Странични ефекти от ваксината срещу жълта треска. Ваксинация срещу жълта треска
Ваксинация – ваксинацията срещу жълта треска може да причини усложнения при хора с отслабена имунна система. Понякога е по-добре да откажете пътуване, отколкото да рискувате здравето си. Ваксинацията има противопоказания и сама по себе си също е риск и това трябва да се помни!
Жълта треска (известна още като Жълта треска, YFV, известна още като "Жълт Джак", известна още като "Черно повръщане")- опасно остро хеморагично заболяване, причинено от вирус, състоящ се от едноверижна РНК (род Flavivirus).
Досие
Къде: Живее в някои (Щракнете!) и, не спазва административно-териториални граници, поддържа свободата на движение и всичко останало в тропиците и субтропиците.
Как: Едно ухапване от заразен комар е достатъчно, за да предизвика „просветление“. Не се предава от човек на човек чрез директен контакт. До 4 дни след появата на признаци на инфекция, пациентът трябва да бъде защитен с мрежа против комари, за да не зарази здравите комари.
Хоспитализация: Задължителна.
Предупреденият е предварително въоръжен
Как да не се разболеем:
- Не се срещайте.
Можете да останете вкъщи. Не се впускайте в интересни страни. Въпреки това, ако не можете, но наистина искате, тогава можете. В този случай не стъпвайте в джунглата. - Подгответе се за срещата и развийте имунитет.
Желаната ваксинация срещу жълта треска е достъпна за любознателни граждани в специален сертифициран център, където те ще ваксинират и ще издадат потвърждение за извършеното - международна карта от същия цвят („“ с подпис и печат). Сертификатът е валиден 10 дни след акта на ваксинацията и още 10 години
. Без този документ граничните служители няма да ви позволят да влезете в някои страни.
Така или иначе можете да се втурнете на пътуване, но ще ви хванат на границата и ще ви поставят под карантина за цели 6 дни. Безгрижният турист е застрашен да бъде ваксиниран срещу жълта треска. Никой няма да пита за противопоказания. Ами ако има усложнения далеч от дома! Това е точно случаят, когато депортирането е за предпочитане.
Жълта треска, ваксинация и противопоказания
Ваксината срещу жълта треска е жив, но значително отслабен вирус.
Нормална реакция на ваксинация при здрави хора:
- 1 от 4 души може да получи треска, лека болка, зачервяване или подуване на мястото на инжектиране, което обикновено изчезва в рамките на една седмица.
Всички пътници, пътници на възраст от 9 месеца до 59 години, живеещи или работещи в или планиращи пътуване до райони, където се среща жълта треска, трябва да предоставят доказателство за ваксинация срещу жълта треска при поискване на границата. Работниците в инфекциозни лаборатории се ваксинират при контакт с всякакви биоматериали.
Любопитството не е порок, защото има усложнения
Информация за ваксинацията е публикувана на уебсайтовете на Световната здравна организация СЗО и Роспотребнадзор. Можете да научите много интересни неща от различни форуми. По-добре е да потърсите актуална информация в официални източници, уебсайтове на авиокомпании и посолства на страните, в които планирате да пътувате.
Противопоказания
Ваксинацията е противопоказана в следните случаи:
![](https://i1.wp.com/parazityj.ru/wp-content/uploads/2016/01/%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9_%D0%BA_yellow_fever131.jpg)
Ако ваксинацията срещу жълта треска не е разрешена по здравословни причини, противопоказанията трябва да бъдат записани в специален жълт картон.
Кога е по-добре да не се ваксинира?
- Деца на възраст от 6 до 8 месеца;
- Препоръчва се на кърмещите жени да избягват пътувания в райони с риск от инфекция, ако пътуването не може да бъде отменено или отложено, трябва да се консултират с лекар.
- Ваксинацията, включително срещу жълта треска, е вредна за здравето след 60 години.
- При наличие на безсимптомна HIV инфекция и CD4 Т-лимфоцити 200–499/mm3 (или 15%–24% от общия брой за деца под 6 години).
Според статистиката след ваксинацията са възникнали сериозни проблеми:
- Тежка алергична реакция към компонентите на ваксината (около 1 на 55 000).
- Тежка реакция на нервната система (1 на 125 000).
- Животозастрашаващо сериозно състояние с недостатъчност на вътрешните органи (1 на 250 000).
Повече от половината от тези случаи са били фатални. Последните две точки не се отнасят за бустер ваксината.
Ако се появят сериозни реакции след ваксинация, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Как да определите тежестта на реакцията:
Тежки алергии, интензивни грипоподобни състояния, промени в поведението. Признаци: подуване на лицето и гърлото, уртикария, затруднено дишане, сърцебиене, слабост и замаяност, продължаващи от няколко минути до няколко часа след ваксинацията.
