गर्भाशयातून सतत रक्तस्त्राव. स्त्रीच्या आयुष्याच्या वेगवेगळ्या काळात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे - गर्भाशयातून अचानक किंवा तीव्र रक्तस्त्राव झाल्यास काय करावे
रक्त हा मानवी शरीराच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांचा आधार आहे. कोणतेही रक्त कमी होणे मानवी जीवन आणि आरोग्यासाठी संभाव्य धोका आहे. स्त्रियांमध्ये, रक्त कमी होण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव. गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाची घटना 12 ते 30% च्या दरम्यान असते आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची शक्यता स्त्रीच्या वयानुसार वाढते आणि जन्माच्या संख्येसह आणि स्तनपानाच्या कालावधीसह कमी होते. आणि जरी बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावामुळे एखाद्या महिलेच्या जीवनास त्वरित धोका निर्माण होत नाही, त्यामुळे अनेकदा अशक्तपणाचा विकास होतो, स्त्रीचे कल्याण, देखावा आणि मनःस्थिती बिघडते आणि तिच्या लैंगिक, शारीरिक आणि सामाजिक क्रियाकलापांवर मर्यादा येतात.
गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव सामान्य आहे
शारीरिक (सामान्य) गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावमध्ये फक्त समाविष्ट आहे मासिक पाळी (कालावधी). साधारणपणे, मासिक पाळीचा कालावधी 3-5 दिवस असतो, मागील मासिक पाळीचा पहिला दिवस आणि त्यानंतरच्या मासिक पाळीचा पहिला दिवस (मासिक पाळी) दरम्यानचे अंतर 21-35 दिवस (सरासरी 28 दिवस) असते. नियमानुसार, मासिक पाळीचे पहिले 1-2 दिवस कमी असतात, पुढचे 1-2 दिवस जास्त प्रमाणात असतात आणि शेवटचे दिवस पुन्हा कमी असतात. मासिक पाळीच्या दरम्यान एकूण रक्त कमी होणे 50-80 मिली पेक्षा जास्त नसावे (स्त्रावचे एकूण प्रमाण, एंडोमेट्रियमच्या स्लोव्हिंग लेयरसह, जे श्लेष्मासारखे दिसते - 150 मिली पेक्षा जास्त नाही - अंदाजे 8-10 पॅड). 80 मिली पेक्षा जास्त रक्त कमी होणे लोहाच्या कमतरतेच्या अशक्तपणाच्या विकासाने भरलेले आहे.
तुमची पाळी वेदनारहित असावी. पहिली मासिक पाळी वयाच्या 11-15 व्या वर्षी येते. मासिक पाळीचे कार्य स्त्रीच्या पुनरुत्पादक कालावधीत टिकते, गर्भधारणेदरम्यान, बाळाचा जन्म आणि स्तनपान करताना व्यत्यय येतो. मासिक पाळीच्या कार्याची समाप्ती (रजोनिवृत्तीची सुरुवात) सरासरी 45-55 वर्षे वयात येते.
महत्वाचे! तरुणपणापूर्वी (10-11 वर्षांपर्यंत) मुलींमध्ये आणि रजोनिवृत्तीनंतर (मासिक पाळीचे कार्य बंद) स्त्रियांमध्ये "मासिक पाळी" दिसणे हे एक पॅथॉलॉजिकल लक्षण आहे ज्यासाठी डॉक्टरांचा (मुले, किशोरवयीन किंवा प्रौढ स्त्रीरोगतज्ज्ञ) त्वरित सल्ला घेणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, असे स्पॉटिंग गंभीर आजाराचे लक्षण आहे.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव - सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल दरम्यान
मासिक पाळीच्या मध्यभागी रक्तरंजित स्त्रावसर्वसामान्य प्रमाणाचा एक प्रकार मानला जाऊ शकतो. अशा डिस्चार्जचे कारण म्हणजे ओव्हुलेशन (त्यानंतर लगेच) दरम्यान संप्रेरक पातळीत तीव्र चढउतार, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या वाहिन्यांच्या भिंतींची पारगम्यता वाढते, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींमधून लाल रक्तपेशींचा घाम येणे आणि योनीमार्गात रक्त दिसणे. डिस्चार्ज सहसा असा स्त्राव कमी असतो आणि 1-2 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, सायकलच्या मध्यभागी स्पॉटिंग दिसणे हे हार्मोनल असंतुलन किंवा प्रक्षोभक प्रक्रियेचे प्रकटीकरण आहे, म्हणून जेव्हा असा स्त्राव प्रथम दिसून येतो तेव्हा आपण या रोगांना वगळण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा.
मासिक पाळीशी संबंधित नसलेला योनीतून रक्तस्रावाचा आणखी एक साधारण प्रकार आहे रोपण रक्तस्त्राव, गर्भधारणेच्या 7 व्या दिवशी उद्भवते. इम्प्लांटेशन रक्तस्त्राव होण्याचे कारण म्हणजे गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये गर्भाचे रोपण करणे, ज्या दरम्यान गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचाच्या संरचनेचा आंशिक नाश होतो, ज्यामुळे किरकोळ रक्तस्त्राव होऊ शकतो. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, या कालावधीत गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव हे प्रोजेस्टेरॉन संप्रेरकांच्या कमतरतेचे प्रकटीकरण आणि धोक्यात असलेल्या गर्भपाताचे लक्षण असू शकते.
महत्वाचे! जरी, तुमच्या मते, तुमच्याकडे दोन प्रकारचे रक्तस्त्राव सूचित केले गेले असले तरीही, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे (नियोजनानुसार) आणि हे सुनिश्चित करा की सर्वकाही खरोखरच तुमच्या आरोग्यासाठी आहे.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव - पॅथॉलॉजी
इतर सर्व प्रकारचे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव पॅथॉलॉजिकल आहेत. रक्तस्रावाच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या कारणावर अवलंबून, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव कार्यात्मक (अधिक अचूकपणे अकार्यक्षम), सेंद्रिय आणि प्रणालीगत रोगांशी संबंधित रक्तस्त्राव (उदाहरणार्थ, रक्त, यकृत, मूत्रपिंड, थायरॉईड ग्रंथीचे रोग) मध्ये विभागले गेले आहे. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची शेवटची श्रेणी तुलनेने दुर्मिळ आहे.
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव- हे गर्भाशयातून असामान्य (वारंवार, जास्त प्रमाणात किंवा दीर्घकाळापर्यंत) रक्तस्त्राव आहे, जे मासिक पाळीच्या हार्मोनल नियमनाच्या उल्लंघनावर आधारित आहे. मासिक पाळीच्या हार्मोनल नियमनात व्यत्यय येण्याचे कारण म्हणजे बहुतेकदा मानसिक ताण, प्रेरित गर्भपात (हार्मोनल तणावाचे कारण म्हणून), विशिष्ट औषधांचा वापर (उदाहरणार्थ, झोपेच्या गोळ्या किंवा अँटीडिप्रेसस), अपुरे आणि तर्कहीन पोषण, मानसिक आणि शारीरिक थकवा स्त्री शरीर यौवन दरम्यान आणि रजोनिवृत्तीपूर्वी प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावांबद्दल सर्वात संवेदनशील बनते, जेव्हा अंडाशयाचे कार्य अस्थिर असते आणि चढ-उतारांच्या अधीन असते. रक्तस्त्राव होण्याचे कारण म्हणजे स्त्री लैंगिक संप्रेरकांची अपुरी किंवा जास्त निर्मिती - एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन, ज्याचा गर्भाशयाच्या स्थितीवर आणि त्यामध्ये होणार्या प्रक्रियांवर निर्णायक प्रभाव असतो. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव ओव्हुलेटरी (ज्यामध्ये ओव्हुलेशन टिकून राहते) आणि अॅनोव्ह्युलेटरी (ज्यामध्ये ओव्हुलेशन अनुपस्थित आहे) मध्ये विभागले गेले आहे.
ओव्हुलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावबहुतेकदा जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर किंवा श्रोणिमधील चिकटपणाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. मासिक पाळीच्या दरम्यानचा मध्यांतर कमी करणे किंवा वाढवणे, त्यानंतर जड, दीर्घकाळापर्यंत मासिक पाळी येणे अशा प्रकारची मासिक पाळी विकाराची वैशिष्ट्ये आहेत. बर्याचदा, ओव्हुलेटरी रक्तस्रावाने ग्रस्त महिलांना मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर स्पॉटिंग तसेच मासिक पाळीच्या मध्यभागी स्पॉटिंगचा अनुभव येतो. स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोनल असंतुलनाचे प्रकटीकरण म्हणून ओव्हुलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह अनेकदा वंध्यत्व आणि गर्भपात होतो. ओव्हुलेटरी रक्तस्त्राव प्रामुख्याने बाळंतपणाच्या वयातील स्त्रियांमध्ये होतो.
एनोव्ह्युलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव ovulatory विषयांपेक्षा अंदाजे 10 पट जास्त वेळा होतात. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, या प्रकारच्या गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह, ओव्हुलेशन होत नाही, कॉर्पस ल्यूटियम तयार होत नाही आणि संपूर्ण मासिक पाळीच्या दरम्यान, स्त्रीच्या शरीरात फक्त एक लैंगिक हार्मोन तयार होतो - इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन अनुपस्थित आहे. ही स्थिती, दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास, गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचा हायपरप्लासिया (अति वाढ), फायब्रॉइड्सचा विकास, एंडोमेट्रिओसिस आणि कालांतराने एंडोमेट्रियल कर्करोगाचा विकास होतो. रजोनिवृत्तीपूर्व काळात (प्रीमेनोपॉज) स्त्रियांमध्ये एनोव्ह्युलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव खूप वेळा होतो, किशोरवयीन मुलींमध्ये काहीसे कमी वेळा आणि पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये कमी वेळा होतो. एनोव्ह्युलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे मासिक पाळीच्या विलंबानंतर आणि रक्तस्त्रावाच्या सामान्य कालावधीपेक्षा जास्त काळ रक्तस्त्राव होण्याचे वैशिष्ट्य आहे. रक्तस्त्राव जड किंवा मध्यम असू शकतो, परंतु त्याच्या दीर्घ कालावधीमुळे ते जवळजवळ नेहमीच अशक्तपणाच्या विकासास कारणीभूत ठरते, जे बाहेरून फिकट गुलाबी त्वचा, अशक्तपणा, वाढलेली थकवा, तंद्री, भूक न लागणे, रक्तदाब कमी होणे आणि हृदय गती वाढणे याद्वारे प्रकट होते.
महत्वाचे! मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाच्या कालावधीत किंवा तीव्रतेमध्ये कोणतीही वाढ ही स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्यासाठी एक परिपूर्ण संकेत आहे (ही शिफारस स्त्रीच्या वयावर अवलंबून नाही, ती किशोरवयीन आणि प्रौढ महिला दोघांनाही लागू होते). रक्तस्त्राव जितका जड आणि जास्त असेल तितक्या लवकर वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. तीव्र रक्तस्त्राव झाल्यास, आपण रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे आणि स्त्रीरोग रुग्णालयात रुग्णालयात दाखल होण्यास सहमत आहे.
सेंद्रिय गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावएंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, शरीराचा किंवा गर्भाशयाचा कर्करोग, गर्भाशयाचे दाहक रोग आणि उपांग यासारख्या रोगांच्या उपस्थितीशी संबंधित. या रोगांसह, मासिक पाळीच्या कोणत्याही दिवशी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होतो आणि त्याची तीव्रता, डिस्चार्ज पॅटर्न आणि कालावधी भिन्न असतो. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचा हा प्रकार जुनाट आहे आणि अंतर्निहित रोगासह, मादी शरीरातील नुकसान भरपाईचा साठा त्वरीत कमी होतो.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावासाठी तपासणी आणि उपचार
किशोरावस्थेत गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
परीक्षेत किशोरवयीन स्त्रीरोगतज्ज्ञ, बालरोगतज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, हेमॅटोलॉजिस्ट आणि एंडोक्राइनोलॉजिस्ट यांच्याशी सल्लामसलत समाविष्ट आहे. स्त्रीरोगतज्ञ स्त्रीरोग तपासणी (कुमारींसाठी - गुदाशय द्वारे) आयोजित करतो, अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या संरचनेचे मूल्यांकन करतो. कार्यात्मक निदान चाचण्या केल्या जातात, लैंगिक संप्रेरकांच्या पातळीसाठी रक्त तपासणी, पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड, सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचण्या केल्या जातात आणि संकेतांनुसार (यकृत, मूत्रपिंड, रक्त इत्यादींचे रोग आढळल्यास. ), परीक्षा वाढवली आहे.
