Прием фенистила детям. Фенистил
наименование лекарственного препарата
Регистрационный номер:
П N011663/01-240215
Торговое название:
Фенистил®.
МНН:
Диметинден (Dimetindenum).
Химическое название:
N,N-Диметил-2--1Н-инден-2-ил]-этиламин малеат (1:1)
Лекарственная форма:
капли для приема внутрь.
Состав:
Активное вещество:
диметиндена малеат 1,0 мг.
1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена.
Вспомогательные вещества:
Натрия гидрофосфата додекагидрат 16,0 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,0 мг, бензойная кислота 1,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, натрия сахаринат 0,5 мг, пропиленгликоль 100,0 мг, очищенная вода 888,5 мг.
Описание: бесцветная, прозрачная жидкость практически без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Противоаллергическое средство - H1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код АТХ: R06AB03
Фармакодинамика
Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина.
Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Фармакокинетика
Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70 %. Антигистаминный эффект начинает проявляться через 30 минут после приема внутрь, достигая максимальной выраженности в течение 5 часов. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель - 2 часа. Связь с белками плазмы - 90 %. Хорошо проникает в ткани. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения - 6 часов. Выводится с желчью и мочой (90 % в виде метаболита и 10 % в неизмененном виде).
Показания к применению
Аллергические заболевания: крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия.
Кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы: в том числе атопический дерматит; корь, краснуха, ветряная оспа, укусы насекомых).
Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1 месяца, беременность I триместр, период грудного вскармливания.
С осторожностью
При хронических обструктивных заболеваниях легких, эпилепсии. У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года, поскольку седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение Фенистила® в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил® в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет:
рекомендована суточная доза из расчета 0,1 мг/кг массы тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года следует принимать препарат только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Детям старше 12 лет и взрослым:
рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг диметиндена (60-120 капель), разделенная на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.
20 капель = 1мл = 1мг диметиндена.
Для пожилых пациентов (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется применять 40 капель перед сном и 20 капель утром.
Побочное действие
Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1,000 до <1/100), редкие (≥1/10,000 до <1/1,000), очень редкие (<1/10,000),
включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: анафилактоидные реакции, включающие отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.
Нарушения психики:
Редко: беспокойство.
Нарушения со стороны нервной системы:
Очень часто: утомляемость.
Часто: сонливость, нервозность.
Редко: головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту, сухость в гортани.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, «приливы» крови к лицу, задержка мочи и лихорадка; снижение АД, коллапс.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические лекарственные средства не должны применяться).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие анксиолитиков, снотворных средств и других препаратов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидных анальгетиков, противосудорожных препаратов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, антигистаминных средств, противорвотных средств, нейролептиков, скополамина, этанола). Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы (бронходилататоры, желудочно-кишечные спазмолитики и т.п.) увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи. Также необходимо избегать совместного применения антигистаминных средств и прокарбазина.
Особые указания
У детей младшего возраста, в частности в возрасте до 6 лет, антигистаминные препараты могут вызывать повышенную возбудимость.
Капли Фенистил® не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус. Не превышать рекомендованной дозы. Неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Подобно другим антигистаминным средствам препарат Фенистил® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, где требуется повышенное внимание.
Форма выпуска
Капли для приема внутрь 1 мг/мл.
По 20 мл во флакон из темного стекла, снабженный капельницей-дозатором из полиэтилена низкой плотности и полипропиленовой крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Здравствуйте, дорогие читатели! Противоаллергические препараты стали выпускать довольно давно, но первые «представители» этой серии обладали множеством побочных эффектов. Вскоре на смену Супрастина и Тавегила пришел Фенистил капли, инструкция по применению для детей которых и будет рассмотрена в материале. Кажется, что препараты нового поколения совершенно безопасны, но это не совсем так. Деткам до года Фенистил вообще назначают с осторожностью, об этом читайте далее.
Состав препарата
Действующее вещество препарата — диметинден малеат (1 мг в 1 мл или 20 капель). Он хорошо успокаивает кожу и снимает зуд. Выпускается медикамент в форме прозрачных капель без запаха с приятным вкусом. Для дозировки емкость снабжена специальной капельницей.
Препарат Швейцарский, выпускается фирмой Новартис, которая является одним из лидеров в фармацевтической отрасли. Видя препараты этой компании можно не волноваться за качество продукта, там соблюдены все стандарты.
Кроме капель препарат так же выпускается и в других формах:
- гель;
- эмульсия;
- таблетки;
- крем для лечения герпеса.
Капли блокируют рецепторы в клетках, которые чувствительны к гистамину. Благодаря этому медикамент проявляет следующие свойства:
- делает капилляры менее проницаемыми;
- передача нервных импульсов замедляется, боль и зуд ослабевают;
- уходят пятна на коже;
- устраняется отек;
- проходит заложенность в носу;
- уходит слезотечение.
Попадая в кровь, капли впоследствии выводятся из организма желчью и печенью.
