Лечение острого бронхита антибиотиками у взрослых. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых
Антибиотики при бронхите не являются обязательным компонентом терапии. Лечение бронхита должно однозначно проходить под руководством врача-терапевта или пульмонолога, т.к. прежде чем назначать определенный вид лечения, следует выявить причину заболевания.
Бронхит не появляется из-за переохлаждения и не является самостоятельным заболеванием – это воспаление бронхов, которое может быть вызвано рядом причин:
- вирусом;
- бактериями;
- смешанной инфекцией;
- аллергенами;
- вредными факторами (курение, промышленные взвеси, газы).
Показания к применению антибиотиков
Лечение бронхита антибиотиками показано только при бактериальной природе воспаления. В связи со специфичностью действия препаратов, антибиотики для лечения бронхита бессильны против других, вызывающих его причин. Кроме того, эти препараты снижают естественный иммунитет организма, и, будучи назначенными неверно, способны сильно усугубить ситуацию.
Следует учитывать и течение болезни: антибиотики назначают главным образом при остро протекающем бронхите, длящемся более 3 недель подряд (если инфекция не была верно диагностирована или бактериальная присоединилась к вирусной), а также при хроническом рецидивирующем бронхите.
Обычно, если врач подозревает бактериальную инфекцию, у пациента берется мокрота на анализ микрофлоры, а до получения результата назначаются современные антибиотики широкого спектра действия. Принимаемый препарат позволит начать лечение еще до получения результатов исследования. Анализ же позволяет уточнить, какие антибиотики пить при бронхите дальше.
Итак, антибиотики при бронхите у взрослых – необходимая в ряде случаев мера. Но лечатся ли им дети? Несмотря на то, что дети кажутся беспомощнее взрослых людей, лучше не торопиться применять антибактериальные препараты от бронхита. Во-первых, главная причина возникновения кашля у детей – вирусная инфекция, а значит, применять антибиотики бессмысленно и даже опасно.
Во-вторых, у детей более сильная иммунная система, и при правильной диете и постельном режиме организм может справиться с болезнью самостоятельно. И в-третьих – причина, которая кажется несколько отдаленной, но тем не менее являющаяся важной, – антибиотики могут послужить спусковым крючком для развития аллергии на препараты, что может лишить ребенка необходимой ему помощи в те моменты, когда она будет действительно нужна.
Таким образом, использовать антибиотик при бронхите у взрослых и детей необходимо только тогда, когда:
- точно установлен возбудитель инфекции;
- пациент ослаблен (младенцы, пожилые, люди после операции) и его иммунитет не может самостоятельно преодолеть кашель и другие симптомы;
- рецидивы бронхита повторяются слишком часто (каждый месяц-два).
В отдаленной перспективе слишком частое, нецелесообразное или просто неправильное использование антибиотических препаратов ведет к мутированию (приспособлению) возбудителя и снижению эффективности действующего вещества, что тоже немаловажно для общества.
Виды антибиотиков при бронхите
Итак, какие антибиотики принимать при бронхите? Название препарата, подходящего конкретному пациенту, может назвать только врач.
На данный момент во врачебной практике применяются несколько групп антибиотиков различного спектра действия.
Это не значит, что отсутствуют другие препараты против бактерий – некоторые из них не используются из-за сильного мутагенного действия на бактерии, из-за чего те быстро становятся устойчивыми к лекарству, или же из-за токсичного действия на организм.
Аминопенициллины, или антибиотики первого ряда (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин) – препараты, которые уничтожают бактерии, разрушая их клеточную стенку. Клеточная стенка микроорганизмов имеет специфические рецепторы, отличные от таковых на клеточных стенках тканей человека, и препараты пенициллинового ряда способны разрушать ее, не влияя на ткани организма человека. Правда, они же разрушают его естественную микрофлору, а также могут спровоцировать развитие аллергических реакций.
Антибиотики второго ряда, или макролиды (Азитромицин, Хемомицин) – вещества, приостанавливающие синтез белка в микроорганизмах. Без синтеза белка бактерии не могут размножаться и уничтожаются иммунной системой организма. Эти антибиотики при бронхите хорошо переносятся пациентами, реже вызывают побочные эффекты, чем пенициллины, а также способны эффективно бороться с атипичными формами бронхита.
Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) оказывают сильнейший эффект при лечении бронхита у взрослых, разрушая ДНК микроорганизмов. Однако эти антибиотики при бронхите используются довольно редко – только если у пациента обнаруживают непереносимость к двум предыдущим группам препаратов. Связано это с тем, что фторхинолоны разрушают вместе с патогенной и естественную флору человека, а также имеют довольно тяжелые побочные эффекты, так что без применения дополнительных поддерживающих препаратов здоровью пациента наносится ощутимый ущерб.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин) – на сегодняшний день последняя категория препаратов, используемых для лечения бронхита и кашля.
Их используют редко, так как выпускаются эти антибиотики в уколах, вернее – в ампулах, препарат следует вводить внутримышечно, что не всегда удобно для пациента. Препараты имеют высокую цену, а к основному лечению необходимо еще и поддерживающее, чтобы избежать дисбактериоза и устранить симптомы побочных явлений.
Особенности применения препаратов
Применение антибиотиков – серьезная мера, и ответственность за нее должны нести в равной степени и врач, и пациент. Роль врача заключается в том, чтобы верно выявить признаки бактериальной инфекции, вовремя назначить анализы и подсказать, какой антибиотик наиболее подходит пациенту.
Пациент же гораздо более ответственен за состояние своего здоровья. Прежде всего, он должен внимательно отнестись к своим ощущениям и не медлить с посещением специалиста.
После того как препарат был назначен, необходимо четко следовать инструкции врача.
Желательно, чтобы за больным осуществлялся уход, позволяющий ему:
- соблюдать постельный режим и диету;
- обеспечивать вентиляцию и регулярное проветривание комнаты, смену белья;
- напоминать о времени приема лекарств.
Употребление препарата через равные промежутки времени – важный момент, который позволяет поддерживать постоянную концентрацию лекарственного вещества в крови, а значит, осуществлять непрерывное лечение.
Другой момент – принимать лекарства именно столько, сколько указано в назначении врача.
Даже если симптомы болезни отступают раньше, чем должен предположительно закончиться прием лекарства (а так обычно и происходит), – следует пропить курс до конца, в противном случае пациент становится носителем биологического оружия – бактерии становятся устойчивыми к препарату и в следующий раз без комбинирования и увеличения дозы лечение станет неэффективно не только для самого носителя, но и для тех, кому он передал свой штамм бактерий.
Следует внимательно читать инструкцию к препарату и обращать внимание на зависимость приема от употребления пищи. Это тоже важный момент, т.к. оболочки некоторых лекарственных препаратов могут из-за изменения кислотности в ЖКТ перевариться раньше или позже положенного, а значит, лекарственное вещество может просто не попасть в кровь.
Необходимо наблюдать за эффектом от приема препарата. После назначения антибиотиков симптомы должны постепенно ослабевать уже через 2 дня, если этого не происходит, нужно вызвать врача и сообщить ему о том, что препарат необходимо сменить.
Возможно, назначенное лекарство неэффективно против конкретного вида бактерий, существующего в организме больного.
Как лечить бронхит с применением антибиотиков?
Антибиотики – это не волшебная палочка. Несмотря на то, что с началом приема правильно подобранного препарата пациенту должно стать лучше, следует соблюдать некоторые правила сразу после того, как болезнь обнаружилась, и до конца лечения:
Во время бронхита пациент должен находиться в теплом помещении без сквозняков, которое необходимо проветривать каждые несколько часов, предварительно перемещая больного от источника переохлаждения. Одежду и постельное белье следует менять по мере их загрязнения, но не реже одного раза в сутки. Эти меры призваны остановить накопление и размножение бактерий в помещении, а значит, ускорить выздоровление и минимизировать угрозу рецидивов.- Пациент должен соблюдать постельный режим, по крайней мере, первые несколько дней болезни, когда у него повышена температура тела. Врача при этом лучше вызывать на дом, чтобы не заражать других посетителей больницы и не усугублять свое состояние перемещением до нее. Самостоятельно можно отправиться туда уже за выпиской. Когда температура тела снижается до субфебрильной, желательно продолжение домашнего полупостельного режима, а когда она приходит в норму, можно совершать небольшие прогулки на свежем воздухе.
