь при кашле у ребенка заключается в применении местных средств и народных рецептов.
Если двухмесячный ребенок кашляет, хороший эффект оказывает растирание Эвкабалом. С 2 лет применяют эвкалиптовый бальзам.
Кашель у ребенка 3 года жизни и старше можно облегчить, используя наружные согревающие средства, например, Доктор Мом, Викс Актив бальзам. Растирать малыша можно два раза в сутки.
В 90% случаев кашель у детей свидетельствует о начале того или иного заболевания. Но есть ситуации, в которых кашель — это абсолютно безобидное явление. Рассмотрим все возможные причины, по которым появляется постоянное покашливание у ребёнка и способы их устранения.
Почему ребёнок подкашливает
Покашливание у ребёнка может быть вызвано разнообразными причинами. Большинство из них легко устраняются после небольших усилий со стороны родителей.
Заболевания верхних дыхательных путей и ОРВИ
Если малыш начал периодически покашливать, это может являться ничем иным, как самой «банальной» простудой. Не стоит откладывать визит к врачу, если приступы кашля сопровождаются:
- повышением температуры;
- покраснением горла;
- возникновением хрипов;
- вялостью, сонливостью, повышенной раздражительностью малыша;
- насморком, слезотечением.
Все эти симптомы указывают на простуду. Лечить её самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к появлению осложнений .
Детям нужно обязательно давать лекарства по возрасту. Таблетки для взрослых содержат большую концентрацию действующего вещества, поэтому они могут привести к передозировке.
Пыльный, загазованный, прокуренный воздух в помещении
Каждый родитель знает, как важно соблюдать режим проветривания комнаты малыша. Но, к несчастью, далеко не каждый родитель соблюдает это. Как следствие, недостаток кислорода заставляет малыша кашлять и чихать. При этом ребёнок жалуется, что у него как будто першит в горле. Но эти симптомы проходят сразу после элементарной уборки и проветривания детской комнаты.
Аллергия
Не всегда аллергическая реакция у ребёнка сопровождается внешними симптомами (кожной сыпью, покраснением, зудом, мелкими язвочками). В ряде случаев единственным проявлением аллергии у малыша является кашель. Он проходит сразу после того, как из рациона ребёнка исчезают все продукты-провокаторы, если симптом вызван пищевой аллергией.
В качестве раздражителя также могут выступать пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений. Важно вовремя обнаружить аллерген и прекратить его воздействие на организм.
Некоторые заболевания
Если ребёнок кашляет всё время, это может указывать на различные заболевания:
- Бронхиальная астма. Сопровождается сухим кашлем, который усиливается в положении лёжа. Наблюдается преимущественно в ночное время.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. В пищевод забрасывается кислота из желудка, раздражая горлышко. Проявляется постоянным першением и сухим покашливанием.
- Пороки сердца и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Малыш может быть бледным, периодически терять сознание. Сердце слегка увеличено и давит на лёгкие, провоцируя кашель.
Выявить или исключить эти заболевания может только врач-педиатр. Поэтому не нужно пытаться самостоятельно поставить диагноз, а после появления первых же признаков обратиться к специалисту.
Проникновение инородного предмета в дыхательный аппарат ребёнка
Часто кашель у детей вызывается попаданием инородного предмета в дыхательные пути (игрушки, обрывки бумаги и прочее). Не следует ждать, пока неприятность пройдёт сама по себе, самый правильный вариант — срочно ехать в больницу.
Инородное тело будет продвигаться из трахеи в лёгкие, травмируя детские органы. Такое состояние очень опасно. Малыш может задохнуться.
Причины кашля у младенцев
Если грудной ребёнок постоянно кашляет, но не болеет, это может указывать на следующие причины:
- Повышенная лактация. Если у матери очень много молока, малыш кашляет лишь потому, что не успевает нормально проглотить и переварить весь тот огромный «молочный поток». В таком случае молоко лучше сцеживать в баночку, а уже потом кормить младенца.
