Выделения творожные. Что означают творожистые выделения из влагалища
В течение всей жизни белые выделения у женщин появляются очень часто, в норме они есть всегда, соответственно, в медицине их подразделяют на физиологические и патологические, последние выделения называются белями. Влагалищное выделение зависят от многих физиологических моментов, но они же могут быть и сигналом неблагополучия в организме. Как в этом разобраться, и что необходимо знать? Прежде всего, количество влагалищных выделений обязательно сопряжено с возрастом. В разные периоды женщины имеют разное гормональное состояние.
- 1. Трубные - при воспалении маточных, фаллопиев труб; при воспалении в них накапливается жидкость, которая через матку спускается во влагалище, вызывая появление белей - они водянистые, по объему большие.
- 2. Маточные - выделения образуются в полости матки, например, при эндометрите, кольпите, эндометрите, затем через шейку спускаются в вагину;
- 3. Влагалищные - появляются при вагинитах, имеют неприятный запах. Влагалищные бели бывают при молочнице, гарднереллезе, трихомониазе, хламидиозе и др.
- 4. Шеечные - густые и скудные, появляются при цервиците, возбудителями которого могут быть микоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.
- 1. Есть симптомы болезни.
- 2. В мазке имеются в большом количестве лейкоциты.
- 3. В мазке имеется возбудитель.
- 1. Патологические бели отличаются своим объемом, он всегда большой.
- 2. Консистенция белей не похожа на физиологические причины: выделения или густые, белые, или водянистые, пенистые.
- 3. Нередко выделения имеют свои цвета при разных возбудителях - выраженный серый при гарднереллезе, творожистый при молочнице, желтые и зеленые при трихомониазе, прозрачные пенистые при хламидиозе, коричневые или кровянистые при онкологии.
- 4. Появление и наличие запаха, часто неприятного: гнилостного, лукового, тухлой рыбы, кислоты.
- 5. Сочетание выделений и жжения, зуда, болезненности, повышенная влажность гениталий, диспареунии, лихорадка, болезненность микций, боли по низу живота, покраснение вульвы, сухость, влагалищный зуд.
- 6. О наличии инфекции будет свидетельствовать тот факт, что выделения вдруг изменились через 1-2 суток, неделю или полмесяца после сношения.
Показать всё
Физиологические причины
Даже у новорожденных девочек бывают первые слизистые выделения, их наличие объясняется остатками материнских гормонов, они самостоятельно исчезают, спустя месяц, а в следующий раз в норме появляются уже в 8-11 лет, в это время в организме девочки только начинают продуцироваться свои собственные женские гормоны - эстрогены. Обычно эта слизь имеет приятный молочнокислый запах, напоминает рисовый отвар или жидкий белок, выделяется непостоянно, периодически, имеет белый цвет, иногда с желтоватым оттенком. В препубертатном периоде первые бели возникают у девочек в возрасте 12-13 лет в связи с началом полового развития, тогда они свидетельствуют о приближении менархе; у девушек идет формирование полового созревания, происходят значительные гормональные сдвиги, все процессы происходят активнее, чем у женщины в период зрелости и климакса. В зависимости от стадии менструального цикла, от полового возбуждения, после интима, во время беременности консистенция выделений может несколько меняться.
Когда в пубертатном периоде приходит менструация, выделения меняются в зависимости от стадии цикла: могут увеличиваться перед месячными, затем в первой его половине выделений меньше, они чаще водянистые, могут быть слизистыми, с белыми комочками; с 13-14 дня менструального цикла, т.е. во второй его половине, бели становятся обильными, тягучими, прозрачными, более слизистыми, иногда беловатыми, похожими на яичный белок, более липкими, у них появляется кисломолочный запах, потому что лактобактерии в этот период больше продуцируют молочную кислоту. Это предусмотрено природой, потому что стенки вагины после овуляции разрыхляются, становятся более уязвимыми для микробов, а повышенное количество кислоты служит в этих случаях барьером от них, обычно это продолжается до 3 дней и тоже является нормой.
Перед очередной менструацией объем выделений снова возрастает. У девушек выделения бывают в большом количестве, это связано со становлением гормонального баланса, с возрастом, а к зрелости, когда сбоев гормонов нет, организм стабилизирован, гормональная система функционирует иначе, и выделяемое из вагины вещество будет заметно по объему меньше. При наступлении половой жизни характер влагалищных выделений изменится в связи с присоединением содержимого уретры мужчины-партнера, оно отличается от слизи вагины, некоторое время влагалище будет приспосабливаться. При этом объем выделений может возрастать, выделения не только увеличиваются, они становятся водянистыми, бледно-желтого цвета.
При незащищенном сексе и несколько часов спустя объем выделений возрастает в несколько раз, они становятся похожи на белые сгустки, а через несколько часов все проходит, нормализуется, секрет снова разжижается, становится обильным, избавляться от него спринцеваниями не надо, т.к. это норма. Если секс защищенный, то последующая реакция будет напоминать белую смазку. Если менструация задержалась, и вместо нее появились белые выделения у женщины, это будет указывать на наступление беременности; в первом триместре беременности бели тоже увеличиваются, они жидкие, беловатые или прозрачные, тянутся, при этом нет запаха, никакой боли, это результат гормональных сдвигов.