Необходимо принимать также жаропонижающие и отхаркивающие средства, чтобы облегчить симптоматику болезни. Даже самый сильный антибиотик при бронхите не способен достаточно быстро справиться с его основным симптомом – кашлем. Также необходимо употреблять достаточное количество чистой воды (по крайней мере, запивать ей лекарства) и теплого питья. К теплому питью относятся:
- «минеральные коктейли» (смесь теплой минеральной воды с медом);
- отвары трав, улучшающие отхождение мокроты;
- травяные чаи с вареньем или медом.
- Все эти средства призваны устранить интоксикацию, поддержать обмен веществ и витаминизировать организм. Однако нужно следить за тем, чтобы больной не пил много жидкости перед сном, или устроить его положение таким образом, чтобы голова находилась выше остального тела – избыток жидкости может привести к серьезным отекам.
Также необходимо соблюдать молочно-растительную диету: давать больному жидкие каши и супы, т.к. в период болезни перистальтика кишечника может нарушаться. Жидкая и полужидкая легко усваиваемая пища помогут получить организму необходимую энергию для борьбы с болезнью.- В помещении, где находится пациент, на время лечения необходимо устранить все раздражающие факторы: аллергены (шерсть, пыльцу), табачный дым, едкие запахи, пыль. Желательно установить там увлажнитель воздуха, чтобы избежать пересыхания слизистой и облегчить дыхание больного. При сухом воздухе приступы кашля будут усиливаться.
При соблюдении этих правил бронхит можно вылечить за 7-10 дней и быстро восстановить силы больного.
Неблагоприятные условия на протяжении болезни и в повседневной жизни могут спровоцировать переход бронхита в хроническую форму, несоблюдение гигиены помещения может стать причиной рецидива. Внимание следует уделять в равной степени и медикаментозному лечению, и условиям содержания больного.
Одно из направлений терапии, назначаемой медиками для лечения хронического бронхита – это прием антибиотиков. Но так ли нужны агрессивные медикаменты, обладающие многочисленными побочными эффектами, при воспалении бронхов?
Хронический бронхит – заболевание тяжелое и длительное. Болезнь то обрушивается на человека, но отступает, давая мнимую видимость выздоровления. При затянувшемся бронхите в период рецидивов с мучительным кашлем, температурой, сильной одышкой без антибиотиков обойтись нельзя .
Важно! Медики утверждают, что шансы избавиться от затянувшегося бронхита без приема антибиотических средств равны нулю.
Пользуясь тем, что антибиотики можно приобрести без рецепта, многие люди легкомысленно прописывают себе лечение сами.
И терпят полное фиаско в борьбе с хроническим бронхитом, добавляя себе новые проблемы в здоровье. Далеко не всегда требуется вмешательство сильных средств.
Антибиотики при лечении хронического бронхита необходимы только в следующих случаях:
- В случае возникновение бактериальной инфекции . Об этом свидетельствует ухудшение самочувствия спустя 4-5 суток после окончания рецидива. Резкое поднятие температуры и наличие в мокроте гнойных прожилок.
- Если возраст пациента превышает 60 лет . Это время, когда иммунитет уже значительно ослаблен, и хронический бронхит отличается особо тяжелым протеканием, .
- Когда бронхит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний , вызванных гемофильной палочкой, стафилококками или пневмококками.
Но даже и при явных показаниях к проведению курса антибиотической терапии, медик учитывает дополнительные факторы, становящиеся препятствием к приему сильно действующих лекарств:
- лактационный период;
- беременность первого триместра;
- почечная и печеночная недостаточность.
Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых -выбираем препараты
Антибиотики – грозное и надежное оружие против хронического бронхита. Эти лекарства назначаются врачами в нескольких видах: таблетки, суспензии, уколы, ингаляции. Какие антибиотики принимать при хроническом бронхите?
Для полного освобождения организма от хронического бронхита необходим комплекс медикаментозных мероприятий.
Поэтому к лечению патологии врачи подключает и иные лекарства:
- отхаркивающие;
- противовирусные;
- иммуномодуляторы;
- бронхорасширяющие.
Важным условием полного восстановления здоровья является прием витаминных комплексов и физиотерапия , направленная на улучшение иммунитета и курса пробиотиков, восстанавливающих жизнедеятельность ЖКТ.
Название антибиотиков от природы при хроническом бронхите
У природы есть свое вооружение против бактерий. Существуют некоторые природные вещества, обладающие сильным антибиотическим воздействием. Они отлично справляются с задачами профессионального лекаря.
Прополис . Эффективность этого вещества при лечении хронического бронхита основывается на его мощных бактерицидных свойствах. Действие прополиса слабее искусственных антибиотиков, но природное лекарство не вызывает привыкания и эффективно при любом виде хронического бронхита. Как использовать:
- Водная настойка . Измельчить прополис (20 г) и залить его горячей водой (200 мл). Оставить на сутки настаиваться (лучше в термосе). Готовое лекарство процедить и пить по 30 капель ежедневно по 3 раза. Хранить средство в прохладном месте.
- Спиртовая настойка . В водке (250 мл) развести стружку прополиса (25 г). Настаивать две недели в холодном месте и принимать по 10-20 капелек по 3 раза в сутки.
- Согревающая мазь. На пару растопить смесь из вазелина (500 г), масла какао (100 г) и прополиса (20 г). Протомить средство минут 10, но до кипения не доводить. Теплой мазью растирать тело, но при условии нормальной температуры.
- Аппликации . Размягчить прополис и скатать из него лепешку. Наложить пласт на грудную клетку, укрепить компресс и держать четверть часа. Такое средство эффективно устраняет сильный кашель при бронхите
Чеснок . Знаменитый природный антибиотик. Он помогает организму «включить» работу иммунных клеточек (Т-лимфоцитов) и ускорить выздоровление. Как применять:
- Смешать натуральный мед (30 г), чистый спирт (50 мл) и измельченный чеснок (3 зубчика). Лекарство принимать по 15 мл после еды в течение 2 суток. Затем следует сделать перерыв на день и опять продолжить курс. Достаточно недели, чтобы состояние организма улучшилось.
- Чесночные зубчики (½ стакана) смешать с уксусом (12 мл) и оставить на 1,5-2 часа. В массу вмешать стакан меда и тщательно размешать. Затем в средство добавить отвар тысячелистника (30 г травы на 300 мл кипятка). Готовое лекарство принимать каждые полчаса по 50 мл.
- . Каждый день проводите целительные чесночные ингаляции. В заварочный чайник уложите раздавленные чесночные головки (4-5 штук) и заварите их крутым кипятком. Поученные пары вдыхайте через носик чайника в течение 10-15 минут.
Хрен . Корни растения содержат много лизоцима и эфирных масел, обладающих бактерицидными свойствами. Когда корешки хрена измельчают, они выделяют горчичное аллиловое масло, содержащее фитонциды, помогающие справляться с бронхитами.
Хрен – известный природный антибиотик. Как его использовать, известно каждой семье. Острая закуска из протертого чесночка с хреном и добавлением помидорок с солью, уксусом и маслом хороша к любому мясному блюду. Здоровое лечение – вкусное лечение!
Имбирь . Пряная приправа славится мощным антибактериальным свойством, это отличное лекарство для терапии хронического бронхита острой стадии.
При рецидиве полезно принимать свежевыжатый сок растения, предварительно разводя его в воде (6 капель сока на 100 мл воды). Дозировка постепенно увеличивается до 30 капелек. Курс лечения составляет 1,5-2 месяца .
