Синдром раздраженного мочевого пузыря, симптомы и лечение. Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря и лечение патологии Что может раздражать мочевой пузырь
При нарушении работы мочевого пузыря возникает желание его опорожнить настолько непреодолимое, что в некоторых случаях это приводит к недержанию мочи. В этом случае ставится диагноз – гиперактивный мочевой пузырь.
Причины гиперактивности органа
Детрузор сокращается непроизвольно. Причинами, вызывающими болезнь, могут быть органические заболевания или идиопатическая патология.
В первом случае говорят о нейрогенном мочевом пузыре, во втором – о идиопатически гиперактивном или ставят диагноз – синдром раздраженного мочевого пузыря.
У женщин это заболевание встречается в 22 раза чаще, чем у мужчин.
Развивается синдром на фоне длительно продолжающейся негативной эмоциональной обстановки и обостряется в стрессовых ситуациях. Дополнительные условия для возникновения СРМП – нарушение и патология нервной системы, которые возникают на центральном и периферическом уровне, и сочетаются с иными формами вегето-сосудистой дистонии – ВСД.
Признаки СРМП
Считается нормой, что человек опорожняет мочевой пузырь 8-10 раз в сутки, при этом выделяет до 2 л мочи. При различных заболеваниях выявляется отклонение от нормы.
Например, при болезни почек мочи может вырабатываться меньше, а при инфекционных заболеваниях за счет расширения питьевого режима для снятия интоксикации организма ее выделяется больше. При повышенной гиперактивности мочевого пузыря опорожнять его организм требует чаще, но при этом отделяется мочи небольшое количество – ее выработка не увеличивается.
Развивается гиперактивность потому, что проводимость импульсов в мышцах, окружающих сфинктер мочевого пузыря, резко возрастает. Любое раздражение рецепторов вызывает сокращение детрузора.
Симптомами синдрома раздраженного мочевого пузыря являются следующие состояния:
- мочеиспускание в день более 8 раз при выделении небольшого количества мочи;
- позывы на мочеиспускание выражены сильно и требуют немедленного опорожнения;
- при мочеиспускании испытываются болезненные ощущения, отдающиеся в промежность;
- ночью просыпаются «по нужде» более 1 раза;
- ощущение неполного опорожнения.
Эти симптомы могут вызываться факторами различных типов: нейрогенными и не нейрогенными.
Нейрогенные факторы:
- болезни центральной и периферической нервной системы;
- последствия заболеваний, нарушающие деятельность спинного или головного мозга – менингиты и энцефалиты;
- болезни Альцгеймера или Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- диабетическая или алкогольная нейропатия;
- травмы спинного и головного мозга;
- хирургические вмешательства;
- остеохондроз;
- дефекты спинного мозга врожденного характера и дисфункции строения поясничного отдела позвоночника.
Причины не нейрогенного характера – это заболевания мочевыделительной системы и аномалии ее строения, возраст пациента, гормональные нарушения, атрофия слизистой оболочки мочевого пузыря. В некоторых случаях – если причина гиперактивности не выявлена – ставится диагноз: идиопатический гиперактивный мочевой пузырь.
Учащаются проявления повышенной активности мочевого пузыря у пациентов, обнаруживающих склонность к депрессиям, при заболеваниях, связанных с расстройством внимания. Также неблагоприятным фактором для развития болезни являются фибромиалгии и синдром раздраженного кишечника.
При проявлении вышеперечисленных симптомов лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря необходимо, так как кроме эмоциональных неудобств и депрессий, которые развиваются из-за неприятной особенности, часто возникают инфекции мочевыводящих путей.
Диагностика заболевания
Диагноз – синдром раздраженного мочевого пузыря – поставить достаточно сложно.
Пациента подробно опрашивают:
- когда и в каких обстоятельствах возрастает частота мочеиспусканий;
- какого качества жидкость и сколько выпивается за сутки;
- соответствует ли выпитому объем выделяемой мочи – с учетом потоотделения и дыхания.
Для подтверждения диагноза требуется динамическое наблюдение в течение 5 дней или даже недели. Обязательно проводится полное обследование для исключения инфекций и аномалий строения мочевыделительной системы. Женщин дополнительно отправляют на обследование к гинекологу, мужчинам проводят ректальное обследование простаты.
Лечение заболевания
Методы устранения синдрома раздраженного мочевого пузыря проводят медикаментозным и
хирургическим методом, при этом большое значение отводится немедикаментозным методам, помогающим изменить моральное состояние и мироощущение пациентов.
