Почему может болеть лоб и газа. Диагностика при головных болях
Головные боли – это, пожалуй, одна из наиболее распространенных жалоб, с которой люди обращаются за медицинской помощью. И довольно часто неприятные ощущения локализуются именно в области лба. Почему так происходит и какие бывают ситуации, связанные с указанным вариантом головной боли, скажет врач.
Случаев, когда болит голова над глазами, довольно много. Поэтому, заметив нечто подобное, необходимо скорее проконсультироваться со специалистом. Врач проведет диагностику и определит, какая причина симптоматики. И в процессе обследования придется дифференцировать несколько состояний:
- Синуситы (фронтит, гайморит).
- Синдром Хортона.
- Мигрень.
- Глаукома.
- Ликворная гипертензия.
- Невралгия тройничного нерва.
- Инфекционные болезни (грипп, менингит).
Рассматривая происхождение неприятных ощущений, не стоит забывать, что они могут появиться и в достаточно банальных ситуациях. Нервное перенапряжение, усталость, длительная работа за компьютером – все это в той или иной степени также становится источником головной боли в области надбровья. Схожие признаки наблюдаются и при гормональных изменениях у женщин (перед месячными, у беременных, в климаксе), имея связь с физиологическими процессами. Но источник проблемы виден лишь для специалиста.
Симптомы
Те, у кого голова болит между бровей, согласятся, что подобные ощущения не из приятных. И каждый хотел бы от них поскорее избавиться. Но для начала придется пройти обследование. Первым этапом станет клиническая диагностика, основанная на жалобах и результатах физикальных методов (осмотр, пальпация, перкуссия). Она позволит выявить симптомы патологических состояний и сделать предварительное заключение.
Прежде всего следует разобраться в особенностях болевого синдрома. Ведь его характеристики у каждого пациента бывают очень вариабельными:
- Вид: острая (стреляющая, пульсирующая, жгучая) или тупая (давящая, распирающая, ноющая).
- Интенсивность (сильная, слабая или умеренная).
- Длительность (кратковременная или практически постоянная).
- Периодичность (редкая или частая).
- Локализация (лоб, висок, брови, глазница).
- Присутствие провоцирующих факторов (переохлаждение и простуда, физическая нагрузка и натуживание, наклон головы, надавливание, прием некоторых медикаментов).
Особое значение в определении происхождения головной боли имеют дополнительные симптомы, которые выявляются при углубленном врачебном обследовании. Для пациента они могут вытесняться на второй план, но имеют не меньшее значение в диагностике.
Определение причин головной боли в области бровей начинается с выяснения клинической картины патологии.
Синуситы
Среди патологии верхних дыхательных путей, ответственной за появление головных болей, выделяются синуситы. Они возникают при воспалении придаточных пазух носа – лобной и гайморовой. Этому способствуют как внешние, так и внутренние факторы (частые риниты, деформация носовой перегородки, переохлаждение, запыленность и загазованность воздуха).
Фронтит характеризуется местной и общей симптоматикой. Из симптомов интоксикации, сопровождающих острый воспалительный процесс, отмечаются лихорадка, недомогание, слабость. А локальные признаки синусита включают:
- Боли в лобной области.
- Заложенность носа.
- Гнойные выделения.
В месте проекции пазухи выявляют покраснение и локальную припухлость, которые могут распространяться на верхнее веко и внутренний угол глазницы. Боли усиливаются при постукивании, нажатии и наклонах. Это связано с повышением давления экссудата во фронтальном синусе.
Схожие признаки наблюдаются и при гайморите, только боли локализуются преимущественно в области верхней челюсти, но могут отдавать и вверх. Опасность синуситов заключается в риске проникновения инфекции в соседние структуры – глазницу и головной мозг. Это создает условия для внутричерепных и орбитальных осложнений. Поэтому, если при насморке болит в области брови, необходимо быть предельно осторожным и вовремя обращаться к врачу.
Синдром Хортона
Под синдромом Хортона понимают так называемую пучковую или кластерную головную боль. Она чаще всего возникает у молодых людей (мужчин до 30 лет). Приступ жгучей, режущей или распирающей боли возникает внезапно, локализуется около орбиты и за глазом, зачастую иррадиирует в лобно-височную, скуловую зону или во всю половину головы. У пациентов присутствуют дополнительные признаки:
- Покраснение половины лица.
- Инъецированность склер.
- Синдром Горнера (опущение верхнего века, миоз, западение глазного яблока).
- Заложенность одной ноздри.
- Психомоторное возбуждение.
Такие приступы обычно продолжаются около 40 минут, идут сериями до 5 раз и возникают в ночное время, заставляя пациентов просыпаться. Обострения, как правило, наблюдаются в осеннее время года. А в светлые промежутки никаких симптомов нет.
Мигрень
Еще одна причина, по которой может болеть лоб над глазами – это мигрень. Она, как и синдром Хортона, дебютирует в молодом возрасте, однако чаще возникает у женщин. Головная боль локализуется в лобно-височно-глазничной области, преимущественно с одной стороны, имеет пульсирующий характер, среднюю или высокую интенсивность, усиливается при физической нагрузке. Приступы длятся от 4 часов до 3 суток, сопровождаясь тошнотой и рвотой, повышением чувствительности к свету и звукам.
Мигрень протекает в двух основных формах – простая и ассоциированная. Первая сопровождается типичной болью с чередованием сторон поражения. А вторая характеризуется рядом дополнительных признаков, возникающих перед приступом. Они носят название ауры и являются очаговыми неврологическими симптомами:
- Зрительные нарушения (мелькание «мушек», яркие вспышки, зигзаги, выпадение полей, преходящая слепота).
- Глазодвигательные расстройства (птоз, двоение, косоглазие).
- Речевая дисфункция (дизартрия, афазия).
- Парез половины тела (мышечная слабость в руке и ноге, снижение чувствительности).
- Синкопальные состояния (головокружение, шум в ушах, обморок).
- Панические атаки (тревога, учащение пульса, повышение давления, потливость и тремор, слабость, выделение большого количества мочи).
Но указанные признаки полностью обратимы и не продолжаются более часа. В противном случае необходимо исключать иную причину неврологических проблем. Об опасности могут свидетельствовать и другие особенности мигрени: отсутствие чередования сторон, нарастание интенсивности, появление в период между приступами, первое возникновение в возрасте после 50 лет.
Если голова болела в области лба, то нельзя исключать мигрень, особенно при наличии других признаков пароксизма.
Глаукома
Когда болит лоб между бровей, а насморка нет, необходимо исключать глаукому. Это болезнь, характеризующаяся повышением внутриглазного давления. Она имеет прогрессирующее течение и сопровождается необратимыми изменениями со стороны органа зрения, что необходимо всегда учитывать, вовремя обращаясь к врачу. К симптомам глаукомы относят:
- Боли в глазу, орбитальной области и половине головы.
- Чувство рези и тяжести.
- «Радужные» круги (ореол) при взгляде на источник света.
- Снижение зрения вечером и ночью.
- «Туман» или «сетка» перед глазами.
- Покраснение склер.
Есть две формы болезни: открыто- и закрытоугольная. Первая длительное время протекает бессимптомно с постепенным нарушением функции глаза. А закрытоугольная характеризуется особой злокачественностью. Острый приступ с резкой болью может стать причиной внезапной потери зрения.
Ликворная гипертензия
Давление жидкости может повыситься не только в глазу, но и в желудочках головного мозга. Тогда говорят о ликворной гипертензии. И в этом случае может болеть голова между бровями. Типичными особенностями симптома будут: распирающий и давящий характер, усиление при натуживании, наклонах вниз, кашле и чихании. Пациенты жалуются на чувство «выдавливания» глазных яблок, повышение чувствительности к свету. При ликворной гипертензии обязательно исключают объемные процессы (опухоль, киста, абсцесс) в головном мозге, которые препятствуют нормальному оттоку жидкости.
Невралгия тройничного нерва
Болеть голова в области брови может и при невралгии тройничного нерва. Это возникает при сдавлении или воспалении чувствительных волокон, что вызывает их раздражение, или в результате пароксизмальной активности в самом головном мозге. Боль отличается приступообразностью, стреляющим и пронизывающим характером (как удар током). Приступы следуют один за другим нередко на протяжении часов и суток, порядком измучивая пациентов. Классическим признаком патологии является присутствие так называемых триггерных (курковых) зон, при воздействии на которые провоцируется приступ. Для верхней ветви тройничного нерва этой точкой станет область надглазничного отверстия. Кроме того, боль часто отдает в соседние участки: глаз, висок, верхнюю челюсть.
Инфекционные болезни
Располагаясь в лобной зоне и между бровями, боль может стать результатом инфекционного заболевания. При гриппе она становится признаком общей интоксикации, влияния вируса на сосудистую стенку и раздражения нервной ткани. Респираторное заболевание проявляется такими особенностями:
- Высокая лихорадка.
- Ломота в мышцах и суставах.
- Заложенность носа.
- Боли в горле.
- Сухой кашель.
- Одутловатость лица.
- Инъецированность склер.
Но подобный признак может говорить и о более серьезном состоянии – менингите. Это воспаление мягкой мозговой оболочки. Тогда пациенты жалуются на головные боли, у них возникает тошнота и рвота без облегчения, характерно повышение температуры. Среди специфических симптомов необходимо отметить менингеальные «знаки»:
- Ригидность затылочных мышц.
- Признаки Кернига и Брудзинского.
- Поза легавой собаки.
- Симптом подвешивания (Лесажа).
Они связаны с натяжением спинномозговых корешков и помогают установить верный диагноз даже без сопутствующих диагностических средств.
Головные боли при инфекциях – следствие интоксикации, раздражения или воспаления мозговых оболочек.
Дополнительная диагностика
Чтобы окончательно установить, почему болит бровь у взрослого и ребенка, необходимо провести дополнительное обследование. Оно включает лабораторные и инструментальные процедуры. Исходя из первичного предположения врача, пациенту могут понадобиться такие исследования:
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови (маркеры воспаления).
- Мазок из носоглотки (цитология, посев).
- Исследование спинномозговой жидкости.
- Измерение внутриглазного давления.
- Рентгенография носовых пазух и черепа.
- Эхо- и реоэнцефалография.
- УЗИ с допплерографией.
- Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
- Офтальмоскопия.
Поставить верный диагноз помогут специалисты узкого профиля: ЛОР-врач, невролог, окулист, инфекционист. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход в плане обследования. И только при достаточном объеме информации можно сделать заключение о происхождении болей.
Те, у кого была головная боль в лобной зоне, не хотели бы с ней столкнуться вновь. Поэтому пациентам, ее ощутившим, нельзя рекомендовать ничего, кроме обращения к врачу. Только специалист может провести необходимое обследование, установив причину симптоматики. А ведь на этом будут основаны все дальнейшие мероприятия по лечению.
Головная боль в области лба, которая локализуется в районе глаз или висков самая распространенная. Такие болевые ощущения известны фактически каждому.
Боли в лобной области, чувство тяжести и давления в глазах и висках – ощущения не из приятных. Такая боль может проявляться у абсолютно здорового взрослого человека. Поэтому для её исследования узнаем причины, по которым может развиваться такой симптом.
Согласно статистике, после проведенных исследований, специалисты выделили пять основных факторов головной боли, локализующейся в этой области. Болезненные ощущения могут быть вызваны:
- травмами;
- сосудистыми заболеваниями головного мозга;
- вирусными и бактериальными инфекциями;
- неудобным положением головы и шеи;
- неправильным режимом дня и продолжительным эмоционально-стрессовым состоянием.
Нередко боль давит на лоб и глаза после длительных умственных перегрузок, на фоне стресса, нервного перенапряжения. При этом возникает ощущение, будто на голову надета тесная шапка, беспокоит тошнота и общая слабость. А систематическое появление боли в передней части головы уже может быть сигналом о конкретных заболеваниях или неправильном образе жизни.
Чтобы разобраться в причинах и методах устранения болей в области лба и глаз, следует рассмотреть их обстоятельно и подробно.
Причины головной боли в области лба и глаз
Что это может быть? Итак, рассмотрим основные причины, приводящие к возникновению головной боли, локализующейся в области лба, которая затрагивает глаза или вески. К заболеваниям, симптомом которых является присутствие такой боли, относится :- мигрень;
- внутричерепная гематома;
- сосудистая аневризма;
- опухоль мозга;
- спазм аккомодации;
- головная боль напряжения;
- кластерная боль;
- инфекционные заболевания разного происхождения: (простуда, ангина, пневмония, грипп, малярия, тиф).