Ако се появят всички описани признаци, трябва да се обадите на линейка и спешно да бъдете хоспитализирани.
Извод: преди да тръгнете на екзотично пътешествие, посетете лекар. В очакване на едно вълнуващо пътуване нямате време, но можете да научите много нови неща за вашето здраве. Ако внезапно развиете хронични заболявания, като: бъбречна недостатъчност, хронично чернодробно заболяване, диабет, ХИВ/СПИН, потиснат имунитет по някаква причина, като цяло лекарят знае противопоказания за употреба, тогава ваксината срещу жълта треска може да бъде животозастрашаваща. Дали да отмени пътуването в този случай е избор на всеки.
забавна песен:
Мисли за себе си
Решете сами
Да си болен или да не си болен!
Библиография: Здравна информация на CDC за международни пътувания (обикновено наричана Жълта книга) Камил Нелсън Котън, Дейвид О. Фрийдман ПОДХОД КЪМ ИМУНОКОМПРОТИРАНИЯ ПЪТУВАЩ
След като опитите за създаване на бактериална ваксина срещу жълта треска се провалиха, откриването на вирусния агент, причиняващ инфекцията, и изолирането му при маймуни предостави нови възможности за изследване. Последвалите успехи са атенюиране на вируса в мишки и след това в тъканна култура; способността да произвежда ваксина в яйца. Важен човек в историята е Макс Тейлър, който е бил професор по епидемиология и обществено здраве в Йейл от 1964 до 1967 г. и чиято работа по отслабването на вируса създава ваксината.
Малко история за жълтата треска
След испано-американската война жълтата треска в Куба се превърна в особен американски проблем. Санитарните мерки в Хавана (т.е. елиминирането на „миазмата“ чрез отстраняване на отпадъчните води) не успяха да ограничат нарастването на болестите. Освен това Стърнберг, като генерален хирург на САЩ, назначава комисия, ръководена от Уолтър Рийд, за разследване.
Тази успешна кампания установи, че комарите, които пренасят болестта, и самият чужд агент преминават през филтъра Berkefeld, елиминирайки бактериалната природа на болестта. Бактериалните ваксини бързо остарели.
Много опити за заразяване на лабораторни животни са се провалили. Опит да се преодолее тази трудност е направен през 1901 г., когато д-р Джон Гитерас, базиран в Хавана, отбелязва ниската смъртност в експериментите на Уолтър Рийд (14 ваксинации и нито един смъртен случай) и се опитва да имунизира субекти с малка доза (една до четири ухапвания от комари) жив агент.
Осем от 42-мата доброволци се разболяха и трима починаха. По-нататъшната работа по имунизацията е спряна и сега фокусът е върху превенцията чрез контрол на комарите.
Според Световната здравна организация болестта е вирус, пренасян от комари, който се среща в Африка и Южна Америка. Инфекцията може да бъде лека или тежка. Ваксинацията е най-добрата защита срещу този вирус. Клиниката се проявява със следните симптоми: треска, гадене, повръщане, болки в корема и мускулите.
По-сериозните симптоми включват хепатит и хеморагична треска. Въпреки че болестта не се разглежда като епидемия в света, ваксинацията срещу нея е важна поради високата смъртност от вируса. Някои страни, като Гана и Бразилия, изискват всички пътници да бъдат имунизирани, за да влязат в страната. В допълнение към ваксината, пътуващите трябва да използват репелент против комари или мрежа.
Какво представлява ваксината срещу жълта треска?
Ваксината срещу жълта треска осигурява защита срещу вируса за пътуващите и хората, живеещи в райони, където е налице заболяването. Предлага се само в инжекционна форма. Ваксината е много опасна и рискът от заболяване е висок, СЗО я препоръчва за възрастни и деца на възраст над 9 месеца, които ще пътуват до зони с висок риск.
Някои държави изискват доказателство за имунизация. Поради това на всички лица, които получават ваксинация срещу жълта треска в „Паспорт на здравето“, се издава и международен сертификат за ваксинация (или „жълта карта“), за да потвърди, че са били имунизирани. Тази карта ще бъде представена на международния входен пункт в страната.
Ваксинацията срещу жълта треска се прилага за различни цели. Да се предотврати международното разпространение на болестта чрез защита на страните от риска вирусът да бъде внесен от ендемични райони или жълтата треска да се разпространи в неендемични райони. Държавите, които изискват доказателство за ваксинация, са тези, в които има вероятност да се появи болестта и където присъстват комари и потенциални нечовекоподобни примати. Всяко внасяне на вируса от заразен пътник може да доведе до неговото разпространение и заразяване на цялата среда на човека и в резултат на това е възможна дори епидемия.
Доказателство за ваксинация най-често се изисква за пътници от страни с висок риск от предаване на болестта (понякога за пътници, които преминават, но не остават в такива страни).