При медикаментозном лечении назначаются седативные препараты, М-холиноблокаторы, ботулоксин и некоторые иные средства, восстанавливающие проведение импульсов. Терапевтическое воздействие оказывается не только на органы мочеполовой системы, но и применяются лекарства общего действия, влияющие на импульсную деятельность головного мозга.
Один из способов терапевтического воздействия – инъекционное введение ботулинического токсина в стенку мышцы мочевого пузыря.
Процедура выполняется технически просто, и пациентами переносится достаточно легко. Не всегда требуется полный наркоз – достаточно провести местное обезболивание. Реабилитационный период сокращен до минимума.
Эндоскопическое вмешательство осуществляется через мочеиспускательный канал. С помощью цитоскопа иглой, которой прокалывается слизистая оболочка, и лекарство вводится в мышечный слой органа через прокол слизистой оболочки. Постоянного эффекта процедура не дает – заболевание может рецидивировать через 8-19 месяцев после проведения операционного вмешательства. Но зато действие средства уже нормализует состояние через 2 суток после инъекции. Окончательная стабилизация достигается через 2 недели.
К оперативному лечению стараются не прибегать, но иногда без него обойтись не удается. В этом случае используются следующие методики: мочевой пузырь заменяется фрагментом иссеченного кишечника – толстой или тонкой кишки, или удаляют хирургическим путем часть мышц, вследствие чего объем мочевого пузыря увеличивается, а чувствительность его уменьшается. Могут также иссекаться нервы, иннервирующие сфинктер мочевого пузыря – правда, к этому способу прибегают редко.
Хирургическое лечение применяется только в крайних случаях – слишком велик риск возникающих осложнений. Малейшая ошибка – и пациента придется всю жизнь катетеризировать.
Немедикаментозная терапия
Немидекаментозный метод лечения включает в себя комплексные мероприятия.
В него входят:
- изменение поведения;
- комплекс лечебной физкультуры, включающий в себя тренировку мышц мочевого пузыря и укрепление мускулатуры тазового дна;
- физиолечение – электростимуляция мышц таза и воздействие на головной мозг токами и излучениями различной частоты.
Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами!
Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) - серьезное психосоматическое расстройство функции мочеиспускания. Патология характеризуется гиперактивностью мочевого пузыря, частыми и настойчивыми позывами в туалет, вплоть до недержания мочи. Человек, страдающий этой деликатной проблемой, испытывает сильный стресс, неловкость, вынужден подстраивать свою жизнь под болезнь. Учитывая, что синдром вызывается преимущественно психологическими причинами, это лишь усугубляет его проявление.
Причина постоянных позывов к мочеиспусканию кроется в непроизвольном спазматическом сокращении мышечных стенок пузыря у мужчин и женщин. Оно происходит внезапно, не поддается контролю со стороны больного. В результате человек опасается надолго покидать дом, посещать важные мероприятия. Желание посетить уборную возникает гораздо чаще нормальных 8-10 раз в день, а количество выделенной мочи может быть совсем малым, что свидетельствует о нарушении накапливающей функции мочевого пузыря.
Симптомы заболевания
Основной симптом синдрома раздраженного пузыря трудно не заметить и проигнорировать:
- нарушения мочеиспускания, сопровождающиеся болезненностью, зудом в самом пузыре, уретре, промежности;
- частые ночные позывы в туалет;
- постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- малое количество выделяемой за раз мочи.
Кроме того зачастую болезнь сопровождается синдромом раздраженного кишечника (боль в животе, спазмы, колиты, расстройства пищеварения), что подтверждает его психосоматическую природу. Синдром поражает как взрослых мужчин и женщин, так и детей.
Признаки СРМП очень похожи на проявления острого и хронического цистита инфекционной природы. Поэтому крайне важно дифференцировать эти заболевания на ранней стадии, чтобы не допустить распространения инфекции в организме и необратимых поражений внутренних органов. Возможна обратная ситуация, при которой первичный диагноз «цистит» не подтверждается, а на деле оказывается психосоматическим синдромом. В этом случае предпринятое лечение несуществующего цистита может нанести организму серьезный вред.
Любое значительное нарушение выделительных функций организма требует к себе пристального внимания и своевременной диагностики. Ведь нарушение этих процессов влечет за собой интоксикацию организма, дальнейшее нарушение работы органов и систем и прочие опасные осложнения. Требуется адекватное, быстро назначенное лечение.
Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря
Заболевания мочевого пузыря могут быть вызваны десятком различных причин, в том числе нейрогенных (нервных). Ни в коем случае нельзя исключать возможность инфекционной природы болезни, доброкачественного новообразования мочевой системы или соседних органов (кисты яичников, миома матки у женщин), мочекаменной болезни, онкологических опухолей, атонии мышечных стенок органа в результате травм или перерастяжения. Иногда симптомы болезни мочевыводящей системы являются осложнениями других серьезных системных заболеваний. Однако если в ходе диагностики эти факторы исключены, врач может сделать вывод о психосоматической природе заболевания.
Нейрогенные факторы связаны нарушениями работы головного и спинного мозга. Причиной могут быть следующие состояния:
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера;
- рассеянный склероз;
- энцефалит;
- диабетическая нейропатия;
- воздействие агрессивных лекарственных и других веществ, алкоголя на нервную систему;
- врожденные патологии развития;
- травматические повреждения;
- сильные стрессы, воздействующие на психику, депрессии.
В отдельную группу психосоматических заболеваний выделяют органные неврозы (неврозы отдельных органов), такие как синдром раздраженного мочевого пузыря или раздраженного кишечника. Они характеризуются хроническим течением, нарушают нормальное функционирование органа, сопровождаются алгической симптоматикой: значительными болевыми ощущениями психосоматической природы (цисталгия).
Подобные заболевания при этом усугубляют сами себя, вызывая очередной виток стрессов, депрессий. Статистика отмечает среди людей, страдающих психосоматическими расстройствами, значительное количество женщин, что связано, вероятно, с большей подвижностью женской психики.
Диагностика психосоматического расстройства мочевого пузыря
Диагностировать заболевания мочевыводящей системы необходимо тщательно. С первого взгляда очень трудно сказать, вызвано ли расстройство нейрогенными факторами (а значит, не представляет серьезной опасности для жизни пациента) или агрессивной инфекцией. Особенно часто микробная инвазия мочеполовой системы встречается у женщин, короткая и широкая уретра которых является свободным путем для патогенов. Соответственно, лечение в разных случаях будет разным.
Прежде всего, врач-уролог должен выслушать жалобы пациента, собрать анамнез и произвести осмотр. Обязательно учитывается объем жидкости, употребляемой в течение дня. Для уточнения предварительного диагноза назначаются анализы и уродинамическое исследование. У мужчин, кроме того, проводится ректальное исследование простаты.
Необходимо полностью исключить инфекционно-воспалительные заболевания (цистит), мочекаменную болезнь, доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной и тазовой полостей. Лишь после этого можно предположить синдром раздраженного пузыря и начать его лечение.
Лечение синдрома
Существует несколько направлений терапии синдрома раздраженного мочевого пузыря, они используются по отдельности или в комплексе.
- Медикаментозное лечение специальными препаратами, воздействующими на нервную систему. Вид и дозировку конкретного средства определяет строго врач, учитывая степень развития заболевания. Хорошо работают седативные препараты, М-холиноблокаторы (Детрузитол, Детрол).
- Инъекции ботулотоксина (ботокса) в стенку мочевого пузыря. Мышцы мочевого пузыря расслабляются, в течение нескольких месяцев мочеиспускательная функция восстанавливается.
- Электростимуляция мочевого пузыря.
- Укрепление мышц спины и тазового дна с помощью спорта и тренировки по системе Кегеля. Эти упражнения хорошо зарекомендовали себя при борьбе с различными нарушениями мочевыделительной и половой функций. Гимнастика Кегеля используется при недержании мочи, простатите, сексуальной дисфункции. Во время тренировки активизируются мышцы, ответственные за мочеиспускание (напрягаются и расслабляются в разном темпе). Упражнения можно делать в любое время в любом месте.
- Лечение у психотерапевта, преодоление стрессов, психологических расстройств.
- Строгий режим питья, лечебная диета с повышенным содержанием клетчатки. Особенно актуальна эта мера при сочетании заболевания с синдромом раздраженного кишечника. Из рациона исключаются продукты и напитки, раздражающие слизистую оболочку пузыря (газировка, кофе, шоколад). За пару часов перед сном прием жидкости полностью прекращается.
- Установление режима мочеиспускания. Пациент должен посещать туалет по выработанному расписанию, даже если в данный момент он не испытывает позывов. Это позволяет взять функционирование органа под сознательный контроль.