Чтобы скорее выявить и ликвидировать причину мучительных головных болей, лучше сразу обратиться к врачам, потому что для разных случаев могут быть прописаны и назначены разные препараты (антибактериальные), процедуры (физиопроцедуры) и даже, возможно, пробивание носовой пазухи (при гайморите).
Продукты или пищевые добавки
О чем это говорит? Возникновение головной боли может быть спровоцировано употреблением пищевых продуктов, в которых имеются вредные вещества:
- Нитраты . Мясные продукты, которые были термически обработаны. Они могут содержать нитраты в количествах, превышающих норму. Если вы следите за своим питанием, максимально ограничьте прием продуктов с нитратами.
- Гистамин . Алкогольные напитки, в том числе пиво и красное вино, содержат большое количество гистамина. В небольших дозах это вещество даже полезно – оно укрепляет иммунную систему человеческого организма. Но избыточное количество гистамина может спровоцировать мигрень.
- Глутамат натрия . В фастфуде, блюдах экзотической кухни и магазинных соусах содержится большое количество этой пищевой добавки. Сюда же относятся рыбные и мясные кушанья, не прошедшие качественную термическую обработку. Избыток подобных блюд в рационе провоцирует регулярные головные боли.
- Тирамин . Он также может вызвать головную боль. Этим веществом богаты шоколад, орехи и отдельные сорта сыра.
- Кофеин . Всем знакомый кофеин, который в малых количествах положительно влияет на функционирование головного мозга. Но если чрезмерно употреблять кофе, чай, энергетики и колу, то можно вызвать болевые ощущения.
Важнейшим фактором при профилактике головных болей является также соблюдение режима питания. Многие люди не завтракают, и это большая ошибка. После сна энергетический запас в организме мал, и чтобы получить дополнительную бодрость, ему необходимы калории с утра.
Ешьте 3-5 раз в день, и помните, что лучше употреблять поменьше, но чаще. На ужин нужно съедать меньше, чем в остальные приёмы пищи. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, которое может спровоцировать мигрень, пейте больше чистой воды и ешьте салаты из свежих овощей и зелени.
Переутомление и умственная усталость
Самая первая и легко объяснимая причина – переутомление и умственная усталость. Появляется такая боль во лбу во второй половине рабочего дня, после долгой работы за монитором или тяжелых умственных нагрузок. Избавиться от нее просто. Достаточно немного отдохнуть, закрыть глаза, расслабиться, подышать свежим воздухом, сменить “пейзаж” перед глазами.
Хотя такая боль в области лба и не требует медицинского лечения, она не является безопасной. Если она возникает постоянно, это говорит о хроническом переутомлении, которое в скором времени может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Гайморит
Распространенное заболевание с характерными симптомами общей интоксикации, болями от нижнего края глаз к скуле, сильная боль во лбу может отдавать при наклоне головы. При гайморите также повышается температура тела и появляются гнойное отделяемое из носа.
Бывают редкие случаи, когда при хроническом процессе кроме головной боли и небольшого насморка, субфебрильной температуры, человека ничего больше не беспокоит.
Фронтит
Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в лобных пазухах, расположенных в толще лобной кости, прямо над носом. Чаще всего фронтит является осложнением острых респираторных заболеваний, вирусных инфекций.
Боль во лбу при фронтите, как правило, сопровождается следующими симптомами:
- общее недомогание, повышение температуры тела;
- заложенность носа с той стороны, где отмечаются болевые ощущения;
- в тяжелых случаях отмечаться потеря обоняния, светобоязнь.
Фронтит и боль во лбу справа или слева очень часто возникают как проявление гриппозной инфекции. При этом у пациента часто можно заметить припухлость над носом из-за нарушения кровотока в капиллярах и отека кожи.
Повышенное внутричерепное давление
Указанному виду головной боли сильно подвержены люди, страдающие от постоянных скачков артериального давления. Изменения показателей тонометра и боль в голове возникает при изменениях погоды, усталости, стрессе. Боль может распространяться не только на лоб, виски и глаза, но и на всю голову.
Гипертония
При гипертонии может болеть не только затылок, как принято считать, но и лоб. При этом боль может иррадировать и в области глаз. Такая боль имеет характер давящей, на голову пациента будто надет обруч, который сжимает ее по окружности. Диагностировать у себя боль от гипертонии можно по дополнительным симптомам. Она сопровождается тошнотой, достаточно легкой, без рвоты.
Может покраснеть лицо, особенно в области лба и щек. Иногда также наблюдается легкий отек лица. Боль, при этом, усиливается при физических нагрузках и напряжении разного рода, в частности при кашле или чихании. Она не слишком интенсивная, но может продолжаться долго.
Мигрень
Мигрень может отдавать в область левого глаза (да и правого тоже), лба и даже переносицы. Перед приступом часто немеют ноги и руки, глаза становятся чувствительными к свету. Если появились такие признаки, можно сразу принять простой анальгетик или же препарат из группы НПВП: индометацин, нурофен диколфенак, ибупрофен.
Лечение более сильных приступов предполагает использование более сильных средств, среди которых залидар, парацетамол и средства, содержащие триптан. Это снимет боли, но кардинальное лечение мигрени пока не изобрели.
Головная боль напряжения
Эта разновидность головной боли развивается в результате метаболических нарушений при длительном пребывании в одной позе (работа за компьютером, сборка мелких деталей и так далее). Ухудшение мозгового кровотока приводит к нарушению метаболизма тканей, на что человеческий организм реагирует . Нередко человека беспокоят боли в лобной области распирающего или ноющего характера.
Для того, чтобы устранить мучительную лобную головную боль, иногда достаточно просто сделать небольшой перерыв в работе и выйти на свежий воздух. Если не помогают проветривание, несложная физическая разминка, самомассаж шеи и головы, то можно принять таблетки любого обезболивающего средства.
Кластерные боли
Это приступообразные болевые ощущения, возникающие спонтанно, без видимых на то причин, а затем так же самостоятельно проходящие. Кластерные боли отличаются высокой интенсивностью: иногда они настолько сильны, что пациент пытается покончить с собой и предпринимает попытки суицида.
В большинстве случаев кластерные боли головы в районе лба возникают впервые в возрасте между 20 и 50 годами. Наиболее характерный возраст – 30 лет. Обычно следует серия приступов, после которых в течение 3-х лет пациента не беспокоят никакие симптомы. Затем головные боли возобновляются.
Как лечить боль в области лба?
Если у вас появилась боль в голове, то следует предпринять ряд мер, которые помогут ее ослабить.
- Принять теплую ванну с ромашковым отваром (если нет температуры).
- Если боль в глазах и голове возникла на фоне чрезмерного пребывания у телевизора и компьютера, то иногда просто необходимо отвлечься от них и боль сама по себе пройдет.
- Можно выпить теплое молоко с ложечкой меда, горячий чай с мелиссой или ромашкой, это поможет успокоиться, расслабиться и цефалгия постепенно уйдет.
- Сделать небольшой самомассаж головы (естественно, если отсутствует инфекция).
Если головная боль в лобной части носит систематический характер, то непременно обратитесь к лечащему специалисту и пройдите полномасштабное обследование. При единичных приступах боли можно принимать фармакологические препараты, содержащие ибупрофен, или воспользоваться народными средствами. Помните: сильная головная боль в области лба может свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме и серьезных заболеваниях.
Цефалгия – распространенный болевой синдром, который не только приносит мучительные и изматывающие ощущения, но и частично ограничивает человека в привычной деятельности.
Головная боль в области лба проявляется с разной интенсивностью, имеет разнородный характер (пульсирующий, сдавливающий, сжимающий, просверливающий, внезапный, монотонный), действует непродолжительное время либо длительный срок.
Боль в лобной части головы провоцируют разнообразные факторы, иногда не связанные с процессами, происходящими в черепно-мозговой коробке. Для успешного преодоления головной боли (ГБ) в области лба необходимо провести обстоятельные диагностические мероприятия и определить первопричину формирования цефалгии.
Ведущие причины головной боли в области лба условно систематизируют в несколько групп по провоцирующим его факторам:
- Группа 1. Боль во лбу, проявившаяся вследствие черепно-мозговых травм (в частности: контактных повреждений мягких тканей головы);
- Группа 2. Боль во лбу, возникшая в результате хронических сосудистых патологий или острого внутричерепного кровоизлияния;
- Группа 3. Боль во лбу, сопутствующая инфекционным заболеваниям, воспалительным процессам, токсическим отравлениям, опухолевым образованиям;
- Группа 4. Боль во лбу, соседствующая с психоэмоциональными расстройствами, носящая психогенный характер;
- Группа 5. Боль в области лба хронического течения, соответствующая клиническим признакам мигрени;
- Группа 6. Боль во лбу, явившаяся следствием длительных перегрузок организма;
- Группа 7. Боль в области лба, возникшая на фоне иных причин.
Схема лечения головной боли в области лба избирается в индивидуальном порядке с учетом провоцирующих факторов. Рассмотрим более подробно систематизацию причин и укажем возможные варианты лечения.
Группа 1 — черепно-мозговые травмы
Фактор 1: Боль в лобной части головы вызывают механические воздействия на мозг и кости черепа: «приземление» на голову, удары тяжелыми предметами, ушибы при внезапном торможении автомобиля, травмы при драках, повреждения от взрывной волны. Воздействия на мягкие ткани лба в легкой степени приводят к образованию гематомы (синяка) и сопровождаются незначительными дискомфортными ощущениями.
Терапия: Первая помощь при появлении гематомы на лбу – приложить холодный компресс. Лед окажет сужающее действие на сосуды, предотвратит появление отечности, уменьшит неприятные ощущения. Применяют индовазин гель (Indovasin), обладающий выраженной анальгезирующей активностью.
Фактор 2: При сильном ударе может произойти перелом (нарушение целостности) лобной кости. Такая тяжелая травма часто сопряжена с коммоцией (сотрясением) головного мозга либо с его контузией (ушибом). При этом возникает интенсивная резкая головная боль в области лба, может наблюдаться тошнота и обильная рвота, головокружение, предобморочное состояние (иногда с потерей сознания). Когда перелом кости локализирован в зоне переносицы и глазниц, болевой синдром сопровождается сенсорными дефектами зрения: раздвоением предметов, невозможностью сфокусировать взгляд. В некоторых случаях фиксируется кровотечение из ушных раковин и носовых ходов, возникновение припухлостей на лбу и переносице из-за скопления воздуха под кожным покровом.
Терапия: Больного в срочном и обязательном порядке необходимо доставить в медицинское учреждение для своевременного проведения диагностических мероприятий. По результатам компьютерной томографии (КТ), рентгенографии, электроэнцефалографии (ЭЭГ) определяется тяжесть травмы и избирается программа терапии.
Группа 2 — хронические сосудистые заболевания
Нередко причиной, почему болит голова в области лба, является наличии у пациента хронических сосудистых заболеваний.
Фактор: Виновником цефалгии является синдром позвоночной артерии. Головная боль в области лба при этом резкая, пульсирующая или жгучая, распространяется вплоть до затылочной зоны. Боль во лбу обостряется при движениях головы, после длительного пребывания в лежачем положении.
Дисциркуляторная энцефалопатия (сужения сосудов мозга) – частая причина головной боли в области лба. Это состояние развивается на фоне артериальной гипертензии (стойкого повышения артериального давления) и/или атеросклероза (образование на стенках артерий мозга очаговых отложений). Головная боль в области лба носит постоянный характер, проявляется с разной интенсивностью, усиливается при переутомлении.
В числе возможных провокаторов головной боли в области лба сосудистого генеза:
- Гигантоклеточный (височный) артериит, проявляющийся изнуряющей тупой ГБ во лбу и височных зонах.
- Ишемия головного мозга протекает с частыми приступами ГБ, ощущением тяжести в голове, головокружением.
- Нейроциркулярная дистония сопровождается ГБ сдавливающего, сжимающего характера.
- Транзиторные ишемические атаки, при которых возникает интенсивная головная боль, наблюдается временная потеря зрения, нарушения речи, ощущения онемения или покалывания в теле.
Терапия: После определения диагноза назначается фармакологическое лечение препаратами различных групп. Лицам, у которых болит лобная часть головы, приписывают медикаменты, улучшающие питание мозга, например: кавинтон (Cavinton). Применяют ноотропы, например: пирацетам (Pyracetamum). Прибегают к витаминотерапии.
Группа 3 — вирусные атаки, инфекционные заболевания, новообразования
Фактор 1: Сильная головная боль в лобной части головы проявляется при вирусных атаках и инфекционных заболеваниях. Например, при гриппе или ОРВИ вместе с классическими явлениями: гипертермией – повышением температуры тела, ознобом, адинамией, человек часто жалуется на болезненные ощущения в лобных долях.
