Человеческая аскарида: пути заражения, симптомы и лечение. Аскариды
Основное место обитания – тонкий кишечник. Аскарида имеет характерную особенность – гладкую поверхность тела. Половозрелые особи находятся в постоянном движении — против направления перистальтики и движения каловых масс. Прикрепляться к стенкам внутренних органов, они не могут.
Что такое аскаридоз?
Будьте осторожны
У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Аскаридоз – антропонозное заболевание. То есть, организм человека является источником, «домом» и переносчиком глистов. Среда обитания аскариды тесно связана и с социально-экономическими показателями региона. То есть, чем лучше и более развита страна, тем меньше там проблем с санитарно-эпидемиологическими условиями. Активное проявление аскаридоза наблюдается в бедствующих странах Африки. Под особым вниманием – дети.
Процесс заражения аскаридами
Развитие аскариды до состояния зрелости, происходит уже в организме самого человека. Попасть она может туда, одним из следующих способов:
- через контакт тела с почвой;
- с употреблением в пищу плохо помытых овощей, ягод или фруктов;
- с употреблением водопроводной воды;
- с употреблением мясных и рыбных блюд, поддавшихся недостаточной термической обработке.
Оказавшись в организме, жизненный цикл аскариды человеческой переходит к следующей стадии собственного развития. Их две – кишечная и миграционная.
Миграционный цикл развития аскариды происходит при помощи кровеносной системы. С током крови личинки транспортируются в печень, затем в сердце и легкие. После этого, они попадают в глотку. А это – опять прямой путь к кишечнику. Происходит вторичное заглатывание личинки, которая попадая в кишечник, развивается в половозрелую особь.
- слабости;
- хронической усталости;
- болевых ощущений в кишечнике;
- сильного кашля (особенно ночью);
- анемии;
- пищеварительных расстройств.
Аскаридоз у взрослых может проходить и без ощутимых симптомов. Реже, проявляются дополнительные признаки. Аскариды симптомы у взрослых, также проявляются в виде: головной боли, нервозности, скачков сердечного давления, нарушений сна, внутренних кровотечений, а также резкого снижения веса.
От кого:
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
- желчевыводящие протоки и желчный пузырь;
- печень;
- протоки поджелудочной железы;
- сердце;
- легкие;
- желудок.
Диагностика аскаридоза
Лечение аскаридоза у взрослых, назначается только по результатам следующий исследований:
Также важно учитывать и антропометрию больного. Особенно это касается детей. С больного снимают замеры:
- роста;
- веса;
- окружности головы;
- окружности грудной клетки.
Внутреннее строение аскариды – это сложный биологический механизм, который вырабатывает ферменты, негативно действующие на состояние здоровья человека. И если, по результатам исследования, будут выявлены антитела этим токсинам, то вывод один – человек страдает аскаридозом.
К серологическим методам исследования относят:
- имунофлюоресцентное исследование;
- реакцию оседания эритроцитов;
- реакцию агглютинации с кармином;
- реакцию кольцепреципитации;
- реакцию преципитации;
- реакцию бентонит-флокуляции.
Эти исследования, а также описание картины заболевания при их помощи, медики считают эффективными, только на ранних этапах аскаридоза.
Анализ мокроты на аскариды
Если лечащий врач имеет подозрения что аскариды попали в дыхательные органы, то он направляет больного на исследование мокроты. Главное условие – «мокрый» кашель. Смысл такого исследования лежит в микроскопии. При многократном увеличении, в мокроте можно заметить личинки гельминтов.
Существует и вариант для тех пациентов, у которых мокрота не отходит сама. В таких случаях, делается лаваж – промывание бронхов во время неприятной для больного процедуре – бронхоскопии. Но к такому методу исследования, прибегают редко.
Анализ кала на аскариды
Анализ мочи на аскариды
Рентгенография и ультразвуковое исследование
Осложнения при аскаридозе
К осложнениям также относят: холангит, перитонит и воспаление аппендикса. Каждому из этих заболеваний соответствует собственная симптоматика. При осложнениях аскаридоза, человек чувствует сильные приступы боли в кишечной или брюшной полости. При их появлении, необходимо срочно обратиться к врачу.
Такая опасность обусловлена большими размерами гельминтов и их чрезмерной активной жизнедеятельностью. То есть, если человек чувствует симптомы заболевания, ему следует срочно обратиться к врачу. Если проявился аскаридоз у взрослых симптомы и лечение взаимосвязаны. И только квалифицированные специалисты, могут выявить риск появления тех или иных осложнений, а также назначить эффективное лечение.