При в стадии ремиссии хорошо помогает предотвратить рецидивы имбирный чай. Его следует пить по 2-3 раза ежесуточно. Можно добавлять имбирный порошок и в чай из лекарственных трав.
Разбираемся в антибиотиках
Грамотный специалист, прежде чем назначать антибиотический курс лечения хронического бронхита, проведет исследование мокроты на ее антибиотикочувствительность . Это позволяет врачу сделать правильный выбор какими антибиотиками лечить хронический бронхит у взрослых.
Но на деле такой тест проводится не всегда, ведь чтобы бактериальная колония успела вырасти на посеве и продемонстрировать свою чувствительность, требуется не менее 2 недель. Чтобы не терять драгоценное время, врачам приходится действовать наугад , при необходимости меняя средства (если улучшение не наступило за 7 суток).
Пеницилиновый ряд . Древнейшие препараты антибиотического ряда широкого спектра воздействий.
Эти антибиотики практически не обладают противопоказаниями, их назначают при лечении хронического бронхита детям и беременным.
Но пенициллиновая группа уже устарела, многие антибиотики не столь результативны, особенно при терапии тяжелых стадий запущенного бронхита.
К пенициллинам относятся: Амоксициллин, Панклав, Ампициллин, Амоксиклав, Тикарциллин, Аугментин.
Внимание! Антибиотики пенициллинового ряда не рекомендуется совмещать с одновременным приемом противозачаточных препаратов. Пенициллин снижает их эффективность.
Макролиды . Распространенная и отлично себя зарекомендовавшая при лечении хронического бронхита группа антибиотиков.
С их помощью бактерии прекращают выработку собственного белка, теряя способность размножаться, микроорганизмы погибают. Макролиды считаются безопасными препаратами и могут назначаться детям и беременным.
Эти лекарства не вызывают аллергии, их можно принимать продолжительное время без вреда для здоровья. Это важно, так как макролиды действуют медленнее, чем иные антибиотики. Есть и минус – бактерии могут вырабатывать устойчивость к этим средствам, поэтому повторный курс назначается спустя 3 месяца отдыха.
К макролидам относятся: Эритромицин, Азивок, Сумамецин, АзитРус, Роксид, Кларитромицин, Рокситромицин, Вильпрафен.
Цефалоспорины . Лекарства этого ряда эффективно справляются с болезнью при самых первых ее (в виде таблеток) и в случае запущенной, хронической стадии (лекарства вводятся путем инъекций). Цефалоспорины не вызывают аллергии и успешно применяются для лечения даже самых маленьких детей и женщин, ждущих ребенка.
К антибиотикам этой группы относят: Цефалексин, Левофлоксацин, Цефиксим, Цефотаксим, Аксоне, Цефосин, Цефтриаксон.
Фторхинолоны . Эти препараты относятся к третьему поколению антибиотиков. Они не дешевые по цене.
Фторхинолоны разрушают вредоносные бактерии на молекулярном уровне, действуют быстро и точно. Они эффективно справляются даже с очень тяжелыми случаями запущенного хронического бронхита.
Но антибиотики этого ряда нельзя применять детям и женщинам в положении – агрессивные лекарства губительно воздействуют на формирование хрящевой ткани человека.
К известным лекарствам этой группы относятся: Авелокс, Ципрофлоксацин, Норилет, Глауфос, Флорацид, Лефофлоксацин, Офлоцид, Раксар.
Карбапенемы . Антибиотики этой группы относятся к бета-лактамам. Эти лекарства обладают мощным бактерицидным воздействием.
Они разрушают клеточные стенки вредоносных бактерий, полностью уничтожая патогенную микрофлору.
Используются карбапенемы при лечении запущенных и тяжелых форм хронического бронхита, вводятся они инъекционным путем.
К лекарствам этой группы относятся: Инванз, Меропенем, Мерексид, Пропинем, Сайронем, Меронем, Тиенам, Мероноксол.
Антибиотики для ингалирования . Для лечения хронического бронхита успешно применяются ингаляции небулайзером с использованием антибиотиков. Преимущество таких ингаляций в стремительном лечебном эффекте – лекарства напрямую воздействуют на пораженные участки бронхов и действуют моментально.
Чаще всего для лечения хронического бронхита путем ингаляции используют два антибиотика:
- Флуимуцил . Антибактериальное средство в виде порошка, содержащее активные вещества для разжижения и вывода слизи. Одну упаковочку средства растворяют в 3-5 мл натрия хлорида. Полученную жидкость делят на две части и ингалируются дважды в сутки.
- Фузафунгин . Этот антибиотик входит в состав ингаляционного препарата Биопарокс. Он обладает мощными бактериостатическими и антигрибковыми свойствами, быстро устраняет симптомы и признаки болезни. Биопарокс разрешен к применению детям старше 3 лет, его также можно использовать беременным.
Спутник антибиотиков – дисбактериоз
Антибиотик – лекарство безжалостное к бактериям любого вида. Но ведь некоторые микроорганизмы жизненно необходимы для человеческого организма, они помогают в работе ЖКТ, поддерживая нормальную микрофлору кишечника.
Иногда после лечения антибиотическими препаратами начинаются проблемы: аллергические проявления, болезненность желудка, нарушения нормального стула. Это стучится дисбактериоз – верный спутник антибиотиков.
Степень поражения ЖКТ и вероятность появления дисбактериоза зависит от многих причин:
- наличие болезней хронического плана ЖКТ;
- неграмотного питания при лечении антибиотиками;
- самовольном продолжении курса без ведома врача;
- изначальное состояние микрофлоры (до курса лечения);
- насколько часто проводились курсы антибиотического лечения.
Как избежать неприятностей? Чтобы курс лечения антибиотиками не привел за собой дисбактериоз, придерживайтесь следующих несложных правил:
- С первых суток приема антибиотиков следует принимать одновременно и пробиотики (живые бактерии). Эти вещества защищают кишечную микрофлору: Линекс, Бифидумбактерин, Профибор, Бифидорм, Флорин форте.
- Включите в ежедневный рацион кисломолочные продукты, каши, овощи, фрукты, отруби.
- Строго придерживайтесь всех рекомендаций врача в вопросе выбора антибиотика, длительности курса и дозы препарата.
Лечимся антибиотиками грамотно
К терапевтическому курсу приема антибактериальных лекарств необходимо подходить грамотно, выполняя следующие рекомендации:
Терапию не прерывать! Медик, назначая длительность курса приема, учитывает многочисленные индивидуальные факторы, начиная от возраста пациента и заканчивая степенью хронического бронхита. Очень важно не прерывать курс назначенного лечения, даже, если наступило явное улучшение.
В среднем лечение антибиотиками укладывается в 5-7 суток. Если его прервать, бактерии начинают размножаться с утроенной скоростью, выработав иммунитет к антибиотическому средству. Лечение потом придется продолжать, но уже с более агрессивным антибиотиком.
Выдерживайте время приема! Антибиотики необходимо принимать с равным промежутком по времени. Допустим, если лекарство нужно пить по 3 раза в стуки, следующую дозу примите строго спустя 8 часов после первой, если препарат назначен по 2 раза в день – принимайте его с 12-часовым перерывом.
Важно! Обязательно уточните у медика все нюансы приема прописанного антибиотика. Некоторые средства необходимо запивать большим количеством воды, другие принимать строго натощак, иные – только после еды. Выясните все детали!
Строгая дозировка! Тщательно соблюдайте дозировку агрессивного лекарства. В случае антибиотика – больше, не лучше. Если искусственно занизить дозу, терапевтический эффект резко уменьшится, а бактерии приобретут стойкий иммунитет к антибиотику, чем сведут ожидаемый эффект к нулю.
Контролируйте самочувствие! При прохождении лечения внимательно прислушивайтесь к звоночкам от собственного организма. Если спустя 3 суток не последует улучшения, значит, этот препарат неэффективен и его необходимо заменить. Это сделает только врач!
