Стафилококк у новорожденных детей.
Стафилококки – неподвижные бактерии круглой формы, населяют кожу и слизистые оболочки организма ребенка. Данные микроорганизмы могут производить патогенную субстанцию (ферменты, а также токсины), способную нарушить жизнедеятельность клеток в организме. Наряду с ними в организме ребенка имеется и стрептококк.
В кишечнике, зеве, ротовой полости, в глотке и анализах (моче, кале) – стрептококк считается частью микрофлоры, но при повышенной концентрации бактерий лечить ребенка необходимо незамедлительно.
Стафилококковая инфекция у детей месячного возраста и до года – частый диагноз. Стафилококк и стрептококк обнаруживают в кале, моче, крови, зеве, на коже у ребенка. Присутствие стафилококка в моче и мазке является показателем дисбактериоза организма.
Он бывает: золотистый, эпидермальный, сапрофитный, гемолитический.
Золотистый
Данный тип стафилококка у детей считается самым опасным и хитрым из всех известных микроорганизмов. У грудных детей он проявляется сразу после рождения или в возрасте до года. Инфекция получила своё название из-за оранжевой или жёлтой расцветки бактерий.
Большинство заблуждаются, думая, что золотистый стафилококк у детей может находиться лишь в кишечнике.
При лабораторной диагностике бактерию находят в кале, слизистой (во рту) и на поверхности кожи. Организм малыша может сам хорошо справиться с нормальной концентрацией бактерий. Если у ребёнка обнаружили расстройство кишечника, повышенную температуру тела, рвоту, диарею и при этом в кале присутствует данная бактерия, то это норма проявления стафилококковой инфекции.
Золотистый стафилококк четвёртой степени в анализах у грудничка - общепринятая норма.
Эпидермальный
Эпидермальный стафилококк встречается в носу, кишечнике, глазах, во рту либо на внутреннем зеве. Зачастую его находят у малышей, которые перенесли операцию, недоношенных и слабых детей. Наличие эпидермального стафилококка у новорожденного - норма, при условии, что ребёнок отлично себя чувствует. Если он расположен на коже, то зачастую проводится местное лечение.
Сапрофитный
Сапрофитный стафилококк нечасто можно выявить у малыша. Зачастую находится в моче и вредит мочеполовой системе. Считается не опасным для человека. В случае удачно подобранного лечения, можно уничтожить микроб за пару дней.
Гемолитический
Гемолитический стафилококк осуществляет заражение, которое не поддаётся лечению антибиотиками. После проникновения в организм он остаётся в миндалинах и носоглотке. Поначалу инфекция себя не выдаёт, но как только ухудшается здоровье ребёнка, бактерия начинает активно действовать.
Причины
Если обнаружили признаки заражения стафилококком у ребёнка до года, то причины - низкий иммунитет и плохой уход. До года у ребёнка не полностью развиты органы, в том числе это относится к иммунной системе. Из-за сниженного иммунитета и появляется патологическое состояние у ребёнка.
Маленький ребёнок тянет предметы и руки, на которых обитает огромное число микробов, в рот. Поэтому стафилококк у новорожденных - нормальное явление.
Причины заражения грудных детей:
- Попадание заражения через пупочную ранку;
- Попадание инфекции через трещины на сосках у мамы во время кормления грудью;
- Заражение в больницах;
- Заражение через грязные руки, немытую еду.
Симптомы
Основные симптомы при стафилококке:
- Появляется высокая температура;
- Понос;
- Рвота;
- Вялость;
- Потеря аппетита.
У младенцев такие симптомы проявляют все инфекции на начальной стадии. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция долго не показывает симптомы.
В почках
Если у малыша в моче обнаружили стрептококк, то бактерия находится в почках и мочевом пузыре. Симптомы мочевой инфекции:
- Острая, резкая боль во время мочеиспускания;
- Частое мочеиспускание;
- Обнаружили небольшие сгустки крови в моче.
В носу
Стафилококк в носу локализируется на слизистой оболочке. Очень часто родители не замечают, что у ребенка присутствуют все симптомы инфекции. Обнаруживают заболевание лишь тогда, когда сдают анализы на бактериальный посев.
Зачастую заражённые чувствуют такие симптомы, как:
- Краснота кожного покрова в районе носа;
- Общая интоксикация организма.
Основные проявления стафилококка в носу у детей – высыпание и покраснение. Также в носу он провоцирует появление гнойников на коже.
Если отсутствует лечение, бактерия в носу начнёт поражать другие системы и органы ребёнка. Происходит сбой в функциях кишечника, покалывание в животе и метеоризм. Особо опасен он для новорожденных. Признаки стафилококка в носу у маленьких детей зачастую сопровождаются образованием плохо заживающих гнойничков и кишечными коликами.
Во рту
Не всякий вид стафилококка обладает пагубным влиянием. Стафилококк во рту у ребёнка не опасен, если ребенок обладает хорошим иммунитетом . Стрептококк в рот попадает с рук, вместе с пищей. Часто стрептококк можно найти в зеве.
На заражение рта бактерией указывают такие симптомы:
- Боль и дискомфорт в глотке;
- Покраснение и отёчность миндалин;
- Появление на зеве гнойного налёта;
- Увеличенные лимфатические узлы;
- Увеличение температуры тела;
- Мигрень;
- Расстройство кишечника;
- Плохой аппетит.
Если вы обнаружили на слизистом эпителии полости рта маленькие гнойные образования – это признак стафилококка.