Показания
Фенистил, выпускаемый в форме капель, применяется в следующих случаях:
- аллергическая реакция на коже на медикаменты, пищевые продукты, укусы животных и насекомых (Фенистил оказывает седативный эффект);
- инфекционные заболевания (оказывает противозудный эффект);
- дерматит;
- ожог;
- реакция на прививки;
- простудные заболевания (как противоаллергическое средство против реакции на лекарства);
- прорезывание зубов у малышей.
При легких бытовых ожогах можно использовать форму Фенистила для внешнего применения – бесцветный гель.
Следует помнить и те случаи, когда препарат не эффективен. Это может случиться при ошибке в диагнозе, когда сыпь вызвана не аллергическими реакциями, а инфекционными болезнями.
Когда нельзя принимать?
Несмотря на простоту применения, антигистаминное средство имеет противопоказания:
- новорожденные возрастом до 1 месяца;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- бронхиальная астма;
- патологии мочевого пузыря;
- болезни легких хронического характера;
- глаукома.
Побочные действия
При приеме лекарства нужно быть внимательным и не пропустить побочные эффекты, которые хоть и нечасто, но проявляются:
- сухость во рту;
- обострение заболеваний ЖКТ;
- рвота и тошнота;
- мышечные спазмы;
- сыпь на коже;
- головная боль и головокружение;
- повышенная усталость или возбудимость;
- апноэ, проблемы с дыханием.
Передозировка
Перед приемом нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который выпишет нужную дозу для приема. Передозировка угрожает негативными последствиями:
- нарушение сердцебиения;
- высокая температура;
- покраснение кожи лица;
- расширенные зрачки;
- гипотония;
- галлюцинации;
- нарушение мочеиспускания.
При наличии побочных действий нужно сразу проконсультироваться с медиками или вызвать скорую помощь, а также дать малышу сорбенты, чтобы избежать интоксикации.
Как правильно давать?
Чтобы медикамент был эффективен, нужно точно знать, сколько раз в день давать его малышам и в какой дозировке.
Новорожденным и маленьким детям лучше давать капли в следующем количестве:
Чтобы точно рассчитать дозу и знать, сколько капать препарата малышу, нужно знать вес крохи. Дозировка определяется так: 0,1 мг действующего компонента на 1 кг веса малыша. В 20 каплях Фенистила содержится 1 мг основного компонента.
То есть, если вес ребенка 10 кг, ему в сутки необходимо выпить 0,1 мг*10 кг=1 мг препарата. А мы уже знаем, что это 20 капель Фенистила. Вывод: ребенку весом 10 кг в день нужно выпить 20 капель фенистила, но не за один прием, а разделив на три раза, т.е. приблизительно по 6 капель за один раз.
Капли можно смешивать с теплым питьем или детским питанием. Но их нельзя нагревать или смешивать с горячей водой!
Как долго давать препарат, зависит от степени проявления аллергии. Ограничения по длительности курса терапии в инструкции не указаны. Однако постоянно принимать медикамент нельзя: нужно делать перерывы после 2-3 недель использования.
В противном случае возникает привыкание, и эффект от препарата ослабевает. К более серьезным симптомам длительной передозировки относится угнетение функций ЦНС.
Особые указания
В инструкции к каплям Фенистил написано, что препарат хоть и разрешен детям до года, но назначать стоит с осторожностью. Так как из-за седативного (успокоительного) эффекта возможны эпизоды ночного апноэ. То есть остановки дыхания.
А у деток младшего возраста Фенистил может вызвать перевозбуждение.
Перед прививкой
Нередко медикамент употребляется для снижения аллергической реакции от прививки. Если вы решили дать антигистаминное средство перед вакцинацией, сделайте это в таком порядке:
- принимайте Фенистил за пять суток до вакцинации и три после нее;
- новорожденным до года достаточно по пять капель за прием, от одного года до двух лет – по десять капель, от трех лет – по двадцать капель;
- давайте лекарство два раза в день.
Другие формы выпуска
Гель применяется наружно детям с рождения. Его нужно наносить на неповрежденные кожные покровы от двух до четырех раз в сутки. Нельзя наносить гель на слизистые оболочки. Если через несколько дней после нанесения геля на кожу симптомы аллергии не исчезают, потребуется более серьезная терапия.
Аналоги
Цена на Фенистил в российских аптеках 350-450 рублей. Это довольно недорогой препарат, которого для детей хватает надолго. Если вы не нашли Фенистил в аптеках, используйте его аналоги:
- Зиртек. Препарат в форме капель, более совершенный по сравнению с Фенистилом, поскольку относится ко второму поколению антигистаминных медикаментов. Однако Зиртек имеет много побочных эффектов, поэтому Фенистил оказывается предпочтительнее.
- Зодак. Еще один медикамент в виде капель второго поколения. Он разрешен детям от 1 года и вполне может заменить Фенистил.
- Супрастин. Медикамент выпускается только в таблетках, поэтому не подходит для маленьких детей. Он хорошо устраняет симптомы аллергии, но обладает множеством побочных действий;
- аналогами в форме капель: Кларитин, Телфаст.
