Жидкий маалокс: инструкция по применению. Маалокс – инструкция по применению и отзывы
Маалокс является весьма эффективным антацидным средством. Оно назначается при гиперсекреции желудочного сока для нейтрализации хлористоводородной кислоты и пепсина. Лекарство помогает избавиться от изжоги и других симптомов диспепсии.
Активные вещества и лекарственная форма
Суспензия Маалокс – это жидкость белого или светло-желтого цвета с запахом мяты. В 100 мл содержится 4 г гидроксида магния и 3,5 г алгедрата. Лекарство поставляется в темных флаконах по 250 мл, а также в пакетиках из фольги по 15 мл, рассчитанных на 1 прием.
Маалокс мини с запахом черной смородины или лимона также фасуется в пакетики. В 1 дозе (4,3 мл) – 460 мг алгедрата и 400 мг гидроксида магния.
Фармакологические свойства
Действующие вещества нейтрализуют свободную хлористоводородную кислоту, не провоцируя вторичного увеличения ее секреции в париетальных клетках . Снижение кислотности среды способствует уменьшению активности основного протеолитического фермента – пепсина. Лекарство характеризуется также обволакивающими и адсорбирующими свойствами; оно обеспечивает защиту слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ от ульцерогенных факторов.
Активные компоненты действуют местно; они не абсорбируются в системный кровоток после применения в рекомендованных объемах.
Показания
Лекарство показано при следующих заболеваниях ЖКТ:
- гастродуоденит;
- ГЭРБ ();
- эрозии пищевода;
- рецидивы и 12-перстной кишки.
Антацид местного действия в жидкой форме целесообразно пить при диспепсических расстройствах ( , дискомфорте и гастралгии), связанных с , потреблением продуктов и напитков, стимулирующих секрецию HCl (в т. ч. алкоголя) или использованием нестероидных противовоспалительных средств и .
Противопоказания
Лекарственное средство не назначается пациентам, у которых обнаружена непереносимость его активных или вспомогательных компонентов во избежание развития аллергических реакций.
Другие противопоказания:
- гипофосфатемия;
- тяжелая почечная дисфункция;
- непереносимость фруктозы (одним из ингредиентов является сорбитол).
Детям и подросткам до 15 лет ЛС не выписывают в связи с недостатком опыта клинического использования в педиатрической практике.
Режим дозирования
Перед употреблением суспензию Маалокс и Маалокс мини нужно перемешать до однородного состояния. Для этого пузырек энергично встряхивают 10-15 сек., а разовые пакеты перед вскрытием тщательно разминают.
Суспензию из флаконов пьют по 1 ст. л . (что соответствует 15 мл). Содержимое пакетиков не нужно дополнительно разводить водой.
Маалокс принимают спустя 1-2 часа после еды и вечером перед сном, а также дополнительно по мере необходимости (при появлении желудочных болей, кислой отрыжки и изжоги). В день можно принимать до 90 мл, что соответствует 6 пакетам.
Маалокс мини пьют по 1-2 пакетика . Если изжога не проходит, допускается повторный прием спустя 2 часа. Максимальная суточная доза – 12 разовых упаковок (при дисфункции почек – не более 6-8).
При диагностированной язвенной б-ни желудка ЛС нужно пить за полчаса до еды, а при ГЭРБ – спустя 30-60 мин. после приема пищи.
Максимальная продолжительность курсовой терапии – 3 месяца.
Побочные эффекты
Пациенты, не превышающие предписанных дозировок, как правило, переносят терапию антацидным средством без каких-либо осложнений. При гиперчувствительности к активным и вспомогательным компонентам ЛС не исключены аллергические реакции в виде кожных высыпаний, бронхоспазма и ангионевротического отека. В тяжелых случаях возможна .
Иногда отмечаются расстройства кишечника ( или ). Продолжительное использование больших доз может вызвать повышение уровня алюминия и магния в крови.