Появление побочных эффектов (тошнота, аллергия, головокружение, слабость, резкий привкус, проблемы с ЖКТ) не означает, что от лекарства следует отказаться. Поставьте в известность врача, и он пересмотрит дозу препарата.
Антибиотики при хроническиом бронхите во время беременности
Хронический бронхит – болезнь опасная, особенно, если дело касается организма женщины, ждущей малыша.
Эта патология влияет на здоровье новорожденных – отмечается рождение детей с наличием гнойно-воспалительных заболеваний (инфицирование происходит внутриутробно), очень низким весом и ослабленным здоровьем.
Лечить хронический бронхит у беременной нужно обязательно! Медики стараются обходиться без агрессивных мер воздействия на организм в это время, используя щадящие лекарства, физиотерапию, местную санацию очагов воспалений.
Антибиотики включаются в курс лечения беременной при следующих показаниях:
- стремительное ухудшение самочувствия;
- угрозе инфицирования будущего ребеночка;
- присоединение инфекции, это проявляется в изменении цвета мокроты, она становится гнойной, приобретает желтоватый, зеленоватый окрас.
Но далеко не все препараты антибиотического ряда разрешается принимать беременным. Многие из антибиотиков негативно влияют на развития плода . К антибиотикам, запрещенным беременным относят следующие препараты:
- Бисептол;
- Левомицитин;
- Стрептомицин;
- антибиотики ряда тетрациклинов;
- лекарства из группы сульфаниламидов.
При лечении хронического бронхита беременным следует воздержаться и от приема Кодеина и Этилморфина (противокашлевые средства). Активные вещества, входящие в состав таких лекарств, способны проникать через плацентарную стенку и губительно действовать на развитие ребенка, подавляя его дыхательный центр.
При соблюдении правил, рекомендаций гинеколога, грамотном отношении к своему здоровью (соблюдении профилактических мер, рациональном питании) женщина, даже при диагностировании у нее хронического бронхита, благополучно вынашивает и рожает совершенно здорового ребеночка!
Можно ли обойтись без антибиотиков
Терапия бронхита даже в запущенном, хроническом виде вполне возможна без приема агрессивных антибиотических средств. Такое лечение следует проводить одновременно в нескольких направлениях:
Отказ от вредных привычек и соблюдение диеты . Любое воспаление требует увеличенного приема жидкости (до 3 литров ежесуточно). Это помогает очищать бронхи и выводить скопившуюся мокроту.
Важно! Алкоголь, кофе увеличивают вывод жидкости из организма, чем тормозят излечение. А никотин раздражает слизистые бронхов, усугубляя ситуацию. Во время лечения хронического бронхита о таких пристрастиях следует забыть!
Оптимизация помещения . Отсутствие свежего воздуха, низкая влажность способствуют распространению болезнетворных бактерий. Чтобы успешно избавиться от хронического бронхита, почаще проветривайте жилые помещения и обеспечивайте в доме высокую влажность.
Удаляйте пыль, запыленность действует раздражающе на состояние слизистой бронхов. Проводите регулярные влажные уборки. Помните, что иммунитет при хроническом бронхите понижен, поэтому избегайте массового скопления народа (особенно в период межсезонья) и пассивного курения (длительного нахождения рядом с курящими людьми).
Чтобы победить болезнь без приема антибиотиков , применяйте лекарственные препараты иных форм воздействия (бронхолитики, отхаркивающие лекарства, жаропонижающие и бронхорасширяющие средства).
В сочетании с диетой и использованием , такой курс терапии успешно купирует воспалительный процесс бронхов и приводит к выздоровлению.
Таблица антибиотиков, используемых для лечения бронхита
Прежде, чем вооружаться перечнем антибиотических средств и спешить за ними в аптеку, помните, что прием антибиотиков для борьбы с хроническим бронхитом назначает только медик. Легкомысленное использование этих препаратов губительно скажется на здоровье и усугубит положение.
Группа антибиотиков | Название | Детям | Пожилым людям | Беременным |
Амоксициллины | Флемоксин | — (до 10 лет) | +/- | — |
Оспамокс | + | + | +/- | |
Хиконцил | + | + | +/- | |
Фемоклав | — (до 12 лет) | +/- | — | |
Экоклав | + | + | +/- | |
Аугментин | + | + | +/- | |
Арлет | — (до 3 лет) | +/- | +/- | |
Макролиды | Макропен | + | + | +/- |
Азитрал | — (до 12 лет) | +/- | +/- | |
Сумамед | — (до 18 лет) | +/- | +/- | |
Экомед | + | + | +/- | |
Цефалоспорины | Азаран | + | + | +/- |
Зиннат | + | + | +/- | |
Клафоран | — (до 2,5 лет при внутривенных инъекциях) | + | +/- | |
Максипим | + | + | +/- | |
Тетрациклины | Юнидокс Солютаб | — (до 8 лет) | +/- | — |
Фторхинолоны | Авелокс | — (до 18 лет) | +/- | — |
Глево | +/- | — | ||
Таваник | +/- | — | ||
Карбопенемы | Меропенем | + | + | +/- |
Имипенем | + | + | +/- |
Примечание:
- «+»: препарат использовать разрешается;
- «+/-: можно применять, но с ограничениями и особой осторожностью;
- «-»: лекарство использовать запрещается.
Антибиотики и небулайзер
Помимо уже известного флуимуцила и фузафунгина, в небулайзерах можно использовать и иные антибиотики, эффективные при лечении хронического бронхита:
Диоксидин . Средство с активным веществом хиноксалином производится в ампулах. Это вещество сильнодействующее, поэтому применяют его при тяжелых стадиях хронического бронхита. Специалисты назначают диоксидин, когда остальные препараты оказываются бессильными.
Цефтриаксон . Ингаляции с таким лекарством – одни из мощных и результативных процедур при лечении хронического бронхита. Цефтриаксон разбавляется водой для инъекций в количестве 1 мл раствора на 5 мл воды. Время процедуры зависит от возраста больного (от 5 минут).
В схему комплексного лечения бронхитов практически всегда входит один или несколько антибактериальных препаратов. Лекарства подбирает доктор с учетом степени тяжести заболевания, анамнеза и других факторов. Современные антибиотики при бронхите обладают максимальной эффективностью и при адекватной терапии помогают справиться с болезнью, а также избежать развития осложнений.
Антибактериальные средства представляют собой вещества, которые обладают способностью подавлять рост и жизнедеятельность микроорганизмов. Учитывая большое разнообразие этих препаратов, их принято классифицировать по механизму воздействия на микробы:
- Бактерицидные. Обладают способность вызывать гибель микробной клетки. Эффект в большинстве случаев обусловлен повреждающим действием на ее стенки.
- Бактериостатические. Группа останавливает процессы роста и размножения бактерий, а защитные клетки крови самостоятельно уничтожают оставшиеся микробы.
Для терапии большинства типов бронхита достаточно препаратов с бактериостатическим эффектом. Пациентам с ослабленным иммунитетом или при тяжелых осложнениях выбирают бактерицидные группы.
Эта классификация очень условна. Существуют антибиотики, которые в отношении одних патогенов проявляют бактерицидный эффект, а для других тот же препарат окажет бактериостатическое действие. Кроме этого, на эти свойства влияет концентрация антибиотика в тканях и способность микробов к быстрому размножению.
В медицинской практике антибактериальные средства делят на группы, учитывая их химическое строение (тетрациклины, аминогликозиды и др.). Также для терапии воспаления бронхов могут использоваться препараты с антибактериальными свойствами, но не являющиеся антибиотиками в прямом смысле слова, например, фторхинолоны.
Показания к антибиотикотерапии
Эта группа средств не проявляет влияния на вирусы, поэтому их бессмысленно назначать больным с такой этиологией заболевания. Они не смогут помочь при воспалении бронхов, причиной которого стала аллергия или вдыхание токсичных газов.