- Нарушение глотательного рефлекса у грудничка. Большинство жизненно важных систем организма малыша пока ещё очень несовершенны. Нарушение глотательного рефлекса, вследствие которого в пищевод новорождённого вместе с питанием попадает воздух, — это временное явление. Как только кроха чуть-чуть подрастёт, все рефлексы (в том числе и глотательный) будут работать исправно.
- Проба звука. С помощью звуков, имитирующих покашливание (реже — сильный, приступообразный кашель), малыши тренируют свой голосовой аппарат.
- Скопление физиологической слизи в носоглотке. Часто «провокатором» кашля у младенцев является слизь (сопли и слюна), в избытке вырабатывающаяся в организме новорождённого. Попадая в верхние дыхательные пути, слизь провоцирует кашель.
В этом случае остаётся терпеливо ждать, пока количество слюны у ребёнка само по себе нормализуется. Этот период настанет сразу после того, как у малыша прорежутся зубки.
Но если ребёнок не только подкашливает, но наблюдаются и другие симптомы, малыш очень сильно капризничает, нужно незамедлительно проверить его у педиатра.
Как лечить детский кашель
Детский кашель относится к одним из самых встречающихся недугов, лечение которого зависит от степени заболевания, возраста ребёнка и даже взглядов взрослых на этот процесс. Но первое, что должны сделать мама с папой, — это обратиться к профессионалу за консультацией. Иначе только начинающееся заболевание можно лишь залечить или замаскировать, а вскоре встретиться с ним вновь, но уже в более тяжёлой форме.
Применение лекарственных средств
Визит в больницу просто необходим. Только так можно предотвратить развитие осложнений и получить адекватное назначение лечения.
В зависимости от того, какой вид кашля у малыша, подбираются препараты для его терапии. Так, при сухом кашле, главная задача – перевести его во влажную форму. Противокашлевые препараты, основанные на кодеине (Коделак, Тедеин), отлично справляются с этим. Но они не рекомендованы детям младше 2 лет.
А так как любое лечение должно быть комплексным, назначаются противовирусные (Арбидол, Кагоцел), антибиотики (Азитромицин, Кларитромицин) и витаминные комплексы. Все препараты подбирает врач, учитывая индивидуальные особенности ребёнка.
Родителям следует помнить, что если лечение неправильное и длительное, то кашель может стать хроническим, а результаты могут быть плачевными.
Влажный кашель – следующая стадия, которая наступает после сухого кашля. Это можно считать началом выздоровления, но расслабляться не стоит. Правильное медикаментозное лечение принесёт результаты. Врач назначает муколитические и отхаркивающие препараты.
Народные средства
Если ребёнок покашливает без признаков простуды, можно применять средства народной медицины. При сухом кашле поможет отвар из сосновых иголок, напиток из мёда и молока, чай с лимоном.
А при влажном кашле будет очень эффективен барсучий жир, капустный сок и листья смородины. Также доктор Комаровский рекомендует промывать носик солевыми растворами (физраствор или Аквамарис).
Но применение народной медицины не стоит ставить на первое место. Обязательно терапия должна быть комплексной с применением лекарственных средств.
Профилактика
Для профилактики детского кашля, малыша необходимо одевать по погоде, избегать сквозняков, почаще с ним гулять. Включить в его рацион свежие фрукты и овощи. Если в его помещении пересушенный воздух, рекомендуется приобрести специальные увлажнители. А перед сном обязательно требуется проветривать комнату.
Кашель у детей может появиться по целому ряду причин. Но родителям нужно помнить о главном — единожды заметив тот или иной тревожный симптом, не откладывать визит к врачу. Чем быстрее обратиться за помощью, тем меньше будет осложнений .
Для многих детей кашель становится привычным состоянием. Родители не должны воспринимать такое положение вещей, как норму. Если ребенок кашляет даже без температуры, то нужно заниматься лечением. Также важно создать максимально комфортные условия для дыхания маленького члена семьи.