Диагностика
Фундамент диагностики – клиническое описание и серологические методы, основными из которых считаются:
- Коагулазная проба;
- Общий анализ крови и мочи;
- Биохимические анализы;
- УЗИ при поражении печени и почек;
- Метод ПЦР;
- Обследование материнского молока (проводят при обнаружении бактерий больше, чем допустимая норма в кале ребёнка).
Лечение
Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Вылечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.
Антибиотики
Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс, то лечение антибиотиками необходимо.
Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.
Народные методы
Лечение народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.
- Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
- В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
- Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать рот.
- Если инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует использовать препараты наружного применения (тёплые ванны с добавлением уксуса).
Профилактика
Для предотвращения болезни требуется выполнять ряд действий:
- Наблюдать за гигиеной ребёнка;
- Всегда вымывать фрукты и овощи;
- Обрабатывать раны и повреждения антисептиками;
- Необходимо меньше гулять с ребёнком в людных местах;
- Убрать из приёма пищи блюда и кондитерские изделия с повреждённой упаковкой или без неё.
Прививка
Прививка стафилококковая – иммуностимулирующий препарат. Введение стафилококковой прививки в соответствии с утверждённой схемой способствует появлению у привитых особого специфического антимикробного противостафилококкового иммунитета .
Осложнения
Последствия, которые приводят стафилококк и стрептококк – самые различные болезни, лечить их нужно только применением сильных антибиотиков. Инфекция, которую вызовет стрептококк, проявляется тяжелее, чем инфекция стафилококка.
Стафилококк способствует появлению таких заболеваний, как: ринит, синусит, фарингит, ларингит, бронхит, остеомиелит, расстройство кишечника, синдром «ошпаренных младенцев».
О страшном и коварном стафилококке вы наверняка наслышаны. Ваши подруги только и говорят об этой инфекции, как причине всех простудных и кишечных заболеваний. В чем-то они правы, стафилококк вполне может вызывать различные недуги, особенно у новорожденного, но прежде чем рваться в бой с инфекцией, необходимо разобраться.
Стафилококк – это не диагноз, вы должны знать, что существует несколько десятков разновидностей этой инфекции, и только три из них – опасны для здоровья. Так вот, в эту тройку недругов, наряду с эпидермальным и сапфоритным, входит и золотистый стафилококк. Диагноз золотистый стафилококк у грудничка и должен вызвать у вас беспокойство.
Что такое золотистый стафилококк?
Кокки – это не что иное, как бактерии, они есть у каждого живого организма, могут мирно сосуществовать долгое время, не проявляя своей болезнетворной натуры. А вот стрептококки – это группа кокков. Эти микроорганизмы группируются вместе и образуют своеобразный микроорганизм.
Но вам рано еще бояться, так как не все стрептококки опасны для организма. Из 27 видов, известных на сегодняшний день, только три из них приносят вред человеческому организму, и то, при определенных ситуациях.
Золотистый стафилококк у новорожденных занимает лидирующие позиции в антирейтинге.
Что же такое золотистый стафилококк? Именно этот организм чаще всего становится причиной серьезных заболеваний.
- Проникает куда угодно и поражает любые органы;
- Опасен для людей любого возраста, от младенца до старика;
- Устойчив к лекарственным препаратам;
- Золотистый стафилококк не берет ни солнце, ни кипячение при 150 градусах, ни этиловый спирт, ни соленый раствор, даже перекись водорода эта бактерия превращает в союзники, выделяя из нее кислород.
Этот микроэлемент может долгое время присутствовать в вашем организме, и при ослаблении иммунной системы ринутся в бой.
Свое название этот подвид получил по цвету: под микроскопом скопление золотистых стафилококков имеет ярко выраженный желтый окрас. Выделяется он среди своих собратьев сильнейшей поражающей способностью, а еще неимоверной устойчивостью к лечебным и профилактическим мерам. Особо опасен золотистый стафилококк для новорожденных - их неприятное знакомство происходит еще в роддоме.
Причины заболевания
Новорожденные в первые дни своей жизни особо восприимчивы к различного рода бактериям. Именно поэтому в родильном помещении максимальная стерильность, жесткие карантинные меры. И если, в большинстве случаев, это срабатывает, то относительно стафилококка никакие методы не помогают, ему дезинфекция нипочем.
Знайте! Недоношенный или слабенький грудничок – потенциальная жертва микроорганизма. Иммунитет новорожденного еще не способен противостоять бактериям, поэтому может произойти инфицирование.
Стафилококк может проникнуть через грудное молоко, пуповину, носик малыша, либо же разместиться на нежной коже. Основной путь инфицирования – через маму. Вы знаете, что стафилококк есть у каждого человека, но у сильного и здорового бактерии не развивают какие-либо болезни, другое дело - незащищенный организм новорожденного. Детки постарше могут словить стафилококк на грязных руках или немытых фруктах.
Кто же из новорожденных в зоне риска?
- Дети, которые принимали сильные антибиотики;
- Недоношенные малыши, которые долгое время находились в барокамере и были на искусственном вскармливании;
- Инфицирование через нестерильные трубочки, маски, катетеры;
- Грипп или ветрянка в младенческом возрасте. Читайте актуальную статью Как защитить ребенка от простуды >>>;
- Слабый иммунитет, сахарный диабет;
- Контактное инфицирование от зараженной матери, в том числе через грудное молоко.
