फुफ्फुसाचे विभाग. फुफ्फुसातील ट्यूमरचा धोका आणि ते काय असू शकतात डाव्या फुफ्फुसाचे किती भाग केले जातात?
विभाग हे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे मॉर्फोफंक्शनल घटक आहेत, ज्यामध्ये स्वतःचे ब्रॉन्कस, धमनी आणि शिरा समाविष्ट आहेत. ते एसिनीने वेढलेले आहेत, फुफ्फुसीय पॅरेन्काइमाचे सर्वात लहान कार्यात्मक एकक (सुमारे 1.5 मिमी व्यासाचे). अल्व्होलर एसिनी ब्रॉन्किओलद्वारे हवेशीर असते, ब्रॉन्कसची सर्वात लहान शाखा. या संरचना आसपासच्या हवा आणि रक्त केशिका यांच्यातील गॅस एक्सचेंज सुनिश्चित करतात.
त्यांच्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची विभागीय रचना आहे.
उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबचे विभाग:
- एपिकल (S1).
- मागील (S2).
- समोर (S3).
मधल्या लोबमध्ये 2 संरचनात्मक विभाग आहेत:
- बाह्य (S4).
- अंतर्गत (S5).
उजव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबमध्ये 5 विभाग आहेत:
- अप्पर (S6).
- खालचा अंतर्गत (S7).
- इन्फेरोएंटेरियर (S8).
- लोअर बाह्य (S9).
- इन्फेरोपोस्टेरियर (S10).
डाव्या फुफ्फुसात दोन लोब आहेत, म्हणून फुफ्फुसीय पॅरेन्काइमाची संरचनात्मक रचना थोडी वेगळी आहे. डाव्या फुफ्फुसाच्या मधल्या लोबमध्ये खालील विभाग असतात:
- अप्पर रीड (S4).
- लोअर रीड (S5).
खालच्या लोबमध्ये 4-5 विभाग आहेत (वेगवेगळ्या लेखकांची मते भिन्न आहेत):
- अप्पर (S6).
- इन्फेरोइंटरनल (S7), जे इन्फेरोएंटेरियर (S8) सह एकत्र केले जाऊ शकते.
- लोअर बाह्य (S9).
- इन्फेरोपोस्टेरियर (S10).
डाव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबमध्ये 4 विभाग वेगळे करणे अधिक योग्य आहे, कारण S7 आणि S8 मध्ये एक सामान्य ब्रॉन्कस आहे.
थोडक्यात: डाव्या फुफ्फुसात 9 विभाग असतात आणि उजव्या फुफ्फुसात 10 असतात.
रेडिओग्राफवर फुफ्फुसाच्या विभागांचे स्थलाकृतिक स्थान
क्ष-किरण, फुफ्फुसाच्या पॅरेन्कायमातून जाणारे, फुफ्फुसांच्या विभागीय संरचनेचे स्थानिकीकरण करण्यास अनुमती देणारे स्थलाकृतिक खुणा स्पष्टपणे हायलाइट करत नाहीत. प्रतिमेमध्ये फुफ्फुसातील पॅथॉलॉजिकल डार्क स्पॉट्सचे स्थान कसे ठरवायचे हे जाणून घेण्यासाठी, रेडिओलॉजिस्ट मार्कर वापरतात.
वरचा लोब खालच्या लोबपासून (किंवा उजवीकडील मधला लोब) तिरकस इंटरलोबार फिशरने वेगळा केला जातो. ते एक्स-रे वर स्पष्टपणे दिसत नाही. ते हायलाइट करण्यासाठी, खालील मार्गदर्शक तत्त्वे वापरा:
- थेट प्रतिमेत, ते Th3 (तृतीय थोरॅसिक कशेरुका) च्या स्पिनस प्रक्रियेच्या पातळीवर सुरू होते.
- 4थ्या बरगडीच्या बाह्य भागासह क्षैतिजरित्या चालते.
- मग ते मध्यभागाच्या प्रक्षेपणात डायाफ्रामच्या सर्वोच्च बिंदूवर जाते.
- पार्श्व दृश्यात, क्षैतिज फुफ्फुसाची सुरुवात Th3 पासून होते.
- फुफ्फुसाच्या मुळातून जातो.
- हे डायाफ्रामच्या सर्वोच्च बिंदूवर समाप्त होते.
क्षैतिज इंटरलोबार फिशर उजव्या फुफ्फुसातील मधल्या लोबपासून वरच्या लोबला वेगळे करते. ती जाते:
- चौथ्या बरगडीच्या बाहेरील काठावर थेट रेडिओग्राफवर - रूटच्या दिशेने.
- पार्श्व प्रक्षेपणात, ते मुळापासून सुरू होते आणि क्षैतिजरित्या स्टर्नमपर्यंत जाते.
फुफ्फुसाच्या विभागांची स्थलाकृति:
- apical (S1) 2 रा बरगडीच्या बाजूने स्कॅप्युलर स्पाइनकडे धावते;
- पोस्टरियर - खांद्याच्या ब्लेडच्या मध्यापासून त्याच्या वरच्या काठापर्यंत;
- पूर्ववर्ती - 2 रा आणि 4 था फासळी दरम्यान समोर;
- पार्श्विक (वरच्या भाषिक) - 4थ्या आणि 6व्या बरगड्यांच्या दरम्यानच्या अग्रभागी रेषेसह;
- मध्यवर्ती (कमी भाषिक) - उरोस्थीच्या जवळ 4थ्या आणि 6व्या फासळी दरम्यान;
- अप्पर बेसल (S6) - स्कॅपुलाच्या मध्यापासून पॅराव्हर्टेब्रल क्षेत्रासह खालच्या कोनापर्यंत;
- मध्यवर्ती बेसल - मिडक्लेविक्युलर लाइन आणि स्टर्नममधील 6 व्या बरगडीपासून डायाफ्रामपर्यंत;
- पूर्ववर्ती बेसल (S8) - समोरील इंटरलोबार फिशर आणि मागील बाजूच्या अक्षीय रेषा दरम्यान;
- लॅटरल बेसल (S9) स्कॅपुलाच्या मधोमध आणि पोस्टरियर एक्सिलरी लाइनच्या दरम्यानचे प्रकल्प;
- पोस्टरियर बेसल (एस 10) - स्कॅपुलाच्या खालच्या कोनापासून स्कॅप्युलर आणि पॅराव्हर्टेब्रल रेषांमधील डायाफ्रामपर्यंत.
डावीकडे, सेगमेंटल स्ट्रक्चर क्षुल्लकपणे भिन्न आहे, जे रेडिओलॉजिस्टला फुफ्फुसीय पॅरेन्काइमामधील पॅथॉलॉजिकल सावल्यांचे अगदी अचूकपणे पुढील आणि पार्श्व अंदाजांमधील छायाचित्रांवर स्थानिकीकरण करण्यास अनुमती देते.
फुफ्फुसांच्या स्थलाकृतिची दुर्मिळ वैशिष्ट्ये
काही लोकांमध्ये, अजिगोस शिराच्या असामान्य स्थितीमुळे, लोबस व्हेने ॲझिगोस तयार होतो. हे पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन मानले जाऊ नये, परंतु वाचताना ते विचारात घेतले पाहिजे क्षय किरणछातीचे अवयव.
बहुतेक लोकांमध्ये, व्हेना अजिगोस उजव्या फुफ्फुसाच्या मध्यवर्ती पृष्ठभागावरून मध्यभागी वरच्या व्हेना कावामध्ये वाहते आणि त्यामुळे रेडिओग्राफवर दिसत नाही.
अजिगोस शिराचे लोब ओळखताना, हे स्पष्ट आहे की एखाद्या व्यक्तीमध्ये या जहाजाच्या प्रवेशाची जागा वरच्या लोबच्या प्रोजेक्शनमध्ये थोडीशी उजवीकडे हलविली जाते.
अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा ॲझिगोस शिरा त्याच्या सामान्य स्थितीच्या खाली स्थित असते आणि अन्ननलिका दाबते, ज्यामुळे गिळणे कठीण होते. या प्रकरणात, अन्न पास करताना अडचणी उद्भवतात - डिसफॅगियालुसोरिया ("निसर्गाचा विनोद"). एक्स-रे वर, पॅथॉलॉजी किरकोळ फिलिंग दोषाने प्रकट होते, जे कर्करोगाचे लक्षण मानले जाते. खरं तर, (CT) केल्यानंतर, निदान वगळले जाते.
इतर दुर्मिळ फुफ्फुसाचे लोब:
- पेरीकार्डियम इंटरलोबार फिशरच्या मध्यवर्ती भागाच्या अनियमित मार्गाने तयार होतो.
- लिंग्युलर - जेव्हा इंटरलोबार फिशर डावीकडील चौथ्या बरगडीच्या प्रोजेक्शनमध्ये स्थित असते तेव्हा छायाचित्रांवर पाहिले जाऊ शकते. हे 1-2% लोकांमध्ये उजवीकडील मध्यम लोबचे मॉर्फोलॉजिकल ॲनालॉग आहे.
- पोस्टरियर - जेव्हा खालच्या लोबच्या वरच्या भागाला त्याच्या पायापासून वेगळे करणारे अतिरिक्त अंतर असते तेव्हा उद्भवते. दोन्ही बाजूंनी होतो.
प्रत्येक रेडिओलॉजिस्टला फुफ्फुसांची स्थलाकृति आणि विभागीय रचना माहित असणे आवश्यक आहे. याशिवाय, छातीचा एक्स-रे योग्यरित्या वाचणे अशक्य आहे.
सर्व आवडले गंभीर प्रणालीमानवी शरीराची जीवन समर्थन प्रणाली जोडलेल्या अवयवांद्वारे दर्शविली जाते, म्हणजेच विश्वासार्हता वाढवण्यासाठी दुप्पट केली जाते. या अवयवांना फुफ्फुस म्हणतात. ते बरगडी पिंजऱ्याच्या आत स्थित असतात, बरगड्या आणि मणक्याने तयार होतात, जे फुफ्फुसांना बाह्य नुकसानीपासून संरक्षण करतात.
मधील अवयवांच्या स्थितीनुसार छातीची पोकळीउजव्या आणि डाव्या फुफ्फुसांमध्ये फरक केला जातो. दोन्ही अवयवांची समान संरचनात्मक रचना आहे, जी एकाच कार्याच्या कार्यक्षमतेमुळे आहे. मुख्य कार्यफुफ्फुस गॅस एक्सचेंजसाठी जबाबदार असतात. त्यांच्यामध्ये, रक्त हवेतील ऑक्सिजन शोषून घेते, जे शरीरातील सर्व जैवरासायनिक प्रक्रियांसाठी आवश्यक आहे आणि कार्बन डायऑक्साइड, ज्याला कार्बन डायऑक्साइड म्हणून ओळखले जाते, रक्तातून सोडते.
तत्त्व समजून घेण्याचा सर्वात सोपा मार्ग आहे फुफ्फुसाची रचना, जर तुम्ही कल्पना केली तर लहान द्राक्षांसह द्राक्षांचा मोठा घड. मुख्य श्वासोच्छवासाची नळी (मुख्य) भौमितीयदृष्ट्या लहानांमध्ये विभागली जाते. सर्वात पातळ, ज्यांना टर्मिनल म्हणतात, 0.5 मिलिमीटर व्यासापर्यंत पोहोचतात. पुढील विभाजनासह, फुफ्फुसीय वेसिकल्स () ब्रॉन्किओल्सच्या आसपास दिसतात, ज्यामध्ये गॅस एक्सचेंजची प्रक्रिया होते. फुफ्फुसाची मुख्य ऊती या फुफ्फुसीय वेसिकल्सच्या प्रचंड (शेकडो दशलक्ष) संख्येपासून तयार होते.
उजव्या आणि डाव्या फुफ्फुसांची कार्यक्षमतेने एकता असते आणि आपल्या शरीरात एक कार्य करतात. म्हणून, त्यांच्या ऊतकांची संरचनात्मक रचना पूर्णपणे एकसारखी आहे. परंतु संरचनेचा योगायोग आणि कार्याची एकता म्हणजे या अवयवांची संपूर्ण ओळख नाही. समानते व्यतिरिक्त, फरक देखील आहेत.
या जोडलेल्या अवयवांमधील मुख्य फरक छातीच्या पोकळीतील त्यांच्या स्थानाद्वारे स्पष्ट केला जातो, जिथे हृदय देखील स्थित आहे. छातीतील हृदयाच्या असममित स्थितीमुळे उजव्या आणि डाव्या फुफ्फुसांच्या आकार आणि बाह्य आकारात फरक झाला.
उजवा फुफ्फुस
उजवा फुफ्फुस:1 - फुफ्फुसाचा शिखर;
2 - वरच्या लोब;
3 - मुख्य उजवा ब्रोन्कस;
4 - तटीय पृष्ठभाग;
5 - mediastinal (mediastinal) भाग;
6 - कार्डियाक इंडेंटेशन;
7 - वर्टिब्रल भाग;
8 - तिरकस स्लॉट;
9 - मध्यम वाटा;
व्हॉल्यूमच्या बाबतीत, उजवा फुफ्फुस डाव्यापेक्षा अंदाजे 10% मोठा आहे. शिवाय, त्याच्या रेषीय परिमाणांच्या बाबतीत, ते डाव्या फुफ्फुसापेक्षा उंचीने थोडेसे लहान आणि विस्तीर्ण आहे. येथे दोन कारणे आहेत. प्रथम, छातीच्या पोकळीतील हृदय अधिक डावीकडे हलविले जाते. म्हणून, छातीत हृदयाच्या उजवीकडील जागा त्या अनुषंगाने मोठी आहे. दुसरे म्हणजे, उजवीकडे असलेल्या व्यक्तीकडे आहे उदर पोकळीयकृत स्थित आहे, जे छातीच्या पोकळीच्या उजव्या अर्ध्या भागाला खाली दाबताना दिसते, त्याची उंची किंचित कमी करते.
आपले दोन्ही फुफ्फुस त्यांच्या संरचनात्मक भागांमध्ये विभागलेले आहेत, ज्याला लोब म्हणतात. विभागणी, सामान्यतः नियुक्त केलेल्या शारीरिक खुणा असूनही, तत्त्वावर आधारित आहे कार्यात्मक रचना. लोब हा फुफ्फुसाचा भाग आहे जो द्वितीय-क्रमाच्या ब्रॉन्कसद्वारे हवा पुरवला जातो. म्हणजेच, मुख्य ब्रॉन्कसपासून थेट विभक्त झालेल्या ब्रोन्चीद्वारे, जे श्वासनलिकेतून संपूर्ण फुफ्फुसात हवा वाहते.
उजव्या फुफ्फुसाचा मुख्य ब्रॉन्कस तीन शाखांमध्ये विभागलेला आहे. त्यानुसार, फुफ्फुसाचे तीन भाग वेगळे केले जातात, जे उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या, मध्य आणि खालच्या लोब म्हणून नियुक्त केले जातात. उजव्या फुफ्फुसाचे सर्व लोब कार्यात्मकदृष्ट्या समतुल्य आहेत. त्या प्रत्येकामध्ये गॅस एक्सचेंजसाठी सर्व आवश्यक संरचनात्मक घटक आहेत. पण त्यांच्यात मतभेद आहेत. उजव्या फुफ्फुसाचा वरचा लोब मधल्या आणि खालच्या लोबपेक्षा केवळ त्याच्या स्थलाकृतिक स्थानावरच (फुफ्फुसाच्या वरच्या भागात स्थित) नाही तर व्हॉल्यूममध्ये देखील भिन्न असतो. सर्वात लहान आकार उजव्या फुफ्फुसाचा मध्यम लोब आहे, सर्वात मोठा लोब लोब आहे.
