Как вылечить потницу у ребенка. Потница у детей фото симптомы и лечение
Кожа детей более ранима, чем у взрослых, поэтому она чаще подвергается различным агрессивным факторам, в том числе и воздействию пота, длительно не испаряющегося с кожи. Особенно это актуально для детей первых трех лет жизни, у которых при создании особых условий на коже может возникать потница.
Как выглядит потница у детей? Обычно это мелкие высыпания красного цвета, возникающие на участках наибольшей потливости, закрытых одеждой или кожными складками. Иногда краснота сопровождается формированием пузырьков с прозрачной жидкостью белого цвета. Часто она вызывает еще и зуд кожи, что приводит к тому, что дети расчесывают пораженные места, что дает присоединение инфекции и болезненные ранки.
Основные причины потницы - это усиление потоотделения, при котором пот с поверхности кожи не может активно испаряться, что создает парниковые условия. Этому способствует слишком теплая и тесная одежда ребенка, применение одежды с синтетическим нитями, не дающими коже вентилироваться, длительное ношение подгузников, применение некачественных средств гигиены, редкие купания, неудовлетворительная гигиена тела и складок кожи. Также потница возникает при отсутствии воздушных ванн, при перекутывании ребенка во время сна или бодрствования, при слишком жарком климате помещения или улицы.
Потница может возникать у детей с избыточным весом и обилием кожных складок, при лихорадке, при наличии эндокринных нарушений, иммунных проблем.
Симптомы
Как отличить потницу у детей от аллергии? Проявления потницы будут у детей зависеть от вида патологии. Можно разделить проявления на кристаллический тип, красный тип и глубокую потницу. Потница у детей бывает на лице, на шее, на спине, на теле, на голове, на руках
и на ногах. При кристаллическом варианте у малышей формируются по поверхности кожи в зоне потливости много мелких, «острых», размерами до 2 мм пузырьков, которые заполнены прозрачным содержимым. Они имеют тенденции к слиянию, из-за чего могут в дальнейшем формироваться достаточно большие пузыри. При таком виде неприятных ощущений на коже нет, пузырьки быстро исчезают. При красном типе по коже в зоне потливости появляются узелки или пузырьки с красным основанием, что дает общий яркий цвет сыпи. Такие пузырьки не сливаются, одного размера и имеют сильный зуд, дискомфортные ощущения, что приводит к ухудшению общего состояния ребенка. Глубокая потница обычно прогрессирует на месте красной, она формирует пузырьки цвета кожи с красноватым основанием, воспаление может иметь вид пятен. Возникает обычно резко, и может также активно исчезать самостоятельно.
Обычно сыпь при потнице локализуется у детей в местах наибольшей потливости и трения - это область шеи и затылка, груди и спины, подмышек, складок на руках и ногах. Может в редких случаях поражаться лоб и лицо, щеки ребенка. также страдаю от потницы под подгузниками ягодицы и паховая зона, обычно она возникает сразу в нескольких местах, что указывает на то, что для ребенка не соблюдены комфортные условия по температуре. Летом в жару потница ожжет возникать под футболками, в области шеи и спины, кожа в области поражения горячая и влажная.
Диагностика потницы у ребёнка
Основа диагностики - это внешний вид сыпи и локализация ее местах повышенной потливости, влажность кожи и ее температура. При сомнениях в диагнозе проводят соскоб кожи на грибки и флору, посев отделяемого пузырьков. В некоторых случаях потницу нужно отличать от детских инфекций, аллергии и дерматитов.
Осложнения
Основное осложнение - это инфицирование потницы с развитием гнойных пиодермий, нарушающих общее состояние. Также к потнице могут присоединиться грибковые поражения с развитием кандидоза, обширного поражения кожи.
Лечение
Что можете сделать вы
В основном, потница не требует особого лечения, необходимо полегче одеть ребенка и обеспечить коже доступ свежего воздуха. В условиях дома необходимо следовать простым советам в лечении. Прежде всего устранить негативные влияния потницы, понять причину ее возникновения и избавиться от нее. Это переодевание ребенка в одежду только из дышащих материалов, смена подгузников на другие марки или отказ от них в пользу штанишек. Важно изменить в комнате температуру воздуха, чтобы снизить потливость ребенка - оптимальна для детей 20-22 градуса, частые проветривания и увлажнение воздуха. Показано как можно более частое нахождения тела в обнаженном виде или в одних трусиках - это воздушные ванны для кожи. Можно применять дома для устранения потницы тальк, специальные кремы или цинковую мазь, но наносить их только по необходимости, они подсушат и успокоят раздраженную кожу.
Полезны при потнице купания в ванне с отваром трав с подсушивающим эффектом - череды, ромашки, коры дуба, они обладают еще и противовоспалительным эффектом. Можно добавлять изредка к воде слабый бледно-розовый раствор марганцовки. Часто использовать ее нельзя, она сильно сушит кожу, можно протирать этим раствором участки поражения.
Если сыпь не сходит на протяжении трех дней или образуются гнойнички, нужно немедленно обратиться к врачу.
Что делает врач
Потница у детей лечится и врач определит тип течения - чем мазать, в том числе. Также применит специальные кремы и присыпки с подсушивающими, противовоспалительными и антимикробными компонентами. Кроме того, при зуде и раздражении могут быть показаны антигистаминные препараты, витамины и средства для укрепления иммунитета. При инфицированной потнице могут понадобиться местно антибиотики.
Профилактика
Для профилактики потницы важно приобретение одежды только по размерам или немного свободнее, из натуральных материалов и без грубых швов. Ее нужно стирать только со специальными детскими порошками или мылом, проглаживать перед надеванием. Также стоит уделить внимание и постельному белью. Не стоит перекутывать детей, накрывать их слишком теплым одеялом, надевать много одежды. При использовании подгузников нужны воздушные ванны, подбор качественных изделий с дышащим слоем. Их нужно часто менять с обязательным подмыванием кожи.
Важно часто проветривать детскую и следить за температурой в ней, важно создавать необходимую влажность. Нужно ежедневно купать детей, в жару до 2-3 раз, не усердствовать с детской косметикой и маслами. Они могут закупоривать поры кожи и не дают ей дышать, что приводит к потливости.