В случае если сильная, распирающая головная боль в области лба протекает с высокой температурой тела, тошнотой или рвотой, это состояние может свидетельствовать о развитии крайне опасного недуга – менингита . Постоянная давящая цефалгия, сконцентрированная в районе лба, при незначительной гипертермии в сочетании со стойкими нарушениями сна может быть свидетельством об энцефалите .
Симптомом острого фронтального синусита являются резкие боли во лбу, которые усиливаются при надавливании на переднюю стенку лобной пазухи и в зону глазницы в сочетании со светобоязнью, слезотечением, трудностями носового дыхания. Одним из основных признаков выступает сильная монотонная или пульсирующая, глубокая, системная боль в области лба и переносицы.
Нередко боль в области лба свидетельствует о невралгии тройничного нерва . При этом недуге болевые ощущения невероятно мучительные, они носят жгучий, колющий, режущий характер. Боль в лобной части головы у многих пациентов носит спонтанный характер, однако приступ может быть спровоцирован охлаждением верхней части лица, например: при умывании холодной водой.
Терапия: После обстоятельной диагностики основная программа лечения нацелена на устранение очагов воспаления, преодоление действия вирусов.
Фактор 2: Стоит отметить, что нередко головная боль в области лба, появляется после интоксикации алкогольными напитками или вследствие вдыхания летучих токсических веществ (соединений ртути, мышьяка, паров ацетона, бензола и пр.).
Терапия: Используют антидоты, противодействующие соответствующим ядам.
Фактор 3: В некоторых случаях головная боль во лбу свидетельствует о формировании новообразований в отделах головного мозга.
Терапия: Лечение избирается онкологом в индивидуальном порядке.
Группа 4 — психоэмоциональные патологии
Фактор: В некоторых случаях разнообразные психоэмоциональные патологии (депрессия, неврозы, неврастения, тревожные расстройства) либо постстрессовые состояния проявляют себя цефалгией, не имеющей четкой локализации. Психогенная боль в области лба тупая, сжимающая, сдавливающая («голова как в тисках») или, наоборот, распирающая («голова раскалывается»).
Терапия: Несмотря на то, что эта разновидность цефалгии – безобидная и часто не приносит особых мучений человеку, полностью преодолеть ее – длительный и сложный процесс. Используют разнообразные группы препаратов в зависимости от основного заболевания, в числе которых: антидепрессанты, седатики, транквилизаторы, витамины, ноотропы, нейролептики.
Группа 5 — мигрень
Фактор: Мигрень (гимекрания) – недуг хронического течения, при котором проявления боли имеют пульсирующий характер, локализуются односторонне в височно-лобно-глазничном участке. В начале приступа боль в области лба имеет слабовыраженный характер, с развитием криза ее интенсивность нарастает.
Терапия: На основании установленных критериев диагностики лечащий врач подбирает в индивидуальном порядке схему лечения, включающую анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, серотонинергические препараты группы триптанов, глюкокортикостероидные гормоны, бета-адреноблокаторы.
Группа 6 — длительные перегрузки организма
Фактор: Боль в области лба (ГБ напряжения) возникает в результате эмоционального перенапряжения, под действием стрессовых факторов либо проявляется от физического напряжения мышц головы и шеи из-за неправильного положения тела. Цефалгия этого вида чаще встречается у лиц, которые пренебрегают физической активностью, ведут «сидячий» образ жизни. Среди главных причин, провоцирующих сильную боль в глазах с иррадиацией в лобную область, медики выделяют длительное пребывание поблизости от мониторов гаджетов. Человек жалуется на сжимающие, сдавливающие, стягивающие ощущения в затылочной части, лобных долях, теменной зоне.
Терапия: Этот вид цефалгии можно устранить, откорректировав образ жизни на более активный, придерживаясь строгого распорядка режима труда и отдыха. Фармакологическое лечение предусматривает комбинированную программу, включающую: НПВС, например: нурофен (Nurofen), антидепрессанты, например: амитриптилин (Amitriptylinum), транквилизаторы бензодиазепинового ряда, например: диазепам (Diazepamum).
В случаях, если болевой синдром изначально не был вызван факторами, описанными в вышеуказанных группах, человеку необходимо в максимально короткий срок обратиться к лечащему доктору.
Только медицинский специалист может оценить клиническую картину недуга и определить, почему болит голова в области лба, рекомендовать необходимые исследования, избрать адекватные способы преодоления проблемы.
Дата: 24.03.2016
Комментариев: 0
Комментариев: 0
- Боль, возникающая в результате переутомления
- Головная боль, возникающая в результате некоторых заболеваний
- Когда головная боль является действительно опасной?
- Продукты, провоцирующие возникновение головной боли
- Что делать, когда болят голова и глаза?
Когда у человека болят лоб и глаза, важно определиться с причинами этого явления. Ведь боль, локализующаяся в области лба и распространяющаяся на глаза, знакома практически каждому человеку.
Боль, возникающая в результате переутомления
Чаще всего причиной возникновения подобных ощущений у абсолютно здоровых людей является банальное переутомление. Это состояние обычно развивается после стрессовых ситуаций или длительной работы за компьютерным монитором.
Неприятные ощущения в этом случае спровоцированы спазмами сосудов, ответственных за питание мышц, расположенных в области плечевого пояса, шеи и лица. Спазмы нарушают нормальный процесс кровоснабжения в мышцах, что приводит к накоплению в них гистаминов — элементов, выделяемых при развитии воспалительных процессов.
Для этих головных болей характерна одна малоприятная особенность, заключающаяся в продолжительности ощущений, которые не утихают даже после устранения провоцирующих причин. Поэтому для многих людей, которые ежедневно заняты тяжелым умственным трудом, боль во лбу и глазах — явление частое. В итоге такое состояние может спровоцировать развитие неврозов и депрессии.
Вернуться к оглавлению
Головная боль, возникающая в результате некоторых заболеваний
Переутомление является далеко не единственной причиной возникновения головных болей, отдающих на глаза. Можно выделить и ряд заболеваний, в результате которых человека могут тревожить неприятные ощущения с подобной локализацией.
Итак, когда болят глаза и голова в лобной части, это может свидетельствовать о существовании такого заболевания, как гайморит. Эта болезнь характеризуется возникновением очагов воспаления на слизистой оболочке гайморовых пазух. В данном случае боли сопровождаются постоянным затяжным насморком. Проверить предположение относительно гайморита довольно просто. Пациенту следует согнуться, наклонив голову вниз. Если эти движения приводят к появлению чувства тяжести и давящих болезненных ощущений в области носовых пазух, то следует безотлагательно обратиться к ЛОР-врачу.
Неприятные ощущения, отдающие на глаза, могут указывать и на развитие фронтита — недуга, при котором воспаляются лобные пазухи. Фронтит отличается интенсивными болезненными ощущениями, которые тревожат преимущественно в утреннее время и ослабевают после опорожнения носовых пазух.
У многих пациентов, склонных к постоянным скачкам артериального давления, голова болит вследствие повышенного внутричерепного давления. В таком случае дополнительная симптоматика представлена:
- частыми и сильными головокружениями;
- довольно сильными приступами тошноты;
- в редких случаях неукротимой рвотой;
- общей слабостью во всем организме;
- неприятной вялостью;
- бледностью кожи;
- заметным учащением сердцебиения;
- повышением потливости.
Зачастую появление специфических ощущений в области лба может сопровождать развитие инфекционных заболеваний, при которых тоже отмечается повышение температуры тела. Эти заболевания представлены:
- простудой и гриппом;
- пневмонией;
- ангиной;
- малярией и тифом;
- лихорадкой денге;
- острым менингитом, сопровождающимся тошнотой и рвотой.
Данная симптоматика наблюдается и у пациентов с заболеваниями из группы венозного артериита. Для этих болезней характерны иммунологические воспалительные процессы, поражающие артерии, артериолы, капилляры.
Ишемическая болезнь, поражающая те или иные сосуды, также может спровоцировать развитие головных болей.
Нередко неприятные ощущения могут быть результатом мигрени — заболевания, которое передается преимущественно по наследству и проявляется у людей в возрасте 25-40 лет. Этот недуг чаще поражает женскую часть населения, нежели мужскую.
Для этой болезни характерны приступообразные пульсирующие головные боли, которые распространяются на лобную область, глаза и затылок. Дополнительная симптоматика патологии представлена тошнотой и рвотой. Непосредственно перед приступами мигрени человека могут беспокоить ощущения покалывания и онемения в конечностях. Пациент также может жаловаться на обострение восприятия света.
Вернуться к оглавлению
Когда головная боль является действительно опасной?
Многие люди не уделяют головным болям должного внимания, списывая их возникновение на простую усталость. В некоторых случаях, когда болит голова в области лба и глаз, это может быть признаком серьезных заболеваний, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. При каких особенностях болей следует обратиться к врачу?
Нельзя откладывать поход в больницу, если резкие болезненные ощущения в области лба проявляются преимущественно во время чихания, кашля и натуживания. Такая специфика болей может свидетельствовать о повышенном давлении.
Если болезненные ощущения проявляются после незначительной травмы головы и длятся на протяжении нескольких дней, то такое состояние характерно для сотрясений мозга и внутричерепных гематом. Определить имеющееся повреждение можно с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томограммы головного мозга. В более частых случаях для избавления от недуга проводится хирургическое вмешательство.
Если с головными болями, имеющими лобную локализацию, сталкивается человек в возрасте после 50 лет, то речь может идти о состоянии, предшествующем инсульту.
При сосудистых аневризмах тоже наблюдаются односторонние пульсирующие боли, которые не утихают на протяжении нескольких дней. При этой болезни может понадобиться оперативное лечение, поэтому с визитом к врачу медлить не стоит.
При менингите и энцефалите боли нарастают с каждым днем, не прекращаясь.
Когда болят глаза и лобная часть головы, это может быть причиной и более серьезных и опасных патологий, к примеру, опухоли мозга. В этом случае боли сопровождаются тошнотой, головокружением и рвотой.
В области лба могут воспаляться следующие структуры:
- Лобные пазухи. Воспаление лобных синусов может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний (например, при гриппе ), на фоне острого насморка , а также после травмы лицевой части черепа.
- Мозговые оболочки также могут воспаляться и приводить к сильным болям в лобной области. Воспаление мозговых оболочек (менингит ) является крайне серьезной патологией, которая требует немедленной госпитализации. Стоит отметить, что менингит может возникать как самостоятельное заболевание, а также как осложнение некоторых других патологий (токсоплазмоз , полиомиелит , туберкулез и др. ).
- Головной мозг. Энцефалит , или воспаление головного мозга, является относительно редкой патологией, которая, однако, также способна приводить к выраженным болям в области лба.
- Сосуды головного мозга при попадании в них болезнетворных микроорганизмов также могут воспаляться. Нередко данный воспалительный процесс сопровождается тромбозом лицевой вены (закупорка вены тромбом ) и далее распространяется в глазничную вену и в венозные синусы головного мозга (пещеристый и сигмовидный синус ). Тромбоз синусов, в свою очередь, довольно часто приводит к инсульту головного мозга.