Как ни парадоксально звучит, но взрослый или ребенок может кашлять и во благо, если это способствует устранению пыли и микробов из дыхательных путей. Эпителий бронхиол постоянно вырабатывает слизь. Вместе с посторонними частичками из вдыхаемого воздуха она удаляется при помощи движения микроскопических выростов клеток - ресничек.
Даже здоровые дети кашляют 5–6 раз в день, чтобы освободить дыхательные пути от накопившейся слизи.
Заболевания органов дыхания, при которых возникает кашель:
- При трахеите вязкая мокрота создает пробки в просвете бронхов (см. рисунок). Реснички не успевают удалять слизь, возникает надсадный кашель.
- При остром ларингите или поражении голосовых связок появляется лающий кашель. Заболевание вирусной природы вызывает сужение просвета гортани, затрудненное дыхание у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет.
- При крупе малыш перед сном выглядит почти здоровым, но внезапно просыпается ночью от лающего кашля, его дыхание становится шумным.
При первых признаках крупа следует вызвать «скорую», дать больному теплое питье, обеспечить высокую влажность воздуха в помещении.
- При коклюше ребенок может кашлять от 5 до 20 раз в сутки. Наиболее эффективным средством считается профилактика (вакцинация).
- При отеке и спазмах бронхов появляется спастический кашель. При этом возникает одышка, слышны даже на расстоянии свистящие хрипы. Причина в том, что густой секрет накапливается и не выводится.
Что делать, если кашель долго не проходит
«Чем лечить ребенка?» - вопрос, часто возникающий у родителей. Нужно разобраться в «многоликости»: учиться различать сухой, мокрый, лающий и другие разновидности кашля . Почему это так важно? Дело в том, что при разных состояниях применяются различные аптечные препараты и народные средства.
Ситуация, когда ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает, бывает при респираторном хламидиозе . Лечат заболевание макролидовыми антибиотиками, например азитромицином, дают средства от сухого кашля. Адекватный выбор противобактериальной терапии обеспечивает излечение через 10–14 дней, даже если ребенок кашляет уже месяц или более.
По данным медицинской статистики, дети болеют острыми респираторными заболеваниями в среднем от 6 до 12 раз в год. Поэтому, если ребенок кашляет 2 месяца, то это могут быть последствия ОРВИ и гиперактивности бронхов. Болезнь возникает при раздражении слизистой дыхательных путей микробами, их токсинами.
Случается так, что малыш начал кашлять в сезон инфекций и продолжает болеть больше 3 месяцев. В таких случаях специалисты рекомендуют иммунокоррекцию, прием десенсибилизирующих препаратов. Когда кашель у маленького пациента длится долго, педиатры назначают физио-, озоно-, фито-, витаминотерапию.
Бывает, что ребенок только кашляет, а других симптомов у него не наблюдается. В таком случае из рациона малыша следует убрать потенциальные аллергены
. Ими богаты шоколад, орехи, цитрусовые, кондитерские изделия, клубника, морепродукты. Рекомендуется больше давать разрешенных свежих овощей, фруктов, на которые не возникает аллергии.
Детей, склонных к аллергическим реакциям, следует с осторожностью лечить растительными лекарственными средствами. Это же замечание относится к отвлекающим процедурам - ножным ванночкам с горчицей и горчичникам.
При затруднении глотания и желудочно-пищеводном рефлюксе отмечаются состояния, напоминающие заболевания дыхательных путей. Тогда у малыша на протяжении более 4 месяцев возникает кашель по ночам, одышка, свистящее дыхание.
Можно понять обеспокоенность взрослых, не знающих, что делать, если ребенок кашляет без остановки, как помочь. Причиной могут быть инфекции носовой полости, глотки и гортани. Иногда «банальная» простуда в течение 4–5 часов способна поразить нижние дыхательные пути - трахею и бронхи. Сухой кашель вместе с болью за грудиной возникает в начальном периоде трахеобронхита и бронхита.
