Почему возникает молочница во рту у взрослых? Как лечить молочницу у взрослых во рту.
Кандидоз лечат всегда: не вылеченная молочница чревата появлением инфекций во внутренних органах. Молочница - частое заболевание ротовой полости. Ее появление обусловлено действием грибов рода Candida. Эта болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Главный симптом молочницы - появление белого налета на слизистой полости рта. Кроме того, во рту иногда появляется сухость и несильное жжение. Отличить кандидоз от другого заболевания помогут фото к статье.
Молочница может появляться не только во рту, но и на кожных покровах, в желудке и кишечнике, а также на половых органах. Признаки болезни могут обнаружиться после излишнего приема антибиотиков у мужчин и женщин, а также детей. Заболевание нередко появляется и при беременности. Если иммунитет не снижается, то кандидоз, как правило, не дает о себе знать.
Как лечить кандидоз полости рта?
При появлении симптомов молочницы у взрослого необходимо применять не только аптечные лекарственные препараты, но и полоскания с помощью народных отваров. Полезными будут меры, направленные на коррекцию питания и прием витаминов. В период терапии кандидоза следует соблюдать гигиену ротовой полости.
Отметим, что перед началом медикаментозного лечения заболевания нужно посетить лечащего врача, который определит конкретную форму кандидоза и назначит соответствующую терапию. Назначения включают противогрибковые лекарства - Флуконазол, Нистатит и др.
Молочница в острой форме
Острая форма молочницы, сегодня, проявляется наиболее часто, в том числе и у грудничков. Она поражает такие части ротовой полости, как язык, небо, десна и щеки. Нередко молочница захватывает и губы. Данную форму недуга легко распознать по следующим симптомам:
На начальной стадии заболевания белый налет с легкостью снимается с пораженной поверхности. Если кандидоз начал прогрессировать, то налет уже снять тяжело, а слизистая под ним выглядит болезненной и отекшей, появляется выраженный неприятный запах. Внешние вышеописанные признаки заболевания хорошо видны на фото.
Молочницу, протекающую в острой форме, иногда можно перепутать с аллергией на зубные протезы. Если это именно аллергическая реакция, то необходимо посещение и контроль врача, сдача соответствующих анализов после снятия протезов. Молочница в данной форме не вредит общему здоровью больного, при условии, что она будет вовремя вылечена.
Хронический кандидоз во рту
Помимо острой, бывает еще и хроническая форма молочницы. Ее легко отличить - налет имеет уже не белый, а желтоватый цвет, слой его толстый, попытки его убрать практически никогда не увенчиваются успехом. Однако если налет соскоблить все же удалось, на этом месте открывается кровоточащая рана.
В отличие от острой, при хронической форме кандидоза налет появляется на небе и языке. Хронический атрофический кандидоз встречается у людей преклонного возраста, которые постоянно носят зубные протезы. Помимо языка и неба, поражаются уголки рта, за счет чего данную форму просто отличить от другой.
Лечение кандидоза в домашних условиях
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
В комплексе с лекарственными препаратами при излечении от молочницы используют разного рода народные рецепты. Перед тем, как применять их на практике обязательно получите консультацию и инструкцию от врача, особенно, если заболевание появилось при беременности. Многие рецепты разрешено применять исключительно взрослым.
- В терапии кандидоза применяют такие травы, как ромашка, календула, шалфей. Из них готовят отвары, для чего сухой сбор заливают кипятком и держат на слабом огне 10-15 минут. После того, как полученный отвар остынет, его процеживают и полоскают им рот 3 раза в день.
- Хорошую эффективность при грибковой болезни показывает масло облепихи. Его применяют в чистом виде для смазывания пораженной слизистой рта - несколько раз в день после чистки зубов.
Чтобы максимально быстро излечиться от кандидоза в ротовой полости применяют следующий рецепт: смешивают немного лука, чеснока и травы полыни. Этой смесью, несмотря на ее запах, аккуратно смазывают рот 4-5 раз в день. Люди, излечившиеся от молочницы таким способом уверяют, что уже через неделю интенсивного использования смеси от проблемы не останется и следа. - Полезным и эффективным средством от грибкового недуга является морковный сок, с помощью которого проводят полоскания. За счет того, что в его составе содержится множество витаминов и эфирных масел, этот сок оказывает благоприятное воздействие на пораженную слизистую оболочку, ускоряя процесс излечения.
- Еще один народный способ, помогающий вылечиться от неприятной молочницы - пчелиный мед. Его тщательно рассасывают после того, как ротовая полость очистится от творожного налета.
Диета при кандидозе
Применяя в процессе лечения кандидоза лекарственные препараты и народные средства в домашних условиях, крайне важно соблюдать корректную диету. Из рациона полностью исключаются сладости, которые любят и женщины, и мужчины. В противном случае, грибок Кандида будет возвращаться снова и снова. Для того чтобы частично избавиться от таких неприятных ощущений, как боль и жжение в ротовой полости, желателен отказ от соленой и перченой еды. В подборе продуктов питания в период терапии заболевания следует быть очень внимательным, так как с помощью диеты можно избавиться от молочницы намного быстрее.
Чем лечить молочницу у взрослых?
Кандидоз лечат всегда - не вылеченная молочница чревата появлением инфекций во внутренних органах. После того, как появились подозрения на кандидоз, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией и назначением терапии. Специалист назначит диету, которая, как сказано выше, поможет победить болезнь значительно быстрее и лекарственную терапию.
Противогрибковый антибиотик
В лечении распространенного кандидоза применяют противогрибковые антибиотики и самый эффективный из них - Нистатин. Этот препарат имеет природное происхождение и выпускается в форме крема для местного применения, а также в таблетированной форме для приема внутрь. Для лечения молочницы на половых органах у женщин применяются свечи Нистатин.