Причины болей в области лба
Боли в области лба могут возникать на фоне воспаления некоторых структур, локализующихся в лобной области, после черепно-мозговых травм различной степени тяжести, при отравлении некоторыми химическими веществами, вследствие повышенного , а также при ряде других причин.Причины болей в области лба
Название патологии | Механизм возникновения боли | Другие симптомы заболевания |
Воспаление лобных пазух (фронтит) | Боль возникает вследствие накопления большого количества слизи и/или гноя в полости лобных пазух. В дальнейшем создается избыточное давление на слизистую оболочку лобных синусов, в которой содержатся болевые рецепторы. Стоит отметить, что наиболее интенсивные боли возникают утром. Связанно это с тем, что за ночь в полости лобных пазух происходит застой гноя или слизи. По мере оттока патологического содержимого из пазух боли постепенно прекращаются (боль носит циклический характер ). Боль во лбу может быть умеренной, а может быть невыносимой и приобретать генерализованный характер (боль возникает не только в лобной, но и в теменной, височной и/или затылочной области ). | Появление чувства тяжести в лобных пазухах. Также возникает затруднение дыхания. Из носовых ходов довольно часто возникает выделение густого секрета или даже гнойного содержимого. Нередко температура тела повышается вплоть до 39ºС (особенно у детей ). Помимо этого возникает общее недомогание и слабость . В тяжелых случаях к болям в области лба могут присоединяться светобоязнь и боль в глазах. |
Воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит) | Тот же, что и при фронтите. | Появление тяжести и боли в месте проекции верхнечелюстных пазух при наклоне туловища вперед. Дыхание через нос становится затруднено. Нередко возникает повышение температуры , общее недомогание, а также приступы кашля . |
Воспаление ячеек решетчатой кости (этмоидит) | Тот же, что и при фронтите. | Нередко воспалительный процесс, локализующийся в ячейках решетчатой кости распространяется на верхнечелюстные и лобные пазухи, что делает симптоматику этмоидита схожей с вышеупомянутыми патологиями. |
Острые респираторные вирусные инфекции | Головная боль и боль в лобной области, в частности, возникает в результате общей интоксикации организма. Дело в том, что после того как вирус попал в кровоток, он способен проникать в центральную нервную систему и негативно влиять на работу нервных клеток (нейронов ). В итоге интоксикация на уровне головного мозга субъективно ощущается в виде головной боли разной локализации. | Как правило, возникает воспаление слизистой оболочки носа и/или глотки, температура тела может достигать довольно высоких значений (до 39ºС ), нередко появляется озноб . Также возникают боли в мышцах и боли в суставах . Общая интоксикация организма проявляется недомоганием, потерей трудоспособности и ухудшением аппетита . |
Вирусные тропические лихорадки | Головные боли, как правило, генерализованные, но в некоторых случаях могут возникать только в лобной области. Боль возникает вследствие общей интоксикации организма продуктами распада вирусов, которые нарушают нормальную деятельность нервных клеток. | Характерно двухфазное повышение температуры (лихорадка проявляется в два этапа ). В крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоциты ). Нередко появляются кожные высыпания геморрагического характера (с кровянистым содержимым внутри ). |
Воспаление мозговых оболочек (менингит) | Головная боль возникает вследствие повышения внутричерепного давления. Дело в том, что при менингите повышается выработка спинномозговой жидкости, что приводит к отеку мозговых оболочек, что значительно повышает внутричерепное давление. В свою очередь, повышенное значение (более 18 – 35 мм. рт. ст. ) внутричерепного давления возбуждает болевые рецепторы, расположенные в мозговых оболочках (в большей степени в мягкой оболочке ). Боль помимо лобной области чаще всего может распространяться на теменную, височную и затылочную область (зависит от вовлечения в воспалительный процесс чувствительных нервов различных долей головного мозга ). | Тонус мышц затылочной области значительно повышается (ригидность шеи ). Появляются специфические менингеальные симптомы (симптом Кернига, Брудзинского ). Температура тела может значительно повышаться (вплоть до 40 – 41ºС ). Кроме того, возникает тошнота и/или рвота . Нередко происходит нарушение сознания (бред, галлюцинации , ступор, оцепенение, коматозное состояние ). Возможно появление судорог . |
Воспаление головного мозга (энцефалит) | Головная боль в лобной области может возникать при поражении лобных долей головного мозга. При энцефалите головные боли носят постоянный характер и связаны с дегенеративно-воспалительными процессами в коре больших полушарий. Помимо этого обнаруживается отек и полнокровие головного мозга. | Также для энцефалита характерно появление общего недомогания, усталости, мышечных болей, лихорадки (вплоть до 38 – 39ºС ), головокружения, тошноты, рвоты и нарушения сна . Нередко присутствует нарушение чувствительности лицевого нерва (парез лицевого нерва ), повышение или понижение слюноотделения, понижение тонуса мышц, зрительные галлюцинации, хорея (возникновение непроизвольных беспорядочных движений, напоминающих танец ) и менингеальные симптомы. |
Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) | Повышенное внутричерепное давление возникает при увеличении объема содержимого черепа – ткани мозга, спинномозговой жидкости, при застое венозной крови, а также при появлении инородного тела. Боль в этом случае является следствие раздражения болевых рецепторов, расположенных в мозговых оболочках, а также в сосудах. | Вынужденная позиция головы тошнота и рвота. Может возникать нарушение сознания, судороги, а иногда нарушения зрения. |
Кластерные головные боли | Боль возникает позади верхнего края глазницы. Как правило, приступы боли длятся от 15 до 60 минут. Механизм возникновения кластерных головных болей до сих пор до конца не изучен, но многие ученные предполагают, что это как-то связано с неспособностью гипоталамуса регулировать биологические часы человека. Эти головные боли чаще всего возникают весной или осенью и могут длиться несколько дней, недель или даже месяцев. | Во время приступа вначале закладывает уши, а затем появляется невыносимая боль позади глаза. Глаза нередко краснеют, а также появляется слезотечение. Также повышается потоотделение. |
Заболевания глаз | Возникает из-за постоянного напряжения зрения. Боль обычно локализуется в одной из глазных орбит, а также в лобной и височной области. | Боль возникает не только в самой глазнице, но также и в лобной области. Помимо этого довольно часто понижается острота зрения (вплоть до полной потери при глаукоме ). |
Остеохондроз шейного отдела позвоночника (поражение межпозвоночных дисков) | Возникает на фоне перенапряжения мышц шеи и/или головы. Болевые ощущения могут возникать в лобной или затылочной области и, как правило, являются постоянными. | Уплотнение и напряжение мышц шейного отдела. Боль чаще всего возникает на фоне психоэмоционального стресса , бессонницы , депрессии или волнения. |
Мигрень (приступы сильной головной боли) | Боль при мигрени связывают с нарушением процессов регуляции сосудистого тонуса. В итоге артериолы (артерии мелкого калибра ) чрезмерно сужаются, что приводит к недостаточному притоку крови, богатой питательными веществами и кислородом к клеткам головного мозга. | Может присутствовать аура (наличие нейрологических симптомов, которые чаще всего возникают незадолго до приступа головной боли ). Часто возникает тошнота или рвота, светобоязнь, звукобоязнь, головокружение, чрезмерная раздражительность или угнетенное состояние. Приступы мигрени могут возникать на фоне стресса, после физического перенапряжения, при употреблении в пищу некоторых пищевых продуктов или напитков, содержащих алкоголь. |
Воспаление клиновидно-небного узла (синдром Сладера) | Воспаление нервного узла, расположенного в крыловидно-небной ямке, очень часто приводит к возникновению интенсивных и резких болей в области глазницы и лобной области. Боль, как правило, односторонняя и чаще всего появляется ночью. В большинстве случаев данная патология возникает на фоне уже имеющегося фронтита или гайморита . | Приступы болей могут сопровождаться выделениями из носа, чиханием или приводить к воспалению слизистой оболочки глаза и болями в глазнице. |
Болезненные ощущения возникают при поражении глазничной ветви тройничного нерва вследствие ее сдавления измененными сосудами, опухолью или при травме. Боль является приступообразной и очень сильной. Приступы боли вначале длятся нескольких секунд, а затем их продолжительность постепенно увеличивается. | Во время приступов лицо краснеет, происходит расширение зрачков (мидриаз ), возникает слезотечение. На пораженной стороне лица усиливается потоотделение. Нередко возникает спазм мышц на пораженной стороне. | |
Аллергическая головная боль | Является следствием повышения внутричерепного давления. Аллергическая головная боль возникает из-за отека мозговых (менингеальных ) оболочек головного мозга, в котором расположены болевые рецепторы. Обычно данная боль напоминает приступ мигрени. | Может возникать крапивница , астма , отек Квинке (ангионевротический отек ), аллергический артрит . |
Опухоли головного мозга | Возникает из-за повышения внутричерепного давления на фоне объемного процесса мозга. Головная боль медленно прогрессирует, является односторонней и чаще всего возникает утром, после сна. | Головная боль усиливается при кашле, при наклоне головы вперед, во время чихания и при акте дефекации. Наблюдаются психические расстройства, полное равнодушие, многословие, склонность к шуткам. Нередко у таких людей исчезает чувство стыда. |
Головная боль в области лба также может возникать и на фоне травмы черепа, при интоксикации организма различными химическими веществами, при расстройстве метаболизма и т. д.
Помимо вышеуказанных причин, головная боль в области лба может возникать в следующих случаях:
- патология сердечно-сосудистой системы;
- черепно-мозговая травма;
- воздействие слишком высоких или низких температур;
- пункция спинномозговой жидкости;
- нарушение метаболизма;
- эндокринные заболевания;
Отравление
В некоторых случаях головная боль, которая в том числе может локализоваться в лобной области, может возникать при пищевых отравлениях , а также общих отравлениях. При интоксикации токсические вещества способны косвенно или непосредственно влиять на центральную нервную систему и вызывать головную боль различной интенсивности и локализации.Попадание в организм в больших количествах следующих веществ приводит к общим отравлениям:
- свинец;
- мышьяк;
- углекислый газ;
- пары бензина;
- хлороформ;
- эфир;
- ацетон;
- некоторые пестициды.
Помимо общих отравлений головная боль в лобной области может возникать на фоне приема в пищу продуктов питания с высоким содержанием нитратов и нитритов, некоторых пищевых добавок (глутамат натрия ), консервантов и красителей. Кроме головной боли также отмечается тошнота, нарушение стула, а также в некоторых случаях повышение температуры.
Патология сердечно-сосудистой системы
Иногда головные боли возникают на фоне заболевания сосудов, которые приводят к сильному повышению или понижению давления. Данный вид головной боли называют васкулярным или сосудистым. Возникает данная головная боль вследствие чрезмерного расширения и напряжения артериальных сосудов (в особенности наружной ветви сонной артерии ). По сути, данный механизм является схожим с механизмом возникновения мигрени.Гипертоническая головная боль, которая возникает при повышении артериального давления , является не постоянной, а чаще всего приступообразной. Довольно часто головная боль появляется вечером или даже ночью и является следствием усталости. Также гипертоническая головная боль может возникать и рано утром, при этом заставляя больных просыпаться. Боль локализуется в лобной области, висках и в затылке. Чаще всего, это двухсторонняя головная боль, которая в значительной степени мешает заниматься различными повседневными делами. Стоит отметить, что любое движение, кашель, наклон туловища или головы усиливает боль.
При снижении артериального давления (гипотония ) также может возникать головная боль. Так, например, гипотоническая головная боль возникает при резкой смене горизонтальной позиции на вертикальную (ортостатическая гипотензия ).
Другой причиной головной боли может служить атеросклероз мозговых артерий. При атеросклерозе просвет артерий постепенно уменьшается, за счет отложения на внутренней стенке сосудов холестерина и других липидов . В этом случае головная боль может становиться первым симптомом данного заболевания. Также могут наблюдаться такие симптомы как повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, нервозность, нарушение сна вплоть до бессонницы. Головная боль при атеросклерозе, как правило, является не острой, но постоянной. Чаще всего она сопровождается чувством оглушенности.
Черепно-мозговая травма
Одной из причин головных болей может также служить наличие в прошлом черепно-мозговой травмы. В случае если травма пришлась на лобную кость, то головная боль в этом месте может возникать в течение многих лет.При сотрясении головного мозга боль может появляться как в одной точке, так и распространяться на всю голову и иметь диффузный характер. Резкие движения головы и шеи могут усиливать данные головные боли, так же как и кашель, чихание или натуживание. В этом случае причиной головной боли может становиться отек головного мозга, гематома (ограниченное скопление крови ), которая формируется под твердой мозговой оболочкой или сращение паутинной и мягкой оболочки.
Посттравматическое повышение внутричерепного давления может наблюдаться при ушибе головного мозга (поражение ткани мозга с наличием зоны омертвения нервных клеток ). В этом случае оно может возникать при кровоизлияниях в мозг, вследствие гематомы мозга (ограниченное скопление крови ), менингита, водянки мозговых желудочков (гидроцефалия ), отека головного мозга или его абсцесса (ограниченное нагноение ). Чаще всего такая головная боль является тупой и носит диффузный (разлитой ) характер.
При контузии головного мозга также характерна головная боль, которая, однако, является второстепенной по значимости, так как на первый план выходят очаговые симптомы (нарушение речи, параличи, судороги, нарушение психики и т. д. ). В этом случае боли в голове являются диффузными и мучительными.
Воздействие слишком высоких или низких температур
Головная боль может возникать на фоне переохлаждения или чрезмерного теплового воздействия на организм.При тепловом ударе головная боль чаще всего диффузная, но в некоторых случаях может локализироваться в лобной области. В начальной стадии включаются компенсаторные механизмы, которые направлены на усиление теплоотдачи. В результате этого кожные покровы становятся красными, потными и горячими. Перегрев структур мозга приводит к возникновению головных болей, которые также сопровождаются сильным шумом в голове. Помимо этого возникает головокружение, общая слабость, сухость во рту (ксеростомия ), затруднение дыхания, повышение числа сердечных сокращений (тахикардия ). В дальнейшем могут возникать галлюцинации и скотомы (выпадение участка из поля зрения ). При истощении компенсаторных механизмов возникает коллапс, который ведет к резкому падению артериального давления, что может становиться причиной возникновения коматозного состояния или приводить даже к смерти.