Если лечение консервативными способами не дает результата на протяжении длительного времени, врач может предложить пациенту операцию. Это крайняя и редко применяемая мера, хирургическое вмешательство наносит тяжелый удар по организму и может привести к различным осложнениям.
Синдром раздраженного мочевого пузыря – серьезнейшее заболевание, требующее незамедлительного врачебного вмешательства.
Мочевой пузырь
Такая патология характеризуется непроизвольным сокращением мышц мочевого пузыря, вследствие чего совершается неконтролируемый вывод мочи .
Позывы к мочеиспусканию
Самостоятельное определение синдрома раздраженного мочевого пузыря происходит на основе проявляющихся признаков.
Больные отмечают совершенно разные симптомы, к тому же у одних пациентов на первоначальных этапах развития болезни проявляется только лишь один признак, а у других – сразу несколько.
Но все они, невзирая на количество, все-таки указывают на проблемы, связанные с процессом мочеиспускания.
Позывы к мочеиспусканию становятся достаточно частыми, их частота достигает десяти и более раз в сутки. Кроме этого, позывы возникают спонтанно и резко, принуждая больного срочно посетить уборную.
Такие симптомы препятствуют нормальной жизнедеятельности человека, поэтому психологически больной ощущает себя весьма некомфортно.
Позыв к мочеиспусканию проявляется достаточно сильно. Печально то, что больной иногда просто не успевает в таких случаях дойти до туалета.
Безусловно, повторяющиеся симптомы зарождают комплексы у больных, вследствие которых они не позволяют себе длительных перемещений, отказываются ходить в гости, боясь, что синдром раздраженного мочевого пузыря проявится в самый неподходящий момент.
У здорового человека, не имеющего проблем с мочевыделением, ежесуточная частота опорожнения не превышает восьми раз в сутки, за которые выводится приблизительно два литра мочи.
Вследствие возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря симптомы в виде увеличенного количества позывов к мочеиспусканию проявляются у всех больных и сопровождаются изменением объема выделяемой мочи.
Запущенная форма такой патологии приносит еще больше проблем и неудобств, в связи с этим желательно при проявлении синдрома сразу же проводить лечение.
Симптомы гиперактивности органа проявляются в виде болезненного мочеиспускания, возникновения ложных позывов, а также онемением промежности в завершении мочеиспускательного процесса.
Причины
Безусловно, все те, кто испытал на себе симптомы проявляющего синдрома мочевого пузыря, желают знать причины, провоцирующие такую патологию.
Синдром гиперактивности является разновидностью психосоматических заболеваний. Благоприятствуют его возникновению негативные проявления факторов нейрогенной или ненейрогенной природы.
Болезнь Паркинсона
Факторы нейрогенной направленности непосредственно провоцируют болезни, причинами которых являются проблемы головного и спинного мозга.
К таким патологиям относятся энцефалит, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и рассеянный склероз.
Нейропатии, возникающие вследствие диабета или чрезмерного употребления алкоголя, серьезнейшие повреждения головного и спинного мозга способны спровоцировать раздражения мочевого пузыря.
Повреждения мозга могут быть следствием инсульта, неудачно проведенной хирургической операции. Также синдром гиперактивности может быть следствием некоторых врожденных патологий и самого мочевого пузыря, и спинного мозга.
Ненейрогенные факторы
Ненейрогенные факторы существенно отличаются от предыдущих.
Возникновение патологии раздраженного мочевого пузыря происходит по причине имеющихся других заболеваний органов мочевыделительной системы, также из-за возраста и индивидуальных патологических особенностей структуры самого мочевого пузыря.
В связи с гормональными изменениями, повышению уровня рецепторной чувствительности могут проявляться сенсорные отклонения, которые и способствуют возникновению синдрома раздраженного (гиперактивного) органа.
Существует еще одна разновидность такой патологии — идиопатический синдром гиперактивного (раздраженного) мочевого пузыря. Обстоятельства, провоцирующие такую форму заболевания, на данный момент так и остаются не выявленными.
Многие врачи убеждены, что наиболее подвержены такой патологии люди, склонные к депрессивным состояниям.
Медикаментозная помощь
Лечение синдрома гиперактивности органа может сопровождаться совершенно разными формами.
Лечение проводится первоначально с применением лекарственных средств.
