Аллергия у детей. Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания Лечение аллергии у ребенка
Термин аллергия впервые был использован в педиатрии еще на заре двадцатого века и долгое время связывался с нарушением функции работы иммуноглобулинов. Современная медицинская наука выделяет пять типов гиперчувствительных реакций - что характерно, ученые в далеких 1900-х годах были правы и именно за основным первым типом закрепилось соответствующее название, а также базовая этимология сбоя в работе антител Е и lgЕ.
С середины двадцатого века и по сегодняшний день наблюдается стремительная динамика увеличения числа случаев аллергии у детей любого возраста, особенно в развитых и развивающихся странах. Как показали глобальные исследования, основной вклад в неё вносит тщательное соблюдение гигиены. Сверхтщательное её соблюдение не даёт организму контактировать с большинством антител, что существенно снижает нормальную загрузку иммунной системы. Примечательно, что в странах третьего мира, страдающих от массовых бактериальных/вирусных инфекций, практически нет проблем с аутоиммунными и иммунологическими заболеваниям - это рационально объясняется низким уровнем общей гигиены у большинства местного населения.
Еще одним важным фактором, провоцирующим аллергию, принято считать активное потребление продукции химпромышленности, которые могут выступать как отдельными аллергенами, так и создавать базу для нарушений работы нервной/эндокринной системы, что приводит в различным аллергическим проявлениям.
Аллергические проявления у детей более яркие и сильные, нежели у взрослых.
К классическим симптомам относят:
- Отечность слизистой носа.
- Покраснение глаз и сопутствующий конъюнктивит.
- Разнообразные кожные высыпания с зудом в области живота, паха, локтей - от дерматита до крапивницы и экземы.
- Проблемы с дыханием - одышка, спазм, вплоть до астматического состояния.
- Головные боли.
В более редких случаях с максимально сильным иммунным ответом на аллерген, у маленького пациента возможно быстрое формирование острого коронарного синдрома, гипотонии, обширных отеков вплоть до анафилактического шока и в отдельных случаях - смерти.
Как проявляется?
К наиболее типичным именно для ребенка проявлениям относят:
- Аллергия на лице у ребенка. , сильное покраснение глаз, лицевая сыпь.
- Аллергия на коже у ребенка. Отеки и высыпания по всему телу, преимущественно на сгибах локтей и в паху, воспаление лимфатической системы.
- Дыхательная аллергия. Часто обладает симптоматикой истинной астмы.
Ниже, перечислены основные виды аллергии, встречающиеся у современного ребенка.
Аллергия на шерсть животных
Пушистые собаки и кошки, особенно в период линьки, распространяют частицы своей шерсти по всему дому, что может провоцировать аллергические проявления у вашего чада.
Аллергия на продукты
Медицина давно доказала, что целый ряд продуктов может вызывать неадекватный иммунный ответ у ребенка. Пищевая аллергия у детей может быть на овощи/фрукты определенных раскрасок/состава, злаковые культуры, яйца, прочее и определяется обычно в первые 3–4 года жизни.
Аллергия на коровье молоко
Отдельного внимания заслуживает детская аллергия на белок, присутствующий в цельном молоке. Такую аллергическую проблему с непереносимостью этого продукта в современную эпоху наблюдают у детей всех возрастов, в том числе и младенцев/грудничков.
Аллергия на холод
Существенное снижение температуры и может запускать аллергическую реакцию. Ветер, мороз и даже незначительный холод являются негативным термическим катализатором для иммунной системы, если с ней не всё в порядке.
Нервная аллергия
Провоцировать формирование и развитие аллергии, особенно в переходной/подростковый период могут морально/биологические негативные факторы - сильное волнение, стрессы, страхи и переживания.
Аллергия на пыль/пыльцу
Бытовая пыль и пыльца легко проникает в легкие и может вызывать аллергию даже у сравнительно здоровых детишек, ранее не имеющих подобных проблем.
Аллергия на лекарства
Практически любое серьезное лекарство в перечне побочных действий имеет пункт «аллергические проявления» - от банального высыпания до отека Квинке и даже анафилактического шока. Примечательно, что даже антигистаминные т.е. противоаллергические средства в редких случаях могут провоцировать аллергический приступ.
Аллергия на насекомых
Еще одним распространённым видом гиперчувствительного проявления является аллергия на насекомых. Тараканы, паукообразные, микроклещи, жалящие и кровь сосущие существа - явная опасность для будущего аллергика.
Аллергия на микроорганизмы
Антигены гельминтов и грибков способны сильно возбуждать иммунную систему, дающую неадекватный ответ на эти потенциальные аллергены.
Наиболее опасна и непредсказуема аллергия у грудного ребенка. Проявляется она в первые дни, недели или месяцы жизни, часто приводит к анафилактическому шоку при отсутствии необходимой терапии и в подавляющем большинстве случаев вызывается либо белком молока при искусственном/грудном вскармливании, либо отдельными видами препаратов, применяющихся в случае необходимого лечения основного заболевания малыша. При малейшем подозрении на такое проявление необходимо обратиться к педиатру!
Диагностика
Базовый комплекс диагностических мероприятий при аллергии направлен на поиск сначала группы, к которым относится аллерген, а потом конкретного компонента, вызывающего неадекватную реакцию иммунитета с целью его последующего исключения из жизни маленького пациента. В современный России и постсоветских странах наиболее распространён метод кожных проб. Он заключается во введении под кожу методом скарификации потенциальных аллергенов и ожидании возможной воспалительной реакции эпидермиса.
В ряде случаев кожные пробы дают отрицательный результат - альтернативным методом определения тогда выступает оценка уровня lgE в сыворотке крови. Радиометрический или колометрический иммунный анализ позволяет диагностировать общую возможную группу аллергенов, после чего повторный детальный тест определяет конкретный компонент, вызывающий бурное выделение гистамина и медиаторов воспаления. Поэтому, при малейшем подозрении на аллергию, необходимо сдать, так называемую "педиатрическую панель".
Лечение аллергии
Несмотря на то, что патологическая проблема известна еще с начала двадцатого века, гарантированного лечения, которые бы навсегда и наверняка избавила бы ребенка от аллергии, к сожалению, не существует. Основным методом борьбы с аллергией является максимально полное устранение достоверно подтвержденного аллергена из жизни пациента. Это может быть отказ от употребления продуктов (пищевая форма заболевания), фильтрация воздуха в помещениях, где ребенок находится постоянно (аллергия на пыль/пыльцу), тщательный выбор сезонного гардероба (аллергия на холод) и т.д.
Консервативная медикаментозная терапия заключается в устранении острой симптоматики проблемы при помощи блокаторов медиаторов и гистаминов - адреналина, антигистаминов, кортизона, теофиллина. В качестве инновационных экспериментальных методов лечения, наиболее перспективными является дозированная нарастающая иммунотерапия гистаминами, благодаря которой организм может адаптировать устойчивость к антигенам и уменьшить аллергические проявления в среднесрочной перспективе, а также регулярные инъекции антител к lgE, которые предупреждают развитие аллергический реакций на протяжении длительного периода времени.