Если с пищей поступает мало фосфатов, после продолжительного лечения возможно развитие гипофосфатемии, способной привести к , гиперкальциурии, а также структурным нарушениям в костной ткани – и остеомаляции.
Передозировка
На фоне существенного превышения предписанных разовых и суточных дозировок суспензии Маалокс может открыться , появиться диарея и абдоминальные боли. Соли алюминия и магния экскретируются почками, поэтому при передозировке показан форсированный диурез. При гиповолемии необходимо восполнение дефицита жидкости и нормализация электролитного баланса.
Пациентам с серьезной почечной дисфункцией требуется проведение аппаратного очищения крови (гемодиализа).
Взаимодействие с другими ЛС
Маалокс замедляет абсорбцию (Дексаметазона и Преднизолона), пенициллинового ряда (Пеницилламина) и группы фторхинолонов (в т. ч. Ципролета), нейролептиков, фторида натрия и .
При параллельном использовании Хинидина возрастает его концентрация в крови и повышается вероятность передозировки.
Во избежание нежелательного взаимодействия между приемом антацида и других ЛС необходимо выдерживать промежуток в 2 часа . Временной интервал между применением антацида и фторхинолонов должен составлять не менее 4 часов.
Суспензия Маалокс и Маалокс мини при беременности и лактации
В ходе клинических испытаний у алгедрата и гидроксида магния не обнаружено эмбриотоксических, мутагенных и тератогенных свойств, но в связи с недостатком данных, свидетельствующих о полной безопасности антацида для плода, женщинам в период гестации следует принимать его с осторожностью и только по назначению лечащего врача.
Во время грудного вскармливания прием препарата допускается.
Дополнительные указания
При длительной курсовой терапии рекомендуется внести в коррективы в рацион; следует включить в него больше продуктов, содержащих соли фосфора.
Алгедрат способен вызвать запор, а у лиц пожилого возраста с ослабленной перистальтикой спровоцировать кишечную непроходимость.
Суспензия Маалокс и Маалокс мини не влияют на скорость психомоторных реакций, поэтому в период лечения допускается управление автотранспортом.
Если при курсовой терапии симптоматика не купируется за 10 дней и более или динамика заболевания отрицательная, требуется дополнительное обследование и внесение корректив в схему лечения.
На фоне нарушений экскреторной функции почек может развиваться энцефалопатия. При почечной недостаточности легкой и средней степени важно избегать длительного приема.
Маалокс – это комбинированное лекарственное средство, обладающее антацидным, адсорбирующим, обволакивающим, желчегонным и ветрогонным действием.
Препарат производится в виде таблеток и суспензии. Суспензия представляет собой белое, напоминающее молоко вещество с мятным запахом. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах по 250 мл и в пакетиках по 10-15 мл.
В препарате содержатся активные вещества гидроксид магния и гидроксид алюминия и вспомогательные – очищенная вода, перекись водорода, некристаллический 70% сорбитол, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, концентрированная хлористоводородная кислота, метилпарагидроксибензоат, маннитол, мятное эфирное масло, моногидрат лимонной кислоты.
Фармакологическое действие
Суспензия маалокс, не вызывая вторичной гиперсекреции, нейтрализует в желудке соляную кислоту и снижает пептическую активность желудочного сока.
Попадая в желудок, суспензия оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, защищает от повреждений слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, на несколько часов успокаивает болезненные ощущения в верхних отделах пищеварительной системы.
Показания к применению препарата
Суспензия маалокс с успехом применяется при хронических и острых гастритах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, обостренных хронических гастродуоденитах с повышенной или нормальной секреторной функцией, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, диспептических явлениях, возникших после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, НПВС и др.), а также при болях и дискомфорте в эпигастрии, избыточном употреблении алкоголя, кислой отрыжке.
