Что вызывает перхоть на голове. Перхоть причины, профилактика, лечение
Многие люди относятся к появлению перхоти как к временному косметическому неудобству. Они не задаются вопросом о том, как избавиться от перхоти, считая, что она не нуждается в лечении и пройдет самостоятельно. Между тем перхоть может быть одним из симптомов заболеваний кожи головы или других нарушений в организме и служить причиной ограничения в общении и психологических расстройств в результате социального дискомфорта.
Что такое перхоть
Перхоть - это симптом патологического состояния, при котором нарушается десквамация (слущивание) отмерших клеток рогового эпителия кожи головы в виде усиленного чешуйчатого, отрубевидного отслоения. Она представляет собой скопления на волосистой части головы чешуек сероватого или белого цвета. Отдельные авторы считают перхоть и себорею разными заболеваниями, хотя себорея сопровождается перхотью. Однако большинство специалистов на основе современных данных утверждают, что перхоть - всего лишь легкая клиническая форма себореи, которая при определенных условиях приобретает более тяжелое течение в виде . Последний имеет те же этиологию и патогенез, которые характерны для перхоти, но более выраженные клинические проявления.
В зависимости от того, каков химико-физический состав секрета сальных желез, заболевание принято подразделять на сухую себорею, или (сухая перхоть), и жирную себорею (жирная перхоть).
Сухая перхоть
Она возникает в результате плохого выделения секрета сальными железами из-за его высокой вязкости, несмотря на достаточную продукцию сала. Не исключается и вероятность недостаточной секреторной активности желез. Этот вид дерматоза наиболее часто встречается до полового созревания, но при некоторых заболеваниях или расстройствах поражает и взрослых.
При сухой себорее верхние слои кожного эпидермиса становятся сухими, волосы - ломкими, истонченными, с расщепленными кончиками. Кожа приобретает повышенную чувствительность и раздражительность. Возникают обильная мелкопластинчатая перхоть и выпадение волос, выраженное шелушение кожи. Чешуйки эпителия в некоторых случаях налипают друг на друга, образуя серовато-белые или желтовато-серые корки. Эти явления нередко сопровождаются чувством стягивания кожи и зудом, особенно после умываний. На коже волосистой части головы, на теле в различных местах могут появляться розовые или красноватые пятна (себореиды).
Жирная перхоть
Основной признак этого варианта - блестящая сальная поверхность кожи и волос. Различают две формы жирной себореи - жидкую, когда консистенция секрета сальных желез напоминает консистенцию растительных масел за счет высокого содержания свободных жирных кислот, и густую - секрет имеет «тестоватую» консистенцию.
При жидкой форме появляются крупнопластинчатая жирная перхоть, которая слипается в крупные чешуйки и покрывает блестящие жирные волосы. Последние слипаются в пряди, кажутся смазанными маслом уже через 1 день после мытья головы и быстро грязнятся. Тяжелая физическая работа, умственные нагрузки, повышение температуры окружающего воздуха приводят к еще большему салоотделению.
Не исключено возникновение участков воспаления кожного покрова (которые иногда даже «сочатся»), зуда и развитие алопеции. Течение заболевания может осложняться закупоркой волосяных фолликулов, развитием в них стафилококковой инфекции и гнойным воспалением. После вскрытия гнойничков формируются желтовато-коричневые корки с последующим образованием пигментных пятен.
При густой форме жирной себореи кожа уплотняется, снижается ее эластичность, расширяются устья желез, они закупориваются жирными клетками десквамированного эпителия, формируются комедональные элементы, атеромы, которые могут нагнаиваться, оставляя после своего разрешения рубцы.
Этиопатогенез заболевания
Краткая физиология кожи головы
Понимание механизмов возникновения заболевания имеет значение не только для врача-трихолога или косметолога, но и для пациента. Общее представление о физиологических процессах в коже, их нарушениях и последствиях дает возможность осуществлять профилактику, правильно выбирать средство от перхоти и позволяет исключить провоцирующие факторы.
Причины и патогенез заболевания состоят в нарушении основных механизмов следующих физиологических состояний и процессов:
- Функции сальных желез.
- Процессов десквамации эпителия.
- Микробиоценоза.
Сальные железы
Кожа головы - это одна из зон максимального скопления сальных желез, протоки которых открываются в волосяных фолликулах. Жиры в результате смешивания с секретом потовых желез и, подвергаясь эмульгированию, образуют водно-эмульсионную пленку. Таким образом, создается водно-липидный защитный барьер на кожной поверхности. Он предотвращает избыточную потерю воды, предохраняет от негативных факторов внешней среды - солнечного излучения, переувлажнения, воздействия аэрозольных химических соединений, патогенных микроорганизмов. У здоровых людей в течение 1 недели жировыми железами продуцируется от 100 до 200 мл сала.
Число сальных желез достигает нескольких сотен на 1 см кв. Величина и количество их зависят от нейрогенных факторов, возраста, пола и гормонального фона, наследственности. На протяжении жизни сальные железы несколько раз претерпевают изменения.
У детей они имеют большие размеры и в функциональном отношении находятся в состоянии покоя. В процессе роста и пожилом возрасте железы уменьшаются, а при половом созревании быстро увеличиваются. В пубертатный период одновременно резко возрастает секреторная функция сальных желез и впервые появляется перхоть. В подростковом возрасте она носит физиологический характер. У мужчин нормальное количество продуцируемого секрета напрямую зависит от размера сальных желез, а у женщин количество отделяемого сала соответствует фазам менструального цикла. Максимальная его продукция происходит в фазу овуляции.