Перед применением антибиотиков от кандидоза в той или иной форме необходимо получить консультацию лечащего врача. Он назначит дозировку Нистатина и определит длительность курса лечения. Особенно это касается тех случаев, когда требуется вылечить грибок при беременности.
Лечение слизистой имидазолами
Для местного лечения кандидоза часто используются имидазолы, представленные перечнем лекарственных препаратов. Одним из них является Клотримазол - в форме геля, крема, таблеток, раствора и свечей. Для большей эффективности применения препарата при кандидозе ротовой полости производят заблаговременное полоскание рта. Эта процедура частично удалит налет, благодаря чему Клотримазол проникнет в ткани значительно глубже. Гель наносят на слизистую оболочку рта при помощи чистого пальца или ватной палочки 1-2 раза в сутки не более 7 дней.
Противогрибковые препараты
В лечении молочницы, а особенно - ее запущенных стадий, применяют эффективные противогрибковые препараты, которые помогают быстро избавиться от грибковой болезни во рту, подавляя ее развитие.
Для лечения кандидоза врачи назначают следующие препараты для внутреннего приема:
Что касается местного лечения, то для этих целей применяют следующие средства:
- конфеты Декамин, которые длительно держат за щекой;
- таблетки для рассасывания Лизобакт;
- раствор Фурацилина, которым полощут рот 6-7 раз в день;
- раствор соды пищевой для полоскания ротовой полости;
- капли Кандид;
- Клотримазол, применяемый в виде геля.
В некоторых случаях используют растворы для инфузий: Дифлазон, Флуконазол и др. При первых симптомах молочницы во рту необходимо обращаться к врачу, а именно - к стоматологу, либо пародонтологу. Если болезнь появилась и на поверхности горла или захватила другие части, необходима консультация инфекциониста.
Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.
Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.
Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.
Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.
Что такое кандида?
Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.
Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.
Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.
Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.
Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.
Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.
Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.
Причины кандидоза во рту
Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница .
Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:
- Ослабление иммунной системы , иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
- Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
- Сопутствующие заболевания , ВИЧ , туберкулез , болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета .
- Прием лекарственных средств , которые угнетают работу иммунитета . Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
- Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
- Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
- Вредные привычки : алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
- Лучевая терапия у больных раком.
- Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
- Мелкие травмы слизистой оболочки рта . Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
- Ношение зубных протезов . Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию , что способствует проникновению грибков в клетки.
Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.
Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)
5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.
Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.
Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.
Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.
Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.
Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.
Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.
Симптомы и признаки кандидоза в полости рта
Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.
По течению болезни отличают такие формы:
- Острая форма:
- острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
- острый атрофический кандидоз
- Хроническая форма:
- хронический гиперпластический
- хронический атрофический
Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.
Симптомы кандидоза в полости рта
На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.
Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.
Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.
Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.
Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.
Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.
Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».
Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.
Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.
Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.
Лечение кандидоза полости рта
Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.
Какие таблетки принимать при кандидозе рта?
Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.
Диета при кандидозе рта
Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.
После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.
Ограничить употребление | Рекомендовано употреблять |
Кондитерские изделия | Крупы |
Продукты, содержащие дрожжи | Бездрожжевая выпечка |
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености | Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень |
Сладкие фрукты | Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь |
Грибы | Кисломолочные продукты |
Чай кофе | Натуральные соки, травяные чаи |
Сладкие газированные напитки | Оливковое, кокосовое и льняное масло |
Спиртные напитки | Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты |
Специи, кетчуп, майонез | Семечки, орехи |
Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.
Народные способы лечения кандидоза полости рта
Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:
- Приготовить чай из календулы . Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
- Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни . Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
- Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
- Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
- Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
- Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
- Аппликации с маслами . Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
- Отвар дубовой коры : 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
- Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
- Отвар из корений петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
- Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.
Профилактика кандидоза полости рта
Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.
В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.
У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.
Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.
Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?
В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0
– «кандидозный стоматит » или «молочница».
Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?
Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.
Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики :
- Изучение культуры из глотки . При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
- Эндоскопия . Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка , двенадцатиперстной кишки.
- Рентгенография пищевода с контрастом . Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.
Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?
- Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
- Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции ?
- Страдаете ли вы бронхиальной астмой ? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
- Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
- Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?
Какие вопросы стоит задать врачу?
- Чем вызвано мое заболевание?
- Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
- Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
- Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты ?
- Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
- Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
- Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?
Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?
Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.
Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.
Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.
Грибы рода Кандида являются представителями микрофлоры полости рта человека, которые присутствуют в норме. Данные грибы мирно сосуществуют с другими бактериями слизистой оболочки ротовой полости и не препятствуют функционированию последних, а также не провоцируют каких-либо нарушений. Но в некоторых случаях такая микрофлора превращается в патогенную и дает толчок к развитию кандидоза – грибковой инфекционной болезни.
Причины
Как было сказано выше, определенное количество грибов рода Кандида должно в норме присутствовать на слизистой оболочке ротовой полости. Если говорить точнее, то в норме в 1 мл слюны должно присутствовать 2-3 грибка. При избыточном росте микроорганизмов и превышении нормы в несколько раз начинают развиваться симптомы патологии, которая в широких массах известна как «молочница».
В здоровом организме сдерживание роста грибов рода Кандида обеспечивает два механизма – иммунная система и «полезная» микрофлора, которая расселена по всему пищеварительному тракту. В начале пути обитают лактобациллы, некоторые виды стрепто- и стафилококков, незначительное количество протеев. Снижение их числа или ослабление защитных систем организма провоцирует снижение контроля за ростом микрофлоры, которая начинает бесконтрольно делиться.