Противопоказания
Суспензия маалокс противопоказана при повышенной чувствительности к ее компонентам, гипофосфатемии, болезни Альцгеймера, выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью препарат следует принимать в период беременности, во время грудного вскармливания и детям до двенадцати лет.
Способ применения и дозы
Препарат употребляют внутрь спустя час-два после приема пищи, при возникновении болезненных ощущений – немедленно. Взрослые принимают по 15 мл (один пакетик или столовая ложка суспензии) три-четыре раза в день. Перед употреблением суспензии флакон следует хорошенько встряхнуть. Пакетик разминается пальцами, его содержимое можно выдавить в рот или в ложку.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через несколько минут после еды. Курс лечения длится не более двух-трех месяцев. Дозировку для детей устанавливает врач.
Побочные действия
Если следовать предписанию врача и не принимать повышенных доз препарата, то побочные эффекты проявляются незначительно. Иногда возникают запоры, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота.
Длительное и бесконтрольное употребление суспензии маалокс может спровоцировать нарушения функции почек, нефрокальциноз, энцефалопатию, гипералюминиемию, гипермагниемию, остеопороз, остеомаляцию, гиперкальциурию, гипокальциемию, гипофосфатемию. В пожилом возрасте возможно обострение болезни Альцгеймера, костно-суставных заболеваний. Больные с сопутствующей почечной недостаточностью могут испытывать сильную жажду, у них может снизиться артериальное давление, возникнуть гипорефлексия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Взаимодействие
Одновременный прием маалокса с другими лекарственными средствами возможен, но необходимо учитывать то, что суспензия снижает их всасывание. В этом случае препараты необходимо принимать либо через два часа после приема маалокса, либо за два часа до него.
Маалокс считается одним из лучших препаратов от изжоги. Его принимают как для экстренного устранения неприятного проявления, так и для лечения болезней желудка, которые сопровождаются повреждением его слизистой. В этом случае Маалокс применяют в составе комплексной терапии.
В состав лекарственного средства входит два основных вещества - алгелдрат и гидроксид магния, а также дополнительные вещества, улучшающие всасывание, делающие более удобным процесс приёма лекарства. Оба основных вещества обладают обволакивающим эффектом, предохраняют слизистую желудка от раздражения соляной кислотой.
Таблетки
Таблетки для разжёвывания предназначены для постоянного применения. Их назначают в комплексной терапии гастрита и язвенной болезни. Они белого цвета, имеют цилиндрическую форму и предназначены для разжёвывания. Запивать их водой не нужно. Выпускаются в блистерах по 10 штук. Пачка может содержать 1, 2 или 4 блистера.
Жидкая форма
Жидкая форма - это суспензия, которая оказывает быстрое антацидное действие: снижает повышенную кислотность и помогает снять приступ изжоги. Выглядит как белая густая жидкость, напоминающая молоко, пахнет мятой. Выпускается в пакетиках по 15 мл суспензии, в пачке - 30 пакетиков. Другой вариант выпуска - флакон объемом 250 мл.
Для чего применяется
Показаниями к применению Маалокса являются:
- частая изжога, а также боли в верхней части живота;
- рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардиального сфинктера и другие болезни пищевода, вызванные забросом в него желудочного содержимого;
- повышенная кислотность желудочного сока;
- обострение гастрита и язвенной болезни;
- профилактика обострений гастрита и язвенной болезни желудка.
Можно использовать Маалокс и как экстренное средство борьбы с приступом изжоги. В этих целях лучше подойдёт суспензия. Применять её можно без назначения врача, но если изжога становится слишком частой, стоит обратиться к специалисту, возможно, речь идёт о серьёзном заболевании.
Фармакологическое действие
Препарат снижает кислотность желудочного сока, тем самым снижая его повреждающее воздействие на слизистую оболочку желудка. В отличие от средств на основе натрия бикарбоната (пищевой соды), Маалокс нейтрализует кислоту, не вызывая образования углекислого газа. Это позволяет избежать повышения давления в желудке и повреждения желудочной стенки.