Лечение народными средствами
Несмотря на то, что народная медицина за столетия своего существования накопила сотни рецептов против аллергий различных проявления, использовать их для ребенка нужно очень осторожно - большинство трав и компонентов сами по себе могут выступать сильными аллергенами и даже усугубить состояние больного. Перед использованием любого из рецептов в обязательном порядке проконсультируйтесь с педиатром и аллергологом!
- При аллергии на пыльцу помогает употребление сока сельдерея. Необходимо взять 10–15 пучков этого растения, пропустить их через соковыжималку и получившуюся жидкость смешать с четырьмя чайными ложками сахара, после чего употреблять по две ст. ложки три раза в сутки за полчаса до еды на протяжении двух недель.
- При аллергии на пыль приготовьте следующий рецепт: пять ст. ложек золототысячника, три ст. ложки корней одуванчика, по две ст. ложки плодов шиповника и полевого хвоща, а также одну ст. ложку рыльца кукурузного пропустите через мясорубку, смешав компоненты. Четыре ст. ложки смеси залейте 300 миллилитрами воды комнатной температуры и дайте настояться сутки, после чего поставьте на огонь и доведите до кипения, выключив отвар и остудив его в течение шести часов под одеялом. Храните получившуюся жидкость в холодильнике под крышкой, употребляйте по трети стакана 3 раза в сутки до еды в течение полугода.
- Общее лечение аллергии у детей сбором трав. Возьмите в равных пропорциях череду, корни солодки и валерианы, аптечную ромашку, душицу, крапиву. Одну столовую ложку измельченной смеси залейте 300 миллилитрами кипятка и оставьте на водяной бане 10 минут. Отцедите отвар, дайте остынуть час, употребляйте по одной чайной ложке три раза в сутки на протяжении месяца.
Специфической универсальной диеты при любых проявлениях не существует. Основные мероприятия по коррекции схемы питания направлены в первую очередь на исключение из ежедневного рациона продуктов, которые могут содержать в себе потенциальный аллерген. В подавляющем большинстве случаев ограничение на отдельные блюда применяется в случае пищевой аллергии, хотя может использоваться и при других видах гиперчувствительности.
Как показывает медицинская практика, 9 из 10 аллергенов при пищевой аллергии подержится к молоке, яйцах, какао, бобовых, орехах, меде злаках и рыбопродуктах. Вызывать негативные проявления по последним исследованиям могут консервы и полуфабрикаты, а также копчености, магазинные соусы и иные «вкусности», содержащие большое количество ароматизаторов и улучшителей вкуса.
При аллергии на пыльцу диетологи советую ограничить употребление мёда, орехов, пшеничного хлеба, семечек. В случае негативных проявлений при употреблении медикаментозных средств (в частности, аспирина) желательно отказаться от фруктов, содержащих производные салициловой кислоты - это абрикосы, апельсин, вишня, малина, клубника.
В случае аллергии на шерсть отдельные специалисты рекомендуют употреблять меньше красного мяса, а если аллергеном выступают клещи, дафний или насекомые - исключить из рациона блюда на основе продуктов с хитиновой оболочкой (креветки, лобстеры, крабы).
При поллинозе как сопутствующей проблеме следует быть осторожным с укропом/петрушкой, дыней, арбузом, цитрусовыми и специями. Причиной аллергии выступает белок молока? Тогда вам противопоказано не только оно, но также и продукция на его основе - сыры, сливки, кисломолочка, мороженое, проч.
Из общих рекомендаций следует отметить ограничение употребления ярких оранжевых/красных фруктов/овощей, бананов, киви, манго и ананасов. Кроме этого следует пить в основном чистую или минеральную воду без газа, отказавшись от алкоголя, кваса, кофе, фруктовых напитков.
Профилактика
Специфической профилактики аллергии не существует. Из общих рекомендаций - исключение потенциальной группы аллергенов из жизни маленького пациента, рациональное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание и очистка воздуха помещений при помощи фильтров, физкультура, минимизация использования бытовой химии, переезд в благоприятную климатическую зону.
- При возникновении регулярных аллергических реакций желательно сразу обратиться к профильному врачу - причинами проблемы могут выступать как факторы внешней среды, так и серьёзное заболевание, которое в дальнейшем затронет другие системы организма. Комплекс диагностических мероприятий поможет точно определить аллерген, что в свою очередь позволит скорректировать питание/жизнедеятельность, дабы свести неприятные проявления гиперчувствительности к минимуму.
- Не увлекайтесь антигистаминными средствами - они лишь временно избавляют от симптомов, при этом длительный приём может вызывать целый ряд проблем со здоровьем. Использование такого рода медикаментозных средств оправдано лишь в период сильных приступов и обострений под контролем вашего аллерголога.
- Следует знать, что чудодейственных препаратов против аллергии, которые могли бы навсегда избавить человека от данной проблемы, попросту не существует. Есть экспериментальные методы имуннотерапии, позволяющие снизить и в среднесрочной перспективе избавить больного от гиперчувствительности, однако данный процесс довольно длительный, дорогой и широко не применятся в клинической практике. Важнейшим фактором терапии при любых обстоятельствах всё равно выступает устранение контакта аллергена и пациента - не верьте назойливой рекламе и старайтесь придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Полезное видео
Пищевая аллергия - Школа доктора Комаровского
Лекарства от аллергии - Школа доктора Комаровского
Аллергия является ответной реакцией организма на различные внешние раздражители. Таким образом иммунная система хочет защитить его от воздействия. Аллергия у детей встречается очень часто, так как иммунитет еще не способен работать на полную силу, и дает реакцию на даже самые безобидные вещества. Аллергические реакции могут быть мгновенными и кратковременными, которые не дают осложнений. Но, чаще всего, аллергия у детей требует длительного процесса лечения. Родителям важно во время распознать первые симптомы недуга.
Причины возникновения аллергии у детей
Причины, почему проявляется аллергия у детей, могут быть совершенно разнообразны. Часто, недуг у малышей возникает на фоне генетической предрасположенности. Это значит, что кто-то из кровных родственников страдал от какого-либо вила аллергии. Также малыш может заполучить недуг с ранних лет из-за употребления матерью антибиотиков в период беременности. Большую роль играет экологическая ситуация в регионе проживания семьи.
Аллергическая реакция может проявляться у детей, рожденных раньше срока. Такие малыши, как правило, имеют низкую массу тела, и не сформированную иммунную систему. Стоит отметить, что при наличии врожденных отклонений, или аутоиммунных заболеваний у малышей, риск развития аллергии повышается. Часто с данной проблемой сталкиваются те детки, у которых нарушена работа печени. Ведь данный орган служит своеобразным фильтром, очищающим кровь от токсинов и аллергенов.