Лечение аскаридоза
Существует несколько вариантов того, как избавиться от глистов. Первый – лечение аскаридоза методами традиционной медицины, а второй – с помощью народных рецептов. Но при появлении острых симптомов, лучше обратиться в больницу. Ведь таковые могут привести к серьезным заболеваниям.
Смерть от аскаридов наступает редко. Летальный исход возможен только в случае серьезных осложнений. Риск смерти увеличивается в разы если больному не окажут своевременную медицинскую помощь. Летальный исход возможен при осложнениях глистной инвазии, к которым относят: пневмонию, асфиксию, панкреатит и гнойный холангит.
Препараты, применяемые при аскаридозе
Избавят от аскарид больного следующие антигельминтные препараты средства:
- Альбендазол;
- Декарис;
- Вермокс;
- Гельминтокс;
- Вормил.
Лечение у взрослых и детей отличается, чаще из-за чрезмерной токсичности компонентов лекарств. Детям чаще всего прописывают декарис, пирантел и вормил.
Лечение аскаридоза народными средствами
Как вывести аскариды? Такой вопрос актуален для каждого, кто желает избавиться от гельминтов. В этом могут помочь рецепты:
- настоя чеснока и хрена;
- настоя полыни;
- лукового настоя;
- чесночного раствора на молоке.
- отвара пижмы.
Вариантов того как избавиться от аскарид много. Наиболее эффективен в борьбе с гельминтами чеснок. Рецепт приготовления «чесночного раствора на молоке» прост. Одна головка чеснока варится в стакане молока 5 минут. После этого, ее достают, измельчают и кладут обратно. Полученное средство используют для клизмы — 1 раз в сутки перед сном.
Лечение от аскарид также эффективно с применением настоя с семенами тыквы и полыни. Компоненты берут равными частями и заливают 1:3 водкой. После этого смесь отстаивается 7 дней. Аскарида лечение такое не переносит, и при приеме по 50 грамм за полчаса до каждой трапезы, погибает и покидает организм.
Профилактические меры
Как лечить аскаридоз у взрослых и детей? Такой вопрос все больше становится актуальным. По данным МОЗ, четверть населения планеты уже подвержена такому гельминтозу. И наиболее целесообразно здоровому человеку, уделять внимание не тому «чем лечить». Лучше постараться предотвратить аскаридоз. Сделать это не сложно. Главное, следовать следующим правилам:
- Тщательно мыть руки перед едой, после контакта с животными и прогулками на улице.
- Систематически сдавать анализы кала и мочи, а также посещать врача. Ранее выявление недуга – первый шаг к быстрому излечению.
- Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением (лучше ошпаривать кипятком).
- Пить только очищенную кипяченую воду.
- Бороться с насекомыми. Они являются переносчиками яиц гельминтов.
Но если уберечься от глистной инвазии не удалось, необходимо срочно обратиться к врачам-инфекционистам, которые окажут квалифицированную помощь в вопросах лечения аскаридоза. Самолечением заниматься опасно, особенно когда у больного проявляются симптомы токсического действия гельминтов.
Аскариды представляют собой червей круглой формы, размером (самец до 25 см, самка до 40 см)
Если подозревается аскаридоз что такое собой представляет данное заболевание нужно изучить до того как переходить к лечению. Это позволит исключить в будущем вероятные причины заражения аскаридой человеческой.
Люди могут заразиться разными путями:
- При контакте с больным
- Употребляя неочищенные фрукты, овощи
- Если не моются руки по приходу с улицу, из туалета, с огорода.
Симптоматика на различных этапах развития гельминтов
Жизненный цикл аскариды в организме взрослого человека можно условно разделить на два основных этапа:
- Миграционная фара
- Кишечная фаза.
Признаки болезни при миграционной фазе
- Кашель (сухой или с мокротой), его интенсивность возрастает ночью
- Состояние затрудненного дыхания
- Болезненные ощущения в области грудной клетки
- Незначительное повышение температуры (до 37,5 градуса)
- Организм ослаблен, человек быстро устает
- Если аскариды попадают в организм, часто при этом возникает аллергия – реакция на токсины гельминтов
- Увеличение лимфатических узлов
- Пораженный орган увеличивается (селезенка, печень).