Десквамация эпителия
Кроме продукции большого количества сала, кожа головы отличается от других участков кожного покрова высокой степенью слущивания с ее поверхности безъядерных ороговевших клеток эпителия. В результате нормально протекающего цикла развития базальные кератиноциты (клетки нижнего эпидермального слоя) в течение 25-30 дней постепенно смещаются к верхнему слою, теряют воду, подвергаются ороговению и отпадают. Роговой слой состоит из 25-35 слоев эпителиальных клеток, прилегающих друг к другу и связанных между собой межклеточными липидами. Процессы роста и десквамации - это физиологическое обновление кожи, которое происходит непрерывно.
Микробиоценоз
Микробиоценоз кожи головы представляет собой совокупность, ассоциацию микроорганизмов - сапрофитов, условно патогенных и патогенных бактерий, нитчатых, плесневых и дрожжеподобных липофильных (питающихся жирами) грибов. Из последних основное значение придается дрожжевым грибам Malasseziafurfur, Pityrosporumovale и Pityrosporumorbiculare, которые являются различными вариантами одного вида (Malassezia), а также Malasseziarestricta и Malasseziaglobosa, обитающим только на волосистой зоне головы.
В той или иной форме этот вид грибов эпизодически или постоянно присутствует у 90% людей. Место их локализации- поверхностные и средние отделы рогового слоя, между роговых пластинок и внутри них, волосяные фолликулы. Некоторые из грибков не только липофильны, но и полностью зависимы от наличия жира. В связи с этим они расселяются и обитают преимущественно в кожных зонах с большим количеством сальных желез и наиболее высокой их активностью - кожа волосистой части головы, спина, особенно межлопаточная область, верхние отделы передней поверхности грудной клетки. Грибы участвуют в распаде ороговевших клеток и превращении насыщенных жирных кислот в холестероловые эфиры и холестерол, которыми они питаются. Если кожа здорова и нет условий для активизации и размножения микроорганизмов, они не вызывают заболеваний.
Постоянно протекающие и взаимосвязанные между собой физиологические механизмы способствуют:
- поддержанию кислотно-щелочного состояния волосистой части головы;
- постоянству клеточного метаболизма и тканевого дыхания;
- нормальному функционированию лимфоцитарной и внутриэпидермальной фагоцитарной систем, выполняющих иммунные, защитные функции и процессы самостерилизации;
- обеспечению микробиоценоза кожи.
Причины перхоти и механизмы ее образования
Определяющая роль в возникновении болезни принадлежит дрожжеподобным грибкам вида Malassezia, являющимися частью постоянно присутствующей (резидентной) флоры микроорганизмов на волосистой части головы. Они активизируются при нарушении хотя бы одного из физиологических состояний:
- соотношения микроорганизмов, составляющих микробиоценоз кожи;
- изменении функции сальных желез;
- изменении кислотно-щелочного состояния на кожной поверхности;
- преждевременном созревании эпителиальных клеток - их жизненный цикл при перхоти сокращается в 2-3 раза (от 5 до 14 дней), число клеточных слоев уменьшается и не превышает десяти, а клетки, не успевшие полностью высохнуть, склеиваются и превращаются в желтовато-белую перхоть. Сами клетки и слои утрачивают последовательное взаиморасположение и размещаются хаотично.
Эти нарушения, а также анатомические особенности кожи головы (обилие волос и сальных желез, высокий уровень скорости десквамации клеток эпителия и отделения секрета сальными железами головы, задержка пота и сала в волосах и на поверхности, благоприятная температура и влажность) обеспечивают условия, которые являются оптимальными для жизни и размножения постоянно и временно находящихся здесь микроорганизмов.
В частности, грибки Malassezia усиленно размножаются. При этом, обладая высокой липазной (фермент, расщепляющий жиры) активностью, они расщепляют большое количество триглицеридов кожного сала. В результате чего образуется, соответственно, и значительно большее, по сравнению с нормальным состоянием кожи, количество жирных кислот, вызывающих раздражение. Это, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам, избыточному шелушению и образованию перхоти.
Кроме того, в состав кожного сала входит олеиновая кислота, которая сама по себе способна вызывать десквамацию эпителия. Высокое ее содержание в результате избыточной секреции сальных желез также вызывает перхоть и зуд кожи головы, дополнительное салоотделение.
Все эти процессы, а также механическое повреждение кожи (при расчесах) являются причиной нарушения эпидермального барьера, образования чешуйчатых корок, воспаления, инфицирования постоянно присутствующими патогенными микроорганизмами, нагноения и т. д. Так формируется замкнутый круг хронического течения болезни.
«Снег» на голове или белый налет, который можно обнаружить под ногтями, если почесать голову – вызывает мало приятных эмоций. На перхоть часто не обращают внимания, считая, что белые или желтоватые чешуйки вызваны неправильно подобранным шампунем, и стоит только сменить марку моющего средства, как все наладится. Так ли это?
Перхоть: особенности
Перхоть – это синдром, который вызывает интенсивное отшелушивание чешуек кожи головы в течение продолжительного времени (нарушается слущивание отмерших клеток). Отмершие частички могут иметь белый, желтый или сероватый цвет. Чаще всего перхоть появляется у молодых парней и девушек от 14 до 25 лет.