В последнем триместре беременности выделения снова увеличиваются, и это говорит о приближении родов, обычно за неделю до них. Перед родами шейка матки расширяется, из нее выходит густой крупный комок или сгусток слизи, это совпадает с началом схваток. Если комок большой и жидкий, возможно, отходят или начинают отходить околоплодные воды, тогда необходимо срочно идти к врачу. Если присутствуют в белях кровяные примеси, это может указывать на начало выкидыша, преждевременные роды, или внематочную беременность, тогда надо срочно вызывать скорую помощь.
После завершения родовой деятельности, при кормлении женщина может принимать контрацептивы, в этих случаях появляются скудные, густые белые выделения у женщин - бели. Выделения из влагалища должны быть всегда, это является нормой. Изнутри влагалище покрыто слизистой, которая и производит эту слизь. В вагине постоянно в норме обитают молочнокислые лактобактерии, которые тоже производят свой секрет, в микрофлоре вагины они преобладают и приносят пользу тем, что создают защитную среду для влагалища и гениталий. Реакция влагалища в норме всегда слабокислая, pН не превышает 4,5.
Такая реакция влагалища губительно действует на патогенную флору. К тому же влагалище постоянно самоочищается, со слизью из него выходят отмершие клетки матки и влагалища, бактерии, остатки менструальной крови и слизи, выделяемые шейкой матки, отработанный секрет бартолиновых желез из преддверия влагалища, отмершие лейкоциты. При этом нормальные выделения часто белого цвета, могут быть прозрачными, без запаха, никогда не остаются на белье и не пачкают его, они жидкие, водянистые, не приносят неудобств, объем их не более 1 ч. л., тогда в этом случае речь идет о норме, так должно быть, неприятный запах отсутствует, микрофлора здорова. В период менопаузы их бывает совсем мало, гинекологи говорят тогда о сухом влагалище.
Возможные факторы риска
Любые отклонения от указанных параметров являются патологией. По данным специалистов, насчитывается более 100 факторов, из-за которых бели могут менять свой цвет, запах, консистенцию, поэтому по одному только цвету ни один гинеколог не укажет вам точную причину изменений. В любом случае необходимо полное обследование. В норме во влагалище, кроме лактобактерий, обитает и так называемая условно-патогенная флора. Это те возбудители, которые при хорошем иммунитете не могут начать размножаться и вызывать различные заболевания, вреда пока они приносить тоже не могут, но если по каким-либо причинам иммунитет снизился, организм ослаб, то тогда на сцену выступают эти скрытые дирижеры и начинают руководить оркестром.
Кроме иммунитета, факторами риска могут быть следующими: спринцевания, особенно теми антисептиками, которые содержат хлор и другие агрессивные элементы; использование средств для контрацепции в виде свечей, таблеток, спермицидные смазки и лубриканты с содержанием 9-ноноксинола; длительный бесконтрольный прием различных антибиотиков; применение комплексных препаратов Полижинакс, Тержинан; малоподвижный нездоровый образ жизни и гиподинамия, которые способствуют застою венозной крови в малом тазу; разнообразие половых партнеров; нарушения и несоблюдение правил гигиены интимных зон; синтетическое некачественное белье, агрессивные в химическом плане средства для гигиены интимных зон; использование презервативов из латекса - для женщин они часто аллергенны; слишком интенсивный секс чреват микротравмами гениталий.
Признаки патологии
Сначала необходимо сказать классификации самих выделений. По происхождению выделения бывают:
Следует знать, что для лечения и постановки вопроса о патологии, необходимо наличие 3 моментов:
Признаки патологии:
При стафилококке выделения всегда жидкие и липкие; гонорея сопровождается желтоватыми или зеленоватыми, пенистыми выделениями, при грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, хлопьев, комков, сопровождаются зудом. Если имеются примеси крови, возможна онкология. Ни один врач не удовлетворится при наличии даже самых характерных выделений у пациентки только лишь осмотром, дело состоит в том, что многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому всегда необходимо детальное обследование.
Диагностические мероприятия
Самодиагностика исключается. Сначала сбор подробного анамнеза, затем наиболее частые методы исследования: гинекологический осмотр с помощью зеркал, при этом выявится наличие воспаления и выделений на стенках влагалища, шейки матки, есть возможность изучения характера выделений. Затем проводится бимануальное обследование - пальцевое исследование влагалища, матки и яичников, вторая рука надавливает на брюшную стенку - так определяются структура и размеры пальпируемых органов.
Берется мазок на бактериологическое исследование, анализ мазка методом проведения ПЦР при подозрении на ИППП, кольпоскопия для исключения дисплазии шейки матки и эрозии, мазок на флору и его микроскопическое изучение. Назначается трансвагинальное УЗИ при эрозии шейки матки, воспалении придатков матки и самой матки. Проведение культурального метода исследования (бакпосев) хотя и занимает много времени, но является точным, достоверным, и к тому же он выявляет чувствительность возбудителя к антибиотикам.
