Рак молочной железы 2 3 стадии. Стадии (степени) рака молочной железы
Заболевание рак груди чаще всего поражает женщин, унося ежегодно более 300 тыс. жизней. Эта цифра увеличивается с каждым годом из-за плохой экологии, стрессов и бешеного ритма жизни.
Благодаря достижениям современной медицины рак груди возможно обнаружить на ранних стадиях и избежать летальных исходов. Поэтому женщины должны проходить регулярное обследование у маммолога.
Вконтакте
Основные характеристики
Это ранняя стадия болезни. Размер опухоли не больше 5см, глубокие ткани не повреждаются метастазами.
В подмышечных лимфатических узлах раковые клетки отсутствуют или имеются в единичных количествах.
Женщина может сама определить 2 стадию рака груди при помощи пальпации.
Подстадии
Заболевание подразделяется на две стадии – 2а и 2б. В первом случае злокачественное образование не больше 2 см и раковыми клетками поражены до трех лимфоузлов либо опухоль превышает 5 см, но на соседние ткани она не распространяется.
В стадии 2б опухоль менее 5 см и затрагивает несколько лимфатических узлов – такой вид онкологии называется железистым раком. Его опасность кроется в том, что метастазы, находящиеся в лимфоузлах, с током крови могут проникнуть в легкие и печень, а затем распространиться по всему организму. Во втором варианте опухоль может превышать 5 см и не распространяться на близлежащие ткани.
Выживаемость при 2 стадии онкологического заболевания составляет до 90 % в случае правильного и своевременного лечения. Исключение составляет тройной негативный рак молочной железы, при котором процент удачного исхода снижается до 77%.
Симптоматика заболевания
Заболевание на этой стадии протекает без симптомов. Но если женщина регулярно проводит самостоятельную диагностику, то она обязательно заметит изменения:
- Плотный упругий узелок с неровными краями. Женщина может ощущать боль при надавливании на уплотнение.
- Отек соска и увеличение его размера. Иногда наблюдается обратная картина, когда сосок втягивается, и появляются мокнущие раны на его поверхности.
- Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
- Если опухоль большая, то над ней можно заметить морщинистую кожу. В таком случае опухоль будет разрастаться по направлению к поверхности молочной железы.
Диагностика болезни
Первичный диагноз ставится специалистами при осмотре: терапевтом, гинекологом или маммологом.
Врач проводит комплексное обследование и выявляет степень распространения опухоли в молочной железе и близлежащие ткани. Методы обследования подразделяются на 3 группы:
- Метод визуального обследования:
- рентген;
- рентген легких;
- обследование лимфоузлов;
- общие анализы;
- УЗИ брюшной полости.
Обратите внимание: прогноз выживаемости на рассматриваемой стадии заболевания при успешном лечении составляет в среднем 50 — 80%.
Благодаря этому подбирается грамотное лечение. Своевременно поставленный диагноз позволяет начать лечение на ранних стадия заболевания.
Способы лечения
На второй стадии рака молочной железы главным фактором, определяющим методику лечения, является степень распространенности на лимфатические узлы.
Хирургическая операция может выполняться с полным удалением груди (мастэктомия) или частичным сохранением здоровых тканей (лампэктомия). При лампэктомии врач может удалить не только часть молочной железы, но и пораженные узлы в подмышечной впадине.
Обычно хирургическое вмешательство происходит в комплексе с . Она может проводиться до врачебного вмешательства для того, чтобы уменьшить размер злокачественной опухоли. После операции облучение необходимо в качестве предупреждения рецидива заболевания.
- Контроль состояния эндокринной системы.
- Прием оральных контрацептивов при климаксе.
- Полноценное питание.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярные медицинские осмотры.
Полезно знать: продолжительность жизни у пациенток со 2 стадией рака молочной железы без лечения 7 — 8 лет. При получении своевременной терапии и соблюдении профилактических мер срок жизни увеличивается до 20 лет.
Как лечить рак груди, смотрите в следующем видео комментарии врача:
Опухолевидные заболевания молочных желез занимают первое место среди всех маммологических нарушений. Такая заболеваемость обуславливается множественными факторами: наследственность, сопутствующие воспалительные болезни, неблагоприятные факторы окружающей среды и т.д.