Ребенок хрипит, но не кашляет, у него заложенность носа в первые дни воспаления глоточной миндалины (аденоидита). Затем слизь стекает по стенкам глотки, заболевший ребенок кашляет, не переставая, чаще всего перед сном, ночью и после пробуждения. Сходные процессы протекают при риновирусных инфекциях, воспалении слизистой оболочки глотки.
Что делать дома до прихода врача или посещения поликлиники, если ребенок охрип и кашляет:
- Давать при боли в горле, сухом кашле в начале простуды соки и капли с экстрактами алтея, мальвы, подорожника плюща.
- Не пользоваться веществами, раздражающими дыхательные пути, не курить в комнате, где находятся дети.
- Чаще предлагать малышу очищенную негазированную воду, теплый фруктовый или травяной чай.
- Полоскание горла водой с поваренной или морской солью, настоем календулы, эвкалипта.
- Обеспечить достаточную влажность и чистоту воздуха в помещении.
- Делать паровые ингаляции (после консультации с врачом).
«Бабушкин» способ - дышать над горячим паром - не рекомендуется использовать маленьким детям из-за опасности ожога и вероятности отека бронхов. Если ребенок 2 месяца кашляет, температуры нет, то значительно улучшают его состояние ингаляции с использованием современных устройств - небулайзеров . Для малыша нужно купить в аптеке удобный ингалятор с маской. Лекарственный аэрозоль легко проникает в дыхательные пути, а скорость наступления лечебного эффекта сравнима с внутривенными инъекциями.
Если ребенок тяжело дышит и кашляет, температура у него повышенная, то родители скорее должны обратиться за медицинской помощью. При тяжелом течении бактериальной инфекции, для предупреждения различных осложнений заболевания потребуется системная антибиотикотерапия. Лечение ОРВИ проводят противовирусными медикаментами.
Как помочь при влажном кашле
Для уменьшения вязкости мокроты принимают муколитические и отхаркивающие средства, как химические, так и растительные. Они уменьшают дискомфорт, ускоряют излечение. Не случайно влажный кашель врачи называют «продуктивным», ведь таким способом дыхательные пути очищаются от микробов.
Муколитические средства:
- ацетилцистеин;
- карбоцистеин;
- бромгексин;
- амброксол.
Аптечные препараты с действующими веществами амброксол, ацетилцистеин или карбоцистеин дают детям старше двух лет после консультации с педиатром.
Отхаркивающие средства:
- настои и отвары лекарственных растений (анис, мать-и-мачеха, подорожник, чабрец);
- сиропы корня солодки и алтея;
- грудной сбор трав;
- мукалтин,
- пертуссин.
Если кашляет грудной ребенок, то не рекомендуется использовать мази и ингаляции с эфирными маслами, сапонинами. Для детей старше одного года подходит теплое питье с медом - природным антибактериальным и противовоспалительным лекарством. Облегчает выведение мокроты теплый чай с липовым цветом или мать-и-мачехой .
Нельзя одновременно применять муколитические препараты и блокаторы кашлевого рефлекса - это может вызвать значительное накопление слизистого секрета в дыхательных путях.
Когда ребенок постоянно кашляет по ночам, из-за этого плохо спит, можно пропустить вечерний прием отхаркивающего препарата. Перед сном дать средство, подавляющее кашель. Злоупотреблять такими препаратами не следует, ведь дыхательные пути надо избавить от слизи и возбудителя заболевания.
Не секрет, что многие родители считают туберкулиновую пробу (Манту) прививкой. На самом деле это тест для определения чувствительности организма к палочкам Коха. Так педиатр и ответит на вопрос, можно ли делать Манту, если ребенок кашляет, простыл или у него кожная сыпь. Чтобы не исказить результаты теста, врачи рекомендуют перенести пробу на месяц позже.