В каких ситуациях назначают антибактериальные средства:
- Обострение хронических форм.
- Осложненные виды воспаления.
- Острый бронхит, вызванный бактериальной микрофлорой.
На такую природу косвенно указывают следующие симптомы: фебрильная температура, кашель с гнойной мокротой, изменения в общем анализе крови (увеличение количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, рост СОЭ), длительность заболевания свыше недели.
В схему лечения вирусных бронхитов на 4-5-й день включают антибиотик. За это время обычно происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции. Лекарство будет воздействовать именно на нее, уберегая пациента от возможных последствий заболевания.
Как выбрать препарат
Подбор антибактериального средства при остром бронхите доктор проводит эмпирически (опытным способом). Статистически установлено, что самой частой причиной инфекционного поражения дыхательных путей становятся следующие виды бактерий: стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки, моракселла. Антибиотики при воспалении в бронхах подбирают широкого спектра, чтобы они работали в отношении большинства потенциальных возбудителей заболевания.
При подозрении на атипичные формы, которые сопровождаются полиорганной недостаточностью, в схему терапии включают препараты, действующие на внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии).
При острых формах делать посев бессмысленно. Результат будет готов только спустя 8-9 дней, а за это время уже можно справиться с заболеванием при помощи препарата широкого профиля.
Классы антибактериальных средств при воспалении бронхов
Учитывая данные о возможных возбудителях, для лечения используют следующие группы: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. В качестве препаратов резерва могут быть назначены карбапенемы.
Пенициллиновый ряд
Относятся к группе бета-лактамных антибиотиков. Проявляют преимущественно бактерицидные свойства путем нарушения синтеза клеточной стенки микроба. Для того чтобы преодолеть приобретенную устойчивость некоторых бацилл этим средствам, были разработаны защищенные пенициллины (комбинация с клавулановой кислотой).
Первые пенициллины – естественного происхождения, они производились грибками определенного вида. Такие средства имели ограниченный спектр активности. Впоследствии были синтезированы полусинтетические препараты, область воздействия которых гораздо шире.
Группа пенициллинов считается относительно безопасной для человека. В редких случаях развиваются тяжелые побочные эффекты, например, отек гортани или анафилактический шок.
Цефалоспорины
Эта группа также относится в в-лактамным антибиотикам, как и предыдущий ряд. Особенностью является высокая устойчивость по отношению к микробам, продуцирующим в-лактамазы (ферменты, разрушающие лекарство).
Цефалоспорины проявляют бактерицидное действие. При этом происходит разрушение стенки клеток, которые находятся на этапе размножения. Наступает гибель бактерии, ее аутолиз (саморастворение) с помощью специальных ферментов.
В зависимости от структуры и спектра активности среди цефалоспоринов выделяют 5 поколений. Кроме этого, существует классификация в зависимости от метода введения препарата в организм: парентерально (внутримышечно) или перорально (через рот).
Учитывая общность химического строения, у пациентов с аллергией на пенициллины может наблюдаться реакция гиперчувствительности по отношению к цефалоспоринам в 10-20% случаев.
Макролиды
Считаются относительно безопасными и наименее токсичными антибиотиками. Они хорошо переносятся пациентами, а возможные аллергические реакции регистрируются очень редко. Проявляют в основном бактериостатический эффект. Активны в отношении большинства бактерий, которые вызывают бронхит. Особенностью является выраженное влияние на внутриклеточных возбудителей: хламидии, микоплазмы и др.
У группы отсутствует перекрестная чувствительность с пенициллинами, поэтому их назначают пациентам с аллергическими реакциями на в-лактамные антибиотики в анамнезе. Препараты этого класса создают высокие концентрации в местах воспаления, поэтому их можно назначать 1 раз в сутки.
Отдельно стоит упомянуть фторхинолоны, которые оказывают выраженный антибактериальный эффект, но не относятся к антибиотикам. Эти средства получены синтетическим путем, а антибиотик должен иметь природный аналог. Для лечения бронхита используют третье поколение фторхинолонов (респираторные). Они высокоактивны в отношении микробов, могут быть назначены в качестве монотерапии при болезнях органов дыхания (трахеит, пневмония, ларингит и др.).
Лекарственные формы антибиотиков
Для терапии применяют следующие классы препаратов: энтерального и парентерального введения. Преимущества последних форм (назначаемых внутримышечно или внутривенно):
- Максимальная концентрация в крови достигается быстро.
- Высокая биодоступность.
- Нет выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
- Можно создать депо лекарства (подкожная инъекция).
Недостатки такого метода:
- Требуются определенные технические навыки для введения.
- Болевые ощущения в месте инъекции.
- Опасность развития постинъекционных осложнений (гематома, абсцесс).
- Не всегда пациент может точно рассчитать дозировку.
Энтеральные формы антибиотиков бывают разными: таблетки, капсулы, суспензии, капли и др. Они также имеют определенные достоинства:
- удобны для применения в детской практике (суспензии);
- можно назначать местно (ингаляции небулайзером, аэрозоли);
- точность при дозировании;
- технически несложны в использовании.
Конечно, эти средства не лишены и недостатков. Они оказывают воздействие на пищеварительный тракт, претерпевают этапы биотрансформации в печени, и максимальная концентрация достигается медленнее, чем при инъекционном введении. Для лечения бронхита антибиотиками у взрослых используют обе формы в зависимости от показаний.
Самые эффективные препараты
Не существует понятия «лучшее лекарство». Каждое средство имеет свой спектр антимикробной активности и работает в отношении определенных микробов.
В таблице приведен перечень самых популярных медикаментов, дозировки и ориентировочная цена.
Торговое название | Действующее вещество | Описание | Стоимость |
---|---|---|---|
Аугментин | амоксициллин+ клавулановая кислота | Защищенный пенициллин с широким спектром активности. Для детей выпускается в форме суспензии. Для взрослых при бронхите назначают по 875/125 по 1 т 2 раза в сутки. | 250-300 руб. |
Оспамокс | амоксициллин | Обычный пенициллин с широким спектром активности. Для взрослых дозировка 1000 мг по 1 т 2 раза в день. | 100-110 руб. |
Суммамед | азитромицин | Макролид из подкласса азалидов. Обладает длительным периодом полувыведения, поэтому назначается в дозировке 500 мг 1 раз в день короткими курсами. | 400-450 руб. |
Флемоксин | амоксициллин | Пенициллин с широким спектром действия. Для взрослых дозировка 1000 мг по 1 т 2 раза в день. | 250-400 руб. |
Клацид | кларитромицин | Макролид, активный в отношении атипичных форм болезни. Назначается в таблетках по 500 мг 1 раз в день (или 250 мг 2 раза в сутки) | 750-800 руб. |
Супракс | цефиксим | Цефалоспорин 3 поколения. Широкий спектр активности. Выпускается в капсулах по 200 мг 2 раза в день. | 600-700 руб. |
Биотраксон | цефтриаксон | Антибиотик из группы цефалоспоринов (III поколение). Назначается только в уколах по 1гр. 1-2 раза в сутки | 800-900 руб. |
Таваник | левофлоксацин | Фторхинолон (противомикробное средство). Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Назначается при бронхите по 500 мг 1 раз в сутки. | 500-1000 руб. (таблетки дешевле, чем уколы) |
Курс лечения определяет доктор, он подбирает препарат или меняет в случае неэффективности или проявления побочных реакций.
Антибиотики для беременных и детей
Женщинам в этот период антибактериальную терапию назначают по строгим медицинским показаниям. Предполагаемая польза для матери должна превышать потенциальный риск для будущего малыша.
Препаратами первого ряда считаются пенициллины (Флемоклав) или цефалоспорины (Цефуроксим). Их назначают в обычных дозировках для взрослого человека. Параллельно контролируют состояние будущей матери и возможное развитие отрицательных эффектов. При аллергии к бета-лактамным антибиотикам назначают макролиды (Джозамицин).