Развитие подобной ситуации может быть спровоцировано такими факторами:
Возраст. Физиология человеческого организма устроена так, что есть два пика уязвимости – это старость и раннее детство (до трех лет). В раннем детстве организм еще не успевает сформировать прочную защиту, и состояние иммунитета зависит во многом от состояния здоровья матери, характера питания и наличия сложностей в период внутриутробного роста. Даже при несоответствии норме хотя бы одного из этих моментов вероятность развития у ребенка кандидоза ротовой полости существенно возрастает. В противоположном случае, когда человек входит в преклонный возраст, уже сформированный иммунитет начинает постепенно ослабевать, вследствие чего довольно часто развиваются вялотекущие инфекционные заболевания.
Неправильное применение антибиотиков . Уничтожение патогенных микроорганизмов сказывается и на нормальной микрофлоре. Таким образом, место, которое освобождают нормальные микроорганизмы занимается патогенными (вирусами или грибками), которые адаптируют среду под себя.
Прием иммунодепрессантов (химиопрепаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов) . Данные лекарственные препараты применяются строго по назначению врача и четкими курсами. Такие лекарственные средства способны существенно облегчить течение онкологических и аутоиммунных заболеваний, но при этом разрушают естественную защиту организма от патогенных бактерий.
Болезни иммунной системы (гуморальная и врожденная Т-клеточная недостаточность, лимфолекозы, ВИЧ).
Постоянное переутомление организма (психическое или физическое).
Гормональные патологии (сахарный диабет, болезни или синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз). Эндокринная системы отвечает за регуляцию практически всех функций тканей, включая секретирующие антитела и клетки-защитники.
Длительно текущая хроническая инфекция или тяжелая острая патология (гнойный ларингит, пиелонефрит, пневмония).
Гиповитаминоз В, РР, С, Е . Данные вещества оказывают непосредственное влияние на устойчивость организма к патогенным воздействиям. При их недостатке (гиповитаминозе) параллельно снижается и резистентность человека.
Компенсировав или исключив воздействие всех негативных влияний на человеческий организм, можно существенно снизить риск развития грибковой инфекции. Если сделать это не удается, нужно тщательно следить за состоянием слизистой ротовой полости, для того чтобы вовремя заметить начало развития данной патологии.
Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых
Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой. Для того чтобы начать своевременную терапию кандидоза ротовой полости, необходимо научиться выявлять первые его признаки и успешно их дифференцировать от других патологий.
Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра.
Наложения при кандидозе
В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка. Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого. Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»).
Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений. Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:
цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;
самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;
при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.
Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки.
Острый глоссит
Глоссит или воспаление языка проявляется характерными изменениями структуры органа. Кроме формирования белых грибковых колоний, на поверхности языка можно обнаружить такие изменения:
Отек. Орган немного увеличивается в размерах и имеет характерную «тестоватую» консистенцию. Если надавить на него обычной чайной ложкой или шпателем, образуется белое пятно, которое постепенно исчезает в течение 5-10 с.
Исчезает часть сосочков. Воздействие микроорганизмов приводит к разрушению наружного слоя органа, вследствие чего слизистая оболочка теряет свою нормальную структуру.
Рельефность. Даже в процессе беглого осмотра четко просматриваются исчерченности и борозды по всей патологически измененной поверхности. Особенно отчетливо данный симптом проявляется в случае затяжного течения патологии.
Покраснение. После удаления кандидозного налета можно обнаружить изменения в цвете слизистой оболочки. В норме, оболочка имеет бледно-розовый окрас, но при патологии изменяется до малинового или ярко-красного оттенка.
Повышение чувствительности к некоторым продуктам. Неприятные ощущения у больного могут возникать при употреблении горячих, соленых и острых блюд. У маленьких детей подобные изменения могут стать причиной отказа от пищи или нарушения питания.
У взрослых кандидоз ротовой полости в большинстве случаев проявляется повреждением языка. Чаще всего глоссит отличается благоприятным течением и довольно легко поддается противогрибковой терапии, особенно в случае ее своевременного начала и подбора максимально подходящего курса препаратов.
Кандидоз уголков рта
Возникновение заед и незначительных эрозий в местах перехода верхней губы в нижнюю является практически единственным симптомом наличия данной формы кандидоза. Беловатые наложения могут присутствовать в незначительных количествах или практически отсутствовать. Некоторые больные жалуются на боль в случае широкого открывания рта (в процессе еды или во время зевания). Как же заподозрить наличие патологии на основании таких признаков?
Сперва нужно осмотреть ротовую полость на предмет наличия признаков кандидоза. Если симптомы, свидетельствующие о кандидозе, присутствуют – наличие заед практически на 100% связано с данной патологией. Также на наличие грибковой инфекции будет указывать отсутствие воспалительных процессов (лихорадки, отечности, покраснений вокруг уголка). Окончательный диагноз можно поставить только после взятия мазка из пораженного участка слизистой.
Хейлит
Кандидоз ротовой полости, редко, но может проявляться хейлитом (повреждением губ). Данная патология постоянно беспокоит больного, не снижая проявлений на протяжении дня. Довольно часто хейлит сочетается с другими формами микоза, перечисленными выше. Среди наиболее распространенных жалоб выделяют:
выраженная исчерченность пораженного участка кожи;
отечность красной каймы;
сухость/жжение губ.
После того как грибковая флора будет устранена, эпителиальный слой губ восстанавливается полностью, не оставляя после себя каких-либо косметических дефектов. Чаще всего, надобности в дополнительном приеме лекарственных препаратов нет. Только при наличии замедленного восстановления кожных покровов врачи могут назначить применение местных форм витамина А, а также препараты, которые стимулируют процесс восстановления кожи («Куриозин», «Д-Пантенол», «Левомеколь»).