Обратите внимание, что инфицированию могут подвергаться все новорожденные, но при сильной защитной функции иммунитета, бактерия не сможет вызвать заболевание. Золотистый стафилококк – это условно-патогенный микроорганизм, который спровоцирует заболевание только при благоприятных условиях.
Симптомы заболевания
Даже если анализ показал наличие золотистого стафилококка – это еще не повод бежать в больницу или аптеку, или еще чего хуже, бросать грудное вскармливание, если бактерии нашли в молоке. Ваш ориентир – симптоматика. Беспокоиться стоит, если к стафилококку в анализе у новорожденных добавятся следующие симптомы:
- Повышенная температура тела;
- Капризность или вялое состояние новорожденного;
- Плохой аппетит, читайте статью, чтобы узнать, почему ребенок не хочет есть >>>
- Расстройство желудка, рвота;
- Кашель;
- Насморк;
- Конъюнктивит, отёчность слизистой, важная статья о конъюнктивите у новорожденных >>>
- Кожные высыпания в виде рассеянных красных прыщей;
- Грипп с сопутствующими симптомами расстройства желудка.
Иногда заболевание проходит бессистемно, выявить патогенную бактерию помогает анализ. При этом опасность ситуации зависит от стадии заражения.
Где живет золотистый стафилококк?
Вы уже знаете, что золотистому стафилококку никакие преграды, кроме сильного иммунитета малыша, не страшны. Он может поселиться на коже, в носу или горлышке, на половых органах новорожденного или кишечнике. Посмотрим, как и где он себя проявляет.
- На коже. Если вы заметили одиночные рассыпанные высыпания красного цвета у малыша или же чиряки, фурункулы и другие гнойные образования, скорее всего у новорожденного стафилококковая инфекция. Вы удивитесь, как легко вылечить кожные заболевания, вызванные золотистым стафилококком. Этот непобедимый микроорганизм боится зеленки;
При наличии трещин, ран или даже занозы, бактерии могут проникать внутрь организма. Там они умудряются путешествовать по сосудам внутри микротромбов, могут высадиться в любом органе, где станут причиной гнойного процесса. Например, у кормящей мамы через кожу стафилококк может вызвать гнойный мастит.
- В носоглотке. У каждого второго человека хотя бы один раз в жизни был обнаружен стафилококк в носу или горле. Знакомая вам с детства гнойная ангина спровоцирована в большинстве случаев как раз золотистым стафилококком. Причина гнойничков в носу - та же;
- На глазах. Вы ничего не можете поделать с конъюнктивитом или же у малыша постоянные ячмени на веке – проверьте, нет ли инфицирования золотистым стафилококком;
- В кишечнике. Не случайно кишечник в нашем списке оказался на последнем месте. Сюда стафилококку труднее всего пробраться, к тому же, иммунная система на этом участке самая сильная. Но есть несколько факторов, которые по одну сторону баррикад со стафилококком – это дисбактериоз. Он то и создает положительную среду для размножения и действия микроорганизма.
При отсутствии лечения и нужных профилактических мер, стафилококк, например, может мигрировать в другие органы: так из носоглотки он может проникнуть в легкие и стать причиной пневмонии. То есть, вы не должны пускать все на самотек, ожидая чуда от иммунной системы грудничка, но и сразу же скупать антибиотики не надо.
Как лечат стафилококковую инфекцию
- Стафилококковая инфекция довольно часто угрожает малышам в первые сутки после родов, когда организм особенно слаб. Выявленный стафилококк у новорожденных требует лечения в стационаре, в стерильной камере. Вы не должны при этом отказываться от грудного кормления, так как в молоке есть все необходимые иммунноукрепляющие компоненты;
- Если стафилококк выявлен в кишечнике, от госпитализации также не стоит отказываться;
- А вот кожные заболевания и носоглотку, при быстром реагировании, можно лечить и дома.
Золотистый стафилококк боится зеленки и хлорофиллипта, не нравятся ему и травяные отвары календулы, ромашки и зверобоя (читайте похожую статью Травы для купания новорожденного >>>). А вот аптечные препараты самостоятельно назначать новорожденному не стоит. Этого зверя голыми руками не возьмешь, прежде чем принимать лекарство, нужно сделать бактериальный посев. Зато укрепить иммунитет витаминами не только можно, но и нужно.
Стафилококк у грудничка: норма и патология?
Симптомы в виде боли в области живота, пенистый кал желтоватого цвета, при выявлении стафилококка у новорожденных в кале явно свидетельствуют об инфицировании. Какую бы степень не показывал анализ, нормой считается отсутствие золотистого стафилококка у грудничка в кале. Ему там не место и быть его в кишечнике малыша не должно.
Что касается других анализов, таких как мазок из зева или носа, золотистый стафилококк 10 в 4 степени или 10 в 3 степени у малышей старше года, при общем хорошем самочувствии, не требует медицинского лечения - только иммуннокоррекция. Но у детей до года даже такой минимальный процент без внимания оставлять нельзя.
А вот золотистый стафилококк 10 в 5 степени в бакпосеве говорит о значительном росте болезнетворных микроорганизмов, пора на прием к медикам.
Итак, главное правило борьбы с золотистым стафилококком – профилактические меры в виде закаливания, грудного вскармливания и адекватного лечения в случае инфицирования. Без надобности не стоит бросаться за антибиотиками, так как в следующий раз врага этим уже не пронять.
Несмотря на то что стафилококк у детей в наше время диагностируется очень часто, многих родителей эта новость повергает в шок. Такая реакция обусловлена страхом за здоровье своего крохи и незнанием специфики заболевания. Из известных 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus опасны для человека только 4. Поэтому, прежде чем впадать в крайности, необходимо определить вид стафилококка и только после этого принимать какие-либо меры.