Тъй като жълтата треска често е фатална за тези, които не са били ваксинирани, ваксинацията се препоръчва за всички пътуващи и жители на зони с висок риск. Инжекцията се поставя в рамото. Но дори и да сте ваксинирани, важно е да предотвратите ухапвания от насекоми, тъй като комарите могат да разпространят и други сериозни заболявания.
Кой трябва да се ваксинира
Проверете информацията за държавата на уебсайта на Travel Health Pro (тук), за да видите дали имате нужда от сертификат за района, който посещавате. Не се изисква сертификат за влизане в Обединеното кралство. Ваксинацията се извършва само в регистрирани ваксинационни центрове. Намерете такъв близо до вас и ако няма такъв, свържете се с държавното посолство.
Колко струва ваксината?
Обикновено ваксината се заплаща. Обикновено струва около £60-80. Осигурява защита през целия живот за повечето хора. Изборът на дозировка се препоръчва само ако са изпълнени следните условия:
- Пътувате до район, където е открита жълта треска;
- За последно сте били ваксинирани преди повече от 10 години;
- При последното ваксиниране сте били на възраст под две години, бременна сте или сте имали отслабена имунна система - например поради ХИВ или подготовка за трансплантация на костен мозък
Свържете се с център за ваксиниране срещу жълта треска за съвет, ако не сте сигурни дали дозата на вашата ваксина трябва да се коригира.
Противопоказания за употреба
Ваксинацията срещу жълта треска има своите противопоказания:
- Ваксинация срещу жълта треска за деца под 9-месечна възраст (понякога може да се ваксинира, ако рискът от инфекция е изключително висок);
- Бременни и кърмачки;
- Възрастни хора (над шестдесет години);
- Хора с отслабена имунна система, като тези, които са ХИВ позитивни;
- Хора, които са алергични към някой от компонентите на ваксината, включително хора, които са алергични към яйца.
Обърнете специално внимание, за да се предпазите от ухапвания от насекоми по време на пътуване, ако не сте ваксинирани!
Странични ефекти от ваксината
Ваксината може да причини нежелани реакции, но рискът от заболяване обикновено надвишава риска от инфекция. След ваксинация всеки трети получава:
- Главоболие от спукващ характер;
- Болка в мускулите на прасеца и мускулите на ръцете;
- Ниска телесна температура (37-37,5°C);
- Болезненост и зачервяване на мястото на инжектиране.
Тези нежелани реакции обикновено изчезват в рамките на две седмици.
Има и по-сериозни, но много редки странични ефекти, които могат да се появят, включително алергична реакция и последващи патологични състояния, които влияят негативно на мозъка и други органи. Това се случва по-малко от 10 пъти на милион дози ваксина.
Ваксинация и алкохол
Няма надеждни доказателства срещу пиенето на алкохол след ваксина срещу жълта треска, но много епидемиолози и специалисти по инфекциозни заболявания съветват да се въздържате от пиене в продължение на 48 часа. Ваксината срещу жълта треска и алкохолът нямат противопоказания, но е по-добре да сте по-внимателни.
Заключение
Пътят до изобретяването на настоящата ваксина беше неравен и понякога напълно неизвестен. Проблемите с атенюацията на вируса в тъканната култура, неговото широкомащабно производство в яйцата и елиминирането на замърсителите разшириха границите на научното познание по това време. За усилията си да прокара тези граници, Тейлър получава Нобелова награда през 1950 г. след три номинации. След дългия си мандат в института Рокфелер той е назначен за професор по епидемиология и обществено здраве в Медицинския факултет на Йейлския университет от 1964 до 1967 г. и умира през 1972 г.
Ранната мечта за елиминиране на жълтата треска от земята чрез борба с комарите умря с откриването на „цикъла на джунглата“. Ваксинацията продължава да осигурява необходима, макар и често недостатъчно използвана форма на защита.
В момента съществуват програми на Световната здравна организация за лабораторно откриване на огнища на жълта треска и масова имунизация с ваксина за превантивна и спешна употреба (съвместно с Глобалния алианс за ваксини и имунизация). Настоящата ваксина, макар и да не е съвършена, играе важна роля в предотвратяването и/или прекратяването на огнища на жълти гнезда като глобален бич.
Ако се питате: „Какви ваксинации са ми необходими, за да пътувам до определена страна?“ или „Къде мога да получа ваксина срещу жълта треска?“ Свържете се с местната здравна клиника, за да посетите лекар.
Жълтата треска е остро вирусно заболяване, предавано от насекоми, най-често комари.
Инфекцията може да възникне както в естествени условия, така и в градски условия и носи със себе си огромни проблеми със здравето и общото състояние, включително смърт на човек. Ето защо министрите на здравеопазването се грижат толкова внимателно за гражданите и силно препоръчват предотвратяването на това заболяване.