Аллергические реакции у детей грудного возраста не редкость. Возникают они по различным причинам. Введение нового прикорма, использование средств гигиены, проведение вакцинации могут спровоцировать аллергию у малыша. В таких случаях медики рекомендуют использовать капли Фенистил для грудничков.
Можно ли давать грудничку Фенистил?
Фенистил относится к группе антигистаминных средств, обладает выраженным противозудным свойством. Используется для лечения аллергических реакций различного генеза у взрослых и детей. Эффект лекарства основывается на снижении повышенной проницаемости капилляров, что подавляет прогрессирование аллергической реакции.
Что касается возрастных особенностей приема лекарства, то Фенистил для детей выпускается с приставкой «Нью». Врачи при необходимости назначают данный препарат в каплях. Это помогает просто и правильно дозировать лекарство, облегчает его прием детьми грудного возраста (капли добавляют в смесь для кормления). Капли Фенистил для грудничков могут назначаться детям, которым исполнился 1 год. Новорожденным данное средство противопоказано.
Капли Фенистил – состав
Препарат Фенистил является представителем группы антигистаминных средств. Эти лекарства действуют на подавление Н1-гистаминовых рецепторов, снижают проницаемость кровеносных капилляров, что помогает быстро купировать аллергические реакции. Раствор прозрачный, без цвета и запаха. Основным действующим компонентом лекарства является диметиндена малеат. Для усиления действия основного компонента в препарат добавлены дополнительные компоненты, среди которых:
- натрия гидрофосфата додекагидрат;
- лимонная кислота;
- бензойная кислота;
- динатрия эдетат;
- натрия сахаринат;
- пропиленгликоль;
- вода очищенная.
Капли Фенистил – показания к применению
Антигистаминный препарат Фенистил в педиатрии используется чаще в качестве симптоматического средства, в составе комплексной терапии. Согласно инструкции по применению, капли Фенистил для грудничков могут использоваться в следующих случаях:
- Симптоматическая терапия заболеваний аллергической природы: крапивница, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергия на продукты и прием медикаментов.
- Зуд различной этиологии – при , после укусов комаров, при , краснухе.
- Как дополнительное средство при заболеваниях кожных покровов (экзема).
- С целью профилактики аллергических реакций во время гипосенсибилизации.
Капли Фенистил – противопоказания
Перед применением препарата необходимо внимательно изучить инструкцию. В ней четко указано, при каких симптомах и нарушениях необходимо использовать лекарство и можно ли Фенистил грудничкам. Согласно информации из вкладыша, препарат в форме капель допускается использовать для лечения детей старше 1 месяца. Однако, кроме возраста, необходимо учитывать и ряд других факторов. Существуют ситуации, при которых даже при наличии явных показаний к приему использовать капли Фенистил для грудничков от аллергии запрещается.
Среди противопоказаний:
- повышенная чувствительность к основному компоненту – диметиндену;
- недоношенность;
- закрытоугольная глаукома;
- бронхиальная астма;
- 1-й триместр беременности;
- период грудного вскармливания (нельзя применять кормящим, только по назначению врача).
Капли Фенистил – побочные действия
При правильном использовании препарата Фенистил побочные действия у грудничков фиксируются редко. В большинстве случаев они обусловлены нарушением кратности приема или несоблюдением дозировок, указанных специалистом. Среди распространенных побочных эффектов необходимо отметить седативное воздействие на нервную систему.
Пациенты, принимающие препарат, нередко испытывают:
- усталость;
- сонливость;
- раздражительность;
- нервозность;
- повышенное возбуждение;
- головную боль.
При длительном использовании препарата возможны побочные эффекты и со стороны органов желудочно-кишечного тракта:
- расстройства пищеварения;
- сухость во рту;
- тоншноту.
С осторожностью врачи рекомендуют использовать капли Фенистил для маленьких грудничков, до месяца. Выраженный седативный эффект лекарственного средства способен спровоцировать развитие ночного апноэ у малышей – временная остановка дыхания, что грозит развитием асфиксии. При обнаружении любой из названных побочных реакций необходимо прекратить давать ребенку лекарство и показать его врачу.
Как принимать грудничкам капли Фенистил?
При назначении препарата Фенистил дозировка для детей прописывается врачом индивидуально. Специалист обращает внимание на возраст пациента, тип нарушения и выраженность наблюдаемых симптомов. Капли принимают независимо от приема пищи. Для лечения грудничков врачи рекомендуют добавлять лекарство в бутылочку с теплым питанием непосредственно перед кормлением малыша. Если малыш кушает с ложки, можно давать капли таким способом. Эффект от приема лекарства проявляется уже через полчаса, достигая максимума в течение 5 часов.
При этом важно правильно давать капли Фенистил:
- дозировка для детей до года 0,1 мг (2 капли)/кг массы тела ребенка;
- ее делят на 3 одинаковых приема.