Что же это за бактерии?
Медики называют стафилококком патогенное влияние на клетки организма человека микроорганизмов семейства Staphylococcus. Под данное определение попадают не только легкие степени проявлений болезни, но и поддающиеся сложному лечению поражения. Опасны данные микроорганизмы тем, что в процессе их жизнедеятельности вырабатывается большое количество токсинов и ферментов. Чаще всего поражается кожа, подкожная клетчатка, а также соединительные ткани. Реже стафилококки вызывают такие опасные заболевания, как токсический шок, сепсис, пневмония, расстройства ЦНС и острая интоксикация организма.
Кроме того, бактерии этого семейства характеризуются повышенной устойчивостью в окружающей среде и обладают высокой сопротивляемостью к действию большого ряда антибиотиков. И что же делать, если диагностирован стафилококк у ребенка? Как лечить его, какие медикаменты использовать? Запомните: эти вопросы должен решать врач! В противном случае малоэффективная терапия не только не даст результатов, но и может навредить организму крохи.
Причины и способы заражения
Все причины, вследствие которых происходит инфицирование, можно условно разделить на три группы. Первой из них является ухудшение состояния иммунной системы человека. При ослаблении защитных функций организма сопротивляемость его различным болезнетворным бактериям уменьшается, и в этот момент стафилококки могут нанести свой удар. А если учесть, что у большинства деток иммунитет еще слабый, то именно они входят в основную группу риска. У закаленных крепышей также могут высеять стафилококк, но их организм не требует дополнительной помощи в борьбе с бактериями.
Во вторую группу можно отнести нарушение основных общепринятых правил гигиены. Говорить о том, что комфортной средой для развития бактерий является грязь, наверное, не стоит. А малышей очень сложно заставить даже помыть руки после прогулки или перед едой. О тех же крохах, которые только познают мир и пытаются все оценить на вкус, говорить нет смысла. В таком несознательном возрасте стафилококк в горле у ребенка - вполне объяснимое явление. Вот только сможет ли справиться организм с этим самостоятельно, или потребуется медицинская помощь? Это напрямую зависит от состояния иммунитета.
Даже при соблюдении всех правил гигиены возможность заразиться золотистым стафилококком присутствует всегда. К третьей группе относятся контакты с больными людьми через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы. Если взрослый питается в заведениях общепита, а ребенок - в детском саду или в школьной столовой, риск заражения существенно увеличивается. Один или несколько работников могут быть носителями патогенных бактерий и даже не подозревать об этом. Нередко заражение происходит и в медицинских учреждениях. Так, например, стафилококк у детей может проявиться после выписки из стационара, где они получали лечение. Инфицирование могло произойти через катетер или инъекции.
Насекомые могут быть так же носителями этих микроорганизмов, поэтому укусы в обязательном порядке рекомендуют обрабатывать содовым раствором или зеленкой.
Классификация стафилококков
На сегодняшний день медицине известно 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus, но наиболее патогенными из них являются 3: сапрофитный, эпидермальный и золотистый. Первый локализуется на слизистых оболочках мочеиспускательного канала и коже гениталий, вызывая воспалительные процессы в почках и цистит. Чаще всего он поражает представительниц прекрасного пола, но является самым простым в вышеперечисленной тройке лидеров.
Бактерии эпидермального стафилококка могут обитать как на коже, так и на любых слизистых. Опасен данный вид микроорганизмов тем, что может попасть в кровь человека с ослабленной иммунной системой и стать причиной воспаления эндокарда (внутренних оболочек сердца).
И если первые два вида стафилококковых бактерий локализуются в конкретном месте человеческого организма, то золотистый стафилококк менее разборчив. Он может поразить любой орган и вызвать в нем воспалительный процесс любой степени тяжести. Кроме того, в равной степени подвержены заражению люди любых возрастов, но чаще проявляется золотистый стафилококк у детей и стариков. Их организмы ослаблены из-за различных вирусных инфекций и хронических заболеваний.
Этот штамм характеризуется чрезвычайной стойкостью и способен выдерживать максимально высокие температуры, воздействие ультрафиолетового излучения, перекиси водорода, 100 % этилового спирта и целого ряда антибиотиков. Поэтому если высеян золотистый стафилококк в носу у ребенка, лечение должен подбирать только врач. Самолечение в большинстве случаев становится причиной большого количества опасных общих и системных инфекций, таких как пневмония, стафилококковый сепсис, токсический шок, пищевые отравления, остеомиелит, а также гнойниковых образований в печени, сердце, почках и мозге.
Указанное заболевание у детей диагностируется довольно часто, и не все штаммы так безобидны, как хотелось бы любящим родителям. А если учесть тот факт, что малыши не очень ответственно относятся к гигиене, шансы заразиться самыми опасными бактериями очень велики. Поэтому, если состояние здоровья крохи вызывает опасения, нужно обратиться к доктору и сдать бактериологические посевы. Ведь даже банальный стафилококк в носу ребенка может стать причиной тяжелых инфекций. Особенно высок риск, если организм малыша истощен частыми вирусными заболеваниями или бактериальными воспалительными процессами. Поэтому каждый любящий родитель должен владеть информацией о данной болезни и знать, какие меры следует принимать при появлении первых симптомов.