Что делать родителям, если ребенок кашляет обновлено: Январь 25, 2016 автором: admin
Практически всех родителей настораживает ситуация, когда у ребенка не проходит кашель длительное время. При этой ситуации необходимо как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение. Исключительно квалифицированный работник сможет установить первопричину возникшего недомогания, сопровождающегося симптомом, при котором возникает сухой или влажный кашель у ребенка без температуры и назначить оптимальную терапию.
Непрекращающийся кашель у ребенка может носить физиологический или патологический характер. У ребенка не проходит кашель в зависимости от разных причин.
Наиболее распространенные:Кашель является защитным рефлекторным механизмом. Поэтому в ситуации, когда не проходит кашель у ребенка долгое время, его развитие не является болезнью, а лишь симптомом, вызванным рядом патологических, физиологических или психоэмоциональных причин. Причины длительного кашля разнообразны.
- заболевания инфекционного генеза (например, бронхит, фарингит, коклюш);
- начало развития туберкулезного процесса;
- муковисцидоз;
- бронхоэктатическая болезнь, вызывающая кашель у детей;
- воспалительные процессы, протекающие в области грудной клетки и/или диафрагме;
- доброкачественные или злокачественные новообразования органов дыхания или локализующиеся в грудной полости или области диафрагмы;
- нарушение микроклимата в помещении, где большую часть времени проводит маленький ребенок (например, сухой воздух, сильная запыленность).
- перенесенный острый бронхит;
- бронхит с симптомами обструкции;
- воспаление легких;
- гайморит;
- синусит;
- бронхиальная астма;
- патологическое состояние, развивающееся при воздействии определенного аллергена;
- патологии внутренних органов.
После перенесенного ОРЗ, ОРВИ, гриппа, парагриппа кашель бывает как без отхождения слизи (сухой), так и возникать мокрый кашель.
Длительный кашель у ребенка сопровождают сердечная недостаточность и папилломатоз.
Причины долгого кашля у ребенка скрываются за таким диагнозом, как недоразвитие глотательного рефлекса, наблюдаемого, как правило, в грудничковом возрасте.
Неправильный или недостаточный питьевой режим становится причиной такого патологического процесса как постоянный кашель у ребенка без температуры. Недостаток воды или молока вызывает сухой кашель у ребенка без температуры, пересушивание слизистой оболочки полости рта или горла.
Злоупотребление никотином в помещении, где находится маленький, также может вызвать долгий кашель у ребенка без температуры.
Нельзя сбрасывать со счетов и психоэмоциональное состояние пациента. Если ребенок постоянно находится в стрессовой ситуации, много нервничает, переживает по поводу и без повода – это также может стать ответом на вопрос, почему у ребенка долго не проходит кашель или возникает продолжительный кашель без температуры.
Физиологическими посылами, если ребенок кашляет больше месяца или наблюдается кашель без температуры у ребенка уже месяц, могут стать:- Избыточное слюноотделение.
- Микроскопические остатки еды, случайно попавшие в дыхательное горло.
- Скопление слизи в бронхах во время ночного отдыха.
Непроходящий кашель у ребенка может быть вызван наличием грибов-кандид и легочных хламидий. Обнаружение цитомегаловируса также может вызвать этот патологический процесс.
Важно помнить, что разобраться самостоятельно в многообразии причин, почему ребенок кашляет больше месяца, родителям практически невозможно. Поэтому, если у ребенка не проходит кашель, важно как можно быстрее получить квалифицированную помощь в постановке правильного диагноза.
Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 20 заданий окончено
Информация
Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Время вышло
Вы ведете правильный образ жизни
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 1 из 20
1 .
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
Задание 2 из 20
2 .
Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?
Задание 3 из 20
3 .
Занимаетесь ли Вы спортом?
Задание 4 из 20
4 .
Храпите ли Вы?
Задание 5 из 20
5 .
Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие воспалительные или инфекционные заболевания?