Потница у детей - патологическое состояние, связанное с раздражением кожного покрова и появляющееся на фоне неправильного баланса «потоотделение-испарение». Болезнь существует в нескольких формах, а при отсутствии лечения может привести к развитию пелёночного дерматита.
Причины возникновения подобного расстройства у ребёнка зачастую безобидные. Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступает ношение тёплой одежды, длительное нахождение в жарком или душном помещении, а также плохой гигиенический уход.
Главным клиническим признаком болезни выступает появление характерных высыпаний, внешний вид которых будет диктоваться разновидностью её протекания. Также нередко отмечается нарушение сна, плаксивость и беспокойство малыша.
С установлением правильного диагноза зачастую не возникает труда, педиатру достаточно лишь информации, полученной во время тщательного физикального осмотра кожного покрова маленького пациента.
Излечить недуг можно при помощи консервативных терапевтических методик, а также благодаря правильному уходу за малышом. На сегодняшний день разработано множество местных лекарственных веществ и рецептов народной медицины для борьбы с высыпаниями.
Этиология
Потница у детей распространена намного шире, нежели у взрослых, благодаря тому, что кожный покров малышей обладает некоторыми особенностями. К ним стоит отнести:
- маленькую толщину;
- повышенную восприимчивость к внешним раздражителям и воспалениям;
- обильно кровоснабжение на фоне чего можно довольно быстро достичь перегрева ребёнка;
- слабое развитие протоков потовых желез - они окончательно формируются к 6 годам;
- повышенную насыщенность водой - до 90%.
Клинические проявления потницы выражаются при совокупности таких факторов:
- перегревание;
- повышенное потоотделение;
- закупорка или обструкция потовых протоков.
Таким образом, в качестве причин развития такого расстройства выступают:
- ношение чрезмерно тесной одежды, в особенности если она выполнена из синтетических тканей;
- применение одноразовых подгузников в жаркое время года;
- длительное пребывание малыша в плохо проветриваемом, жарком, душном или влажном помещении;
- недостаточно частое купание и принятие воздушных ванн;
- неправильный гигиенический уход за младенцем - сюда стоит отнести использование жирных кремов, которые плохо смываются водой, отчего приводят к понижению естественной теплоотдачи и нарушению дыхания кожного покрова;
- протекание , или любого другого заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела.
Помимо этого, стоит выделить основные группы риска, имеющие больший риск появления потницы у ребёнка. К ним относятся дети, у которых:
- протекает любой аллергический процесс;
- присутствует избыточная масса тела;
- в истории болезни есть эндокринные патологии, и нарушение обмена веществ;
- ранее был диагностирован ;
- имеется повышенная склонность к диарее;
- кормление осуществляется при помощи искусственных смесей;
- в анамнезе жизни присутствует появление на свет раньше установленного срока.
Стоит отметить, что основную группу риска составляют мальчики и девочки, которым ещё не исполнился один год. В то же время нужно учитывать, что не редкостью такое заболевание является для детей до трёхлетнего возраста.
Классификация
Потница у детей существует в четырёх формах:
- красной - при этом варианте протекания недуга появляются узелки белого цвета, они не сливаются друг с другом, а кожный покров под ними приобретает красный цвет. Новообразования небольшие - 2 миллиметра, имеющие красный ореол и чёткие границы. В подавляющем большинстве случаев очаги наблюдаются в местах повышенного трения - на ягодицах, с внутренней стороны бедра и между рёбрами. Средняя продолжительность составляет 14 дней;
- глубокой - характеризуется резким появлением пузырьков телесного цвета, которые проходят так же внезапно, как и возникают. Появляется потница на спине у ребёнка, а также в зоне паха, конечностей, лица и шеи;
- кристаллической - выражается в появлении маленьких перламутровых пузырьков, в диаметре не превышающих 1 миллиметр, которые могут сливаться в большие очаги. Для них также характерно шелушение после механического повреждения и подсыхание через 3 суток. Наиболее часто локализуется такая потница на лице, плечевом поясе, а также в области спины и шеи;
- папулезной - высыпания появляются через несколько часов после перегрева или обильного потоотделения. Небольшие папулы (1-2 миллиметра) желтоватого оттенка самостоятельно проходят не оставляя после себя следов. Зачастую поражена кожа на верхних и нижних конечностях.
Разновидности заболевания в зависимости от области поражения кожного покрова:
- потница на лице - локализуется в этой зоне достаточно редко, но зачастую это происходит в тех ситуациях, когда высыпания переходят с головы на шею или наоборот;
- волосистая часть головы - пузырьки зачастую возникают на висках и в районе лба;
- шея - одно из наиболее частых мест появления узелков. Это обуславливается тем, что обладает относительно неподвижными складками и часто подвергается выделению пота;
- спина - главная причина появления чрезмерно теплая или некачественная одежда. Примечательно то, что в патологию вовлекается верхний отдел спины;
- пах и попа - возникает из-за ношения тесных подгузников и недостаточной гигиены интимных мест;
- потница на голове у ребёнка - формируется из-за ношения шапочки в тёплое время года;
- на груди и животе - такие области тела младенца подвергаются потнице достаточно редко;
- потница на руках и ногах - зачастую локализуется в местах сгибов, а именно на кисти, с внутренней и внешней стороны локтей и коленей, на стопах и в подмышечных впадинах.
Примечательно то, что в подавляющем большинстве случаев высыпания по типу потницы покрывают все тело малыша.
Симптоматика
Помимо самого первого и главного признака недуга - сыпи, которая будет отличаться в зависимости от варианта его протекания, возникают дополнительные симптомы у детей, которые могут быть следующими:
- покраснение кожного покрова в проблемной области;
- появление зуда и жжения в зонах поражения;
- незначительное повышение температуры;
- отсутствие сна;
- шелушение кожи;
- беспокойное поведение;
- повышенная капризность;
- снижение аппетита или полный отказ от пищи;
- общая слабость;
- формирование корочек, что происходит на фоне расчесывания пузырьков и узелков, которые могут быть наполнены прозрачной жидкостью;
- обильное потоотделение;
- мокнутие.