Новообразования в груди могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Из-за отсутствия выраженной симптоматики доброкачественных и злокачественных поражений, чаще всего болезнь обнаруживается в виде рака 2 стадии. Что необходимо знать о болезни груди, и возможно ли полное излечение при рмж 2 стадии?
При второй стадии рака молочной железы происходит частичное замещение здоровых грудных клеток раковыми. Изменения затрагивают клеточный состав клеток ткани, влияя на молекулярную ДНК. Новообразования груди увеличиваются в размере до 6 — 7 см. При пальпации окологрудных лимфатических узлов выявляется их спаянность, уплотнение и болезненность. Нарушается общее самочувствие женщины, увеличивается температура тела до 38 градусов.
Симптомы
Рак груди 2 стадии имеет следующую симптоматику:
- Иррадиирущая боль в груди, отдающая в подмышечную и подлопаточную области.
- Выявление крупных опухолей при ощупывании молочных желез.
- Выделения из сосков красного, зеленоватого или белого цвета.
- Изменение конфигурации одной или двух грудных желез.
- Дискомфорт в груди в лежащем положении.
- Повышенная чувствительность сосков.
- Увеличение окологрудных лимфатических узлов.
- Гиперемия кожи груди.
- Увеличение температуры тела (при наличии воспалительного процесса).
- Слабость.
- Сонливость.
Подстадии
2 стадия рака молочной железы подразделяется на 2 подстадии, имеющие индивидуальные признаки:
- Стадия 2а. Является промежуточным этапом между 1 и 2 степенью онкологии. Изначально опухоль трудно выявить, при этом обнаруживается воспаление подмышечных лимфатических сосудов. Активизируется рост новообразования. В конце стадии размер образования достигает до 5 см.
- 2 стадия группы b. При 2 степени b опухоль груди активно увеличивается в размерах. Окружающие ткани еще не повреждены метастазами. Наблюдается воспаление окологрудинных, подмышечных и околоключичных лимфатических узлов.
Такая классификация онкологического поражения груди позволяет врачам – маммологам составить грамотный план лечения, гарантирующий полное выздоровление и дальнейшую полноценную жизнь.
Виды
В зависимости от характера течения болезни, локализации поражения и вида ракового новообразования, выделяют 3 вида онкологии груди:
- Инвазивная карцинома (инфильтрационный рак).
- Неинвазивная онкология.
Инвазивный
В основном возникает у женщин среднего возраста. По своему течению и риску развития осложнений считается самым неблагоприятным видом онкологического процесса в груди. Патология характеризуется распространением раковых поражений на здоровые ткани долек и протоков молочных желез. Как правило, при отсутствии скорого лечения возможно распределение метастазов из груди в лимфатические и кровеносные сосуды, легкие, печень и головной мозг.
Инвазивная инфильтрационная онкология груди подразделяется на:
- Инвазивно – протоковый рак (поражаются молочные протоки и рядом расположенные здоровые ткани).
- Прединвазивно – протоковая онкология (раковые клетки из млечных протоков не выходят в окружающие ткани).
- Инвазивно – дольковый рак (уплотнения груди развиваются из железистых долек).
- Отечно – инфильтративный (трудновыявленная опухоль сопровождается воспалительным течением).
- Инфильтративная неспецифическая онкология (метаплазия).
Неинвазивный
Считается самым благоприятным видом рака груди из-за легкости лечения заболевания и минимального риска развития осложнений. Отсутствие соответствующей терапии чревато переходом неинвазивного рака груди в инвазивный.
Разновидности неинвазивной онкологии грудных желез:
- Внутрипротоковый – несколько уплотнений развиваются из протоков желез.
- Дольковый (лобулярный) – образуется из дольковых частей желез, чаще всего доброкачественного характера.
Другие формы
Индивидуальные особенности организма, причины болезни и характер новообразований влияют на выбор лечения и исходный прогноз патологии. К другим формам рака грудных желез относятся:
- Болезнь Педжета (сосковый рак неинфазивной формы).
- Папиллярная карцинома (округлое поражение локализуется в области ареолы).
