Состав почечных камней где сделать. Где сделать анализ конкрементов почек? Информация о видах камней в почках из медицинского справочника.
Исследование необходимо для определения причин развития мочекаменной болезни, выбора тактики дальнейшего лечения.
Где можно сделать химический анализ камня
Химический анализ почечных камней делают специализированные лаборатории.
Наиболее распространенные причины мочевых камней, которые идентифицированы при метаболической оценке, включают. Обезвоживание - организм не способен вымывать минералы и вещества, которые накапливаются в камнях. Цитрат - это молекула, которая помогает связывать кальций в моче, позволяя ему проходить через мочевой тракт, а не связываться и кристаллизоваться в камни. Слишком много соленых или жирных продуктов может вызвать увеличение натрия или белка в моче, которое может накапливаться и кристаллизоваться, особенно если организм обезвожен.
- Низкий цитрат.
- Слишком мало цитрата в организме может привести к камню.
- Чрезмерный натрий или белок.
Классические медицинские заведения не занимаются изучением состава конкрементов почек.
Они отправляют материал в специализированные лаборатории при патологоанатомических бюро или научно-исследовательских институтах.
Рентгеноскопический анализ почечного камня можно сделать не только в лабораторных условиях. Ураты и оксалаты (конкременты на основе мочевой и щавелевой кислоты) визуализируются на рентгеновских снимках. Часто в их составе содержатся ионы кальция, которые также прослеживаются на рентгенограмме.
После метаболической работы наши урологи составят план профилактики и рекомендуют регулярные метаболические работы для мониторинга вашего прогресса. Наиболее распространенные меры по предотвращению камней в моче включают. Некоторые из этих осложнений могут включать кровотечение вокруг почек и боль, вызванную фрагментами фрагментов камней.
Запланируйте встречу на комплексной урологии сегодня
В комплексной урологии мы знаем, насколько болезненными и неловкими камни в почках могут быть. Но благодаря новым технологиям лечение пациентов с камнями в почках легче и эффективнее, чем когда-либо прежде. С одним из наших специалистов позвоните. Хорошо известно, что человеческая моча перенасыщена по отношению к ионам и молекулам, которые могут кристаллизоваться как клинические кристаллы с потенциалом развития камня. Независимо от конкретного места кристаллизации в нефроне, кристаллы могут либо проходить из почек в мочевой пузырь, либо выделяться, либо прикрепляться к клеткам в позднем собирающем канале и вырастать в зрелые камни в почках.
Сотрудники рентгеновских отделений не обладают знаниями в отношении состава почечных конкрементов. Химический анализ не входит в их функциональные обязанности.
Определение структуры возможно при выполнении обзорной урографии. Процедура назначается при мочекаменной болезни для изучения структуры, контуров, формы мочевыводящих путей.
Кристаллическая композиция камня отражает химию мочи и аномалии в трубчатой физиологии в процессе развития камня. Точное знание состава камня имеет решающее значение для выяснения основополагающей этиологии клинического расстройства пациента, которое осаждало каменную болезнь.
В: Достижения в исследованиях воспаления. Кристаллографический анализ мочевых камней: 23-летнее исследование. Состав мочевых камней с помощью рентгеновской дифракции. Собранные данные из разных местностей.
- Физико-химия формирования мочевого камня.
- В: Почечная болезнь.
- Заболевание мочевыводящих путей в популяции ветеранов Соединенных Штатов.
- Географический анализ изменений состава.
- Структуры кристаллов, которые вызывают воспаление.
В Москве профессионально исследовать состав конкрементов можно в НИИ урологии. В Санкт-Петербурге такую услугу населению оказывает «Центр дистанционной литотрипсии».
Некоторые промышленные учреждения, работающие с гранитом, керамикой, щебнем могут провести анализ камней почек следующими методами:
Задний план. Камни в почках являются распространенной болезнью с многофакторным этиопатогенезом. Определение кристаллического и молекулярного состава и количественное определение всех компонентов камня важно для установления этиологии болезни камней, но часто бывает сложно получить химический метод. Результаты каждой группы сравнивали с результатами, полученными с химическим пятнистым тестом.
Недавний опрос в Италии показал, что в городских районах распространенность составляет 5%. Образование камней является конечным результатом многоступенчатого процесса, в котором нарушается баланс факторов, способствующих кристаллизации солей и факторов, которые ингибируют кристаллизацию. Мочевые камни могут состоять из моногидрата оксалата кальция, дигидрата оксалата кальция, карбоната апатита, урата аммония, фосфата магния аммония, дигидрата гидрофосфата кальция, мочевой кислоты и ее солей, цистина, ксантина, 2, 8-дигидроксиаденина и лекарств.
- Термогравиметрия;
- Спектроскопия;
- Сухой и влажная химия;
- Нейтронно-активационное исследование;
- Хроматография;
- Определение пористости.
Спектроскопия – метод, который основан на анализе образцом степени поглощения светового спектра при прохождении инфракрасного света. Исследование рационально при многоструктурных образованиях.