Вышеуказанная клиническая картина потницы у детей будет носить индивидуальный характер проявления, который зависит от области и распространённости высыпаний и разновидности болезни. Например, у одних пациентов кожный зуд и жжение могут выступать на первый план, в то время как у других - они будут выражены незначительно.
Диагностика
Осуществление диагностических мероприятий направлено не только на установление правильного диагноза, но также дифференциацию различных видов потницы от иных недугов, имеющих схожую симптоматику.
При возникновении высыпаний стоит обратиться за помощью педиатру, который должен самостоятельно провести несколько манипуляций:
- изучить историю болезни малыша - для выявления этиологических факторов, имеющих под собой патологическую основу;
- собрать и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента - сюда относится информация касательно ухода за ребёнком, условий проживания, качества подгузников и одежды, которую он носит;
- тщательно осмотреть больного - для оценивания состояния кожного покрова, изучения характеристик узелков и пузырьков. Это даст возможность определить потницей какого типа болеет младенец;
- детально опросить пациента (если ребёнок может самостоятельно описать собственные ощущения) или его родителей - для выяснения первого времени появления признаков и степени их выраженности.
Лабораторные исследования ограничиваются выполнением:
- общеклинического анализа крови;
- биохимии крови;
- микроскопического изучения соскоба с поражённого участка кожного покрова;
- анализа жидкости, наполняющей пузырьки.
Инструментальные обследования не проводятся во время диагностики потницы у детей.
После изучения результатов вышеуказанных диагностических мер клиницист сможет дифференцировать подобное заболевание от:
- кори и ;
- ветряной оспы;
Лечение
На сегодня известно несколько способов, чем лечить потницу у детей - в подавляющем большинстве случаев для этого достаточно использования консервативных средств.
Для местного применения клиницист может посоветовать следующие мази и кремы от потницы у детей:
- «Цинковая мазь»;
- «Каламин»;
- «Деситин»;
- «Эмолиум»;
- «Бепантен»;
- «Мустела»;
- «Судокрем»;
- «Драполен»;
- «Нистатин».
Быстро избавиться от высыпаний можно при помощи средств от потницы, приготовленных в домашних условиях. Сыпь, кожный зуд и иные неприятные ощущения можно купировать при помощи растворов, на основе:
- пищевой соды и питьевой воды;
- марганцовки и очищенной жидкости;
- крахмала и воды.
Лечение в домашних условиях также предполагает получасовое купание ребёнка в ванне, в которую добавляют отвары и настои из таких лекарственных трав и растений:
- ромашка и череда;
- мята и календула;
- кора дуба и тысячелистник;
- подорожник и одуванчик;
- эвкалипт и шалфей;
- лавровый лист и лаванда.
Ещё один действенный способ, что делать при потнице у ребёнка - использование детских присыпок с охлаждающим и заживляющим эффектом.
Профилактика и прогноз
Подобное заболевание помимо специфических причин появления имеет специальные профилактические мероприятия, среди которых:
- покупка одежды для малыша только из натуральных тканей;
- регулярно выполнять гигиенические процедуры;
- после каждого акта дефекации подмывать младенца;
- отказ от использования подгузников, которые стали малы ребёнку;
- организация воздушных ванн на постоянной основе;
- закаливание малыша;
- применение гипоаллергенных стиральных порошков, шампуней и мыла;
- обеспечивать проветривание помещения, где находится младенец;
- регулярное посещение педиатра.
В подавляющем большинстве случаев грудные малыши и дети до 3 лет нормально переносят подобное заболевание. Тем не менее игнорирование симптомов и самостоятельные попытки избавиться от потницы могут привести к таким осложнениям, как появление опрелостей и .
Ранимая и чувствительная кожа малыша бурно протестует против любого некорректного внешнего воздействия. Мокрые подгузники, душная и влажная жара, множество лишних одежек грозят появлением потницы. Разнообразие ее проявлений опасно тем, что молодые мамочки могут легко спутать эти высыпания с симптомами аллергической реакции или инфекционной сыпью и не обратиться за помощью к доктору вовремя. Для того, чтобы не ошибиться, нужно знать основные признаки потницы и посмотреть, как она выглядит.
Что такое потница
Потница — незаразное заболевание, которое возникает чаще всего в летнюю жару, однако может появиться и зимой, из-за чрезмерного укутывания малыша. Несовершенство протоков потовых желез, которые полностью сформируются лишь к пяти-шести годам, нарушают нормальный процесс терморегуляции. При повышенном выделении пота происходит закупорка потовых желез и возникает раздражение нежной ребячьей кожи.
Виды потницы
Потница бывает нескольких видов:
1. Красная — отдельные узелочки и пузырьки окружены покрасневшей кожей, но не сливаются. Чаще возникает в складочках кожи — в паху, подмышками, на шейке. Высыпания беспокоят малютку сильным зудом и болезненностью при контакте. Обычно досаждает в течение одной-двух недель.
2. Кристаллическая — маленькие серебристые или белые пузырьки появляются на туловище, лице, шейке ребенка. Сливаясь, они образуют довольно большие пятна и легко лопаются, на их месте остаются шелушащиеся участки. Сыпь не мучает кроху зудом или болью и подсыхает через два- три дня.
3. Папулезная — появляется спустя несколько часов после того, как малыш вспотел. Мелкие пузыречки телесного цвета появляются на сухой коже конечностей и туловища и, спустя некоторое время, пропадают без следа.
Другие виды, белая и желтая, являются осложненными формами.
Причины возникновения потницы у детей
Совсем не случайно, чаще всего потничка появляется в тех местах, куда затруднен доступ воздуха. Тугое пеленание и чересчур теплая одежда приводят в жаркое время года к значительному перегреву малыша. Секрет, который вырабатывают потовые железы, не имеет возможности испариться, накапливается и вызывает раздражение нежной кожи. Однако существуют и другие причины:
— жара, духота и влажность в помещении — верные спутники потницы;
— отсутствие регулярного купания малютки;
— использование в гигиенических целях слишком жирного крема — он нарушает дыхание кожи и затрудняет теплоотдачу;
— аллергическая реакция на синтетические материалы одежды или качество подгузника;
— чрезмерная потливость во время повышенной температуры тела;
— отсутствие или недостаточность воздушных ванн;
— слишком тесная и теплая одежда.