Кишечная фаза
Чем раньше диагностируется аскаридоз, тем легче пройдет лечение и будет меньше осложнений
Решая, чем опасны аскариды, нужно знать, что попавший в кишечник червь является причиной появления ряда симптомов:
- Из-за снижения количества питательных веществ организм человека ослабляется, развивается авитаминоз
- Появляются признаки гиподинамии
- Нарушается работа ЦНС, основные проявления этого: головная боль, судороги, нарушение сна или потребность в постоянном отдыхе, у пациента ухудшается память, снижается внимательность, появляется раздражительность.
Для того чтобы обнаружить заболевание на начальном этапе, следует обращать внимание даже на малейшие признаки патологического состояния здоровья.
Дополнительные проявления болезни
Выделяют ряд прочих симптомов, которые нередко возникают при гельминтозе:
- Изменение структуры кала (понос, запор)
- Усиливается слюноотделение, что нередко сопровождается чувством тошноты, рвотой
- На фоне уменьшения количества питательных веществ замедляется рост
- Побледнение кожи, незначительная желтушность
- При сильном заражении выходит кал с аскаридами, так их обнаруживать легче
- Пациент по ночам скрипит зубами.
Как диагностировать гельминтоз?
Если подозреваются аскариды у взрослых, лечащий врач направит на ряд исследований:
Описание лекарств дает возможность сделать правильный выбор подходящего метода лечения. Решая проблему, как вывести аскариды, следует рассмотреть несколько распространенных средств: Пирантел, Мебендазол, Албендазол, Медамин. Их назначают взрослым с учетом стадии заражения и особенностей организма пациента. Если в теле обнаружены аскариды, то лечение должно включать в себя диету, восстановительную и поддерживающую терапию: ферментные средства, желчегонные, препараты, витамины, пробиотики.
Медамин
Лечение аскарид у взрослых проводится посредством данного препарата, в основе которого – карбентацим. Направления применения: некатороз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидоз. С его помощью проводится лечение аскаридоза у взрослых. Основные побочные явления: тошнота, появляется слабость, разнотипные аллергические реакции. Дозировка: 10 мг/кг веса. Курс лечения – 3 дня. Решая вопрос, как лечить аскаридоз, нужно помнить о необходимости проведения повторного курса через 2 недели.
Содержит 100 г мебендазола. С его помощью ведется борьба против гельминтов разных форм. Вылечить аскаридоз можно за 3 дня, при этом нужно принимать по 1 таб. дважды в сутки. Непереносимость действующего вещества может проявляться по-разному: головные боли, аллергия, тошнота, гепатит и пр.
Его назначают, если возникают симптомы аскаридоза у взрослых, при энтеробиозе, некаторозе и анкилостомидозе. Действующее вещество – пирантела эмбонат. Дозировка – 10 мг/кг веса однократно. Лечение нужно повторить через 2 недели. Такое средство допускается принимать даже при беременности, но с осторожностью и под наблюдением врача.
Домашние средства
Если диагностирован аскаридоз, решая, как лечить эту болезнь, следует рассмотреть народные рецепты. Ряд средств позволяет убрать проявление гельминтоза, но их главная характеристика – накопительное действие, что является недостатком.
Отвар чеснока
Понадобится 1 ст. молока. Для приготовления средства берут 1 головку чеснока, измельчают. Соединив молоко и полученную кашицу, смесь отваривают на протяжении 30 мин. Остудив, ставят клизму.
Одним из эффективных средств при аскаридозе считается настой на основе лука и чеснока
Настой на основе лука
Семена тыквы
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.
Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.
Симптомы и признаки аскарид
У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.
При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:
- тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
- желчевыводящие пути и желчный пузырь;
- печень;
- протоки поджелудочной железы ;
- легкие;
- желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
Симптомы и признаки аскарид у взрослых
Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью , снижением работоспособности и быстрой утомляемостью .При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:
- Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты , иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
- Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
- При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
- Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб , мышечные боли , суставные боли , повышенная потливость , дискомфорт в животе.
- При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
- Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии , когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.
Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями , более быстрым и выраженным повышением температуры , появлением гноя в мокроте.
Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.
Препараты для лечения аскаридоза
Название препарата | Режим приема | Противопоказания |
Декарис (левамизол) | Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса. | Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет. |
Мебендазол (вермокс) | Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. | Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности . Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. |
Минтезол (тиабендазол) | 50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни. | Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям. |
Альбендазол | Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет ). |
|
Пиперазина цитрат | Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г. | Запрещено параллельное назначение хлорпромазина. |
Пирантел | По 10 мг/кг однократно внутрь после еды. | Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода. |
Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.
Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:
- Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
- Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
- Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
- Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
- Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
Лекция №7
Тема: «Животные, относящиеся к типу Круглые черви, классу Нематоды – возбудители гельминтозов»
Вопросы излагаемого материала:
1. Общая характеристика нематод.
2. Аскарида человеческая.
3. Власоглав.
4. Острица.
Общая характеристика нематод.
Круглые черви обладают рядом прогрессивных черт организации по сравнению с плоскими червями.
Характерные черты организации типа круглые черви:
1. Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).
2. Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей клеточного строения кутикулы, расположенного под ней однослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.
3. Полость тела - первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.
4. Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозной пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела: переднюю, среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища переваривается и всасывается. За средней кишкой следует эктодермальная задняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела анальным отверстием.
5. Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов, сливающихся под глоткой в один проток и открывающихся на брюшной стороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.
6. Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания.
7. Круглые черви - раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Половая система имеет вид трубки: у самки - два яичника, два яйцевода, две матки и непарное влагалище, у самца - один семенник, один семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадией личинки).
Аскарида человеческая.
Аскарида человеческая (Ascarislumbricoides) - возбудитель аскаридоза, антропоноза (резервуар - человек).
Заболевание распространено повсеместно, особенно в странах с жарким и влажным климатом.
Аскарида - один из наиболее распространенных гельминтов, аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд человек во всем мире.
Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, постепенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздельнополые.
1. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы - до 25–30 см.
2. У самок задний конец прямой, у самцов - заострен и загнут на брюшную сторону.
4. Под кутикулой находится слой гиподермы, которая образует четыре валика: спинной, брюшной и два боковых.
5. Под гиподермой расположен один слой мышц, разделенный валиками гиподермы. Благодаря мышцам тело аскариды может изгибаться в спинно-брюшном направлении, двигаясь в кишечнике навстречу поступающей пище.
6. Кутикула, гиподерма и слой мышц образуют кожно-мускульный мешок.
7. Внутри кожно-мускульного мешка имеется первичная полость тела (псевдоцель).
8. Полость тела заполнена токсичной жидкостью. Жидкость находится под большим давлением и образует гидроскелет.
9. В полости тела находятся внутренние органы.
10. Пищеварительная система хорошо развита. На переднем конце тела аскариды имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Изо рта пища поступает в мускульную глотку, затем в пищевод. За пищеводом начинается средняя кишка, имеющая вид трубки, которая проходит вдоль тела. Задняя кишка заканчивается анальным отверстием.
11. Выделительная система представлена одной кожной железой, находящейся в передней части тела аскариды. От нее отходят два боковых выделительных канала, которые проходят в боковых валиках гиподермы и сзади слепо замкнуты. Спереди каналы соединяются в выводной проток, открывающийся порой.
12. Нервная система состоит из окологлоточного нервного кольца и отходящих от него нервных стволов. Особенно хорошо развиты брюшной и спинной нервные стволы. Они соединяются между собой многочисленными комиссурами.
13. Дыхательная и кровеносная системы у аскариды отсутствуют.
14. Половая система имеет вид трубок разного диаметра. У самки половая система состоит из парных яичников, парных яйцеводов и парных маток, имеющих наибольший диаметр. Половая система самца состоит из одного тонкого трубчатого семенника, семяпровода, имеющего больший диаметр, и семяизвергательного канала, открывающегося в заднюю кишку, которая у самцов называется клоакой.
Жизненный цикл. Аскарида - геогельминт, ее развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальной формы, устойчивы к действию внешней среды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи.
Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24...+30 °С в течение 15–17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитой личинкой называют инвазионным. При температуре ниже +12 °С яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность.
Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде.
Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи и трахею. При откашливании личинки попадают в глотку.
Затем они вторично заглатываются хозяином и в тонком кишечнике через 2,5–3 месяца достигают половой зрелости. Миграция личинок по органам длится 9–12 дней.
Продолжительность жизни половозрелой особи - около 1 года.
Инвазионная форма - зрелое яйцо с личинкой.
1. Личинка совершает миграцию в организме: кишечник → кровеносные сосуды → печень → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легкие → дыхательные пути → глотка → кишечник.
Миграция личинки в организме человека объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде.
2. Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной локализации - протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные пути, лобные пазухи.
Действие на организм человека. Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. В миграционной стадии личинки развиваются повышение температуры до 38–39 °C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, кожные высыпания и зуд. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6–10-е сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.
Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозяина токсическими продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. Это проявляется в расстройстве пищеварения, тошноте, рвоте, болях в кишечнике, потере аппетита и снижении массы тела.
Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях при микроскопировании. Обнаружение личинок в мокроте.
Оплодотворенные яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой. Наружная белковая оболочка крупнобугристая, желто-коричневого цвета. Внутри яйца центральное положение занимает шаровидный бластомер. Размеры яйца: 50-70x40-50 мкм. Иногда яйца бывают лишены белковой бугристой оболочки.
Неоплодотворенные яйца сильно вытянуты. Наружная белковая оболочка тонкая с отдельными, резко выступающими буграми темно-желтого цвета. Яйцо заполнено полигональными желточными клетками. Размеры неоплодотворенного яйца: 50-100x40-50 мкм.
Для обнаружения яиц целесообразно готовить большие мазки и использовать методы обогащения с использованием растворов нитрата натрия или аммония. При этом всплывают и неоплодотворенные яйца. Пленку лучше снимать предметным стеклом или исследовать непосредственно в стаканчике под бинокулярным микроскопом.
Аскаридоз сопровождаетсяэозинофилией.
Профилактические мероприятия . Важной составляющей комплекса мер профилактики заражения аскаридозом служит санитарно-просветительная работа, которая включает информирование населения о биологии аскарид, факторах передачи инвазии, методах обеззараживания фекалий человека,используемых в качестве удобрения. Разъясняется необходимость мыть руки перед приемом пищи и после загрязнения их землей; употреблять в пищу только тщательно промытые и ошпаренные кипятком овощи, ягоды и фрукты, особенно редис и морковь, которые тесно контактируют с землей. Ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.) следует обмывать 1 % раствором питьевой соды, а затем чистой водой.
Защита почвы от загрязнения фекалиями. Выявление и лечение больных.
Власоглав
Власоглав человеческий (Trichocephalustrichiurus) - возбудитель трихоцефалеза, антропоноза, геогельминтоза.
Заболевание имеет повсеместное распространение, преимущественно в регионах с теплым и умеренным климатом. По частоте распространения власоглав занимает третье место среди гельминтов.
Морфологические особенности. Длина тела самки власоглава достигает 5,5 см, самца - 4–5 см. Этот гельминт имеет своеобразную форму тела: передний конец тела сужен и имеет вид тонкой нити, задний конец тела утолщен. В переднем, нитевидном, отделе тела размещен только пищевод; кишечник и органы половой системы расположены в задней части тела гельминта. Задний конец тела самца спирально закручен на вентральную сторону.
Яйца власоглава напоминают по форме лимон с пробочками на полюсах. Яйца светлые, прозрачные, длиной до 50 мкм.
Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц, содержащих личинки власоглава.
Инвазионная форма - зрелое яйцо.
Пути заражения человека. Заражение происходит перорально при употреблении загрязненных яйцами власоглава овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды.
Локализация в организме человека.
Личинка: просвет тонкого кишечника ® слизистая кишечника (развитие личинки около 10 дней) ® просвет тонкого кишечника ® слепая кишка.
Взрослый гельминт локализуется в нижних отделах тонкого кишечника (преимущественно в слепой кишке), верхних отделах толстого кишечника, червеобразном отростке.
Яйца власоглава бочкообразной формы с толстой многослойной оболочкой, прозрачные. На полюсах яйца расположены пробковидные образования.Внутри яйца определяется мелкозернистое содержимое.
Соблюдения правил личной гигиены, тщательное мытье овощей, ягод и фруктов. Защита почвы от загрязнения фекалиями, уничтожение мух. Выявление и лечение больных людей. Санитарно- просветительская работа среди населения, благоустройство предприятий общественного питания и детских учреждений.
Острица кишечная
Острица кишечная (Enterobiusvermicularis) - возбудитель энтеробиоза, контактный антропоноза. Заболевание распространено повсеместно. Чаще болеют дети.
Морфологические особенности. Острица представляет собой небольшого червя белого цвета. Половозрелые самки достигают в длину 10 мм, самцы - 2–5 мм. Тело прямое, заостренное кзади. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону, у самки - заострен. На переднем конце тела острицы находится вздутие (везикула), окружающее ротовое отверстие. С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Половая система остриц имеет типичное для всего класса нематод строение.
Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметричные, уплощенные с одной стороны и выпуклые с другой. Размеры яиц - до 50 мкм.
Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 56–58 суток. Если за это время не произошло аутоинвазии больного, наступает самоизлечение.