Медикаментозное лечение
Врачи назначают прием седативных медикаментозных препаратов по индивидуальному плану, который разрабатывается на основе проведенного диагностического обследования, указывающего на степень раздраженного мочевого пузыря, а также на проявляющиеся у больного симптомы.
Медикаментозное лечение также сопровождается инъекциями, выполняющимися в саму стенку мочевого органа. К таким методам лечения прибегают, когда применение лекарственных средств оказалось безуспешным.
Инъекции ботулинического токсина способствуют снятию симптомов синдрома гиперактивности, а также предотвратить недержание мочи.
Существует также немедикаментозное лечение синдрома гиперактивности мочевого пузыря. Оно заключается в уменьшении употребления жидкости, выполнении специального комплекса упражнений, направленных на укрепление мышц органа.
Лечение обязательно сопровождается диетой, планированием режима дня с установлением графика опорожнения органа.
И только в самых сложнейших ситуациях проводят хирургическое вмешательство, во время которого восстанавливают связки, устанавливают сеточки, поддерживающие не только мочевой пузырь, но и другие органы, расположенные рядом с ним.
В таких операциях чаще всего нуждаются женщины.
Здоровая мочевыделительная система работает незаметно: 4-8 раз в сутки поступают в мозг сигналы о потребности опорожнения мочевого пузыря. Там накапливается до 250 мл мочи, но он может удерживать эту жидкость в течение 2-5 часов.
Этого времени достаточно, чтобы найти подходящий момент и «справить нужду». Совсем иначе обстоит дело при синдроме раздраженного мочевого пузыря (СРМП).
С какими проблемами можно столкнуться при СРМП?
- Потребность опорожнения возникает гораздо чаще (10-15 раз);
- Приступы возникают внезапно и с большой силой, так, что терпеть невозможно;
- Моча может выделяться непроизвольно, процесс не поддается контролю;
- Неожиданные приступы нарушают ночной сон;
- Днем возможность внезапных приступов держит в постоянном напряжении, возникает стресс, снижается работоспособность.
Качество жизни резко ухудшается. Хотя органы мочевыводящей системы могут быть абсолютно здоровыми и нормально функционировать. Почки фильтруют обычный суточный объем мочи (2л), мочеточники имеют хорошую проходимость, сам мочевой пузырь не воспален и не забит камнями.
Откуда тогда эти внезапные и болезненные приступы мочеиспускания? Они связаны с гиперактивностью мышц, окружающих стенки мочевого пузыря. Этот мышечный слой называется детрузор, в нормальном состоянии по сигналу ЦНС он сокращается и сжимает мочевой пузырь. Сфинктер, удерживающий мочу, наоборот, расслабляется – наступает акт мочеиспускания.
При синдроме раздражённого МП рецепторы сфинктера и детрузора действуют самопроизвольно, не подчиняясь сигналам головного мозга. Раздражение рецепторов не связано с накоплением мочи — при частом опорожнении выделяются совсем маленькие её порции.
Главная проблема, определяющая синдром раздраженного мочевого пузыря, в том, что процесс мочеиспускания выходит из-под контроля центральной нервной системы.
Причины отклонений
Причин разбалансированной работы мочевыводящих органов может быть несколько.
Первое.
Системные, инфекционные заболевания, изменения в организме, которые сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием:
- , мочекаменная болезнь;
- Простатит;
- Опухоли: доброкачественные и онкологические;
- Изменения в органах малого таза, связанные с перенапряжением мышц (спорт, поднятие тяжестей), операциями, прогрессирующее ожирение;
- Пожилой возраст: растяжение связок и мышечных волокон органов малого таза, гормональные изменения становятся причиной недержания мочи.
— патологии центральной и вегетативной нервной системы:
- Болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз;
- Воспаления головного и спинного мозга (менингит, энцефалит);
- Действие алкоголя, наркотиков, сильных лекарственных препаратов;
- Осложнение сахарного диабета – диабетическая нейропатия.
Синдром раздраженного мочевого пузыря как психосоматическое заболевание.
Как самостоятельное заболевание, не связанное с другими патологиями, СРМП имеет психосоматическую природу. Причина подобных заболеваний — психические расстройства, длительные стрессы, депрессии, психотравмирующие ситуации.
Они формируют невроз – патологию вегетативной нервной системы (ВНС), которая управляет работой внутренних органов. Их функции нарушаются, возникает соматическое (телесное) заболевание, в основе которого лежит психическое расстройство.