पौगंडावस्थेतील गर्भाशयाच्या रक्तस्रावावर उपचार करताना, गर्भाशयाला आकुंचन पावणारी औषधे, हेमोस्टॅटिक आणि रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत मजबूत करणारे घटक, जीवनसत्त्वे, हर्बल उपचार, लोह पूरक आणि काही प्रकरणांमध्ये, मासिक पाळीचे नियमन करण्यासाठी हार्मोनल औषधे (तोंडी गर्भनिरोधक) लिहून दिली जातात.
पुनरुत्पादक वयात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
पुनरुत्पादक वयातील स्त्रीमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव शोधण्यासाठी निदान उपाय गर्भाशयाच्या पोकळीच्या भिंती आणि ग्रीवाच्या कालव्याच्या क्युरेटेजपासून सुरू होतात, त्यानंतर प्राप्त झालेल्या स्क्रॅपिंगची हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. क्युरेटेज आपल्याला केवळ रक्तस्त्रावाची कारणे ओळखण्याची परवानगी देत नाही, तर त्याचा उपचारात्मक प्रभाव देखील असतो - एंडोमेट्रियमचा दोषपूर्ण थर काढून टाकणे, रक्ताच्या गुठळ्या, तसेच गर्भाशयाच्या भिंतींवर यांत्रिक प्रभावामुळे गर्भाशयाचे आकुंचन होते. गर्भाशयाचे स्नायू आणि रक्तस्त्राव थांबवणे. प्रौढ महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्रावासाठी तपासणीच्या अतिरिक्त पद्धती म्हणजे पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड, हिस्टेरोस्कोपी आणि हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी, तसेच सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचण्या, संप्रेरक पातळीसाठी रक्त चाचण्या आणि संबंधित तज्ञांशी सल्लामसलत.
पुनरुत्पादक वयात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या उपचारांमध्ये (गर्भाशयाच्या पोकळीच्या भिंतींच्या क्युरेटेज व्यतिरिक्त, जी 100% प्रकरणांमध्ये शरीरात आणि गर्भाशय ग्रीवामधील पूर्व-कर्करोग आणि कर्करोगजन्य प्रक्रिया वगळण्यासाठी केली जाते) हार्मोनल औषधे लिहून देणे देखील समाविष्ट आहे. ज्याचा उद्देश मासिक पाळीचे सामान्य नियमन पुनर्संचयित करणे आणि पुनरावृत्ती होणारा रक्तस्त्राव रोखणे आहे. उपचारांच्या औषधी पद्धतींपैकी, पौगंडावस्थेतील रक्तस्रावाच्या उपचारांप्रमाणेच औषधे वापरली जातात. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे कारण प्रजनन प्रणालीचा सेंद्रिय रोग असल्यास (गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे नोड्युलर स्वरूप, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, गर्भाशयाचा कर्करोग, वारंवार एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया), परिशिष्टांसह किंवा त्याशिवाय गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते.
साठी तपासणी आणि उपचार प्रीमेनोपॉजमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावपुनरुत्पादक कालावधीत रक्तस्त्राव झालेल्यांप्रमाणेच केले जाते.
कारण द रजोनिवृत्तीनंतर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावबहुसंख्य लोकांमध्ये, ते शरीर, गर्भाशय ग्रीवा किंवा अंडाशयातील ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण आहेत; उपचार प्रामुख्याने शस्त्रक्रिया (गर्भाशय आणि उपांग काढून टाकणे) केले जातात.
गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव आणि गर्भधारणा
काहीसे वेगळे उभे रहा गर्भधारणेशी संबंधित गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. हे रक्तस्त्राव प्रामुख्याने पुनरुत्पादक कालावधीत होते जेव्हा स्त्रीने तिच्या आयुष्यात पुरुषांशी लैंगिक संबंध ठेवले. गर्भधारणा-संबंधित रक्तस्त्रावाची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे गर्भपात, एक्टोपिक गर्भधारणा, गर्भाशय ग्रीवाच्या रोगांच्या उपस्थितीत गर्भाशयाच्या वाहिन्यांमधून रक्तस्त्राव, प्लेसेंटा प्रीव्हिया, सामान्यपणे स्थित प्लेसेंटाचा अकाली बिघडणे.
गर्भपातगर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या विकासास कारणीभूत ठरते, जे आधी होते आणि खालच्या ओटीपोटात क्रॅम्पिंग वेदनासह होते. गर्भपाताच्या वेळी रक्ताचा रंग चमकदार लाल किंवा गडद लाल असतो आणि रक्तस्त्राव तीव्रता अनेकदा तीव्र असते. नियमानुसार, गर्भपाताशी संबंधित रक्तस्त्राव मासिक पाळीच्या विलंबाच्या पार्श्वभूमीवर आणि गर्भधारणेच्या इतर अप्रत्यक्ष चिन्हे (सकाळी आजार, भूक, मूड इ.) च्या उपस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते.
एक्टोपिक गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्रावचुकलेल्या कालावधीनंतर देखील उद्भवते. खालच्या ओटीपोटात वेदना क्रॅम्पिंग किंवा सतत स्वरूपाची असते आणि ती खूप तीव्र असते. मळमळ, उलट्या, थंड घाम आणि मूर्च्छा यांसह अनेकदा वेदना आणि रक्तस्त्राव होतो. रक्तरंजित स्त्राव गडद रंगाचा असतो आणि त्यात गुठळ्या असतात.
गर्भाशय ग्रीवाच्या खराब झालेल्या वाहिन्यांमधून रक्तस्त्रावहे बर्याचदा संपर्क असते - म्हणजे, लैंगिक संभोग, योनि सेन्सरसह अल्ट्रासाऊंड किंवा स्त्रीरोग तपासणीनंतर उद्भवते. अशा प्रकारचे रक्तस्त्राव बहुतेक वेळा गर्भाशयाच्या मुखाच्या छद्म इरोशनच्या उपस्थितीत होतो. नियमानुसार, संपर्क रक्तस्त्रावमध्ये लहान रक्तरंजित स्त्राव असतो, कधीकधी श्लेष्मल योनि स्रावच्या संरचनेत रक्ताच्या पट्ट्या दिसतात. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये रक्तस्त्राव जोरदार असू शकतो. गर्भाशयाच्या मुखातून होणार्या संपर्क रक्तस्रावाला फक्त डॉक्टरच वेगळे करू शकतात, जे दुसर्या कारणाने होते. म्हणूनच, गर्भधारणेदरम्यान अगदी थोडेसे स्पॉटिंग देखील वैद्यकीय मदत घेण्याचे कारण असावे.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावामुळे प्लेसेंटा प्रिव्हिया, गर्भधारणेच्या दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या तिमाहीत विकसित होते. रक्तस्त्राव होण्याचे कारण म्हणजे प्लेसेंटाचे असामान्यपणे कमी स्थान, जे या प्रकरणात गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित आहे आणि त्यातून बाहेर पडणे अवरोधित करते. रक्तस्त्राव संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो, वेदना सोबत नसतो आणि बहुतेकदा खूप विपुल असतो, ज्यामुळे गर्भवती स्त्री आणि तिच्या गर्भाच्या जीवनास आणि आरोग्यास धोका निर्माण होतो.
गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत, जीवघेणा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावमुळे विकसित होऊ शकते सामान्यतः स्थित प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता.हा रक्तस्त्राव बहुतेकदा गर्भपात होण्याचा धोका, जास्त शारीरिक हालचाल किंवा ओटीपोटात आघात झाल्यामुळे होतो. रक्तस्रावाची तीव्रता भिन्न असू शकते (काही प्रकरणांमध्ये, बहुतेक रक्त प्लेसेंटा आणि गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये राहते, अलिप्तता वाढते, गर्भाशयाच्या भिंती संतृप्त होतात आणि स्त्री आणि गर्भाची स्थिती बिघडते), वाढलेल्या टोनसह. गर्भाशयाचे, ओटीपोटात दुखणे आणि गर्भाची वाढलेली क्रिया.
महत्वाचे! गर्भधारणेदरम्यान जननेंद्रियातून रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता खूप धोकादायक असते. म्हणून, अगदी थोडासा रक्तस्त्राव दिसल्यास, आपल्याला सर्व काही सोडावे लागेल, रुग्णवाहिका बोलवावी लागेल आणि क्षैतिज स्थिती घेऊन डॉक्टरांची प्रतीक्षा करावी लागेल.
शेवटी
तुम्हाला कदाचित आधीच समजले असेल की, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव मोठ्या संख्येने कारणांमुळे होऊ शकतो, जे केवळ रक्तस्त्रावाचे प्रमाण, त्याचे स्वरूप आणि रक्तस्त्राव सोबतची सामान्य लक्षणे यावरून समजणे जवळजवळ अशक्य आहे. त्यामुळे, जननेंद्रियाच्या अवयवातून होणारा कोणताही रक्तस्त्राव जो सामान्य मासिक पाळीच्या वेळी, स्त्रावाच्या तीव्रता, कालावधी किंवा स्वरूपामध्ये भिन्न असतो, तो कोणत्याही वयोगटातील स्त्री, मुलगी किंवा मुलीसाठी धोक्याचा संकेत बनला पाहिजे आणि ताबडतोब स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधा. आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या!
स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची कारणे वयावर अवलंबून असतात. हे हार्मोनल असंतुलन, गर्भधारणा पॅथॉलॉजीज किंवा निओप्लाझम असू शकतात. स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
वेगवेगळ्या वयोगटातील महिलांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची कारणे
स्त्रियांमध्ये योनीतून रक्तस्त्राव हे एक चिंताजनक लक्षण आहे जे अनेक रोग आणि आपत्कालीन परिस्थिती दर्शवू शकते. स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची कारणे भिन्न असू शकतात आणि वयावर अवलंबून असतात.
निदान सुलभ करण्यासाठी, प्रभावित प्रणालीनुसार रक्तस्त्राव पारंपारिकपणे दोन गटांमध्ये विभागला जातो:
- प्रजनन प्रणालीचे पॅथॉलॉजी;
- एक्स्ट्राजेनिटल पॅथॉलॉजी.
योनिमार्गातील रक्तस्त्राव निदानातील एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे गर्भधारणेशी संबंध. शेवटी, हे लवकर गर्भपात, धोक्यात असलेला गर्भपात किंवा एक्टोपिक गर्भधारणा असू शकते.
सर्व प्रणाली आणि अवयव एकमेकांशी संवाद साधतात. एका प्रणालीचा आजार दुसर्यावर परिणाम करू शकतो, भिन्न लक्षणे दर्शवितो. बाह्य कारणे:
- थायरॉईड कार्यामध्ये बदल (हायपोथायरॉईडीझम, हायपरथायरॉईडीझम);
- हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे रोग (उच्च रक्तदाब);
- हिपॅटायटीस, सिरोसिस;
- रक्त रोग;
- हायपोविटामिनोसिस (रक्तवाहिन्या आणि रक्त गोठण्याच्या स्थितीवर परिणाम करणारे जीवनसत्त्वे नसणे);
- विविध संसर्गजन्य रोग;
- दीर्घकाळापर्यंत ताण आणि भावनिक ओव्हरलोड, शारीरिक थकवा.
ही कारणे अंतर्निहित रोगाचे विशिष्ट प्रकटीकरण आहेत आणि प्राथमिक काळजी उपचार आवश्यक आहेत.
प्रजनन प्रणालीचा समावेश असलेल्या स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव
जर गर्भधारणा अद्याप स्थापित झाली नसेल, तर लवकर गर्भपात किंवा एक्टोपिक गर्भधारणा गृहीत धरली पाहिजे. इतर कारणांमध्ये एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा समावेश असू शकतो. अलिकडच्या वर्षांत कर्करोगाचे पॅथॉलॉजी लहान झाले आहे या वस्तुस्थितीमुळे, आपण गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाबद्दल विसरू नये. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगात रक्तस्त्राव करण्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे स्त्रावला विशिष्ट वास असतो आणि लैंगिक संभोगानंतर अधिक वेळा दिसून येतो.
गर्भधारणेच्या नंतरच्या तिमाहीत, कारणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- प्लेसेंटा प्रिव्हिया;
- अकाली प्लेसेंटल विघटन;
- एक्लॅम्पसिया;
- gestosis;
- गर्भाशयाच्या शरीरावर डाग.