Инвазионная форма - зрелое яйцо.
Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, загрязненные пищевые продукты), часто происходит аутореинвазия.
Локализация в организме человека. Половозрелые особи локализуются в нижних отделах тонкого кишечника и питаются его содержимым. Острицы обитают в начальном отделе толстого кишечника, слепой кишке и аппендиксе человека, не вызывая каких-либо болезненных симптомов.
Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц в соскобе с перианальных складок кожи. В фекалиях больных энтеробиозом яйца остриц отсутствуют. Самки, отложив яйца, обычно погибают.
Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены, улучшение санитарно-бытовых условий, проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Регулярное обследование на энтеробиоз детей в организованных коллективах и обслуживающего персонала, работников предприятий общественного питания. Выявление и лечение больных.
Виноградов Д.Д., Хромова М.Р.
Общая характеристика круглых червей
Нематоды, или собственно круглые черви (Nematoda), - тип первичноротых первичнополостных билатерально симметричных линяющих животных.
План строения. Тонкое веретеновидное тело, сужающееся к концам, круглое в поперечном сечении. На переднем конце располагается рот, а на заднем порошица (анус). Снаружи тело покрыто многослойной эластичной кутикулой - неклеточным образованием, выделяемым гиподермой. Гиподерма, или эпидермис, располагается под кутикулой. Мускулатура представлена слоем продольных косо исчерченных мышечных волокон. Первичная полость тела (схизоцель), лишенная собственной эпителиальной выстилки, заполнена жидкостью.
Пищеварительная система. Ротовое отверстие на переднем конце тела окружено выступами - губами (обычно тремя) и ведет в мускулистую эктодермальная глотку с трехгранным просветом. Глотка ведет в энтодермальную среднюю кишку из одного слоя цилиндрических эпителиальных клеток. Далее идет короткая эктодермальная задняя кишка, открывающаяся анальным отверстием.
Выделительная система. Органы выделения - одноклеточные железы, заменившие протонефридии. Обычно имеется одна шейная железа в передней части тела, от нее отходит короткий выделительный проток. Также имеются «почки накопления» - фагоцитарные органы, накапливающие нерастворимые продукты обмена веществ, которые не удаляются из тела.
Нервная система. Нервная система стволовая лестничного типа. Представлена нервным кольцом и шестью продольными стволами. Два нервных ствола, проходящие по брюшной и спинной линии, более мощные, соединены полукольцевыми нервными перемычками (комиссурами).
Органы чувств. Имеются папиллы и щетинки - органы осязания, расположенные вокруг рта. У некоторых морских представителей обнаружены примитивные глаза - пигментные пятна. Органы химического чувства, амфиды, обычно имеют форму кармана, спирали или щели. Они располагаются по бокам головного конца и особенно хорошо развиты у самцов, так как помогают в поиске самок.
Размножение и развитие. Нематоды - раздельнополые животные. Внутренние половые органы парные, имеют трубчатое строение. Размножение только половое. Половой диморфизм выражен: самки крупнее, у самцов задний конец тела загнут. Оплодотворение внутреннее, встречается живорождение. Нематоды в развитии проходят четыре личиночные стадии, разделенные линьками, которые сопровождаются сбрасыванием кутикулы. Третья стадия у некоторых видов (в том числе у знаменитой Caenorhabditis elegans ) при неблагоприятных условиях видоизменяется в так называемую дауер-стадию - покоящуюся личинку.
Человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides )
Внешний вид. Заостренное на концах тело розовато-белого цвета. Размеры: самцы - 15-25 см, самки - 20-40 см (рис. 1). Тело покрыто десятислойной гибкой кутикулой, защищающей от механического воздействия и пищеварительных ферментов хозяина.
Распространение. Вид космополитичен - распространен повсеместно, но в разных странах разный процент зараженных. В Японии, например, более 90% населения заражено аскаридой из-за использования человеческих экскрементов в качестве удобрений. В зонах с жарким сухим климатом аскарида встречается реже.
Заражение происходит при проглатывании яиц с пищей или водой, передача напрямую от человека к человеку не осуществляется. В кишечнике личинки пробуравливают стенку кишки, попадают в кровеносные сосуды и печень и далее совершают миграцию через нижнюю полую вену в правое предсердие и правый желудочек. Из последнего по малому кругу кровообращения личинки движутся в легкие, где из крови переходят в легочные пузырьки, бронхи, дыхательное горло и ротовую полость. В ротовой полости происходит вторичное заражение: личинки проглатываются, попадают в кишечник и через три месяца становятся половозрелыми. Процесс «взросления» у нематод связан с линьками (обычно их четыре).