Чрезмерное воздействие холода также может приводить к возникновению головных болей. При переохлаждении происходит местное снижение иммунитета , что, в свою очередь, может стать причиной воспаления нервов, расположенных в лобной области, а также мозговых оболочек (в этом случае возникает менингит ). Именно поэтому крайне важно в зимнее время носить теплый головной убор.
Пункция спинномозговой жидкости
Иногда после выполнения пункции спинномозговой жидкости (люмбальная пункция ) возникает пульсирующая головная боль, которая может локализоваться, в том числе и в области лба. Связанно это со снижением давления спинномозговой жидкости.Данные головные боли возникают через 10 – 20 часов после выполнения люмбальной пункции и могут длиться несколько часов или дней (не более 2 – 3 дней ). Стоит отметить, что боль усиливается при удерживании головы в вертикальном положении (стоя ), в то время как в горизонтальном положении головная боль может полностью или практически полностью исчезнуть.
Нарушение метаболизма
В некоторых случаях головная боль появляется вследствие различных нарушений метаболизма. Данные нарушения, как правило, имеют вторичный характер, то есть возникает на фоне уже имеющихся серьезных заболеваний.Головная боль в лобной области может возникать на фоне следующих патологий:
- Гипоксия представляет собой снижение поступления в организм человека кислорода. Гипоксия введет к угнетению работы центральной нервной системы, так как нервные клетки крайне чувствительны к снижению поступления кислорода. В итоге одним из симптомов гипоксии является головная боль, которая может возникать в лобной области, а иногда иметь разлитой характер. Данное патологическое состояние введет к увеличению частоты дыхания и пульса (тахипноэ и тахикардия ), а длительная гипоксия – к нарушению работы различных органов и систем органов.
- Гиперкапния является патологическим состоянием, при котором в крови накапливается чрезмерное количество углекислого газа. При накоплении в организме углекислоты кроме головной боли также возникает тошнота, головокружение. Дыхание становится поверхностным, усиливается потоотделение, а также возможна потеря сознания. По сути, гиперкапния является частным вариантом гипоксии.
- Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Если головной мозг не получает глюкозу в достаточном количестве, то в этом случае нервные клетки не способны нормально функционировать. В результате появляется головная боль, головокружение, тошнота, слабость, чувство голода. Также возможно нарушение сознания, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов.
Эндокринные заболевания
Некоторые эндокринные заболевания способны существенно деформировать пластинку лобной кости, а также вызывать заращение отверстий, через которые проходят нервы (в частности, тройничный нерв ). В результате пациенты с нижеуказанными эндокринными заболеваниями испытывают сильные головные боли в области лба, виска и затылка.Следующие эндокринные заболевания могут вызывать головные боли, которые локализуются в лобной области:
- Акромегалия – заболевание эндокринной системы, для которого характерно повышение выработки передней долей гипофиза (один из высших центров эндокринной системы ) гормона роста (соматотропный гормон ). Акромегалия проявляется увеличением, а также утолщением костей стоп, кистей, лицевой части черепа. В результате данная патология приводит к возникновению головных болей, снижению умственных способностей, снижению зрения, а также к расстройству в половой сфере.
- Болезнь Педжета (фиброзный остит ) представляет собой заболевание хронического характера, при котором наблюдается патологический рост некоторых костей. В пораженных костях или на некоторых их участках обменные процессы в несколько раз возрастают, за счет усиленного функционирования главных клеток костной ткани – остеокластов и остеобластов. Стоит, однако, отметить, что пораженная кость при болезни Педжета становится более массивной и более хрупкой. В случае если поражается лобная кость, то головная боль может быть крайне интенсивной, в особенности в ночное время суток.
- Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля (внутренний лобный гиперостоз ) является довольно редкой патологией, для которой характерно разрастание внутренней пластинки лобной кости (гиперостоз ). Головная боль при данном синдроме очень сильная, мучительная и довольно редко поддается лечению. Стоит отметить, что помимо увеличения в размере лобной кости при данном синдроме также наблюдается вирилизм (развитие мужских вторичных половых признаков как у женщин, так и у мужчин ) и ожирение .
- Болезнь Ван Бухема (генерализованный кортикальный гиперостоз ) представляет собой заболевание, которое чаще всего начинается в пубертате (половое созревание ) и приводит к утолщению костей черепа, атрофии (замещение нервных волокон на соединительную ткань ) зрительного нерва, глухоте и головным болям. Данные боли медленно прогрессируют и с течением времени становятся очень сильными.
Заболевания крови
Некоторые заболевания системы кроветворения способны вызывать довольно интенсивные головные боли в лобной области.Следующие заболевания крови могут приводить к головным болям:
- Полицитемия, или болезнь Вакеза, характеризуется увеличением общего количества клеток в крови (тромбоцитов , эритроцитов и лейкоцитов ). Данное заболевание является злокачественной патологией кроветворной системы и очень часто проявляется тупыми головными болями, которые имеют пульсирующий характер. Данные головные боли иногда усиливаются и могут чем-то напоминать приступы мигрени. Помимо этого довольно часто появляются такие симптомы как шум в голове и оглушенность.
- Анемия представляет собой такое патологическое состояние, для которого характерно снижение общего числа красных кровяных телец (эритроциты ), а также гемоглобина (белковая молекула, которая отвечает за перенос кислорода и углекислого газа ). Головная боль при анемии обычная давящая и тупая. Особенностью данной боли служит тот факт, что в горизонтальном положении она ослабевает или полностью проходит.
Диагностика причин болей в лобной части головы
При воспалении лобных, верхнечелюстных или клиновидных пазух (синусит ) необходима консультация ЛОР-врача. Диагностика фронтита, гайморита или этмоидита, как правило, является нетрудной задачей, так как обычный сбор анамнеза (расспрос больного о заболевании ), вместе с клиническим обследованием (осмотр полости носа, ощупывание пазух и носа для выявления болезненных точек и др. ) позволяет судить о природе заболевания. Для установления точного диагноза практически всегда прибегают к рентгенографическому методу исследования околоносовых синусов в одной или двух проекциях (прямой и боковой ). Обнаружение областей затемнения в околоносовой пазухе говорит о скопление в ней патологического содержимого (гной ). Также в некоторых случаях может использоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Однако стоит отметить, что результаты последних двух методов диагностики не сильно отличаются от рентгенографии, хотя стоят на порядок дороже.Диагностика различных тропических вирусных заболеваний, при которых довольно часто возникает головная боль из-за общей интоксикации организма, должна проводиться врачом-инфекционистом. При диагностике опасных тропических вирусных инфекций чаще всего прибегают к сбору общего анализа крови и общего анализа мочи . Также проводят биохимический анализ крови . Кроме этого, для определения возбудителя инфекции осуществляется серологическая диагностика (определение количества антител к определенному чужеродному антигену ). Не менее важна правильная трактовка клинических симптомов и информация о текущей эпидемиологической ситуации.
Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга должны диагностироваться онкологом. Точное подтверждение диагноза является трудной задачей, так как требует проведения биопсии (взятие ткани мозга на обследование ). Однако результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии чаще всего помогают оценить ситуацию в полной мере и поставить правильный диагноз. Золотым стандартом диагностики является магнитно-резонансная томография с контрастным усилением (введение контрастного вещества, которое улучшает качество полученного снимка ).
Диагностика пищевых отравлений в зависимости от обстоятельств может проводиться терапевтом или врачом-инфекционистом. При серьезных пищевых отравлениях после тщательно собранного анамнеза на обследование берутся каловые и/или рвотные массы для выявления в них болезнетворных (патогенных ) микроорганизмов (бактериологический посев ).
В случае если головная боль возникает на фоне некоторых заболеваний сердца или сосудов, то необходима консультация кардиолога. При патологии сосудов головного мозга проводят ангиографию (рентгенография сосудов с помощью контрастного вещества ), компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Различные нарушения метаболизма, а также эндокринные заболевания требуют консультации врача-эндокринолога. Для диагностики понадобится сдача крови для определения уровня некоторых гормонов.
Диагностика различных заболеваний крови, которые в некоторых случаях способны приводить к болям в лобной области, должна проводиться гематологом. Диагноз подтверждается общим анализом крови, в котором обнаруживаются существенные изменения в гематологической формуле (формула крови ), а также биохимическими анализами и специфическими клиническими проявлениями данного заболевания.
Что делать при боли во лбу?
Целенаправленное лечение болей в лобной области должно начинаться после выяснения причины их возникновения. Для этого необходимо в полной мере собрать анамнез, а в некоторых случаях провести неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях для постановки точного диагноза и подбора правильного лечения может понадобиться консультация инфекциониста, кардиолога, ЛОР-врача, офтальмолога, онколога, травматолога, аллерголога и др.Первая помощь и лечение головных болей, локализованных в лобной области
Название патологии | Лечение |
Синуситы
(гайморит, фронтит, этмоидит ) | Прием антибактериальных препаратов, а также дренаж околоносовых пазух являются главными методами лечения синуситов (антибиотикотерапия не нужна, если синусит вызван вирусами ). Дренаж придаточных пазух носа осуществляется путем хирургической пункции с дальнейшим удалением гноя или консервативно с помощью усиления оттока содержимого при помощи медикаментов. Антибактериальная терапия должна проводиться с учетом чувствительности микробов к тем или иным антибиотикам (на основе антибиотикограммы ). Лечение синусита, вызванного аллергией , проводится путем назначения антигистаминных препаратов (медикаменты, которые значительно уменьшают выраженность аллергических проявлений ). |
Острые респираторные вирусные инфекции
(грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и др.) | Лечение гриппа сводится к применению противовирусных медикаментов (тамифлю, римантадин ), которые способны угнетать активность некоторых компонентов вируса, а также интерферонов (гриппферон, ингарон, кагоцел ), способных стимулировать иммунную систему. Помимо этого проводят симптоматическое лечение (облегчение симптоматики ), направленное на снижение температуры тела, устранение заложенности носа и ринореи (обильные выделения из носа ). Также предписывают постельный режим. Лечение парагриппа направленно на устранение кашля и мокроты , понижение температуры тела. При аденовирусе, как правило, используют глазные капли или преднизолоновую мазь для лечения воспаления слизистой глаза (конъюнктивы ). Нередко назначают антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы. |
Вирусные тропические лихорадки
(лихорадка Денге, лихорадка Ласса, желтая лихорадка и др.) | Необходим строгий постельный режим. Очень часто предписывают болеутоляющие средства, антигистаминные препараты, а также поливитаминные комплексы. Крайне необходимо обильное питье во избежание сильного обезвоживания организма. В тяжелых случаях необходимо переливание крови (гемотрансфузия ) или ее компонентов, внутривенное введение глюкокортикоидов (гормоны надпочечников ). Иногда необходимо применение антибиотиков (при возникновении вторичных инфекций ). |
Воспаление мозговых оболочек
(менингит) | Лечение зависит от возбудителя, который вызвал менингит. В большинстве случаев проводится антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия с дальнейшим переходом на антибиотики, к которым чувствителен патогенный микроорганизм. Вирусный менингит лечится симптоматически. Для уменьшения отека головного мозга проводят некоторое обезвоживание организма путем введения мочегонных препаратов (фуросемид, маннитол ). Также прибегают к дезинтоксикационной терапии, направленной на поддержание нормального уровня водно-солевого обмена (введение коллоидных и кристаллоидных растворов ). |
Воспаление головного мозга
(энцефалит) | В большинстве случаев назначают гамма-глобулин (белок, который отвечает за гуморальный иммунитет ), который облегчает течение данного крайне опасного заболевания. Глюкокортикоиды назначают в случае, если диагностируется отек головного мозга. Также в этом случае вводят мочегонные препараты. Довольно часто прибегают к оксигенотерапии (введение в организм кислорода ). Для предотвращения судорог необходимо вводить диазепам, дроперидол, гексобарбитал или другие препараты, обладающие антисудорожным действием. Помимо этого назначают антигистаминные препараты, витамины , а если необходимо – жаропонижающие , антибиотики широкого спектра действия (угнетающие и нейтрализующие большинство болезнетворных микроорганизмов ), кардиотропные препараты (стабилизирующие работу сердечной мышцы ). |
Повышенное внутричерепное давление | Лечение зависит от причины, которая повлекла за собой повышение внутричерепного давления. Первая помощь при данной патологии заключается в применении таких диуретиков (мочегонных препаратов ) как маннитол или фуросемид. Глюкокортикоиды назначают лишь в том случае, когда речь идет об опухолях головного мозга. При значительном повышении внутрикраниального давления прибегают к искусственной вентиляции легких с использованием гипервентиляции (усиленная вентиляция ). |
Кластерные головные боли | Лечение кластерных болей является крайне трудной задачей, так как приступы являются довольно кратковременными, а воздействие медицинских медикаментов начинается уже после окончания приступа. Под наблюдением медицинского персонала купироваться данные головные боли могут с помощью таких препаратов как эрготамин, соматостатин или лидокаин. |
Заболевания глаз
(астигматизм, близорукость, глаукома, дальнозоркость) | Лазерная коррекция зрения при астигматизме является на сегодняшний день наиболее эффективным способом лечения. В случае если по каким-то причинам операция невозможна (присутствует патология сетчатки, истончение роговицы, катаракта и др. ), то прибегают к подбору линз или очков. Близорукость и дальнозоркость лечат при помощи лазеротерапии, а также подбором контактных линз или очков. В свою очередь, лечение глаукомы (повышенное внутриглазное давление ) может проводиться путем применения специальных глазных капель, которые способны в определенной степени воздействовать на различные структуры глазного яблока и снижать давление в нем. Залогом успешного консервативного лечения является периодическое посещение компетентного врача-офтальмолога. Хирургическое лечение является необходимым при врожденной глаукоме или в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов. На данный момент существует несколько различных видов операций, однако в последнее время чаще всего используют лазеротерапию. При помощи лазера осуществляется доступ к различным структурам глаза (трабекулярная сеть, Шлемов канал ) и путем улучшения дренажной системы глаза достигается снижение внутриглазного давления. Стоит отметить, что на данный момент ни медикаментозное лечение, ни хирургическое не способны в полной мере излечить от данного недуга. |