गर्भधारणेदरम्यान, कोणत्याही स्वरूपाचा किंवा तीव्रतेचा रक्तस्त्राव झाल्यास, स्त्रीला ताबडतोब प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये वैद्यकीय मदत घेण्याचा किंवा रुग्णवाहिका कॉल करण्याचा सल्ला दिला जातो.
रक्त कमी होण्याची कारणे गर्भधारणेशी संबंधित नाहीत:
- गर्भाशय आणि अंडाशयांचे निओप्लाझम;
- डिम्बग्रंथि apoplexy;
- विविध दाहक रोग;
- जखम;
- ग्रीवा धूप;
- एंडोमेट्रिओसिस
वरील पॅथॉलॉजी असलेल्या महिलांची डॉक्टरांनी पद्धतशीरपणे तपासणी केली पाहिजे.
वेगवेगळ्या वयोगटात गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव
सर्व गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव पॅथॉलॉजिकल आणि फिजियोलॉजिकलमध्ये विभागले गेले आहेत. म्हणून, सर्व प्रथम, प्रजनन प्रणालीच्या वैयक्तिक विकासाचा कालक्रमानुसार टप्पा निर्धारित केला जातो.
रक्तस्त्राव पारंपारिकपणे वयाच्या कालावधीत विभागला जातो:
- किशोर (10 ते 18 वर्षे);
- पुनरुत्पादक (18 ते 50 वर्षे सुपीक कालावधी);
- रजोनिवृत्तीचा कालावधी (डिम्बग्रंथि कार्य कमी होण्याची वेळ);
- पोस्टमेनोपॉझल (मासिक पाळीची अंतिम पूर्णता).
बर्याचदा, स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची चिन्हे 28 ते 40 वर्षे वयोगटातील आढळतात, परंतु कोणत्याही वयात दिसू शकतात. या वयात बहुतेकदा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे मुख्य कारण म्हणजे ओव्हुलेशन प्रक्रियेचे उल्लंघन.
संप्रेरक प्रणालीमध्ये सतत होणारी बदल गर्भाशयातील श्लेष्मल झिल्लीच्या वाढीस कारणीभूत ठरते, परिणामी रक्त स्तब्ध होते आणि रक्त जमा होते, ज्यामुळे रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते. एकदा संवहनी पारगम्यता बदलल्यानंतर, रक्तस्त्राव होण्याच्या विकासासाठी परिस्थिती उद्भवते. गर्भाशय एक अशी जागा बनते जिथे रक्त जमा होते.
जर प्लेटलेटची संख्या कमी झाली, ज्यामुळे रक्त पातळ होते, यामुळे रक्त कमी होते आणि पोस्टहेमोरेजिक अॅनिमिया वाढतो. सर्व केल्यानंतर, भरपूर रक्त गमावले जाऊ शकते. जरी मादी शरीर विशिष्ट मासिक खर्च आणि त्यानंतरच्या भरपाईसाठी अनुकूल आहे.
प्रत्येक वयाच्या कालावधीसाठी, कारणे भिन्न असू शकतात, कारण प्रत्येक वयाची विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत. परंतु वय असूनही तितकेच वाईट परिणाम करणारे मुख्य मुद्दे आपण हायलाइट करू शकतो.
हार्मोनल प्रणालीवर नकारात्मक परिणाम करणारे घटक:
- तीव्र आणि जुनाट निसर्गाचे संसर्गजन्य रोग;
- जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांची कमतरता;
- मानसिक आघात आणि भावनिक ताण;
- शारीरिक थकवा;
- थायरॉईड ग्रंथीचे रोग (हायपोथायरॉईडीझम, हायपरथायरॉईडीझम);
- जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे दाहक रोग;
- गुंतागुंतीचे बाळंतपण आणि गर्भपात.
विशिष्ट वयोगटात एक किंवा दुसर्या रोगाचा धोका असतो. उदाहरणार्थ, हायपोविटामिनोसिस हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, मोठ्या प्रमाणात, तरुण लोक आणि जे पोस्टमेनोपॉझल कालावधीत आहेत. त्यानुसार, संपूर्ण मासिक पाळीच्या कार्यासह स्त्रियांसाठी गर्भपात म्हणजे कॅस्युस्ट्री.
रक्तस्त्राव आणि सामान्य मासिक पाळी यातील फरक
सामान्य कालावधीसह, संपूर्ण कालावधीसाठी 70-100 मि.ली., परंतु पुन्हा, ते अधिक तीव्र होऊ शकतात. मेनोरेजियासह, दररोज सुमारे 120 मिली अधिक कमी होऊ शकते. हे फक्त मासिक पाळी नाही तर खरे रक्त कमी आहे हे कसे समजेल?
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची चिन्हे:
- नपुंसकत्व चक्कर दाखल्याची पूर्तता;
- त्वचेचे संगमरवरी;
- उलट्या आणि मळमळ असू शकते, परंतु आवश्यक नाही;
- बेहोशी किंवा पूर्व-मूर्ख होणे;
- कमकुवत नाडी, जलद हृदयाचा ठोका, टाकीकार्डिया;
- हायपोटेन्शन, रक्तदाब कमी होतो;
- योनीतून रक्ताची उपस्थिती;
- मासिक पाळीच्या दरम्यान, गुठळ्या आणि पॅड सोडले जातात आणि टॅम्पन्स खूप लवकर भरतात;
- रात्री तुम्हाला स्वच्छता उत्पादने दोनदा पेक्षा जास्त वेळा बदलावी लागतील;
- अशा रक्तस्त्रावाचा कालावधी आठ दिवसांपेक्षा जास्त असतो आणि;
- वेदना सोबत नाही;
- सेक्स नंतर दिसू शकते;
- बहुतेकदा मासिक पाळीशी जुळत नाही.
मासिक पाळीच्या विलंबानंतर होणारा रक्तस्त्राव सामान्यतः कार्यशील असतो. जर डिस्चार्ज मोठ्या प्रमाणात आणि चक्रीय असेल तर हे गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि सिस्टमिक रक्त पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकते. , म्हणजे, स्त्रियांमध्ये शेवटच्या मासिक पाळीच्या एक वर्षानंतर, हे स्पष्ट पॅथॉलॉजी म्हणून समजले जाते. या प्रकरणात, घातक निओप्लाझम तातडीने वगळणे आवश्यक आहे. परंतु, नियमानुसार, या वयात स्त्राव खूपच कमी असतो आणि योनी आणि योनीच्या शोषामुळे होतो.
सारांश
रक्तस्त्राव उपस्थिती चिंताजनक आहे आणि अनेक रोग सूचित करू शकते. रक्तस्रावाची समस्या आजही संबंधित आहे. वेळेवर वैद्यकीय सेवा न दिल्यास, सर्वकाही दुःखदपणे संपुष्टात येऊ शकते.
प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने, वर्षातून एकदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास, हेमेटोलॉजिस्ट आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट. याव्यतिरिक्त, आपले शरीर मजबूत करा, संतुलित आहाराचे पालन करा आणि मोजलेली शारीरिक क्रियाकलाप करा.
https://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s
आम्ही तत्सम लेखांची शिफारस करतोगर्भाशयातील रक्तस्त्राव हा गर्भाशयातून रक्ताचा दीर्घ आणि विपुल स्त्राव आहे. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे एक गंभीर लक्षण आहे जे केवळ स्त्रीरोगविषयक रोगांची उपस्थिती दर्शवू शकत नाही. या प्रकारच्या रक्तस्त्रावसह, स्त्रीला वेळेवर प्रथमोपचार प्रदान करणे आणि रक्तस्त्रावाचे खरे कारण निदान करणे फार महत्वाचे आहे.
सामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावला मासिक पाळी समजली जाते, जी चक्रीयपणे, अंदाजे समान अंतराने होते. सामान्यतः हे मध्यांतर सुमारे 25-30 दिवस असतात. मासिक पाळीचा प्रवाह 6 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा, अन्यथा ते पॅथॉलॉजी मानले जाते. मासिक पाळीच्या कोणत्याही अनियमिततेसाठी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जेव्हा परिणाम आधीच अपरिवर्तनीय असतात तेव्हा एक अनुभवी विशेषज्ञ रोगाच्या विकासाची वाट न पाहता, कळीमध्ये रोगाचा विकास रोखू शकतो.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे
गर्भाशयात रक्तस्त्राव कोठून होतो आणि त्याचे कारण काय आहे हे शोधण्याचा प्रयत्न करूया.
- गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक म्हणजे विविध स्त्रीरोगविषयक रोग. हे एंडोमेट्रिओसिस, एडेनोमायसिस, फायब्रॉइड्स, फायब्रोमास, सिस्ट फाटणे, गर्भाशयाच्या विविध जखमा, सर्व प्रकारच्या ट्यूमर आणि गर्भाशयाचे आणि उपांगांचे इतर रोग आहेत.
- बहुतेकदा, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव असामान्य गर्भधारणा आणि बाळंतपणाशी संबंधित असतो. एक्टोपिक गर्भधारणेदरम्यान आणि गर्भाच्या विविध पॅथॉलॉजीजमध्ये रक्त मोठ्या प्रमाणात सोडले जाते. प्रसूतीदरम्यान, प्लेसेंटा प्रिव्हिया आणि त्याचे आघात, तसेच चुकीच्या पद्धतीने केलेल्या सिझेरियन सेक्शनसह गर्भाशयात रक्तस्त्राव होतो. गर्भपातानंतर गर्भाचे काही भाग किंवा प्लेसेंटाचे अवशेष गर्भाशयात राहिल्यास, यामुळे जळजळ होऊ शकते आणि रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
- गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव गैर-स्त्रीरोगविषयक रोगांचा परिणाम असू शकतो. यामध्ये हायपरटेन्शन, एथेरोस्क्लेरोसिस, थायरॉईड डिसफंक्शन आणि रक्त गोठण्याशी संबंधित रोगांचा समावेश आहे. युरेथ्रल प्रोलॅप्समुळे देखील गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
- काही संसर्गजन्य रोगांमुळे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव देखील होतो - गोवर, सेप्सिस, विषमज्वर, इन्फ्लूएंझा.
- दाहक रोग - योनिशोथ, एंडोमेट्रायटिस, इरोशन, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, एंडोसेर्व्हिकोसिस देखील मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची लक्षणे
रक्तस्त्राव सामान्य आहे की पॅथॉलॉजिकल आहे हे समजून घेणे फार महत्वाचे आहे. जर बाहेर पडलेल्या रक्ताचे प्रमाण झपाट्याने वाढले असेल आणि स्वच्छता उत्पादने सहजपणे सामना करू शकत नाहीत, तर त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचे हे एक चांगले कारण आहे. साधारणपणे, मासिक पाळीच्या दरम्यान सुमारे 60-80 मिली रक्त सोडले जाते. जर तुम्हाला दर दीड ते दोन तासांनी पॅड किंवा टॅम्पन्स बदलावे लागतील, तर रक्तस्राव खूप होतो.
जर रक्तस्त्राव 6 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकला तर हे देखील सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलन आहे. समागमानंतर गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होणे, दर महिन्याला अनेक “पाळी येणे”, रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्त्राव होणे, तसेच घट्ट व चिकट स्त्राव हे गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते.
रक्तस्त्राव झाल्यामुळे, स्त्रीला साइड लक्षणे दिसू शकतात - लोहाची कमतरता अशक्तपणा, हिमोग्लोबिन कमी होणे, चक्कर येणे, ताप, श्वास लागणे, फिकटपणा. बर्याचदा रुग्णाला अशक्तपणा जाणवतो आणि तिची भूक कमी होते.
गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव म्हणजे तुटलेला गुडघा किंवा वाहणारे नाक नाही. या प्रकरणात, स्वयं-औषध खूप धोकादायक आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला गर्भाशयात रक्तस्त्राव होत असेल तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर रुग्णाची स्थिती त्याला वैद्यकीय सुविधेत जाण्याची परवानगी देत नाही, तर रुग्णवाहिका कॉल करणे आणि रुग्णाला प्रथमोपचार प्रदान करणे आवश्यक आहे.
कोणत्याही परिस्थितित नाही!
- गर्भाशयात रक्तस्त्राव होत असल्यास, आपण आपल्या पोटावर गरम पॅड किंवा इतर तापमानवाढ वस्तू ठेवू नये. हे दाहक प्रक्रियेस गती देऊ शकते.