Наиболее подвержены возникновению сыпи ослабленные и недоношенные детки, имеющие избыточный вес и страдающие диабетом.
Симптомы потницы у детей
Основными признаками потницы, характер высыпаний которой зависит от ее вида, является сыпь, сопровождающаяся покраснением кожи. Она может располагаться лишь на одном участке тела, например, в паху, или занимать довольно обширное пространство. У совсем маленьких новорожденных крох присоединяются расстройство сна и беспокойство. Потницу легко можно спутать с проявлениями ветрянки, кори или аллергии, поэтому, при возникновении сомнений, лучше посоветоваться с врачом.
В пользу того, что кожные высыпания являются именно потницей, служит локализация сыпи. Наиболее частыми местами появления и причинами потницы служат:
— шея — несоблюдение правил гигиены и жара;
— спина — чаще верхняя часть. Причина — перегревание и одежда из синтетики;
— попка — постоянное ношение подгузника и использование жирного крема;
— лицо — скорей всего, сыпь свидетельствует об аллергической реакции, хотя иногда может появиться из-за распространения потницы с шейки;
— на голове — только из-за постоянного ношения шапочки.
Если своевременно принять необходимые меры, потница исчезает очень быстро, чего нельзя сказать об аллергической или инфекционной сыпи.
Фото потницы у детей
Внимание! Если малыш страдает от нестерпимого зуда, на коже видны гнойнички и трещинки, а температура повышена — необходимо посещение доктора!
К симптомам, при которых консультация педиатра необходима, относятся:
— отечность кожи;
— трещинки и язвочки, издающие неприятный запах;
— сильная болезненность, зуд и жжение;
— повышение температуры.
Эти признаки могут свидетельствовать о присоединении инфекции, поэтому помощь доктора необходима. Локализация и форма высыпаний обычно не вызывает трудностей для постановки педиатром правильного диагноза, лишь иногда он назначает необходимые анализы или консультацию дерматолога.
Способы лечения потницы у детей
Для эффективности лечения требуется в первую очередь устранить причины, вызвавшие потницу. Если в комнате слишком жарко, стоит побеспокоиться о том, чтобы температура воздуха не превышала 20-22 градуса. При использовании синтетических тканей следует перейти лишь на одежду из натурального волокна, а карапуза нужно почаще «проветривать», оставляя без подгузников. Мамочке придется перестать бояться, что малютка обязательно простудится без дополнительного одеяла или слишком теплой кофточки, нормальная температура воздуха не допустит этого. Ухаживая за крохой, не следует использовать масла и жирные кремы — присыпки в данном случае будут намного эффективнее.
Избавиться от возникшей проблемы быстро и надежно помогут следующие меры:
— купать малютку лучше с использованием отваров трав — череды, тысячелистника, коры дуба, ромашки. Травы допустимо добавлять в водичку как по отдельности, так и в комплексе, заварив в одном литре воды по 3 столовых ложки каждой из них. Ромашка поможет избавиться и от зуда — за 10-15 минут перед купанием можно протереть пораженные участки ее отваром. Многие мамы добавляют в водичку для купания слабый раствор марганцовки, она обладает подсушивающим эффектом;
— после ванночки кожу крохи нужно тщательно промокнуть во всех труднодоступных местах и припудрить присыпкой. В состав гигиенического средства входят крахмал, тальк и оксид цинка. Некоторые из них содержат анестезин, который оказывает охлаждающее действие, и пантенол, заживляющий расчесанные ранки. Лучше не сыпать средство, а осторожно наносить его ватным тампоном;
— специальные мази и кремы — «Драполен», «Бепантен», «Деситин» — помогают ускорить процесс исчезновения сыпи, только наносить их необходимо тонким слоем и, желательно, не одевать подгузник до полного впитывания. Если потничка появилась на попке, лучше вообще на время забыть о памперсах. Использование мазей нужно обязательно согласовать с доктором.
Средство народной медицины: 7 листиков лаврового дерева залить стаканом кипятка, дать настояться и протирать пораженные потницей участки кожи.
Существует вероятность, что, не смотря на все старания мамы, избавиться от неприятностей не удается. В этом случае необходимо посещение дерматолога, так как возможно, что присутствует бактериальная инфекция, вылечить которую не получится без антигистаминных препаратов и антибиотиков.
Внимание! Если от потницы не удалось избавиться за 3-4 дня, содержимое пузырьков стало желтым или белым, высыпания увеличились в размерах, а малыш слишком беспокоен — срочно к доктору, возможны осложнения!
Профилактика потницы у детей
Даже при наличии жаркой погоды, если ребенок правильно одет, мама соблюдает гигиенический режим, а папа заботится о поддержании необходимого микроклимата в квартире, малыш избежит появления потницы. Одежда должна быть свободной и «дышащей», купание ежедневным, а смена подгузников — регулярной. Воздушные ванны, отказ от плотного пеленания и использование только кремов на водной основе или присыпки тоже помогут защититься от неприятной сыпи. Стирать детскую одежду следует только при помощи специальных гипоаллергенных порошков.
Потница у детей — мнение доктора Комаровского
Евгений Комаровский предупреждает, что сыпь — это не причина, а следствие, поэтому в первую очередь следует установить, в следствие чего она появилась. Факторами появления кожных высыпаний могут стать диатез, механические повреждения, различные инфекции, аллергия и даже реакция на свертываемость крови. Для начала следует попытаться определить, опасна или не опасна сыпь, а потом уже искать ее виновника. Если отсутствуют признаки инфекционных заболеваний, малыш весел и активен, и изо всех симптомов присутствует лишь сыпь — причиной может стать аллергия, потница или укусы насекомых. Мамочке придется вспомнить предыдущий день и попытаться выяснить, от чего могло «посыпать» малыша — покупка новой одежды, съеденный апельсин или укусы мелких насекомых.
Внимание! Доктор Комаровский предупреждает! Если сыпь на коже ребенка имеет элементы кровоизлияния, а у малыша рвота — немедленно вызывайте скорую помощь!