Методы лечения болезней
Сюда относят кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагинит. Возбудители этих патологий является условно-патогенная микрофлора влагалища (грибки и бактерии), которая активируется и размножается при снижениях иммунитета, ослаблении организма и пр. Эти возбудители не просто размножаются, они при этом уничтожают полезную микрофлору. Микрофлора влагалища нарушается при гормональных нарушениях, неправильном питании с преобладанием сладких, острых блюд, при эндокринных нарушениях, недостаточной интимной гигиене, стрессах.
Терапия при молочнице
Причинами молочницы, или кандидоза, являются: снижение иммунитета, прием антибиотиков, частые спринцевания, а использование при спринцевании во время молочницы ромашки, соды и марганцовки вообще недопустимо, несвоевременная смена тампонов при менструации, различные диеты, преобладание в рационе сладких и мучных блюд, острых и кислых соусов, стрессы, период беременности, агрессивные половые акты, длительное применение внутриматочной спирали, пользование цветной ароматизированной туалетной бумагой, пользование агрессивными средствами для интимной гигиены, прием оральных контрацептивов, сбои гормонов. Спровоцировать молочницу могут любые заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, ИППП.
Молочницей могут болеть и мужчины, симптоматика у них неярко выражена, а также могут болеть дети, подростки. Молочница возникает независимо от того, живет ли женщина половой жизнью.
Симптомы молочницы: обильные белые слизистые, но чаще творожистые выделения и зуд, иногда могут быть белые хлопья и желтоватые творожные комочки, жжение во влагалище, особенно, когда женщина сидит, закинув нога на ногу, часто боль при сексе, боли внизу живота. Имеется молочнокислый запах. Гениталии гиперемированы, отечные, имеются трещинки, болезненность. Бели обычно усиливаются перед менструацией, зуд и жжение не проходят даже после душа, наоборот, они только усиливаются. Эти выделения держатся 4-5 дней, потом проходят, если нет провоцирующих факторов. Но выздоровления это не означает, заболевание становится просто хроническим, симптомы его проявляются снова и снова при малейших провоцирующих факторах, лечению поддается тяжело.
Если вы самостоятельно пытаетесь лечить кандидоз и вставляете свечи без предварительной сдачи анализов, такое лечение нерационально, этим вы поспособствуете переходу молочницы в хроническую форму. Дело в том, что молочница редко возникает самостоятельно, она всегда сочетается с ИППП, сахарным диабетом, ВИЧ, опухолями. Для уточнения диагноза берется мазок на микрофлору, там будет большое количество лейкоцитов и грибки. Для лечения применяют противогрибковые препараты, комплексные препараты не эффективны.
Заболевание гарднереллез
Гарднереллез вызывается гарднереллой вагиналис, которая активируется при благоприятных для нее факторах. Часто в диагнозах рядом с гарднереллезом ставят диагноз бактериальный вагиноз, дело в том, что вагиноз лишен наличия воспалительного компонента, при вагинозе просто идет уменьшение лактобактерий, они заменяются на полимикробные группы - гарднереллы, анаэробы, которые в данном случае многообразны, но в выделениях влагалища при этом нет лейкоцитов, поэтому термин вагинит здесь не применяют. Вагинальные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, причем этот запах слышен на расстоянии, выделения сильные, сначала белые, сероватые, потом могут стать при развитии воспаления зеленоватыми или оранжевыми; всегда присутствует зуд, жжение, как видно, симптомы на первых порах сходны с молочницей, для уточнения диагноза обязателен мазок на флору, тем более что лечение при этих заболеваниях разное: гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, на них очень хорошо действует Метронидазол, Изоконазол, Клотримазол и др., чуть меньше Клиндамицин и Ампициллин.
Бактериальный вагинит
Бактериальный вагинит развивается при нарушениях микрофлоры влагалища, чаще после приема антибиотиков, развивается при кандидозах и трихомониазе. Неспецифический вагинит имеет схожие симптомы с вышеуказанными патологиями: зуд, жжение, белые выделения, боль при мочеиспускании. Лечение комплексное, направлено и на инфекцию, снятие воспаления и общеукрепляющую терапию. Особенно эффективны свечи Гексикона, из таблетированных форм антимикробных средств применяют Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, в последние годы Гиналгин, Полижинакс, Тержинан. Для восстановления полезной микрофлоры назначаются свечи с пробиотиками.
Профилактические мероприятия
Проведение профилактического лечения не дает эффекта, рецидивы от него не уменьшаются. Оба заболевания не считаются чисто ИППП, но могут передаваться половым путем, особенно при обострениях, к тому же, учитывая их появление не в моно-, а в полиинфекции, они обязательно подлежат обследованию. Профилактика будет заключаться в контроле своих выделений, обязательном обследовании при подозрении на появление патологии, соблюдении правильной интимной гигиены.
Каждая женщина знает, что творожистые выделения и зуд влагалища - это тревожные симптомы, которые говорят, что в организме что-то не в порядке. Однако некоторые впадают в панику даже тогда, когда видят обычные выделения. На самом деле не всегда подобное явление говорит о болезни. Ведь выделения в норме нужны для того, чтобы очищать организм от отмерших клеток и попадающих внутрь бактерий.