- योनीला डोच करू नका - यामुळे रक्तस्त्राव वाढू शकतो.
- तुम्ही आंघोळ करू नये, विशेषतः गरम. आणि, तुम्ही डॉक्टरांच्या सूचनेशिवाय कोणतीही औषधे घेऊ नये.
रुग्णवाहिका मार्गावर असताना, रुग्णाने झोपावे आणि अचानक हालचाली करू नये. रुग्णाला अंथरुणावर विश्रांती आणि पूर्ण विश्रांती द्या. तुम्हाला तुमच्या पायाखाली उशी किंवा उशी ठेवावी लागेल. तुमच्या खालच्या ओटीपोटावर काहीतरी थंड ठेवा, जसे की फ्रीजरमधील बर्फ किंवा गोठवलेले मांस आधी कापडात गुंडाळलेले. यामुळे रक्तवाहिन्या संकुचित होतील आणि रक्तस्त्राव किंचित कमी होईल. रुग्णाला भरपूर द्रवपदार्थ पुरवणे आवश्यक आहे, कारण एखादी व्यक्ती रक्ताद्वारे भरपूर द्रव गमावते. साखरयुक्त चहा शरीरातील ग्लुकोजचा साठा पुन्हा भरून काढेल आणि रोझशिप डेकोक्शन रक्त गोठण्यास वाढवेल.
रुग्णाच्या वयानुसार गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे प्रकार आणि उपचार
- आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात नवजात मुलीमध्ये गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. हे अगदी सामान्य आहे आणि हार्मोनल बदलांमुळे होते. अशा रक्तस्त्रावांना उपचारांची आवश्यकता नसते.
- गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव तारुण्याआधी (आयुष्याच्या पहिल्या 10 वर्षांत) सुरू होऊ शकतो. असा रक्तस्त्राव अंडाशयांच्या जळजळ आणि सूजशी संबंधित आहे, ज्यामुळे हार्मोन्सची वाढीव प्रमाणात निर्मिती सुरू होते. हे सहसा मुलीच्या पालकांकडून लवकर तारुण्य समजले जाते, परंतु असे होत नाही. या प्रकरणात, आपण एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधावा आणि तपासणी करावी.
- मुलीच्या यौवनात (१२-१५ वर्षे वयाच्या) गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होतो त्याला किशोर म्हणतात. परंतु ही मासिक पाळी नाही, परंतु रक्तस्त्राव आहे - आपल्याला हे वेगळे करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. या वयात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे कारण संक्रमण, विषाणूजन्य रोग, वारंवार सर्दी, शारीरिक क्रियाकलाप, अयोग्य आणि असंतुलित पोषण आणि चिंताग्रस्त शॉक असू शकतात. अशा रक्तस्त्राव उपचार करण्यासाठी, असंतुलनाचे खरे कारण ओळखणे महत्वाचे आहे.
- बर्याचदा, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव पुनरुत्पादक वयात होतो. स्त्रीच्या यौवन दरम्यान, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव विविध कारणांमुळे होऊ शकतो. संक्रमणामुळे तसेच चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या तोंडी गर्भनिरोधकांमुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो. रक्तस्त्राव हा गर्भपात आणि गर्भपाताचा एक सामान्य परिणाम आहे. गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा प्रिव्हिया किंवा हायडाटिडिफॉर्म मोलमधून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. जन्म प्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव सर्वात धोकादायक आहे, कारण एक स्त्री खूप रक्त गमावू शकते. प्रसुतिपूर्व काळात, गर्भाशयात प्लेसेंटाच्या तुकड्यांच्या अवशेषांमुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
- रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो आणि ही एक सामान्य घटना आहे. नंतरच्या वयात रक्तस्त्राव हा हार्मोनल बदलांचा परिणाम असू शकतो, परंतु काहीवेळा हे घातक ट्यूमरसह विविध ट्यूमरचे लक्षण आहे. म्हणून, वेळेवर डॉक्टरांना भेटणे फार महत्वाचे आहे - विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ऑन्कोलॉजिकल रोगांचा उत्तम प्रकारे उपचार केला जातो. हे विशेषतः पोस्टमेनोपॉझल कालावधीसाठी खरे आहे, जेव्हा मासिक पाळी पूर्णपणे थांबते.
केवळ डॉक्टरच औषधे लिहून देऊ शकतात ज्यामुळे रक्तस्त्राव थांबू शकतो. जड रक्तस्रावासाठी वापरल्या जाणार्या मुख्य औषधांचे आम्ही वर्णन करू आणि त्यांच्या कृतीची तत्त्वे देखील विचारात घेऊ.
- Etamsylate किंवा Dicinone.या औषधांमध्ये कृतीची समान तत्त्वे आहेत. हे औषध थ्रोम्बोप्लास्टिनच्या उत्पादनास प्रोत्साहन देते आणि रक्तवाहिन्यांच्या पारगम्यतेवर परिणाम करते. यामुळे रक्त गोठण्याचे प्रमाण वाढते आणि रक्तस्त्राव लक्षणीयरीत्या कमी होतो. औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.
- Aminocaproic ऍसिड.हे औषध रक्ताच्या गुठळ्यांचे उत्स्फूर्त विघटन रोखते, ज्यामुळे रक्तस्त्रावाची तीव्रता हळूहळू कमी होण्यास मदत होते. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, औषध कठोर वैद्यकीय देखरेखीखाली वापरले जाऊ शकते. Aminocaproic ऍसिड तोंडी किंवा अंतस्नायुद्वारे घेतले जाते.
- ऑक्सिटोसिन.हे एक सुप्रसिद्ध हार्मोनल औषध आहे जे बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनला उत्तेजन देण्यासाठी वापरले जाते. ऑक्सिटोसिन हे ग्लुकोजसह इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते आणि स्नायूंच्या टोनच्या आकुंचनमुळे रक्तस्त्राव थांबतो. तथापि, हे औषध घेताना अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे - त्यात बरेच विरोधाभास आहेत.
- विकासोल (व्हिटॅमिन के).व्हिटॅमिन केच्या कमतरतेमुळे रक्त गोठणे खराब होते, म्हणून या जीवनसत्त्वाच्या कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी विकसोलचा वापर केला जातो. परंतु रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी आपत्कालीन उपायांमध्ये हे औषध वापरणे कठीण आहे, कारण औषध घेण्याचा परिणाम 10 तासांनंतर होत नाही. ज्यांना जास्त रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती असते अशा लोकांना विकासोल बहुतेकदा लिहून दिले जाते.
- कॅल्शियम ग्लुकोनेट.शरीरात पुरेसे कॅल्शियम नसल्यास, संवहनी पारगम्यता वाढते आणि रक्त गोठणे खराब होते. कॅल्शियम ग्लुकोनेट हे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी आणीबाणीचे उपाय नाही, परंतु रक्तवाहिन्यांची स्थिती सुधारण्यासाठी ते औषध म्हणून वापरले जाऊ शकते.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी अतिरिक्त उपाय म्हणून घरगुती औषधांच्या पाककृतींचा वापर केला जाऊ शकतो. अनेक औषधी वनस्पतींमध्ये शक्तिशाली दाहक-विरोधी आणि हेमोस्टॅटिक गुणधर्म असतात. एक decoction तयार करण्यासाठी, आपण वनस्पती काही tablespoons घेणे आवश्यक आहे, त्यांना एक किलकिले मध्ये ओतणे, त्यावर उकळत्या पाणी ओतणे आणि एक झाकण सह घट्ट झाकून.
गवत ताजे किंवा वाळलेले घेतले जाऊ शकते. जर तुम्ही बेरी किंवा साल तयार करत असाल तर मटनाचा रस्सा जास्त काळ गरम ठेवण्यासाठी तुम्हाला थर्मॉस वापरण्याची आवश्यकता आहे. जेव्हा डेकोक्शन पुरेसा ओतला जातो, तेव्हा ते गाळले पाहिजे आणि दिवसातून अनेक वेळा अर्धा ग्लास घ्यावे. येथे औषधी वनस्पती आणि वनस्पतींची यादी आहे जी गर्भाशयाच्या जड रक्तस्त्रावमध्ये मदत करू शकतात.
- चिडवणे पाने आणि stems;
- Viburnum झाडाची साल;
- पाणी मिरपूड;
- यारो;
- घोड्याचे शेपूट;
- मेंढपाळाची पर्स;
- नॉटवीड;
- रोडिओला गुलाब;
- बर्जेनिया रूट (टिंचर किंवा द्रव अर्क);
- पेपरमिंट;
- काकडी lashes;
- रास्पबेरी पाने.
गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या बाबतीत, पुदिन्याच्या चहाने पातळ केलेला रोवन रस पिण्याची शिफारस केली जाते. कच्ची संत्री उकळून त्याची साल सोबत खावी. कच्च्या उकडलेल्या संत्र्यामध्ये स्पष्ट तुरट प्रभाव असतो, जो गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्यास मदत करतो.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव प्रतिबंध
गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव हे एक गंभीर लक्षण आहे ज्यास त्वरित संबोधित करणे आवश्यक आहे. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसारख्या समस्या टाळण्यासाठी, आपल्याला दर सहा महिन्यांनी स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याची आवश्यकता आहे. डॉक्टरांसोबत अशा प्रतिबंधात्मक भेटी आपल्याला रोगाच्या अगदी सुरुवातीस शोधण्यात मदत करतील. तथापि, आपल्याला माहित आहे की, कोणत्याही रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार करणे सर्वात प्रभावी आहे.
तुमची संप्रेरक पातळी सुधारण्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे आवश्यक आहे. निरोगी आणि संतुलित खा. नैसर्गिक उत्पादनांना प्राधान्य द्या - अधिक भाज्या आणि फळे, मांस, तृणधान्ये. तळलेले, फॅटी, मसालेदार, खारट आणि गोड पदार्थ टाळा.
खेळ खेळा आणि शारीरिक हालचालींसाठी कोणतीही संधी शोधा. विविध तणावपूर्ण परिस्थिती टाळा किंवा त्यांना अधिक सहजपणे सामोरे जाण्याचा प्रयत्न करा. काम आणि विश्रांतीचे वेळापत्रक अनुसरण करा, आपल्या शरीरावर ओव्हरलोड करू नका.
जास्त रक्तस्त्राव झाल्यानंतर औषधी प्रतिबंध म्हणून, डॉक्टर सामान्यतः पुनर्संचयित औषधांचा एक जटिल लिहून देतात. यात दाहक-विरोधी औषधे, हेमोस्टॅटिक औषधे, जीवनसत्त्वे, एक शामक, तसेच हार्मोन्ससह दीर्घकालीन उपचारांचा समावेश आहे.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे खरे कारण ओळखणे, त्वरित प्रतिसाद आणि सक्षम उपचार या समस्येपासून कायमचे वाचवू शकतात. आपल्या शरीराची काळजी घ्या, आणि नंतर आपल्या महिलांचे आरोग्य तुमचे आभार मानेल.
प्रणालीच्या काही विकारांचा परिणाम म्हणून स्त्रियांमध्ये दिसून येते हायपोथालेमस - पिट्यूटरी ग्रंथी - अंडाशय - अधिवृक्क ग्रंथी . ही प्रणाली अंडाशयांच्या हार्मोनल कार्याचे नियमन करण्यासाठी जबाबदार आहे.
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे प्रकटीकरण अॅसायक्लिसिटी द्वारे दर्शविले जाते: त्यांच्या प्रकटीकरणांमधील मध्यांतर दीड ते सहा महिन्यांपर्यंत असू शकते. हे दहा दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकतात. नियमानुसार, या स्वरूपाचे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव निर्मितीच्या काळात होते. प्रजनन प्रणाली स्त्री शरीर (तथाकथित किशोर रक्तस्त्राव ), तसेच त्याची कार्ये कमी होत असताना. प्रजनन कालावधी दरम्यान महिलांमध्ये, गंभीर परिणाम म्हणून असा रक्तस्त्राव होऊ शकतो, संसर्गजन्य रोग , शरीराची नशा .
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव कसे ठरवायचे?
सामान्य मासिक पाळी पासून गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव वेगळे करण्यासाठी, स्त्रीरोगतज्ञ द्वारे वापरले एक विशेष पद्धत आहे. स्त्रीने कोणत्या कालावधीत टॅम्पन किंवा पॅड पूर्णपणे रक्ताने भरलेले असते हे निश्चित केले पाहिजे.