Как давать Фенистил грудничку при аллергии?
Фенистил для грудничков от аллергии назначают с появлением первых симптомов нарушения. Это позволяет быстро ликвидировать основные проявления аллергической реакции (зуд, жжение) и облегчить состояние ребенка. При этом важно соблюдать дозировку лекарства, установленную врачом. Для малышей до 1 года разовая доза может составлять 3–10 капель, а в сутки дают от 9 до 30 капель препарата Фенистил.
Что касается частоты приема капель, давать их ребенку нужно 3 раза в день, если иное не указано врачом. Эффективность препарата не связана со временем приема пищи, однако грудным малышам лекарство дают непосредственно перед едой или во время нее, добавляя капли в еду. Облегчение самочувствия у ребенка наблюдается спустя уже несколько часов после приема.
Как давать Фенистил грудничку перед прививкой?
До того как давать Фенистил грудничку перед вакцинацией, необходимо спросить разрешения у участкового педиатра. Среди врачей не существует единого мнения относительно целесообразности применения антигистаминных средств перед прививкой. Однако то, что ребенок легче переносит вакцинацию после предварительного курса противоаллергического средства, это факт.
Для снижения вредоносного воздействия на организм его стоит предварительно подготовить. Педиатры рекомендуют пройти профилактический курс, используя препарат Фенистил. Начинать прием необходимо за 3–5 дней до прививки и принимать столько же дней после вакцинации. Медики рекомендуют давать грудничку по 4-5 капель препарата дважды в день.
Сколько дней можно давать грудничку Фенистил?
Все назначения осуществляются исключительно врачом. Сколько давать Фенистил для грудничков, как долго можно использовать препарат – специалисты определяют индивидуально. Фенистил относится к антигистаминным средствам второго поколения, которые отличаются отсутствием эффекта привыкания. В связи с этим лекарство может использоваться длительное время, на протяжении нескольких месяцев (при хронических формах патологии).
Однако в большинстве случаев капли Фенистил используют при необходимости купирования острой аллергической реакции. В таких ситуациях лекарство принимают до полной ликвидации симптомов, 5-7 дней максимум . Более длительное применение препарата должно быть согласовано с педиатром. Как давать капли Фенистил грудничку, продолжительность лечения определяет врач.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Фенистил представляет собой препарат, предназначенный для лечения симптомов аллергии . Согласно механизму действия, лекарство относится к группе неселективных (неизбирательных) гистаминоблокаторов. Неселективное блокирование гистаминовых рецепторов является свойством препаратов I поколения, к которым и относится Фенистил.На сегодняшний день Фенистил является противоаллергическим и противозудным средством, предназначенным для применения внутрь или наружно. Лекарство является симптоматическим, поскольку не лечит причину, а только устраняет характерные признаки различных заболеваний аллергической природы (например, поллиноз , ринит , крапивница, экзема , дерматит и т.д.).
Формы выпуска и состав
Сегодня Фенистил выпускается в различных лекарственных формах, которые можно применять как внутрь, так и наружно. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие лекарственные формы препарата:1. Фенистил капли.
2. Фенистил гель.
3. Фенистил капсулы.
Капли и гель носят торговое наименование Фенистил . Лекарственную форму для применения внутрь – капсулы, часто называют просто таблетками. Именно поэтому вполне справедливо поставить знак равенства между названиями "таблетки" и "капсулы" Фенистил. Правильное коммерческое наименование капсул – Фенистил 24 .
В качестве действующего вещества во всех лекарственных формах Фенистила содержится одно и то же химическое соединение – диметинден . Количественное содержание диметиндена в различных формах выпуска Фенистила:
- Капли содержат 1 мг на 1 мл раствора.
- Гель содержит 1 мг на 1 г, что составляет концентрацию 0,1 %.
- Капсулы – каждая содержит по 4 мг.
- Капли – пропиленгликоль, сахаринат натрия, бензойная кислота.
- Гель – пропиленгликоль, карбопол 974Р.
- Капсулы – лактоза, крахмал, глютаминовая кислота, силиконовая эмульсия, титана диоксид, желатин.
Фенистил Пенцивир
Существует препарат, который правильно называется Фенистил Пенцивир. Обычно второе слово в наименовании просто опускают. Данный крем также часто называют мазью, поэтому в данном случае "крем = мазь". Но крем Фенистил Пенцивир является противовирусным, а не противоаллергическим препаратом, наименование которого вносит путаницу.Терапевтические эффекты и действие
Фенистил блокирует рецепторы к гистамину, находящиеся на клетках. В результате гистамин не передает внутрь клеток сигнал, который приводит к выделению огромного количества биологически активных веществ. При классическом развитии аллергии данные биологически активные вещества и приводят к развитию всем знакомых симптомов – зуд , отек, покраснение или сыпь , и т.д. То есть Фенистил попросту блокирует один из этапов аллергической реакции, которая не может развиваться дальше.Однако Фенистил является сугубо симптоматическим средством, поскольку он никак не влияет на причины аллергии, устраняя только ее проявления. Иными словами, под влиянием аллергена гистамин продолжает высвобождаться, но он не может вызвать дальнейших этапов реакции гиперчувствительности с формированием характерных симптомов, поскольку рецепторы к нему на поверхности клеток заблокированы. Кроме блокирования гистаминовых рецепторов, Фенистил уменьшает проницаемость капилляров, что предотвращает выход жидкости в ткани и формирование отеков .