Диагностика и общая симптоматика стафилококка у детей
Учитывая, что род staphylococcus относится к патогенным микроорганизмам, определить истинную клиническую картину заболевания могут только бактериологические посевы. Лаборанты могут подсчитать количество обнаруженных бактерий, сравнить полученные цифры с установленной нормой и, конечно же, определить их принадлежность к одному из известных штаммов. После проведения такого исследования можно говорить о лечении. Но что в состоянии здоровья ребенка должно насторожить родителей и стать причиной для сдачи бакпосева?
Распознать стафилококк достаточно сложно, так как эти патогенные микроорганизмы могут поразить любую из систем или органов крохи, замаскировавшись под простые, известные всем заболевания. Первичная симптоматика именно этих болезней заставляет большинство родителей обращаться за профессиональной помощью медиков.
Как правило, проявления клинической картины любого вида инфекции у малыша характеризуется изменениями в поведении, вялостью, чрезмерной раздражительностью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита и сонливостью. Если это золотистый стафилококк, симптомы у детей дополняются рвотой, поносом, а иногда - повышением температуры.
Через несколько дней после того, как появились общие признаки недомогания, болезнь начинает прогрессировать. Клиническая картина дополняется характерными каждому штамму проявлениями.
Симптоматика эпидермального стафилококка
Бактерии на коже и слизистых оболочках у детей находят достаточно часто. В большинстве случаев это заболевание приводит к кожным поражениям различной степени тяжести. Это могут быть блефариты, дерматиты, экземы, фолликулиты и угревая сыпь. Стоит отметить, что бактерии этого штамма могут распространиться даже на оболочках глаз, вызывая тяжелый конъюнктивит. Такая симптоматика на фоне общего недомогания у ребенка должна вызвать беспокойство у заботливых родителей и желание обратиться к доктору. Специалист, в свою очередь, визуально осмотрев маленького пациента, назначит соответствующие анализы, а затем терапию.
Проявления гемолитического стафилококка
Данный вид бактерий обосновывается на любой из слизистых ребенка, вызывая воспалительные процессы, очень похожие на грипп и ОРВИ. При этом у малыша начинается насморк и кашель, он жалуется на боль в горле. Заражение этим видом патогенных микроорганизмов у деток происходит довольно часто, но не всегда его диагностируют. Часто родители думают, что у их чада вирусная инфекция, и дают больному иммуностимулирующие препараты. И этого в большинстве случаев бывает достаточно для победы над недугом. Иными словами, если стафилококк - в носу у ребенка или в его горле, медикаменты стимулируют работу иммунной системы, которая самостоятельно начинает бороться с бактериями. Прием антибиотиков в таких случаях не приводит к позитивной динамике, так как микроорганизмы ко многим из упомянутых препаратов нечувствительны.
Проявления сапрофитного штамма
Сразу стоит отметить, что диагностируется данный вид заболевания с помощью лабораторных исследований мочи ребенка. И хотя обнаруживается оно у малышей не так часто, упускать из вида его не стоит. Если рассматривать сапрофитный стафилококк, симптомы у детей будут такие же, как и у взрослых. Клиническая картина такого заболевания характеризуется острыми болями внизу живота, частым и болезненным мочеиспусканием. Такая симптоматика очень схожа с проявлениями цистита, но вот пути лечения будут существенно отличаться.
Золотистый стафилококк
Наиболее коварным и распространенным является штамм Staphylococcus aureus. Он может поразить любой из органов ребенка, вызывая в нем воспалительные и гнойные процессы, плохо поддающиеся медикаментозному лечению. Поэтому золотистый стафилококк у детей считается самым опасным заболеванием, которое может вызвать тяжелые последствия. Живут эти бактерии у многих людей в носовых проходах и подмышечной области. При хорошей работе иммунной системы опасности нет, но при вирусных инфекциях или хронических недугах болезнь активируется. Первые симптомы при этом могут проявиться уже через пару часов в виде кожных высыпаний, раздражения слизистых оболочек или расстройства желудка. Если проигнорировать такие признаки стафилококка у детей и не обратиться к доктору, инфекция может распространиться на другие органы. Следствием такой беспечности может стать поражение оболочек головного мозга или дыхательной системы, а также острая почечная недостаточность.
В отличие от малышей, симптомы у которых проявляются в большинстве случаев, у взрослых только у 50 % инфицированных людей болезнь приводит к поражениям. Остальные же являются носителями микроорганизмов. Причем многие зараженные - это сотрудники больниц и родильных домов, которые систематически контактируют с больными. Поэтому не редки случаи, когда золотистый стафилококк у грудных детей проявляется уже в первые дни жизни.
Кожные проявления золотистого стафилококка
Начальная стадия заражения характеризуется появлением красных прыщей, которые очень схожи с кожными высыпаниями при скарлатине. Позже сыпь становится гнойной. В центральной части каждого прыщика находится мешочек с желтоватой жидкостью. Если даже после этого иммунная система не приступила к выполнению своих непосредственных функций, прыщи преобразуются в фурункулы.
Диагностировать наличие кокковых микробов можно в лабораториях, где с кожи крохи берут бактериологический посев. И если в результате исследования был подтвержден золотистый стафилококк у ребенка, как лечить его и какие при этом медикаменты использовать, должен решать только квалифицированный врач. Самолечение в данной ситуации не только угрожает здоровью малыша, но и может позволить инфекции распространиться и на другие органы.