Във връзка с
В какви случаи е необходима ваксинация?
Жълтата треска произхожда от Африкаи Южна Америка, където и до днес е максималният брой хора и животни, заразени с този вирус. Ето защо е необходимо да се ваксинирате, когато пътувате до тези части на света.
Това трябва да стане най-малко 10 дни преди заминаването, като наличието на ваксинация се потвърждава на границата с предоставяне на сертификат.
Струва си да се обмисли че това събитие се провежда не само за бъдещи пътници, но и в някои други ситуации:
- Ваксинацията е необходима и на човек, работещ в лаборатория, ако има контакт с ваксината или с патогени.
- Периодичната ваксинация е необходима за жителите на Африка и Южна Америка, където има огнища на епидемии.
- Ако работата принуждава човек често да посещава страни, където се срещат такива инфекции.
- Ако има доброволно желание за профилактика.
Най-добре е да ваксинирате деца на възраст от девет месеца, има много причини за това:
- понякога има моменти, когато възрастни и дете трябва спешно да напуснат страната до места, където има риск от заразяване с жълта треска, и тъй като неваксинирани деца не се допускат в чужбина и ваксинацията не се извършва толкова бързо, има случаи, които са доста трагичен;
- въпреки минималния риск от инфекция в Русия, той все още е налице, тъй като всеки човек е постоянно в контакт с непознати, които могат да бъдат носители на вируса;
- последствията от ваксинацията са много по-безопасни от страданието от жълта треска.
Къде да се ваксинираме?
Обикновено ваксинацията се извършва в клиники по местоживеене или в платени медицински институции, които имат специално разрешение.
Трябва да се вземе предвид Какво представлява ваксината срещу жълта треска?Клиниките не винаги са свободни, така че пациентите често трябва да чакат няколко дни за реда си.
Ваксинацията включва въвеждането на живи вируси в отслабена форма и се извършва еднократно. Лекарството, предварително разредено в съотношение 1:10, се инжектира подкожно под лопатката. След ваксинацията трябва да изчакате 6-12 дни, за да се развие имунитет.
Не забравяйте и за противопоказанията за:
- Жени по време на бременност (с изключение на популационна епидемия).
- Човек, който е алергичен към пилешки протеин.
- Деца до 9 месеца.
- Хора, които са имали неприятни последици в резултат на предишна ваксинация.
- Хора със заболявания, свързани с отслабен имунитет (онкология, ХИВ, заболяване на тимуса).
- Хора, приемащи антибиотици.
- Човек по време на острия ход на всяка болест.
В Москва можете да получите помощ в такива институции като: „Градска клиника № 5“ (на улица Трубная), "Център за медицинска профилактика"(на ул. Маршал Бирюзов) и „Инфекциозна клинична болница № 1“ (Волоколамско шосе, 63).
Цена
Що се отнася до цените за ваксинация, те са относително ниски. Според статистиката цената на ваксинацията срещу жълта треска може да варира от 200 до 2 хиляди рубли, в зависимост от региона, в който се извършва профилактиката, както и от клиниката, в която човекът отива.
По правило в големите градове тази услуга е по-скъпа, отколкото в малките, а в обществената медицинска институция ваксинацията е по-евтина, отколкото в търговските платени клиники.
Съответно, ако ваксинирате напр. в центъра на Москва на добро престижно място, тогава това очевидно ще струва малко повече, отколкото ако искате да отидете в същата Москва, само в покрайнините на града, в обикновена градска клиника, собственост на държавата.
Как да се държим преди и след ваксинация?
За да избегнете получаването му в резултат на ваксинациябез усложнения или лошо здраве, трябва да обърнете внимание на някои съвети.
- Най-доброто време за ваксиниране е 2 седмици преди заминаване на пътуване.
- 4-5 дни преди ваксинацията и седмица след нея не се препоръчва да ядете непозната храна, за да избегнете алергии.
- За първи път след ваксинацията не трябва да посещавате обществени места с големи тълпи от различни хора, за да не се заразите.
- Не търкайте и не дразнете мястото, където е поставена инжекцията.
- Не пийте алкохолни напитки през първата седмица след ваксинацията.
Последици от ваксинацията
По правило не се наблюдават странични ефекти след ваксинация срещу жълта треска. Въпреки това, ако не са взети предвид всички противопоказаниячовек и правилно поведение след ваксинация, могат да възникнат някои последствия:
![](https://i2.wp.com/turisti.guru/wp-content/auploads/305683/privivka-ot-zheltoi-lihoradki.jpg)
Списък с възможност за филтриране
Активно вещество:
Инструкции за медицинска употреба
Ваксина срещу жълта треска жива суха
Инструкция за медицинска употреба - RU № LS-000592
Дата на последна промяна: 10.01.2017
Съединение
Една доза разтвор за подкожно приложение е 0,5 ml от разтвореното лекарство и съдържа: вирус на жълта треска - най-малко 1000 LD 50 или 1600 PFU - активен компонент,
Помощни вещества:лактоза (монохидрат) - 20,0 mg - стабилизатор, сорбитол - 10,0 mg - стабилизатор, L-хистидин - 1,2 mg - стабилизатор, L-аланин - 0,7 mg - стабилизатор. Лекарството не съдържа консерванти и антибиотици.