डावा फुफ्फुस
डावा फुफ्फुस:1 - फुफ्फुसाचे मूळ;
2 - तटीय पृष्ठभाग;
3 - mediastinal (mediastinal) भाग;
4 - डावा मुख्य ब्रॉन्कस;
5 - वरचा लोब;
6 - कार्डियाक इंडेंटेशन;
7 - तिरकस स्लॉट;
8 - डाव्या फुफ्फुसाचा ह्रदयाचा खाच;
9 - लोअर लोब;
10 - डायाफ्रामॅटिक पृष्ठभाग
उजव्या फुफ्फुसातील विद्यमान फरक आकार आणि बाह्य आकाराच्या फरकापर्यंत उकळतात. डावा फुफ्फुस उजव्यापेक्षा थोडा अरुंद आणि लांब आहे. याव्यतिरिक्त, डाव्या फुफ्फुसाचा मुख्य ब्रॉन्कस फक्त दोन शाखांमध्ये विभागलेला आहे. या कारणास्तव, तीन नव्हे तर दोन कार्यात्मक समतुल्य भाग वेगळे केले जातात: डाव्या फुफ्फुसाचा वरचा लोब आणि खालचा लोब.
डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या आणि खालच्या लोबची मात्रा थोडी वेगळी असते.
मुख्य ब्रॉन्ची, प्रत्येक स्वतःच्या फुफ्फुसात प्रवेश करते, त्यात देखील लक्षणीय फरक आहेत. उजव्या मुख्य ब्रोन्कियल ट्रंकचा व्यास डाव्या मुख्य ब्रॉन्कसच्या तुलनेत वाढला आहे. कारण उजवा फुफ्फुस डाव्यापेक्षा मोठा आहे. त्यांची लांबी देखील भिन्न आहे. डावा ब्रॉन्कस उजव्यापेक्षा जवळजवळ दुप्पट लांब आहे. उजव्या ब्रॉन्कसची दिशा जवळजवळ उभ्या आहे; ती, जसे की, श्वासनलिका चालू आहे.
सेगमेंट हा फुफ्फुसाच्या लोबचा एक शंकूच्या आकाराचा विभाग असतो, ज्याचा पाया फुफ्फुसाच्या पृष्ठभागावर असतो आणि त्याच्या शीर्षस्थानी मुळाशी असतो, तिसऱ्या क्रमाच्या ब्रॉन्कसद्वारे हवेशीर असतो आणि फुफ्फुसीय लोबचा समावेश असतो. संयोजी ऊतकांद्वारे विभाग एकमेकांपासून वेगळे केले जातात. सेगमेंटच्या मध्यभागी एक सेगमेंटल ब्रॉन्कस आणि एक धमनी आहे आणि संयोजी ऊतक सेप्टममध्ये एक सेगमेंटल शिरा आहे.
आंतरराष्ट्रीय शारीरिक नामांकनानुसार, उजव्या आणि डाव्या फुफ्फुसांना वेगळे केले जाते 10 विभाग. विभागांची नावे त्यांची स्थलाकृति प्रतिबिंबित करतात आणि सेगमेंटल ब्रोंचीच्या नावांशी संबंधित असतात.
उजवा फुफ्फुस.
IN वरचा लोबउजव्या फुफ्फुसात 3 विभाग आहेत:
- शिखर विभाग ,सेगमेंटम एपिकल, वरच्या लोबचा सुपरमेडियल भाग व्यापतो, छातीच्या वरच्या ओपनिंगमध्ये प्रवेश करतो आणि प्लुराचा घुमट भरतो;
- मागील भाग , सेगमेंटम पोस्टेरियस, त्याचा पाया बाहेरून आणि मागच्या दिशेने निर्देशित केला जातो, तेथे II-IV कड्यांच्या सीमेवर असतो; त्याचा शिखर वरच्या लोब ब्रॉन्कसला तोंड देतो;
- आधीचा भाग , सेगमेंटम अंटेरियस, त्याचा पाया 1ल्या आणि 4थ्या बरगड्यांच्या कूर्चांमधील छातीच्या पुढच्या भिंतीला, तसेच उजव्या कर्णिका आणि वरच्या वेना कावाला लागून आहे.
सरासरी वाटा 2 विभाग आहेत:
– बाजूकडील विभाग, सेगमेंटम लॅटरेल, त्याचा पाया पुढे आणि बाहेर दिग्दर्शित केला जातो आणि त्याचा शिखर वर आणि मध्यभागी निर्देशित केला जातो;
- मध्यवर्ती विभाग, सेगमेंटम मेडियल, IV-VI फास्यांच्या दरम्यान, स्टर्नमजवळील छातीच्या पुढील भिंतीच्या संपर्कात येतो; ते हृदय आणि डायाफ्रामला लागून आहे.
तांदूळ. १.३७. फुफ्फुसे.
1 - स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी; 2 - श्वासनलिका, श्वासनलिका; 3 - फुफ्फुसाचा शिखर, शिखर पल्मोनिस; 4 - कॉस्टल पृष्ठभाग, चेहरे कॉस्टालिस; 5 – श्वासनलिका, द्विभाजन श्वासनलिका; 6 – फुफ्फुसाचा वरचा लोब, लोबस पल्मोनिस श्रेष्ठ; 7 – उजव्या फुफ्फुसाची क्षैतिज फिशर, फिसूरा हॉरिझॉन्टलिस पल्मोनिस डेक्स्ट्री; 8 - तिरकस फिशर, फिसूरा ओब्लिक्वा; 9 – डाव्या फुफ्फुसाचा ह्रदयाचा खाच, incisura cardiaca pulmonis sinistri; 10 - फुफ्फुसाचा मधला लोब, लोबस मेडियस पल्मोनिस; 11 - फुफ्फुसाचा खालचा भाग, लोबस निकृष्ट पल्मोनिस; 12 – डायाफ्रामॅटिक पृष्ठभाग, फेस डायफ्रामॅटिका; 13 - फुफ्फुसाचा आधार, फुफ्फुसाचा आधार.
IN लोअर लोब 5 विभाग आहेत:
– शिखर विभाग, segmentumapicale (सुपरियस), खालच्या लोबच्या वेज-आकाराचा शिखर व्यापतो आणि पॅराव्हर्टेब्रल प्रदेशात स्थित आहे;
– मध्यवर्ती बेसल विभाग, सेगमेंटम बेसल मेडिअल (हृदय), पाया खालच्या लोबच्या मध्यभागी आणि अंशतः डायाफ्रामॅटिक पृष्ठभाग व्यापतो. हे उजव्या कर्णिका आणि कनिष्ठ व्हेना कावाला लागून आहे;
- पूर्ववर्ती बेसल विभाग , सेगमेंटम बेसल अंटेरियस, खालच्या लोबच्या डायाफ्रामॅटिक पृष्ठभागावर स्थित आहे आणि मोठी पार्श्व बाजू VI-V मधील अक्षीय प्रदेशात छातीच्या भिंतीला लागून आहे. III रिब्स mi;
– पार्श्व बेसल विभाग , सेगमेंटम बेसल लॅटरेल, खालच्या लोबच्या इतर भागांमध्ये वेज केलेले जेणेकरून त्याचा पाया डायाफ्रामच्या संपर्कात असेल आणि त्याची बाजू 7 आणि IX फास्यांच्या दरम्यान, अक्षीय प्रदेशात छातीच्या भिंतीला लागून असेल;
- पोस्टरियर बेसल सेगमेंट , सेगमेंटम बेसल पोस्टेरियस, पॅराव्हर्टेब्रॅली स्थित; हे खालच्या लोबच्या इतर सर्व भागांच्या मागे असते, प्ल्यूराच्या कोस्टोफ्रेनिक सायनसमध्ये खोलवर प्रवेश करते. कधीकधी ते या विभागापासून वेगळे केले जाते .