Препарат обладает двумя основными терапевтическими эффектами – противоаллергическим и противозудным. Эти эффекты используются для устранения симптомов аллергии.
Отдельно следует сказать о креме Фенистил Пенцивир, который является противовирусным препаратом , применяющимся для лечения герпетических высыпаний на губах.
Показания к применению
Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые показания к применению, которыми является наличие следующих состояний:- крапивница;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- круглогодичный аллергический насморк ;
- пищевая аллергия;
- медикаментозная аллергия;
- отек Квинке;
- зуд кожи различного происхождения (например, при экземе, ветрянке, кори, краснухе , укусах насекомых , дерматитах и т.д.);
- профилактика развития аллергии в составе комплексной гипосенсибилизирующей терапии.
Итак, гель Фенистил применяется для лечения следующих состояний:
1.
Кожный зуд на фоне дерматоза и крапивницы .
2.
Кожный зуд различного происхождения, кроме вызванного холестазом.
3.
Зуд, развивающийся на фоне кожных высыпаний, например, при ветрянке, кори и т.д.
4.
Зуд на фоне укусов насекомых.
5.
Несильные ожоги (бытовые или солнечные).
Фенистил - инструкция по применению
Применение Фенистила внутрь и наружно имеет определенные различия. Поэтому рассмотрим правила использования различных лекарственных форм Фенистила отдельно.Фенистил капли
Взрослые люди и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в количестве 3 – 6 мг в сутки, что соответствует 60 – 120 каплям. Данное количество препарата необходимо разделить на три приема, то есть пить по 20 – 40 капель трижды в день. При невозможности выпивать капли три раза в день, следует разбить суточную дозу на два приема.Если у человека имеется склонность к сонливости , то вечером он должен выпивать большую дозу, а утром – меньшую. Например, утром и в обед – по 20 капель Фенистила, а вечером, перед сном – по 40 капель.
Капли Фенистил разрешено принимать детям с 1 месяца. Доза капель для детей зависит от возраста:
1.
1 месяц – 1 год: принимать по 3 – 10 капель за раз (максимальная суточная доза - 30 капель).
2.
1 – 3 года: принимать по 10 – 15 капель за раз (максимальная суточная доза - 45 капель).
3.
3 – 12 лет: принимать по 15 – 20 капель за раз (максимальная суточная доза - 60 капель).
Капли нельзя нагревать перед применением, поскольку препарат потеряет свои терапевтические свойства. Грудным детям можно влить капли в молоко или в смесь. Детям постарше капли наливают в ложку и дают в неразведенном виде. Ребенок спокойно их проглатывает, поскольку препарат имеет приятный вкус.
Взрослые при приеме капель Фенистил должны помнить, что они оказывают седативное действие. Поэтому при необходимости выполнения работы, требующей концентрации внимания или быстрой реакции, следует максимально снизить дозу.
Передозировка каплями Фенистил проявляется в виде следующих симптомов – сонливость и торможение ЦНС у взрослых, и возбуждение у детей. Следующие симптомы характерны как для взрослых, так и для детей:
- галлюцинации;
- судороги;
- приливы;
- отсутствие мочи;
- температура;
- низкое давление ;
- коллапс;
- расширение зрачка.
Взаимодействие с другими препаратами. Фенистил значительно усиливает эффекты снотворных , противотревожных препаратов и антидепрессантов . Алкогольные напитки на фоне приема Фенистила значительно замедляют скорость психомоторных реакций.
Фенистил таблетки (капсулы)
Препарат в форме капсул разрешается применять только с 12 лет. Дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет - одинаковая. Обычно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа. Лучше всего принимать препарат вечером, перед сном, чтобы не испытывать явления сонливости днем. Если человек работает посменно, следует принимать препарат перед отходом ко сну.Капсулу необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством чистой воды . Максимально допустимая длительность курса приема капсул Фенистил составляет 25 дней.
Для лечения аллергических, инфекционных (например, при ветрянке , кори и т.д.) и других высыпаний на коже ребенка, гель наносится на пораженные места 2 – 4 раза в сутки, тонким слоем. При этом необходимо беречь обработанные участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей. При обработке кожи щек, лба или подбородка - избегать попадания геля в глаза и рот. Курс лечения длится до полного исчезновения высыпаний. Однако, если по прошествии 3 – 4 дней регулярного использования Фенистила улучшения не произошло, следует отменить применение геля и проконсультироваться с врачом .