Описание на лекарствената форма
Ваксината срещу жълта треска е пореста маса от светло розов цвят, хигроскопична.
Характеристика
Ваксината срещу жълта треска е фино смляна тъкан от пилешки ембриони, свободни от специфичен патоген SPF, заразени с атенюиран щам на вируса на жълта треска „17D“, пречистени чрез центрофугиране и лиофилизирани.
Показания
Профилактика на жълта треска при деца над 9-месечна възраст и възрастни, пътуващи в чужбина в райони, ензоотични за жълта треска, както и при лица, работещи с живи култури от патогена на жълта треска.
Противопоказания
1. Остри инфекциозни и неинфекциозни заболявания, хронични заболявания в остър или декомпенсиран стадий - ваксинациите се извършват не по-рано от един месец след възстановяване (ремисия).
2. Анамнеза за алергична реакция към белтък от пилешко яйце.
3. Първични (вродени) имунодефицити.
4. Вторични (придобити) имунодефицити: лечение с имуносупресори, антиметаболити, лъчетерапия - ваксинациите се извършват не по-рано от 12 месеца след възстановяване (край на лечението).
5. Бременност.
За да се идентифицират противопоказанията, лекарят провежда проучване и преглед на ваксинираните със задължителна термометрия в деня на ваксинацията. Конкретното решение за необходимостта от ваксиниране срещу жълта треска на определени групи хора (бременни жени, пациенти с хронични заболявания, злокачествени заболявания на кръвта и новообразувания и др.), живеещи в ензоотични райони, зависи от степента на риск от заболяването.
Начин на употреба и дози
Ваксинацията се извършва еднократно подкожно, със спринцовка под външния ъгъл на лопатката или в областта на делтоидния мускул на рамото в доза от 0,5 ml за всички възрастови групи не по-късно от 10 дни преди отпътуване за ензоотична зона. Реваксинацията, ако е необходимо, се извършва 10 години след ваксинацията със същата доза.
Лекарството не е подходящо за употреба в ампули с нарушена цялост и етикетиране, когато физичните свойства се променят (деформация на „таблетката“ - пореста маса от светлорозов цвят променя формата си и рязко намалява по обем, нехомогенност на разтвореното лекарство и др. .), когато срокът на годност е изтекъл, в случай на нарушаване на температурния режим на съхранение и транспортиране.
Отварянето на ампулите и процедурата по ваксиниране се извършват при стриктно спазване на правилата за асептика и антисептика.
Цялото съдържание на ампулата с разтворител се използва за разтваряне на ваксината. Ваксината трябва да се разтвори напълно в рамките на 5 минути. Разтворена, ваксината представлява опалесцираща жълтеникаво-розова течност. Разтворената ваксина се държи 10-15 минути, след което ампулата се разклаща и в спринцовката се изтегля една ваксинална доза от 0,5 ml. Разрешено е да се съхранява разтворената ваксина, покрита със стерилна салфетка, за не повече от 1 час при температура от 2 до 8 ° C.
Извършената ваксинация се записва в установените регистрационни формуляри, като се посочва името на лекарството, датата на ваксинацията, дозата, номера на партидата, реакцията към ваксинацията.
Странични ефекти
След прилагане на ваксината в някои случаи могат да се развият местни и общи реакции.
Локалната реакция се проявява под формата на хиперемия и оток (с диаметър не повече от 2,5 cm), който може да се появи в рамките на 12-24 часа и изчезва 2-3 дни след инжектирането. В изключително редки случаи се развива уплътняване на подкожната тъкан, придружено от сърбеж, болка и увеличение на регионалните лимфни възли.
Между 4 и 10 дни след ваксинацията може да се развие обща реакция под формата на треска до 38,5°C, неразположение, световъртеж, главоболие, втрисане. Продължителността на общата реакция не надвишава 3 дни.
В редки случаи са възможни алергични усложнения. В тази връзка пунктовете за ваксинация трябва да бъдат оборудвани с противошокова терапия, а ваксинираният трябва да бъде под медицинско наблюдение в продължение на 30 минути след ваксинацията.
На хора, предразположени към алергични реакции, се предписват антихистамини 2-4 дни преди и след ваксинацията.