आम्ही गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव बद्दल बोलत आहोत जर स्वच्छता उत्पादन एका तासात रक्ताने संतृप्त झाले आणि हे सलग अनेक तास घडते. रात्रीच्या वेळी तुमचा पॅड बदलण्याची गरज, एक आठवड्यापेक्षा जास्त कालावधीचा कालावधी आणि थकवा आणि अशक्तपणाची भावना यापासून तुम्ही सावध असले पाहिजे. जर सामान्य रक्त चाचणीचे परिणाम सूचित करतात अशक्तपणा , आणि वर्णित चिन्हे आढळतात, स्त्रीने गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या विकासाच्या संशयाने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची वैशिष्ट्ये आणि कारणे
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव प्रामुख्याने आहे anovulatory निसर्ग
. त्यांची घटना अद्याप परिपक्वता न पोहोचलेल्या संरचनांवर विषारी आणि संसर्गजन्य प्रभावाशी संबंधित आहे. या संदर्भात, टॉन्सिलोजेनिक संसर्गाचा मादी शरीरावर अत्यंत प्रतिकूल परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, रक्तस्त्राव होण्याच्या विकासावर परिणाम करणार्या घटकांपैकी, शारीरिक आणि मानसिक ओव्हरलोड, असंतुलित आहार, ज्यामुळे उत्तेजन मिळते. हायपोविटामिनोसिस
. अशा पॅथॉलॉजीच्या प्रकटीकरणाची कारणे देखील पूर्वी ग्रस्त आहेत, काही औषधे घेत आहेत. अकार्यक्षमतेमुळे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव देखील होतो
थायरॉईड ग्रंथी (रोग्यांमध्ये,).
किशोरावस्थेत, मुलीला पहिली मासिक पाळी आल्यानंतर पहिल्या दोन वर्षांत किशोरवयीन रक्तस्त्राव दिसून येतो. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, या प्रकारच्या गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव 18-45 वयोगटातील स्त्रियांमध्ये निदान झालेल्या सर्व स्त्रीरोगविषयक रोगांपैकी अंदाजे 30% आहे.
मासिक पाळीच्या विराम दरम्यान, अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हा सर्वात सामान्य स्त्रीरोगविषयक रोग आहे. रजोनिवृत्तीच्या वयातील स्त्रीला गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचा अनुभव येत असल्यास, त्याच्या विकासाची कारणे प्रामुख्याने रुग्णाच्या वयानुसार निर्धारित केली जातात. हे हायपोथालेमिक स्ट्रक्चर्समधील वय-संबंधित बदल आहेत जे अशा रक्तस्त्रावच्या प्रकटीकरणास उत्तेजन देतात. खरंच, प्रीमेनोपॉज दरम्यान, स्त्रियांमध्ये वाढ होण्याची शक्यता जास्त असते adenomatosis , आणि इतर पॅथॉलॉजीज.
लक्षणे
या रोगाची लक्षणे प्रामुख्याने अशक्तपणाची तीव्रता आणि त्यानुसार, रक्तस्त्राव कालावधीत रक्त कमी होण्याची तीव्रता द्वारे निर्धारित केली जातात. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव दरम्यान, स्त्रीला तीव्र सामान्य अशक्तपणा आणि थकवा जाणवतो, तिला भूक नसते, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट होते आणि लक्षणे दिसतात. रक्ताच्या कोग्युलेशन आणि रिओलॉजिकल गुणधर्मांमध्ये देखील बदल होतात.
रक्तस्त्राव दीर्घकाळ चालू राहिल्यास, विकास होतो हायपोव्होलेमिया . रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांमध्ये अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव अधिक तीव्र असतो, कारण अशा रुग्णांमध्ये रक्तस्त्राव इतर स्त्रीरोगविषयक आजार आणि विकारांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो - उच्च रक्तदाब , हायपरग्लायसेमिया .
निदान
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या चिन्हे आढळल्यास योग्य निदान स्थापित करण्यासाठी, सर्व प्रथम रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे ज्यामध्ये स्त्रीला गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होऊ शकतो. याबद्दल आहे इंट्रायूटरिन गर्भधारणा विस्कळीत , प्लेसेंटल पॉलीप , एंडोमेट्रियल पॉलीप , adenomyosis , एंडोमेट्रियल कर्करोग , पॉलीसिस्टिक अंडाशय आणि इ.
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावच्या निदानामध्ये सामान्य रक्त चाचणी, तसेच हार्मोनल अभ्यास यांचा समावेश होतो.
निदान आणि विभेदक निदान स्थापित करण्याच्या प्रक्रियेत, गर्भाशयाच्या शरीराचे वेगळे क्युरेटेज आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचे कार्य केले जाते. एंडोमेट्रियममधील पॅथॉलॉजीचे स्वरूप अप्रत्यक्षपणे स्क्रॅपिंगच्या सामान्य स्वरूपाद्वारे निर्धारित केले जाते. पुनरुत्पादक वयाच्या रूग्णांमध्ये अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे निदान करताना, हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. हे आपल्याला हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेचा विकास निर्धारित करण्यास अनुमती देते: ग्रंथी-सिस्टिक आणि atypical hyperplasia , adenomatosis . जर रुग्णाला वारंवार रक्तस्त्राव होत असेल तर, क्युरेटेज हिस्टेरोस्कोपीच्या नियंत्रणाखाली केले पाहिजे. रक्तस्त्राव झाल्यास संशोधनाची एक माहितीपूर्ण पद्धत अल्ट्रासाऊंड आहे, जी मायोमॅटस नोड्सचा आकार, अंतर्गत फोकसची उपस्थिती इत्यादींबद्दल स्पष्ट डेटा प्रदान करू शकते. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान, गर्भाशयाच्या आणि एक्टोपिक गर्भधारणेची पुष्टी केली जाते किंवा वगळली जाते.
विभेदक निदान पार पाडण्यासाठी रक्त रोग वगळणे समाविष्ट आहे, जे वाढलेले रक्तस्त्राव, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, जे हार्मोनल क्रियाकलापांसह असतात, अनियंत्रितपणे गर्भधारणा संपुष्टात आणतात. रक्त गोठणे विकारांची उपस्थिती लक्षात घेणे महत्वाचे आहे, जे ऍनेमेसिसमध्ये नोंदवले पाहिजे.
डॉक्टरांनी
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव उपचार
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावासाठी ड्रग थेरपीच्या प्रक्रियेत, दोन टप्पे प्रदान केले जातात. सुरुवातीला, गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव कसा थांबवायचा हे डॉक्टर ठरवतात (या प्रक्रियेला हेमोस्टॅसिस म्हणतात). पुढे, उच्च-गुणवत्तेचे पुन्हा रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी सर्व उपाययोजना केल्या पाहिजेत.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्याची पद्धत रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते. जर रुग्णाला गंभीर अशक्तपणा आणि हायपोव्होलेमियाची चिन्हे असतील (याचा पुरावा त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचेचा फिकटपणा, रक्तातील हिमोग्लोबिनची कमी पातळी - 80 ग्रॅम / एल पेक्षा कमी), आणि सक्रिय गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव चालू राहिल्यास, रोगाचा उपचार करणे समाविष्ट आहे. सर्जिकल हेमोस्टॅसिस. हे करण्यासाठी, एंडोमेट्रियम स्क्रॅप केले जाते, त्यानंतर स्क्रॅपिंगची हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. हायमेनची अखंडता भंग करणे टाळण्यासाठी आवश्यक असल्यास, विशेष साधने वापरली जातात. क्युरेटेजपूर्वी हार्मोनल एजंट्ससह पुराणमतवादी हेमोस्टॅसिसद्वारे उपचार करण्याची परवानगी नाही.
यानंतर उपचार केले जातात, जे अशक्तपणाचे प्रकटीकरण दूर करण्यासाठी आणि हेमोडायनामिक्स पुनर्संचयित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. यासाठी, रक्त आणि प्लाझ्मा रक्तसंक्रमण आणि ओतणे वापरली जातात. रिसेप्शन देखील दर्शविले आहे ब जीवनसत्त्वे आणि, लोह असलेली औषधे. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्रावावर उपचार करताना, रुग्णाला दररोज उच्च-कॅलरी आहार आणि भरपूर द्रवपदार्थ प्रदान करणे महत्वाचे आहे.
जर रुग्णाची स्थिती मध्यम किंवा समाधानकारक असल्याचे निदान झाले असेल आणि हायपोव्होलेमिया आणि अॅनिमियाची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत (रक्त पातळी 80 ग्रॅम/ली पेक्षा जास्त असेल), तर हेमोस्टॅसिस हार्मोनल-प्रकारच्या औषधांसह चालते. या प्रकरणात इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषधे किंवा शुद्ध, ज्यानंतर gestagens घेणे आवश्यक आहे. रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत, एस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन औषधे दररोज 4-5 गोळ्या घ्याव्यात. नियमानुसार, पहिल्या दिवसाच्या शेवटी, जड रक्त कमी होणे थांबते. यानंतर, डोस हळूहळू कमी केला जातो, दररोज एका टॅब्लेटने कमी केला जातो. मग उपचार आणखी 18 दिवस चालू राहते: रुग्ण दररोज एक टॅब्लेट घेतो. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषधे घेतल्यानंतर, नियमानुसार, ... रक्त कमी करण्यासाठी, हेमोस्टॅटिक औषधे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसाठी सूचित किंवा निर्धारित केली जातात.
कंझर्व्हेटिव्ह हेमोस्टॅसिसमध्ये अँटीएनेमिक थेरपीचा समावेश होतो: बी जीवनसत्त्वे आणि व्हिटॅमिन सी, लोह असलेली औषधे घेणे.
वारंवार रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी, एंडोमेट्रियल स्क्रॅपिंगच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीचा डेटा विचारात घेऊन, हार्मोनल औषधे घेणे महत्वाचे आहे, जे वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावच्या उपचारातील एक अतिशय महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे हार्मोनल औषधांच्या वापरावर कठोर नियंत्रण आहे, कारण त्यांचा अयोग्य वापर मुली आणि स्त्रियांच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करू शकतो.
जर उपचार टप्प्याटप्प्याने आणि योग्यरित्या केले गेले तर आपण अनुकूल रोगनिदानाबद्दल बोलू शकतो. परंतु काही विशिष्ट स्त्रियांमध्ये (अंदाजे 3-4%), ज्यांनी वेळेवर पुरेशा थेरपीचा कोर्स पूर्ण केला नाही, एंडोमेट्रियल हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेची उत्क्रांती घडते. एडेनोकार्सिनोमा . तसेच, प्रोजेस्टेरॉनच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर, ते विकसित होऊ शकते एंडोमेट्रिओसिस , गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स. विकसित होण्याचा धोका एंडोमेट्रिओसिस स्त्रीने गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेची पुनरावृत्ती केल्यावर.
काही प्रकरणांमध्ये, उपचारांमध्ये गर्भाशय काढून टाकणे समाविष्ट असते. या पायरीचे संकेत म्हणजे अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचा विकास, जो अॅटिपिकल किंवा रिकरंट एडेनोमेटस एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, तसेच सबम्यूकोसल गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससह, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा एक नोड्युलर प्रकार आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, नकारात्मक भावना दूर करण्यासाठी आणि परिणामांपासून मुक्त होण्यासाठी सामान्य गैर-विशिष्ट उपचार देखील वापरले जातात. काहीवेळा रुग्णांना मानसोपचार सत्रांना उपस्थित राहण्याचा सल्ला दिला जातो, झोपेच्या गोळ्या, ट्रँक्विलायझर्स आणि व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्ससह उपचारांचा कोर्स करा.
प्रतिबंध
अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी प्रभावी उपाय म्हणजे मौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर मानला जातो, जे अनियोजित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्याव्यतिरिक्त आणि म्हणून, गर्भपात रोखण्याबरोबरच, एंडोमेट्रियममध्ये वाढणारी प्रक्रिया दडपण्यास मदत करतात.
ज्या फोकसमधून संसर्ग पसरतो (इ.), सामान्य कडक होण्याच्या उद्देशाने सतत उपाय आणि शारीरिक क्रियाकलाप वेळेवर निर्जंतुक करणे महत्वाचे आहे. वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील पुरेशा प्रमाणात पोषण आणि पुरेशा प्रमाणात व्हिटॅमिन युक्त तयारी खाण्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. अल्पवयीन रक्तस्त्राव झालेल्या मुली स्त्रीरोगतज्ञाच्या देखरेखीखाली आहेत.