Дополнительные эффекты - обволакивающий и адсорбирующий. Первый из них больше выражен у суспензии, второй - у таблеток. Жидкая лекарственная форма обволакивает слизистую желудка, создаёт на её поверхности защитную плёнку, которая держится несколько часов. Это способствует заживлению язвенных повреждений.
Таблетки не только снижают кислотность, но и «собирают» вещества, вызывающие её повышение (этиловый спирт, кофеин), за счёт чего усиливается антацидный эффект.
Инструкция по применению
Маалокс в любой лекарственной форме нужно принимать после еды. Кратность приёма зависит от показаний, в связи с которыми было назначено лекарство. Можно принимать средство как при необходимости, когда возникают симптомы, так и регулярно для лечения и профилактики патологий пищевода и желудка.
Таблетки
Таблетки Маалокс для лечения рефлюкса, язвенной болезни и гастрита применяют 3-4 раза в день через час после еды и перед сном. Дозировка для взрослых - 1-2 таблетки на приём в зависимости от тяжести состояния. Можно применять при необходимости для снятия приступа изжоги, вызванного перееданием, употреблением большого количества кофе, спиртного или кислых продуктов.
Суспензия
Суспензию в пакетиках применяют так же, как и таблетки - 3-4 раза в день через два часа после еды, а также перед сном. Разовая дозировка - 1 пакетик на приём, суточная - не более 6 штук (для взрослых). Перед использованием пакетик нужно размять в руках, чтобы вещество в нём стало однородным.
Суспензию во флаконах принимают по одной столовой ложке, частота применения такая же, как и в случае с пакетиками. Перед каждым употреблением флакон необходимо встряхивать. Возможно разовое применение суспензии для снятия приступа изжоги. Независимо от лекарственной формы лечение должно длиться не более 3 месяцев подряд.
Маалокс мини - это суспензия в пакетиках по 6 г для разового приёма.
В отличие от суспензии Маалокс в пакетиках, содержит меньшую дозу, его удобнее носить с собой в сумочке или кармане, а также принимать, не привлекая лишнего внимания.
Лекарство предназначено для снятия приступов изжоги после переедания или употребления кислых продуктов.
Противопоказания и побочные эффекты
Лекарство не следует применять при гиперчувствительности к компонентам препарата (чтобы этого избежать, нужно внимательно читать состав), непереносимости фруктозы. Таблетки противопоказаны при плохом усвоении сахарозы и мальтозы, непереносимости мальтитола (одного из дополнительных веществ в таблетках). Людям с тяжёлыми формами почечной и печёночной недостаточности Маалокс противопоказан. При сахарном диабете следует обязательно контролировать уровень глюкозы в крови, при порфирии, а также для пациентов на гемодиализе препарат применяют с осторожностью.
Среди побочных эффектов: аллергические реакции, вплоть до отёка Квинке, диспепсические явления (тошнота, рвота, запор или понос). Возможны изменения биохимических показателей крови.
Применение для детей
Маалокс предназначен для взрослых и подростков старше 15 лет. Его применение для детей не рекомендуется.
Будущим матерям и кормящим женщинам следует применять препарат с осторожностью, если польза превышает возможный риск.
Особые указания
Маалокс может вызывать и усиливать дефицит фосфора в организме, если в пище не хватает данного микроэлемента. О необходимости приёма препаратов фосфора следует поговорить с лечащим врачом.
Если в течение 10 дней приёма лекарства состояние не улучшается, значит, схема лечения подобрана неправильно, и пациенту следует обратиться к врачу, чтобы её изменить.