Задание 6 из 20
6 .
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
Задание 7 из 20
7 .
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
Задание 8 из 20
8 .
Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?
Задание 9 из 20
9 .
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
Задание 10 из 20
10 .
Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т.д.)?
Задание 11 из 20
11 .
Есть ли у Вас сердечные заболевания?
Задание 12 из 20
12 .
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
Задание 13 из 20
13 .
Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?
Задание 14 из 20
14 .
Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?
Задание 15 из 20
15 .
Есть ли у вас аллергические заболевания?
Задание 16 из 20
16 .
Каков образ жизни Вы ведете?
Задание 17 из 20
17 .
Курит ли кто-то у вас в семье?
Задание 18 из 20
18 .
Курите ли Вы?
Задание 19 из 20
19 .
Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?
Задание 20 из 20
20 .
Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?
Затянувшийся кашель может иметь разные проявления и характеристики:
- «Каркающий» (развивается при трахеитах, ОРЗ или ОРВИ, продолжительность две-три недели).
- «Лающий» возникает при отеке области связочного аппарата и слизистой оболочки гортани.
- Возникающий во время ночного сна (причиной может стать бронхиальная астма или наличие насморка, длительность 2 месяца и более).
- Кашель, сопровождающийся хрипами (бронхиальная астма, ОРВИ, инородные тела в дыхательных путях - лечащему врачу необходимо понять причину непрекращающегося или затянувшегося покашливания длительностью дольше двух-трех месяцев).
- Кашель, который может сопровождать рвота (слизистое содержимое попадает в горло, затем в полость желудка, вызывая рвотный рефлекс).
При обращении к врачу-педиатру он собирает анамнез заболевания, выясняет длительность и характер кашля, проводит перкуссию и аускультацию бронхо-легочной системы.
При нехватке этих данных для установления правильного диагноза врачом назначаются вспомогательные диагностические процедуры:- рентгенограмма области грудной клетки;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- бронхоскопия;
- исследование отделяемой мокроты (при ее наличии);
- клинический и биохимический анализ крови;
- тесты на туберкулез;
- спирометрия.
Настоятельно не рекомендуется игнорировать все врачебные назначения. Своевременно диагностированные серьезные патологические процессы, такие как туберкулез, эмфизема легких, пневмония, можно полностью излечить или ввести в состояние длительной ремиссии.
Разнообразные причины возникновения кашля подразумевают и разный подход к лечебным мероприятиям. Если кашель затягивается и никак не проходит у ребенка, чем его лечить, должен определить врач. Медикаментозные средства, воздействующие на кашель, обладают разными фармакологическими свойствами. Поэтому они должны быть назначены только при обращении к лечащему доктору. Возникает вопрос, как вылечить затяжной кашель у ребенка?
Лечение затяжного кашля у детей необходимо начинать с проведения диагностических процедур, при которых будет установлен характер кашля, определен промежуток времени, сколько дней он продолжается.
Затяжной сухой кашель у ребенка продолжительностью 2 месяца и дольше рекомендовано лечить следующими препаратами:- Тусупрекс (оказывает влияние на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, тем самым подавляя безусловный рефлекс);
- Либексин (снижает чувствительность дыхательных путей);
- Делсим (на слизистой гортани создается защитная пленка, которая препятствует развитию повторного приступа);
- Робитуссин (влияет на кашлевой центр, и происходит снятие раздражения);
- Стоптуссин (оказывает противокашлевое и муколитическое воздействие на организм пациента, отхаркивающего мокроту в течение нескольких дней).
Важно помнить: родителям необходимо строго соблюдать дозировки, предписанные лечащим доктором.
Долгий сухой кашель у ребенка, который длится 2 месяца при инфекционной природе его происхождения, необходимо лечить назначением препаратов антибактериального ряда последнего поколения. Именно они обладают наименьшими побочными эффектами и оказывают максимальное терапевтическое воздействие на ситуацию, при которой ребенок откашливался бы.