В большинстве случаев лечение остеохондроза сводится к применению консервативных методов. К данным методам лечения относят лечебную физкультуру, массаж, лечебные блокады (введение медикаментов, которые в значительной степени снижают болевой синдром ), вытяжение позвоночника, физиотерапию (использование физических факторов для улучшения трофики тканей и снижения болевых ощущений ), рефлексотерапию (воздействие на акупунктурные и рефлексогенные зоны ). В случае если консервативное лечение не дает результатов, то прибегают к хирургическому лечению. | |
Мигрень | В качестве лечения мигрени могут применяться различные виды лекарственных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие и жаропонижающие (аспирин , парацетамол , анальгин , ибупрофен , диклофенак , напроксен ), противоэпилептические медикаменты (вальпроевая кислота, макситопир ), блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем , верапамил ) и антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин ). Помимо этого необходимо избегать факторов, которые способны приводить к приступам мигрени (стрессовые ситуации, умственное или физическое перенапряжение, некоторые продукты питания, избыток или недостаток сна, прием некоторых медикаментов ). |
Воспаление клиновидно-небного узла | Купирование болевого синдрома проводится путем введения турунд (небольшой марлевый тампон ) в носовые ходы, которые предварительно смочены в новокаине или лидокаине. Крайне сильные боли купируются с помощью ганглиоблокаторов (бензогексоний или пентамин ), способных тормозить проведение импульса в нервных узлах и тканях. В случае если данная патология вызвана инфекцией, то назначается прием антибактериальных препаратов. Помимо этого чаще всего необходим прием противоаллергических препаратов (супрастин , диазолин , лоратадин ). |
Невралгия глазничной ветви тройничного нерва | Хорошие результаты в лечении невралгии тройничного нерва показали противосудорожные препараты. Наиболее часто используют карбамазепин . Кроме того, вместе с данным медикаментом могут также назначать спазмолитические препараты (снимают спазм гладкой мышечной ткани ) или миорелаксанты (уменьшают тонус мышечной ткани ). Помимо консервативного лечения также может проводиться малоинвазивное (малотравматичное ) хирургическое лечение, направленное на устранение сдавленности кровеносных сосудов, питающих ветви тройничного нерва или частичное удаление тройничного нерва. |
Аллергическая головная боль | Лечение аллергических реакций основывается на приеме антигистаминных препаратов, которые тормозят выработку гистамина, который представляет собой медиатор (биологически активное вещество, которое ускоряет и усиливает некоторые специфические процессы в организме ) аллергической реакции. Крайне важно избегать контакта с аллергеном. В случае если аллергия вызвана каким-либо продуктом, то необходимо полностью исключить его из рациона. При анафилактическом шоке (аллергическая реакция немедленного типа ), который сопровождается чрезмерным падением артериального давления (коллапс ), в качестве первой помощи в первые минуты должен применяться адреналин (подкожно или внутривенно ). Далее вводят глюкокортикоиды (гормоны, вырабатываемые корой надпочечников ), которые эффективно и быстро подавляют аллергическую реакцию. При необходимости (возникновение дыхательной недостаточности ) проводят интубацию трахеи (введение специальной трубки в гортань для обеспечения доступа воздуха ). |
Опухоли головного мозга | Тип лечения подбирается сугубо индивидуально и зависит от типа опухоли, стадии, размера, наличия метастазов (проникновение опухоли в другие ткани и органы ), возраста больного, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Консервативное лечение подразумевает использование таких медикаментов как глюкокортикоиды (уменьшают отек мозга ), успокоительные (снимают состояние тревоги и способны снижать выраженность некоторых общемозговых симптомов ), обезболивающие (купируют болевой синдром различной степени выраженности ), противорвотные (нередко при опухолях головного мозга, а также после химиолучевой терапии возникает рвота ). В большинстве случаев необходима радиотерапия (метод лечения с применением ионизирующего облучения ) и/или химиотерапия (использование токсических веществ, которые останавливают рост и деление раковых клеток ). Иногда прибегают к методу криохирургии, в ходе которого опухоль разрушают под воздействием пониженных температур (криозонды и аппликаторы ). Хирургическое лечение представляет собой наиболее радикальный, но в, то же время, самый действенный способ удаления опухоли головного мозга. Однако операция может быть осуществлена лишь в том случае, когда опухоль не затрагивает особо важные участки головного мозга, а ее размеры не слишком велики. |
Черепно-мозговая травма | Первая помощь и лечение при черепно-мозговой травме оказывается в зависимости от ее степени тяжести. Даже легкая форма черепно-мозговой травмы (сотрясение мозга ) может иметь серьезные последствия. Именно поэтому необходимо всегда обращаться за консультацией к неврологу. При сотрясении мозга чаще всего назначают различные обезболивающие вещества (пенталгин , анальгин, баралгин и др. ), а также успокоительные в зависимости от степени нарушения сна. При ушибе головного мозга первая помощь должна быть направлена на поддержание функций жизненно важных органов. При остановке дыхания необходимо срочно сделать искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, а при остановке сердца – непрямой массаж сердца. Кроме того, с самого начала следует вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что пострадавший не должен находиться в положении сидя и стоя, допустима лишь позиция лежа. Лечение подразумевает нормализацию уровня кислорода в крови (оксигенотерапия ), использование медикаментов, которые способны в определенной степени восстанавливать целостность клеток головного мозга (цераксон, эритропоэтин, прогестерон ) и нормализацию внутричерепного давления (чаще всего используется внутривенное введение компонентов крови для восстановления нормального объема циркулирующей крови ). В случае если происходит сдавливание тканей мозга, а также при дислокации (выраженном изменении положения ) некоторых структур мозга показана операция (трепанация ). Во время данной операции иссекают мертвую ткань мозга и при необходимости проводят декомпрессию (устраняют сдавливание мозга травматическим отеком ). |
Переохлаждение организма | При переохлаждении пострадавшего нужно быстро переодеть в теплую и сухую одежду. Помимо этого ему следует дать пить сладкий горячий чай, так как довольно часто при переохлаждении уровень глюкозы в крови заметно сокращается (гипогликемия
). Также для пострадавшего можно согреть ванную, в которой температура воды будет постоянно находиться на отметке не менее 41 – 42ºС. При чрезмерном переохлаждении организма, а именно с появлением таких признаков как сильная бледность или синюшность кожи, сонливость, замедленная речь, спутанность сознания вплоть до ее отсутствия, выраженном снижении частоты дыхания и пульса важно как можно раньше вызвать скорую помощь. В этом случае необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение, для того чтобы избежать потери тепла. При этом следует постоянно следить за дыханием и сердечной деятельностью. В больнице при гипотермии (чрезмерное переохлаждение организма ) используют вдыхание влажного кислорода, согретого до 42ºС. Также может быть использован перитонеальный и плевральный лаваж (введение в брюшную и плевральную полость предварительно нагретых растворов ), которые повышают температуру тела на 2 – 5ºС в час. |
Перегрев организма | Первая помощь при тепловом ударе заключается в придании тела пострадавшего горизонтальной позиции. Кроме того, нужно как можно раньше вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что если человек чувствует тошноту или у него появилась рвота, голову следует запрокинуть набок для избегания попадания рвотных масс в дыхательные пути. Также важно до приезда врачей находиться с пострадавшим в тени или под навесом. По возможности на лоб следует прикладывать холодные компрессы или воспользоваться специальный пакетом против гипертермии (перегрева ), который, например, является неотъемлемой частью водительской аптечки. |
Пункция спинномозговой жидкости | Головная боль, вызванная пункцией спинномозговой жидкости, как правило, не нуждается в лечении. В течение 2 – 3 дней данная головная боль исчезает сама по себе. |
Нарушения метаболизма | |
Гипоксия | Лечение зависит от формы гипоксии (недостаток кислорода в крови ). Если гипоксия нарастает остро, то возникает необходимость в мониторинге и постоянном поддержании функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Помимо этого нередко прибегают к гипербарической оксигенации, в ходе которой пациента помещают в барокамеру, куда подается под повышенным давлением кислород. В итоге человек вдыхает достаточное количество кислорода для насыщения им артериальной крови. Также могут быть назначены лекарственные средства, которые улучшают работу микрососудистого русла головного мозга, антиоксиданты (нейтрализуют воздействие свободных радикалов ), а также препараты с нейропротективным действием (повышают защитные свойства нервных клеток ). Если гипоксия возникает постепенно (хроническая форма ), то следует выяснить причину, которая вызвала данную патологию. Нередко данной причиной является заболевание дыхательной системы (бронхиальная астма , хронический бронхит , бронхоэктатическая болезнь ). Также к хронической гипоксии могут приводить малокровие (анемия ), атеросклероз и некоторые другие болезни. Если лечение данных заболеваний и контроль над общим состоянием здоровья проводится своевременно, то степень гипоксии можно в определенной степени снизить. |
Гиперкапния | Гиперкапния, как и гипоксия, может возникать на фоне различных заболеваний дыхательной системы. Лечение данного патологического состояния должно проводиться в больнице, так как нарастание концентрации углекислого газа в крови может в дальнейшем привести к дыхательной недостаточности, а порой и к смерти (так же, как и острая гипоксия ). Лечение остропротекающей гиперкапнии проводится чистым кислородом, который подается через маску. Хроническая форма гиперкапнии должна устраняться с помощью адекватного лечения основного заболевания. |
Гипогликемия | Легкая степень гипогликемии устраняется путем принятия в пищу продуктов питания или напитков, которые особо богаты быстроусвояемыми углеводами . К таким продуктам относят печенье, хлеб, сок из различных фруктов и т. д. Помимо этого существуют особые таблетки, которые содержат декстрозу – углевод, всасывающийся в кровь сразу же в начале пищеварительной системы, а именно – в ротовой полости. При обнаружении пониженного содержания глюкозы в крови в условиях стационара прибегают к внутривенному введению 40% раствора глюкозы. Менее эффективным способом является внутримышечное введение гормона глюкагона, который способен вызывать расщепление гликогена (сложный углевод, который состоит из остатков глюкозы ) в печени и, тем самым, приводит к высвобождению достаточного количества глюкозы в кровяное русло. |
Эндокринные заболевания | |
Акромегалия | Лечение данного эндокринного заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативной терапии относят облучение аденомы гипофиза (доброкачественная опухоль ) ионизирующей радиацией (рентгенотерапия и телегамматерапия ). Данный метод дает положительные результаты примерно в 70 – 80% случаев, однако уровень выработки соматотропного гормона (гормон роста ) все же остается повышенным. В последние годы хороший результат показывает облучение аденомы высокоэнергетическим пучком протонных частиц или тяжелыми альфа-частицами. Данное облучение практически не оказывает влияния на окружающие ткани (кожа, кости черепа, ткань мозга ). Также используются медикаменты, которые способны понижать уровень соматотропного гормона – бромокриптин, парлодел, хинаголид, а также соматостатин. В основе хирургического лечения лежит удаление аденомы, если ее размеры невелики (микроаденома ) или максимальное ее иссечение при макроаденоме. Именно хирургическая операция позволяет в быстрые сроки снять головные боли, а также сдавливание зрительного нерва опухолью. |
Болезнь Педжета | Замедление прогрессирования болезни Педжета проводится медикаментозно. Чаще всего назначают принимать кальцитонин (гормон щитовидной железы ), который снимает болевой синдром, а также нормализует рост костей. Купирование головных болей проводят с помощью парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов . При значительной деформации суставов показано их хирургическое лечение. |
Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля | Необходимо строгое соблюдение диеты , которая является аналогом диеты при сахарном диабете . Рацион должен состоять из белков животного происхождения, большого количества минеральных солей, витаминов, в то время как содержание липидов и углеводов, особенно легкоусвояемых, должно быть значительно сокращено. Помимо этого проводится симптоматическое лечение. При возникновении симптомов сердечной недостаточности прибегают к использованию кардиотонических медикаментов (дигоксин, строфантин-К ), мочегонных препаратов (фуросемид, лазикс ). |
Болезнь Ван Бухема | Нарушение слуха, которое довольно часто возникает при данной патологии, корректируется с помощью подбора слухового аппарата. Болевые ощущения, которые являются следствием сдавливания лицевых и зрительных нервов, устраняются путем хирургического лечения. Во время операции отверстие, через которые проходит лицевой нерв, подвергается декомпрессии (расширению ). |
Заболевания крови | |
Полицитемия | Лечение сводится к приему препаратов, которые способны разжижать кровь (антикоагулянты ). Главный метод лечения данного патологического состояния является кровопускание, или флеботомия. Благодаря флеботомии объем циркулирующей крови в определенной степени уменьшается, а также уменьшается количество красных кровяных телец, которые и преобладают при полицитемии в большинстве случаев. Альтернативой кровопусканию служит эритроцитаферез – выведение из кровяного русла только красных кровяных телец. Стоит отметить, что при полицитемии очень важно бороться с последствиями данного заболевания. Кожный зуд лечится с помощью приема антигистаминных препаратов (лоратадин, цетиризин ), при развитии малокровия используют глюкокортикостероиды (преднизолон ), а при подагре (отложение в тканях и суставов мочевой кислоты ) – противоподагрические средства (аллопуринол и др. ). |
Анемия | В ходе лечения малокровия используются лекарственные средства, которые восполняют дефицит железа (сорбифер, хеферол, глобирон, гемостимулин ) и/или витамина В12 в организме. Крайне важно получать с пищей достаточное количество белка, витамина В12 и железа. Если анемия развилась на фоне массивного кровотечения, то проводят переливание крови. В зависимости от формы анемии препараты железа могут вводиться как внутривенно, так и перорально (внутрь в виде таблеток ), в то время как витамин В12 вводится в организм преимущественно внутривенным путем. |
Особенности болей в области лба
Одной из отличительных особенностей болей в лобной области является то, что болевые ощущения довольно часто возникают не только во лбу, но также и в смежных областях лица или черепа. Связанно это с тем, что различные патологические процессы, которые являются причиной данных головных болей, могут довольно легко распространяться и на другие структуры и ткани. Чаще всего боль также может возникать в глазах, висках или затылке.Почему болит лоб и глаз?