Основные причины по которым проявляется аллергическая реакция у ребенка следующие:
- Пыльца растений;
- Бытовая пыль;
- Продукты питания;
- Домашние животные;
- Ультрафиолет;
- Насекомые;
- Медикаментозные препараты.
Аллергия на пыльцу растений у детей в основном развивается уже в более старшем возрасте, после 5 лет. Проявляется практически сразу после контакта слизистых оболочек с аллергеном. Поллиноз относится к сезонной аллергии. Начинается уже с первым цветением деревьев — в середине марта. Известно, что период цветения длится вплоть до конца сентября. Поэтому симптомы могут проявляться длительный период времени. Изоляции малыша от источника проблемы недостаточно, необходимо комплексное лечение.
У маленьких деток и грудничков частым явлением считается аллергия на продукты питания. Особенно в период прикорма, и введения новых продуктов. Для организма ребенка они новые, а значит чужеродные. Среди продуктов виновниками аллергии у грудничков выступает молоко и искусственные смеси. Все дело в том, что коровье молоко, которое является основой большинства смесей, содержит в себе патогенные белки и лактозу. Он и становятся причиной недуга. Важно как можно дольше держать ребенка на грудном вскармливании. Маме следует соблюдать строгую диету.
Вводить в рацион ребенка лучше гипоаллергенные смеси, которые производятся из козьего молока. В более старшем возрасте аллергию вызывают цитрусовые, сладости, шоколад, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, морепродукты, картофель, куриные яйца. Такое случается, как правило, в первые годы жизни. Со временем, после трех лет иммунная система налаживает свою работу, стенки кишечника укрепляются, и аллергия на продукты питания проходит сама собой. Если же этого не произошло, требуется полный отказ от употребления аллергена, и лечение.
Некоторые груднички страдают от воздействия на слизистые оболочки домашней пыли. Очень важно проводить в доме ежедневную влажную уборку. Комната, где находится ребенок, должна всегда находиться в чистоте. Чтобы не допустить развития аллергии на пыль, необходимо следовать следующим правилам:
- Регулярно менять постельное белье малыша;
- Постель и одежду обязательно проглаживать;
- Установить очиститель и увлажнитель воздуха в комнате ребенка;
- В летний период времени реже открывать окна на проветривание;
- Следить за чистотой предметов интерьера, книг;
- Убрать ковровые покрытия из комнаты.
Признаки аллергии у детей могут случиться, как реакция на домашнего питомца. Принято считать, что именно шерсть животного становится виновницей, и от нее всячески пытаются избавиться. Но это не так. Дело в том, что организм любимца вырабатывает белок, которые является раздражителем для человеческого организма в ослабленным иммунитет. А тем более для ребенка. Выделяется этот компонент вместе с мочой и слюной животного. Ухаживая за собой, питомец распространяет его по поверхности своего тела, шерсти. Далее аллерген оседает на мебели, посуде, одежде. И бесшерстные породы котов не уберегут малыша и взрослого от проблемы.
Часто недуг проявляется на фоне употребления ребенком некоторых медикаментозных препаратов. К таким можно отнести антибиотики, гормональные средства, препараты для поддержания работы сердца, и для нормализации сахара в крови. Аллергическую реакцию вызывают многие плановые инъекции. Стоит отметить, что такие проявления считаются нормой, если сохраняется на протяжении пары дней. Если же симптомы не покидают малыша дольше, необходимо обратиться к доктору.
Симптомы аллергии у детей
Проявление симптомов может начаться как мгновенно, так и спустя небольшой инкубационный период. Все зависит от определенного аллергена, и организма каждого ребенка. Симптомы возникают со стороны пищеварительной системы, кожных покровов, респираторной системы. Так, любая аллергия у ребенка проявляется следующим образом:
- Кожные высыпания;
- Крапивница, экзема;
- Дерматит;
- Диатез;
- Зуд кожных покровов;
- Жжение и боль.
Красные и розовые пятнышки сначала возникают на спинке малыша. Далее распространяются на волосистую часть головки, конечности, лицо. Такая реакция всегда встречается при аллергии на пищу, пыльцу, животных. Со стороны респираторной системы наблюдаются аллергический ринит с обильным выделением прозрачной мокроты, конъюнктивит, слезотечение, сухой кашель. Такие признаки характерны для поллиноза. Часто симптомы приравнивают к простуде, и начинают неправильное лечение. Стоит отметить, что аллергии повышение температуры тела встречается очень редко, чего нельзя сказать о простуде.
При аллергии на продукты ребенок мучается от коликов и боли в животике. При этом аппетит его ухудшается, а при каждом кормлении грудничок часто и обильно срыгивает. Родители наблюдают нерегулярность стула у малыша. Как правило, он жидкий. Нередко ребенок страдает запорами. В этом случает повыситься температура тела. Характерным отличием данной аллергии от отравления, является сыпь в виде крапивницы.
Очень опасными симптомами, особенно для маленького ребенка, является анафилактический шок и отек Квинке. В первом случае происходит мгновенное обострение всех признаков, что приводит к потере сознания. В случае бездействия родителей и близких, тяжелое состояние переходит в кому. Отек Квинке опасен тем, что слизистые оболочки малыша стремительно отекают. За считанные минуты органы и части тела увеличиваются в размерах:
- Конечности;
- Паховая зона;
- Глаза;
- Губы;
- Ротовая полость;
- Внутренние органы.
Опасность состоит в том, что при отечности ротовой полости (горло, язык, небо, гортань) перекрывается доступ кислорода к легким, и малыш рискует умереть от асфиксии. В данном случае требуется немедленная доврачебная помощь, которая заключается в введении инъекции антигистаминного препарата. В общем организм ребенка значительно слабеет, детей мучают бессонницы, повышается тревожность.
Лечение
Любое лечение прежде требует постановки конкретного диагноза. Если при диагностике было выявлено, что реакции вызывает аллергия, требуется лечение антигистаминными препаратами. Но, на сегодняшний день, есть современные методы терапии. К таким относится АСИТ-терапия. При этом ребенок должен пребывать в стационаре поликлиник. Заключается терапия в регулярном введении в кровь небольшой дозы аллергена. Таким образом, организм привыкает к патогенному компоненту, начинает самостоятельно вырабатывать антитела, и бороться с ним. Этот способ является очень эффективным. Повторное возникновение аллергии исключено. Но, для такого лечения ребенок должен быть не младше трех лет.
Обязательным условием при любой терапии, является полное исключение аллергена из среды обитания ребенка. Антигистаминные препараты подбираются доктором каждому ребенку индивидуально. Существует три их поколения. Последнее обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных реакций. Но, многие из них отличаются сильным действием, поэтому для лечения ребенка от аллергии не всегда подходят.
Так, разрешены следующие средства для защиты ребенка от аллергии:
- Интал;
- Кетотифен;
- Зиртек;
- Кропоз;
- Задитен.