Основные факторы, которые вызывают появление перхоти:
- Ежедневные стрессы;
- Высококалорийная, жирная еда, фастфуд, слишком острая или горячая пища (провоцирует усиленную выработку сальных желез);
- Гормональные сбои, климакс;
- Авитаминоз;
- Наследственность;
- Ослабленная иммунная система после вирусных заболеваний.
К дополнительным, но немаловажным факторам относят частое использование плойки, фена, выбор некачественных шампуней или муссов (важно подбирать средства в зависимости от типа кожи), а также длительное влияние прямых солнечных лучей или передозировка лекарственными препаратами. Если перхоть носит хронический характер, то причина кроется в сбоях ЖКТ. Любые неполадки в пищеварении, например, нарушение микрофлоры кишечника или дисбактериоз, приводят к образованию чешуек. Болезни желудочно-кишечного тракта – наиболее частая причина, которая вызывает «снежную» атаку, но есть и другие причины – развивающийся псориаз, кожный грибок, легкая форма себореи (сбои в функционировании кожных желез), которая может перейти в себорейный дерматит.
Сбой гормонального фона из-за резкого увеличения уровня андрогена – гормона в яичниках, происходит из-за большой выработки сала. Кожное сало густеет, ороговевшие чешуйки склеиваются между собой и отваливаются пластами. Если не обращать внимания на проблему, можно спровоцировать развитие себореи.
Себорея
Дисгармония, вызванная себореей, нарушает химический состав кожного секрета и выработку салообразования (увеличивая или, наоборот, уменьшая количество сальных выделений) и попутно нарушая обмен веществ. Различают жирную себорею – когда волосы имеют сальный, жирный вид, пряди часто слипаются, а кожа головы лоснится и периодически покрывается гнойниками, и сухую себорею – когда волосы ломкие, тусклые и безжизненные, кожа головы сухая, раздраженная. Сухая перхоть состоит из мелких белых частиц, которые могут быть не только на голове, но и обсыпать брови, ресницы и даже лобковую зону. При движении, ороговевшие клетки могут усеять одежду, падая на плечи (особенно явно видны следы перхоти на черной одежде). Жирный вид перхоти напоминает желтоватые, гнойные катышки, склеенные между собой. Волосы засаливаются очень быстро, даже если голову мыли час назад. Симптомы себореи: сыпь, гнойники на коже, жжение и зуд кожного покрова, выпадают волосы.
Если кожа головы поражена грибком – образуются наросты из кожных чешуек, которые причиняют дискомфорт – зуд или жжение при каждом почесывании. Основная причина, по которой возникает грибок – недостаточная выработка сальных желез, плохое питание, недостаток витаминов (в частности витамина А). Грибковая флора может увеличиться до 70 %, вместо оптимальных 45%.
Лечение
Первое, что следует сделать – отказаться от химической завивки, покраски волос, использования геля, лака или пенки, а также косметических блесток. Любые средства, содержащие химические вещества могут спровоцировать еще большее раздражение кожного покрова. Пересмотрите свой образ жизни – возможно, пора подкорректировать питание, отказаться от алкоголя и сигарет. Спиртное сильно влияет на терморегуляцию – злоупотребление напитками и превышение дозы ускоряет работу сальных желез, что негативно сказывается на всем организме. Придать волосам свежесть или немного поменять тон можно при помощи природных средств – хны или басмы. Если перхоть не проходит, или наблюдается в слишком больших количествах, необходимо получить консультацию у специалиста – трихолога. После осмотра могут назначить физиопроцедуры, криомассаж, дарсонвализацию, гирудотерапию. Лечение пиявками очень популярно и эффективно, подробнее узнать о гирудотерапии можно .
Популярные шампуни и мази
«Низорал» (содержит активное вещество кетоконазол). Убивает грибки, лечит себорейный дерматит, лишай. Уже после 1 использования уменьшается жжение и зуд. Мытье головы проводят три раза в неделю, в течение месяца или двух недель.
«Перхотал» – более дешевый аналог. Мытье головы – два раза в неделю.
«Биодерма Нодэ DS» – подходит для лечения таких заболеваний как псориаз, дерматит, эффективно удаляет перхоть, грибок. В составе ихтиол, салициловая кислота, экстракт морской капусты (ламинарии). Мыть голову 21 день 4 раза в неделю.
«Паста Сульсена» недорогая и эффективная, помимо лечения себореи, псориаза и перхоти, восстанавливает структуру волосяной луковицы, предотвращая ее выпадение. Паста наносится на влажные корни (сразу после мытья головы), смывается через 10-15 минут.
Серная мазь. Нанесите мазь на кожу головы ровным слоем и втирайте массажными движениями 4-5 минут. Средство наносят утром, днем и вечером на чистую и сухую голову. Курс лечения 10 суток.
Возможно использование таких средств как «Нафтадерм», «Себазол», «Кето плюс», крем «Кортизон» (снимает воспаление), «Дермазол», «Альгопикс», дегтярный шампунь, цинковая мазь (снимает воспаление), «Фридерм цинк», спрей «Пантенол» (восстанавливает поврежденные ткани, снимает раздражение).
Домашние рецепты от перхоти
Против жирного типа. Смешайте 2 ст.л. горчичного порошка с водой до образования вязкой кашицы, добавьте 2 ст.л. лимонного сока. Маску равномерно распределяют на коже. Голову лучше закутать пищевой пленкой, а сверху укрыть полотенцем. Через 8-9 минут смойте маску теплой водой. Следите, чтобы не было жжения, при малейшем дискомфорте смойте смесь. Стоит заметить, что в некоторых случаях, именно маски домашнего приготовления могут вызвать перхоть.