गुंतागुंत
पौगंडावस्थेतील अकार्यक्षम स्वरूपाच्या गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची गुंतागुंत म्हणून, तीव्र रक्त कमी होणे सिंड्रोम . परंतु जर शारीरिकदृष्ट्या निरोगी मुलींमध्ये अशी गुंतागुंत उद्भवली तर आम्ही घातक परिणामाबद्दल बोलत नाही. याव्यतिरिक्त, रक्तस्त्राव अनेकदा विकसित होतो रक्तक्षय सिंड्रोम , ज्याची घटना रक्तस्त्राव तीव्रता आणि कालावधीशी संबंधित आहे. यौवन दरम्यान रक्तस्त्राव झाल्यामुळे मृत्यूची प्रकरणे सहसा गंभीर अशक्तपणामुळे उद्भवलेल्या तीव्र एकाधिक अवयवांच्या विकारांच्या उपस्थितीशी संबंधित असतात, तसेच अपरिवर्तनीय प्रणालीगत विकारांच्या घटनेशी संबंधित असतात. दीर्घकाळापर्यंत तीव्र गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाने ग्रस्त असलेल्या मुलींमध्ये लोहाच्या तीव्र कमतरतेचा परिणाम म्हणून ते विकसित होतात.
योग्य उपचार नसल्यास, भविष्यात अंडाशयांचे बिघडलेले कार्य स्त्रीला होऊ शकते (तथाकथित अंतःस्रावी वंध्यत्व ).
स्त्रोतांची यादी
- कुस्टारोव व्ही.एन. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव / कुस्टारोव व्ही.एन., चेर्निचेन्को I.I. - सेंट पीटर्सबर्ग: पब्लिशिंग हाऊस सेंट पीटर्सबर्ग MAPO, 2005;
- अंतःस्रावी स्त्रीरोगशास्त्रासाठी मार्गदर्शक; द्वारा संपादित खा. विखल्येवा. - एम.: मेड. माहिती एजन्सी, 2006;
- सैदोवा आर.ए., मकात्सारिया ए.डी. स्त्रीरोगावरील निवडक व्याख्याने. एम.: ट्रायड एक्स, 2005;
- Smetnik V.P. नॉन-ऑपरेटिव्ह स्त्रीरोग: डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक / Smetnik V.P., Tumilovich L.G. - M.: MIA, 2003.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे
गर्भाशयाची कारणे रक्तस्त्रावभिन्न असू शकते. ते बहुतेकदा गर्भाशयाच्या आणि उपांगांच्या रोगांमुळे होतात, जसे की फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस, एडेनोमायोसिस), सौम्य आणि घातक ट्यूमर. गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची गुंतागुंत म्हणून रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आहेत - जेव्हा, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दृश्यमान पॅथॉलॉजीशिवाय, त्यांचे कार्य विस्कळीत होते. ते जननेंद्रियाच्या अवयवांवर (हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणालीतील विकार) प्रभावित करणार्या हार्मोन्सच्या उत्पादनाच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहेत.खूप कमी वेळा, या पॅथॉलॉजीचे कारण तथाकथित एक्स्ट्राजेनिटल रोग असू शकतात (जननेंद्रियाच्या अवयवांशी संबंधित नाही). गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव यकृताच्या नुकसानासह होऊ शकतो, रक्त गोठण्याच्या विकारांशी संबंधित रोगांसह (उदाहरणार्थ, वॉन विलेब्रँड रोग). या प्रकरणात, गर्भाशयाव्यतिरिक्त, रूग्ण नाकातून रक्तस्त्राव, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, किरकोळ जखमांमुळे जखम होणे, कटांमधून दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव आणि इतरांबद्दल देखील काळजीत असतात. लक्षणे.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची लक्षणे
या पॅथॉलॉजीचे मुख्य लक्षण योनीतून रक्तस्त्राव आहे.सामान्य मासिक पाळीच्या विपरीत, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव खालील वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविले जाते:
1.
रक्ताचे प्रमाण वाढले. साधारणपणे, मासिक पाळीच्या दरम्यान, 40 ते 80 मिली रक्त सोडले जाते. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह, गमावलेल्या रक्ताचे प्रमाण 80 मिली पेक्षा जास्त वाढते. स्वच्छता उत्पादने खूप वेळा बदलण्याची आवश्यकता असल्यास (प्रत्येक 0.5 - 2 तासांनी) हे निर्धारित केले जाऊ शकते.
2.
रक्तस्त्राव वाढलेला कालावधी. साधारणपणे, मासिक पाळीच्या दरम्यान, स्त्राव 3 ते 7 दिवसांपर्यंत असतो. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या बाबतीत, रक्तस्त्राव कालावधी 7 दिवसांपेक्षा जास्त असतो.
3.
स्त्रावची अनियमितता - सरासरी, मासिक पाळी 21-35 दिवस असते. या अंतरामध्ये वाढ किंवा घट रक्तस्त्राव दर्शवते.
4.
लैंगिक संभोगानंतर रक्तस्त्राव.
5.
पोस्टमेनोपॉजमध्ये रक्तस्त्राव - ज्या वयात मासिक पाळी आधीच थांबलेली असते.
अशा प्रकारे, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची खालील लक्षणे ओळखली जाऊ शकतात:
- मेनोरेजिया (हायपरमेनोरिया)- जास्त (80 मिली पेक्षा जास्त) आणि प्रदीर्घ मासिक पाळी (7 दिवसांपेक्षा जास्त), त्यांची नियमितता राखली जाते (21-35 दिवसांनंतर येते).
- मेट्रोरेजिया- अनियमित रक्तस्त्राव. ते चक्राच्या मध्यभागी अधिक वेळा आढळतात आणि ते फार तीव्र नसतात.
- मेनोमेट्रोरॅजिया- दीर्घकाळ आणि अनियमित रक्तस्त्राव.
- पॉलीमेनोरिया- मासिक पाळी दर 21 दिवसांपेक्षा जास्त वेळा येते.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे प्रकार
घटनेच्या वेळेनुसार, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव खालील प्रकारांमध्ये विभागला जाऊ शकतो:1. नवजात बाळाच्या काळात गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव हा योनीतून अल्प प्रमाणात रक्तरंजित स्त्राव असतो, बहुतेकदा जीवनाच्या पहिल्या आठवड्यात होतो. या कालावधीत हार्मोनल पातळीमध्ये तीव्र बदल होतो या वस्तुस्थितीशी ते जोडलेले आहेत. ते स्वतःच निघून जातात आणि त्यांना उपचारांची आवश्यकता नसते.
2. पहिल्या दशकात (यौवन सुरू होण्यापूर्वी) गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होणे दुर्मिळ आहे आणि ते डिम्बग्रंथि ट्यूमरशी संबंधित आहे जे लैंगिक हार्मोन्स (संप्रेरक-सक्रिय ट्यूमर) च्या वाढीव प्रमाणात स्राव करू शकतात. अशा प्रकारे, तथाकथित खोटे यौवन उद्भवते.
3. किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव - वयाच्या 12-18 व्या वर्षी (यौवन) होतो.
4. पुनरुत्पादक कालावधीत (18 ते 45 वयोगटातील) रक्तस्त्राव हा अकार्यक्षम, सेंद्रिय किंवा गर्भधारणा आणि बाळंतपणाशी संबंधित असू शकतो.
5. रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे संप्रेरकांच्या कमतरतेमुळे किंवा जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या रोगांमुळे होते.
घटनेच्या कारणावर अवलंबून, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे विभाजन केले जाते:
- अकार्यक्षम रक्तस्त्राव(ovulatory किंवा anovulatory असू शकते).
- सेंद्रिय रक्तस्त्राव- जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित किंवा प्रणालीगत रोग (उदाहरणार्थ, रक्त, यकृत इ.) चे रोग.
- आयट्रोजेनिक रक्तस्त्राव- इंट्रायूटरिन उपकरणांच्या स्थापनेमुळे गैर-हार्मोनल आणि हार्मोनल गर्भनिरोधक, रक्त पातळ करणारी औषधे घेण्याच्या परिणामी उद्भवते.
किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव यौवन दरम्यान (वय 12 ते 18 वर्षे) विकसित होतो. बर्याचदा, या काळात रक्तस्त्राव होण्याचे कारण डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य आहे - हार्मोन्सच्या योग्य उत्पादनावर विपरित परिणाम होतो क्रॉनिक इन्फेक्शन, वारंवार तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन, मानसिक आघात, शारीरिक क्रियाकलाप आणि खराब पोषण. हिवाळा आणि वसंत ऋतु महिने - त्यांच्या घटना हंगामी द्वारे दर्शविले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये रक्तस्त्राव अॅनोव्ह्युलेटरी असतो - म्हणजे. संप्रेरक उत्पादनाच्या व्यत्ययामुळे, ओव्हुलेशन होत नाही. कधीकधी रक्तस्त्राव होण्याचे कारण रक्तस्त्राव विकार, अंडाशयातील गाठी, शरीर आणि गर्भाशय ग्रीवा, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे क्षयरोग असू शकतात.किशोर रक्तस्त्राव कालावधी आणि तीव्रता भिन्न असू शकते. जड आणि दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव झाल्यामुळे अशक्तपणा होतो, जो अशक्तपणा, श्वास लागणे, फिकटपणा आणि इतर लक्षणांद्वारे प्रकट होतो. पौगंडावस्थेतील रक्तस्त्राव झाल्यास, उपचार आणि निरीक्षण हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केले पाहिजे. जर घरी रक्तस्त्राव होत असेल तर आपण विश्रांती आणि अंथरुणावर विश्रांती सुनिश्चित करू शकता, विकासोलच्या 1-2 गोळ्या देऊ शकता, खालच्या ओटीपोटावर थंड गरम पॅड लावा आणि रुग्णवाहिका बोलवा.
उपचार, स्थितीनुसार, लक्षणात्मक असू शकतात - खालील उपाय वापरले जातात:
- hemostatic औषधे: dicinone, vikasol, aminocaproic acid;
- गर्भाशयाच्या कॉन्ट्रॅक्टंट्स (ऑक्सिटोसिन);
- लोह पूरक;
- फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया.
वारंवार रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी, जीवनसत्त्वे, फिजिओथेरपी आणि एक्यूपंक्चरचे कोर्स निर्धारित केले जातात. रक्तस्त्राव थांबल्यानंतर, सामान्य मासिक पाळी पुनर्संचयित करण्यासाठी एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन एजंट्स निर्धारित केले जातात. बरे होण्याच्या कालावधीत कडक होणे आणि शारीरिक व्यायाम, चांगले पोषण आणि जुनाट संसर्गावर उपचार करणे याला खूप महत्त्व आहे.
प्रजनन कालावधी दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
प्रजनन कालावधी दरम्यान, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होण्यास कारणीभूत काही कारणे आहेत. हे मुख्यतः अकार्यक्षम घटक आहेत - जेव्हा गर्भपातानंतर हार्मोन्सच्या योग्य उत्पादनाचे उल्लंघन होते, अंतःस्रावी, संसर्गजन्य रोग, तणाव, नशा आणि विशिष्ट औषधे घेतल्याच्या पार्श्वभूमीवर.गर्भधारणेदरम्यान, प्रारंभिक अवस्थेत, गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव गर्भपात किंवा एक्टोपिक गर्भधारणेचे प्रकटीकरण असू शकते. नंतरच्या टप्प्यात, प्लेसेंटा प्रिव्हिया आणि हायडाटिडिफॉर्म मोलमुळे रक्तस्त्राव होतो. बाळाच्या जन्मादरम्यान, गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव विशेषतः धोकादायक आहे; रक्त कमी होण्याचे प्रमाण मोठे असू शकते. बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे प्लेसेंटल अडथळे, ऍटोनी किंवा गर्भाशयाचे हायपोटेन्शन. प्रसुतिपूर्व काळात, गर्भाशयात पडद्याच्या काही भागांमुळे, गर्भाशयाच्या हायपोटेन्शनमुळे किंवा रक्तस्त्राव विकारांमुळे रक्तस्त्राव होतो.