डावा फुफ्फुस.
हे 10 विभाग देखील वेगळे करते.
डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या लोबमध्ये 5 विभाग असतात:
- एपिकल-पोस्टीरियर सेगमेंट , सेगमेंटम एपिकोपोस्टेरियस, आकार आणि स्थितीशी सुसंगत शिखर विभाग ,सेगमेंटम एपिकल,आणि मागील भाग , सेगमेंटम पोस्टेरियस, उजव्या फुफ्फुसाचा वरचा लोब. विभागाचा पाया III-V रिब्सच्या मागील भागांच्या संपर्कात असतो. मध्यभागी, विभाग महाधमनी कमान आणि सबक्लेव्हियन धमनीला लागून आहे; दोन विभागांच्या स्वरूपात असू शकतात;
– आधीचा भाग , सेगमेंटम अंटेरियस, सर्वात मोठे आहे. हे वरच्या लोबच्या किनार्यावरील पृष्ठभागाचा एक महत्त्वपूर्ण भाग व्यापतो, I-IV कड्यांच्या दरम्यान, तसेच मध्यस्थ पृष्ठभागाचा एक भाग, जिथे तो संपर्कात येतो. ट्रंकस पल्मोनालिस ;
- वरचा भाषिक विभाग, segmentumlingulare superius, हा वरच्या लोबचा एक भाग आहे III-V समोरच्या फासळ्या आणि ऍक्सिलरी प्रदेशात IV-VI च्या फास्यांमधील;
– खालचा भाषिक विभाग, सेगमेंटम लिंग्युलर इन्फेरियस, वरच्या खाली स्थित आहे, परंतु जवळजवळ डायाफ्रामच्या संपर्कात येत नाही.
दोन्ही भाषिक विभाग उजव्या फुफ्फुसाच्या मधल्या लोबशी संबंधित आहेत;ते हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलच्या संपर्कात येतात, पेरीकार्डियम आणि छातीच्या भिंतीमध्ये फुफ्फुसाच्या कॉस्टोमेडियास्टिनल सायनसमध्ये प्रवेश करतात.
डाव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबमध्ये आहेत 5 विभाग, जे उजव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबच्या विभागांना सममितीय आहेत:
– शिखर विभाग, सेगमेंटम एपिकल (सुपरियस), पॅराव्हर्टेब्रल स्थान व्यापते;
- मध्यवर्ती बेसल विभाग, सेगमेंटम बेसल मेडिअल, 83% प्रकरणांमध्ये ब्रॉन्कस असतो जो पुढील विभागाच्या ब्रॉन्कससह सामान्य ट्रंकपासून सुरू होतो, segmentum basale anterius. नंतरचे वरच्या लोबच्या भाषिक भागांपासून वेगळे केले जाते, फिसूरा ओब्लिक्वा, आणि फुफ्फुसाच्या कॉस्टल, डायाफ्रामॅटिक आणि मेडियास्टिनल पृष्ठभागांच्या निर्मितीमध्ये भाग घेते;
– पार्श्व बेसल विभाग , सेगमेंटम बेसल लॅटरेल, XII-X रिब्सच्या स्तरावर ऍक्सिलरी प्रदेशात खालच्या लोबची तटीय पृष्ठभाग व्यापते;
– पोस्टरियर बेसल सेगमेंट, सेगमेंटम बेसल पोस्टेरियस, डाव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबचा एक मोठा भाग इतर विभागांच्या मागे स्थित आहे; ते VII-X बरगड्या, डायाफ्राम, उतरत्या महाधमनी आणि अन्ननलिका यांच्या संपर्कात येते;
– segmentum subapicale (सबसुपेरियस) हे नेहमी उपलब्ध नसते.
पल्मोनरी लोब्यूल्स.
फुफ्फुसाचे विभाग असतात पासूनदुय्यम पल्मोनरी लोब्यूल्स, लोबुली पल्मोन्स सेकेंडरी, इनत्यापैकी प्रत्येकामध्ये लोब्युलर ब्रॉन्चस (4-6 ऑर्डर) समाविष्ट आहे. 1.0-1.5 सेमी व्यासापर्यंत पल्मोनरी पॅरेन्काइमाचे हे पिरॅमिडल-आकाराचे क्षेत्र आहे. दुय्यम लोब्यूल्स विभागाच्या परिघावर 4 सेंटीमीटर जाडीच्या थरात स्थित असतात आणि संयोजी ऊतक सेप्टा द्वारे एकमेकांपासून विभक्त होतात, ज्यामध्ये शिरा आणि लिम्फोकॅपिलरी असतात. या विभाजनांमध्ये धूळ (कोळसा) जमा होते, ज्यामुळे ते स्पष्टपणे दृश्यमान होतात. दोन्ही फुफ्फुसांमध्ये 1 हजार पर्यंत दुय्यम लोब असतात.
5) हिस्टोलॉजिकल रचना. वायुकोशाचे झाड, arbor alveolaris.
फंक्शनल आणि स्ट्रक्चरल वैशिष्ट्यांनुसार पल्मोनरी पॅरेन्कायमा दोन विभागांमध्ये विभागलेला आहे: प्रवाहकीय - हा इंट्रापल्मोनरी भाग आहे ब्रोन्कियल झाड(वर उल्लेख केलेले) आणि श्वसन, जे फुफ्फुसातील रक्ताभिसरणाद्वारे फुफ्फुसात वाहणारे शिरासंबंधी रक्त आणि अल्व्होलीमधील हवा यांच्यात वायूची देवाणघेवाण करते.
फुफ्फुसाच्या श्वसन विभागात एसिनी असते, acinus , – फुफ्फुसाच्या स्ट्रक्चरल आणि फंक्शनल युनिट्स, ज्यापैकी प्रत्येक एक टर्मिनल ब्रॉन्किओलचे व्युत्पन्न आहे. टर्मिनल ब्रॉन्किओल दोन श्वसन श्वासनलिका मध्ये विभाजित आहे, श्वासनलिका श्वसनमार्ग , ज्याच्या भिंतींवर दिसतात अल्व्होली, alveoli फुफ्फुसे,- कप-आकाराच्या रचना आतून सपाट पेशी, alveolocytes सह रांगेत. अल्व्होलीच्या भिंतींमध्ये लवचिक तंतू असतात. सुरुवातीला, श्वसन श्वासनलिका बाजूने, फक्त काही अल्व्होली असतात, परंतु नंतर त्यांची संख्या वाढते. एपिथेलियल पेशी अल्व्होलीच्या दरम्यान स्थित आहेत. एकूण, श्वासोच्छवासाच्या ब्रॉन्किओल्सच्या द्विभाजक विभाजनाच्या 3-4 पिढ्या आहेत. श्वसन श्वासनलिका, विस्तारित, जन्म देतात अल्व्होलर नलिका, ductuli alveolares (3 ते 17 पर्यंत), त्यातील प्रत्येक आंधळेपणाने संपतो अल्व्होलर पिशव्या, sacculi alveolares. अल्व्होलर नलिका आणि थैल्यांच्या भिंतींमध्ये फक्त अल्व्होली असतात, दाट जाळ्याने वेणीत रक्त केशिका. अल्व्होलीची आतील पृष्ठभाग, अल्व्होलर हवेला तोंड देत, सर्फॅक्टंटच्या फिल्मने झाकलेली असते - सर्फॅक्टंट, जे अल्व्होलीच्या पृष्ठभागाच्या तणावास समान करते आणि त्यांच्या भिंतींना चिकटण्यापासून प्रतिबंधित करते - atelectasis. प्रौढ व्यक्तीच्या फुफ्फुसांमध्ये सुमारे 300 दशलक्ष अल्व्होली असतात, ज्याच्या भिंतींमधून वायू पसरतात.