Любимый доктор констатирует — с наступлением жары появление потницы совсем не редкость. Скопление мелких прыщиков в окружении покрасневшей кожи чаще всего появляется на шейке, постепенно распространяясь на лицо, спинку и грудь, за ушки. Доктор Комаровский советует развести в стакане воды чайную ложку соды и смоченным в растворе ватным шариком, с легким похлопыванием, протирать пораженные места несколько раз в сутки. Можно использовать и простой крахмал, используя его вместо присыпки, но основное — как можно чаще держать малыша в жару раздетым. Позвольте крохе отдохнуть от подгузников и тесных одежек, а его коже насладиться прикосновением прохладного воздуха.
Детская сыпь, Видео:
Потница у детей встречается в любое время года, но летом, когда на улице жарко, ее проявления могут быть особенно интенсивными. Потничка довольно болезненна и доставляет карапузам заметный дискомфорт. Она широко распространена в детском возрасте, а потому трудно найти человека, который ни разу в детстве не болел потницей. О том, как она проявляется и как помочь ребенку, мы расскажем в этом материале.
Определение
Потница – одна из распространенных разновидностей проблем дерматологического характера, частых в детстве. Проявляется она сыпью на кожных покровах. Так бурно нежная и тонкая кожа малышей реагирует на нарушение соотношения процессов отделения пота и его испарения.
Железы, которые вырабатывают пот, формируются еще в период внутриутробного развития. Функционировать они начинают практически сразу после появления на свет. Маленькие дети менее потливы, но уже в школьном возрасте железы начинают работать более интенсивно, достигая пика активности в пубертатный период.
Повышенная секреция не была бы большой проблемой для организма вашего чада, если бы поту было куда испаряться. Если такая возможность имеется, никакой сыпи не образуется. Но если испарение затруднено, агрессивная соленая среда пота вызывает местное кожное раздражение. Чем сильнее и длительнее агрессивное воздействие, тем сильнее раздражение.
Столкнуться с этой проблемой могут дети абсолютно всех возрастных категорий. Однако чаще других в любое время года (но чаще летом) недугом страдают груднички . Кожа новорожденных, ее отдельные слои устроены таким образом, что они изначально в разы тоньше, чем кожные покровы взрослых или детей более старшего возраста. В то же время центр терморегуляции в коре головного мозга у недавно появившихся на свет еще не функционирует так, как нужно. Поэтому новорожденные быстрее могут переохладиться или перегреться.
Протоки желез, секретирующих пот, у малышей узкие. Им еще только предстоит формироваться. Обычно этот процесс заканчивается к 4-5 годам. И пока процесс идет, потница более чем вероятна и в 1 год и в 2-3 года. Через суженые протоки большое количество пота не может своевременно отходить наружу, не исключена сильная потница с развитием воспалительных процессов в самих протоках и железах.
В этом случае развивается милиария – закупорка протоков. Если на этой стадии не принять мер и не помочь малышу, начнутся опрелости. Глубина их и площадь поражения может быть значительной. Но даже небольшие опрелости опасны для ребенка в первую очередь тем, что они являются гостеприимными «входными воротами» для болезнетворных бактерий, которые нас окружают практические повсюду.
Бактериальные воспаления кожи протекают тяжелее и рискуют осложнить системной бактериальной инфекцией. Чтобы такого не случилось, родители должны вовремя реагировать на признаки потнички и правильно ее лечить.
Виды – как выглядит?
Существует несколько видов детской потницы, они отличаются между собой видом, характером высыпаний, продолжительностью патологического воздействия пота, степенью милиарии. С любым из этих видом родители вполне могут столкнуться. Следует понимать, что конкретное название типа потницы мало что дает в решении вопроса о лечении – почти при всех разновидностях недуга терапия практически идентичная.
О ней мы расскажем ниже, а пока давайте разбираться, какая же потница поразила вашего малыша.
- Кристаллическая. Классический вариант, самый простой и довольно безобидный. В местах воздействия пота появляются небольшие пузыри, которые не сопровождаются признаками воспаления или присоединения инфекции. Небольшие пузырьки чаще всего заметны в зоне роста волос на голове, на шее , за ушками, но весьма вероятны и другие места локации. Кристаллическая милиария нередко случается у детей после заболевания, которое протекало с высокой температурой. После температуры через сутки уже может проявиться именно эта небольшая и некрупная сыпь.
- Красная. При таком виде потницы можно предположить, что разрушительное действие пота на ранимую кожу ребенка было более длительным. Сыпь красная, вокруг небольших воспаленных возвышений (в области протоков) кожа немного отекает. Отдельные возвышения – бугорки, между собой не сливаются, они хорошо различимы.
- Белая. При милиарии с таким названием пузырьки на коже содержат белесую или слегка желтоватую жидкость. Если такой пузырь лопается, на его месте остается светлый «налет». Такая потница чешется и доставляет малышу неудобства.
- Глубокая. При большинстве милиарий воспаление имеет поверхностный характер. И только при глубокой поражение возникает в более глубинных слоях кожных покровов. На коже ребенка возникают волдыри со светлым содержимым. Они быстро лопаются или самопроизвольно рассасываются. После этого на месте волдыря ничего ровным счетом незаметно.
Любой из видов потницы может осложниться и превратиться в опрелости или инфицированный вид милиарии. При опрелостях воспаление носит глубокий и довольно разлитый по площади поражения характер. Довольно часто воспаляется кожа, которая окружает место воздействия пота. Нередко опрелости представлены мокнущей и очень болезненной экземой.
Инфицированная милиария наступает тогда, когда в пораженные кожные покровы (при любом виде поражения из перечисленных выше) попадают болезнетворные бактерии или грибковая флора.
Чаще всего в детском возрасте диагностируется потница, осложненная присоединившимся стафилококком. Осложненная потница выглядит как воспалительное поражение с гнойничками.
Клиническая картина
Основной симптом прост и очевиден: у карапуза проявляется сыпь. Чаще всего ее можно увидеть в складочках, а также на голове, на спине и груди, под мышкой или в паху, между ягодицами. На попе , на спине и животе признаки местного раздражения обычно появляются у деток, чьи родители практикуют тугое пеленание.
Других симптомов может не быть. Все зависит от темперамента ребенка, от степени милиарии, от его индивидуальной чувствительности. Одни дети довольно спокойно переносят ситуацию, а другие демонстрируют полный спектр детских «страданий» – нарушенный аппетит, капризы и нестабильный сон. При прикосновении к пораженному участку кожи ребенок чувствует боль, зуд, дискомфорт.