При аллергическом характере кашля, когда ребенок кашляет третью неделю, затянувшаяся болезнь длится дольше, чем 2 недели, необходимо назначить антигистаминные препараты для прохождения месячного кашля. Для эффективности лекарственной терапии необходимо как можно быстрее выявить источник возникшей проблемы в прошлом и устранить его. Заболевание пройдет за короткий период времени только при снижении воздействия аллергена.
При любых патологических процессах, которые сопровождает длительный сухой кашель или возникает сухой кашель без температуры, необходимо назначение иммуномодуляторов. Они воздействуют на иммунитет малыша медленно. При этом имеют накопительное свойство и должны применяться длительное время.
К наиболее распространенным относят:- Интерферон.
На непроходящий сухой кашель можно воздействовать не только фармакологическими лекарственными препаратами, но и средствами нетрадиционного лечения. При использовании разнообразных растительных сборов в ситуации, когда у ребенка сухой кашель не проходит, рекомендуется посоветоваться с доктором для предотвращения появления нежелательных осложнений.
Важно помнить, что количество употребляемых травяных сборов или лекарственных растений должно быть строго дозировано. Возможно развитие аллергической реакции.
Если кашель сухой сменяется влажным кашлем (ребенок откашляет образовавшуюся мокроту), – это свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При этом необходимо сменить препараты, воздействующие на патологический процесс (говорит не том, что лечились неправильно, а о смене патологического процесса).
Как лечить и что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель?
Действие медикаментозных препаратов, применяемых при мокром кашле, направлено на разжижение мокроты и скорейшее ее удаление из системы бронхов и легких.
К наиболее распространенным препаратам этой группы можно отнести:- Амброксол.
- Лазолван.
- Мукалтин.
- Гербион.
- Бромгексин.
- Алтейка.
Для скорейшего отхождения мокроты используют методы физиопроцедур (при этом ребенок может незначительно покашливать днем или в ночное время): сделайте дыхательную гимнастику и/или дренажный массаж.
Из вспомогательных методов при ситуации, когда у ребенка не проходит влажный кашель, рекомендованы к назначению:- обильный питьевой режим;
- полоскание ротовой полости (процедуру рекомендовано проводить каждый час);
- ингаляции с помощью ультразвукового небулайзера (с большой осторожностью необходимо проводить паровые ингаляции – возможно перекрывание дыхательных путей мокротой, увеличившейся в размерах);
- если наблюдается влажный длительный кашель без температуры, возможно применение прогревающих процедур (использование горчичников, компрессов, растираний).
Маленьким деткам на второй день болезни лучше назначать медикаментозные препараты, основным компонентом которых будут лекарственные растения.
К ним относят:- Геделикс, основанный на вытяжке из плюща;
- Стоптуссин Фито (в состав входят вытяжки из подорожника, чабреца, тимьяна);
- Линкас (сироп от кашля на основе более десяти целебных трав, к наиболее распространенным относят: корень алтея, корень солодки, цветки фиалки).
Если возникла ситуация, при которой длительное время не проходит сухой или влажный кашель у ребенка, родителям необходимо уделить особое внимание подушке, которой пользуется ребенок. Необходимо увеличить ее размер или изменить угол наклона, для того чтобы слизь, стекающая по гортани, как можно меньше ее раздражала. В результате этого будут уменьшены и приступы затяжного кашля у ребенка.
При отсутствии аллергической реакции хорошим обволакивающим средством, предупреждающим пересыхание слизистой дыхательных путей, гортани и полости рта, является натуральный мед.
При ситуации, когда сухой кашель у ребенка долго не проходит, это средство окажет смягчающее и обволакивающее действие.
Чем быстрее доктор-педиатр установит причину, по которой ребенок долго кашляет (какие патологии у ребенка, что происходит в организме) и назначит правильное лечение, тем быстрее придет выздоровление, и не возникнут грозные осложнения.