Функциональные расстройства внутренних органов, имеющие психическую причину, называются органными неврозами. Для признаков СРМП как органного невроза характерны:
- Хронический, непреходящий характер приступов;
- Цистолгия (комплекс причин, характерных для цистита) – чувство боли в области мочевыделительных органов, резкие позывы к мочеиспусканию, маленькое количество выделяемой мочи;
- Нервная возбудимость, депрессии, бессонница и т.д.
- Наличие сопутствующего невроза другого внутреннего органа (синдром раздраженного кишечника)
Признаки синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин встречаются в разы чаще, особенно при наступлении менопаузы.
Попытки вылечиться самостоятельно безуспешны. Невозможно избавиться от болезни, причины которой неизвестны. Самый практичный выход — записаться на прием к урологу и установить диагноз своего заболевания.
Диагностика СРМП
Диагностировать синдром раздраженного мочевого пузыря непросто. Пациенту предстоит целый ряд исследований.
Анамнез – опрос.
В ходе которого устанавливается возможность основных заболеваний системного и нейрогенного характера, которые могут провоцировать частое мочеиспускание. Кроме того, придется подробно ответить:
- При каких обстоятельствах возникают чаще всего приступы;
- Какую жидкость и в каком количестве употребляет пациент;
- Сопоставим ли объем выпитой жидкости с количеством выводимой мочи.
Чтобы исключить патологии половой сферы женщины осматриваются гинекологом, а мужчинам назначается обследование предстательной железы.
Проводятся: общий анализ крови и мочи.
Для исключения инфекционных заболеваний; цитологическое исследование мочи (есть ли раковые клетки); биохимические анализы на наличие половых инфекций.
Урофлоуметрия и цитометрия.
Функциональное состояние детрузора проверяют методами урофлоуметрии (скорость и объем мочеиспускания) и цитометрии (измерение давления потока мочи с помощью катетера).
Узи органов малого таза.
Определяет наличие или отсутствие опухолей. Для уточнения диагноза иногда применяется компьютерная томография.
Только после исключения инфекций и воспалений (особенно цистита), мочекаменной болезни и опухолей уролог делает предположение о синдроме раздражённого мочевого пузыря.
Невроз мочевого пузыря: методы терапии
При неврозах внутренних органов обязательными являются консультации у психотерапевта. Только он поможет преодолеть психические расстройства, вызвавшие дисфункцию органа.
Медикаментозное лечение
- В первую очередь для лечения СРМП применяются препараты, блокирующие непроизвольное сокращение мышц детрузора: М-холинблокаторы, альфа1-адреноблокаторы;
- Успешно лечит этот невроз токсин ботулизма. 20-30 уколов ботокса в стенку мочевого пузыря вызывают понижение мышечного тонуса на срок до года. За это время тренировками и специальными упражнениями можно восстановить нормальный ритм мочеиспускания;
- Прием успокоительных средств необходим для снятия негативного влияния стрессов.
Гимнастика Кегеля
Эффективный комплекс из 4-х упражнений укрепляет мускулатуру малого таза.
- Напряжение мышц мочевого пузыря — имитация остановки мочеиспускания. Состояние напряжения задерживают, медленно считая до трех, затем мышцы расслабляются;
- Поэтапное напряжение мышц тазового дна: сначала легкое, затем посильнее, наконец, максимальное. На каждом этапе происходит фиксация и задержка положения. Затем производится такое же поэтапное расслабление;
- Быстрые и сильные движения по напряжению и расслаблению мышц малого таза;
- Имитация попыток потужиться.
Такой комплекс нужно делать по 5 раз в сутки, повторяя каждое упражнение до 10 раз. При регулярном выполнении гимнастики восстанавливается потерянный контроль над мочеиспусканием.
Другие методы лечения
Электростимуляция мочевого пузыря.С помощью электрических импульсов стимулируется сокращение сфинктера, задерживающего мочу.
Режим мочеиспускания.
Выдерживая режим, разработанный вместе с врачом, ходить в туалет надо по расписанию: 1 раз каждые 2 часа. Приучать выводящие органы к нормальному режиму работы. Делать записи и наблюдения, оценивая успешность методики.
.Проводят в крайних случаях, когда требуется заменить орган или увеличить его размеры путем иссечения мышц. При оперативном вмешательстве могут быть повреждены нервы, тогда пациенту придется жить с катетером.
Травяные настои для снижения симптомов СРМП
В домашних условиях симптомы частого мочеиспускания можно ослабить с помощью лечебных трав.