Как отличить норму от патологии
Для того чтобы понять, почему белые творожистые выделения у женщин вызывают тревогу, нужно разобраться в том, почему они вообще появляются. У здоровых девушек и женщин во влагалище должна быть слабокислая среда. Она благоприятна для размножения лактобактерий. Эти микроорганизмы выделяют в процессе жизнедеятельности молочную кислоту в относительно небольшом количестве.
Она препятствует размножению болезнетворных бактерий. Эта кислота составляет основу самих выделений. В период климакса объем их снижается, в подростковом возрасте становится больше. А в 25–30 лет цикл стабилизируется, и количество выделений остается примерно одинаковым.
Обычно они практически не видны, без зуда, без запаха и, как правило, без цвета, но иногда выделения могут приобретать белый, кремовый, бледно-желтый оттенок. Лечение в этом случае не нужно. Если дополнительные симптомы не появились, то это временное явление и вариант нормы.
При этом консистенция у них обычно жидкая, даже водянистая. Если выделения густые, это уже повод обратиться к врачу. За исключением тех случаев, когда более вязкими и тягучими они становятся в середине цикла. Это обусловлено тем, что в этот период зрелая яйцеклетка выходит из яичника, что сопровождается повышением количества выделений, поскольку добавляются отделяемые из шейки матки клетки.
Их объем может увеличиваться и перед наступлением менструации, и при сильном возбуждении, то есть в процессе полового акта или сразу после него.
Если появились выделения зеленоватого цвета, оттенок остался тем же, а консистенция изменилась, если чувствуется кислый запах - все это признаки патологии. К тревожным симптомам относятся также боли в животе или в половых органах, наличие комочков в выделениях, зуд, жжение и другие неприятные ощущения во влагалище.
Появление запаха выделений
Белые творожистые выделения без запаха могут говорить о кандидозе влагалища. Но если они сопровождаются кислым запахом, боли при этом нет, но есть легкий зуд, врач практически всегда ставит этот диагноз, поскольку заболевание вызвано грибками семейства Кандида. В быту же творожистые выделения чаще называют молочницей.
Причины этого заболевания достаточно разнообразны. Это:
Сами по себе грибки являются условно-патогенной флорой. Это означает, что они присутствуют и в организме здоровой женщины и при этом не вызывают заболеваний. Однако при их повышенной активности необходимо лечение, поскольку в этом случае они могут спровоцировать снижение естественного иммунитета, развитие воспалительных процессов и т. д.
Девушки считают, что молочница бывает только у тех, кто ведет активную половую жизнь. На самом деле этот фактор не влияет особо на активность грибков. А вот неправильное питание с обилием углеводов, нарушение эндокринной системы, постоянное ношение слишком тесного белья и обтягивающей одежды, которые провоцируют застойные явления в органах малого таза, - все эти причины играют свою роль.
Молочница обычно сопровождается характерными симптомами. Выделения становятся густыми, их количество резко увеличивается, во время полового акта могут возникать неприятные ощущения. Кроме того, появляется сухость вагины, что может привести к микротрещинкам на слизистых оболочках и проникновению через них инфекции.
При наличии этих симптомов нужно обратиться к врачу. Гинеколог может назначить дополнительные исследования, в том числе и для того, чтобы проверить, к каким препаратам эти грибки проявляют устойчивость.
Лечение обычно требуется медикаментозное, с помощью свечей или мазей местного применения (самый популярный препарат - Клотримазол в суппозиториях, но есть и другие эффективные средства), реже назначают таблетки. На время применения этих средств врачи рекомендуют использовать антисептические растворы для спринцевания (например, или разведенный Цитеал). Продолжительность использования таких растворов не должна превышать 10 дней.
Лечение включает пересмотр рациона, исключение из него сладостей, выпечки, блюд и напитков, которые содержат дрожжи (например, кваса и сдобы). Кроме того, придется отказаться от синтетического белья.
Когда еще нужно обращаться к гинекологу?
Некоторые женщины считают, что зеленая молочница - это вариант нормы или, по крайней мере, не слишком серьезное отклонение. На самом деле это, во-первых, не молочница, а заболевание, вызванное не грибками, а другой болезнетворной микрофлорой. Например, это могут быть гонорея или хламидиоз. Во-вторых, нормальным такое явление точно назвать нельзя. Если появляются выделения коричневого или зеленого цвета, то нужно срочно обращаться к врачу.
Таким образом, к гинекологу на прием идут при следующих симптомах:
Врач обязательно проводит полное обследование. При наличии воспалительного процесса врач не только сделает мазок на флору и бактериальный посев, но и проведет кольпоскопию, чтобы проверить, нет ли эрозии шейки матки. Это особенно актуально, если есть розовые творожистые выделения.
Кроме того, может быть проведено ультразвуковое исследование (иногда его даже делают трансвагинально, с помощью специального датчика). Это позволяет оценить состояние придатков и выявить воспалительные заболевания. Как правило, УЗИ назначают, если к другим симптомам добавляется нарушение менструального цикла. Без всех описанных выше процедур врач просто не сможет назначить правильное лечение.
Какие бывают выделения?