Для лечения детских бактериальных бронхитов используют те же группы медикаментов. Отличием являются только дозировки и лекарственные формы – для малышей их предлагают в виде суспензий.
Препараты продаются в виде гранул или порошков (Амоксиклав, Азитромицин). Чтобы приготовить лекарство, субстанцию разбавляют водой до указанной отметки на флаконе. Дозировки рассчитываются индивидуально исходя из возраста и массы тела ребенка. Подросткам препараты предлагают в форме уколов или таблеток.
Как принимать антибиотики при бронхите
В период лечения организм ослаблен. Помочь ему можно, придерживаясь несложных правил употребления лекарственных средств:
- Соблюдение кратности приема, дозировки и сроков лечения. Часть пациентов, у которых проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ или другие, самостоятельно снижают дозировку или пропускают прием лекарства. Такое лечение может оказаться неэффективным, и болезнь перейдет в хроническую форму.
- Перед началом терапии нужна консультация врача, который подберет препарат.
- В инструкции к каждому медикаменту указывается, как его лучше принимать (до, после, во время еды, запивая большим количеством воды). Так повышается биодоступность лекарства, снижается риск развития негативных реакций.
- Антибактериальная терапия проходит в комплексе с другими типами лечения. Избавиться от кашля помогают муколитики, для снижения температуры используют жаропонижающие, для восстановления кишечной микрофлоры нужны пробиотики.
- Замена антибиотика при его неэффективности проводится лечащим врачом который подберет препарат из другой группы.
- При хронических процессах в бронхах перед началом лечения нужно сделать посев мокроты. Часто бактерии в этих случаях успевают выработать устойчивость к средствам первого ряда. Для уничтожения резистентных микробов понадобится знать их реакцию на противомикробные компоненты.
Нужно ли назначать антибиотики при бронхите у взрослых? Это спорный вопрос, поскольку сам по себе бронхит не является инфекционным заболеванием и вызывается не бактериями, а вирусами. При поражении бронхов вирусной природы применение антибиотиков не эффективно, более того, назначение антибактериальных препаратов может осложнить ситуацию: ослабить иммунитет, спровоцировать дисбактериоз кишечника, аллергические реакции и тем самым препятствовать выздоровлению.
Эффективность терапии во многом будет зависеть от формы бронхита. Если он имеет вирусную природу, вполне можно обойтись без антибиотиков и включать их в схему лечения лишь при присоединении бактериальной инфекции. При этом нужно обязательно провести бактериальное исследование мокроты, чтобы установить тип возбудителя и подобрать действительно эффективное лекарство, к которому болезнетворные микроорганизмы восприимчивы. Давайте выясним, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, и в каких случаях рекомендуется их назначать.
Антибиотики при бронхите у взрослых - показания к применению
Целесообразность применения антибактериальных средств во многом зависит от формы бронхита, которая может быть острой, хронической или обструктивной. При бронхите развивается воспаление слизистой оболочки бронхов, сопровождающееся сильным, изнуряющим кашлем.
При остром бронхите антибиотики обычно не применяют. Их назначение оправдано лишь при высоком риске бактериальных осложнений. В этом случае обычно отдают предпочтение препаратам пенициллинового ряда.
Для лечения хронического бронхита в период обострения используют препараты из группы макролидов, аминопенициллинов или цефалоспоринов. Такое лечение особенно необходимо пациентам пожилого возраста для предотвращения серьезных осложнений, грозящих развитием пневмонии.
Обструктивный бронхит лечат антибиотиками при присоединении гнойной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры. С этой целью назначают антибактериальные средства с учетом типа возбудителя. Самыми эффективными антибиотиками при бронхите и пневмонии у взрослых будут те медикаменты, к действующим веществам которых возбудители болезни наиболее чувствительны. При тяжелом течении заболевания применяют инъекции (уколы) антибиотиков.
Непреложное правило, которым медики следуют при терапии бронхита - не назначать антибиотики с первых дней заболевания. Использование препаратов этой группы оправдано в следующих случаях:
- Бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции и организм не может справиться с ней самостоятельно на протяжении 2-х недель.
- Хроническое заболевание характеризуется затяжным, часто рецидивирующим характером, приобретает атипичную форму и сопровождается существенным ослаблением иммунитета.
- Течение болезни сопровождается затруднением дыхания, появлением одышки и высокой температурой, не спадающей более 2-х суток, общей слабостью.
- Проявляются и усиливаются симптомы интоксикации организма, отмечается высокий уровень СОЭ в крови.
- Лечение антибиотиками назначается пациентам пожилого и старческого возраста, у которых иммунитет ослаблен и велик риск развития осложнений, опасных для жизни.
Важно! Антибиотики при бронхите должен назначать врач после уточнения диагноза и проведения ряда необходимых исследований. Самолечение в данном случае недопустимо!
Названия эффективных препаратов
При бронхите чаще всего назначают следующие группы препаратов:
- Аминопенициллины. Это производные пенициллина, действие которых направлено на разрушение клеточных мембран болезнетворных микроорганизмов. Особого ущерба организму человека они не наносят, но часто вызывают аллергические реакции. Самые популярные антибиотики этого ряда - Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин.
- Фторхинолоны. Препараты с широким спектром действия, уничтожающие бактерии за счет разрушения ДНК микробной клетки. Их можно назначать до того, как бактериальный посев выявит возбудителя инфекции. Но следует учитывать, что при длительном или неправильном применении фторхинолоны провоцируют развитие дисбактериоза. Представители этой группы - Левофлоксацин, Офлоксацин.
- Макролиды. Медикаменты данной группы блокируют синтез белка в клетках бактерий, что препятствует их размножению и ведет к гибели. Макролиды применяют при затяжном бронхите, а также в том случае, когда на другие антибиотики возникает аллергическая реакция. Считается, что это лучшие антибиотики при хроническом бронхите у взрослых. К препаратам из группы макролидов относятся Азитромицин, Мидекамицин,Сумамед.
- Цефалоспорины. Действие препаратов направлено на замедление синтеза белка, составляющего основу микробной клетки. В результате рост и размножение бактерий замедляется, и они вскоре погибают. Антибиотики цефалоспоринового ряда нередко становятся причиной аллергических реакций, поэтому назначать их следует с осторожностью. Представители этой группы препаратов - Цефазолин, Супракс, Цефтриаксон. Еще один сильный и эффективный антибиотик при бронхите у взрослых - Цефтазидим.
В начале антибактериальной терапии предпочтение обычно отдают препаратам пенициллинового ряда. Если же у больного возникают аллергические реакций, либо бактерии проявляют устойчивость к препарату, подбирают антибиотики из другой группы. Курс лечения антибактериальными препаратами при бронхите в среднем занимает 7-10 дней. Медикаменты из группы макролидов обладают самым сильным действием, всего трех таблеток обычно хватает для излечения от бронхита.
Лучшие антибиотики при бронхите у взрослых - список и цена
Самые недорогие антибиотики при бронхите у взрослых, это такие препараты, как
- Амоксициллин,
- Бисептол или Азимтромицин.
Прочие средства с широким спектром действия стоят на порядок дороже, но и в этом случае можно подобрать аналоги, обладающие идентичным терапевтическим эффектом. При необходимости врач посоветует оптимальный вариант лекарственного средства из обширного списка антибиотиков.
Бисептол
Недорогой антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов, который назначается в составе комплексного лечения инфекций дыхательных путей (острого и хронического бронхита, пневмонии, абсцесса легкого).
У Бисептола довольно много противопоказаний и побочных действий, используется он в медицине давно и большинство бактерий выработало устойчивость к действующим веществами медикамента. Поэтому перед назначением таблеток рекомендуется проверить восприимчивость микрофлоры к действию Бисептола. Стоимость антибиотика - от 35 рублей.