Взаимодействие
За лица над 15-годишна възраст се разрешава ваксинация срещу жълта треска едновременно (в същия ден) с други ваксинации от националния календар на превантивните ваксинации, при условие че лекарствата се прилагат в различни части на тялото. За деца под 15 години интервалът между предишната ваксинация срещу друга инфекция и ваксинацията срещу жълта треска трябва да бъде най-малко 2 месеца.
Противопоказано е прилагането на ваксина срещу жълта треска едновременно с ваксини за профилактика на холера и паратиф А и В. В този случай трябва да се спазва интервал от 3 месеца между двете ваксинации.
Форма за освобождаване
Ваксината се произвежда в комплект с разтворител и се опакова в различни опаковки.
Ваксина в ампули от 2 дози, 5 дози или 10 дози, 10 ампули в опаковка, инструкция за употреба и нож за ампули при необходимост; разтворител (вода за инжекции) в ампули съответно от 1,25 ml, 3,0 ml или 6,0 ml, по 10 ампули в опаковка, нож за ампули, ако е необходимо.
Условия за съхранение
Ваксината се съхранява при температура от 2 до 8°C.
Разтворителят се съхранява при температура от 2 до 25°C. Не се допуска замразяване на разтворителя.
Да се пази далеч от деца.
Транспортни условия
Транспортиране в съответствие със SP 3.3.2.2329-08 при температура от 2 до 8 ° C в термоконтейнери.
Най-доброто преди среща
Срокът на годност на ваксината е 2 години. Не може да се използва ваксина с изтекъл срок на годност.
Условия за отпускане от аптеките
За лечебно-профилактични и санитарни заведения.
LS-000592 от 2015-07-09
Ваксина срещу жълта треска жива суха - инструкция за медицинска употреба - RU No.
Жълтата треска е остро хеморагично вирусно заболяване. Произхожда от Африка и Южна Америка. Жълтата треска се предава чрез ухапвания от комари. Има две епидемиологични форми: селска (от заразени маймуни - комарите ги хапят и след това ги предават на хората) и градска (в населените места, където се пренася от същите насекоми, но от болен на здрав). Именно последният причинява максимален брой епидемии и огнища. Тридесет хиляди от двеста умират от него всяка година. Почти 90% от епидемиите възникват в Африка.
История на заболяването
Вирусът на жълтата треска е много подобен на маларията, сходен по епидемиология и клинични характеристики. Носителите на тези заболявания също са едни и същи. Ето защо в миналото тези две заболявания много често са били бъркани, което не е изненадващо, тъй като преди това не е имало технически средства за точна диагностика. Сега, с модерно оборудване, можете бързо да поставите правилна диагноза. Понякога жълтата треска и маларията дори се появяват в комбинация. Първата официално регистрирана епидемия от тази треска е настъпила през 1648 г. в Южна Америка. От което можем да заключим, че болестта е доста стара, за разлика от Ебола например.
По това време цялото население на Карибите страда от постоянни епидемии. Името "жълта треска" е измислено за първи път от английски колонисти в Барбадос. С течение на времето тя се закрепи здраво в болестта. Въпреки че испанците известно време го наричаха по свой начин - „черно повръщане“, а английските моряци и пирати, които страдаха най-много от него, го наричаха „Жълт Джак“. През осемнадесети век в английските колонии дори се носеше легенда: един известен пират в онези дни се зарази с жълта треска. Твърди се, че името "Жълтият Джак" се появи в негова чест. След като научил за болестта му, той наредил на екипажа си да го отведе до брега на един от карибските острови и да го остави там заедно със съкровищата, които бил ограбил. На следващия ден испански военен галеон пристигнал на това място, болният пират бил обесен на лоста, а съкровището било откраднато. Но испанският кораб не успя да достигне до населени места; екипажът умря в агония, заразен от инфекцията.
Как протича лТреска?
Заболяването се разпространява трансмисивно, носители са кръвосмучещи насекоми. В 90% от случаите това са комари. Вирусът навлиза в кръвта от храносмилателната система на кръвосмучещите насекоми. След това за известно време се натрупва и възпроизвежда в лимфните възли. В първите дни се разпространява в цялото тяло. По това време вирусът има време да се установи в много органи, засягайки кръвоносните съдове и причинявайки възпаление. В резултат на това настъпва разрушаване на паренхима, повишава се пропускливостта на съдовите стени, което причинява кръвоизлив.
Жълта треска. Инкубационен период: неговата продължителност
Треската не започва веднага след ухапване от носител на вируса. Първоначално клетките на насекомите трябва да попаднат в лимфата и кръвта, след което започва активно размножаване и проникване в паренхима на органите. Самият инкубационен период не трае дълго - само три до шест дни. Само ако имунната система на човек е много развита, може да се увеличи до 10 дни. Ето защо преди заминаване за страни, където има жълта треска, ваксинацията се прави точно 10 дни преди напускане на страната. След това време се появява траен имунитет към този вирус.