Хотя многие считают, что розоватые или зеленые, белые или желтые творожистые выделения исходят из влагалища, на самом деле это не так, они могут иметь разное происхождение. И для специалиста очень важно его определить, ведь только тогда он сможет назначить адекватное лечение. С этой точки зрения их можно разделить на следующие виды:
К сожалению, даже банальная молочница редко приходит сама по себе. Она может быть связана с заболеваниями внутренних органов, но бывает и при ЗППП, то есть при заболеваниях, передающихся половым путем. Так, зеленые творожистые выделения говорят, что у женщины есть молочница, но при этом еще и бактериальное заболевание.
Консистенция выделений тоже говорит о многом. Например, такие выделения не имеют цвета. Но зато они обильные и пенящиеся - это симптом хламидиоза. Белые выделения с запахом рыбы говорят о гарднереллезе или бактериальном вагинозе. Зеленоватый оттенок выделений указывает на то, что в организме происходит гнойный процесс, поскольку выделяется сразу большое количество лейкоцитов, они и придают белям такую окраску.
Причем чем сильнее воспаление, тем интенсивнее оттенок. Ни в коем случае нельзя по цвету ставить себе диагноз. Это может сделать только профессионал после полноценного обследования.
Розоватые выделения: норма или патология?
Чаще всего розоватые выделения бывают день или два после окончания менструации. Они даже могут быть с запахом, который характерен для менструальных выделений из-за содержания в них крови. А вот в середине цикла в норме их быть не должно. Когда они имеют творожистую консистенцию, а их оттенок довольно бледный, это может быть разновидностью кандидоза.
Иногда эрозии может и не быть, а розоватый оттенок говорит о том, что туда попала кровь из микротрещинок на стенках влагалища из-за его сухости (этому могут быть и гормональные причины) или чересчур активных занятиях любовью. В любом случае решением проблемы занимается врач. Например, при сухости влагалища назначается гормональная терапия.
Но если розоватые выделения появляются после полового акта, то они могут говорить о наличии эрозии шейки матки. Если они розоватого оттенка и при этом есть коричневые вкрапления, это говорит об эндометриозе, при котором начинаются воспалительные процессы в слое ткани, покрывающей полость матки.
Особенно опасны розоватые выделения у будущих мам, т. е. любое гинекологическое заболевание потенциально может приносить вред будущему ребенку. Но они могут свидетельствовать о внематочной, замершей беременности или угрозе выкидыша. При их появлении нужно немедленно отправляться к врачу, поскольку если не уделить этому внимания, возможен даже летальный исход.
Розовые мажущие выделения у будущих мам, которые со временем усиливаются и сопровождаются болью внизу живота, обычно возникают при угрозе прерывания или внематочной беременности. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Иногда розовые выделения являются признаком наличия вируса папилломы человека в организме. Хотя большинство его разновидностей относительно безобидны, есть и такие штаммы, которые могут перерождаться в онкологические заболевания, так что очень важно вовремя сдать анализы, чтобы приступить к лечению. Это касается и доброкачественных новообразований вроде миомы и фибромиомы, которые сопровождаются розоватыми выделениями и подлежат обычно хирургическому лечению (консервативное возможно разве что на ранних стадиях).
Зуд во влагалище: причины
Существуют и другие заболевания, симптомом которых является зуд во влагалище. Например, это генитальный герпес. Его часто путают с молочницей, тем более что он также сопровождается белыми выделениями. Однако причины у них разные.
Генитальный герпес - это вирусное заболевание, инкубационный период которого составляет 3–9 дней. Зуд во влагалище как раз появляется на раннем этапе. Одновременно могут проявляться такие симптомы, как головная боль, повышение температуры, боль в мышцах, тошнота, общее недомогание. Как только на промежности появляются пузырьки, то все симптомы обычно исчезают, кроме на пораженном участке. Кроме того, могут появляться белые выделения и увеличиваться лимфоузлы.
Чем отличаются обильные белые выделения от молочницы в данном случае, так это тем, что против них бессильны антибиотики, поскольку они вызваны вирусом. Но, конечно, лучше самостоятельно такие препараты не применять, а сразу при первых симптомах обращаться к врачу. Ведь генитальный герпес может приводить к привычному невынашиванию беременности и бесплодию.
Причины зуда во влагалище могут заключаться и в таком заболевании, как гарднереллез. Для него тоже характерны обильные выделения однородной консистенции. Они отличаются характерным желтым или сероватым оттенком. Кроме того, обладают выраженным неприятным запахом, вызывающим ассоциации с тухлой рыбой.
Чаще всего эти выделения сопровождаются жжением во влагалище. Причем особенно сильное ощущение возникает во время полового акта или после мочеиспускания. Гарднереллез опасен своими осложнениями. Это кольпит и вагинит. В таких случаях их довольно долго и сложно лечить, так что чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем лучше.
Когда появляются творожистые выделения у женщин, это повод обратиться к доктору. Проявление может выступать самостоятельным симптомом или быть признаком серьезной болезни. При этом выделения такого качества чаще встречаются у беременных. У здоровых пациентов творожковые выделения имеют прозрачно-белесый оттенок и однородную структуру, при этом не источая запах. Патологические выделения, напоминающие по структуре творог, могут сопровождаться неприятным запахом и зудом, жжением, а также иногда болит низ живота. Появляться выделения могут как за неделю до месячных, так и после месячных. Поэтому нужно обратиться за помощью к врачу, который сможет выяснить причину такого явления и назначит лечение.