अशाप्रकारे, एका टर्मिनल ब्रॉन्किओलपासून विस्तारित असलेल्या ब्रॉन्किओल, अल्व्होलर नलिका, अल्व्होलर सॅक आणि अल्व्होली फॉर्मच्या अनेक क्रमांचे श्वसन श्वासनलिका फुफ्फुसीय ऍसिनस, ऍसिनस पल्मोनिस . फुफ्फुसांच्या श्वसन पॅरेन्कायमामध्ये लाखो हजार एसिनी असतात आणि त्याला अल्व्होलर ट्री म्हणतात.
टर्मिनल श्वसन श्वासनलिका आणि त्यापासून पसरलेल्या अल्व्होलर नलिका आणि पिशव्या तयार होतात प्राथमिक लोब्यूल लोबुलस पल्मोनिस प्रिमॅरियस . प्रत्येक acini मध्ये त्यापैकी सुमारे 16 आहेत.
6) वय वैशिष्ट्ये.नवजात मुलाच्या फुफ्फुसांमध्ये शंकूचा आकार अनियमित असतो; वरचे लोब आकाराने तुलनेने लहान आहेत; उजव्या फुफ्फुसाचा मधला लोब आकाराने वरच्या लोबइतका असतो आणि खालचा लोब तुलनेने मोठा असतो. मुलाच्या आयुष्याच्या 2 व्या वर्षी, फुफ्फुसाच्या लोबचा आकार एकमेकांशी संबंधित प्रौढांसारखाच होतो. नवजात मुलाच्या फुफ्फुसाचे वजन 57 ग्रॅम (39 ते 70 ग्रॅम पर्यंत), खंड 67 सेमी³ आहे. वय-संबंधित हस्तक्षेप 50 वर्षांनंतर सुरू होते. फुफ्फुसांच्या सीमा देखील वयानुसार बदलतात.
7) विकासात्मक विसंगती. पल्मोनरी एजेनेसिस - एक किंवा दोन्ही फुफ्फुसांची अनुपस्थिती. दोन्ही फुफ्फुसे गायब असल्यास, गर्भ व्यवहार्य नाही. फुफ्फुसाचा हायपोजेनेसिस - फुफ्फुसाचा अविकसित, अनेकदा श्वसनक्रिया बंद होणे. ब्रोन्कियल झाडाच्या टर्मिनल भागांच्या विसंगती - ब्रॉन्कायक्टेसिस - टर्मिनल ब्रॉन्किओल्सचे अनियमित सॅक्युलर विस्तार. वक्षस्थळाच्या पोकळीच्या अवयवांची उलट स्थिती, उजव्या फुफ्फुसात फक्त दोन लोब असतात आणि डाव्या फुफ्फुसात तीन लोब असतात. उलट स्थिती केवळ वक्षस्थळाची, फक्त उदर आणि एकूण असू शकते.
8) निदान.छातीच्या क्ष-किरण तपासणीमध्ये दोन हलके "फुफ्फुसाचे क्षेत्र" स्पष्टपणे दिसून येते, ज्याचा उपयोग फुफ्फुसांचा न्याय करण्यासाठी केला जातो, कारण त्यात हवेच्या उपस्थितीमुळे ते सहजपणे क्ष-किरण प्रसारित करतात. दोन्ही फुफ्फुसीय क्षेत्र उरोस्थीद्वारे तयार केलेल्या तीव्र मध्यवर्ती सावलीद्वारे एकमेकांपासून विभक्त केले जातात, पाठीचा स्तंभ, हृदय आणि मोठ्या जहाजे. ही सावली फुफ्फुसांच्या शेताची मध्यवर्ती सीमा बनवते; वरच्या आणि बाजूच्या सीमा फास्यांनी तयार केल्या जातात. खाली डायाफ्राम आहे. फुफ्फुसीय क्षेत्राचा वरचा भाग क्लेव्हिकलद्वारे ओलांडला जातो, जो सुप्राक्लाव्हिक्युलर प्रदेशाला सबक्लेव्हियन प्रदेशापासून वेगळे करतो. हंसलीच्या खाली, एकमेकांना छेदणाऱ्या बरगड्यांचे पुढचे आणि मागचे भाग फुफ्फुसीय क्षेत्रावर स्तरित असतात.
संशोधनाची एक्स-रे पद्धत आपल्याला श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान छातीच्या अवयवांच्या संबंधांमधील बदल पाहण्याची परवानगी देते. जेव्हा आपण श्वास घेतो तेव्हा डायाफ्राम कमी होतो, त्याचे घुमट सपाट होतात, मध्यभागी किंचित खाली सरकते - बरगड्या वाढतात, इंटरकोस्टल स्पेस विस्तीर्ण होतात. पल्मोनरी फील्ड हलके होतात, फुफ्फुसाचा नमुना स्पष्ट होतो. फुफ्फुसातील सायनस “साफ” होतात आणि सहज लक्षात येतात. हृदयाची स्थिती उभ्या जवळ येते आणि ते त्रिकोणाच्या जवळ आकार घेते. जेव्हा आपण श्वास सोडतो तेव्हा उलट संबंध येतो. एक्स-रे किमोग्राफीचा वापर करून, आपण श्वासोच्छवास, गाणे, भाषण इत्यादी दरम्यान डायाफ्रामच्या कार्याचा अभ्यास करू शकता.
लेयर-बाय-लेयर रेडियोग्राफी (टोमोग्राफी) सह, फुफ्फुसाची रचना सामान्य रेडिओग्राफी किंवा फ्लोरोस्कोपीपेक्षा चांगली दिसून येते. तथापि, टोमोग्रामवर देखील फुफ्फुसाच्या वैयक्तिक संरचनात्मक स्वरूपांमध्ये फरक करणे शक्य नाही. मुळे हे शक्य झाले आहे विशेष पद्धत क्ष-किरण तपासणी(इलेक्ट्रोरेडियोग्राफी). नंतरच्या मदतीने मिळवलेल्या रेडिओग्राफवर, केवळ फुफ्फुसाच्या ट्यूबलर प्रणालीच दिसत नाहीत (ब्रोन्ची आणि रक्तवाहिन्या), परंतु फुफ्फुसाची संयोजी ऊतक फ्रेम देखील. परिणामी, जिवंत व्यक्तीमध्ये संपूर्ण फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमाच्या संरचनेचा अभ्यास करणे शक्य आहे.
प्ल्यूरा.
छातीच्या पोकळीमध्ये तीन पूर्णपणे वेगळ्या सेरस सॅक असतात - प्रत्येक फुफ्फुसासाठी एक आणि हृदयासाठी एक मध्यभागी.
फुफ्फुसाच्या सेरस मेम्ब्रेनला फुफ्फुस म्हणतात, p1eura. यात दोन पत्रके असतात:
व्हिसरल फुफ्फुस प्ल्युरा व्हिसेरॅलिस ;
pleura parietal, parietal फुफ्फुस पॅरिएटालिस .