बहुतेकदा, गर्भाशयाचे विविध रोग बाळंतपणाच्या काळात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे कारण असू शकतात:
- मायोमा;
- गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस;
- शरीर आणि गर्भाशयाच्या सौम्य आणि घातक ट्यूमर;
- क्रॉनिक एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाची जळजळ);
- हार्मोनली सक्रिय डिम्बग्रंथि ट्यूमर.
गर्भधारणा आणि बाळंतपणाशी संबंधित रक्तस्त्राव
गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत, जेव्हा सामान्य किंवा एक्टोपिक गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय येण्याचा धोका असतो तेव्हा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होतो. या अटी खालच्या ओटीपोटात वेदना, मासिक पाळीत विलंब, तसेच गर्भधारणेच्या व्यक्तिनिष्ठ चिन्हे द्वारे दर्शविले जातात. कोणत्याही परिस्थितीत, गर्भधारणा झाल्यानंतर रक्तस्त्राव होत असल्यास, आपण तातडीने वैद्यकीय मदत घ्यावी. उत्स्फूर्त गर्भपाताच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्वरित आणि सक्रिय उपचारांसह, गर्भधारणा राखली जाऊ शकते. नंतरच्या टप्प्यात, क्युरेटेजची आवश्यकता उद्भवते.एक्टोपिक गर्भधारणा फॅलोपियन ट्यूब आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये विकसित होऊ शकते. मासिक पाळीत थोडासा विलंब झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर गर्भधारणेच्या व्यक्तिनिष्ठ लक्षणांसह रक्तस्त्राव होण्याच्या पहिल्या लक्षणांवर, त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे.
गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत, रक्तस्त्राव आई आणि गर्भाच्या जीवनासाठी एक मोठा धोका दर्शवितो, म्हणून त्याला त्वरित वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे. प्लेसेंटा प्रिव्हिया (जेव्हा गर्भाशयाच्या मागील भिंतीसह प्लेसेंटा तयार होत नाही, परंतु गर्भाशयाचे प्रवेशद्वार अंशतः किंवा पूर्णपणे अवरोधित करते), सामान्यपणे स्थित प्लेसेंटा खंडित होणे किंवा गर्भाशयाचे फाटणे तेव्हा रक्तस्त्राव होतो. अशा परिस्थितीत, रक्तस्त्राव अंतर्गत किंवा बाह्य असू शकतो आणि आपत्कालीन सिझेरियन सेक्शन आवश्यक आहे. अशा परिस्थितीचा धोका असलेल्या स्त्रियांना जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली असावे.
बाळाच्या जन्मादरम्यान, रक्तस्त्राव देखील प्लेसेंटल प्रिव्हिया किंवा प्लेसेंटल अप्रेशनशी संबंधित आहे. प्रसुतिपूर्व काळात, रक्तस्त्राव होण्याची सामान्य कारणे अशी आहेत:
- गर्भाशयाचा टोन आणि आकुंचन करण्याची क्षमता कमी होणे;
- गर्भाशयात राहिलेले प्लेसेंटाचे काही भाग;
- रक्तस्त्राव विकार.
रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
रजोनिवृत्ती दरम्यान, शरीरात हार्मोनल बदल होतात आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव बर्याचदा होतो. असे असूनही, ते सौम्य (फायब्रॉइड्स, पॉलीप्स) किंवा घातक निओप्लाझम सारख्या अधिक गंभीर रोगांचे प्रकटीकरण होऊ शकतात. जेव्हा मासिक पाळी आधीच पूर्णपणे थांबली असेल तेव्हा पोस्टमेनोपॉजमध्ये रक्तस्त्राव होण्यापासून आपण विशेषतः सावध असले पाहिजे. रक्तस्रावाच्या पहिल्या लक्षणावर डॉक्टरांना भेटणे अत्यंत महत्वाचे आहे कारण... सुरुवातीच्या टप्प्यात, ट्यूमर प्रक्रिया अधिक उपचार करण्यायोग्य असतात. निदानाच्या उद्देशाने, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याचे आणि गर्भाशयाच्या शरीराचे वेगळे निदानात्मक क्युरेटेज केले जाते. नंतर रक्तस्त्रावाचे कारण निश्चित करण्यासाठी स्क्रॅपिंगची हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावच्या बाबतीत, इष्टतम हार्मोनल थेरपी निवडणे आवश्यक आहे.अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
अकार्यक्षम रक्तस्त्राव हा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे. ते कोणत्याही वयात येऊ शकतात - तारुण्य ते रजोनिवृत्तीपर्यंत. त्यांच्या घटनेचे कारण म्हणजे अंतःस्रावी प्रणालीद्वारे संप्रेरकांच्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय - हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी, अंडाशय किंवा अधिवृक्क ग्रंथी यांचे कार्य. ही जटिल प्रणाली हार्मोन्सचे उत्पादन नियंत्रित करते जी मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाची नियमितता आणि कालावधी निर्धारित करते. या प्रणालीचे बिघडलेले कार्य खालील पॅथॉलॉजीजमुळे होऊ शकते:- जननेंद्रियाच्या अवयवांची तीव्र आणि जुनाट जळजळ (अंडाशय, उपांग, गर्भाशय);
- अंतःस्रावी रोग (थायरॉईड डिसफंक्शन, मधुमेह, लठ्ठपणा);
- ताण;
- शारीरिक आणि मानसिक थकवा;
- हवामान बदल.
बर्याचदा, अकार्यक्षम रक्तस्त्राव हा कृत्रिम किंवा उत्स्फूर्त गर्भपाताचा परिणाम असतो.
अकार्यक्षम गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव हे असू शकते:
1.
ओव्हुलेटरी - मासिक पाळीशी संबंधित.
2.
एनोव्ह्युलेटरी - मासिक पाळीच्या दरम्यान उद्भवते.
ओव्हुलेटरी रक्तस्त्राव सह, मासिक पाळीच्या दरम्यान सोडल्या जाणार्या रक्ताच्या कालावधी आणि प्रमाणामध्ये विचलन होते. एनोव्ह्युलेटरी रक्तस्त्राव मासिक पाळीच्या चक्राशी संबंधित नाही आणि बहुतेक वेळा चुकलेल्या कालावधीनंतर किंवा शेवटच्या मासिक पाळीच्या 21 दिवसांपेक्षा कमी कालावधीनंतर होतो.
डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य वंध्यत्व आणि गर्भपात होऊ शकते, म्हणून मासिक पाळीत अनियमितता आढळल्यास त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे अत्यंत महत्वाचे आहे.
ब्रेकथ्रू गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाला ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव म्हणतात. असा रक्तस्त्राव किरकोळ असू शकतो, जो औषधाशी जुळवून घेण्याच्या कालावधीचे लक्षण आहे.अशा परिस्थितीत, आपण वापरलेल्या औषधाच्या डोसचे पुनरावलोकन करण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बर्याचदा, जर यशस्वी रक्तस्त्राव होत असेल तर, घेतलेल्या औषधाचा डोस तात्पुरता वाढविण्याची शिफारस केली जाते. जर रक्तस्त्राव थांबला नाही किंवा जास्त प्रमाणात झाला तर, अतिरिक्त तपासणी केली पाहिजे, कारण प्रजनन प्रणालीचे विविध रोग असू शकतात. गर्भाशयाच्या भिंतींना इंट्रायूटरिन उपकरणाने नुकसान झाल्यास रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. या प्रकरणात, शक्य तितक्या लवकर सर्पिल काढणे आवश्यक आहे.
मला गर्भाशयात रक्तस्त्राव होत असल्यास मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव झाल्यास, स्त्री किंवा मुलीच्या वयाची पर्वा न करता, आपण संपर्क साधावा स्त्रीरोगतज्ज्ञ (अपॉइंटमेंट घ्या). जर एखाद्या मुलीमध्ये किंवा तरुण मुलीमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सुरू झाला, तर बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधण्याचा सल्ला दिला जातो. परंतु काही कारणास्तव एखाद्याकडे जाणे अशक्य असल्यास, आपण प्रसूतीपूर्व क्लिनिक किंवा खाजगी क्लिनिकमध्ये नियमित स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा.दुर्दैवाने, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे स्त्रीच्या अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दीर्घकालीन दीर्घकालीन आजाराचे लक्षण असू शकते, ज्यासाठी नियमित तपासणी आणि उपचार आवश्यक असतात, परंतु आपत्कालीन स्थितीची लक्षणे देखील असू शकतात. आपत्कालीन परिस्थिती म्हणजे तीव्र रोग ज्यामध्ये एखाद्या महिलेला तिचा जीव वाचवण्यासाठी त्वरित पात्र वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता असते. आणि जर आपत्कालीन रक्तस्रावाच्या बाबतीत अशी मदत दिली गेली नाही तर ती स्त्री मरेल.
त्यानुसार, जेव्हा आपत्कालीन स्थितीची कोणतीही चिन्हे नसतात तेव्हा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसाठी आपल्याला क्लिनिकमध्ये स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. जर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आपत्कालीन स्थितीच्या लक्षणांसह एकत्र केला गेला असेल, तर तुम्ही ताबडतोब एम्बुलन्स कॉल करा किंवा स्त्रीरोग विभागासह जवळच्या रुग्णालयात जाण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर तुमची स्वतःची वाहतूक वापरा. कोणत्या प्रकरणांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावला आणीबाणीचा विचार केला पाहिजे याचा विचार करूया.
सर्वप्रथम, सर्व स्त्रियांना हे माहित असले पाहिजे की गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (जरी गर्भधारणेची पुष्टी झाली नसली तरीही, परंतु किमान एक आठवडा उशीर झाला असेल) ही आपत्कालीन स्थिती मानली पाहिजे, कारण रक्त सोडल्यापासून. एक नियम, गर्भ आणि भविष्यातील मातांच्या जीवनास धोक्यात आणले जाते जसे की प्लेसेंटल अप्रेशन, गर्भपात इ. आणि अशा परिस्थितीत, एखाद्या महिलेला तिचा जीव वाचवण्यासाठी आणि शक्य असल्यास, गर्भधारणा करणाऱ्या गर्भाचे आयुष्य वाचवण्यासाठी पात्र सहाय्य प्रदान केले पाहिजे.
दुसरे म्हणजे, लैंगिक संभोगाच्या दरम्यान किंवा काही काळानंतर सुरू होणारे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव हे आपत्कालीन स्थितीचे लक्षण मानले पाहिजे. असा रक्तस्त्राव गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजीमुळे किंवा मागील संभोग दरम्यान जननेंद्रियाच्या अवयवांना गंभीर आघात झाल्यामुळे असू शकतो. अशा परिस्थितीत, स्त्रीसाठी मदत करणे अत्यावश्यक आहे, कारण तिच्या अनुपस्थितीत रक्तस्त्राव थांबणार नाही आणि ती स्त्री जीवनाशी विसंगत रक्त कमी झाल्याने मरेल. अशा परिस्थितीत रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, जननेंद्रियाच्या अंतर्गत अवयवांना झालेली सर्व फाटणे आणि जखम बंद करणे किंवा गर्भधारणा समाप्त करणे आवश्यक आहे.
तिसर्यांदा, आणीबाणीच्या स्थितीला गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव मानले पाहिजे, जे विपुल होते, कालांतराने कमी होत नाही, खालच्या ओटीपोटात किंवा पाठीच्या खालच्या भागात तीव्र वेदनासह एकत्रित होते, आरोग्यामध्ये तीव्र बिघाड, फिकटपणा, रक्तदाब कमी होतो, धडधडणे, वाढलेला घाम येणे आणि कदाचित मूर्च्छा येणे. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव असलेल्या आपत्कालीन स्थितीचे सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे स्त्रीच्या आरोग्यामध्ये तीव्र बिघाड होणे, जेव्हा ती साधी घरगुती आणि दैनंदिन कामे करू शकत नाही (ती उठू शकत नाही, डोके वळवू शकत नाही, तिला बोलणे कठीण होते. , जर तिने अंथरुणावर बसण्याचा प्रयत्न केला तर ती लगेच पडते, इत्यादी), परंतु अक्षरशः सपाट किंवा अगदी बेशुद्ध पडते.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावासाठी डॉक्टर कोणत्या चाचण्या आणि परीक्षा लिहून देऊ शकतात?