Инфицированные виды потницы проявляются более ясной клинической картиной:
- повышается температура (до 37,0-37,8 градусов);
- на пораженной коже появляется светлый налет, кровоточащие трещины, гнойники;
- ухудшается общее состояние.
При оценке симптомов родителям важно понимать, что справиться с большинством видом милиарии они могут самостоятельно, не прибегая к помощи врачей.
Однако экземы, опрелости и инфицированная милиария нуждаются в обязательной консультации педиатра или детского дерматолога, поскольку лечение будет отличаться от обычной схемы ровно настолько, насколько разными могут быть бактерии, которые поразят кожные покровы, грибки или глубина экземного поражения.
Причины возникновения
Чтобы понимать, почему появилась потница к малыша, нужно знать, что пот выделяется не просто так, а для того, чтобы охлаждать организм при перегреве. Если ребенку жарко, потовые железы работают интенсивнее, пота образуется в разы больше. Он попадает на кожу и испаряется, отдавая в окружающую среду часть лишнего для детского организма тепла.
Но мы уже знаем, что протоки потовых желез детей узкие, обильное потообразование приводит к их закупорке. Начинается воспаление. Пот, который попадает на воспаленные участки с соседних протоков, которые еще проходимы для жидкости, приводит к ухудшению состояния первых.
Какие же факторы могут вызвать такие патологические процессы:
- несоблюдение температурного режима (в комнате жарко);
- неправильный выбор одежды (ребенку в ней тесно или слишком жарко);
- неудобная обувь (тесные ботиночки или сандалики из «недышаших» материалов вызывают воспаление на ногах, на ступнях, между пальцами ног);
- чрезмерное применение косметических и моющих средств для кожи (происходит нарушение кислотного баланса, кожа становится более ранимой, и даже небольшая закупорка нескольких протоков может привести к обширной и глубокой потнице);
- нарушение правил гигиены (редкая смена подгузника, недостаточный уход за ребенком);
- вирусные и другие заболевания (при высокой температуре организм вынужден «отдавать» излишки тепла, чтобы исключить развитие гипертермии).
С жалобами на потницу к врачам чаще всего обращаются родители детей, которых перекутывают, оберегают от любого сквозняка, а также детей, которых каждый день купают с мылом. В группе риска по наибольшей подверженности милиарии находятся дети, страдающие аллергией (с местным ее проявлением), пухлые детки с лишним весом или ожирением, малыши с врожденным или приобретенным сахарным диабетом. Чаще, чем у других, потница развивается у детей с рахитом, частой диареей, себорейным дерматитом.
Потница «изводит» недоношенных крох и деток, по каким-то причинам лишенных грудного молока и находящихся на искусственном вскармливании.
Есть и причины, которые смело можно отнести к категории распространенных родительских ошибок и промахов:
- использование жирных кремов и средств («Детский крем», масла, применяемые для массажа, если их использовать очень часто, вызывают механическое принудительное закрытие протоков и развитие милиарии);
- использование согревающих примочек и компрессов (обертывания, банки, и прочие методы прогрева, например, при простуде, довольно часто становятся причиной повышенного потоотделения в определенном участке кожи, на который оказывается интенсивное тепловое воздействие);
- вещи из синтетической и полусинтетической ткани (в ней кожа не имеет возможности обеспечить нормальное испарение пота);
- низкокачественный подгузник, не подходящий по размеру.
Самое главное, что следует запомнить, что ребенок, который одет по погоде, который растет в квартире, где родители следят за нужной температурой воздуха, будет крайне редко страдать потницей в частности и другими недугами, связанными с нарушением теплового обмена в целом.
Отличие от аллергии и других заболеваний
Самая большая проблема, с которой сталкиваются родители, это сложность дифференциальной диагностики потницы и аллергии. Действительно, порой бывает довольно сложно разобраться, из-за чего появилась сыпь – из-за перегрева или из-за прикорма, которым мама накануне угостила карапуза. А выяснить это необходимо.
Посмотрите на чадо внимательно. Милиария чаще всего «базируется» там, где отделение пота может быть затрудненным – складки кожи, волосяной покров, зона под подгузником, места прикосновения (трения) одежды, обуви, пеленок.
На открытых и «проветриваемых» участках кожи потница практически не случается. Тогда как аллергия место локации не выбирает, она может проявиться абсолютно на любой части тела.
Таким образом, если малыш проснулся с красноватой сыпью на лице, на лбу, на руках (открытой части), на ногах (не на ступнях), то с большой долей вероятности речь идет именно об аллергической реакции на что-либо. Сыпь и покраснение на попе или на плечах (если применяется пеленание) – это милиария.
Но как быть, если сыпь появилась на теле там, где она теоретически может возникнуть и при аллергии, и при потнице? Проведите простой домашний тест. Его называют воздушным. Ребенка, покрытого сомнительной сыпью, разденьте и оставьте в покое на несколько часов. Без одежды и подгузника при постоянном доступе воздуха потница быстро проходит, уже через пару часов воспаление уменьшается. Если высыпания имеют природу аллергическую, никаких видимых изменений с ними не произойдет.
От ветрянки, кори и других вирусных заболеваний, при которых также появляется сыпь, потница отличается количеством симптомов. При милиарии высыпания на коже – практически единственный признак. При инфекционных недугах повысится температура, появятся симптомы интоксикации, сыпь будет очень быстро распространяться по телу.
Вызвать врача на дом следует при подозрении на инфекционное заболевание, отправиться к нему на прием – при подозрении на аллергию. Также имеет смысл пригласить детского доктора к новорожденному при любой сыпи. Если ребенку не исполнилось и месяца, диагностикой заниматься самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. Это задача специалистов.
Если отличить не получается, следует вызвать врача, особенно это важно, если речь идет о появлении сыпи у новорожденного – ребенка от рождения до 28 суток.
Терапия – общие правила
Как и чем из этого списка пользоваться, расскажет доктор. Родителям следует помнить, что все эти анилиновые красители категорически запрещается наносить на слизистые оболочки, а при использовании антибактериальных мазей следует учитывать кратность нанесения и соблюдать режим использования, не превышая дозировки.