Залейте мелко пошинкованный лопух (1 шт.) оливковым маслом (2 ст.л.), дайте смеси настояться 14 суток. Втирать средство нужно 2 раза в 7 дней, смывают через 60 минут.
Натрите на терке среднюю головку репчатого лука, переложите пахучую кашицу в марлевую ткань, натрите кожу головы. Проникая в поры, луковый сок не только вылечит перхоть, но и ускорит рост волос. Через 25-30 минут помойте голову шампунем, ополосните волосы ромашковым настоем.
Перхоть - это видимое проявление обновления эпидермиса кожи головы. В норме цикл развития клеток составляет порядка месяца и происходит незаметно для человека. При перхоти он уменьшается до недели, и тогда отслаивающиеся чешуйки хорошо видны на волосах и одежде. Перхоть, причины и лечение которой будут рассмотрены в статье, является ранним признаком и самой легкой клинической формой себорейного дерматита.
Симптомы и виды перхоти
Эту патологию сложно. Легкие сухие чешуйки белого или сероватого цвета легко осыпаются с кожи головы, загрязняют волосы, расческу, одежду. Волосы могут стать тусклыми, быстро засаливаться, истончаться. Достаточно часто при перхоти человека беспокоит зуд кожи головы, но воспалительные процессы, как правило, отсутствуют.
На фоне гиперсекреции крупных которых довольно много на таком участке, как кожа головы, перхоть может стать жирной. Отслоившиеся частички эпидермиса объединяются в достаточно крупные желтоватые хлопья. Они сальные, с трудом отделяются от поверхности кожи, могут образовывать наслоения. Волосы очень быстро приобретают грязный вид, слабеют, начинают сечься и выпадать.
Перхоть является достаточно распространенной проблемой. У некоторых людей эта патология становится хронической, другие страдают от нее лишь время от времени. Так или иначе, но с этим явлением хотя бы один раз в жизни сталкивался каждый человек. Попытки избавиться от проблемы не будут эффективны, если не найти ответ на вопрос: "От чего появилась перхоть?"
Грибок - главная причина перхоти
Большинство людей воспринимают появление перхоти исключительно как косметическую проблему. Действительно, ее наличие мало эстетично и способно испортить любой наряд и прическу. Однако возникновение перхоти прежде всего сигнализирует об имеющихся нарушениях в организме, хотя самостоятельным заболеванием она и не является. Предположение о том, что основным виновником появления перхоти является грибковая инфекция Pityrosporum Ovale, выдвигалось еще порядка ста лет назад. Такого же мнения дерматологи придерживаются и в настоящее время.
Причины активного размножения грибка
Интересно, что пресловутый микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры человека и может длительное время населять волосистую часть головы и не вызывать перхоти. Проблема возникает, когда снижаются защитные свойства кожи, изменяется состав кожного сала и создаются условия для неконтролируемого размножения грибка. А это происходит под влиянием ряда факторов, среди которых:
- гормональный дисбаланс;
- некоторые заболевания, и, как следствие, снижение иммунитета;
- перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное;
- неправильное питание, гиповитаминоз;
- ошибки в уходе за волосами и кожей головы: использование агрессивных химических средств, сушка феном, переохлаждение в результате пренебрежения головным убором зимой;
- наследственная предрасположенность.
Чаще всего дать однозначный ответ на вопрос, от чего появилась перхоть, невозможно. Любая из перечисленных причин, а порой и их комплекс, способны спровоцировать ее возникновение. В качестве дополнительного фактора выступает возраст. практически никогда не бывает, а у подростков она может быть явлением преходящим. Имеется определенная зависимость пола и частоты возникновения этой патологии. Так, у мужчин перхоть появляется чаще, чем у женщин. В осенне-зимний период проблема склонна обостряться.
Лечение перхоти: изменения в образе жизни
Чтобы понять, от чего появилась перхоть, иногда достаточно проанализировать собственное меню и режим дня. Возможно, коррекции стоит подвергнуть систему питания, ограничив употребление жирной, острой и жареной пищи, алкоголя и сладостей. Необходимо употребление достаточного количества продуктов, богатых клетчаткой, витаминами А и группы В, кисломолочных продуктов. Важное значение имеет нормализация питьевого режима.
Отсутствие физических перегрузок, стрессов, достаточное время для сна и отдыха обязательно положительно скажутся на состоянии организма в целом и кожи головы в частности.
Правильный и волосами
Если появилась перхоть, стоит хотя бы на время лечения исключить агрессивные парикмахерские процедуры: окрашивание, химическую завивку, сушку феном, использования лака и геля для волос. Можно временно заменить химические краски для волос на натуральные: хну и басму, скорлупу грецких орехов. При желании и средства для укладки можно использовать природные, на основе семян льна, желатина, яичного белка, сахара.
Отдельное внимание надо уделить вопросу гигиены. Расчески рекомендуется использовать из натурального дерева и регулярно заменять их на новые.