В острый период аллергических проявлений у детей наиболее действенными считаются Супрастин, Фенкарол, Тавегил, Пипольфен, Эриус, Фенистил. Эти препараты направлены на устранение любых проявлений недуга, путем блокирования выделения гистамина из клеток. Обладают противозудным, противовоспалительным, антибактериальным свойствами. Некоторые могут оказывать седативный эффект, поэтому наблюдается чрезмерная сонливость и усталость ребенка.
Для устранения кожных проявлений аллергии у ребенка необходимо использовать средства местного воздействия. Кремы и мази быстро снимают зуд и жжение кожи, что приводит к заживлению ран и язв. Существуют мази на гормональной и негормональной основе. Первые применяются для лечения детей крайне редко. Они могут оказывать воздействие на организм в целом, влиять на гормональный фон малыша. Но, отличаются высоким быстродействием. Назначаются в случае, когда другие препараты не приносят желаемого результата.
Безопасными для детей любого возраста, даже грудничка, являются антигистаминные мази без содержания гормонов. Они оказывают охлаждающий эффект, что устраняет жжение, и снимает отек кожных покровов. Установлено, что их можно применять длительный период времени. Этот факт очень важен, так как дерматит и экзема требует долгосрочного лечения. К таким можно отнести:
- Фенистил гель;
- Бепантен;
- Скин-кап;
- Элидел;
- Вундехил;
- Гистан;
- Деситин;
- Ла-кри.
Для облегчения дыхания малыша необходимо прибегнуть к помощи назальных капель и спреев. Такие средства за считанные минуты высвобождают полость носа от мокроты. Способствуют защите слизистой оболочки носа от повторного воздействия на нее аллергена. Также снимают отечность и воспаление. Для деток наиболее подходящими будут средства для промывания носа. Они изготавливаются на основе морской воды и соли, что является абсолютно безвредным для маленького организма. Среди таких можно выделить следующие: Долфин, Физиомер, Маример, Аквалор, Аквамарис.
Профилактические меры
Аллергия у детей требует соблюдения некоторых правил профилактики. Так, малыш должен соблюдать определенную гипоаллергенную диету. Малыша стоит кормить только гипоаллергенными смесями. В более взрослом возрасте, ребенку стоит отказаться от употребления копченостей, колбасных изделий, шоколада, сладостей, цитрусовых, молочной продукции, жирных сортов мяса, морепродуктов. Рацион ребенка должен быть насыщен разнообразными кашами с вязкой структурой, овощными бульонами. Мясо можно кушать диетическое в отравном виде. Полезно готовить любую пищу на пару. Требуется регулярное употребление овощей.
В случае аллергии на продукты питания, родителям требуется завести пищевой дневник. В такой ежедневник заносятся все продукты, которые ребенок кушал в течение дня, время приема пищи, количество съеденной продукции, возможные реакции организма, и предполагаемый аллерген. Это поможет быстро установить причины недуга, и своевременно начать лечение. Также важно малышу соблюдать дробное питание.
В период цветения растений гулять с малышом нужно в вечерний период времени, вдали от источника аллергенов. Ветреная погода способствует распространению пыльцы на большие расстояния, что тоже не является благоприятным условием. Полезно будет совершать прогулки после дождя. Проветривать помещение нужно тоже в данный период. По приходу с улицы домой, тщательно промывайте ребенку нос, уши и глаза, умывайте его, и переодевайте в чистую домашнюю одежду. Часто специалисты назначают курс витаминной терапии, что восстанавливает защитные функции организма ребенка.
При наличии домашнего животного в доме, все его принадлежности (посуда, туалет, расческа) должны находится в отдельной комнате, куда ребенку нет доступа. Не в коем случае нельзя, чтобы питомец проникал в детское пространство. Необходимы регулярные водные процедуры для домашнего любимца. В случае сохранения всех симптомов аллергии, любимца лучше отдать в хорошие руки.
Видео о детской аллергии
Аллергии подвержены люди различных возрастов. И дети не являются исключением. Более того, в детском возрасте возникновение аллергических реакций более вероятно и протекают они обычно тяжелее, чем у взрослых. Это связано во многом с незрелостью организма ребенка и особенно детской иммунной системы. Поэтому все родители должны знать, как выглядит аллергия у детей, чтобы вовремя приступить к ее лечению. В данной статье вы найдете не только описание различных видов аллергии, но и фото кожных аллергических реакций у малышей.
Причины возникновения аллергии у детей
Аллергические реакции – это процессы, связанные с неправильным функционированием иммунной системы. Для их возникновения необходимы аллергены – вещества, на которые иммунная система реагирует особым образом, вызывая воспалительные процессы. Механизм развития аллергических реакций задействует клетки иммунной системы – лимфоциты и лейкоциты, медиаторы воспаления – гистамины.
Детский иммунитет обладает меньшей устойчивостью по сравнению с иммунитетом взрослых и не умеет правильно реагировать на негативные внешние воздействия, поступление в организм незнакомых веществ и отделять действительно опасные субстанции от тех, которые таковыми не являются. Это происходит из-за того, что иммунная система ребенка находится в процессе становления. И чем младше ребенок, тем менее устойчивым является его иммунитет. А это значит, что частота возникновения аллергических реакций у детей намного выше.
Что может вызывать аллергические реакции у детей
Список субстанций, которые могут вызывать аллергические реакции как у детей, так и у взрослых, достаточно велик. Ведь мы живем в мире, в котором нас окружает огромное количество потенциально опасных веществ. Многие из этих веществ появились на свет благодаря развитию цивилизации. Однако это не значит, что аллергенами являются исключительно продукты химической промышленности и искусственно созданные человеком соединения. Немало аллергенов присутствует в природных материалах и биологических объектах.
У детей чаще всего наблюдается аллергия, вызванная контактом со следующими субстанциями:
- пищевые продукты,
- продукты бытовой химии,
- шерсть и слюна животных,
- домашняя пыль,
- пыльца,
- медикаменты.
Также нередко к аллергическим реакциям могут приводить укусы насекомых, воздействие холода или солнечных лучей.
Пищевая аллергия
После рождения новорожденный младенец питается материнским молоком. Поэтому переход на нормальную пищу является своеобразным стрессом для организма, который может привести к аллергическим реакциям. По мере привыкания к какому-либо типу продуктов аллергические реакции могут сходить на нет. Но если этого не происходит, то рекомендуется исключить продукты, содержащие пищевые аллергены, из рациона малыша.
Какие продукты наиболее часто вызывают аллергию у ребенка:
- цитрусовые,
- помидоры,
- яйца,
- молочные продукты,
- какао,
- красная рыба и икра.