- Атипичная медуллярная онкология (продолговатая опухоль поражает кожу молочных желез).
Диагностика рака на 2 стадии
Для сохранения жизненно важных функций организма и устранения онкологического поражения очень важно определить точный диагноз, что позволяет лечить патологию действенным методом лечения. Диагностика опухолевидных образований молочных желез включает в себя:
- Сбор анамнеза жизни и самого заболевания (анализ образа жизни, выявление наследственных болезней, симптомы рака груди).
- Визуальный осмотр груди.
- Пальпация грудных желез и окологрудных лимфатических узлов.
- Маммография.
- Компьютерная томография.
- Иммуногистохимические исследования.
- Рентгенологическое обследование костной ткани ребер и малого таза.
- Биопсия с дальнейшим гистологическим обследованием.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на онкомаркеры.
- Общий мочевой анализ.
Как лечится рак на 2 стадии
Выбор метода лечения онкологической опухоли молочной железы проводится лечащим врачом на основании полученных результатов обследования. Также на протокол лечения влияют: характер болезни, размер опухолевидного образования, локализация поражения, состояние кровеносной и лимфатической систем, наличие метастазов.
Практически всегда при раковых опухолях груди назначается химиотерапия. В кровеносную систему или в определенные участки поражения вводится препарат, уничтожающий раковые клетки. Несмотря на эффективность этого лечения, химиотерапия приводит к серьезным осложнениям. При этом само лечение химическими средствами трудно переносится пациентками.
Лучевая терапия
Осуществляется после оперативного вмешательства с целью предотвращения рецидивов. Существует несколько методик лучевого лечения:
- Фракционное облучение, характеризующееся применением небольших доз лучей.
- Гипофракционное облучение, характеризующееся применением больших доз лучей.
Во время лучевой терапии затрагиваются участки поражения совместно с близлежащими лимфатическими сосудами.
Диетотерапия
Соблюдение лечебной диеты позволяет организму лучше воспринимать лечебную терапию и ускорить выздоровление. При онкологии груди 2 стадии врачи – онкологи и маммологи рекомендуют:
- Исключить из рациона жаренную, пряную и соленую пищу.
- Отказаться от сладких напитков и мучных блюд.
- Включить в рацион как можно больше фруктов, овощей и зелени.
- Употреблять морские продукты (рыба, морская капуста).
- Заменить обычное растительное масло оливковым.
- Ежедневно включать в рацион кисломолочные продукты.
- Количество выпитой воды должно быть не менее 1,5 литра в сутки.
Питание при раке молочной железы 2 стадии должно соблюдаться строго по рекомендациям врача. Недостаточное количество витаминов и минералов, переизбыток жиров и углеводов затрудняют лечебный процесс.
Помимо специальной диеты назначается гормонотерапия. Назначенные гормональные вещества способствуют нормализации обменных процессов в организме, улучшению регенерации тканей и устранению риска рецидивов.
При тяжелых формах рака груди и возможности распространения метастазов прибегают к проведению операции. При этом удаляется пораженный участок с окружающими здоровыми тканями, либо весь орган. В случае мастэктомии для восстановления эстетики груди используют имплантаты. Имплантация проводится спустя 6 — 12 месяцев после операции. Реабилитационный период проходит под постоянным наблюдением лечащего врача. При возникновении дополнительных раковых очагов хирургическое вмешательство повторяется.
Выживаемость и прогноз
Прогноз выживаемости при раке груди зависит от активности роста новообразования, вида онкологии и метастазирования. Статистика показывает, что срок продолжительности жизни при раке молочной железы 2 степени может быть более 5 — 7 лет. При своевременной медицинской помощи и постоянном наблюдении в онкологическом диспансере время жизни может достигать несколько десятков лет. В 80% случаев при отсутствии серьезных осложнений и метастазов онкология груди 2 стадии вылечивается за короткий промежуток времени. При этом устраненная опухоль не влияет на дальнейшую жизнь и ее качество.
Игнорирование признаков болезни грудной железы и отказ от медицинской помощи сокращают жизнь. При этом пациентки живут не более 1 — 1,5 лет. При нарушении качества жизни и тяжелом состоянии организма устанавливается группа инвалидности.