Средства от перхоти
Логично, что обеспечить прямое воздействие на волосы и кожу головы проще всего с помощью шампуней, масок и лосьонов. Не столь важно, от чего появилась перхоть: эффективные средства всегда должны иметь в своем составе противогрибковый компонент. Даже если первопричиной возникновения перхоти грибок не является, то чаще всего он присоединяется к комплексу проблем позже. Кроме того, хорошо, если средство обладает регенерирующими и бактерицидными свойствами, а также регулирует работу сальных желез. В таком случае воздействие будет комплексным.
В любом косметическом магазине есть широкий выбор шампуней от перхоти. Отзывы потребителей о них разные: кому-то такие средства помогли раз и навсегда избавиться от проблемы, а кто-то остался разочарован. Но, как показывает практика, более эффективны специальные медицинские дерматологические шампуни. Да и состав у таких средств, которые можно приобрести исключительно в аптеке, куда более натуральный.
Активные компоненты средств от перхоти
Чаще всего в качестве противогрибковых компонентов в средствах от перхоти выступают кетоконазол, дисульфид селена, циклопирокс, бифоназол, климбазол. Обладают выраженным отшелушивающим эффектом деготь, сера, салициловая кислота. Эти вещества хорошо очищают кожу головы от чешуек кожи. Замедляют ускоренную жизнедеятельность клеток октопирокс, деготь, ихтиол. Большинство перечисленных компонентов обладают противовоспалительным действием, нормализуют деятельность сальных желез. Лучше, когда в состав препарата входит не одно, а несколько активных компонентов, и дополнительно они содержат натуральные добавки: экстракты трав (крапива, лопух, ромашка) и эфирные масла (лаванда, чайное дерево, эвкалипт). Иногда такие ингредиенты сами по себе способны победить зуд и перхоть.
Особенности применения лечебных шампуней от перхоти
Все нюансы использования того или иного средства от перхоти указаны в прилагаемой инструкции. Есть и некоторые общие моменты. Как правило, для того чтобы активное вещество в шампуне подействовало максимально эффективно, его рекомендуется выдерживать на коже головы некоторое время, делая при этом легкий массаж. Лечебные средства для мытья волос чаще всего почти не пенятся. Это указывает на их полезный состав.
Шампуни от перхоти в первый месяц применения нужно использовать не реже двух раз в неделю, а в дальнейшем, для профилактики, два раза в месяц. Можно чередовать аптечное средство с подходящим шампунем из косметической серии.
Лечебных на разный вкус и кошелек множество: "Низорал", "Фридерм", "Фитовал", "Себазол", "Дермазол", "Кето Плюс", "Сульсена", "Себипрокс", "Виши". Ну а косметические есть практически в каждой линейке шампуней большинства известных массовому покупателю брендов. Если появилась перхоть, причины и лечение ее - вопрос индивидуальный. При отсутствии возможности проконсультироваться со специалистом-трихологом подбирать лечебный шампунь придется методом проб и ошибок.
Народные средства
Множество рецептов предлагает народная медицина тем, кто столкнулся с такой неприятностью, как перхоть. Что делать людям, разочаровавшимся в фармацевтических препаратах или опасающимся побочных действий? Выбирать вариант рецепта по душе и пробовать, благо их много, и отличаются они простотой и доступностью.
Фитотерапия предлагает использовать отвары и настои из трав: корня лопуха, крапивы, пижмы, ромашки, календулы, мать-и-мачехи, коры дуба. Ими можно как ополаскивать голову после мытья, так и втирать в кожу головы.
Масляные маски часто предлагаются в качестве эффективных Оливковое или касторовое масло можно использовать самостоятельно, а можно в сочетании с соком лимона. Разумеется, после получаса воздействия такой маски волосы необходимо промыть с шампунем.
Еще один интересный рецепт: взять куриное яйцо, добавить по столовой ложке водки и кефира и втереть в кожу головы. Через полчаса смыть. Можно сочетать яйцо с натуральным медом.
Стоит попробовать делать с помощью мелкой пищевой соли до мытья. Утверждается, что это один из самых эффективных методов избавления от перхоти. Но с солью стоит быть осторожнее, если на коже головы имеются очаги воспаления.
Итак, надо помнить о том, что такую, казалось бы, безобидную проблему, как перхоть, не стоит игнорировать хотя бы потому, что за ней стоит определенный разлад в организме. Запущенная перхоть не только портит внешность, но и может привести к более серьезным последствиям, вплоть до облысения.
– это шелушение волосистой части головы, в результате которого из-за слущивания эпителия образуются чешуйки. Появление перхоти служит признаком различных нарушений в организме, так как она не является самостоятельным заболеванием. По данным ВОЗ симптомы перхоти время от времени отмечают более 70% населения. При возникновении перхоти в первую очередь следует подумать о правильном уходе за волосами. Чрезмерное пересушивание феном, окраска и мелирование, химическая завивка и т. п. процедуры негативно сказываются на состоянии волос и могут быть причиной перхоти. Лечение перхоти состоит в отказе от этих процедур, применении специально подобранных трихологом средств по уходу за волосами, прохождении лечебных курсов физиотерапии и криомассажа.
Общие сведения
– появление на волосистой части головы слоистых жирных или мелких сухих чешуек беловато-желтоватого цвета. Сопровождается зудом головы, волосы становятся тусклыми, сухими и ломкими, либо жирными и лоснящимися. Может служить проявлением себореи , псориаза , грибковых поражений кожи, нервного перенапряжения, дефицита витамина А или группы В, следствием неправильного ухода за волосами, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Перхоть является распространенной причиной выпадения волос, представляет собой выраженную косметическую проблему.