Клиническая картина аскаридоза. На миграционной стадии аскаридоза наблюдается кашель (помогает личинкам попасть в глотку), боль в груди, аллергические реакции, повышенная температура.
На кишечной стадии происходит повреждение слизистой оболочки кишечника и отравление организма ядовитыми продуктами обмена веществ. Симптомы: тошнота, рвота, нарушения стула, снижение аппетита.
Долговременные эффекты заражения: общее снижение работоспособности, нарушения сна. При заползании червей в желчные протоки и дыхательные пути - летальный исход. Также личинки аскариды могут попадать в головной мозг (например, из нижней полой вены в верхнюю, далее по плечеголовной), вызывая менингоэнцефалит, сопровождающийся мигренями.
Профилактика. Мытье рук перед едой и приготовлением пищи. Мытье овощей и фруктов. Яйца также разносятся мухами, так что борьба с этими двукрылыми посредством, например, липучек тоже способствует профилактике аскаридоза.
Внешний вид. Серовато-белая нематода, самцы длиной 2-5 мм, самки - 8-14 мм. Хвостовой конец заостренный (отсюда и название). На переднем конце тела заметно характерное вздутие пищевода (рис. 3).
Выползание самок сопровождается зудом. При расчесывании кожи яйца переносятся на руки и не только. Также в переносе яиц участвуют мухи. Заражение происходит при заглатывании. Из попавших в кишечник яиц выводятся личинки.Рис. 4. Жизненный цикл острицы
Эпидемиология и клиническая картина энтеробиоза. Энтеробиоз распространен повсеместно, особенно часто встречается у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены, «скученности» в детских садах и школах. Передается от человека к человеку без промежуточного хозяина. Снижает эффект вакцинаций.
Симптомы: боли в животе, снижение аппетита, головные боли, аллергические проявления, перианальный зуд (приводит к нарушениям сна, повышает раздражительность).
Трихинелла (Trichinella spiralis )
Жизненный цикл. Для развития трихинеллы необходима смена хозяев. Обычно это дикие животные (лисы, волки, медведи, кабаны), а также люди и скот. Самки закрепляются передним концом тела в кишечный эпителий и рождают 1-2 тысячи личинок. Свойственно яйцеживорождение: вылупление личинок из яиц происходит в половых путях самки. Личинки по кровеносным и лимфатическим сосудам разносятся по всему телу и оседают в поперечно-полосатых мышцах. На этой стадии у них есть стилет, они разрушают с его помощью мышечную ткань, вызывая формирование хозяином капсулы, в которой, свернувшись спиралью, пребывают в дальнейшем. Через несколько месяцев капсула пропитывается известью. Такая мышечная трихина может существовать несколько лет и выжить даже после гибели хозяина и разложения его трупа.
Попав в желудок нового хозяина (после поедания им трупа предыдущего) личинки освобождаются от капсулы (рис. 6.), проникают в слизистую оболочку и в течение пары дней, претерпев четыре линьки, превращаются во взрослых червей.
Рис. 6. Развитие трихинеллы в организ ме человека
Клиническая картина трихинеллеза. Повышение температуры, одутловатость лица, боли в мышцах, аллергические реакции.
Профилактика. Трихинеллез передается пищевым путем, через зараженное мясо. Поэтому для профилактики заболевания мясо должно пройти ветеринарную экспертизу и быть правильно приготовлено - проварено в течение 2-3 часов. Такие методы приготовления, как копчение и соление, трихинелл не уничтожают.
Власоглав (Trichocephalus trichurus )
Внешний вид . Червь беловатого цвета, длиной около 4 см (рис. 7). Передний конец утончен, напоминает волос (отсюда и название).
Распространение . Предпочитают страны с влажным и теплым климатом.
Самка откладывает 1-3 тысячи яиц, которые с фекалиями попадают во внешнюю среду. Как и аскарида, власоглав относится с геогельминтам: для того чтобы яйца стали инвазивными, им необходимо пребывание в почве при определенной влажности и температуре (25-30 °C) в течение месяца. После этого происходит заражение при проглатывании яиц, в кишечнике хозяина из них выходят личинки, проникают в кишечные ворсинки и растут в них около недели. Затем, разрушив ворсинки, они выходят в просвет кишечника, достигают толстой кишки, закрепляются там и за месяц достигают половозрелости.