Аллергия на пыль и пыльцу, шерсть животных
Наиболее часто аллергия на эти субстанции проявляется у ребенка в виде ринита (насморка) и слезотечения. Но иногда распыленные в воздухе микроскопические частицы могут вызывать и приступы астмы, дерматиты. Как правило, аллергическую реакцию вызывают не сами частицы пыли или шерсти, а содержащиеся в них животные белки. Источниками этих белков являются, прежде всего, слюна животных или капельки их мочи, а также разнообразные патогенные микроорганизмы. Ведь даже самые чистоплотные кошки любят вылизывать себя, а собаки регулярно бывают на улице и приносят с собой различную грязь и бациллы. И ребенок после контакта с таким животным может получить достаточную дозу аллергенов для того, чтобы развилась аллергическая реакция.
Бытовые химикаты
Вызывающие аллергию вещества могут содержаться в моющих средствах, шампунях, мыле, стиральных порошках. Вполне естественно, что любая мама следит за тем, чтобы ее ребенок был бы чистым и как можно меньше был бы подвержен инфекционным заболеваниям. Однако излишнее стремление к гигиене, а также использование некачественных моющих средств может создать угрозу здоровью ребенка, а не укрепить его.
Аллергия на медикаменты
Она может возникнуть в том случае, если ребенку прописаны какие-то лекарства от других заболеваний. Наиболее часто аллергические реакции у маленьких детей вызывают антибиотики, прежде всего, пенициллинового ряда. Также у детей могут возникнуть кожные аллергические реакции на различные кремы и мази.
Аллергия на укусы насекомых и прочих животных
Аллергические реакции, вызванные попаданием в кровь частичек слюны животных или животных токсинов, очень опасны и могут вызвать наиболее тяжелые формы аллергических реакций – отек Квинке и анафилактический шок. Особенно опасны укусы, нанесенные в верхнюю часть тела ребенка – голову и шею.
Виды детской аллергии
Аллергия у ребенка может проявляться разнообразными способами. Некоторые виды аллергии проявляются не слишком явно и могут проходить сами по себе, не доставляя ребенку значительного дискомфорта и не причиняя его здоровью какого-либо вреда. Другие же типы аллергических реакций доставляют ребенку значительные неудобства или же даже могут угрожать его жизни.
Основные разновидности аллергических реакций:
- дерматиты,
- кожный зуд,
- слезотечение,
- аллергический насморк (ринит),
- бронхиальная астма,
- крапивница,
- ангионевротический отек,
Особенно опасно, когда аллергическая реакция проявляется в виде анафилактического шока и ангионевротического отека. Анафилактический шок – состояние, при котором резко падает давление, появляется одышка и возникает угроза потери сознания, коллапса и остановки жизненных процессов. Ангионевротический отек обычно не представляет угрозы для жизни сам по себе. Но если он затрагивает лицо, шею и гортань, то появляется угроза спазма дыхательных путей, асфиксии и смерти. При возникновении данных состояний ребенок подлежит немедленной госпитализации.
Симптомы и признаки аллергии у детей
Симптомы аллергии зависят от ее разновидности. Они могут носить как местный характер, например аллергическая реакция на укол или укус, так и системный характер, отражаясь на всем организме. Прежде всего, родителям необходимо обратить внимание на состояние кожных покровов. Такие аллергические реакции, как крапивница или дерматит могут сопровождаться покраснением кожи, появлением мелкой кожной сыпи. Возможны также отеки из-за нарушения проницаемости капилляров. Из прочих системных проявлений аллергии можно отметить одышку, связанную со спазмом бронхов, слезотечение, аллергический ринит.
Однако следует помнить, что если у ребенка появились красные пятна на теле – это может быть не аллергия. Красные пятна могут быть симптомами различных заболеваний, в том числе, кожных инфекций (розовый лишай, эритема), а также вирусных инфекций, поражающих весь организм (краснуха, корь, скарлатина, ветрянка). Красные пятна могут также быть следствием потницы или укусов насекомых. Поэтому при появлении красных пятен ребенка необходимо показать педиатру. Кроме того, следует ориентироваться по дополнительным признакам, таким, как наличие повышенной температуры (при аллергии она обычно отсутствует).
Лечение аллергии у ребенка
Чтобы вылечить аллергию, прежде всего, необходимо выявить аллерген, который вызвал нежелательное состояние ребенка. В этом родителям могут помочь нехитрые способы, такие, как ведение пищевого дневника, в который записываются все продукты, которые давались ребенку. Особое внимание следует обращать на продукты с высокой степенью аллергенности. Подобные продукты лучше всего не давать маленьким детям.
Методом исключения можно обнаружить продукт, который вызвал нежелательную реакцию. Гипоаллергенную диету, оптимально подходящую для ребенка определенного возраста, лучше всего установить в соответствии с рекомендациями диетолога и педиатра.
Подобный метод определения источника аллергии можно применить и для других случаев. Например, если ребенок принимал какие-то лекарства, то следует попробовать заменить их на другие, разумеется, после консультации с врачом.
При кормлении грудью, стоит учитывать, что многие лекарства, принимаемые матерью, а также аллергены, содержащиеся в пище, могут проникать в грудное молоко и вызывать у ребенка аллергию.
Также необходимо иметь в виду, что многие заболевания, особенно кожные, могут иметь симптомы, сходные с симптомами аллергии. Поэтому наличие аллергических состояний должно диагностироваться специалистом-аллергологом. Он же должен и определить необходимое лечение. Для выявления аллергена врач может назначить кожные пробы или иммуноферментный анализ.
Медикаментозное лечение аллергии в первую очередь включает препараты, блокирующие гистаминные рецепторы в тканях организма. Эти препараты можно разделить на несколько поколений. К первому поколению относятся такие лекарственные препараты, как Супрастин, Тавегил, Димедрол. Однако, несмотря на их дешевизну, они обладают значительным количеством побочных эффектов и не всегда могут назначаться детям. Поэтому для лечения аллергических реакций у детей чаще всего назначаются антигистаминные препараты второго поколения, такие, как Лоратадин, Цетиризин. В тяжелых случаях врачом могут назначаться гормональные противовоспалительные препараты.
Чем опасна детская аллергия?
Аллергические реакции у детей – это достаточно частое, и в принципе, не опасное явление, если оно не переходит определенных рамок. Они свидетельствуют об активно работающем иммунитете, который постепенно набирается опыта и учится адекватно воспринимать поступающие из внешней среды раздражители. Однако некоторые типы аллергических реакций могут представлять серьезную опасность для жизни и здоровья малыша. Поэтому, если организм малыша склонен чрезмерно интенсивно реагировать на какие-то раздражители, то рекомендуется показать его врачу, чтобы совместно с ним родители могли бы выбрать оптимальную стратегию, позволяющую избежать осложнений аллергических реакций.
Профилактика аллергических реакций у детей
Наверное, нет ни одного человека, который ни разу в жизни не испытывал каких-либо аллергических реакций. Поэтому нет смысла держать ребенка под колпаком, оберегая его от всех возможных аллергенов. Однако повышенную бдительность все же стоит соблюдать родителям детей, имеющих повышенную склонность к аллергии, или, говоря иначе, страдающих аллергическим диатезом – тех, у которых аллергические реакции наблюдаются уже с первых месяцев жизни. Кроме того, важную роль в возникновении склонности к аллергии играет наследственность. Если у кого-то из родителей ребенка есть склонность к аллергии, то высока вероятность, что и ребенок будет страдать от аллергий чаще сверстников. А если аллергиками являются оба родителя, то вероятность этого еще больше увеличивается.