В мире подчеркивается, что определение кристаллического и молекулярного состава и количественное определение всех компонентов камня полезны для установления этиологии болезни камней. Существуют различные методологии для анализа почечных камней. К ним относятся качественные «сухие» химические спотовые испытания и количественная рентгенография, инфракрасная спектроскопия и «мокрый» анализ химии.
Химические пятнистые испытания относительно неточны из-за ложноположительных и ложноотрицательных результатов и не позволяют различать кристаллические фазы. Среди физических методов дифракция рентгеновских лучей подходит для количественного определения образцов минералов, но она не может адекватно обнаруживать аморфные виды, такие как карбапатит или струвит. Инфракрасный спектр исходит из колебательного движения молекул. Частоты колебаний являются своего рода отпечатком соединений. Это свойство используется для характеристики органических и неорганических соединений, присутствующих в почечных камнях.
Поляризационная микроскопия проводится в лабораторных условиях. Процедура предполагает изучение отражения конкрементом светового пучка, падающего на объект в разных плоскостях. Поляризация веществ разной степени плотности отличается, что позволяет определить структуру объекта.
Интенсивности полос пропорциональны концентрации соединений и, следовательно, также получены качественные оценки. Цель этой статьи - сравнить полуколичественный метод с количественным методом анализа калия в моче, чтобы ввести в нашу лабораторию более надежный метод.
Мы проанализировали 48 мочевых камней, из 48 пациентов из наших отделений нефрологии и урологии. Форма, цвет, размер и вес были зарегистрированы для каждого камня во время доставки. Камни, подвергнутые анализу, промывали деионизированной водой и сушили при комнатной температуре в течение 24 часов; впоследствии камни были подвергнуты порошкованию в ступке и аликвоты в 2 флаконах перед последующим анализом.
С помощью сухой химии проводится минерализация камня (озоление). Затем его структура исследуется способом сухой химии. При этом образец измельчается и сушится на бумаге. Камень делится на части, что позволяет исследовать структуру ядра, консистенцию, гетерогенность.
Сделать термогравиметрию почечных конкрементов в Москве предлагает «Лабтест» на Тишинском переулке. Метод рационально использовать в промышленных целях. Медицинский химический анализ удобнее и дешевле проводить альтернативными способами.
Анализ точечных тестов для качественных тестов состава мочевых камней проводился в соответствии с инструкциями по набору. Этот метод позволяет обнаруживать присутствие цистина и следующих ионов, обычно присутствующих в мочевых камнях: карбонат, кальций, оксалат, аммоний, фосфат, магний и урат. Затем появление определенных цветов, осадков или пузырьков воздуха указывает на положительные результаты для одного из ионов и цистина.
Например, для фосфата при встряхивании в реакционном сосуде добавляли пять капель реагента 9 и пять капель реагента 10; после пятиминутной инкубации вновь появляющийся цвет соответствовал цветовой шкале набора для полуколичественного анализа. Вторую аликвоту измельченного камня смешивали с инертным порошкообразным носителем в пропорции от 5 до 2% в агатном растворе. Фоновый спектр собирали перед каждым анализом, для пробела выборки.
Термогравиметрия – способ регистрации изменения веса образца под воздействием разной температуры.
Определение пористости высушенного объекта помогает определить вид конкремента, но не позволяет изучить состав множественных конкрементов. Рационально сочетать метод с хроматографией – разделение объекта на отдельные части, отличаемые по физико-химическим свойствами. Путем распределения веществ между двумя средами (газ-жидкость, твердое вещество-вода) проводится химический анализ.
Опять же был измерен фоновый спектр, чтобы обеспечить относительный масштаб интенсивности поглощения. Затем создается отчет для различных компонентов камня. Результаты автоматического сравнения для идентификации спектра были представлены в виде списка наиболее подходящих спектров с их оценкой. Значение оценки может варьироваться от 000 до показателя 000, что указывает на идеальное сходство между неизвестным спектром и ссылкой. В каждом случае для проверки результатов проводилась визуальная проверка спектров.
Как ясно показано, основными компонентами, обнаруженными обеими методами, являются кальций и оксалат. Однако два теста заметно отличаются при обнаружении оксалата, магния, аммония и цистина, а также при обнаружении урата и карбоната. Тем не менее, мы считаем, что есть одна более сильная причина, препятствующая использованию химических пятнистых тестов, то есть многие существенные недостатки этих методов даже для очень частых форм нефролитиаза.
Метод жидкостной хроматографии
Нейтронно-активационное исследование помогает определить мелкие включения в структуру образца при бомбардировке вещества нейтронами.
Вышеописанные методы имеют историческое значение. Медицинская практика показывает, что для изучения структуры конкремента достаточно рентгеноструктурного анализа и ряда процедур:
Как и ожидалось, наиболее распространенными компонентами, обнаруженными обоими методами, были кальций и оксалат. Разница между двумя методами обнаружения оксалата примечательна тем, что была неправильно распознана на 0% больше камней. Однако недостаточная дискриминация методом химического пятна камней с мочевой кислотой еще более удивительна. Поскольку камни мочевой кислоты представляют собой значительный процент камней в моче и заслуживают определенного медицинского лечения, правильный диагноз камней мочевой кислоты имеет решающее значение.