Почечный чай: главным компонентом такого напитка являются листья ортосифона тычиночного. На 100 мл кипятка берется 20г сырья. Настой выдерживают 3 часа и употребляют в течение дня.
Сбор зверобоя и толокнянки. Взять по одной ст. л. каждой травы на 1 стакан кипятка. Настоять средство в течение ночи. Выпить на следующий день за 3 приема.
Сбор девясила и чабреца. На 1 ст. ложку чабреца (тимьяна) берется 2 ст. л. девясила. Траву заливают 1 л кипящей воды и настаивают 3 часа. Весь настой выпивают в течение дня.
Питание и питьевой режим
При организации питания надо учесть, что СРМП часто связан с запорами.
- Рекомендуется употреблять в пищу больше клетчатки, ягод, капусты, моркови, фруктов, овсяную и гречневую каши;
- Исключить из рациона шоколад и кофе, цитрусовые и алкоголь т.к. они вызывают сильное раздражение оболочки мочевого пузыря;
- Для предотвращения ночного мочеиспускания за 2 часа до засыпания отказаться от питья;
- Сократить прием продуктов с мочегонным эффектом. К ним относятся: , травяные чаи, арбузы, дыни, свежие соки и др.
Профилактика
Зная, что нервные расстройства нередко приводят к неврозам внутренних органов, не надо доводить свою психику до полного истощения и депрессии. Своевременное обращение к невропатологу поможет разрешить стрессовую ситуацию и избавит от таких неприятных заболеваний, как синдром раздражённого мочевого пузыря.
Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) - патология психосоматического характера, при котором детрузор органа непроизвольно сокращается, вызывая его функциональные расстройства. Гиперактивный мочевой пузырь проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи, психологическим дискомфортом со стороны больного.
Об этой деликатной проблеме многие предпочитают умалчивать, поэтому статистику распространенности такого состояния назвать трудно. Причины СРМП могут быть разными - от анатомических проблем мочевого пузыря до расстройств психологического характера. Поэтому нельзя оставлять без внимания, как многим кажется, несерьезной проблемы, а предпринимать меры для ее устранения, не нужно стесняться обращаться за помощью.
Причины развития заболевания
СРМП может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием уже существующих проблем в организме. Процесс мочеиспускания в норме проходит при слаженной работе мочевого пузыря, уретры, их связок и мышечных тканей.
Специалисты выделяют следующие причины патологического состояния:
- Физиологические аномалии тазовых отделов или усиление пропускной способности рецепторами мочевого пузыря нервных импульсов. Это может происходить при регулярных физических нагрузках, поднятии тяжестей.
- Нарушение работы нервной системы. Часто СРМП наблюдают у людей с депрессиями, перевозбудимостью, бессонницей, после перенесенных стрессов.
- Опухолевые образования (киста яичника, аденома простаты, миома матки). Образование по мере увеличения начинает давить на мочевой пузырь, нарушая его функциональность.
- Нарушение гормонального фона вследствие возрастных изменений. Синтез активных гормонов снижается, что влияет на мышечно-связочный аппарат мочевыводящих органов.
- Травмы спинного мозга, головы, хирургические вмешательства, а также травмирование мочевых путей вследствие движения при .
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы ( , ).
Первые признаки и симптомы
В норме человек может опорожнять мочевой пузырь до 8-9 раз в день. Объем суточного диуреза в среднем составляет 2 л. Если имеют место какие-то отклонения, то показатели могут меняться. При раздраженном мочевом пузыре число походов в туалет может превышать 10. Желание немедленного мочеиспускания очень устойчиво, но количество выделяемой мочи уменьшается.
Резко увеличивается проводимость импульсов мышечных тканей пузыря, что делает его гиперактивным. У человека наблюдаются:
- невозможность терпеть позывы в туалет;
- если нет возможности опорожнить пузырь, начинается непроизвольное мочеиспускание ();
- смех, кашель, звук капающей воды вызывают неконтролируемое выделение мочи;
- боли и ;
- появляется чувство неполного опорожнения пузыря после акта мочеиспускания.
Диагностика заболевания
Во время приема у врача-невролога необходимо предъявить медицинскую карту, где собран весь анамнез заболеваний. Дополнительно проводится опрос пациента. Очень важно, какое количество жидкости человек выпивает за день, какой характер . Для этого в течение 4 дней нужно провести наблюдение, записывать объем употребляемой и выделяемой жидкости за день.