Реакция организма при стафилококковой инфекции
Основная опасность заражения данными микроорганизмами обусловлена тем, что в процессе всей своей жизни бактерии продуцируют ряд опаснейших токсинов и ферментов. На первых стадиях заболевания эти вещества не могут сильно навредить здоровью малыша, так как их очень мало. Но когда численность колонии микроорганизмов возрастает, признаки интоксикации начинают активно проявляться. И если уже достаточно распространился в организме золотистый стафилококк, симптомы у детей могут быть дополнены гиперемией, сильной лихорадкой и выраженной тахикардией.
На фоне генерализированной инфекции у ребенка может проявиться острая форма кишечного расстройства. Оно возникает из-за увеличенного количества в крови токсинов микроорганизма. Если вовремя не обратиться за помощью, стафилококк в кишечнике у ребёнка продолжит уничтожать благоприятную для пищеварения флору. Последствия такого воздействия могут угрожать не только здоровью, но и жизни больного.
Лечение стафилококковой инфекции
Рассматривая методы борьбы со стафилококковой инфекцией, нужно помнить о том, что данное заболевание, независимо от степени тяжести, должен лечить исключительно специалист. И прежде чем приступить к этому достаточно сложному процессу, врач должен знать истинное состояние развития инфекции. Для этого методом лабораторного исследования проводят оценку численности возбудителей в кале ребенка. И только по результатам данного анализа врач может назначить эффективную терапию.
Если золотистый стафилококк в кале у ребенка все-таки высеян, но количество колониеобразующих единиц не превышает показатель 1 на 10 4 , лечение ограничится приемом витаминов и имунномодуляторов, таких как «ИРС-19», «Имудон» или «Бронхо-мунал». Эта степень тяжести заболевания не представляет опасности ни для взрослого, ни для ребенка. Однако надеяться на то, что от микроорганизмов удастся быстро избавиться, нельзя. На протяжении следующих месяцев потребуется следить за состоянием здоровья больного, а затем повторно пройти обследование.
Если диагностирован стафилококк у грудных детей, и показатель КОЭ выше 10 на 10 4 , подключают цефалоспориновые антибактериальные средства: «Цефотаксим», «Цефикс» и другие. Главное в процессе борьбы с инфекцией - не допустить привыкания бактерий к антибиотику.
Самой тяжелой формой заболевания считаются случаи, когда КОЭ превышает 100 на 10 4 . Интенсивная терапия осуществляется в условиях реанимационного отделения стационара, так как существует опасность сепсиса.
Конечно, сегодня уже есть альтернативный вариант - бактериофаги, которыми можно лечить стафилококк даже у грудных детей. Но стоимость их достаточно велика, поэтому подобная терапия доступна пока что не всем нашим гражданам.
Развитию у детей в организме условно-патогенных микробов, к которым относится стафилококк, способствует недостаточно сильный иммунитет. Бактерия может поражать различные органы и вызывать появление серьезных и опасных заболеваний. Однако не всегда при обнаружении стафилококка необходимо срочно проводить лечение антибиотиками. Гораздо важнее восстановить микрофлору кишечника, чтобы полезные бактерии могли справиться с инфекцией. Важно принимать меры профилактики, позволяющие защитить ребенка от воздействия вредных микроорганизмов.
Содержание:
Общая характеристика стафилококка
К стафилококкам относят бактерии, которые под микроскопом выглядят как крошечные овальные или круглые зернышки. Они группируются, образуя «грозди» («стафилококк» в переводе с греческого языка означает «грозди зерен»). Существует множество видов этих бактерий. Обнаружено, что в теле человека обитает 14 видов, среди которых опасными являются следующие: эпидермальный, сапрофитный, гемолитический и золотистый стафилококки.
Механизм их вредного действия на организм связан с наличием «факторов патогенности» – способности к выделению крайне токсичных веществ, вырабатываемых в процессе их жизнедеятельности. Если иммунная защита у человека недостаточно сильна (как, например, в организме ребенка), стафилококки проникают в кровь, лимфу, ткани организма. Здесь они выделяют токсичные ферменты, гемолизины (повреждающие клетки крови – эритроциты, лейкоциты и другие) и множество других крайне вредных веществ. Именно наличие многочисленной группы факторов токсического воздействия приводит к возникновению разнообразных заболеваний, таких как сепсис, пневмония, кишечная инфекция , менингит и другие.
Примечание: Для сравнения можно отметить, что дифтерийная палочка, например, выделяет единственный токсин и приводит к возникновению только одного заболевания.
Степень опасности стафилококков различного вида
Принадлежность болезнетворных стафилококков к определенному виду обусловлена тем, в какой части организма они преимущественно обитают. Соответственно, каждый вид является основным возбудителем конкретных заболеваний.
Эпидермальный стафилококк
Обитает в коже и слизистых оболочках. Если на них нет ранок и повреждений, бактерия безвредна для человека (даже грудного ребенка), так как полезная микрофлора и иммунные клетки легко нейтрализуют ее вредное действие. Чаще всего она представляет опасность для людей, перенесших операции, а также имеющих раны на коже, полученные в результате травм. Самое безобидное последствие воздействия стафилококка – это гнойники на коже. Бактерии нередко поражают слизистые оболочки носа, горла и глаз. Проникая в организм детей, стафилококк может вызвать такие тяжелые патологии, как воспаление внутрисердечной слизистой оболочки (эндокардит), заражение крови.
Сапрофитный стафилококк
Эта бактерия редко поражает детей. Воздействие сапрофитных бактерий, как правило, является причиной воспаления женских мочеполовых органов. Для малышей такие бактерии являются самыми безобидными. Возникшее заболевание, как правило, быстро и без труда вылечивается в течение нескольких дней.