Причины появления творожистых выделений у женщин
Белые проявления у женщин
Если у девушек и женщин наблюдаются белые творожистые выделения без запаха или имеющие слабый кисловатый аромат, то это означает, что у пациентки развивается молочница. Когда появляется кандидоз, у пациентки чешется интимная зона, краснеют половые органы. По статистическим данным, заболевание диагностируют примерно у 75% пациенток, при этом оно чаще проявляется перед месячными. Белые выделения комочками свидетельствуют о снижении иммунитета. Когда иммунная система нормально не вырабатывает, в организме развиваются вредоносные микроорганизмы в виде грибов и бактерий.
Причинами появления выделений выступают:
- соблюдение строгой диеты;
- непосильные физические нагрузки;
- длительное употребление гормональных препаратов;
- наличие избыточного веса.
При появлении выделений после приема препарата следует обратиться к врачу.
Творожистые выделения из влагалища белого цвета наблюдаются при употреблении противозачаточных препаратов. В таких случаях с помощью врача надо подобрать другое средство. Белые зернистые выделения наблюдаются у женщин, которые вынашивают ребенка. Такие творожные выделения при беременности связывают с гормональными перебоями, при этом происходит снижение защитных сил и увеличивается выработка прогестерона, что губительно сказывает на микрофлоре влагалища.
Если у женщины проявляются бежевые выделения в середине цикла, имеющие слегка розовый оттенок, это говорит о развитии эрозии шейки матки параллельно с кандидозом. Происходит смешение слизи с кровью, которая выделяется сгустками из-за кровоточивости эрозии. Когда появляются светло-коричневые выделения при кандидозе, это значит, что в организме произошел сбой в работе эндокринной системы. Симптом может быть сигналом о развитии гиперпролактинемии.
Желтые проявления
Сильные желтые творожные выделения без запаха свидетельствуют об инфекционном поражении матки, придатков и фаллопиевых труб. Сопутствующая симптоматика:
- возникает боль внизу живота и в поясничной зоне;
- повышается температура тела;
- проявляется чувство слабости.
Дискомфорт во время секса может спровоцировать инфекция.
Симптоматика становится ярче после секса. Развитие желтоватых выделений без запаха и зуда связывают с хроническими инфекционными недугами, но в этом случае отсутствуют другие симптомы. Подобные выделения из половых органов могут быть признаком инфекций, передающихся половым путем, а также венерических болезней. Клиническая картина расширяется:
- появляется сильный зуд во влагалище и боли во время секса;
- наблюдаются высыпания на коже вокруг половых органов и сильный неприятный запах.
Зеленые проявления
Густые зеленые слизистые выделения с запахом свидетельствуют о развитии гнойных инфекционных заболеваний, дисбактериоза или о недугах, передающихся половым путем. Подобные проявления связывают с развитием трихомониаза и гонореи. Также зеленоватые выделения говорят о возможности протекания нескольких инфекционных болезней одновременно. При этом у пациентки появляются зуд и жжение, чувствуется неприятный запах.
Симптомы молочницы у пациенток
Раздражение слизистой вызывает боль при выведении мочи.
При развитии молочницы наблюдаются обильные творожистые выделения. Внешне они похожи на большие белые зерна творога. Одновременно ощущается зуд и жжение. При этом запрещается расчесывать зудящие участки, чтобы инфекция не попадала в более глубокие слои тканей эпителия. Кандидоз сопровождается болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания, потому что снижается защитная функция слизистой оболочки влагалища. Также болевые проявления наблюдаются при половом акте, вследствие чего на время лечения следует отказаться от секса. При кандидозе запах выражен не так ярко, но имеет кисловатую нотку. Его чувствует только пациентка, но окружающие его вовсе не ощущают.
Особенности при беременности
Обильные творожистые выделения при беременности чаще проявляются на ранних сроках или в конце периода. Симптомы проявляются по-разному. У одних пациенток наблюдаются только выделения, а у второй группы кандидоз развивается бессимптомно или наблюдается единственный признак - сухость в интимной зоне. Воспалительные процессы характерны при снижении иммунитета, потому что иммунная система у беременных перегружается и ей сложнее бороться с негативным воздействием. Во время беременности кандидоз не несет опасности для организма матери и плода. Но если нарушается защитная функция, грибковая инфекция поражает плод. Чтобы предотвратить это, женщина должна вовремя вылечить кандидоз.
Диагностические мероприятия
Лабораторные исследования установят причину поражения.
Чтобы понять, какая причина появления творожистой слизи из влагалища и каким должно быть лечение, врач проводит комплексное обследование пациентки. Если у женщины появляются творогообразные массы, она сразу должна обратиться к доктору, тогда лечение будет более эффективным. Чтобы установить точный диагноз, врач проводит опрос женщины, выясняя, проводит ли она гигиенические процедуры (как часто подмывается, использует прокладки, тампоны, лекарственные свечи или спринцуется).