Возможна передозировка Маалоксом - она проявляется сильной рвотой, болью в животе и поносом. Пациенту в таких случаях необходим форсированный диурез (обильное питьё + мочегонное средство), для страдающих болезнями почек - гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Маалокс следует с осторожностью принимать вместе с препаратами Хинидина - возможно повышение концентрации хинидина в крови и передозировка им. Маалокс снижает всасывание из кишечника ряда лекарственных препаратов (полный список приведён в инструкции по применению). Если есть необходимость принимать эти лекарства совместно, следует согласовать график их приёма или изменить дозировки. Делать это должен врач.
Аналоги
Среди самых известных аналогов - Альмагель. Действующие вещества в обоих препаратах одинаковые, но содержатся в различных соотношениях. Маалокс действует более безопасно и продолжительно, чем Альмагель, который чаще провоцирует запоры. Длительность курса лечения Альмагелем может быть более 3 месяцев - до полугода.
Фосфалюгель, кроме алгелдрата и гидроксида алюминия, содержит соединения фосфора, поэтому не оказывает влияния на метаболизм этого микроэлемента. Фосфалюгель предпочтителен для пожилых людей, беременных женщин и подростков. Длительность курса лечения зависит от тяжести состояния пациента, её должен определять врач.
Рутацид содержит другое действующее вещество - гидроталцит. Это средство содержит меньше алюминия и магния, что позволяет использовать его при плохой переносимости данных микроэлементов. Оказывает более сильное адсорбирующее действие, чем Маалокс. Разрешён к применению детям старше 6 лет, поэтому в детской и подростковой практике однозначно предпочтительнее Маалокса. Оба препарата снижают концентрацию фосфора в крови, поэтому не рекомендуются беременным.
Цена препарата
Средняя цена Маалокса - около 300 рублей (таблетки) или 400 рублей (суспензия). Препарат продаётся в аптеках без рецепта, но перед применением следует проконсультироваться с врачом, особенно если есть обстоятельства, требующие принимать его с осторожностью (сахарный диабет, болезни почек, беременность, лактация, пожилой возраст).
Хорошо сбалансированная комбинация гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает выраженную кислотонейтрализующую способность и протекторный эффект. В исследованиях применения однократной дозы in vitro
по методу Vatier: общая кислотонейтрализующая способность (титрование при рН 1): 440 ммоль Н+ ионов.
Препарат не является рентгенконтрастным.
Применяется как антацидное и адсорбирующее средство.
Препарат не всасывается в ЖКТи не поступает в системный кровоток.
Показания к применению препарата Маалокс
Лечение изжоги и гастроэзофагеальной рефлексной болезни у взрослых и детей старше 15 лет
Применение препарата Маалокс
Применяется исключительно для лечения взрослых и детей в возрасте от 15 лет. Внутрь через 1-1,5 ч после еды или при возникновении боли. Принимают по 1-2 таблетки или по 15 мл суспензии (1 столовая ложка или содержимое 1 пакета). Таблетка следует рассасывать или полностью разжевывать. Максимальная суточная доза — 6 доз. Не следует принимать больше 12 таблеток (6 пакетов или столовых ложек) в сут.
Перед употреблением суспензию нужно сделать однородной путем разминания пакета. Содержимое пакета выливают в ложку или непосредственно в ротовую полость. Не применять больше 6 пакетов в сут.
Противопоказания к применению препарата Маалокс
Тяжелая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные эффекты препарата Маалокс
В случае продолжительного применения повышенных доз препарата Маалокс возможно уменьшение запасов фосфора в организме, связанное с действием гидроксида алюминия, входящего в состав препарата. Возможны нарушения со стороны ЖКТ — диарея, запор, ангионевротический отек, кожная сыпь.
Особые указания по применению препарата Маалокс
- при потере массы тела;
- возникновении затруднения при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе;
- расстройствах пищеварения, которые появились впервые, или изменения протекания существующих нарушений пищеварения;
- почечной недостаточности.
Поскольку Маалокс содержит сорбитол, он противопоказанный пациентам с непереносимостью фруктозы.
Предупредительные меры при применении.