Гемолитический стафилококк
Склонен к гемолизу, то есть разрушению кровяных клеток. Этот вид бактерии поражает слизистые оболочки органов дыхания и горла. В результате в них возникают гнойные воспалительные процессы (ангина, тонзиллит, синусит). Осложнениями могут быть отит, воспаление лимфоузлов , скарлатина. Микроб данного вида чрезвычайно устойчив к антибиотикам, легко распространяется по сосудам к любым другим органам.
Золотистый стафилококк
Патогенность этой разновидности бактерии является самой высокой. Если стафилококки других видов выделяют лишь некоторые токсины, то данный вид способен выделять их в полном наборе, повреждать клетки самых различных органов. Бактерии этого вида устойчивы к действию большинства антибиотиков. Они способны быстро развиваться в организме как у грудничков, так и у взрослых людей.
Под микроскопом видно, что бактерия окрашена в оранжевый цвет, поэтому ей дали такое название. Микроб чрезвычайно устойчив во внешней среде. Может долгое время сохранять жизнеспособность под лучами солнца, выдерживает высушивание, нагревание до температуры 150°. Его не убивают такие сильные дезинфицирующие средства, как этиловый спирт и перекись водорода. Наоборот, обработка перекисью служит ему на пользу, так как выделяющийся кислород подпитывает его.
Однако эффективные антисептики, убивающие стафилококковую бактерию, все же существует. Это обычная «зеленка», а также «метиленовый синий» – вещества из группы органических красителей, водные растворы которых используются для обеззараживания и обезболивания ран.
Видео: Особенности развития стафилококковой инфекции
Причины развития стафилококковой инфекции
В принципе, стафилококки (в том числе и золотистый) относятся к условно-патогенным микробам. Они присутствуют в здоровом организме в определенном количестве, не причиняя вреда. Ребенок постоянно сталкивается с бактериями, находящимися на бытовых предметах, игрушках, одежде, продуктах питания.
Иммунная система даже новорожденного малыша может защитить его от заболевания. Но если по какой-то причине иммунитет ослабевает, инфекция начинает быстро размножаться. Превышение нормы ее содержания приводит к возникновению многочисленных болезней. Например, факторами, способствующими активизации стафилококков в организме у грудничков, являются:
- ослабление иммунитета у будущей матери во время беременности, если она переболела инфекционным заболеванием и лечилась антибиотиками или если принимала гормональные препараты;
- недоразвитие иммунной системы у недоношенных детей или имеющих пороки развития;
- снижение устойчивости к действию инфекции у ребенка- искусственника, которого кормят из бутылочки молочными смесями.
В организм грудного ребенка бактерии могут попасть, если они находятся в молоке матери или у нее имеется воспалительное заболевание молочных желез. Однако в грудное молоко стафилококк попадает и извне, с поверхности здоровой кожи. Если у кормящей женщины отсутствуют симптомы болезни, а содержание стафилококка в молоке соответствует допустимому, кормление ребенка грудью не прекращают.
У детей любого возраста происходит ослабление защитных сил организма после простуды, кишечных инфекций и других заболеваний, а также в результате приема антибиотиков. Развитию стафилококка у детей способствует недостаточно тщательный уход за ними со стороны взрослых, несоблюдение ребенком правил гигиены.
Причиной заболевания может быть употребление плохо помытых овощей и фруктов. Стафилококки попадают в организм с пищей (при посещении, например, общественной столовой, где еду готовит человек, у которого имеется ранка на коже руки). Заражение происходит также при непосредственном контакте ребенка с больным взрослым или малышом.
Видео: Пути заражения детей стафилококковой инфекцией. Особенности лечения
Симптомы стафилококковой инфекции у детей
Стафилококковая инфекция возникает в 2 формах – ранней и поздней. Ранняя форма – это заболевание, проявления которого возникают уже через несколько часов после начала патологического развития стафилококков в организме. Поздняя форма проявляется лишь через несколько дней (от 3 до 5).
Типичными признаками стафилококковой инфекции у ребенка являются:
- появление на коже гнойничковой сыпи, нарывов;
- стоматит (воспаления слизистой оболочки рта), конъюнктивит;
- спазмы и колики в животе , повышенный метеоризм, понос.
При этом у ребенка повышается температура до 38°-38.5°. Его тошнит, появляется рвота. Малыш капризный и слабый. Симптомы заболевания в каждом конкретном случае зависят от локализации возбудителя, возраста больного, его развития, наличия предшествующих заболеваний, состояния иммунитета.
В каких органах золотистый стафилококк обнаруживается чаще
Чаще всего стафилококковая инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, ЛОР-органы, кожу, глаза. Соответственно, при этом наблюдаются дисбактериоз кишечника , воспалительные заболевания горла, конъюнктивит, кожные высыпания.
Гораздо реже (у детей с малым весом, имеющих серьезные врожденные или приобретенные заболевания, перенесших операции) поражаются легкие, головной мозг, сердце, суставы и кровеносная система.
Симптомы кишечной инфекции
Возможно поражение прямой кишки (колит) или всего кишечника (энтероколит). У детей воздействие стафилококка на слизистую кишечника приводит к появлению спазматической боли в животе, возникновению чувства тяжести в желудке. Наблюдается увеличение печени и селезенки. Появляются тошнота и рвота. Возможно повышение температуры.