При опросе определяется, как часто женщина меняет половых партнеров, занимается опасным сексом, бывают ли у нее системные нарушения в организме, связанные с развитием хронических или острых недугов, с переохлаждением. Если пациентка беременна, причиной изменений может быть нарушение гормонального фона, тогда врач подбирает более щадящий лечебный комплекс. Далее врач отправляет женщину на лабораторное обследование, которое включает в себя:
- взятие мазков для изучения влагалищной микрофлоры;
- посев влагалищной микрофлоры, при котором изучается чувствительность к воздействию лекарств;
- проведение анализа крови, чтобы определить наличие венерических недугов;
- применение микроскопа или осветительного прибора для осматривания половой системы женщины;
- взятие мазка с маточной шейки, чтобы определить наличие злокачественных новообразований;
- проведения биохимического анализа, с помощью которого определяется гормональный фон;
- взятие ПЦР-мазка;
- проведение УЗИ половой системы.
В норме железы шейки матки и влагалища вырабатывают слизь, окутывающую стенки внутренних половых органов. Таким образом создается барьер для проникновения патогенных микроорганизмов, а также условия для роста и развития нормальной флоры влагалища. Бели и слизь есть у каждой женщины. Их характер может меняться в зависимости от периода менструального цикла и индивидуальных особенностей организма. Но выделяют критерии того, как выглядят выделения при отсутствии патологии. К ним относят следующие:
- Консистенция зависит от фазы цикла – жидкая, тягучая или кремообразная.
- Структура однородная или необильные творожистые выделения из влагалища.
- Количество может доходить до 4 мл в сутки.
- Цвет варьирует от белесоватого до желтого, который зависит от цикла.
- Запах обычно не ощущается, но может быть слегка кисловатым перед менструацией.
Очень сложно поддерживать баланс внутренней среды влагалища. Он реагирует на любое изменение в организме женщины. Творожистые выделения у женщин – наиболее частое проявление этого процесса. Почему же они возникают?
Их появление может вызываться патологическим процессом, но и являться вариантом нормы. Женщинам, при отсутствии патологии репродуктивной системы, не нужно беспокоиться при появлении творожистых выделений без запаха, прозрачной и однородной структуры. Консультация гинеколога не помешает при сопровождении их зудом, болью в брюшной области, кисловатым запахом.
Причины появления
Флора влагалища насчитывает около 40 видов различных бактерий. Самыми распространенными являются лактобактерии (98%). Остальные 2% – условно-патогенная флора. К ней относят дрожжевидные грибки рода Кандида, различные кокки, уреа- и микоплазмы, коринебактерии. Но кислая среда влагалища сдерживает их рост.
Творожистые выделения без зуда могут возникать как один из вариантов нормы. Женщину должно насторожить изменение цвета, консистенции или объема выделений. Консультация гинеколога поможет уточнить причины их изменения.
Нарушение гармонии среды влагалища приводит к появлению творожистых выделений и зуда вне зависимости от менструальной фазы. Чаще всего оно проявляется развитием симптомов молочницы. Около 70% женщин земного шара сталкиваются с этой проблемой.
Появление творожистых выделений у женщин провоцируют разнообразные причины. К ним относят:
- снижение иммунного ответа;
- ношение тесного ненатурального белья;
- нарушение правил личной гигиены;
- беременность;
- прием гормоносодержащих лекарств;
- длительную терапию антибиотиками;
- ожирение;
- заболевания мочевыделительной системы и пищеварительного тракта.
Читайте также 🗓 Выделения после климакса причины
Изменение иммунного статуса возникает после перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний организма. Также нарушение иммунитета вызывает длительный и бесконтрольный прием антибиотиков. Поэтому использовать данные препараты необходимо строго по назначению врача, не превышая сроки их приема. После отмены антибиотиков рекомендуется восстановление микрофлоры кишечника пробиотиками, а также употребление витаминных комплексов и препаратов, влияющих на иммунную систему.
Стесняющее движения, ненатуральное нижнее белье нарушает нормальное кровообращение органов мочеполовой системы, приводя к формированию застойных явлений в них. Что, в свою очередь, вызывает нарушение микрофлоры влагалища с возможным появлением творожистых выделений и зуда у женщин.
Чрезмерная или недостаточная гигиена также может сопровождаться изменением вида выделений . Спринцевание, проводимое постоянно, разрушает нормальную микрофлору влагалища. Использование средств, непредназначенных для интимных зон (мыло, гель для душа), за счет щелочной среды способствует изменению кислотности влагалища, вызывая преобладание роста микрофлоры условно-патогенного характера.
Творожные выделения у женщин возникают при приеме гормональных средств. Причиной этого явления может быть индивидуальная непереносимость препарата. Поэтому рекомендуется обратиться к гинекологу с этой проблемой для подбора нового средства для лечения патологии или предотвращения нежелательной беременности.
Творожистые выделения перед месячными
У здоровых женщин могут возникать творожистые выделения перед месячными. Они прозрачно-белые, умеренного количества. Но свидетельствует о присоединении воспалительного процесса органов репродуктивной системы. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом для побора оптимального лечения.
Могут ли быть творожные выделения перед месячными ? Гормональные перестройки в организме женщины в этот период вызывают дисбаланс флоры влагалища. Чаще всего эти изменения протекают бессимптомно, не причиняя дискомфорта беременной. Изменение микрофлоры является физиологическим процессом и не несет угрозы развитию плода. Но при системных нарушениях в организме инфекция может поразить и ребенка. Предотвратить это позволяет наблюдение акушером-гинекологом в течение всей беременности.