132 ..फुफ्फुसांची विभागीय रचना (मानवी शरीर रचना)
फुफ्फुसांना 10 ब्रॉन्कोपल्मोनरी सेगमेंट्समध्ये विभागले गेले आहे, ज्यांचे स्वतःचे सेगमेंटल ब्रॉन्कस, फुफ्फुसीय धमनीची एक शाखा, ब्रोन्कियल धमनी आणि शिरा, नसा आणि लिम्फॅटिक वाहिन्या. विभाग स्तरांद्वारे एकमेकांपासून वेगळे केले जातात संयोजी ऊतक, ज्यामध्ये आंतरखंडीय फुफ्फुसीय शिरा जातात (चित्र 127)
तांदूळ. 127. फुफ्फुसांची विभागीय रचना. a, b - उजव्या फुफ्फुसाचे विभाग, बाह्य आणि अंतर्गत दृश्ये; c, d - डाव्या फुफ्फुसाचे विभाग, बाह्य आणि अंतर्गत दृश्ये. 1 - शिखर विभाग; 2 - मागील भाग; 3 - पूर्ववर्ती विभाग; 4 - बाजूकडील विभाग (उजवा फुफ्फुस) आणि वरचा भाषिक विभाग (डावा फुफ्फुस); 5 - मध्यवर्ती विभाग (उजवा फुफ्फुस) आणि खालचा भाषिक विभाग (डावा फुफ्फुस); 6 - खालच्या लोबचा एपिकल सेगमेंट; 7 - बेसल मेडियल सेगमेंट; 8 - बेसल पूर्ववर्ती विभाग; 9 - बेसल लॅटरल सेगमेंट; 10 - बेसल पोस्टरियर सेगमेंट
उजव्या फुफ्फुसाचे विभाग
डाव्या फुफ्फुसाचे विभाग
सेगमेंटल ब्रॉन्चीची समान नावे आहेत.
फुफ्फुसांची स्थलाकृति . फुफ्फुसे मध्ये स्थित आहेत फुफ्फुस पोकळी(विभाग पहा यूरोजेनिटल सिस्टम, ही आवृत्ती) छातीचा. फुफ्फुसांच्या फासळ्यांवर प्रक्षेपण फुफ्फुसांच्या सीमा बनवते, जी जिवंत व्यक्तीमध्ये टॅप (पर्क्यूशन) आणि एक्स-रे द्वारे निर्धारित केली जाते. फुफ्फुसाच्या शिखराच्या सीमा, पूर्ववर्ती, मागील आणि निकृष्ट सीमा आहेत.
फुफ्फुसाचे एपिसेस कॉलरबोनच्या वर 3-4 सें.मी. उजव्या फुफ्फुसाची पुढची सीमा रेषेच्या पॅरास्टेरनालिसच्या बाजूने शिखरापासून II रीबपर्यंत जाते आणि पुढे ती VI बरगडीपर्यंत जाते, जिथे ती खालच्या सीमेमध्ये जाते. डाव्या फुफ्फुसाची पुढची सीमा III बरगडी, तसेच उजवीकडे पसरते आणि IV इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये ती क्षैतिजपणे डावीकडून रेखीय मेडिओक्लेव्हिक्युलरिसकडे जाते, तेथून ती VI बरगडीपर्यंत जाते, जिथे खालची सीमा सुरू होते.
उजव्या फुफ्फुसाची खालची सीमा VII बरगडीच्या कूर्चापासून मागे आणि खाली XI थोरॅसिक कशेरुकाच्या स्पिनस प्रक्रियेपर्यंत हलक्या रेषेत चालते, रेषेच्या मध्यभागी ओलांडते, VII बरगडीच्या वरच्या काठावर, रेषेच्या बाजूने. axillaris मीडिया - VIII बरगडी ची वरची धार, linea axillaris posterior - IX rib, linea scapularis सोबत - X rib ची वरची धार आणि linea paravertebralis - XI बरगडी. डाव्या फुफ्फुसाची खालची सीमा उजवीकडे 1 - 1.5 सेमी आहे.
फुफ्फुसाची तटीय पृष्ठभाग संपूर्ण लांबीच्या छातीच्या भिंतीच्या संपर्कात असते, डायाफ्रामॅटिक पृष्ठभाग डायाफ्रामला लागून असते, मध्यवर्ती पृष्ठभाग मध्यस्थ फुफ्फुसाला लागून असतो आणि त्याद्वारे मध्यस्थ अवयवांना (उजवीकडे - अन्ननलिका, azygos आणि सुपीरियर व्हेना कावा, उजवी सबक्लेव्हियन धमनी, हृदय, डावीकडून - डावी सबक्लेव्हियन धमनी, थोरॅसिक महाधमनी, हृदय).
उजव्या आणि डाव्या फुफ्फुसांच्या मूळ घटकांची स्थलाकृति समान नाही. उजव्या फुफ्फुसाच्या मुळाशी, उजवा मुख्य ब्रॉन्कस वर स्थित आहे, खाली फुफ्फुसीय धमनी आहे, समोर आणि खाली फुफ्फुसीय नसा आहेत. वरच्या डाव्या फुफ्फुसाच्या मुळाशी फुफ्फुसीय धमनी असते, ज्याच्या मागे आणि खाली मुख्य ब्रॉन्कस जातो आणि खाली आणि ब्रॉन्कसच्या आधीच्या बाजूस फुफ्फुसीय नसा असतात.
फुफ्फुसांची एक्स-रे शरीर रचना (मानवी शरीर रचना)
चालू क्ष-किरणछातीमध्ये, फुफ्फुस तिरकस, दोरखंडासारख्या सावल्यांनी छेदलेल्या हलक्या फुफ्फुसांच्या शेतात दिसतात. तीव्र सावली फुफ्फुसाच्या मुळाशी जुळते.
फुफ्फुसांच्या वेसल्स आणि नसा (मानवी शरीर रचना)
फुफ्फुसाच्या वाहिन्या दोन प्रणालींशी संबंधित आहेत: 1) वाहिन्या लहान वर्तुळगॅस एक्सचेंज आणि रक्ताद्वारे शोषलेल्या वायूंच्या वाहतुकीशी संबंधित; 2) फुफ्फुसाच्या ऊतींना पोषण पुरवठा करणाऱ्या प्रणालीगत अभिसरणाच्या वाहिन्या.
फुफ्फुसाच्या धमन्या, वाहून नेणे शिरासंबंधीचा रक्तउजव्या वेंट्रिकलपासून, फुफ्फुसातील शाखा लोबर आणि सेगमेंटल धमन्यांमध्ये आणि नंतर ब्रोन्कियल झाडाच्या विभाजनानुसार. परिणामी केशिका नेटवर्क अल्व्होलीला जोडते, जे रक्तामध्ये आणि बाहेर वायूंचा प्रसार सुनिश्चित करते. केशिकापासून तयार झालेल्या शिरा धमनी रक्त फुफ्फुसीय नसांद्वारे डाव्या कर्णिकाकडे वाहून नेतात.
आपली फुफ्फुसे कशी दिसतात? छातीमध्ये, 2 फुफ्फुसाच्या पिशव्यामध्ये फुफ्फुसाचे ऊतक असते. अलव्होलीच्या आत हवेच्या लहान पिशव्या असतात. प्रत्येक फुफ्फुसाचा शिखर कॉलरबोनच्या किंचित वर (2-3 सेमी) सुप्राक्लाव्हिक्युलर फॉसाच्या प्रदेशात असतो.
फुफ्फुसे रक्तवाहिन्यांच्या विस्तृत नेटवर्कसह सुसज्ज आहेत. रक्तवाहिन्या, नसा आणि ब्रॉन्चीच्या विकसित नेटवर्कशिवाय, श्वसन अवयव पूर्णपणे कार्य करण्यास सक्षम होणार नाही.
फुफ्फुसात लोब आणि सेगमेंट असतात. इंटरलोबार फिशर्स व्हिसरल प्ल्युराने भरलेले असतात. फुफ्फुसांचे विभाग एकमेकांपासून संयोजी ऊतक सेप्टमद्वारे वेगळे केले जातात, ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या जातात. काही सेगमेंट्स, जर नुकसान झाले तर, जवळच्या भागांना हानी न पोहोचवता शस्त्रक्रियेदरम्यान काढले जाऊ शकतात. विभाजनांबद्दल धन्यवाद, विभागांची "विभाजित" रेषा कुठे जाते ते तुम्ही पाहू शकता.