При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, которые находятся на постоянном гемодиализе, нужно учитывать наличие алюминия в препарате (существует риск возникновения энцефалопатии). Если расстройства пищеварения сохраняются после 10 дней лечения или их протекание ухудшается, нужно выяснить причину их возникновение и пересмотреть назначенное лечение.
В случаях, когда проводится лечения другими препаратами, которые применяются перорально, Маалокс нужно принимать за 2 ч до или за 2 ч после применения препаратов, указанных в разделе “Взаимодействие”.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Достоверных данных относительно тератогенних эффектов у животных нет.
Специфические тератогенные или фетотоксические эффекты у человека не наблюдались. Однако данных длительного наблюдения за беременными женщинами, которые применяли препарат, не достаточно, чтобы исключать любой риск. Поэтому во время беременности этот препарат нужно применять только тогда, когда польза для матери преобладает риск для плода.
Маалокс содержит ионы алюминия и магния, которые могут оказывать влияние на тонус ЖКТ, который обязательно нужно учитывать:
- соли гидроксида магния могут служить причиной диареи;
- соли алюминия могут усилить запора, который довольно часто наблюдается во время беременности.
Не следует принимать Маалокс на протяжении продолжительного времени и в больших дозах.
Во время лечения препаратом Маалокс можно продолжать кормление грудью.
Дети
. Нет опыта применения препарата у детей в возрасте до 15 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.
Взаимодействия препарата Маалокс
Антациды вступают во взаимодействие с определенными лекарственными средствами, которые применяются перорально.
Комбинации, которые требуют специальных предупредительных мер при применении.
Наблюдается снижение желудочно-кишечного всасывания лекарственных средств, которые применяются одновременно.
Между приемом антацидов и других препаратов необходим перерыв не менее 2 ч.
По возможности, промежуток времени должен составлять больше 2 ч между применением препарата Маалокс и других препаратов: H2-блокаторов гистаминовых рецепторов, противотуберкулезных препаратов: этамбутол, изониазид (для перорального применения), атенолол, метопролол, пропанолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, препараты железа (соли), фторхинолоны, натрия фторид, глюкокортикоиды (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, кайексалат, кетоконазол, лансопразол, линкозамины, нейролептики фенотиазинового ряда, пенициламин, препараты фосфор (добавки), тироксин.
Комбинации, которые нужно учитывать.
Повышается почечная экскреция салицилатов вследствие ощелачивания мочи в случае комбинации с салицилатами.
Передозировка препарата Маалокс, симптомы и лечение
На данное время никаких сообщений о передозировке или возникновении интоксикации при применении препарата Маалокс не поступало.
Условия хранения препарата Маалокс
При температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Список аптек, где можно купить Маалокс:
- Санкт-Петербург
Одна таблетка содержит
активные вещества: алюминия гидроксид (эквивалентно алюминия оксиду 200,0 мг) 400,0 мг, магния гидроксид 400,0 мг,
вспомогательные вещества: порошок из сахарозы с крахмалом**, сорбитол, маннитол, натрия сахаринат, магния стеарат, ароматизатор со вкусом мяты, перечной порошок, сахароза.
** - кондитерский сахар, содержащий 3 % крахмала.
Описание
Круглые, плоские жевательные таблетки белого цвета с фаской и гравировкой “MX” на обеих сторонах, с запахом мяты.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Простое сочетание солей.
Код АТХ A02AD01
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Алюминия гидроксид и магния гидроксид плохо всасывается в ЖКТ. Незначительное количество растворимых солей алюминия всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем выводится с мочой. Абсорбционный магний также выводится с мочой.
Фармакодинамика
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Показания к применению
Изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей с 15- летнего возраста
Способ применения и дозы
Дети с 15-летнего возраста и взрослые:
По 1-2 таблетки рассасывать или разжевывать при изжоге и кислой отрыжке.