Флемоксин-Солютаб
Антибиотик широкого спектра действия пенициллинового ряда, который часто назначают при осложнениях острого или хронического бронхита. Основу препарата составляет вещество амоксициллин. Препарат выпускают в форме обычных или жевательных таблеток с приятным абрикосовым вкусом.
Медикамент отличается минимумом противопоказаний и может применяться для лечения женщин и маленьких детей (в том числе грудничков). Дозу лекарства врач подбирает в индивидуальном порядке. Побочные эффекты возникают нечасто, но могут затрагивать разные системы организма (нервную, пищеварительную, мочевыделительную, систему кроветворения). В некоторых случаях прием препарата провоцирует аллергические реакции. Цена Солютаба - от 300 рублей.
Амоксициллин
Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Обладает широким спектром антибактериального действия и применяется при лечении дыхательных путей (бронхитах, пневмонии), ЛОР- органов, инфекциях ЖКТ, мочеполовой системы и прочих патологиях. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток, покрытых пленочной оболочкой и гранул.
Действие медикамента начинается через полчаса после приема и сохраняется на протяжении 6 - 8 часов, определенную дозу лекарства нужно принимать до 3- х раз в сутки. Препарат может вызывать побочные реакции со стороны различных систем организма, поэтому схема приема и дозировка подбирается врачом индивидуально. Стоимость Амоксициллина - от 45 до 70 рублей.
Аугментин
Еще один представитель аминопенициллиновой группы, который подавляет рост и размножение бактерий и применяется для лечения большинства воспалительных инфекций, вызванных болезнетворными микроорганизмами (в том числе бронхитов и пневмоний). Основу препарата составляет клавулановая кислота, блокирующая выработку бета - лактамазы, которую бактерии производят с целью защиты от пенициллинов.
Поэтому прочих медикаментов пенициллиновой группы. Современное средство выпускают в разных лекарственных формах: таблетки, инъекции, капли, порошок для приготовления суспензии. Какая форма медикамента будет предпочтительнее, решает лечащий врач. Побочные реакции при применении Аугментина развиваются редко, но в некоторых случаях прием препарата может вызывать аллергические реакции и нарушения со стороны пищеварительного тракта (дисбактериоз, токсическое влияние на печень).
При тяжелой форме заболевания предпочтительнее применение Аугментина в форме внутривенных инъекций, которые делают каждые 8 часов. Цена препарата - от 280 рублей.
Препарат из группы фторхинолонов, выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. Активное вещество препарата дестабилизирует цепочку ДНК в клетках бактерий, что провоцирует их гибель. Медикамент проявляет активность против большинства атипичных микобактерий и тех микроорганизмов, которые выработали устойчивость к прочим антибактериальным средствам.
Офлоксацин широко применяют в разных сферах медицины, в том числе назначают при лечении бронхитов и пневмонии. Медикамент противопоказан при беременности и грудном вскармливании, повышенной чувствительности к его компонентам, кроме того, его не назначают до достижения 18-летнего возраста.
Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом тяжести симптомов и типа возбудителя инфекции. Офлоксацин способен вызывать целый ряд побочных реакций со стороны нервной, пищеварительной, сердечно - сосудистой, мочевыделительной системы, поэтому назначать его следует с осторожностью. Цена препарата - от 40 рублей.
Сумамед .
Мощный антибиотик из группы макролидов, применяемый при лечении широкого спектра заболеваний инфекционно- воспалительного характера, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. , капсул и порошка для приготовления суспензии со вкусом клубники. Этот препарат часто называют «антибиотик при бронхите у взрослых - 3 таблетки», поскольку курс приема медикамента всего три дня, в течение которых нужно принимать по 1 таблетке (500мг) Сумамеда.
Этого вполне хватает для уничтожения возбудителей, устранения основных симптомов бронхита и полного выздоровления. Основу таблетки составляет действующее вещество азитромицин, которое хорошо переносится большинством пациентов, и при соблюдении указанной дозировки редко провоцирует побочные реакции.
Однако, как и большинство антибиотиков, препарат при неправильном применении может спровоцировать дисбактериоз и вызвать различные нарушения со стороны нервной и пищеварительной системы, а также оказать токсическое влияние на печень. Поэтому дозировку медикамента должен подобрать врач с учетом возможных противопоказаний, возраста больного и клинической картины заболевания. Стоимость Сумамеда в среднем составляет 500 рублей.
Представитель макролидов с широким спектром антибактериального действия. Препарат проявляет активность по отношению к широкому спектру болезнетворной микрофлоры и применяется, в том числе, при лечении инфекций дыхательных путей (бронхите, пневмонии), даже если они вызваны атипичными возбудителями. Лекарство выпускается в форме таблеток и капсул.
Для облегчения состояния при бронхите достаточно принимать всего по 1 таблетке в сутки на протяжении 3-х дней. Азитромицин не назначают при непереносимости его компонентов, во время беременности и лактации, при серьезных заболеваниях печени и почек. Прием препарата может спровоцировать аллергические реакции и диспепсические явления (тошноту, рвоту, диарею). Цена лекарства в аптеке - от 45 рублей.
Цефазолин
Полусинтетический антибиотик первого поколения из группы цефалоспоринов, обладает широким спектром антимикробного действия. Применяется при разнообразных воспалительно - инфекционных процессах, в том числе при поражении дыхательных путей (острый и хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония). Препарат выпускают в форме порошка (в ампулах), из которого готовят раствор для в/в и в/м инъекций.
Это один из наименее токсичных цефалоспориновых антибиотиков с минимальным числом противопоказаний (гиперчувствительность, беременность и лактация). Однако и его применение может спровоцировать ряд побочных эффектов со стороны мочевыделительной системы, органов ЖКТ, вызвать нарушение кроветворения, дисбактериоз или аллергические реакции. Назначать препарат и контролировать его применение должен лечащий врач. Стоимость Цефазолина - от 460 рублей.
Один из самых эффективных цефалоспоринов третьего поколения. Антибиотик с широким спектром антибактериального действия применяется при тяжелых гнойно - септических состояниях и осложнениях инфекций дыхательных путей. Его применение позволяет справиться с острыми и хроническими бронхитами, инфицированными бронхоэктазиями, пневмонией.
Препарат выпускают в виде порошка, из которого готовят раствор для в/в и в/м уколов. Противопоказанием к применению сильного антибиотика является повышенная чувствительность к его компонентам. С особой осторожностью и под контролем врача лекарство назначают в период новорожденности, при нарушениях функций почек и при наличии кровотечений в анамнезе.
Применение препарата может вызывать носовые кровотечения, аллергические реакции, изменения показателей крови, нарушения со стороны нервной и пищеварительной системы. Доза препарата подбирается индивидуально с учетом возраста и тяжести состояния.
Чаще всего назначают антибиотики при бронхите у взрослых в таблетках, инъекционные формы препаратов применяют в тяжелых случаях, при развитии тяжелых осложнений, опасных для жизни. В целом применение антибактериальных препаратов не должно быть длительным. Самые сильные средства принимают на протяжении 3-х дней, остальные медикаменты - не более 10 дней подряд.
Бронхит относится к числу самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Его течение характеризуется воспалительным процессом, поражающим слизистую оболочку легких и бронхиального дерева. Патологический процесс сопровождается сухим кашлем, насморком, повышением температуры тела. Как правило, в роли провокатора заболевания выступают вирусы различного типа, в таких случаях назначать антибактериальную терапию нецелесообразно, и, более того, даже опасно для здоровья.
Подобного рода лекарства могут не только не принести положительного результата, но и спровоцировать развитие устойчивости болезнетворных бактерий к активным веществам средства. Только после проведения бактериологического анализа выделяемой мокроты может быть понятно, есть ли необходимость в применении антибиотиков при бронхите. Самовольное назначение таких препаратов чревато усугублением ситуации и развитием нежелательных осложнений.