लोब आणि फुफ्फुसाचे विभाग. योजना
फुफ्फुसे, जसे तुम्हाला माहिती आहे, एक जोडलेले अवयव आहेत. उजव्या फुफ्फुसात खोबणीने विभक्त केलेले दोन लोब असतात (लॅट. फिसुरे), आणि डाव्या फुफ्फुसात तीन असतात. डावे फुफ्फुस लहान आहे कारण हृदय मध्यभागी डावीकडे स्थित आहे. या भागात, फुफ्फुस पेरीकार्डियमचा काही भाग उघडतो.
फुफ्फुसांना ब्रॉन्कोपल्मोनरी सेगमेंट्स (सेगमेंटा ब्रॉन्कोपल्मोनालिया) मध्ये देखील विभाजित केले जाते. आंतरराष्ट्रीय नामांकनानुसार, दोन्ही फुफ्फुस 10 विभागांमध्ये विभागलेले आहेत. उजवीकडे वरचा विभाग 3, मध्यम लोबमध्ये - 2, खालच्या - 5 विभागांमध्ये. डावा भाग वेगळ्या प्रकारे विभागलेला आहे, परंतु त्यात समान विभाग आहेत. ब्रॉन्कोपल्मोनरी सेगमेंट हा फुफ्फुसीय पॅरेन्कायमाचा एक वेगळा विभाग आहे, जो 1 ब्रॉन्कस (म्हणजे 3 रा क्रम ब्रॉन्कस) द्वारे हवेशीर असतो आणि एका धमनीमधून रक्त पुरवला जातो.
प्रत्येक व्यक्तीकडे अशा क्षेत्रांची वैयक्तिक संख्या असते. फुफ्फुसाचे लोब आणि विभाग अंतर्गर्भीय वाढीच्या काळात विकसित होतात, 2 महिन्यांपासून सुरू होतात (खंडांमध्ये लोबचे भेद 20 आठवड्यांपासून सुरू होते), आणि विकासादरम्यान काही बदल शक्य आहेत. उदाहरणार्थ, 2% लोकांमध्ये उजव्या मधल्या लोबचा एनालॉग दुसरा भाषिक विभाग आहे. जरी बहुतेक लोकांमध्ये फुफ्फुसाचे भाषिक विभाग फक्त डाव्या वरच्या लोबमध्ये असतात - त्यापैकी दोन आहेत.
काही लोकांच्या फुफ्फुसाचे विभाग इतरांपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने "बांधलेले" असतात, याचा अर्थ असा नाही की ही पॅथॉलॉजिकल असामान्यता आहे. यामुळे फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये बदल होत नाही.
फुफ्फुसाचे विभाग, आकृती याची पुष्टी करते, अनियमित शंकू आणि पिरॅमिड्ससारखे दिसतात, त्यांचा शिखर श्वसन अवयवाच्या गेटकडे असतो. काल्पनिक आकृत्यांचा पाया फुफ्फुसाच्या पृष्ठभागावर स्थित आहे.
उजव्या फुफ्फुसाचा वरचा आणि मध्य भाग
डाव्या आणि उजव्या फुफ्फुसांच्या पॅरेन्काइमाची संरचनात्मक रचना थोडी वेगळी आहे. फुफ्फुसाच्या विभागांना लॅटिन आणि रशियन भाषेत त्यांची नावे आहेत (त्यांच्या स्थानाशी थेट संबंध आहे). उजव्या फुफ्फुसाच्या पूर्ववर्ती विभागाच्या वर्णनासह प्रारंभ करूया.
- एपिकल (सेगमेंटम एपिकल). हे सर्व स्केप्युलर स्पाइनपर्यंत जाते. शंकूचा आकार आहे.
- पोस्टरियर (सेगमेंटम पोस्टेरियस). हे खांद्याच्या ब्लेडच्या मध्यापासून त्याच्या वरच्या काठापर्यंत चालते. सेगमेंट 2-4 रिब्सच्या पातळीवर थोरॅसिक (पोस्टेरोलॅटरल) भिंतीला लागून आहे.
- पूर्ववर्ती (सेगमेंटम अँटेरियस). समोर स्थित आहे. या विभागाचा पृष्ठभाग (मध्यम) उजव्या कर्णिका आणि वरच्या वेना कावाला लागून आहे.
मधला भाग 2 विभागांमध्ये "विभाजीत" आहे:
- बाजूकडील. 4 ते 6 रिब्सच्या पातळीवर स्थित आहे. त्याला पिरॅमिडल आकार आहे.
- मध्यवर्ती (मध्यम). सेगमेंट छातीच्या भिंतीला पुढच्या बाजूने तोंड देतो. मध्यभागी ते हृदयाला लागून आहे, खाली डायाफ्राम चालू आहे.
हे दाखवते फुफ्फुसाचे विभागकोणत्याही आधुनिक मध्ये योजना वैद्यकीय ज्ञानकोश. फक्त थोडी वेगळी नावे असू शकतात. उदाहरणार्थ, पार्श्व विभाग हा बाह्य विभाग आहे आणि मध्यवर्ती विभागाला अनेकदा अंतर्गत विभाग म्हणतात.
उजव्या फुफ्फुसाचे खालचे 5 विभाग
उजव्या फुफ्फुसात 3 विभाग आहेत आणि अगदी शेवटच्या खालच्या भागात आणखी 5 विभाग आहेत. फुफ्फुसाच्या या खालच्या भागांना म्हणतात:
- एपिकल (अपिकल सुपरियस).
- मेडियल बेसल, किंवा कार्डियाक, सेगमेंट (बेसेल मेडिअल कार्डियाकम).
- पूर्ववर्ती बेसल (बेसल अँटेरियस).
- लॅटरल बेसल (बेसले लेटरेल).
- पोस्टरियर बेसल (बेसल पोस्टेरियस).
हे सेगमेंट (शेवटचे 3 बेसल) आकार आणि आकारविज्ञानात डाव्या भागांसारखेच आहेत. अशा प्रकारे फुफ्फुसाचे विभाग उजव्या बाजूला विभागले जातात. डाव्या फुफ्फुसाची शरीर रचना थोडी वेगळी आहे. आम्ही डाव्या बाजूला देखील पाहू.
वरचा लोब आणि खालचा डावा फुफ्फुस
डावा फुफ्फुस, काहींच्या मते, 9 भागांमध्ये विभागले पाहिजे. डाव्या फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमाच्या 7 व्या आणि 8 व्या सेक्टरमध्ये एक सामान्य ब्रॉन्कस आहे या वस्तुस्थितीमुळे, काही प्रकाशनांचे लेखक या लोब एकत्र करण्याचा आग्रह धरतात. परंतु आतासाठी, सर्व 10 विभागांची यादी करूया:
वरचे क्षेत्र:
- एपिकल. हा विभाग आरशाच्या उजव्या भागासारखा आहे.
- मागील. कधीकधी apical आणि posterior 1 मध्ये एकत्र केले जातात.
- समोर. सर्वात मोठा विभाग. हे हृदयाच्या मध्यभागी असलेल्या डाव्या वेंट्रिकलच्या संपर्कात येते.
- अप्पर लिंगुअल (सेगमेंटम लिंग्युलर सुपरियस). पूर्ववर्ती छातीच्या भिंतीच्या 3-5 कड्यांच्या पातळीवर समीप.
- लोअर लिंग्युलर सेगमेंट (लिंग्युलर इंटरियस). हे थेट वरच्या भाषिक विभागाच्या खाली स्थित आहे आणि खालच्या बेसल विभागांपासून खाली अंतराने वेगळे केले आहे.