Творожистые выделения после овуляции
Появление творогообразных выделений у женщин может возникать и после овуляции . В норме они имеют более тягучую консистенцию, но в меньшем объеме, чем перед менструацией. Возникновение постороннего запаха или зуда не является характерным при этом.
Читайте также 🗓 Выделения желтого цвета у женщин без запаха
Появление таких симптомов означает увеличение количества патогенных микроорганизмов. Творожистые выделения после овуляции свидетельствуют о формировании процесса воспаления, возбудителями которого служат стафилококки, грибки рода Кандида, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы.
Творожистые выделения без запаха
Появление обильных выделений без запаха и зуда может указывать на рецидив хронического воспаления в матке, яичниках, маточных трубах. Они напоминают мелкие комочки желтовато-белого цвета. Творожные выделения без запаха сопровождаются болью в области органов малого таза, слабостью, повышением температуры тела. Без адекватного лечения самостоятельно избавиться от них невозможно.
Творожистые выделения без запаха, но с легким кисловатым ароматом чаще всего наблюдаются при развитии кандидоза влагалища (второе название – молочница). Недуг возникает при снижении иммунитета женщины под действием различных факторов. К творожистым выделениям без запаха может присоединиться покраснение наружных половых органов с их зудом и жжением, доставляя дискомфорт пациентке при мочеиспускании или половом акте.
Выделения без запаха и зуда, возникающие после секса, могут выявляться при эрозии шейки матки. При этом они приобретают слегка красноватый оттенок. Эрозия, как самостоятельное заболевание, не несет угрозы жизни пациентки. Но перерождение ее клеток является фактором риска развития рака шейки матки.
Творожистые выделения с запахом
Венерические заболевания обычно вызывают появление обильных выделений с запахом. Возбудителями такого воспаления являются трихомонады, гонорея. Пациентки жалуются на наличие белей творожистой консистенции, их неприятный запах и изменение цвета (желтый, зеленый). Также могут присоединяться боли и дискомфорт внизу живота, рези при мочеиспускании, болезненность при половом акте, повышение температуры тела , слабость. Хламидийная инфекция также имеет половой путь передачи, но протекает бессимптомно. Ее признаком является только появление творожистых выделений с желтым оттенком.
Нарушение влагалищной флоры может приводить к активации гарднерелл, вызывая бактериальный вагиноз. При нем выделяется обильное количество слизи с резким неприятным ароматом «тухлой рыбы». Цвет выделений колеблется от серо-зеленого до зеленого. Отсутствие своевременного лечения служит фактором проникновения инфекции в матку и трубы, вызывая их поражение.
Появление выделений, похожих на творог, должно насторожить женщину, указывая на патологию репродуктивных органов. Определение главных причин и лечение появившихся патологических белей должен осуществлять врач. Самолечение может навредить здоровью. Гинеколог проводит комплексное обследование. При осмотре с зеркалом берется мазок для выявления патогенной микрофлоры влагалища и определения ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Основной причиной появления творожистых выделений, сопровождающихся выраженным зудом, является или кандидамикоз. Возбудителями данного заболевания являются грибки – микроскопические дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida. Микрофлора, провоцирующая развитие болезни, входит в состав естественного влагалищного биоценоза, поэтому о заражении говорят только в том случае, когда наблюдается ее патологическое размножение и рост.
Факторами, способствующими возникновению вагинального кандидоза, являются:
- лечение иммуносупрессорами;
- гормональная контрацепция;
- понижение иммунитета, вызванное соматическими заболеваниями ( , и пиелонефритом, циррозом печени и другими);
- гормональные сбои;
- продолжительная терапия антибиотиками без назначения пробиотических препаратов;
- стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение;
- беременность;
- резкая перемена климатических зон;
- несоблюдение гигиены;
- ношение белья из синтетического материала.
В настоящее время вагинальный кандидамикоз легко поддается лечению местными и системными препаратами. При этом продолжительность курса терапии может изменяться в пределах от 1 дня до недели.
Творожистые выделения при беременности
Является одним из обстоятельств, способствующих развитию вагинального кандидоза и появлению белых творожистых вагинальных выделений. В период вынашивания плода в организме женщины происходят выраженные гормональные сбои, ослабляются защитные механизмы, способные предотвратить патологическое увеличение численности возбудителей болезни. В результате грибки Candida, присутствующие в составе естественной микрофлоры влагалища, начинают активно размножаться, доставляя будущей маме серьезный физический и психологический дискомфорт.
На современном рынке лекарственных препаратов представлено множество средств против молочницы, разрешенных к применению беременными женщинами. Однако в большинстве случаев они не устраняют основной причины заболевания и помогают избавиться от его проявлений только на определенный срок.
Появление любых влагалищных выделений, имеющих неестественную консистенцию, запах и цвет, является безусловным основанием для обращения за консультацией к врачу. Только опытный гинеколог сможет безошибочно установить причину развития патологии и составить грамотную, безопасную и эффективную программу ее лечения.