Старайтесь избегать детской присыпки, если у ребенка мокнущие опрелости или гнойнички. При остальных формах милиарии используйте присыпку в разумных количествах, нечасто, чтобы не допустить избыточной сухости кожи.
Профилактика
Чтобы уберечь малыша от потницы, многого не требуется. Важно не перегревать ребенка – не одевать слишком тепло, не накрывать теплым одеялом ночью, если на дворе июнь. Тугое пеленание «солдатиком» или «столбиком» – вопрос неоднозначный. Если нет особых врачебных рекомендаций пеленать малыша именно таким способом, лучше отказаться не него. Это снизит частоту развития потницы.
Одевайте ребенка в вещи из натуральных тканей, причем это пожелание актуально даже в том случае, если у вас растет подросток – в период полового созревания под действием гормонов потливость становится более интенсивной. Летом ребенка можно купать до 2-4 раз в сутки, главное, не применять при каждой ванне мыло.
Осложнений поможет избежать своевременная реакция родителей на начальные элементы потницы.
Не оставляйте их без внимания – любое проявление милиарии легче лечить на начальной стадии. Порой достаточно всего один раз хорошо промыть и обработать пораженную зону кожи одним из указанных выше препаратов, чтобы милиария остановилась и исчезла.
Появление красных высыпаний и мелких водянистых пузырьков по всему телу ребенка - это кожное заболевание, потница у детей. Появляется она преимущественно в жаркое время года и может быть вызвана различными причинами. Места локализации потницы - конкретные участки тела либо вся его поверхность. Ребенок при поражении кожного покрова часто испытывает неприятные дискомфортные ощущения. Какие же встречаются виды потницы, чешется ли потница у детей и как предупредить ее возникновение?
Общие сведения
Кожа ребенка очень нежная и мягкая, поэтому часто подвергается воздействию неблагоприятных внешних и внутренних факторов.Самая главная причина появления потницы - повышенное потоотделение, то есть нарушение баланса между отделением пота и его преобразованием в пар. Кожное заболевание проявляется появлением характерных высыпаний по всему телу, особенно на лице и в области кожных складок. Поражает малышей в период и старших детей (от 3 и более лет). Игнорировать сыпь нельзя, так как она может доставлять дискомфорт ребенку, проявляясь в виде кожного зуда, далее - расчесывании пораженных мест и занесении инфекции.
Виды заболевания
Красная потница
Наблюдается схожесть красной и крапивной сыпи.Очень схожа по симптоматике с крапивной сыпью. Высыпания появляются в виде одиночных мелких пузырьков с прозрачной жидкостью. Ободок каждого пузырька огненно красный. Симптомы при таком виде сыпи:
- зуд кожи в местах появления высыпаний;
- покалывание и жжение кожного покрова.
Кристаллическая
Кристаллическая потница у ребенка имеет другие отличительные особенности от красной и выражается немного по-другому. Высыпания появляются не в виде одиночных пузырьков, а массовым скоплением в одном месте, максимально близко располагаясь друг от друга. Этот вид потницы не вызывает дискомфорта у ребенка и проходит самостоятельно через пару-тройку дней.
Глубокая потница
Глубокая потница – заболевание которое встречается в большинстве случаев у взрослых людей.Такой вид кожного заболевания в основном встречается у взрослых людей, реже у детей. Появляются все те же пузырьки, только не белого цвета, а ближе к желтому. Локализуются по всему телу, включая лицо, шею и голову. Кроме непривлекательного эстетического вида, особого дискомфорта не вызывают. Характеризуются внезапным появлением и таким же внезапным исчезновением.
Белая и желтая
Белая детская потница появляется в виде пузырьков с жидкостью белого цвета. Ободки вокруг красные. Желтая потничка характеризуется появлением в пузырьках жидкости желтого гнойного цвета. При появлении обоих видов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу для выявления причин и происхождения такого своеобразного вида сыпи. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий и осложнений.
Причины потницы и механизм развития у детей
Причины появления потницы:
Закупорка потовых желез кремом, жаркий воздух, излишний кожный жир – основные причины потницы у детей.- Перегревание или плохая вентиляция кожи. Происходит при ношении чересчур теплой одежды, надетой не по погоде, в частности, из искусственных недышащих материалов.
- Недостаточная гигиена - редкое купание ребенка без использования дезинфицирующего мыла либо, наоборот, с избытком применения шампуней и ароматического мыла, забивающих поры.
- Применение жирного детского крема, не позволяющего коже дышать, особенно в период простудных заболеваний, при повышенной температуре тела и лихорадке.
- Избыточная масса тела ребенка. Появляется постоянное трение в области складок, что провоцирует возникновение дерматитов.
- Недостаточно хорошо проветриваемое помещение, редкие прогулки на свежем воздухе.
- Аллергия на определенные продукты либо условия внешней среды.
- Нарушение пищеварительных процессов в организме.
- Врожденные или приобретенные заболевания - сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы, рахит и т. д.
Механизм развития потницы: при закупорке потовых желез жирным кремом, чересчур жарким воздухом, излишним кожным жиром, процесс выхода пота нарушается. Потоотделение происходит медленно, с недостаточным испарением пота. В поту содержатся вещества (соли, органические вещества), которые оказывают на закупоренную кожу негативное воздействие. В итоге испарина скапливается на поверхности кожного покрова и при недостаточном уходе провоцирует размножение вредоносных микроорганизмов. Вследствие этого появляются высыпания, характерный кожный зуд и неприятные ощущения покалывания.
Места локализации
На лице, голове, шее
Потница может проявляться как на лице, голове, шее так и на других участках тела.- На лице. Потница у годовалого ребенка поражает лицо достаточно редко, может возникнуть только при переходе с шеи или головы. Появление высыпаний на лице в большинстве случаев имеет аллергическое происхождение и не вызывает особого дискомфорта.
- На голове. Основной механизм возникновения потницы на волосистой части головы связан с переувлажнением кожи. Причин избыточного переувлажнения кожи довольно много, это и ношение воздухонепроницаемых головных уборов, и некоторые виды заболеваний (нарушение функций щитовидной железы, болезни сердца и т. д.), вызывающие повышенную потливость. Появляется потница на лбу у ребенка, на висках, в волосистой части головы. Выражается в виде красной сыпи и пузырьков с прозрачной жидкостью. Вызывает сильный зуд и дискомфортные ощущения у детей.