Фенистил гель и капли для новорожденных – инструкция по применению
Гель можно применять с самого рождения, а капли только с 1 месяца. Однако давать Фенистил новорожденным следует только по показаниям, когда действительно развилась аллергическая реакция. Не стоит злоупотреблять применением препарата при появлении любых незначительных красных пятнышек на коже ребенка, которые зачастую не имеют никакого отношения к аллергии. Родители должны помнить, что у каждого пятнышка, покраснения или сыпи имеется причина, которую нужно установить, а не бросаться сразу же в бой с этим симптомом, стремясь как можно скорее убрать его с глаз долой, чтобы не причиняло беспокойства.Помните, что Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных средств , поэтому он воздействует на рецепторы в центральной нервной системе, вызывая в виде побочного эффекта сильную сонливость. У детей препарат способен вызвать судороги , остановку дыхания, аритмию и сильное сердцебиение. Кроме того, угнетающее действие Фенистила на центральную нервную систему тормозит развитие ребенка и снижает способность к обучению. Это следует помнить всем родителям, принимающим решение дать новорожденному ребенку Фенистил. При необходимости применения антигистаминных препаратов для новорожденного лучше выбрать средства второго и третьего поколения, например, Зиртек , Эриус , Телфаст, Кларитин и т.д. Эти препараты действуют избирательно, не влияя на рецепторы в центральной нервной системе.
Как правило, большинство родителей в ответ на приведенную информацию скажет: "Но в инструкции к Зиртеку написано, что можно применять только с 6 месяцев, а Фенистил – с 1 месяца, значит он безопаснее!". Увы, это не так. Дело в том, что инструкция к Зиртеку была написана в век доказательной медицины , когда перед внедрением в практику каждое лекарство испытывают, выверяют показания, противопоказания и побочные эффекты. После внедрения лекарства в практику за ним наблюдают и также тщательно регистрируют все побочные эффекты. Чтобы написать только одну фразу "можно применять с 1 месяца", необходимо провести исследования, в которых примут участие не менее 10 000 детей. По понятным соображениям этого не делается. Через годы наблюдений, когда накопится достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности препарата, производители получат возможность написать в инструкции фразу о возможности применения для новорожденных.
А вот инструкция к Фенистилу писалась до введения таких жестких правил, поэтому никто не наблюдает за препаратом, не регистрирует многочисленные побочные эффекты и т.д. Поэтому так и осталась эта фраза "можно применять с 1 месяца", которую написали на основании исключительно теоретических данных. Например, в Европе и США гистаминоблокаторы первого поколения (в том числе такие широко распространенные, как Фенистил, Супрастин и Тавегил) запрещены к применению у детей до 12 лет.
Однако не стоит считать Фенистил абсолютным злом, поскольку препарат прекрасно снимает симптомы аллергии, особенно при их сильной выраженности. Просто использовать его необходимо осмотрительно, и строго по показаниям. Дети в возрасте до 1 года должны принимать по 3 – 10 капель три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 30 капель. Чем меньше вес ребенка - тем меньшее количество капель следует давать. Лучше высчитать точное количество необходимых капель в сутки по массе тела ребенка, исходя из соотношения: 0,1 мг на 1 кг веса. Например, если масса ребенка 7 кг (9 – 10 месяцев), тогда ему необходимо в сутки 0,1 мг * 7 кг = 0,7 мг Фенистила. Переводим миллиграммы в капли по соотношению: 20 капель = 1 мг, то есть 0,7 мг = 14 капель. Полученное количество разделяем на три приема в сутки. Принимать препарат следует до исчезновения симптомов. Но если через 5 – 7 дней регулярного использования капель не произошло улучшения состояния - следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Гель Фенистил можно использовать для устранения зуда и сыпи аллергического, инфекционного или ожогового характера на коже у новорожденных. Препарат наносится тонким слоем на кожу по 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжают до исчезновения симптомов. При появлении высыпаний у новорожденного следует сначала попробовать устранить их гелем, и только потом присоединять капли.
Применение при беременности
Капли и гель Фенистил противопоказаны женщинам в I триместре беременности (до 12 недель). С 13-ой недели беременности, и до ее окончания, капли и гель могут применяться женщиной только при условии, что польза превышает потенциальный риск для плода. Гель нельзя наносить на большие участки кожи, на места с кровоточащими ранами или сильным раздражением.Капсулы Фенистил беременным женщинам можно применять только при возникновении угрозы для жизни - например, развитие отека Квинке и т.д.
Беременные женщины, страдающие аллергией или склонные к реакциям гиперчувствительности, должны выбирать более безопасные селективные гистаминоблокаторы II и III поколений (например, Эриус, Телфаст, Кларитин, Зодак, Зиртек и т.д.).
Сколько принимать?