Болям в области лба часто сопутствуют боли в области глаз. Такие боли в зависимости от причины, могут появляться остро (например, при мигрени или кластерных головных болях, при резком повышении артериального давления и т. д. ) либо постепенно – при развитии инфекционного процесса, при переутомлении и перенапряжении. Боль может иметь как одностороннюю, так и двустороннюю локализацию, а также различную характеристику и интенсивность. При отсутствии своевременных надлежащих мер боль может негативно повлиять на сон, работоспособность и качество жизни, а патологический процесс может привести к очень серьезным последствиям.Основными причинами болей в области лба и глаз являются следующие патологии:
- Мигрень – наиболее частая причина болей в лобной области и глазах. Мигрень, как правило, вызывает одностороннюю боль. Боль при мигрени можно охарактеризовать как пульсирующую, сжимающую. Появлению боли может предшествовать короткий продромальный период (период, который предшествует болезни ) – аура, которая чаще проявляется затуманиванием зрения. Длительность самого болевого приступа может достигать от нескольких часов до нескольких суток. Появляется, преимущественно, у представительниц женского пола в возрасте от 10 до 30 лет. Болям в области лба и глазах при мигрени могут сопутствовать такие симптомы как светобоязнь (фотофобия ) или звукобоязнь (фонофобия ). Нередко при осуществлении различных движений происходит усиление боли.
- Переутомление, чрезмерное психологическое напряжение и стресс способны приводить к головной боли напряжения (тензионного типа ). Головная боль данного типа носит двусторонний характер. Боль давящая, довольно часто больные описывают ее как ощущение «каски или обруча» на голове. Длительность болевого приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Страдают, преимущественно, лица женского пола. Стоит отметить, что головная боль напряжения может появиться у людей из любой возрастной группы. Стоит отметить, что при головной боли тензионного типа практически всегда присутствует триггерный, или пусковой фактор (стресс или переутомление ), который действует длительное время и, в конечном счете, вызывает данный болевой синдром.
- . Характер головной боли при повышении повышенном внутричерепном давлении давящий, распирающий и сжимающий. Данные головные боли чаще всего возникают в утреннее время, после пробуждения. Боль сопровождается шумом в голове и практически не купируется приемом обезболивающих средств. Изначально боли носят эпизодический характер, а затем, при отсутствии лечения, становятся постоянными.
- Повышенное внутриглазное давление, или глаукома. Симптомы повышения внутриглазного давления проявляются острой болью в глазах, надбровных дугах и в области лба. Эти симптомы сопровождаются прогрессирующим ухудшением зрения. Также к болям в области лба и глаз могут приводить и другие патологии зрительного анализатора.
- Спазм аккомодации, или ложная близорукость - это заболевание, которое вызвано нарушением работы цилиарных мышц глаза (мышцы, участвующие в фокусировке зрения ) вследствие длительного переутомления. Спазм аккомодации сопровождается быстрой утомляемостью, ухудшением остроты зрения, головной болью и болью в глазных яблоках.
- Воспалительные заболевания околоносовых пазух. Характерным признаком синусита является изначально чувство тяжести в лобной, околоносовой области, а затем и болевых ощущений в месте проекции околоносовой пазухи, переносице или над глазами. Локализация боли зависит от распространения воспалительного процесса. Если воспаление только с одной стороны – боли односторонние. Стоит отметить, что усиление болей отмечается к вечеру. При перкуссии (постукивании пальцем ) лобной или околоносовых областей боли усиливаются.
- Кластерные головные боли (пучковые ). Кластерные боли имеют строго одностороннюю локализацию. Боль жгучая, сверлящая. Продолжительность боли может варьировать от 15 минут до 3 часов. Болеют преимущественно мужчины. В основном кластерная боль появляется ночью, и, нередко, не дает спать. Кластерные боли сопровождаются слезотечением и покраснением глаз.
- Травмы головы. К головным болям в области лба и глаз могут привести также и травмы в этой области. Например, ушиб, ссадины, перелом , сотрясение или ушиб мозга. При этом боли могут появиться как сразу после травмы, так и через некоторое время и длиться месяцы и даже годы.
- Опухоли. Опухолевый процесс может возникать или метастазировать (раковые клетки способны проникать в другие органы и ткани ) в лобные доли мозга, лобную кость или сосуды головного мозга. Боль может быть различного характера и зависит от локализации, размеров опухоли, ее стадии, а также на нее могут влиять сопутствующие заболевания. Усиление болей наблюдается при прогрессировании опухоли, когда она становится злокачественной.
- Инфекционный процесс. Помимо вышеупомянутых причин, данные головные боли могут вызывать менингит и энцефалит. При данных крайне опасных патологиях боль имеет распирающий характер. Из-за повышенной чувствительности клеток головного мозга боль может быть спровоцирована даже прикосновением к коже головы, светом или звуком.
- Невралгия лицевого нерва также может приводить к головным болям во лбу и глазах. При поражении глазничной ветви тройничного нерва боль возникает внезапно, а спровоцировать данную боль может даже легкое прикосновение пальцев к нижней или верхней части глазницы и лба, пережевывание пищи, разговор или чистка зубов. Помимо болевого синдрома также может возникнуть некоторое покраснение лобной области и слезотечение.
Почему болит лоб и есть чувство давления?
Нередко пациенты с болями в лобной области жалуются и на чувство давления. Мигрень в данном случае является одной из наиболее частых причин. Также нередко боль в области лба, чувство давления и распирания в глазных яблоках возникает и при повышении внутриглазного давления.Помимо вышеперечисленных причин существуют и другие причины возникновения чувства давления и болей во лбу:
- Гипертонический криз. Субъективными симптомами повышения артериального давления являются головные боли в области лба или затылка. Обычно боли появляются ночью или рано утром, являются не очень интенсивными и носят распирающий характер с сопутствующим чувством давления.
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД ) также сопровождается приступами сильной боли с локализацией в лобной и височной области. Как правило, боль односторонняя. Боли может предшествовать чувство давления в области глаз или лобной области. Как правило, боль появляется утром, может продолжаться целый день, в то время как ночные боли для данной патологии не характерны.
- ЛОР-заболевания (гайморит, фронтит ). Боли и чувство давления усиливаются при надавливании на кожу в области расположения воспаленных пазух.
- Общие воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ ). При этих заболеваниях головная боль является следствием интоксикации организма. И устранив причины ее появления, автоматически устраняются и боли с чувством давления.
- Болезни глаз (конъюнктивит, кератит, невриты зрительных нервов, иридоциклиты и т. д. ). Эти состояния помимо поражения органов зрения практически всегда сопровождаются болями в лобной области, а также чувством давления.
Почему болит лоб и виски?
Боли в височной и лобной областях – явление, довольно часто встречающееся среди взрослого населения. Нередко данные боли возникают от чрезмерного напряжения.Также боли в лобной и височной области могут появиться как следствие следующих причин:
- В этом случае боль острая, внезапная, особенно при резком повышении артериального давления. Охватывает также и затылочную область.
- Височный артериит представляет собой довольно редкую патологию, при которой поражаются артерии среднего и крупного калибра, снабжающие артериальной кровью глаза, зрительные нервы и височную область. При височном артериите локализация боли чаще односторонняя. Боль носит жгучий и ноющий характер и начинается внезапно. Стоит отметить, что данные боли являются довольно длительными и плохо поддаются купированию. Головная боль может появиться в любое время суток. Чаще всего височный артериит возникает у людей старше 50 лет как у мужчин, так и у женщин.
- Неврит тройничного нерва. Боли при невралгии тройничного нерва , как правило, односторонние и возникают со стороны пораженного нерва. Боли могут длиться от 10 – 15 секунд до нескольких минут и носят они приступообразный характер. Во время приступа больные стараются не выполнять никаких движений, так как любое изменение позиции тела может спровоцировать или усилить боль. Локализация болевых ощущений ограничена зоной иннервации (местонахождения нервов ) ветвей тройничного нерва. В большинстве случаев затронута область лба и висков, а также скуловая область.
Почему болит лоб и тошнит?
Такие симптомы как боль в лобной области и тошнота на первый взгляд могут показаться несущественными. Однако эти симптомы могут говорить об очень серьезных заболеваниях, будучи их первыми симптомами. Чаще всего головная боль и тошнота являются признаками заболевания нервной системы.К головным болям и тошноте могут приводить следующие причины:
- Пищевое отравление. Крайне часто при пищевом отравлении возникают сильные головные боли в области лба и висков, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и диареей . Головные боли вызваны воздействием токсинов на клетки центральной нервной системы, которые попадают в кровоток из желудочно-кишечного тракта. В зависимости от причины, вызвавшей отравление, симптомы могут появиться в течение нескольких часов или реже нескольких десятков минут (при попадании в желудочно-кишечный тракт стафилококков ).
- Беременность. Головная боль при беременности появляется из-за гормональной перестройки в организме будущей мамы. Следует обратить внимание, что эти два симптома при сочетании с повышением артериального давления могут говорить об эклампсии (вид позднего токсикоза беременности, при котором чрезмерно повышается артериального давление ) – серьезном состоянии, которое напрямую угрожает жизни как матери, так и ребенка.