Кандидозная ангина
Является наиболее распространенным вариантом микотического поражения, особенно характерна для взрослых и детей старшего возраста. Заподозрить наличие данной патологии довольно легко – при образовании типичных наложений на поверхности миндалин больной начинает жаловаться на боль в горле. При этом приступы потливости или озноба, головной боли, повышение температуры тела не наблюдаются. Именно по отсутствии таких симптомов удается дифференцировать кандидозную ангину от обычной и от дифтерии.
Даже несмотря на характерную симптоматику, для подтверждения кандидоза всегда необходимо лабораторное исследование мазка. Проведение такого одного исследования позволяет исключить развитие других патологий.
Диагностика
Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов. Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.
Возникает вопрос: какое исследование в таких случаях является наиболее оптимальным? Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяет забор на анализ мазка флоры полости рта. Данное исследование абсолютно безболезненно и не требует какой-либо предварительной подготовки от пациента, но в тоже время является весьма информативным. Для того чтобы его расшифровать, нужно знать, какие показатели относятся к нормальным и уметь грамотно их интерпретировать. Актуальные показатели, которые характерны для человека в любом возрасте, без патологий зубочелюстного аппарата представлены в таблице:
Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости.
Лечение
Чаще всего современные методы терапии кандидоза эффективны на любой стадии и при любом варианте данной патологии. Она включает комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции рациона питания и заканчиваются приемом системных антимикотических препаратов. Объемы такого лечения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей течения патологии, устойчивости гриба Кандида к препаратам, продолжительности заболевания. В среднем, для лечения данной патологии требуется от 2 до 2,5 недель.
Питание
Диета при лечении кандидоза заключается в ограничении только одного вида продуктов – это пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Что относится к этой категории? Это все виды сладостей (выпечка, мед, конфеты, шоколад), большая часть фруктов (бананы, яблоки, груши), некоторые сорта ягод (арбуз, клубника, малина). Эти продукты не стоит употреблять в остром периоде патологии, поскольку вещества, которые содержатся в этих продуктах, стимулируют к размножению и питают грибковую флору.
Другие изменения рациона не предусмотрены, единственное, что стоит отметить – это то, что питание должно быть полноценным и преимущественно белковым. Рекомендуют включить в свой рацион рыбу, бобовые культуры, молочные продукты, любые сорта мяса.
Локальная терапия
Местных препаратов и средств для лечения кандидоза ротовой полости обычно достаточно для большинства пациентов. Именно с этих средств и нужно начинать лечение независимо от варианта поражения ротовой полости (ангина, глоссит, хейлит). Только при отсутствии эффекта от терапии врач может назначить лекарственные препараты системного действия, которые уничтожают определенную часть грибковой микрофлоры по всему организму больного.
На сегодняшний день разработаны различные формы средств для локального воздействия на патологию – мази для нанесения на кожу в уголках рта, растворы для полоскания, трансбуккальные таблетки (для рассасывания). Наиболее эффективным и считают такие лекарственные препараты:
Препарат |
Форма выпуска |
Клотримазол |
крем («Клотримазол», «Кандид»); мазь («Клотримазол», «Кандид»); гель («Клотримазол», «Кандид»); капли для локального применения. Их нужно наносить на пораженные участки слизистой оболочки по предписанию врача (Кандид раствор для полоскания ротовой полости) |
Кетоконазол |
мазь («Микозорал»); крем («Низорал»); |
Амфотерицин В |
|
Нистатин |
раствор натриевой соли; |
трансбуккальные таблетки. После помещения таблетки за щеку нужно дождаться ее полного растворения. Проглатывать и разжевывать таблетки запрещено. |
Другие средства, которые предназначены для борьбы с кандидозом полости рта, постепенно теряют свое противомикозное действие. Вследствие частого назначения и пренебрежения пациентами назначенных врачом схем лечения некоторые виды грибков приобрели устойчивость. Таким образом, применение перечисленных выше средств является наиболее оправданной врачами-клиницистами схемой лечения.
Общая терапия
Что делать и как лечить кандидоз, если перечисленные выше препараты местного действия не эффективны? В таких случаях врач назначает противогрибковые лекарственные препараты, которые имеют системное воздействие на микрофлору всего организма. В первой группе веществ выделяют:
«Клотримазол».
«Кетоконазол».
«Нистатин».
«Амфотерицин В».
Кроме перечисленных препаратов, существует множество медикаментов, которые способны влиять на размножение и рост грибков в организме. Но согласно результатам исследования, проведенного в 2011 году, установлено, что свыше 50% микозов имеют устойчивость к другим методикам терапии. К примеру, «Флуконазол» при наличии кандидоза, который назначен без проведения предварительных анализов на резистентность флоры, не окажет никакого эффекта на течение патологии в 52% случаев.
Именно поэтому в процессе подбора терапии очень важно проконсультироваться у специалиста, который проведет необходимые исследования и в ходе лечения нельзя отклоняться от подобранной тактической схемы лечения.
Современные методы терапии
Несмотря на тот факт, что базу лечения формирует противогрибковая терапия, ее можно существенно улучшить, применив современные способы терапии. Этот шаг позволит сократить продолжительность и выраженность симптомов, а также выступит в качестве профилактики развития рецидива заболевания. Подобный эффект достигается за счет физиотерапевтического воздействия на организм и коррекции работы иммунной системы.
Последний осуществляется с помощью назначения врачом дополнительных препаратов-иммуномодуляторов. Такие вещества способны стимулировать к работе защитные клетки организма, которые усиливают выработку биоактивных субстанций и снижают выраженность воспалительных процессов. Названия данных препаратов перечислены ниже:
«Полиоксидоний».