Вообще следует руководствоваться правилом – чем меньше, тем лучше! При острых аллергических реакциях Фенистил дают короткими курсами по 7 – 10 суток, чтобы снять тягостные симптомы. Если симптомы аллергии прошли быстрее (например, через 2 дня), то можно прекращать приём. Можно сказать, что Фенистил является средством для снятия острой аллергической реакции, которое используется короткими курсами.При применении капсул для профилактики сезонной аллергии разрешается непрерывное использование в течение 25 суток. Но лучше избегать такого длительного применения Фенистила, если есть возможность выбрать другой антигистаминный препарат, который лучше подходит для профилактики.
Фенистил перед прививкой
Сегодня многие педиатры рекомендуют в качестве подготовки к прививке давать ребенку Фенистил. Такая тактика основана на желании уменьшить реакции на прививку, чтобы родители и врачи чувствовали себя спокойнее. В принципе любой гистаминоблокатор, в том числе Фенистил, действительно может уменьшить выраженность реакции на вакцину , но в данной ситуации следует ставить вопрос по-другому: "А нужно ли вообще проводить такую подготовку и снижать выраженность реакции?".Ученые – вакцинологи, специалисты Всемирной организации здравоохранения, Американской медицинской ассоциации и Европейских объединенных клиник считают тактику применения антигистаминных средств для уменьшения реакции на прививку неоправданной, рискованной и вредной. Специалисты полагают, что давать антигистаминный препарат нужно, только если после прививки развилась сильная реакция, чтобы ее устранить. Но заранее, перед уколом, делать этого не стоит, поскольку такая тактика "подготовки" ведет к стиранию реакции, неправильному интерпретированию результатов и латентному течению аллергий, которые могут проявиться с огромной силой в будущем. Одним словом, давая ребенку Фенистил перед прививкой, родители желают сбросить с себя ответственность и устранить необходимость наблюдать за малышом после укола. Взрослые хотят чувствовать себя спокойно и уверенно, поэтому предпочитают заранее, "на всякий случай" дать ребенку лекарство. Такое поведение можно сравнить с профилактическим приемом противопростудных средств, когда человек еще полностью здоров.
Однако при желании провести лекарственную подготовку Фенистил дают ребенку в течение 3 – 5 дней перед прививкой, и после нее. Обычно для детей до 1 года дозировка составляет 4 – 5 капель, два раза в день. Дети от 1 года до 3 лет принимают по 10 капель, 2 раза в день. Детям старше 3 лет для профилактики придется давать по 20 капель Фенистила, три раза в день.
Побочные эффекты
Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Гель в качестве побочных эффектов вызывает только местные реакции. Все побочные эффекты капель, геля и капсул Фенистил отражены в таблице:Аналоги
На сегодняшний день Фенистил на отечественном фармацевтическом рынке имеет только препараты–аналоги, которые обладают сходными терапевтическими эффектами, но содержат другое химическое вещество в качестве активного компонента. Аналогами Фенистила являются следующие лекарственные препараты:- Гель Псило-бальзам, наружное;
- Таблетки Аллертек;
- Капли и таблетки Зиртек;
- Капли Зодак;
- Таблетки Кларитин;
- Таблетки Кларотадин;
- Таблетки Ломилан;
- Капли и таблетки Парлазин ;
- Сироп и таблетки Эриус;
- Таблетки Кестин;
- Таблетки и капли Телфаст;
- Таблетки Алерза;
- Таблетки и сироп Лоратадин ;
- Таблетки и спрей Лорагексал;
- Таблетки Лордестин;
- Таблетки Лорид;
- Таблетки и капли Супрастин;
- Таблетки Тавегил;
- Таблетки и капли Диазолин ;
- Таблетки Эролин;
- Таблетки Цетрин;
- Таблетки Цетиризин;
- Таблетки Цетиризин-Гексал;
- Таблетки Цетиринакс.
Одно из наиболее популярных противоаллергических средств для детей. Препарат эффективно устраняет отечность и зуд кожных покровов, благодаря чему назначается как симптоматическое средство при вирусных и дерматологических заболеваниях. Обладает высоким профилем безопасности, может назначаться даже в период новорожденности.
Лекарственная форма
Одной из лекарственной форм препарата являются капли для приема внутрь, выпускаемые по 20 мл во флаконе-капельнице.
Описание и состав
Капли для орального приема представляют собой бесцветную прозрачную жидкость, у которой почти нет запаха.
В 1 мл, что соответствует 20 каплям, содержится 1 мг диметиндена малеата.
В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарственной формы входят:
- натрия гидрофосфата 12-водный;
- антиоксидант Е330;
- макрогол;
- вода очищенная;
- бензойная кислота;
- трилон Б;
- сахарин.
Медикамент выпускается во флаконах из темного стекла, которые для удобства снабжены капельницей-дозатором. Объем лекарственной формы 20 мл.
Фармакологическая группа
Диметиндена малеат является блокатором гистаминовых Н 1 -рецепторов, конкурентным антагонистом гистамина. Он купирует аллергию, устраняет зуд, чрезмерную проницаемость капилляров, которая наблюдается при аллергической реакции. Обладает антибрадикининовым и слабым м-холиноблокирующим эффектом. При приеме медикамента днем возможно появление неярко выраженного седативного эффекта.