Симптоми
Инкубационният период обикновено продължава една седмица, въпреки че може да бъде до десет дни. Заболяването протича в няколко фази: хиперемия, краткотрайна ремисия, венозен застой и реконвалесценция.
Симптомите на жълтата треска са следните: треска, интоксикация. Появяват се главоболие, болки в цялото тяло, повръщане и гадене. С напредването на заболяването започва срив на нервната система. Могат да се появят халюцинации и заблуди. Устата и езикът стават ярко червени. Пациентите често започват да се оплакват от лакримация и фотофобия.
През този период сърдечната дейност е нарушена (тахикардия, брадикардия, хипотония). Дневната норма на урина намалява, черният дроб и далакът се увеличават значително. След това се появява основният хеморагичен симптом - кървене.
Тази първа фаза продължава около 4 дни, след което започва кратка ремисия, която може да продължи няколко часа или до два дни. Общото състояние на пациента се подобрява, температурата се нормализира. Ако жълтата треска е неуспешна, възстановяването започва, но обикновено симптомите се връщат отново. Ако заболяването е тежко, следва период на венозен застой, кожата става бледа и се развива жълтеница. Състоянието на пациента се влошава значително, появява се обилно повръщане, често се наблюдава кървене от носа.
Смъртта настъпва в почти 50% от случаите с прогресивна жълта треска. При благоприятен ход на заболяването клиничните симптоми регресират. Можете да изпитате треска само веднъж в живота си. Впоследствие човек развива доживотен имунитет към него.
Какви последствия може да причини болестта?
В тежки случаи - инфекциозно-токсичен шок, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Такива усложнения изискват интензивни мерки. Много често смъртта настъпва още на седмия ден от началото на заболяването. След поставяне на ваксина срещу жълта треска съществува риск от развитие на енцефалит.
Диагностика на заболяването
Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и епидемиологичните данни. Сред лабораторните данни са важни неутропения, левкопения, откриване на отливки или протеин в урината и кръвта. Остатъчният азот, билирубинът и серумните аминотрансферази се повишават. Заболяването се диагностицира и въз основа на промени в черния дроб.
Първоначално се прави кръвен тест, който показва левкопения, при която белите кръвни клетки са нарушени, тромбоцитите и неутрофилите са повишени. След това се развива левкоцитоза. Тромбоцитопенията прогресира. Хематокритът се повишава, рязко се повишава съдържанието на калий и азот в кръвта.
Прави се изследване на урината, което показва увеличение на протеина, появяват се червени кръвни клетки и епителни клетки (цилиндрични). Извършва се биохимичен кръвен тест, който показва повишаване на количеството билирубин и промени в активността на чернодробните ензими.
Причинителят на треската се идентифицира при специални условия в лаборатории, като се има предвид високият риск от разпространение на инфекцията. Следователно такива помещения имат повишена защита. Диагностиката се извършва върху опитни животни.
Лечение на треска
Жълтата треска се лекува стационарно. В специални инфекциозни отделения, които са предназначени за много опасни вируси. Лечението е насочено основно към подпомагане на организма, неговата имунна система и облекчаване на симптомите. На пациентите се осигурява постелен режим, лесно смилаема пюрирана храна, която е богата на калории. Необходими са и витаминни комплекси.
Лечение на жълта треска: в първите дни се прави кръвопреливане на плазма, въпреки че ефектът от това е много незначителен. По време на треската се прелива кръв на всеки няколко дни. В този случай се предписват лекарствата "Antianemin" и "Campolon". За компенсиране на загубите се прилагат интрамускулни инжекции желязо. За комплексна терапия се използват противовъзпалителни лекарства и различни антибиотици: антихистамини, сърдечно-съдови и хемостатици. Ако възникне необходимост, се извършват реанимационни процедури.
Етиотропното лечение на жълтата треска изобщо не се прилага. Препоръчва се:
- диета, основана на консумацията само на млечни и растителни продукти;
- задължителна почивка на легло;
- комплекс от витамини, който включва аскорбинова киселина, рибофлавин, тиамин и викасол;
- лекарства, които задължително включват вазоконстриктори;
- мерки за реанимация, по време на които е необходимо да се възстанови кръвообращението и да се бори с ацидозата, за това се използва разтвор на натриев и калиев хлорид, натриев бикарбонат и вода без пироген; разтворът се изчислява в зависимост от степента на дехидратация на тялото; ако има остра бъбречна недостатъчност и заплаха от кома, тогава се извършва хемодиализа; ако температурата е придружена от вторична бактериална инфекция, тогава се предписват допълнителни антибиотици.