- Микроскопия осадка (для выявления мелких включений);
- Оценка кислотно-основного уровня мочи;
- Бактериологический посев урины;
- Проба на цистин (изучение цистиновых конкрементов).
Анализ камней в почках проводится с целью проверки химических веществ, которые в нем присутствуют.
В нижней части был показан ссылочный спектр безводного каучука из мочевой кислоты с наилучшим значением соответствия. Также критическим является количество ложноположительных камней, содержащих аммоний или магний, методом химического пятна. Аналогичным образом, с этим методом было обнаружено пять камней, содержащих цистин, в то время как истинное число было два; Это открытие приведет к специфическим диагностическим и терапевтическим мерам, которые могут даже ухудшить заболевание почек.
Другой пример можно найти в фосфатах кальция, которые представляют собой очень гетерогенную группу с множественной этиологией, включая инфекции, гиперкальциерический механизм и нарушения, связанные с функцией трубчатой подкисления. Разработанная обработка образцов и субъективная интерпретация результатов являются основными недостатками пятнистого теста, добавляя изменчивость из-за контроля в пределы структурных методов. Химические методы неоднократно оказывались ненадежными в многочисленных программах контроля качества с ошибками при определении определенных компонентов выше 90%.
Для этого анализа берется почечный камень, вышедший в процессе мочеиспускания, либо извлеченный из мочевыводящих путей во время операции. Размер камня значения не имеет. Анализ состава почечного камня важен, так как он дает пациенту и урологу информацию, которая может помочь предотвратить дальнейшее образование камней в почках. У большинства пациентов, у которых ранее обнаруживали камни, отмечалось их повторное появление. Поэтому нужно соблюдать профилактические меры. Кроме того, иногда анализ камней в почках помогает при избавлении от них.
Интерпретация результатов помогает использовать библиотеку Никодом, которая, однако, не всегда достаточно чувствительна и специфична для дифференциации видов с аналогичной спектральной картиной и обнаружения мелких компонентов. Поэтому необходима квалифицированная интерпретация оператора.
Авторы заявляют, что не существует конфликта интересов в отношении публикации этой статьи. Секция нефрологии, Департамент по делам здоровья ветеранов Нью-Йорка, Нью-Йорк, Нью-Йорк; Секция эндурологии, больница Ленокс Хилл, Нью-Йорк, Нью-Йорк; И Отдел нефрологии, Медицинский центр Нью-Йоркского университета Лангоне, Нью-Йорк, Нью-Йорк.
Симптомы камней в почках
Камни в почках – это маленькие твердые отложения минеральных солей и кислот, расположенные на внутренней поверхности почек. Камни в почках могут вызывать сильную боль, но, обычно, они не вызывают никаких повреждений (при небольших размерах).
Симптомы камней в почках проявляются при их движении в мочеточнике (трубке, соединяющей почки и мочевой пузырь). Симптомы могут включать:
Камни в почках, состоящие преимущественно из фосфата кальция, составляют до 10% всех камней и 15-20% кальциевых камней, 80% из которых состоят из оксалата кальция. Фосфат кальция является незначительным компонентом до 30% камней оксалата кальция. Причина фосфатных камней кальция часто неясна, но чаще всего связана с высоким рН мочи. Некоторые пациенты с камнями из фосфата кальция могут иметь неполный почечный трубчатый ацидоз. Другие имеют дистальный почечный трубчатый ацидоз, характеризующийся гиперхлоремическим ацидозом, гипоцитратурой и высоким рН мочи.
- Боль во время мочеиспускания.
- Тошноту и рвоту.
- Постоянные позывы к мочеиспусканию.
- Кровавый или мутный цвет мочи
- Неприятный запах мочи.
- Колебания интенсивности боли.
- Лихорадку и озноб (если есть инфекция).
Поговорите с врачом, если вы испытываете любой из перечисленных выше симптомов. Доктор порекомендует анализ состава камней в почках и попросить вас их собрать. Для этого вам может потребоваться сито. Оно нужно для того, чтобы процеживать мочу после мочеиспускания (особенно, утреннего), так как камень может в ночное время попасть в мочевой пузырь. После процеживания нужно внимательно изучить сито. Камень может выглядеть как небольшой камешек или песчинка. Его и нужно принести врачу. Не заворачивайте камень в пленку, так как это может повлиять на результаты анализа.
Анализ состава
Состав камней в почках приведен ниже:
- Менее 1% камней в почках состоят из цистина.
- От 5% до 10% - состоят из мочевой кислоты.
- 10% - 15% - состоят из магниево-аммониевого фосфата.
- Около 80% камней в почках состоят из оксалата кальция, фосфата кальция или их сочетания.
Видео