Максимальное количество доз в день: 6 доз (1 доза может содержать 1-2 таблетки; следовательно, 6 доз х 1-2 таблетки = 6 - 12 таблеток в день).
Не следует принимать более 12 таблеток в день.
При сохранении симптомов или их усилении после 10 дней лечения МаалоксомÒ необходимо выяснить причину и пересмотреть лечение.
Побочные действия" type="checkbox">
Побочные действия
Нарушения транзита в желудочно-кишечном тракте (понос или запор)
Гипофосфатемия после продолжительного применения или после высоких доз препарата из-за содержания алюминия в этом препарате.
Легкая форма гипофосфатемии протекает бессимптомно, выраженная - приводит к поражению костей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата
Тяжелая почечная недостаточность (KK < 30 мл/мин/1,73м2), так как препарат содержит магний и алюминий.
Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с антацидами наблюдается снижение желудочно-кишечной абсорбции других лекарственных препаратов. Для предосторожности между приемом антацидов и прочих препаратов допускается интервал. По мере возможности, интервал должен составлять более 2 часов между приемом Маалокса® и ацетилсалициловой кислоты, антисекреторных Н2 антигистаминных препаратов, атенолола, бифосфонатов, катионита сульфоната натрия, хлорохина, циклинов, дигиталисных гликозидов, этамбутола, фексофенадина железа (соли), фтора, фторхинолонов, глюкокортикоидов, кроме терапии по замещению гидрокортизона (описано для преднизолона и дексаметазона), тиреоидных гормонов, индометацина, изониазида, кетоконазола (сниженная желудочно-кишечная абсорбция кетоконазола из-за повышенного желудочного рН), лансопразола, линкосамиды, метопролол, фенотиазиновые нейролептики, фосфор (добавки), пропранолол, сульпирид.
Комбинации, которые нужно принимать во внимание
У пациентов с почечной недостаточностью совместный прием с цитратами может вызвать повышенные уровни алюминия в крови.
Улипристал: действие улипристала может быть снижено из-за пониженной абсорбции.
Особые указания" type="checkbox">
Особые указания
Больным необходимо обратиться к врачу в случае:
Снижения массы тела
Затруднений при глотании или сохраняющегося чувства дискомфорта в животе;
Расстройств пищеварения, возникших впервые, или недавних изменений в существовавших расстройствах
Почечной недостаточности.
Меры предосторожности при применении
Для пациентов с почечной недостаточностью или проходящих хронический диализ, нужно принимать во внимание содержание солей алюминия и магния. Длительный прием данных веществ в высоких дозах может стать причиной энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить вызванную диализом остеомаляцию.
Прием гидроксида алюминия может быть опасным у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
Если жалобы сохраняются в течение 10 дней лечения, или наблюдается ухудшение, необходимо дополнительное обследование и пересмотр тактики лечения.
У пациентов с почечной недостаточностью одновременный прием с цитратами может привести к повышенным уровням алюминия в плазме (см. «Взаимодействие с другими лекарственными продуктами и прочие формы взаимодействия»).
Беременность и период лактации
Во время беременности препарат можно принимать только в случае необходимости. Возможность применения Маалокса при беременности врач решает индивидуально. Необходимо избегать длительного применения и высоких доз препарата. Во время лечения можно продолжать кормление грудью.
Данный лекарственный препарат содержит ионы алюминия или магния, которые могут повлиять на транзит пищи по желудочно-кишечному тракту, и, следовательно, должен быть принят во внимание. Соли гидроксида магния могут вызывать диарею. Соли алюминия могут вызывать запор, часто наблюдаемый во время беременности. Прием данного лекарственного препарата в течение длительного времени и в высоких дозах нужно избегать.
Во время лечения можно продолжать кормление грудью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Пероральная передозировка магния не вызывает токсические реакции у пациентов с нормально функционирующими почками. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может развиться отравление магнием (см. раздел Особые указания).