Ришта (Dracunculus medinensis )
Внешний вид. Тонкая беловатая нематода (рис. 9), самки 30-120 см в длину, самцы не более 4 см. На хвосте имеется маленький шип.
Распространение: тропические страны Азии и Африки.
Жизненный цикл . Заражение происходит при употреблении некипячёной воды с веслоногими рачками (рис. 10). Рачки в желудке под действием соляной кислоты погибают, а вот личинки ришты выживают и через лимфатическую систему разносятся по организму. Далее они проникают в полость тела, там линяют и достигают половой зрелости. После спаривания самец погибает, а самка перемещается в подкожную клетчатку, где образуется гнойный нарыв, сопровождающийся жжением и болью. Для облегчения боли лучше всего подходит прохладная вода.
Развитие яиц заставляет самку начать «головой» вперед продвигаться к кожной поверхности, оставляя на своем пути воспалительный процесс, переходящий в гнойный нарыв, который после лопается. Матка самки при попадании в воду разрывается, и личинки, вылупившиеся из яиц, выходят наружу. Чтобы развитие не прерывалось, личинки должны заразить рачка-циклопа, являющегося промежуточным хозяином. Те личинки, которые останутся в воде, погибают. После проглатывания рачков окончательным хозяином под воздействием желудочной кислоты рачки растворяются, а личинки без труда попадают в кишечник, пробираются сквозь его стенки и оказываются в лимфатических узлах, где продолжается цикл развития. Заболевание, вызываемое риштой, носит название дракункулёз.
Дракункулёз . Инкубационный период продолжается до девяти месяцев и завершается к моменту достижения самкой половой зрелости. А у человека, уже заболевшего дракункулёзом, в это время начинают образовываться гнойные нарывы. Единственное спасение от боли — водоем. Облегчение моментальное, но во время контакта с водой пузыри разрываются, и ришта выбрасывает личинок в воду. Рачки их поглощают, и жизненный цикл начинается снова.
При лечении дракункулёза нередко делают надрез на месте волдыря и понемногу вытягивают червя, наматывая его на палочку. Это занимает дни, а иногда и недели (вытягивать червя приходится медленно и аккуратно, чтобы он не порвался). Высказывались предположения, что вид ришты, намотанной на палочку, стал своеобразным прототипом символа медицины - посоха Асклепия, обвитого змеей (рис. 11).
Нитчатка (филиярия) Банкрофта, или Банкрофтов струнец (Wuchereria bancrofti )
Внешний вид . Белая нитевидная нематода, самки длиной 10 см, самцы - 4 см (рис. 12).
Рис. 12. Филярия Банкрофта
Распространение. Тропики, субтропики Азии, Африки, Центральной и Южной Америки.
Жизненный цикл. Взрослые особи обычно встречаются в лимфатических железах и сосудах, затрудняя отток лимфы и вызывая постоянный отек. Самки производят личинок - ночных микрофиллярий, которые по ночам появляются в периферической крови, а днем уходят в глубь тела (в легочные сосуды и почки). Это связано с тем, что промежуточным хозяином являются комары, которые сосут кровь обычно в вечерне-ночное время. Личинки попадают в желудок комара, затем в полость тела, где подрастают, после чего скапливаются возле хоботка, из которого передаются человеку при сосании крови. Нитчатки Банкрофта вызывают элефентиаз, или элефантиазис, или слоновую болезнь. Стоит отметить, что это заболевание также могут вызывать другие нематоды.
Клиническая картина и лечение элефантиаза. Происходит увеличение какой-либо части тела (рис. 13) за счет гиперплазии (болезненного разрастания) кожи и подкожной клетчатки, которая вызвана воспалительным утолщением стенок лимфатических сосудов и застоем лимфы, происходящим из-за закупоривания лимфатических сосудов взрослыми особями нитчатки Банкрофта. Кожа на больной части тела покрывается язвами.
Лечение элефантиаза направлено на улучшение оттока жидкости. Эффективно применение противогельминтных препаратов, таких как авермектин. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Рис. 13. Больной, страдающий элефантиазом (по Брунту)
Список литературы
Догель В. А. Зоология беспозвоночных: Учебник под редакцией Ю. И. Полянского. 8-е изд. Москва, 2015.
Заяц Р. Г. ЕГЭ. Биология в таблицах, схемах и рисунках. 6-е изд. Ростов н/Д: Феникс, 2013.
Чесунов А. В. Биология морских нематод. М.: T-во научных изданий КМК, 2006.