Причины появления перхоти
Основной причиной появления перхоти является изменение состояния кожи головы, вызванное чрезмерным ростом грибковой культуры Malassezia Furfur. Этот грибок является факультативной микрофлорой кожи головы и в нормальных условиях его жизнедеятельность протекает бессимптомно.
Спровоцировать активизацию M. furfur могут стрессы, нарушения работы сальных желез, нарушения питания, гормональные изменения, такие как беременность , период полового созревания, менопауза . Очень часто перхоть появляется при неправильно подобранном уходе за волосами. Частое окрашивание , химическая завивка, использование стайлинговых средств, сушка феном, пренебрежение головными уборами в холодное время года и наоборот, длительное их ношение в помещении ведут к сдвигу микрофлоры кожи головы. Бронхо-легочные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта и снижение иммунитета так же могут привести к активации грибка. В результате его деятельности изменяется цикл развития клеток эпидермиса, они отшелушиваются не успев пройти его полностью, что клинически проявляется появлением чешуек светлого цвета. В зависимости от активности микроорганизма перхоть может наблюдаться в какой-то определенной части кожи головы, либо же быть тотальной.
Проявления перхоти
Перхоть не остается незамеченной и в первую очередь она является эстетической проблемой для пациентов, так как внешний вид человека с перхотью в волосах становится неопрятным и малоприятным. Чрезмерное мытье и вычесывание перхоти с использованием фена лишь усиливают симптоматику. У людей с темными волосами перхоть более заметна, она располагается в виде чешуек по всей массе волосяного покрова, так как при расчесывании чешуйки слущенного эпителия смещаются вниз. Пациенты отмечают зуд, иногда кожа головы мацерируется из-за расчесов. Волосы становятся тусклыми, ломкими , секущимися , из-за того что слой перхоти мешает нормальному функционированию волосяных фолликулов. Если перхоть имеет распространенный характер и никаких мероприятий по ее устранению не проводится, может начаться выпадение волос . Люди, для кого перхоть является проблемой, стараются носить головные уборы, окрашивать волосы в светлее оттенки, чтобы сделать ее менее заметной, чем еще более усугубляют состояние кожи головы.
Диагностика и лечение перхоти
Диагностировать перхоть довольно просто, гораздо сложнее найти патогенетическое звено, которое явилось пусковым в активизации M. Furfur. И, если на консультации трихолога при опросе пациента явных патологий, которые могли спровоцировать появление перхоти, не выявлено, то в первую очередь корректируют режим жизни и меняют средства для ухода за волосами и кожей головы.
Необходимо ограничить употребление острого, жареного и жирного, в рацион включают продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В. Если причиной перхоти является нарушение водного баланса, то употребление воды (чай, морсы, минеральная вода) быстро решают эту проблему; обычно помимо перхоти в этом случае наблюдается сухость кожи , сопровождающееся шелушением.
На весь период лечения перхоти исключают агрессивные парикмахерские процедуры, сушку феном; рекомендовано использовать расчески из натурального дерева, которые необходимо менять раз в несколько месяцев, так как дерево хорошо впитывает кожное сало.
Назначаются лечебные средства по уходу за волосами, проблему перхоти решают шампуни, в состав которых входят противогрибковые компоненты. Новейшие лечебные программы против перхоти, которые используются в трихологии , основаны на применении комплексной терапии. Лечебная программа Фолтен Фарма содержит лечебный лосьон и шампунь. Шампунь борется с грибком, а лосьон оздоравливает кожу головы, отшелушивая уже имеющуюся перхоть, дополнительно питая кожу головы и увлажняя волосы. Использование таких программ, в состав которых уже включены и кератолитические компоненты, и антигрибковые средства помогают уменьшить проявления перхоти более чем на 90%. Если перхоть имеет тенденцию появляться в определенное время года, то курс лечения необходимо повторять, чтобы предотвратить ее появление.
Когда лечебная косметика не может справиться с перхотью и при наличии внутренних заболеваний, которые привели к ее появлению, показаны физиопроцедуры. Криомассаж вызывает последовательное сжатие/расширение сосудов кожи головы, что улучшает микроциркуляцию и питание волосяных фолликулов. В результате повышается местный иммунитет, деятельность грибка блокируется, и симптомы перхоти исчезают. Лечебные препараты, нанесенные на кожу после криомассажа , всасываются лучше.
При перхоти показана дарсонвализация кожи головы с использованием гребешкового вакуумного электрода. Раздражение кожи головы вызывает рефлекторное улучшение тонуса сосудов, что улучшает обмен веществ. Высокочастотный ток способствует очищению кожи головы от чешуек перхоти, оказывает противовоспалительный и прижигающий эффект, что особенно важно, так как при перхоти довольно часто наблюдаются расчесы и царапины. Кроме того, дарсонвализация успокаивающе действует на нервную систему. Учитывая, что наличие перхоти является психологической проблемой, и постоянные стрессы лишь усиливают симптоматику, физиотерапия в сочетании с лечебной косметикой помогает устранить как перхоть, так и нервное возбуждение.
Перхоть не является опасным для жизни состоянием, достаточно хорошо поддается коррекции, но сочетание лечебной терапии и самостоятельного лечения недопустимо, так как переизбыток активных веществ может привести к себорее, лечить которую гораздо сложнее.