Хотя полностью оградить ребенка от аллергенов невозможно, тем не менее, стоит ограничить, а по возможности и полностью исключить контакты с наиболее аллергенными веществами. Например, экзотические продукты в раннем возрасте ребенку вообще лучше не пробовать. Стоит также давать ребенку качественные пищевые продукты с известными и проверенными компонентами. Не следует также экономить и на качественных моющих средствах, средствах личной гигиены, игрушках, изготовленных из гипоаллергенных материалов. В помещении, где постоянно находится ребенок, необходимо делать регулярную уборку, поскольку обилие пыли также может приводить к развитию аллергических реакций.
Заболел ребенок ангиной, - провели курс антибиотиков, пополоскали горло - и снова можно играть в футбол, кататься на лыжах. Но есть заболевания хронические, а среди последних встречаются такие, от которых нельзя избавиться ни с помощью операции, ни с помощью уколов. К таким заболеваниям приходится приспосабливать образ жизни и самого ребенка, и всей сем%и Вот к этой группе хронических болезней и относят аллергию.
Степень опасности . Обычно аллергические реакции протекают легко, и потому их вполне можно лечить и дома, но если реакция слишком быстрая и тяжелая, особенно если затруднено дыхание, то срочно вызывайте скорую.
Симптомы и признаки аллергии у ребенка
Может опухнуть слизистая рта или носа, возникнет чувство жжения в глазах, дыхание станет затрудненным и шумным, также может появиться сыпь (мелкая, но иногда даже крупная, в виде волдырей), при более сильной реакции может появиться боль в животе, различные кишечные расстройства в виде рвоты, поноса. В крайне тяжелых случаях наступает шоковое состояние.
Почему у ребенка появилась аллергия?
Ответить на этот вопрос однозначно просто невозможно, у каждого ребенка свои причины аллергии. Аллергия - заболевание, формирование которого зависит от многих и не всегда одинаковых факторов. Но почти всегда это - заболевание с наследственной предрасположенностью. Риск развития аллергии всегда высок у ребенка из семьи, в которой другие родственники болеют экземой, нейродермитом, крапивницей, поллинозами или бронхиальной астмой. Если у отца ребенка атопический дерматит, а у брата аллергия на лекарства, всегда можно предполагать высокую вероятность развития аллергии и у самого ребенка.
Однако риск еще не значит заболевание. Наследственная предрасположенность может и не проявить себя. Для этого ребенка следует постараться уберечь от дополнительных триггерных (от англ. trigger - спусковой крючок) воздействий внешней среды и факторов, усугубляющих действие триггеров. А эти воздействия вовсе не- являются какими-то экстремальными. Просто во время беременности будущая мама ела много цитрусовых фруктов или меда. После рождения ребенка у нее быстро кончилось грудное молоко, и ребенка пришлось кормить детскими смесями. Папа нервничал и потому курил, не выходя из квартиры. Чтобы ребенку было уютнее, около его кроватки повесили коврик А чтобы малыш не вырос эгоистом и с детства привыкал заботиться о других, завели симпатичного щенка. Знакомые ситуации, не правда ли? Но почему-то у соседей в такой же обстановке растет здоровый малыш, а у вашего ребенка в раннем возрасте был дерматит, а к школьному возрасту развилась бронхиальная астма. А причина в том, что в семье соседей были больные с инсультами и инфарктами, но не было больных с аллергией, а в вашей семье такие больные были и есть.
Вы можете сказать, что «поезд ушел», ребенок уже болен и стоит ли теперь ворошить «что и откуда?». Стоит, ибо, во-первых, ситуацию еще можно и нужно изменить и, во-вторых, а вдруг вы решите еще иметь детей? Ну и уж наверняка у вас будут внуки и правнуки. И, помня об особенностях вашей родословной, вы непременно будете осторожны, попытаетесь уберечь детей от воздействия тригтерных факторов, и дети будут здоровы.
Что же может быть унаследовано при аллергии?
Как уже отмечено, наследуется не само заболевание, а склонность к нему Дети обычно внешне похожи на своих родителей. Приглядитесь с цвету глаз, волос, форме носа, ушей Узнаете - это ваш ребенок! Но есть сходство и скрытое от вашего взора - это особенности обмена веществ и реакций на внешние воздействия, которые в значительной степени определяются индивидуально наследуемыми чертами иммунитета ребенка. Установлено, что если аллергия имеется у одного из родителей, то у ребенка она развивается в 30-50%, а если у обоих - в 70% случаев.
Иммунитет - основная система, обеспечивающая защиту от проникновения и развития в организме чужеродных субстанций. Благодаря этому, в частности, формируется невосприимчивость к инфекциям, разрушаются опухолевые клетки. Но у некоторой части людей иммунная система чрезмерно бдительна и необоснованно бурно реагирует на контакт организма с, казалось бы, совершенно безобидными для него веществами: домашней пылью, пыльцой растений, шерстью животных и т. д.
Иммунная система здорового ребенка при проникновении в организм чужеродного продукта (например, белка коровьего молока) обеспечивает его быстрое разрушение. Первые контакты с таким веществом измененной иммунной системы заставляют ее насторожиться, в ее глубинах начинается выработка мощного оружия (антител), предназначенного именно против этого вещества - формируется специфическая сенсибилизация к веществу (от лат. sensibilis - чувствительный). Количество необходимых для сенсибилизации контактов зависит от того, насколько интенсивно иммунная система вырабатывает антитела. Организм ребенка становится не просто чувствительным, а сверхчувствительным к веществу, которое у других детей никаких экстремальных проявлений не вызывает. Такую гиперчувствительность, зависимую от особенностей иммунной системы, называют атопией (от греч. atopia - странность, необычность).
И вот, при очередном контакте даже с небольшим количеством этого вещества (аллергена) происходит бурная реакция между веществом и направленными против него, антителами. При этом тучные клетки, на поверхности которых находятся антитела, повреждаются и выбрасывают огромное количество биологически активных веществ, вызывающих аллергическое воспаление, - развиваются полнокровие, отек тканей.
Аллергия - гиперчувствительность иммунной системы всего организма, но проявляется она гиперреактивностью отдельных его органов, называемых шоковым органом или органом-мишенью. Гиперреактивность органа может быть обусловлена наследственностью. Например, мама страдает нейродермитом и у ребенка аллергический процесс затрагивает преимущественно (хотя и необязательно) кожу. Но чаще гиперреактивность органа формируется в процессе жизни ребенка. К примеру, ребенок бесконечно болеет простудными заболеваниями, во время которых аллергены (скажем, частички домашней пыли) легко проникают через воспаленную слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая реакцию иммунной системы. Чувствительность дыхательных путей повышается как к пыли, так и к другим факторам: перепаду температуры и влажности воздуха и т. д.