«Глутоксим».
«Арпетолид».
Исследования, проведенные в 2012 году, показали, что включение данных лекарственных препаратов в схему комплексной терапии позволило в 3 раза сократить вероятность возникновения рецидива.
Кроме того, существуют специальные методики физиотерапевтической терапии для пациентов с наличием грибковой патологии – озонотерапия. Концентрированное воздействие на организм человека активированных форм кислорода позволяет снизить проявления патологии уже спустя несколько дней, соответственно снижается и продолжительность лечения примерно в 1,5-2 раза.
Лечение острого периода
Устранение избыточного наличия возбудителей патологии – это не окончание процесса лечения. Поскольку микрофлора полости рта сильно пострадала в процессе прогрессирования патологии, необходимо помочь ей восстановиться. Если на слизистой оболочке сформируется комплекс «полезных» бактерий, они смогут обеспечить защиту слизистой оболочки от неконтролируемого роста патогенных микроорганизмов, включая грибок.
Для восстановления микрофлоры до нормального состояния необходимо использовать пребиотики:
«Бифиструм».
«Нормаспектрум».
«Максилак».
«Бактистатин».
Средняя продолжительность курса – около 2-3 недель. Этого периода достаточно, для того чтобы поддержать размножение и нормализацию обменных процессов условно патогенных микроорганизмов.
Что нельзя делать при наличии кандидоза
Принимать антибиотики . Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.
Соблюдать низкокалорийную диету . Ограничение количества питательных веществ, которые поступают в организм, приводит к ослаблению его защиты. При наличии кандидозной инфекции делать этого не стоит, поскольку основной причиной развития данной патологии как раз таки и является ослабление защитных сил организма. Единственное изменение в рационе касается ограничения потребления легкоусвояемых углеводов.
Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.
Самостоятельно изменять препараты . Лекарственный препарат, в большинстве случаев, подбирается под каждого пациента индивидуально, отталкиваясь от результатов анализов. Поэтому целесообразность смены препарата должен оценивать только врач.
Отказываться от приема иммунодепрессантов , если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.
Очень важно своевременно и правильно проводить лечение грибковых патологий, которые нарушают общее состояние микрофлоры в организме. В противоположном случае существует высокий риск не только возникновения повторных эпизодов заболевания, но и развития стойких повреждений слизистой оболочки. Терапия запущенных форм проводится гораздо дольше и имеет меньший эффект. Нужно помнить, что предупредить формирование данного патологического состояния намного проще, чем лечить его.
Частые вопросы
Может ли развиться грибковое поражение пищевода и других отделов пищеварительной системы?
Да, вероятность такого течения существует, но она невысокая. Подобные нарушения встречаются, чаще всего, при наличии сильного истощения иммунной системы (у пациентов, принимающих ГКС, больных сахарным диабетом, ВИЧ).
Заразен ли кандидоз ротовой полости?
Нет. Такие микроорганизмы присутствуют в полости рта каждого человека, поэтому передать это заболевание стороннему человеку невозможно.
Можно ли избавиться от кандидоза (грибковой микрофлоры) с помощью раздражающей жидкости или пищи (острые, соленые блюда, спиртные напитки)?
Нет – такие продукты не окажут никакого пагубного влияния на грибок, а, наоборот, создадут дополнительные условия для его размножения.
Насколько высока вероятность рецидива патологии?
При употреблении пробиотиков и восстановлении иммунных функций – риск практически нулевой. Повторно патология развивается только при воздействии провоцирующих факторов, которые перечислены выше.
Эффективные средства при кандидозе полости рта помогают избавиться не только от симптомов болезни, но и от микроорганизмов, которые вызывают это грибковое заболевание. Только доктор может подобрать соответствующие препараты. Предварительно осуществляется диагностика. После этого проводится системное и местное лечение.
Системная терапия
Прежде чем приступать к терапии против кандидоза, полагается у лечащего врача пройти диагностику, чтобы не только подтвердить наличие болезни, но и определить основные причины. Только после этого доктор сможет подобрать соответствующие медикаменты. Диагностика включает определение основных симптомов, изучение состояния слизистой оболочки ротовой полости. Еще врач должен сделать соскоб изо рта, взять кровь для исследований и определить уровень концентрации сахара в крови. Все результаты, которые получены в ходе таких исследований, влияют на выбор схемы лечения.
Чтобы устранить молочницу во рту, необходимо начать лечение еще и болезней с хроническим течением. К примеру, это касается различных заболеваний пищеварительного тракта, сахарного диабета, лейкоза и пр.
Лечение кандидоза рта осуществляет пародонтолог либо стоматолог. Если поражение перешло и на другие слизистые оболочки, то этим занимается инфекционист либо миколог. Выделяют местную и системную терапию.
Общая терапия сводится к тому, что нужно принимать те таблетки, которые оказывают системное влияние на организм пациента. Такие лекарства не только уничтожают грибковые микроорганизмы, которые вызвали заболевание на слизистой оболочке ротовой полости, но и помогают избавиться от микозного поражения других органов. Кроме того, такие средства устраняют носительство грибков. Таблетки с противогрибковым действием условно делят на 2 группы: имидазолы и антибиотики полиенового типа.
Что касается последней группы, то примерами является Леворин и Нистатин. Их полагается употреблять 4–5 раз в сутки после трапезы. Терапия длится 1,5–2 недели. Рекомендуется такие лекарства рассасывать. Тогда эффект будет ярче выражен, а также продлен срок действия на слизистые оболочки рта. Улучшения состояния больного будут заметны уже на пятый день такой терапии: налета становится меньше, а трещины и раны начинают заживать. Если такие препараты не помогли, то назначают Амфотерицин В. Его вводят через вену. Еще можно воспользоваться лекарством в таблетированной форме. Терапия длится пару недель. Употреблять лекарства нужно дважды в сутки после трапезы.