Нужно помнить, что рак груди – это не приговор. Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение, а также соблюдение всех рекомендация лечащего врача помогут справиться с онкологией грудной железы за короткий срок. Соблюдение здорового образа жизни, ежегодная проверка груди у маммолога и раннее рождение ребенка снижают риск развития онкологических поражений в груди 2 стадии.
После постановки такого диагноза, как рак груди, у многих женщин просто опускаются руки, они не верят, что возможно выздоровление. Они будто разом утрачивают критический взгляд, занимаясь поиском чудесных снадобий от неведомых знахарей. Кто-то увлекается «целебным» голоданием, что приводит к ослаблению противоопухолевой системы защиты организма.
На самом же деле более 80% женщин побеждают это заболевание (по данным медицинской статистики), однако, при условии, что оно было обнаружено на ранних стадиях и было назначено соответствующее лечение, и курс препаратов химиотерапиии был проведен полностью, а не прерван посередине.
Какие стадии рака груди бывают?
Злокачественные опухоли молочной железы разделяют на 5 стадий (от 0 до 4-й), согласно международной классификации TNM. Чем больше цифра стадии рака груди, тем больший вред нанесла опухоль организму.
Что представляет собой 2 стадия рака молочной железы?
2 стадия рака груди относится к ранним формам развития онкологического заболевания. Эта стадия злокачественной опухоли груди характеризуется развитием опухоли до 5 сантиметров и поражением лимфатических узлов в области подмышечной впадины. При этом лимфоузлы между собой и с близлежащими тканями не спаяны. Спайки представляют воспаление, окружающее опухолевый очаг, а также оно может быть вызвано прорастанием опухолевой ткани в близлежащих органах. Именно спайки свидетельствуют о переходе процесса в 3 стадию развития, когда размеры новообразований уже не имеют значения.
Заболевание разделяется на 2 подстадии:
- подстадия 2А: размер новообразования до 2 сантиметров, злокачественные клетки распространились на 1-3 подмышечных лимфоузла. К этой группе также относят новообразования от 2 до 5 сантиметров, не распространившиеся на подмышечные лимфатические узлы. Статистические данные, предоставленные Американским Обществом Рака и Национальным онкологическим институтом США, говорят, что при данном диагнозе выздоровление наступает в 76-81% случаев (по показателю 5-летней выживаемости пациентов).
- подстадия 2В: опухоль не превышает в диаметре 5 сантиметров, процесс распространился на 1-3 лимфоузла подмышечной области. Сюда же относят большие новообразования, не распространившиеся на подмышечные лимфоузлы.
Такое вариативное течение опухоли - рака молочной железы - обусловлено тем фактом, что под маской рака груди может скрываться 4 основных опухоли, различных по своему генетическому строению, рецепторному составу и чувствительных к различным препаратам химиотерапии.
Как вовремя распознать проблему, и убедиться, есть ли у меня рак груди?
Нужно быть к себе предельно внимательной: регулярно осматривать и ощупывать грудь. Серьёзным поводом для обращения к маммологу или онкологу может послужить обнаружение одиночных твёрдых узелков и уплотнений, имеющих неровную поверхность, неподвижных, в большинстве случаев безболезненных; выделения из соска; изменение размера, формы и цвета груди или соска. Оптимально, когда женщина ежегодно посещает врача для осмотра и обследования молочных желёз, проведения контрольного ультразвукового обследования и/или маммографии груди. Только в таком случае лечение будет своевременным и эффективным.
Как диагностируется 2 стадия рака молочной железы?
Первичная постановка диагноза "рак молочной железы" происходит в кабинете терапевта, гинеколога, маммолога, которые формируют подозрение на злокачественную опухоль молочной железы и направляют на расширенное обследование и консультацию врача-маммолога или онкогинеколога.
Проводится комплексная диагностика, в результате которой врач выясняет распространённость онкологического процесса внутри молочной железы и на окружающие ткани. В результате диагностики и обследования молочных желез устанавливается окончательный диагноз, определяется стадия заболевания, уточняется чувствительность ткани опухоли к гормональным препаратам, препаратам химиотерапии или таргетным препаратам, а также подбирается индивидуальная схема лечения для каждой пациентки.