- На шее. Наиболее подвергается поражению потницей, так как имеет относительно неподвижные складки и подверженность выделению пота. Возникает при жарком климате, недостаточности проветривания жилых помещений, при недостаточном уходе за поверхностью кожи.
Появление на спине
Потница на спине у ребенка появляется при ношении тесной, чересчур теплой одежды или изготовленной из недышащих материалов. За счет того, что кожа в верхней части спины нежнее, поражается именно эта часть. При прощупывании сыпь напоминает мелкие прыщики. При близком рассмотрении видны пузырьки с бесцветной жидкостью и красный ободок по всей окружности.
На попе и в паху
Слишком большая влажность в области попы и паха первая причина потницы.Появление высыпаний в интимных местах - на попе и в паху, проявляется в виде больших скоплений сыпи, одиночные прыщики встречаются редко. Причинами для возникновения такого недомогания выступает чересчур большая влажность и отсутствие испарения, за счет чего и появляется потница. Потничка у мальчиков в паховой области появляется из-за недостаточной гигиены интимных мест. У девочек в области интимных органов - из-за ношения тесного синтетического белья, одевания теплой одежды не по погоде.
Характерные симптомы
Симптоматика потницы проявляется таким образом:
- Появляются мелкие высыпания, напоминающие прыщики ярко-красного цвета. Места локализации - кожные складки, область соприкасания с одеждой, места сгибов на ногах и руках.
- Зуд кожи и покалывание провоцируют расчесывание пораженных мест и появление корочек.
- Повышенная потливость.
- На том месте, где были пузырьки, образуется лопнувшая и мокнущая кожа, провоцирующая проникновение вредоносных бактерий.
Как выглядит?
При проявлении непонятных высыпаний следует обратиться к врачу.Как выглядит потница у детей? Это распространенный вопрос, который задают педиатрам многие взволнованные родители. Признаки потницы часто можно спутать с проявлениями других заболеваний, имеющих такую же характерную сыпь. Аллергия на пищевые продукты, ветрянка, крапивница, некоторые эндокринные заболевания и болезни сердца могут проявляться такими же симптомами, как и обыкновенная детская потничка. Места локализации потницы - кожные складки, интимная область, спина, места сгибов на ногах и на руках. При потнице кожа не шелушится, пузырьки с жидкостью расходятся при надавливании. Проявление аллергии - точно такая же сыпь, которая локализуется на плечах, лице и животе. Поэтому, если у родителей высыпания на коже ребенка вызывают сомнения, лучше не гадать, а обратиться за консультацией к педиатру. Врач определит причину возникновения сыпи, даст рекомендации и назначит должное лечение.
Последствия и осложнения
Если во время не начать лечении масштабы высыпаний могут увеличиться.Правильный уход и грамотное лечение потницы позволяет избавиться от нее буквально за несколько дней. Если у ребенка ослабленный иммунитет или он болеет простудным заболеванием, потница может спровоцировать некоторые осложнения в виде гнойного поражения участков кожи (пиодермии), инфицирования стафилококковой и стрептококковой инфекцией. При таких недугах увеличиваются масштабы высыпаний. Пузырьки с обесцвеченной жидкостью становятся желтого оттенка (это свидетельствует о скоплении в них гноя). Сопровождающие симптомы - повышение температуры тела, ослабленность и тревожное состояние. Прогноз при пиодермии благоприятный, болезнь уже через 7?10 дней проходит бесследно.
Потница, переходящая в пиодермию, в редких случаях приводит и к осложнениям, поражающим другие органы, и провоцирует развитие следующих заболеваний:
- воспаление почек;
- пневмония;
- воспалительный процесс в ухе, какой имеет название отит;
- воспаление дна пупочной ранки (омфалит);
- сепсис.
Самое неблагоприятное последствие и осложнение потницы - это общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь (сепсис). При таком заболевании у ребенка появляется лихорадка, теряется аппетит, появляется общая слабость. Лечение при такой болезни нужно проводить строго в стационаре, под врачебным контролем.
Не стоит халатно относиться к любым высыпаниям на теле у ребенка.Появление любых высыпаний на теле ребенка должно насторожить родителей. Если не проходит потница в течение нескольких дней, следует показать свое чадо специалисту. Врач проведет тщательный осмотр, возьмет необходимые анализы и на основании их результатов даст рекомендации и назначит качественное лечение. Если врач диагностирует другое заболевание, лечение будет направлено на избавление от него и сопутствующих симптомов, по виду схожими с потницей.
- Принимать обильное питье для восстановления водного баланса организма. Разрешены практически все виды жидкости, в особенности отвары лекарственных растений, компоты, соки. Исключить черный чай, кофе, сладкую газировку.
- Проветривать как можно чаще комнату и поддерживать температуру в жилом помещении не более 22 градусов.
- Не давать ребенку использовать жирные детские кремы и лосьоны для тела.
- Дома стараться ходить без одежды, чтоб кожа дышала.
- Почаще купать ребенка. Желательно добавлять в воду для купания отвары лекарственных трав, марганцовки.
- После принятия душа или ванны не протирать тело ребенка, дабы не расчесывать пораженные места.
Лечение лекарственными средствами
Мази и растворы -основные средства в лечении потницы у детей.Применение лекарственных средств подразумевает использование мазей и растворов для обработки пораженных участков кожи.Такие антисептические растворы, как «Хлорофиллипт», «Нитрофуран», предназначены для наружной обработки гнойных ран и мелких повреждений кожи. Они обладают хорошим противомикробным действием. Такие мази и крема, как «Драполен», «Пантенол», «Бепантен», цинковая мазь и другие, обеспечивают защиту кожи от опрелостей и воспалительных процессов на ней. Наносятся мази на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Длительность лечения зависит от тяжести повреждения кожи. В частности, при незначительном повреждении кожного покрова положительный результат бывает заметен уже через несколько дней после начала использования. При осложнениях врач может назначить комплексное лечение с применением антибактериальных, противогрибковых и иммуномоделирующих препаратов.