Как правило, лечение бронхита антибиотиками у взрослых имеет смысл лишь в нескольких случаях – при присоединении бактериальной микрофлоры, то есть когда наблюдаются признаки гноя в слизистом отделяемом. А также при хроническом и часто рецидивирующем течении болезни.
Для определения типа патогенного агента и его чувствительности к антибактериальным веществам, пациенту назначается бактериологический анализ. Только после получения результатов исследования может быть подобрана оптимальная тактика лечения.
В большинстве клинических случаев предписываются антибиотики для лечения бронхита, отличающиеся широким спектром бактериальной активности. Такие средства оказывают пагубное влияние на жизнедеятельность множества патогенных агентов.
Назначаемые антибиотики при бронхите у взрослых относятся к таким группам:
- Цефалоноспорины – антибиотики широкого спектра действия, обладающие высокой бактерицидностью. Препараты этой группы способствуют замедлению выработки белка в клетке бактерии, тем самым препятствуя дальнейшему росту и размножению патогенных микроорганизмов. Однако такие лекарства нередко становятся причиной развития аллергических реакций, поэтому назначают их с особой осторожностью.
- Аминопенициллины – представляют собой лекарственные средства на основе пенициллина, проявляющие активность в отношении грамотрицательных и аэробных бактерий. Они практически не вызывают побочных эффектов, лишь в редких случаях могут спровоцировать незначительные аллергические проявления.
- Фторхинолоны – полусинтетические препараты, оказывающие пагубное воздействие на обширный перечень болезнетворных микроорганизмов. В некоторых случаях средства этого типа назначаются до получения результатов анализов на чувствительность бактерий к антибиотикам. При длительном их применении существует риск возникновения дисбактериоза.
- Макролиды – большая группа антибиотиков широкого спектра действия, отличающихся наименьшей токсичностью. Оказывают иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, обладают бактериостатическими и бактерицидными свойствами. Как правило, антибактериальные средства, принадлежащие к этой группе, назначаются при затяжном течении болезни, а также, если лечение другими медикаментами не принесло никаких результатов.
Самовольное применение таких лекарств может только усугубить ситуацию и добавить нежелательных проблем со стороны здоровья. Поэтому при возникновении каких-либо тревожных симптомов, первое, что нужно сделать – это обратиться за медицинской помощью.
Часто назначаемые антибиотики при бронхите
При лечении бронхита список лучших антибиотиков включает в себя такие средства:
Полусинтетический антибактериальный препарат из группы пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Медикамент губительно воздействует на различные виды бактериальной микрофлоры, но неэффективен по отношению к патогенным микроорганизмам, способным вырабатывать пенициллиназу.
Выпускается лекарство в форме таблеток, покрытых белой оболочкой. Хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте, быстро распределяется в организме.
Сумамед
Антибиотик нового поколения, относящийся к подгруппе макролидов. Препарат отличается обширным спектром противобактериальной активности, эффективен при лечении типичных и атипичных инфекционных заболеваний дыхательной системы.
При проникновении в организм действующие вещества лекарства концентрируются ближе к очагу инфекции, не нанося вред здоровым тканям. Кроме этого, антибиотик практически не оказывает негативного влияния на микрофлору кишечника, поскольку не относится к числу аллергенных препаратов, а также не вступает в реакцию с другими лекарственными средствами.
Синтетическое антибактериальное средство, принадлежащее к группе фторхинолонов II поколения. Оказывает губительное воздействие на большинство болезнетворных бактерий.
Принцип действия лекарства заключается в подавлении активности ДНК-гиразы, фермента, участвующего в синтезе молекулы ДНК, что в итоге приводит к разрушению и гибели патогенна.
Цефтриаксон
Антибиотик цефалоноспоринового ряда, обладающий широким спектром противомикробной активности. Производит бактерицидный эффект, который достигается за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерии. Препарат эффективен в отношении аэробных и анаэробных, а также грамотрицательных и грамположительных патогенных микроорганизмов.
Применяют препарат внутримышечно или внутривенно. При проникновении в организм быстро и полностью всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме крови спустя полтора часа.
Супракс
Полусинтетический цефалоноспориновый антибактериальный препарат широкого спектра действия. Механизм действия антибиотика обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны патогенного агента.
Назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, провокатором развития которых стали микроорганизмы, чувствительные к активным компонентам препарата.
При неграмотном применении может спровоцировать ряд побочных эффектов. В таком случае лечение бронхита антибиотиком прекращают, заменяя его на более подходящее средство.
Антибактериальная терапия при беременности
Любые, даже незначительные, заболевания в период вынашивания ребенка несут потенциальную опасность не только для будущей матери, но и для плода. Однако избежать подобных ситуаций в этот период достаточно сложно, поскольку организм женщины ослаблен по причине гормональных перестроек, а защитные механизмы работают не в полную мощь.
Если у беременной диагностирован острый бронхит, основой лечебных мероприятий является активизация иммунной системы. Таким образом, организм сможет самостоятельно справиться с заболеванием, без необходимости в применении лекарств от бронхита и в проведении антибактериальной терапии.
Только в том случае, когда симптоматическое лечение, направленное на повышение защитных сил, не принесло положительных результатов, прибегают к использованию антибиотиков. Делается это с целью предупреждения развития общей интоксикации и высокого лейкоцитоза, а также для предотвращения обильного скопления болезнетворных бактерий в бронхах.
В остальных ситуациях, когда заболевание не представляет серьезной угрозы, а организм будущей мамы сам в состоянии побороть инфекцию, пить антибиотики при бронхите нецелесообразно, и, более того, даже опасно.
Правила применения антибактериальных средств
Чтобы лечение принесло пользу, а не навредило здоровью, лечить бронхит антибиотиками у взрослых следует, придерживаясь некоторых рекомендаций. К ним относится:
- Прохождение полного терапевтического курса. Довольно часто, принимая лекарства от бронхита и кашля, пациенты, чувствуя улучшение уже на третий день терапии, самовольно прекращают лечебный курс. Но если врач назначил препарат на 7-10 дней, то применять его необходимо именно это количество времени. В противном же случае патоген выработает резистентность к антибиотику, и болезнь вернется, однако в такой ситуации понадобятся уже более сильные антибиотики против бронхита, а это дополнительная нагрузка на итак ослабленный организм.
- Строгое соблюдение дозировок, кратности и время приема лекарства. Если было назначено пить антибиотики при бронхите трижды в день, это не означает, что их прием должен осуществляться во время завтрака, обеда и ужина. Для получения терапевтического эффекта необходимо поддерживать в крови постоянную концентрацию лекарства, вне зависимости от приема пищи. Троекратный прием означает применение препарата с интервалами в 8 часов.
- Контроль состояния здоровья. Очень важно во время антибактериальной терапии следить за общим состоянием. Если на фоне применения лекарства положительной динамики не наблюдается на протяжении нескольких дней, то следует оповестить об этом своего лечащего врача, который подберет более подходящий препарат.
- Соблюдение щадящего режима питания. Современные антибиотики при бронхите оказывают серьезное воздействие на печень, поэтому главная задача пациента во время противобактериального лечения – не нагружать дополнительно этот орган вредной пищей и алкоголем. Желательно в этот период отказаться от употребления жирных, жареных и острых блюд, а также от алкоголесодержащих напитков. Свой рацион стоит обогатить полезными продуктами и придерживаться обильного питьевого режима.
- Параллельное применение антигистаминных и противогрибковых средств. Как правило, совместно с антибиотиками специалист назначает препараты, препятствующие развитию дисбактериоза. Если же врач по какой-то причине этого не сделал, следует позаботиться о своем здоровье самостоятельно, поскольку антибактериальные препараты оказывают губительное воздействие не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные бактерии.
Какие антибиотики пить при бронхите взрослым может определить только квалифицированный специалист, после проведения бактериологического анализа. Самовольное назначение лекарств этого типа, не подкрепленное медицинскими знаниями, чревато развитием нежелательных осложнений.