- Травма головы. Боли после травмы головы могут сохраняться довольно длительное время. В некоторых случаях они могут длиться месяцами и годами, а в редких случаях и всю жизнь. Чаще всего головные боли, возникшие вследствие черепно-мозговой травмы, сопровождаются расстройством памяти, снижением когнитивных функций (ориентация во времени и пространстве, скорость восприятия различных внешних стимулов и т. д. ) и повышенной утомляемостью. Стоит отметить, что боль в данном случае довольно часто усиливается на фоне физических нагрузок.
- Инфекционные заболевания нервной системы. Наиболее часто головную боль и тошноту могут вызывать менингит и энцефалит, которые могут иметь как вирусную (вирус клещевого энцефалита ), так и бактериальную природу (менингококк ). Боль при этом двусторонняя, распирающего характера, часто тупая и практически всегда сопровождается тошнотой, которая не приносит чувство облегчения после рвоты. При таких заболеваниях также присутствуют такие симптомы как лихорадка и положительные менингеальные симптомы (симптомы Керниге, Брудзинского, Гиллена ) и повышенный тонус затылочных мышц.
- Повышение внутричерепного давления характеризуется сильной распирающей болью, которая нередко может сопровождаться тошнотой или даже рвотой. Чаще всего головная боль возникает в утренние часы. Чаще всего боли довольно сильные и заметно мешают заниматься повседневными делами. Стоит отметить, что при повышении внутричерепного давления также характерны такие симптомы как головокружение, нарушение зрения, снижение внимания и нарушение памяти.
- Менструальная боль. Так называемая менструальная мигрень возникает на фоне гормонального дисбаланса и обычно испытывается во время предменструального синдрома (комплекс симптомов, которые возникают за 2 – 10 дней до самой менструации ). Головная боль концентрируется в одной области – лобной или височной и сопровождается тошнотой, рвотой и высокой утомляемостью. Помимо этого характерна эмоциональная лабильность (переменчивость настроения ), боль в сердце, зуд кожи, а порой и повышение температуры тела.
- Климакс. Головная боль при климаксе (менопаузе ) – один из самых частых симптомов. Боль, которая имеет сдавливающий характер, обычно локализуется в затылочной или лобной области. Помимо этого, довольно часто отмечается тошнота и чувство прилива жара.
Почему болит лоб и затылок?
Боль в затылочной и/или лобной области – это частая жалоба обращающихся за медицинской помощью. Нередко очень трудно определить локализованы ли боли в шейном отделе позвоночника и при этом отдают в затылок либо это головные боли другой этиологии. Довольно часто такие боли появляются как следствие умственного или физического перенапряжения. Существует целый ряд причин, которые могут вызывать боль в области лба и затылка.Следующие патологии способны вызывать боль во лбу и затылке:
- Повышенное артериальное давление. Наиболее типичной локализацией головных болей при повышении артериального давления является затылочная и лобная область. Риск повышения артериального давления повышается с возрастом. Факторами риска является курение , алкоголь, стресс, наследственная предрасположенность и др. Боль, как правило, возникает с самого утра и может сопровождаться головокружением, тошнотой, ухудшением памяти, появлением чувства усталости.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника является очень частой причиной головных болей в затылочной области. Данная патология может вызывать синдром позвоночной артерии, при котором происходит сдавливание одной или сразу двух позвоночных артерий, в результате чего в определенной степени снижается кровоснабжение головного мозга. При синдроме позвоночной артерии в большинстве случаев возникает сильная или пульсирующая боль, которая локализуется в затылке, а также может захватывать лобную, теменную и надбровную область. Как правило, боли носят постоянный характер и значительно усиливаются при резких движениях шеи. В случае если позвоночные артерии сдавлены полностью, то, как правило, это приводит к возникновению тошноты, а затем и к потере сознания (возникает кислородное голодание головного мозга ). Также могут возникать такие симптомы как снижение слуха, шум в ушах , снижение остроты зрения, боль в глазах и нарушение координации (нарушение работы вестибулярного аппарата ).
- Травма головы и шеи. Нередко последствием серьезных черепно-мозговых травм является возникновение диффузной и опоясывающей головной боли. Чаще всего данная боль имеет временный характер и при грамотно подобранном лечении постепенно исчезает. Также травмы шейного отдела позвоночного отдела могут вызвать вышеупомянутый синдром позвоночной артерии.
- Опухолевый процесс. В случае если опухоль поражает несколько долей мозга, головная боль теряет свою локализацию и приобретает разлитой характер. В этом случае боль является довольно сильной и нередко пульсирующей. Возникает боль во время сна или сразу же после пробуждения. Нередко это явление сопровождается возникновением тошноты и/или рвоты, а в некоторых случаях и потерей сознания. Как правило, начинают возникать различные нарушения зрения – удвоение в глазах (диплопия ), возникновение слепых участков в зрительном поле (скотомы ) и т. д. Головная боль может значительно усиливаться при умеренных или интенсивных физических нагрузках, а также при изменении положения тела.
Почему болит лоб и нос?
Главной причиной возникновения болевых ощущений в области лба и носа является синусит. Под синуситом понимают воспалительный процесс, который локализуется в одной или сразу нескольких околоносовых пазухах (синусах ). При синусите могут поражаться верхнечелюстные (гайморовы ), лобные и клиновидные (входят в состав клиновидной кости черепа ) пазухи, а также ячейки решетчатого лабиринта решетчатой кости. Данное заболевание является довольно распространенным и нередко возникает на фоне различных ОРВИ (например, при гриппе ) или при остром насморке.Стоит отметить, что наличие некоторых аномалий развития анатомических структур полости носа, как, например, искривления носовой перегородки , увеличивает вероятность возникновения синусита. Кроме того, предрасполагающими факторами также являются аллергические риниты (воспаление слизистой полости носа аллергической природы ), частые переохлаждения и присутствие полипов в носовых ходах (разрастание слизистой ).
Данную патологию могут вызвать как бактерии , так и вирусы, и микроскопические грибки . Кроме того, использование некоторых лекарственных препаратов также может способствовать возникновению синусита.
Один из самых главных симптомов синусита, а в особенности фронтита (воспаление лобных околоносовых пазух ) или гайморита (воспаление верхнечелюстных пазух ), является появление тяжести и болезненных ощущений в лобной и околоносовой области. Данный симптом возникает из-за скопления большого количества слизисто-гнойного секрета в пазухах, который способен сдавливать болевые рецепторы, расположенные в слизистой пазух. Необходимо заметить, что утром боль более выраженная, чем в вечернее время. Связанно это с тем, что утром в пазухах количество гноя, как правило, достигает максимального количества, в то время как вечером и ночью количество гноя в пазухах в определенной степени снижается.
Также для синусита характерна следующая симптоматика:
- Насморк. Наличие густых выделений из носа является одним из ведущих симптомов воспаления околоносовых пазух. Чаще всего выделения из носа бывают гнойными (зеленого или желтого цвета ), но иногда это бывают белесоватые или прозрачные слизистые выделения. Стоит отметить, что выделения из носа могут и отсутствовать. Это происходит тогда, когда возникает сильная заложенность носа вместе с затруднением оттока патологического секрета из пазух.
- Чихание , по сути, является защитным механизмом и возникает вследствие раздражения слизистой оболочки носа.
- Заложенность носа. При одностороннем синусите заложенность возникает лишь в одной пазухе, но чаще всего процесс поражает обе пазухи. Нос заложен практически всегда, что затрудняет процесс оттока густого гноя из синусов.
- Повышение температуры тела практически всегда возникает при остро развивающемся процессе (острый синусит ). В некоторых случаях температура может достигать 38 – 39ºС. При хроническом синусите температура тела практически не повышается.
Следующие причины могут приводить к возникновению боли в области лба и носа:
- Травма головы и лица нередко становится причиной интенсивных болей в данных областях. В зависимости от причины и степени тяжести полученной травмы боль может быть односторонней или двусторонней, а также возникать с определенной периодичностью или носить постоянный характер (при тяжелых ушибах мозга ). Длительность болей также может сильно варьироваться – от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет.
- Невралгия тройничного нерва представляет собой патологию, при которой одна или несколько ветвей тройничного нерва (является главным нервом ротовой полости и лица ) сильно сдавливаются (чаще всего сосудами или опухолью ). При поражении тройничного нерва травматического или воспалительного характера возникают крайне интенсивные боли. Боль может быть настолько сильной, что заставляет больных полностью прекращать обычную повседневную деятельность. Связанно это с тем, что любое даже малейшее движение может усилить боль или спровоцировать ее повторное появление. Помимо боли также может возникать спазм мышц лица (болевой тик ).
Что делать если болит лоб и поднялась температура?
Наиболее вероятной причиной болей в области лба в сочетании с повышением температуры тела является острая респираторная вирусная инфекция (грипп, парагрипп ). Кроме того, данная симптоматика также может предшествовать воспалению лобных околоносовых пазух (фронтит ). Стоит, однако, отметить, что помимо вышеуказанных причин данные симптомы могут возникать и при множестве других патологий. Лечение каждой из таких патологий может существенно отличаться, и именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для правильной диагностики заболевания.Для того чтобы купировать боль, как правило, используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), которые обладают умеренным обезболивающим (анальгезирующим ) действием.
Для уменьшения выраженности головных болей наиболее часто применяются следующие медикаменты:
- парацетамол;
- аспирин;
- диклофенак;
- ибупрофен;
- напроксен.
Стоит отметить, что детям для снижения температуры тела можно давать лишь два препарата – парацетамол, а также ибупрофен. В отличие от других представителей данной лекарственной группы (НПВП ) эти два препарата практически не обладают побочными эффектами и поэтому являются относительно безопасными.
Почему болит лоб при насморке?
В некоторых случаях насморк может сопровождаться головной болью, которая локализуется в лобной области. Чаще всего, это связано с тем, что острый ринит (насморк ) стал причиной другого заболевания – фронтита.Фронтит представляет собой воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Вызывают данную патологию чаще всего болезнетворные (патогенные ) бактерии и/или вирусы. Острый ринит создает все предпосылки для проникновения патогенных микроорганизмов в лобные пазухи, после чего и возникает фронтит. Наиболее специфическим симптомом данного заболевания является боль в лобной области, а также чувство тяжести в месте проекции одной или двух лобных пазух. Возникает данная симптоматика вследствие того, что в пазухе скапливается большое количество гнойного содержимого, которое и сдавливает нервные окончания и рецепторы, расположенные в слизистой оболочке лобных пазух.
Боль при фронтите чаще всего очень сильная, в особенности в утренние часы. Дело в том, что во время сна гной постепенно накапливается в пазухах, а оттока данного патологического содержимого не происходит. Боль стихает лишь в том случае, когда происходит частичное или полное опорожнение пазух. Стоит отметить, что в запущенных случаях помимо боли во лбу также возникает светобоязнь и боль в глазницах.
Другой причиной болей во лбу может являться грипп или другая острая вирусная инфекция. В этом случае после возникновения насморка поднимается температура тела, может появиться озноб, першение в горле и кашель.
В некоторых случаях головная боль и насморк могут быть следствием сезонной аллергии (поллиноз ). В этом случае головная боль является тупой, чаще всего имеет разлитой характер, но также может возникать и в лобной области. Помимо этого для сезонной аллергии характерно воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит ), кашель, дерматит .
Почему возникает боль в области лба при наклоне туловища вперед?
Данный симптом является высокоспецифичным признаком такого заболевания как фронтит (воспаление слизистой оболочки лобных околоносовых пазух ). При данной патологии в лобных пазухах (синусах ) скапливается большое количество вязкого секрета (чаще всего, это гной ). При наклоне туловища вперед данный секрет надавливает на переднюю стенку лобных пазух, в которой расположено большое количество болевых окончаний, что и вызывает чувство тяжести и болевые ощущения.Стоит отметить, что боль в месте проекции лобных пазух наиболее выраженная утром, нежели вечером или ночью. Все дело в том, что за ночь в лобных пазухах скапливается большое количество гноя, а утром при смене горизонтальной позиции на вертикальную весь патологический секрет начинает давить на переднюю стенку. Особенность данных болей в том, что при частичном оттоке гноя из синусов боль постепенно стихает, а в случае, если отток невозможен, боль становится крайне сильной и даже невыносимой. Головная боль становится разлитого характера и доставляет сильные неудобства. В этом случае также довольно часто присоединяется боль в глазах, светобоязнь, а также нарушение обоняния.
Помимо фронтита данный симптом может быть вызван воспалением передних или задних ячеек решетчатой кости (этмоидит
) или воспалением пазух клиновидной кости (сфеноидит
). Механизм возникновения боли в этом случае является схожим с таковым при фронтите. Стоит отметить, что данные заболевания протекают сложней, так как патологический процесс при этом распространяется как на лобные, так и на верхнечелюстные пазухи.