После приема внутрь антигистаминное действие от медикамента начинается через полчаса и достигает максимальной выраженности на протяжении 5 часов.
После перорального приема активное вещество быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови отмечается через 2 часа. Биодоступность препарата достигает 70%. До 90% активного вещества связывается с белками, хорошо мигрирует в ткани. Проходя через печени, лекарство подвергается метаболизму.
Период полувыведения достигает 6 часов. Выводится препарат через кишечник и почки: 90% активного вещества выводится в виде метаболитов, остальная часть - в неизмененном виде.
Показания к применению
Капли Фенистил прописывают, когда наблюдаются:
- аллергические заболевания, такие как алиментарная и медикаментозная аллергия, поллиноз, круглогодичный ринит аллергической этиологии, отек Квинке, ;
- кожный зуд различной этиологии, в том числе и при экземе, зудящих дерматозах, например, при , зуд при вирусных инфекциях (при кори, ), укусах насекомых.
Кроме этого, капли назначают с целью предупреждения аллергии при проведении гипосенсибилизирующей терапии.
Противопоказания
Капли Фенистил не прописывают, если наблюдается:
- индивидуальная непереносимость состава медикамента;
- бронхиальная астма;
- аденома простаты;
- закрытоугольная глаукома.
Лекарственное средство не выписывают младенцам, которым нет еще 1 месяца. Препарата не назначают в I триместре беременности, начиная с 14 недели гестации его можно прописывать, когда польза для женщины превышает риск для плода. Лечение каплями Фенистил несовместимо с грудным вскармливанием, поэтому в период лактации целесообразно перевести ребенка на смесь.
С осторожностью лекарственное средство стоит прописывать лицам, страдающим хроническими обструктивными патологиями легких, эпилепсией, младенцам в возрасте от 1 до 12 месяцев, так как у них седативное действие может сопровождаться синдромом ночного апноэ.
Способ применения и дозы
Капли Фенистил принимаются перорально. Дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка.
Сколько давать капель давать грудничку и ребенку
- Нужно 0,1Х5 =0,5 мг активного вещества можно дать ребенку в сутки.
- Далее надо рассчитать, сколько это будет капель: в 1 мл содержится 1 мг диметинден малеата, это соответствует 20 каплям, значит, чтобы рассчитать суточную дозировку необходимо 0,5Х20=10 капель.
- Для расчета разовой дозировки 10 капель нужно разделить на 3 приема.
Побочные действия
На фоне приема капель Фенистил могут наблюдаться такие нежелательные реакции как:
- беспокойство;
- нервозность;
- анафилактоидные реакции, в том числе отек лица и глотки, высыпания, диспноэ, мышечные судороги;
- быстрая утомляемость;
- сонливость, особенно в самом начале терапии;
- головные боли;
- головокружение;
- сухость в гортани и во рту;
- тошнота;
- диспепсические нарушения.
Если наблюдается усугубления выше перечисленных нежелательных реакций или возникновение новых, то стоит сообщить об этом педиатру.
Фармацевтическое взаимодействие
Фенистил усиливает эффект от анксиолитиков, снотворных препаратов и других медикаментов, которые оказывают угнетающее действие на нервную систему, а именно:
- опиодных анальгетиков;
- антиконвульсантов;
- антигистаминных препаратов;
- этилового спирта;
- нейролептиков;
- ингибиторов МАО;
- трицикликов;
- противорвотных средств;
- скополамина.
Трициклические антидепрессанты и м-холинолитики, включая бронхолитики и спазмолитики, повышают вероятность развития глаукомы или задержки мочи.
Нельзя параллельно принимать капли Фенистил и прокабазин.
Особые указания
У детей младше 6 лет на фоне приема капель Фенистил может наблюдаться чрезмерная возбудимость.
Лекарственное средство нельзя подвергать воздействию высокой температуры. Младенцам его можно добавлять в бутылочку с теплым детским питанием и давать прямо перед кормлением или давать его с ложечки неразведенным. У лекарства приятный вкус.
Медикамент не устраняет зуд вызванный холестазом.
Передозировка
- угнетение нервной системы и сонливость;
- стимуляция ЦНС и м-холинонегативные эффекты, которые, как правило, наблюдаются у детей, среди них возбуждение, нарушение координации движения, учащение сердцебиения, галлюцинации, расширение зрачков, сухость во рту, падение давления, коллапс, приливы крови к голове, тонические и клонические судороги.
Специфического антидота не существует, пострадавшему дают солевые слабительные, . Кроме этого, ему назначают мероприятия помогающие поддержать работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Пострадавшему нельзя прописывать аналептики.
Условия хранения
Капли Фенистил нужно хранить при температуре максимум 25 градусов, в недосягаемом для детей месте, в оригинальной упаковке. Срок годности лекарственного средства составляет 24 месяца.
Несмотря на то, что капли Фенистил относится к безрецептурным средствам самолечение ими недопустимо, так как только доктор может подобрать правильную схему терапии.