Вторая группа лекарств, которые используются при лечении кандидоза ротовой полости, называется имидазолами. Примерами таких медикаментов являются Клотримазол, Эконазол, Миконазол. Дозировку назначает доктор в зависимости от степени тяжести состояния больного и его возраста. Терапия длится от 1 до 3 недель.
Чтобы укрепить организм человека, особенно его иммунитет, назначают препараты из группы витаминов. К примеру, очень полезны аскорбиновая кислота, витамины РР и группы В.
Они будут стабилизировать окислительно-восстановительные процессы и усиливать защитные свойства организма. Кроме того, очень полезны средства, которые содержат железо. К примеру, это Конферон и Ферроплекс. Их можно приобрести в виде драже. Они восстановят обменные процессы железа в организме человека, которые были дестабилизированы из-за молочницы.
Весь месяц нужно принимать глюконат кальция. Этот лекарство тоже обладает общеукрепляющим действием, устраняет симптомы аллергической реакции, которые вызваны кандидозом. Что касается средств с противоаллергическими свойствами, то еще подойдет Пипольфен, Супрастин, Димедрол, Фенкарол.
Чтобы быстрее вылечить пациента и укрепить его иммунитет, применяют кандидозную вакцину. Она используется еще в качестве профилактики различных болезней, которые вызваны грибками класса Кандида, в том числе и молочницы. Для этого применяют Метилурацил и Пентоксил. Они вызывают активизацию синтеза лейкоцитов и определенной группы глобулинов, которые смогут бороться с грибковой инфекцией.
Лечить кандидоз полости рта необходимо еще и с помощью препаратов с местным действием. Они воздействуют непосредственно на слизистую ротовой полости. Не будут всасываться в кровь. Такие лекарства прекращают размножение и рост кандид, устраняют неприятные признаки болезни. Кроме того, они ускоряют процесс регенерации тканей, так что эрозии, трещины и ранки, которые были вызваны грибком, быстро заживают.
Для лечения кандидоза полости рта обычно используют красители анилинового типа. К примеру, отлично подойдет бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Кроме того, очень эффективным является Фукорцин.
Можно воспользоваться препаратами йода и делать из них аппликации. К примеру, подойдет Люголь и Йоддицерин. Для рассасывания назначают Лизоцим в таблетированной форме. Он обладает бактерицидными свойствами. Если поражены губы (то есть развивается хейлит), то рекомендуется воспользоваться левориновой и нистатиновой мазью. Также они помогают и при наличии заед, которые вызваны дрожжевой инфекцией.
Очень важно осуществлять санацию ротовой полости, чтобы вылечить человека от молочницы. Другими словами, необходимо начать лечение всех болезней, патологий и воспалительных процессов во рту. Это касается десен, зубов. Обязателен правильный уход за протезами. Их рекомендуется обрабатывать различными средствами с противогрибковыми свойствами (исключением являются красители анилинового типа).
Если развивается кандидоз в ротовой полости, то рекомендуется полоскать рот различными щелочными составами. Кроме того, хорошо помогают растворы с дезинфицирующими свойствами.
Такие растворы помогают убрать налет, грибок, устранить воспаление. Еще они ускоряют процесс заживления тканей. Для полоскания ротовой полости рекомендуется воспользоваться такими средствами:
- смесь йодинола и воды;
- борная кислота (раствора с 2%-ой концентрацией);
- пищевая сода;
- бура (раствор с 2%-ой концентрацией).
Нужно полоскать рот ежедневно через каждые 2 часа. Кроме того, процедуру выполнять каждый раз после трапезы и перед тем, как ложиться спать. Терапия длится 1–2 недели. Даже если чувствуется улучшение состояния ротовой полости, процедуру рекомендуется продолжать повторять.
От кандидоза отлично помогают народные методы лечения. Их можно использовать как вспомогательные меры к основной медикаментозной терапии. Вот популярные варианты:
- Календула. Понадобится ложку соцветий залить чашкой кипятка. Затем накрыть емкость крышкой и укутать в полотенце. Оставить так на час. Потом пить такой напиток. Каждый день готовить новый. Еще можно ложку спиртовой настойки растворить в чашке чистой воды. Затем такой раствор использовать для полоскания ротовой полости. На лечение уйдет примерно 2 недели. В календуле содержатся природные антибиотики, а также фитонциды и масла, которые уничтожают грибок. Кроме того, исчезают воспаление и боль.
- Лук. Необходимо выжать сок из луковицы и протирать им пораженные участки ротовой полости. Процедуру выполнять 2–3 раза в сутки. Предварительно убрать налет.
- Чеснок. Использовать так же, как и лук. В растении содержатся фитонциды, которые убивают грибки и укрепляют местный иммунитет.
- Полынь. Необходимо использовать ее сок для смазывания пораженных мест в ротовой полости. Кроме того, можно ложку сырья залить кипятком и использовать потом такой настой.
- Клюква. Кандидоз во рту можно устранить, используя обычную клюкву. Он содержит большое количество антибиотиков природного происхождения и витаминов. Понадобится использовать сок для полоскания в течение месяца.
- Калина. Обладает таким же действием, как и клюква. Соком ягод полагается полоскать ротовую полость несколько раз в день.
- Морковь. Нужно использовать ее сок для полоскания ротовой полости. В нем есть большое количество различных витаминов, фитонцидов, масел. Кроме того, рекомендуется пить сок по половине стакана 4 раза в сутки. Терапия длится месяц.