आणि खालचे क्षेत्र (जे उजव्या विभागांसारखे आहेत) देखील त्यांच्या क्रमानुसार दिलेले आहेत:
- एपिकल. टोपोग्राफी उजव्या बाजूला समान क्षेत्रासारखी आहे.
- मेडियल बेसल (हृदयाचा). मध्यवर्ती पृष्ठभागावर फुफ्फुसीय अस्थिबंधनाच्या समोर स्थित आहे.
- पूर्ववर्ती बेसल.
- पार्श्व बेसल सेगमेंट.
- पोस्टरियर बेसल.
फुफ्फुसाचे विभाग पॅरेन्कायमा आणि मॉर्फोलॉजिकल दोन्ही कार्यात्मक एकके आहेत. म्हणून, कोणत्याही पॅथॉलॉजीसाठी, एक्स-रे निर्धारित केला जातो. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला क्ष-किरण दिले जाते, तेव्हा अनुभवी रेडिओलॉजिस्ट रोगाचा स्त्रोत कोणत्या विभागात आहे हे त्वरित ठरवतो.
रक्तपुरवठा
श्वसन अवयवाचे सर्वात लहान "तपशील" म्हणजे अल्व्होली. अल्व्होलर सॅक हे केशिकांच्या पातळ जाळ्याने झाकलेले वेसिकल्स असतात ज्याद्वारे आपली फुफ्फुसे श्वास घेतात. या फुफ्फुसीय "अणू" मध्येच सर्व गॅस एक्सचेंज होते. फुफ्फुसांच्या विभागात अनेक अल्व्होलर नलिका असतात. एकूण, प्रत्येक फुफ्फुसात 300 दशलक्ष अल्व्होली असतात. त्यांना धमनी केशिकांद्वारे हवा पुरविली जाते. कार्बन डाय ऑक्साईड शिरासंबंधी वाहिन्यांद्वारे घेतले जाते.
फुफ्फुसाच्या धमन्या लहान प्रमाणात कार्य करतात. म्हणजेच ते अन्न देतात फुफ्फुसाची ऊतीआणि फुफ्फुसीय अभिसरण तयार करा. धमन्या लोबार आणि नंतर सेगमेंटलमध्ये विभागल्या जातात आणि प्रत्येक फुफ्फुसाचा स्वतःचा "विभाग" फीड करते. परंतु ब्रोन्कियल वाहिन्या, जे सिस्टमिक अभिसरणाशी संबंधित आहेत, ते देखील येथून जातात. फुफ्फुसाच्या नसाउजवी आणि डावी फुफ्फुसे डाव्या कर्णिका प्रवाहात प्रवेश करतात. फुफ्फुसाच्या प्रत्येक सेगमेंटचे स्वतःचे ग्रेड 3 ब्रॉन्कस असते.
फुफ्फुसाच्या मध्यवर्ती पृष्ठभागावर एक "गेट" हिलम पल्मोनिस आहे - उदासीनता ज्याद्वारे मुख्य नसा, लिम्फॅटिक वाहिन्या, ब्रॉन्ची आणि धमन्या फुफ्फुसात जातात. मुख्य वाहिन्यांच्या "इंटरसेक्शन" च्या या जागेला फुफ्फुसाचे मूळ म्हणतात.
एक्स-रे काय दर्शवेल?
क्ष-किरणांवर, निरोगी फुफ्फुसाची ऊती एका रंगीत प्रतिमा म्हणून दिसते. तसे, फ्लोरोग्राफी देखील एक एक्स-रे आहे, परंतु कमी दर्जाची आणि सर्वात स्वस्त आहे. पण जर कर्करोग नेहमी त्यावर दिसू शकत नसेल, तर निमोनिया किंवा क्षयरोग सहज लक्षात येतो. फोटोमध्ये गडद सावलीचे डाग दिसत असल्यास, हे सूचित करू शकते न्यूमोनिया, कारण फॅब्रिकची घनता वाढली आहे. परंतु फिकट स्पॉट्सचा अर्थ असा होतो की अवयवाच्या ऊतीमध्ये कमी घनता असते आणि हे देखील समस्या दर्शवते.
क्ष-किरणांवर फुफ्फुसाचे भाग दिसत नाहीत. फक्त एकंदर चित्र ओळखण्यायोग्य आहे. परंतु रेडिओलॉजिस्टला सर्व विभाग माहित असणे आवश्यक आहे; फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमाच्या कोणत्या भागात विसंगती आहे हे त्याने निश्चित केले पाहिजे. क्ष-किरण कधीकधी चुकीचे सकारात्मक परिणाम देतात. प्रतिमेचे विश्लेषण केवळ "अस्पष्ट" माहिती प्रदान करते. संगणकीय टोमोग्राफीमधून अधिक अचूक डेटा मिळू शकतो.
सीटी वर फुफ्फुस
पल्मोनरी पॅरेन्काइमाच्या आत काय होत आहे हे शोधण्याचा सर्वात विश्वासार्ह मार्ग म्हणजे संगणित टोमोग्राफी. सीटी आपल्याला केवळ लोब आणि सेगमेंटच नाही तर इंटरसेगमेंटल सेप्टा, ब्रॉन्ची, वाहिन्या आणि लिम्फ नोड्स देखील पाहण्याची परवानगी देते. तर क्ष-किरणावरील फुफ्फुसाचे भाग केवळ स्थलाकृतिक पद्धतीने निर्धारित केले जाऊ शकतात.
अशा अभ्यासासाठी, आपल्याला सकाळी उपवास करण्याची आणि औषधे घेणे थांबविण्याची आवश्यकता नाही. संपूर्ण प्रक्रिया त्वरीत होते - फक्त 15 मिनिटांत.
सामान्यतः, सीटी वापरून तपासलेल्या व्यक्तीकडे हे नसावे:
- वाढलेले लिम्फ नोड्स;
- फुफ्फुसातील फुफ्फुसातील द्रवपदार्थ;
- जास्त घनतेचे क्षेत्र;
- शिक्षण नाही;
- मऊ उती आणि हाडांच्या आकारशास्त्रात बदल.
आणि ब्रॉन्चीची जाडी देखील सर्वसामान्य प्रमाणाशी संबंधित असावी. सीटी स्कॅनवर फुफ्फुसाचे भाग पूर्णपणे दिसत नाहीत. पण तो त्रिमितीय चित्र तयार करेल आणि त्यात लिहून ठेवेल वैद्यकीय कार्डउपस्थित डॉक्टर त्याच्या संगणकावर घेतलेल्या प्रतिमांची संपूर्ण मालिका पाहतील.
रुग्ण स्वतः हा रोग ओळखू शकणार नाही. अभ्यासानंतरच्या सर्व प्रतिमा डिस्कवर रेकॉर्ड केल्या जातात किंवा मुद्रित केल्या जातात. आणि या चित्रांसह आपल्याला पल्मोनोलॉजिस्टशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे - फुफ्फुसांच्या आजारांमध्ये तज्ञ डॉक्टर.
आपली फुफ्फुस निरोगी कशी ठेवायची?
अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, खराब पोषण आणि धूम्रपान यामुळे संपूर्ण श्वसनसंस्थेला सर्वाधिक हानी होते.
जरी एखादी व्यक्ती भरलेल्या शहरात राहते आणि त्याच्या फुफ्फुसांवर बांधकाम धूळ सतत "हल्ला" होत असली तरीही ही सर्वात वाईट गोष्ट नाही. उन्हाळ्यात स्वच्छ जंगलात प्रवास करून तुम्ही तुमच्या फुफ्फुसांची धूळ साफ करू शकता. सर्वात वाईट गोष्ट म्हणजे सिगारेटचा धूर. हे धुम्रपान, टार आणि श्वास घेताना विषारी मिश्रण आहे कार्बन मोनॉक्साईड. म्हणून, आपल्याला पश्चात्ताप न करता धूम्रपान सोडण्याची आवश्यकता आहे.