Перхоть (лат. Squamae) - синдром, характеризуемый высокой скоростью чешуйчатого отслоения частиц кожи на протяжении сравнительно долгого времени. Чаще всего встречается на коже головы, покрытой обильным волосяным покровом.
Если говорить проще, то перхоть — это видимые, легко отслаивающиеся частицы ороговевших клеток поверхностного слоя кожи. Чешуйки, в зависимости от вида и толщины бывают разной формы: отрубевидные, слоистые, листовидные, грубые, с выраженным шелушением, прочно удерживающиеся на коже, а также разных цветов — беловатого, желтоватого, серовато-серебристого.
Причины перхоти
Себорея («seborrhoea» , от лат. sebum — сало и греч. rhéo — теку) (более общее понятие перхоти) - заболевание, обусловленное расстройством салообразования, проявляющееся усилением или уменьшением выработки сального секрета, а также изменением химического состава кожного сала.
Основной причиной образования перхоти является дисфункция сальной железы. Она может быть вызвана неправильным обменом веществ, проблемами с желудочно-кишечным трактом, нарушением функции поджелудочной и щитовидной желез, или же инфекционным поражением грибком, а иногда от всего одновременно. Важным фактором проявления перхоти является наследственная предрасположенность (особенности строения кожи и её секреции).
Количество и качество кожного сала зависят от общего состояния организма (особенно эндокринной и нервной систем, пищеварительного тракта), пола и возраста, сопутствующих заболеваний и др. Течение болезни усугубляют хронические инфекции, (особенно , ), употребление большого количества сладкой и жирной пищи, а также загрязнения кожи. Наибольшее количество кожного сала образуется и выделяется в период полового созревания.
В старческом возрасте его количество значительно снижается. Расстройство выделения сального секрета обычно возникает в результате нарушения равновесия между эстрогенами (женскими гормонами) и андрогенами (мужскими гормонами) в сторону последних, что чаще наблюдается в возрасте от 14 до 25 лет (во время полового созревания). В этот же период мы замечаем более жирную кожу лица, спины и груди. При себорее изменяется состав сального секрета в основном за счет увеличения в нем свободных жирных кислот.
Выделяют себорею жирную (густую и жидкую) и сухую. Проявления себореи наиболее выражены на участках кожного покрова, где сальные железы располагаются в большом количестве: лицо, волосистая часть головы, грудь, спина.
Густая форма жирной себореи
В этом случае кожа уплотнена, ее эластичность снижена. Цвет кожи — буровато-серый, значительно расширены устья сальных желез, волосы густые, грубые, жесткие. Нередко выводной проток сальной железы закупоривается отторгающимися клетками кожи, пропитанными кожным салом. Если этот элемент сдавить, то выдавливается густая сальная масса. Так возникает комедон (черный угорь) — роговая пробка. При этой форме себореи довольно часто встречаются кисты сальных желез (атеромы), при вскрытии которых выделяется похожая на творог масса. В случае воспаления атеромы происходит ее вскрытие, выделяется гной, а затем образуется рубец.
Осложнениями этой формы себореи являются гнойничковые заболевания кожи, вызываемые и , например, .
Жидкая форма жирной себореи
При этой форме себореи кожа напоминает апельсиновую корку: поры расширены, кожа лоснится, из расширенных протоков сальных желез в избытке выделяется кожное сало. Волосы на голове блестят, имеют вид смазанных маслом, пропитываются кожным салом уже на 2-3 день после их мытья, склеиваются в пряди. Волосы покрывают плотно облепившие обильные желтоватые чешуйки кожи. Возможно появление зуда кожи, а также развитие облысения. Осложнения в этом случае — все те же гнойные заболевания кожи, но уже ярко выраженные и более тяжелые, такие как — множественные фурункулы, — поражение волосяных фолликулов с образованием на их месте гнойничков, которые вскрываясь превращаются в толстые корки медового цвета; после отпадения которых могут оставаться пигментные пятна.
Сухая себорея
При этой форме заболевания создается видимость сухой кожи, хотя кожное сало вырабатывается, но оно отличается вязкостью. Оно плохо выделяется из сальных желез, поэтому поверхностные слои эпидермиса выглядят пересушенными. Кожа в этом случае очень чувствительна и легко раздражима. Перхоть сплошь покрывает кожу головы и волосы, легко осыпается, возникает зуд. Иногда перхоть наслаивается друг на друга, образуя корки серовато-белого или желтовато-серого цвета. Шелушение развивается либо в затылочно-теменной области, либо по всей поверхности волосистой части головы. Волосы сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными кончиками.
При сухой себорее волосистой части головы активизируется микроскопический грибок — «Pityrosporum ovale» , он же - «Malassezia Furfur» , который имеется у многих людей и не вызывает заболевание, но при определенных условиях — напряженная физическая работа, психическое напряжение, снижение иммунитета, послеродовый период и пр. — он активизируется, становится опасным для здоровья и усиливает себорею.
Смешанная себорея
Этот вид себореи характеризуется сочетанием признаков жирной и сухой себореи, например, кожа лица — лоб, нос, подбородок — жирная, а на щеках — сухая. Кроме того, можно наблюдать случаи смешанных форм жирной себореи: на лице выражены признаки жидкой формы жирной себореи, а на волосистой части головы — густой.