- Зверобой. Из этой травы полагается готовить отвар, потом использовать его для полоскания рта. Для приготовления напитка необходимо ложку травы залить чашкой воды, проварить 10 минут и подождать, пока средство остынет. После этого профильтровать. Полоскание осуществлять 5 раз в сутки в течение 2 недель. Средство отличается противомикробными, бактерицидными и ранозаживляющими свойствами.
- Багульник. Из него тоже нужно готовить отвар. Понадобится 20 г высушенной травы на чашку кипятка. Потом проварить 20 минут и использовать, как и предыдущее средство. Улучшения будут заметны уже на пятый день.
- Масло. Рекомендуется делать аппликации с использованием масел. К примеру, подойдет облепиховое, оливковое, масло шиповника и алоэ линимент. Необходимо сложить марлю в 6 раз, смочить в масле и приложить к поврежденному месту на 15 минут. Повторять процедуру 2 недели. Масла содержат вещества, которые уничтожают грибок, ускоряют регенерацию тканей, укрепляют иммунитет, устраняют воспаление.
- Кора дуба. На ее основе тоже можно приготовить отвар. Понадобится на 200 мл воды примерно 20 г высушенной коры. Готовить следует в течение получаса на паровой бане. Затем смачивать в отваре кусок марли и прикладывать к больным местам во рту. Еще можно использовать отвар для полоскания. Процедуру повторять 4 раза в сутки в течение 3 недель.
- Петрушка. Для приготовления отвара нужно использовать ее корни. Понадобится ложку высушенных корешков залить чашкой холодной воды и проварить. Потом подождать, пока средство настоится за час. После этого профильтровать и принимать по 2 ложки 5 раз в сутки. Перед тем как глотать, лекарство подольше держать во рту. Для избавления от молочницы понадобится примерно 1,5–2 недели.
- Укроп. Используются семена для приготовления отвара. Понадобится ложка семян на 500 мл кипятка. Средство настаивать час. Потом процедить и употреблять натощак по трети чашки 3 раза в сутки.
- Мед. Такой продукт отлично помогает в лечении молочницы ротовой полости. Сначала нужно убрать налет. Потом смочить марлю в солевом растворе и обработать больные места. Затем взять в рот ложку меда и рассасывать его. На излечение понадобится около месяца. Процедуру повторять 4 раза в день.
Кроме того, существует множество других средств народной медицины, которые тоже помогут избавиться от кандидоза во рту.
Если развивается кандидоз ротовой полости, то необходима еще и диета. Кроме того, она помогает не только в лечении, но и в профилактике такого грибкового заболевания. Придется исключить из рациона либо ограничить потребление различных кондитерских изделий и продуктов, которые содержат дрожжи. Не рекомендуется есть жирное мясо и рыбу, грибы, соусы. Вредны сладкие фрукты, кофе, чай, газированные и спиртные напитки. Слишком кислая и острая еда будет раздражать слизистые оболочки, что провоцирует появление жжения и боли.
Зато в рацион разрешается включать выпечку, которая не содержит дрожжей. Пойдут на пользу кисломолочные продукты, зелень, овощи. Можно есть нежирное мясо и рыбу, крупы. Рекомендуется употреблять орехи и семечки, чернику, бруснику, клюкву, и различные не слишком сладкие фрукты.
Очень полезны чаи на основе трав и различные соки. Лучше всего будет, если еда будет жидкой либо полужидкой. После того как пациент выздоровеет, разрешается постепенно расширять рацион.
- регулярно консультироваться у стоматолога, вылечить все болезни ротовой полости;
- отказаться от бесконтрольного и длительного употребления препаратов из группы сульфаниламидов и антибиотиков;
- перестать курить;
- при использовании ингалятора во время астмы всегда полоскать его;
- следить за гигиеной;
- уменьшить потребление сладкого и продуктов, которые содержат дрожжи.
Чтобы предотвратить молочницу у новорожденных, необходимо всегда мыть соски, их посуду.
Заключение
Многие люди задумываются о том, чем лечить кандидоз ротовой полости. Сейчас разработано множество медикаментов как с системным, так и с местным действием, которые помогут избавиться от такого недуга. Но прежде, чем их использовать, необходимо проконсультироваться у врача. Кроме того, всегда можно воспользоваться народными средствами, которые не менее эффективны, чем аптечные препараты.
Ошибочное мнение, что молочница во рту у взрослых не возникает, зачастую приводит к тому, что на легкую форму кандидоза не обращают должного внимания и грибок во рту занимает свое место. Следует внимательнее относиться к здоровью полости рта, ведь даже возникновение небольшого налета на языке сигнализирует о заболевании, в том числе и о молочнице. При подтверждении диагноза назначают противогрибковое средство, применение мазей и ополаскивание для облегчения болезненных симптомов.
Этиология
Один и тот же возбудитель виноват как в развитии кандидоза полости рта, так и в развитии кандидоза влагалища. Это дрожжевой грибок рода Candida. Обитая на всей поверхности человеческого тела с рождения, комфортно Кандида чувствует себя на слизистых поверхностях. Грибок входит в состав нормальной микрофлоры человека, относится условно-патогенным микроорганизмам. Чтобы Кандиды активно начали размножаться и молочница на языке у взрослых заявила о себе, необходим ряд условий:
- соблюдается кислотный и температурный режим;
- достаточно питательной среды.
Теперь из условно-патогенного микроорганизма грибок Candida становится причиной серьезнейшего заболевания - кандидоза. В зависимости от того, какая слизистая поверхность оказалась поражена, различают:
- кандидоз влагалища (у женщин);
- баланит (кандидоз гениталий у мужчин);
- кандидоз ротовой полости.
Причины развития
Любители сладостей в группе риска грибковых поражений.