Предотвратяване на треска
С превантивна цел се извършва задължителен контрол върху миграцията на цялото население, както и върху превоза на стоки. Това елиминира възможността за внасяне на вируса от страни, в които бушува епидемията. Освен това носителите на болестта се елиминират в населените места и хората се ваксинират срещу жълта треска. За лична защита е необходимо да се използват средства, които предпазват от ухапвания. Ваксинацията (специфична профилактика) е въвеждането на жив вирус в тялото, но в много отслабена форма. Предотвратяването на жълтата треска, включително ваксинациите, е необходимо за всеки, който планира пътуване до страни, където бушуват епидемии от това заболяване. Освен това трябва да се извърши не по-малко от 10 дни преди заминаването.
Ваксинация срещу жълта треска, последствия от ваксинацията
Най-надеждното средство за защита срещу вируса е имунопрофилактиката. Ваксината срещу жълта треска се поставя на абсолютно всички, които пътуват до страни, където има или може да съществува вирусът. В Русия често се използва ваксина, която се прави от пилешки ембриони, заразени преди това с отслабен вирус. Предназначен е както за деца, така и за възрастни. Бебетата могат да бъдат ваксинирани още на 9 месеца. Ваксината срещу жълта треска се поставя еднократно - под лопатката, подкожно.
Защо е необходима ваксинация 10 дни преди заминаване? Защото през този период човек изгражда силен имунитет, който продължава от 10 до 15 години. Ваксинацията може да се направи отново след десет години. Ако човек е над 15 години, той може да получи тази ваксинация едновременно с другите, в същия ден. При условие, че лекарствата се прилагат в различни части на тялото. Деца под 15-годишна възраст получават само една ваксина срещу жълта треска и не трябва да получават друга ваксина едновременно. Преди следващата инжекция трябва да минат поне два месеца.
Някои хора развиват следната реакция на мястото на приложение на ваксината: наблюдават се зачервяване и лек оток с диаметър 2,5 сантиметра. Проявите обикновено настъпват 12 часа или в рамките на 24 часа след ваксинацията. Тази реакция обикновено изчезва след два до три дни.
В редки случаи се наблюдава подкожно удебеляване, което често е придружено от лек сърбеж. Понякога лимфните възли се увеличават и се появява болка. Приблизително 10% от ваксинираните развиват постваксинална реакция след четвъртия ден (до десет дни), при която температурата се повишава до почти 40 градуса, започват втрисане и общо физическо неразположение. Появяват се световъртеж и главоболие. Но не трябва да се страхувате от това, тъй като тази реакция е напълно безопасна и изчезва в рамките на три дни.
През първите 10 дни след ваксинацията не трябва да приемате никакви алкохолни напитки, тъй като по това време тялото насочва всичките си сили да се бори с треската, произвеждайки необходимите антитела. А алкохолът ги унищожава. Има и няколко случая на енцефалит, които са докладвани като усложнения след ваксинация.
Усложненията включват също миокардит, пневмония, гангрена на крайниците или меките тъкани. Сепсисът може да възникне в резултат на повтаряща се инфекция.
Кога не трябва да се използват ваксинации?
Ваксинацията срещу жълта треска е противопоказана, ако има анамнеза за алергия към пилешки протеин или вродени или придобити имунодефицити. В последния случай ваксинацията може да се направи не по-рано от една година след пълното възстановяване. Ваксинацията е противопоказана и при екзацербации, остри инфекциозни и други заболявания. В този случай ваксинацията може да се направи не по-рано от месец след ремисия. Ваксинацията не се извършва по време на бременност. Но ако се е случило, че ваксинацията е направена в момент, когато жената все още не е знаела за положението си, тогава това не е причина за аборт, тъй като плодът е надеждно защитен и няма да страда. Всяко решение за ваксиниране на хора с горните противопоказания зависи от нивото на риск от възможно заболяване от жълта треска.
Къде се прави ваксинация?
Можете да се ваксинирате срещу жълта треска в специално оборудвани стаи на лечебни заведения, които трябва да имат разрешение за извършване на тази процедура. Преди ваксинацията лекарят интервюира и изследва пациента, като задължително използва термометрия. След това всички данни се въвеждат в международен сертификат за реваксинация, попълнен на руски, френски или английски език. Влиза в сила едва след 10 дни. Днес наличието на такава ваксинация е задължително условие за влизане в Южна Америка и Африка.
Ваксина срещу треска
Произвежда се в ампули, 2 и 5 дози - до 10 броя в една опаковка, която съдържа и задължителни инструкции за употреба. Водата за инжектиране (разтворител) се доставя заедно с лекарството. Сухата ваксина трябва да се съхранява при температура не по-висока от 20 градуса и само в специални хладилници (ниска температура). Разтворител - от 4 до 25 градуса. Не се допуска пълно или частично замразяване. Транспортирането на ваксината и разредителя е възможно само при температура 0 - 8 градуса. Транспортирането на дълги разстояния е разрешено само със самолет.