В раннем возрасте органом-мишенью для аллергии преимущественно является кожа. У детей после 3-х лет наряду с кожей в аллергический процесс вовлекаются органы дыхания и другие системы организма. С возрастом возможна смена органов-мишеней.
Однако возможно и другое развитие событий. Если аллерген удалось установить и на длительное время исключить контакт с ним, то иммунная система о нем со временем «забывает». Чувствительность к этому веществу постепенно снижается. Существует и другой способ выправить ситуацию: установив аллерген, активно воздействовать на иммунную систему ребенка с целью снижения ее чувствительности к этому аллергену.
Без вашей помощи ни один врач не сможет установить аллергены, к которым чувствителен ваш ребенок Только ваше пристальное внимание к ребенку поможет заподозрить неадекватную реакцию ребенка на какие-то факторы. А вот подтвердить или рассеять ваши опасения и выбрать способ коррекции нарушений - это задача врача.
В воздухе, которым мы дышим, содержатся пыль, пыльца растений, разнообразные химические вещества. В большинстве случаев организм ребенка никак не реагирует на эти раздражители. Но для многих детей эти безобидные на первый взгляд примеси становятся коварными врагами. Иногда аллергическую реакцию может спровоцировать тог или иной продукт питания, контакт с домашними животными.
Многие дети обладают повышенной чувствительностью к так называемым аллергенам (пыль, пыльца растений, плесень, продукты питания, перхоть домашних животных). Чихание, насморк, воспаленные глаза, сыпь на коже, одышка - вот типичные симптомы аллергической реакции. У ребенка возникает ощущение, что его преследует постоянная, никогда не прекращающаяся простуда.
Каждый шестой ребенок страдает той или иной формой аллергии. Симптомы заболевания существенно влияют на образ жизни ребенка, его повседневные занятия дома и в школе.
Иммунная система детей, страдающих аллергическими реакциями, бурно реагирует на совершенно безобидные с обычной точки зрения вещества. Когда ребенок вступает в контакт с аллергеном (например с уличной пылью), его организм начинает вырабатывать антитела. Антитела запускают механизм аллергической реакции.
Существует множество разновидностей аллергенов. В частности, перхоть домашних животных (а не шерсть, как принято считать) может вызвать у некоторых детей аллергическую реакцию. Некоторые продукты питания (коровье молоко, арахис, рыба, моллюски, орехи и яйца) также могут вызвать аллергию. Сыпь, диарея, рвота, одышка - вот ее типичные симптомы. В особо тяжелых случаях у ребенка развивается аллергический шок. О некоторых специфических заболеваниях, связанных с аллергическими реакциями (астма, сенная лихорадка, экзема), мы расскажем более подробно.
Если симптомы аллергии проявляются у вашего ребенка с особенной силой, ваш педиатр, вероятно, порекомендует вам обратиться к аллергологу. Аллерголог осмотрит вашего ребенка и поговорит с ним. Он может задать ребенку следующие вопросы: когда возникли неприятные симптомы? Какие лекарственные препараты он принимал? Какие потенциальные аллергены (растения, домашние животные) находятся в доме или на прилегающей территории?
Запомните: самое эффективное средство в данной ситуации - избегать контакта с аллергеном. У многих детей аллергию вызывают пылевые клещи (микроскопические насекомые, которые живут в домашней пыли). Если проблема вашего ребенка связана с пылевыми клещами, вам необходимо регулярно делать влажную уборку в доме и особенно в спальне ребенка. Если ваш ребенок подвержен аллергическим ре акциям, вы должны помочь ему избежать контакта с некоторыми самыми распространенными аллергенами. В частности, обратите внимание на еле дующие советы и рекомендации.
- Если в вашем доме паровое отопление, как можно чаще меняйте фильтры в котле центрального парового отопления. Можно поставить электростатический фильтр. Если ваши финансовые возможности ограничены, поставьте в комнате ребенка воздухоочиститель - это обойдется значительно дешевле.
- Как можно чаще проводите в доме (и особенно в спальне ребенка) влажную уборку. Необходимо ежедневно чистить полы и мебель пылесосом, а генеральную уборку желательно проводить по меньшей мере раз в неделю. Вытирайте пыль влажной тряпкой - это самый эффективный способ избавиться от болезнетворных бактерий. Не следует застилать коврами все пространство комнаты.
- Не держите в доме домашних животных, даже если ваш ребенок не страдает аллергией. У детей очень быстро развивается повышенная чувствительность к тому или иному аллергену, и перхоть домашних животных может спровоцировать этот процесс.
- Не следует держать в доме предметы с резким запахом (духи, нафталиновые шарики, деготь, краски, камфару).
- Ради здоровья вашего ребенка и ради вашего собственного здоровья воздержитесь от курения. Не следует курить в присутствии ребенка.
- Закрывайте окна и двери в спальне ребенка (особенно когда в комнате никого нет).
- На матрас положите пластиковые прокладки. Подушки ребенка должны быть набиты не пером, а пеноматералом. Не следует пользоваться шерстяными и ватными одеялами, в которых собирается много пыли. Отдавайте предпочтение постельному белью из хлопка или специальных тканей.
- Уберите из комнаты ребенка игрушки, изготовленные из шерсти и других ворсистых тканей.
- Покупая тот или иной лекарственный препарат, тщательно изучите информацию на этикетке. Не содержатся ли в нем такие ингредиенты, которые могут вызвать у вашего ребенка аллергию?
Соответствующие лекарственные препараты, как правило, помогают снять симптомы заболевания. Чаще всего в данной ситуации применяются антигистаминные препараты. Иногда врач может порекомендовать ребенку противоотечные лекарства. Если симптомы заболевания сохраняются у ребенка на протяжении длительного времени, ваш педиатр или аллерголог выпишет другие, более эффективные препараты. В некоторых случаях аллергологи проводят аллергические кожные пробы, которые помогают выявить аллерген. Этот тест проводится следующим образом: врач делает микроскопический надрез на коже ребенка, а затем наносит на ранку небольшое количество потенциального аллергена. Этот метод позволяет одновременно протестировать несколько потенциальных аллергенов. Если у вашего ребенка появились симптомы аллергической реакции (покраснение кожи), это означает, что тестируемый препарат является для него аллергеном.
В особо тяжелых случаях аллерголог может порекомендовать ребенку инъекции содержат микроскопические дозы аллергена. Постепенно чувствительность иммунной системы ребенка к аллергену снижается, организм адаптируется к новым условиям. Такое лечение достаточно эффективно: когда ребенок сталкивается с аллергеном в повседневной жизни, у него не развиваются характерные симптомы аллергической реакции.