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव विविध रोगांमुळे उत्तेजित केला जाऊ शकतो हे असूनही, जेव्हा ते उद्भवतात तेव्हा त्याच परीक्षा पद्धती (चाचण्या आणि इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स) वापरल्या जातात. हे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव दरम्यान पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया त्याच अवयवांमध्ये - गर्भाशय किंवा अंडाशयांमध्ये स्थानिकीकरण केले जाते या वस्तुस्थितीमुळे आहे.शिवाय, पहिल्या टप्प्यावर, गर्भाशयाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी विविध परीक्षा घेतल्या जातात, कारण बहुतेकदा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव या विशिष्ट अवयवाच्या पॅथॉलॉजीमुळे होतो. आणि जर, तपासणीनंतर, गर्भाशयाचे पॅथॉलॉजी आढळले नाही तरच, अंडाशयांच्या कार्याचे परीक्षण करण्याच्या पद्धती वापरल्या जातात, कारण अशा परिस्थितीत रक्तस्त्राव अंडाशयांच्या नियामक कार्याच्या विकृतीमुळे होतो. म्हणजेच, मासिक पाळीच्या वेगवेगळ्या कालावधीत अंडाशय आवश्यक प्रमाणात हार्मोन्स तयार करत नाहीत आणि त्यामुळे हार्मोनल असंतुलनाला प्रतिसाद म्हणून रक्तस्त्राव होतो.
म्हणून, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावच्या बाबतीत, सर्व प्रथम, डॉक्टर खालील चाचण्या आणि परीक्षा लिहून देतात:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- कोगुलोग्राम (रक्त जमावट प्रणालीचे संकेतक) (साइन अप);
- स्त्रीरोग तपासणी (अपॉइंटमेंट घ्या)आणि आरशात तपासणी;
- पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड (साइन अप).
कोगुलोग्राम आपल्याला रक्त जमावट प्रणालीच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. आणि जर कोगुलोग्राम पॅरामीटर्स सामान्य नसतील तर स्त्रीने सल्लामसलत करून आवश्यक उपचार घ्यावेत हेमॅटोलॉजिस्ट (अपॉइंटमेंट घ्या).
स्त्रीरोगविषयक तपासणी डॉक्टरांना त्याच्या हातांनी गर्भाशय आणि अंडाशयातील विविध निओप्लाझम जाणवू देते आणि अवयवांच्या सुसंगततेत बदल करून दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती निश्चित करते. आणि आरशात तपासणी केल्याने आपण गर्भाशय ग्रीवा आणि योनी पाहू शकता, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातील निओप्लाझम ओळखू शकता किंवा गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा संशय घेऊ शकता.
अल्ट्रासाऊंड ही एक अत्यंत माहितीपूर्ण पद्धत आहे जी तुम्हाला दाहक प्रक्रिया, ट्यूमर, सिस्ट, गर्भाशय आणि अंडाशयातील पॉलीप्स, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, तसेच एंडोमेट्रिओसिस ओळखण्यास अनुमती देते. म्हणजेच, खरं तर, अल्ट्रासाऊंड आपल्याला जवळजवळ सर्व रोग ओळखण्याची परवानगी देतो ज्यामुळे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होऊ शकतो. परंतु, दुर्दैवाने, अल्ट्रासाऊंडची माहिती अंतिम निदानासाठी पुरेशी नाही, कारण ही पद्धत केवळ निदानासाठी मार्गदर्शन प्रदान करते - उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंड गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स किंवा एंडोमेट्रिओसिस शोधू शकतो, परंतु ट्यूमरचे अचूक स्थान स्थापित करणे शक्य आहे. किंवा एक्टोपिक फोसी, त्यांचा प्रकार निश्चित करा आणि अवयव आणि आसपासच्या ऊतींच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा - हे अशक्य आहे. अशा प्रकारे, अल्ट्रासाऊंड विद्यमान पॅथॉलॉजीचा प्रकार निर्धारित करणे शक्य करते, परंतु त्याचे विविध पॅरामीटर्स स्पष्ट करण्यासाठी आणि या रोगाची कारणे निश्चित करण्यासाठी, इतर परीक्षा पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.
जेव्हा स्त्रीरोग तपासणी, स्पेक्युलम तपासणी, अल्ट्रासाऊंड आणि सामान्य रक्त चाचणी आणि कोगुलोग्राम केले जाईल तेव्हा जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये कोणत्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखल्या गेल्या यावर अवलंबून असते. या परीक्षांच्या आधारे, डॉक्टर खालील निदान प्रक्रिया लिहून देऊ शकतात:
- वेगळे डायग्नोस्टिक क्युरेटेज (साइन अप);
- हिस्टेरोस्कोपी (साइन अप);
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (साइन अप).
फायब्रॉइड्स किंवा इतर गर्भाशयाच्या गाठी आढळल्यास, डॉक्टर अवयवाच्या पोकळीची तपासणी करण्यासाठी आणि डोळ्याने ट्यूमर पाहण्यासाठी हिस्टेरोस्कोपी लिहून देतात.
जर एंडोमेट्रिओसिस ओळखले गेले असेल तर, डॉक्टर एक्टोपिक फोसीचे स्थान स्पष्ट करण्यासाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिहून देऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रिओसिस आढळल्यास, रोगाची कारणे स्पष्ट करण्यासाठी डॉक्टर follicle-stimulating, luteinizing हार्मोन्स आणि टेस्टोस्टेरॉनच्या सामग्रीसाठी रक्त चाचणी लिहून देऊ शकतात.
जर अंडाशयात सिस्ट, ट्यूमर किंवा जळजळ ओळखली गेली असेल तर अतिरिक्त तपासणी केली जात नाही कारण त्यांची आवश्यकता नाही. या प्रकरणात डॉक्टर फक्त एक गोष्ट लिहून देऊ शकतात लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया (अपॉइंटमेंट घ्या)ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी आणि दाहक प्रक्रियेसाठी पुराणमतवादी उपचार.
बाबतीत जेव्हा, परिणामांनुसार अल्ट्रासाऊंड (साइन अप), स्त्रीरोग तपासणी आणि स्पेक्युलम तपासणीमध्ये गर्भाशय किंवा अंडाशयांचे कोणतेही पॅथॉलॉजी दिसून आले नाही; शरीरातील हार्मोनल असंतुलनामुळे अकार्यक्षम रक्तस्त्राव गृहित धरला जातो. अशा परिस्थितीत, मासिक पाळी आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव दिसण्यावर परिणाम करू शकणार्या हार्मोन्सची एकाग्रता निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर खालील चाचण्या लिहून देतात:
- कोर्टिसोल (हायड्रोकॉर्टिसोन) पातळीसाठी रक्त चाचणी;
- थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच, थायरोट्रोपिन) च्या पातळीसाठी रक्त चाचणी;
- ट्रायओडोथायरोनिन (T3) पातळीसाठी रक्त तपासणी;
- थायरॉक्सिन (टी 4) पातळीसाठी रक्त तपासणी;
- थायरॉईड पेरोक्सिडेस (एटी-टीपीओ) च्या प्रतिपिंडांच्या उपस्थितीसाठी रक्त चाचणी;
- थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी) च्या प्रतिपिंडांच्या उपस्थितीसाठी रक्त चाचणी;
- फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (एफएसएच) पातळीसाठी रक्त चाचणी;
- ल्युटेनिझिंग हार्मोन (एलएच) पातळीसाठी रक्त तपासणी;
- प्रोलॅक्टिन पातळीसाठी रक्त चाचणी (साइन अप);
- एस्ट्रॅडिओल पातळीसाठी रक्त चाचणी;
- डिहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेट (DEA-S04) साठी रक्त तपासणी;
- टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीसाठी रक्त तपासणी;
- सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) पातळीसाठी रक्त चाचणी;
- 17-OH प्रोजेस्टेरॉन (17-OP) च्या पातळीसाठी रक्त चाचणी (साइन अप).
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव उपचार
गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या उपचारांचा उद्देश प्रामुख्याने रक्तस्त्राव थांबवणे, रक्त कमी होणे भरून काढणे, तसेच कारण काढून टाकणे आणि प्रतिबंध करणे हे आहे. सर्व रक्तस्त्राव हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये उपचार केला जातो, कारण सर्व प्रथम, त्यांचे कारण निश्चित करण्यासाठी निदानात्मक उपाय करणे आवश्यक आहे.रक्तस्त्राव थांबवण्याच्या पद्धती वय, त्याचे कारण आणि स्थितीची तीव्रता यावर अवलंबून असतात. शस्त्रक्रियेने रक्तस्त्राव थांबविण्याच्या मुख्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे स्वतंत्र निदानात्मक क्युरेटेज - हे या लक्षणाचे कारण ओळखण्यास देखील मदत करते. हे करण्यासाठी, एंडोमेट्रियम (श्लेष्मल पडदा) ची स्क्रॅपिंग हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविली जाते. किशोर रक्तस्त्रावासाठी क्युरेटेज केले जात नाही (जर हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली गंभीर रक्तस्त्राव थांबला नाही आणि जीवघेणा असेल तरच). रक्तस्त्राव थांबवण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे हार्मोनल हेमोस्टॅसिस (हार्मोनच्या मोठ्या डोसचा वापर - इस्ट्रोजेन किंवा एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक मिरेना). इंट्रायूटरिन पॅथॉलॉजी आढळल्यास, क्रॉनिक एंडोमेट्रिटिस, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एडेनोमायोसिस आणि एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचा उपचार केला जातो.
हेमोस्टॅटिक एजंट गर्भाशयासाठी वापरले जातात
रक्तस्त्राव
हेमोस्टॅटिक एजंट्सचा उपयोग लक्षणात्मक उपचारांचा भाग म्हणून गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसाठी केला जातो. बर्याचदा विहित:
- dicinone;
- ethamsylate;
- विकसोल;
- कॅल्शियमची तयारी;
- aminocaproic ऍसिड.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव साठी डायसिनोन
गर्भाशयाच्या रक्तस्रावासाठी वापरल्या जाणार्या सर्वात सामान्य औषधांपैकी एक डायसिनोन (इटॅम्सिलेट) आहे. हेमोस्टॅटिक (हेमोस्टॅटिक) औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे. डायसिनोन थेट केशिका (सर्वात लहान वाहिन्या) च्या भिंतींवर कार्य करते, त्यांची पारगम्यता आणि नाजूकपणा कमी करते, मायक्रोक्रिक्युलेशन (केशिकांमधील रक्त प्रवाह) सुधारते आणि लहान वाहिन्या खराब झालेल्या ठिकाणी रक्त गोठणे देखील सुधारते. तथापि, यामुळे हायपरकोग्युलेशन होत नाही (रक्ताची गुठळी वाढणे) आणि रक्तवाहिन्या संकुचित होत नाहीत.इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर 5-15 मिनिटांत औषध कार्य करण्यास सुरवात करते. त्याचा प्रभाव 4-6 तास टिकतो.
डिसिनोन खालील प्रकरणांमध्ये प्रतिबंधित आहे:
- थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
- घातक रक्त रोग;
- औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता.
दीर्घकाळापर्यंत गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सह काय करावे?
दीर्घकाळापर्यंत गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सह, शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदत घेणे महत्वाचे आहे. गंभीर अशक्तपणाची चिन्हे दिसल्यास, रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी रुग्णवाहिका कॉल करणे आणि रुग्णालयात पुढील निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.अशक्तपणाची मुख्य लक्षणे:
- तीव्र अशक्तपणा;
- चक्कर येणे;
- रक्तदाब कमी होणे;
- वाढलेली हृदय गती;
- फिकट गुलाबी त्वचा;
लोक उपाय
गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या उपचारांसाठी लोक उपाय म्हणून, यारोचे डेकोक्शन आणि अर्क, पाणी मिरपूड, मेंढपाळाची पर्स, चिडवणे, रास्पबेरी पाने, बर्नेट आणि इतर औषधी वनस्पती वापरल्या जातात. येथे काही सोप्या पाककृती आहेत:1. यारो औषधी वनस्पती ओतणे: कोरड्या औषधी वनस्पतींचे 2 चमचे उकळत्या पाण्याच्या पेलाने ओतले जातात, 1 तास सोडले जातात आणि फिल्टर केले जातात. दिवसातून 4 वेळा, जेवण करण्यापूर्वी 1/4 कप ओतणे घ्या.
2. मेंढपाळाच्या पर्स औषधी वनस्पती ओतणे: कोरड्या औषधी वनस्पतींचे 1 चमचे उकळत्या पाण्याच्या पेलाने ओतले जाते, 1 तास सोडले जाते, पूर्व-लपेटलेले, नंतर फिल्टर केले जाते. जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 3-4 वेळा 1 चमचे घ्या.
3.