Стул жидкий, зеленый, с примесями слизи, гноя и крови. Часто возникают ложные позывы к опорожнению кишечника. Наблюдаются признаки обезвоживания организма: сухость во рту, плач без слез, редкое мочеиспускание, головная боль, круги под глазами, сморщивание кожи.
Признаки поражения горла и слизистой оболочки ротовой полости
Возникают симптомы ангины: боль в горле при глотании, покраснение и воспаление миндалин. Появляются высыпания на деснах (стоматит) , а также признаки интоксикации всего организма (высокая температура, тошнота, головокружение, головная боль, судороги).
Поражение слизистой оболочки носа
Возникает гнойный насморк. Нос заложен из-за отека слизистой. Воспаление быстро распространяется на гайморовы пазухи. Ребенок дышит ртом. У него повышается температура тела, появляются другие признаки интоксикации организма.
Симптомы инфицирования кожи
У детей стафилококковая инфекция нередко развивается в коже. Бактерия не погибает под воздействием соли, которую содержит человеческий пот, защищающий кожные покровы от многих других микроорганизмов. Проникая в поры, микроб начинает разрушать клетки кожного жира, который вырабатывают сальные железы, расположенные у основания волосков. При этом волосяные фолликулы воспаляются.
На пораженных участках кожи возникают гнойные пустулы. Их случайное повреждение приводит к быстрому распространению инфекции в соседние области. При отсутствии своевременного лечения возникают глубокие нарывы (фурункулы), которые сливаются между собой, образуя трудно заживающие карбункулы. Возможно образование чириев, ячменей.
Признаки развития стафилококковой инфекции у грудных детей
У грудного ребенка золотистый стафилококк зачастую поражает дыхательные органы, что приводит к стафилококковой пневмонии. Новорожденный может заболеть уже в роддоме. Причем инфекция развивается стремительно. Интоксикация организма приводит к появлению таких симптомов, как нарушение дыхания, сухой кашель, сильная потливость, повышенная температура тела.
Возможно воспаление пупочной ранки. Появляются отеки на лице, сыпь на коже, гнойные выделения из носа. Инфекция быстро распространяется, поражая кишечник. Происходит вздутие живота, усиленное отхождение газов, понос. Малыш отказывается от груди, часто срыгивает, быстро теряет вес. При неэффективности лечения возможен летальный исход.
Диагностика
Если у ребенка появились признаки развития стафилококковой инфекции, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы сделать анализы крови, кала, мочи, выделений из носа, мазка из ротовой полости, смывов с поверхности кожи.
Кровь исследуется для обнаружения в сыворотке антител к стафилококкам. Анализ ПЦР позволяет уточнить вид инфекции по характерному составу молекул ДНК. Общий анализ крови позволяет установить наличие воспалительного процесса, определить уровень гемоглобина и другие характерные изменения показателей.
Если в кале у грудного ребенка обнаруживаются стафилококковые бактерии, причем их количество превышает норму, делается анализ материнского молока, чтобы уточнить причину заражения малыша. При положительном результате анализа ребенок переводится на искусственное питание.
Для того чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, делается бактериологический посев мазков из носа и горла, чтобы определить чувствительность микробов к определенным препаратам.
При необходимости проводится эндоскопическое исследование кишечника для обнаружения степени повреждения слизистой.
Принцип лечения
По мнению большинства педиатров, поводом для начала лечения должно послужить значительное превышение нормы содержания стафилококков у детей в крови, кале, а также наличие явных симптомов заболевания. Например, известный детский доктор Е. Комаровский в своих статьях и лекциях подчеркивает, что начинать лечение антибиотиками необходимо лишь при появлении у малыша зеленой слизи, крови, гноя в кале, а также образовании гнойников на голове или при заражении крови. В других случаях основной целью лечения является укрепление иммунитета.
При поражении кожи производится обработка ее бактерицидными средствами (особенно эффективна зеленка), а также нанесение мазей с антибактериальными и регенерирующими клетки препаратами. Они подбираются строго с учетом возраста ребенка, применяются только по назначению врача. Для лечения часто используется мазь Вишневского.
Снять воспаление и отек кожи, устранить гнойную сыпь можно с помощью отваров череды, чистотела, календулы, ромашки, коры дуба. Можно делать примочки или устраивать лечебные ванны.
При кишечных заболеваниях, а также при тяжелых осложнениях на другие органы назначаются антибиотики. Причем применение неправильно выбранного препарата ведет к выработке у бактерий особенно крепкой сопротивляемости к действию антибиотиков. При этом проблем с лечением появится еще больше.
Больное горло и слизистую носа обрабатывают антисептическим раствором мирамистина, проводят полоскание растворами йодинола или азотно-кислого серебра.
При сепсисе проводится переливание крови или вливание плазмы. В некоторых случаях невозможно обойтись без хирургических операций, таких как удаление миндалин или устранение гнойников на коже.
Для укрепления иммунитета детям дают витамины, иммуномодуляторы.
Профилактика
Для того чтобы предупредить заражение детей стафилококками и развитие инфекции, необходимо, в первую очередь, соблюдать правила гигиенического ухода за малышом, приучать его к чистоте и аккуратности. Не следует покупать маленькому ребенку еду у случайных уличных продавцов, давать ему колбасу, копчености, консервы.
Необходимо заботиться об укреплении иммунитета малыша: закаливании организма , физическом развитии, полноценном питании. С целью предупреждения развития стафилококковой инфекции у новорожденных проводится обязательное обследование беременных женщин.