Диагностические методы при раке молочной железы подразделяют на 3 группы:
- методы визуализации заболевания:
а) рентгенологическое исследование (маммография);
б) магниторезонансная томография (МРТ);
в) ультразвуковое исследование (УЗИ); - диагностическая биопсия – до начала лечения проводят гистологическое исследование участка подозрительной ткани. Такие манипуляции позволяют определиться с типом опухоли;
- дополнительные методы, которые помогают оценить распространённость опухолевого процесса. Они дают характеристику общего состояния организма и сопутствующей патологии, что также существенно влияет на выбор лечения:
а) рентгенография лёгких;
б) исследование лимфоузлов;
в) радиоизотопное исследование (сцинтиграфия) скелета;
г) УЗИ органов брюшной полости;
д) КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки, а также брюшной полости;
е) общеклинические обследования и анализы.
2 стадия рака груди – какие применяют методы лечения?
Радикальная операция обязательно проводится как на 1-й, так и на 2-й стадии рака груди. Объем операции – будет это органосохраняющее хирургическое вмешательство или же придётся провести полное удаление поражённой груди (мастэктомию) – определяется лечащим врачом по результатам комплексной диагностики.
В случае поражения лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных, шейных) они удаляются. При новообразовании больше 5 сантиметров в дополнение к операции проводят курсы химиотерапии до и после операции. Также часто после оперативного вмешательства доктора назначают радиотерапию (внутреннее и внешнее контактное облучение) и гормональную терапию.
При диагностировании рака важно знать, чего следует ожидать в будущем. В связи с этим, возникает вопрос: «2 стадия рака – сколько живут ?».
Врачи оценивают прогноз с помощью статистики, собранной у пациентов из тем же типом злокачественного заболевания. Их информация о выживании базируется на определенном периоде времени, на протяжении которого люди остаются живы.
Наиболее часто используется прогнозирование длительности жизни на 1, 2, 5, 10 лет. Но эти показатели могут восприниматься только как относительные. Во многих случаях причина смерти может быть не прямо связана с онкологическим процессом.
Общая характеристика 2 стадии рака
На прогнозирование выживаемости для 2 стадии рака влияют такие факторы, как:
- тип онкоформирования и его расположенность в теле;
- оценка болезни с точки зрения того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Эти сведения помогают определить быстроту распространения злокачественного процесса;
- общие характеристики опухолевых клеток и то, как они поддаются лечению;
- возраст человека и его состояние здоровья, то есть способность иммунитета сопротивляться;
- индивидуальное восприятие терапии.
Учитывая все сведения, онколог может приблизительно спрогнозировать длительность жизни.
2 стадия рака: сколько живут в зависимости от вида онкологии?
Каждый тип рака имеет собственные параметры выживания. Рассмотрим наиболее распространенные варианты.
2 стадия рака легких: сколько живут?
Статистика выживаемости для немелкоклеточного рака легких составляет:
- Стадия 2А указывает на то, что от 36 до 46 % человек будут жить в течение 5 лет.
- Стадия 2В более сложная, поэтому выживаемость колеблется от 25 к 36% на протяжении 5 лет.
Результаты для мелкоклеточного рака легких становят:
- На стадии 2А почти 40 больных из 100 будут жить, по крайней мере, 5 лет после первичного диагностирования. Однако, число людей, у которых рак выявился на стадии 2А, очень мало. Поэтому такие данные нужно считать относительными.
- На стадии 2В число пациентов снижается к 20%.
2 стадия рака: сколько живут при онкологии мозга?
Первичные опухоли мозга часто излечимы посредством хирургического метода, иногда в сочетании с лучевой терапией. Поэтому показатели длительности жизни довольно высокие. Однако, следует учитывать возраст пациента и тип опухоли. Например, некоторые 2 степени имеют высокий риск прогрессирования или склонность к рецидивам.
В общем, молодые пациенты имеют более оптимистичный прогноз. Пятилетняя выживаемость характеризуется такими статистическими данными в зависимости от возраста:
- Астроцитомы низкого качества (диффузные):
- возраст 20-44: 65%;
- для пациентов 45-54 лет: 43%;
- 55-64: 21%.