Молочница у мужчин во рту бывает реже, чем у женщин (это связывают с тем, что женщины большие любительницы сладкого, чем мужчины). У беременных риск заболевания более высок так как организм будущей мамочки испытывает гормональные перестройки и, соответственно, не противостоит грибку. И, конечно, ребенок, который находится на грудном вскармливании - первый в группе риска по развитию молочницы.
Каждый человек наиболее подвержен риску заболеть при наступлении следующих условий:
- вынужден лечиться антибиотиками;
- курит;
- имеются нарушения в работе эндокринной системы,
- в анамнезе присутствует сахарный диабет;
- происходят гормональные изменения (при беременности, климаксе);
- необходим прием оральных контрацептивов;
- полость рта повреждается зубным протезом;
- прогрессирует пародонтоз;
- по причине заболевания ВИЧ иммунитет ослабевает;
- требовалась лучевая терапия.
Симптомы развития молочницы
Молочница полости рта у взрослых в начале заболевания не доставляет неприятного дискомфорта.
Однако необходимо обратить внимание на состояние здоровья полости рта при симптомах:
- появляется металлический привкус,
- ощущение сильной сухости,
- небольшой бело-серый слой покрывает внутреннюю поверхность щек.
Локализуясь, грибок создает очаги поражения, вызывая чувство сухости во рту.
Если на этой стадии заболевания признаки кандидоза не вызывают опасения и молочницу не лечить, болезнь прогрессирует на слизистой в ротовой полости. Проявляется белый налет, покрывающий десна, язык и гланды. Начинается чувство жжения, так как токсины, которые выделяет грибок языка, раздражают поверхность слизистой. Он разрастается, формируются очаги скопления гриба. Сначала это небольшие точки, которые со временем объединяются в грудки. Белый слой напоминает творожистую массу и покрывает внутреннюю поверхность щек, скапливается на корне языка, под языком.
Признаки молочницы во рту становятся очевидными. Под слоем грибка поверхность краснеет, отекает. Соскабливание налета вызывает боль, образуются язвочки. Заболевание распространяется на поверхность губ, затрагивает складки в уголках рта. Это симптомы кандидоза в острой стадии заболевания. Также грибок распространяется в сторону гортани. Со временем сухость во рту, которую вызывает кандидоз языка, становится причиной того, что неудобно и больно говорить, принимать пищу и просто сглотнуть слюну.
Особенности разных видов болезни
Ротоглочный кандидоз
Антибиотики уничтожают полезные бактерии микрофлоры.
Необходимость проходить лечение с помощью антибиотиков может провоцировать развитие ротоглодочного кандидоза. Антибиотик вместе с плохими бактериями убивает хорошие и, как результат, грибок интенсивно развивается. Начальная стадия заболевания практически не проявляет себя: температура тела прежняя, беловатый налет и грибок на языке у взрослого практически незаметны. В этом и кроется сложность диагностики при молочнице. На этой стадии заболевания, как правило, вместе с отменой антибиотиков микрофлора слизистой рта приходит в норму. Если иммунитет не справляется и молочница прогрессирует, показано терапевтическое лечение.
Кандидоз десен
Для возникновения кандидоза десен хватает порой одного условия для развития болезни - недостаточно гигиенических процедур.
Слой на деснах можно увидеть уже в начале заболевания. На этой стадии его еще можно удалить соскабливанием. Если лечение не начато, налет преобразуется в пленку, снять которую мешает образование подпленочной эрозии. Ношение зубного протеза в пожилом возрасте также часто становится причиной развития молочницы. Неудобно расположенный протез приводит к скоплению слюны в уголках губ, появляется раздражение и инфицирование. В таком случае рекомендуют протез на ночь оставлять в стакане с раствором антисептика, а для рта используют полоскание. Курильщики со стажем сталкиваются с кандидозом десен также часто и также вынуждены лечить молочницу.
Диагностика молочницы во рту у взрослых
Лабораторные исследования установят причину поражения.
Для диагностики заболевания проводят исследование соскоба со слизистой рта, зубного протеза. Необходимо проводить исследование вначале заболевания и после противогрибкового лечения. Перед осмотром не чистят зубы, а кушают за 4 часа до посещения доктора. Цель микроскопического исследования - выявить грибок Candida с помощью светового или люминесцентного микроскопа. Подтверждением диагноза будет обнаружение почкующихся клеток с псевдомицелием. Бактериологическое исследование позволяет идентифицировать грибок, определить его чувствительность к .
Лечение молочницы
Для лечения молочницы рта фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент противогрибковых препаратов: кремы, мази, растворы для полосканий и для орошения слизистой, таблетки. Лечение кандидоза языка у взрослых необходимо дополнить очищающими процедурами. Техника выполнения выглядит просто: палец обмотать стерильным бинтом, погрузить в стакан с содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды) и почистить язык и внутреннюю поверхность рта.
Налет с языка поможет снять антисептический раствор.
Творожистый слой (кандидоз на языке) у взрослого показано обрабатывать антисептическими растворами, например, «Фукорцином» или препаратами на основе йода. Молочница на уголках рта требует обработки и успешно лечится. С этой задачей справится крем «Клотримазол» или мазь «Амфотерицин». Противогрибковую терапию сочетают с дополнительным приемом витаминов (С, группы В). С этой же целью необходимо чистить налет у грудничка. Капли «Нистатина» позволяют быстро снять симптомы молочницы и вылечить ее. Обработка проводится в течение 10 дней, рекомендуемая дозировка не превышает 1 мл на каждую сторону обрабатываемой поверхности.
Лечение молочницы направлено на ликвидацию возбудителя заболевания, защиту иммунитета и профилактику дисбактериоза.