Чтобы выяснить причину СРМП, необходимо провести комплекс лабораторных и инструментальных обследований:
- клинический и крови;
- УЗИ органов малого таза;
- сонография;
- цитологическое исследование урины на определение атипичных клеток;
- уродинамические исследования (цистометрия, );
На заметку! Если имеются нарушения работы эндокринных желез, дополнительно нужно обратиться к эндокринологу, исследовать гормональный фон. При наличии нарушений ЦНС нужна консультация невропатолога.
Общие правила и методы лечения
Терапия СРМП имеет несколько направлений. Их можно использовать как отдельно, так и в комплексе. Все зависит от причин возникновения синдрома.
Если синдром является самостоятельной патологией, то его этиология носит нейрогенный характер. Терапия должна заключаться в тренировке мочевого пузыря. Нужно научиться опорожнять его не чаще 1 раза за 2 часа. Это поможет дисциплинировать позывы к мочеиспусканию. Параллельно нужно записывать все показатели для оценки эффективности терапии.
Необходимо также укреплять мышцы малого таза посредством комплекса . Они активизируют мышцы, отвечающие за процесс мочеиспускания. Результат будет заметен уже после нескольких недель. Дополнительно можно проводить электромагнитную стимуляцию мочевого пузыря.
Диета и правила питания
Больным с СРМП следует скорректировать рацион. Включить в него большое количество клетчатки (злаки, отруби).
Нужно отказаться от раздражающей стенки пузыря пищи:
- кофе;
- шоколад;
- специи;
- соленья.
Узнайте о причинах наличия солей и о лечении сопутствующих заболеваний.
О том, что такое изостенурия и как лечить монотонный диурез написано странице.
Перейдите по адресу и прочтите о лечении почечной колики в домашних условиях и правилах оказания неотложной помощи при приступе.
Лекарственные препараты
При ургентном характере синдрома раздраженного мочевого пузыря терапия проводится с применением лекарственных средств. Начинать следует с приема трициклических антидепрессантов и седативных препаратов, чтобы нормализовать психическое состояние больного, расстройства которого регулярно сопровождают недуг.
Средства, которые назначают при синдроме:
- М-холиноблокаторы (Детрол) - снижают активность детрузора пузыря.
- Токсин ботулина - вводят в виде инъекции в стенку пузыря, вследствие этого мышечные ткани расслабляются, замедляется выброс ацетилхолина из нервных волокон. В течение нескольких месяцев происходит нормализация процесса мочеиспускания. Через год процедуры нужно повторить.
- Легкие седативные препараты (Новопассит, Седавит).
Обязательно нужно проводить лечение причинного заболевания, следствием которого стал синдром.
Очень редко прибегают к оперативным методам лечения СРМП. Это может быть удаление мышц пузыря для увеличения объема органа, замена его фрагментом тонкой или толстой кишки. Хирургическое вмешательство может быть причиной частых осложнений, поэтому их используют в крайних случаях.
Народные средства и рецепты
Проверенные рецепты:
- Взять по 3 ложки зверобоя и . Залить 1 л кипятка. Настоять несколько часов. Пить по ¼ стакана трижды в день.
- 1 ложку чабреца и 2 ложки заварить в 1 л воды. Через 3 часа профильтровать и выпить на протяжении дня небольшими порциями.
Меры профилактики
Предупредить развитие синдрома РМП можно, если избегать влияния на организм провоцирующих его факторов:
- нормализовать питание;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать стрессовых ситуаций;
- вовремя лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы;
- регулярно проводить диагностику органов мочеполовой системы;
- периодически сдавать анализы на гормоны.
Синдром раздраженного мочевого пузыря - состояние, требующее тщательной диагностики для выяснения первопричин. Этиология синдрома может быть разнообразной, поэтому методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проблему. Симптомы СРМП не только могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, но и вызывают психологический дискомфорт, мешают чувствовать себя полноценным членом общества.
Видео о причинах, симптомах и особенностях терапии синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин и мужчин:
- Молитвы от блуда Кому помолиться от блуда в семье
- Сила позитивного мышления — Пил Норман Винсент Пил норман сила позитивного мышления читать pdf
- Литературный вечер "жизнь и творчество марины ивановны цветаевой" Лит вечер посвященный цветаевой в библиотеке
- Страховые компании с отозванными лицензиями Ли лицензия у страховой