- Анапластическая астроцитома соответственно указывает на 49%, 29% и 10.
- : 17%, 6% и 4%.
- Олигодендроглиома: 85%, 79% и 64%.
- (анапластическая эпендиома): 91%, 86%, 85%.
- : 92%, 77% и 67%.
2 стадия рака яичников: сколько живут?
2 стадия указывает на тот факт, что раковые клетки метастазировали от одного или обоих яичников к другим тканям таза. Они могут быть найдены в фаллопиевых трубах, матке, в жидкости, взятой из брюшной полости и других областях.
Сколько живут при 2 стадии рака яичников: примерно 3 женщины с 4 будут жить, по крайней мере, год после установления диагноза. Почти половина больных (46%) живы по истечению 5 лет. Для молодых женщин прогноз значительно выше, нежели для пожилых пациенток.
При 2 стадии рака яичников 5-летняя продолжительность жизни становит:
- Общая для всего второго этапа составляет 66%.
- 2А ‒ 76 %.
- 2В ‒ 67%.
- 2С ‒ 57%.
Рак кишечника: продолжительность жизни при 2 стадии
Общие статистические данные для 2 стадии злокачественного процесса кишечника определяются такими цифрами:
- Из всех больных на рак толстой кишки около 75 из каждых 100 человек будут жить в течение года и больше после определения стадии.
- Близко 60% пациентов выживут в течение 5, а также 10 лет.
- Из всех больных около 80% из 100 будут жить на протяжении года и более.
- Каждые 60% останутся в живых 5 и 10 лет по установлению диагноза.
Такие данные указывают на тот факт, что по истечению 5-и лет наступает долгосрочная ремиссия.
2 стадия рака груди: сколько живут?
Как правило, хорошо реагирует на лечение. Однако, сведения о том, сколько живут при 2 стадии рака грудной железы зависят от определенных условий:
- подтипа второй стадии (2А или 2В);
- вида рецепторов, выявленных на поверхности раковых клеток. HER2 более агрессивны, поэтому опухолевые клетки быстрее делятся и растут. Женщины с фактором ER имеют более высокую выживаемость;
- класса онкозаболевания, который выявляется под микроскопом и указывает на скорость роста опухолевых клеток. Всего есть три класса. Чем выше класс, тем сложнее управлять злокачественным процессом. По этой причине снижается общий прогноз для больных.
5-летняя выживаемость определяется таким образом:
- для второй стадии низкого сорта опухоли ‒ 93%;
- для более высокого класса без наличия агрессивного белка ‒ 88%;
- если опухоль имеет HER2-положительный ответ, статистика указывает на 78% женщин, которые будут жить, как минимум, 5 лет.
2 стадия рака простаты: сколько живут?
Выживаемость для 2 стадии этого вида рака довольно высокая, однако она зависит от примененного метода лечения и реакции организма на него.
В целом, от 91 до 97 % больных будут жить по истечению 5 лет от первичного диагностирования.
Сколько живут при 2 стадии рака кожи?
Одним из основных факторов, влияющих на выживание людей с меланомой, является толщина опухоли на момент диагностики. Также, важное значение имеет наличие или отсутствие язв слоя кожи над образованием.
В общих чертах, при раннем установлении диагноза, прогноз для 2 стадии рака кожи очень хороший:
- почти 80 мужчин из 100 обязательно будут жить в течение 5 лет;
- около 90% женщин останутся в живых по истечению 5 лет после постановки диагноза.
2 стадия рака почек: сколько живут и чего ожидать?
Более 15 человек из 100 диагностируются на 2 стадии рака. Выживаемость таких пациентов определяется общими условиями течения заболевания, сортом (от 1 до 4), состоянием здоровья до начала лечения.
Но почти 95% мужчин будут жить в течение 5 и больше лет. Для женщин выживаемость при ниже и составляет 75%.
Как видно из статистических сведений, ответ на вопрос: «2 стадия рака – сколько живут ?» довольно оптимистичный, поскольку это один из начальных этапов, которые хорошо поддаются противораковому лечению.