Отдельно стоит упомянуть о таком частом осложнении себореи волосистой части головы, как себорейная алопеция (облысение) Он появляется вследствие неправильного или полностью отсутствующего лечения приблизительно у 25% людей. Чаще всего этот процесс развивается следующим образом. Поначалу выпадение волос умеренное и не выходит за рамки нормального состояния, при котором начинается повышенное выделение кожного сала (физиологическая себорея). У части больных физиологическая себорея исчезает самостоятельно через 2-5 лет и количество выделяемого кожного сала становится нормальным. В других же случаях этот процесс не нормализуется сам собой и в дальнейшем формируется стойкая себорея, приводящая в итоге к выпадению волос. Срок жизни новых волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно замещаются пушковыми волосами. Появляется зуд, болезненность, неприятные ощущения и чувство стягивания кожи волосистой части головы. У женщин поредение волос чаще происходит в лобной области, в отличие от мужчин, у которых волосы сильно выпадают в лобно-теменной области и редеют на висках и затылке. На волосистой части головы имеется выраженное шелушение (перхоть), чешуйки серовато-желтые, жирные, легко отделяются при поскабливании, часть из них находится на волосах. При рассматривании кожи волосистой части головы под микроскопом видно, что корневое влагалище волоса, сосочек и луковица сильно, а иногда, необратимо изменены, в связи с чем обновление выпавших волос практически невозможно. В таких случаях у женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла.
Себорейный дерматит
Характеризуется не только усиленным отшелушиванием, но и воспалением кожи, кожным зудом, особенно воспаляются участки кожных складок, заушных раковин и области шеи. Воспаление и шелушение может наблюдаться и в области бровей. Когда человек начинает расчесывать эти места, туда легко может попасть инфекция. Волосы при себорейном дерматите обычно сухие, тонкие, ломкие, с расщеплёнными концами.
Лечить перхоть лучше под руководством специалиста-трихолога., т.к. при лечении себореи необходимо сначала выяснить и ликвидировать причины заболевания. Специалист выясняет степень тяжести и подбирает препараты для лечения именно вашего случая. Так как при себорее происходит нарушение деятельности сальной железы, которая находится в нижних слоях эпидермиса, то лечение должно быть направлено на уменьшение салообразования, то есть быть «внутрикожным». Шампунь необходим для того, чтобы смыть сальный секрет с поверхности кожи головы, поэтому в комплексе с ним необходимо применять себорегулирующие маски или лосьоны, которые выдерживаются на голове 20-30 минут.
Если же на посещение врача нет времени или Вы привыкли полагаться на себя в этих вопросах, то перед тем, как купить одно из средств от перхоти, внимательно изучите инструкцию к нему. Итак...
Лекарства и компоненты, которые должны присутствовать в препаратах против перхоти (себореи):
Кетоконазол (Шампуни «Низорал», «Дермазол») . Эффективен для борьбы с грибком, вызывающим перхоть, однако у гриков может развиваться устойчивость к веществу, что объясняет снижение эффективности кетоконазола при длительном применении
Бифоназол (Лосьон Бифон). Сходен по действию с кетоконазолом, но дольше задерживается в коже головы, к бифоназолу не развивается устойчивость или снижение чувствительности грибка, вызывающего перхоть.
Салициловая кислота (препарат «Сульсена»), дисульфид селена, октопирод. Это средство удаляет перхоть и препятствует образованию новых «хлопьев», но не сможет справиться с причиной всех бед – кожным грибком.
Деготь (шампунь «Фридерм») и . Они активно отшелушивают и удаляют клетки, поэтому стоит обязательно применять их на первом этапе борьбы с перхотью.
Важно! Желательно присутствие 2-3 компонентов из списка. Следует сбалансировать диету: ограничить потребление сладкого, жирного. Пища должна быть богата клетчаткой, витаминами, кисломолочными продуктами. Также при себорее не рекомендуется сушить голову феном.
Лечение перхоти народными средствами
Если у Вас появилась перхоть, но не спешите покупать дорогие препараты. Иногда справиться с перхотью помогают старые, проверенные, народные средства. Входящие в их состав лекарственные травы и натуральные компоненты могут не только избавить вас от перхоти, но и укрепят Ваши волосы.
— Аспирин помогает не только эффективно снять , в его силах избавить вас от перхоти. Растолките две таблетки аспирина в порошок и добавьте в шампунь, оставьте полученную смесь на волосах в течение двух минут. Тщательно промойте голову.
— Средство с хинной коркой. Необходимо тщательно перемешать 2 чайные ложки хинной корки, 1 чайную ложку касторового масла, 2-3 капли розового масла и полстакана винного спирта. Полученную смесь необходимо втирать в кожу головы раз в день.
— Взбейте 2-3 яйца в малом количестве воды, полученную смесь на некоторое время нанесите на волосы, после чего смойте. Эта процедура предотвращает появление перхоти.
— Отвар из корня лопуха. 500 грамм корней лопуха необходимо залить 3 литрами холодной воды, поставить на огонь и довести до кипения, потом убавить огонь и томить на медленном огне 5-6 часов. Отвар нужно процедить и остудить. Полученным отваром нужно смачивать кожу головы каждый день, потом смывать теплой водой. Мыло или шампунь не применять! Хотя отвар и долго готовиться, но по эффективности он выше всяких похвал. Отвар из корней лопуха не только помогает избавиться от перхоти, но и укрепляет волосы, а также регулирует работу сальных желез.
— Ежедневно принимайте 1 столовую ложку льняного масла. Данное масло богато питательными элементами, которые чрезвычайно полезны при лечении перхоти.