Аллергия может передаваться по наследству. У некоторых детей симптомы этого заболевания полностью исчезают с возрастом. Во многих случаях, однако, эти симптомы сохраняются на протяжении всей жизни. Что ожидает вашего ребенка? К сожалению, ответить на этот вопрос невозможно: реакции иммунной системы непредсказуемы.
Что же такое аллергия?
Аллергия - патологическое состояние, характеризующееся повышенной и качественно измененной реакцией организма на повторное проникновение в организм веществ антигенной природы (аллергенов), которые у обычных людей не вызывают болезненных эффектов. В основе аллергии лежит иммунологический механизм - выработка организмом антител и реакция соединения антигена (аллергена) со специфическим антителом.
Понятие «аллергия» (греч. alios - другой + ergon - действие) ввел в обиход австрийский врач Пирке в 1906 году для характеристики измененной реактивности организма.
Вещества, вызывающие аллергию, носят название аллергенов-антигенов (греч. anti - приставка, означающая противодействие, и genos - рождающий).
Антигены -. это чужеродные для организма вещества, то «чужое», против которого работает иммунная система. Любые клетки, не являющиеся для организма «своими», являются для его иммунной системы комплексом антигенов.
Антигены делятся на сильные, вызывающие выраженный иммунный ответ, и слабые, при воздействии которых интенсивность иммунного ответа невелика. Сильные антигены, как правило, являются белками и имеют молекулярную массу более 10 тысяч дальтон.
Антигены обладают двумя основными свойствами
- Они способны индуцировать (вызывать) развитие иммунного ответа, попадая в организм, вызывают выработку антител.
- Они способны взаимодействовать с продуктами ответа (антителами), вызванного аналогичным антигеном. Это свойство носит название специфичности.
Все аллергены обладают широким спектром активности. Например, один и тот же аллерген способен провоцировать появление атопического дерматита и бронхиальной астмы.
В большинстве случаев у человека аллергия развивается под действием одновременно нескольких аллергенов - такие больные страдают поливалентной формой заболевания (у них имеется повышенная чувствительность одновременно к нескольким аллергенам).
Однако аллергические реакции способны вызывать не только вещества, обладающие свойствами полноценных аллергенов (вещества белковой природы, которым свойственна макромолекулярность), но и вещества, не обладающие этими свойствами, но являющиеся также чужеродными для организма - они называются неполноценными антигенами, или гаптенами. К гаптенам относятся многие микромолекулярные соединения (некоторые лекарства - пенициллин, амидопирин и др.), сложные белково-сахароидные комплексы, пыльца растений и др.
При попадании в организм человека гаптены не приводят сразу к запуску иммунных механизмов, а становятся полноценными антигенами только после соединения с белками тканей организма, образуя при этом так называемые коньюгированные (комплексные) антигены.
Аллергенами могут быть и собственные белки тканей организма, тогда они носят название «аутоаллергены» (аутоантигены).
Антителами называются сывороточные белки, образующиеся в ответ на действия антигена. Они относятся к сывороточным глобулинам и носят название «иммуноглобулины» (Ig). Через них реализуется гуморальный тип иммунного ответа.
Антитела обладают двумя основными свойствами
- Специфичностью, то есть способностью вступать во взаимодействие с антигеном, аналогом того, который индуцировал (вызвал) их образование.
- Гетерогенностью по физико-химическому строению, по генетической детерминантности образования (то есть по происхождению).
При иммунологической реакции происходит взаимодействие антигена со специфическим антителом и образуется комплекс антиген+антитело.
Аллергия бывает двух видов - сезонная и круглогодичная. Это связано с характером антигена.
Например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май; цветение газонной травы и злаков - на июнь-июль; цветение сложноцветных растений (луговые травы, полынь) - на конец лета.
Перечень аллергенов чрезвычайно обширен, они различаются по происхождению, месту распространения, способу поступления в организм.
Аллергены могут попасть в организм через дыхательные пути - это аэроаллергены (пыльца, пыль и др.), через желудочно-кишечный тракт - это пищевые, лекарственные аллергены, через кожу и слизистые оболочки - лекарственные вещества, входящие в состав мазей, кремов и т. д. Лекарственные аллергены могут оказаться в организме и при парентеральном введении (подкожном, внутримышечном, внутривенном введении лекарств, сывороток и др.).
В антенатальном периоде (в период внутриутробного развития) значительная аллергенная нагрузка на плод может возникнуть в результате приема беременной женщиной различных лекарств, при избыточном употреблении пищевых продуктов, обладающих аллергенной активностью (яйца, апельсины, копчености и др.), при курении. Тогда антигены поступают в организм ребенка из крови матери через плаценту.
Выделяют аллергены неинфекционного и инфекционного происхождения. К наиболее распространенным аллергенам неинфекционного происхождения относят пыльцевые, бытовые, эпидермальные, пищевые, лекарственные и др. К инфекционным относят аллергены, происходящие из бактерий, вирусов, грибов.
Пыльцевые аллергены представляют многочисленную группу неинфекционных аллергенов и являются причиной аллергических заболеваний - поллинозов. Пыльца представляет собой мужские половые клетки и состоит из множества пыльцевых зерен, имеющих морфологические особенности, специфические для конкретных видов растений. Для каждого региона характерен свой «график пыления» растений. В средней полосе России среди пыльцевых аллергенов наиболее частой причиной развития заболеваний являются аллергены из пыльцы деревьев (ольха, береза, лещина, ива, дуб, тополь, клен, сосна, липа и др.); из пыльцы злаков и луговых трав (тимофеевка, овсяница луговая, мятлик, рожь, кукуруза и др.); из пыльцы сложноцветных трав (полынь, одуванчик, мать-и-мачеха, подорожник и др.).
Среди бытовых и эпидермальных аллергенов наиболее значимыми являются следующие: бытовые аллергены - домашняя пыль, библиотечная пыль и др. По статистике, на каждый 1 м 2 нашего дома ежедневно оседает около 6 мг пыли. Следовательно, в городском воздухе постоянно находятся сотни тысяч пылинок, и мы окружены невидимым пыльным облаком. Аллергенная активность домашней пыли во многом зависит от присутствия в ней микроклещей и продуктов их жизнедеятельности. Клещи Dermatophogoidoid.es jazinae имеют микроскопические размеры и не видны невооруженным глазом. Они питаются чешуйками рогового слоя кожи человека, активно размножаются в постельных принадлежностях, в мягкой мебели, коврах, мягких игрушках. Клещи живут 3-4 месяца, одна особь производит около 300 потомков и выделяет экскременты, в 200 раз превышающее ее собственный вес. В любом матрасе обитает до 10 млн клещей. Продукты жизнедеятельности клещей высыхают, смешиваются с пылью, создавая весьма аллергенную смесь, воздействующую на человека круглый год.
Эпидермальные аллергены - перо, пух, шерсть кошек, собак, овец, кроликов, перхоть лошадей и др. Неаллергенных животных не существует. Особенно сильны кошачьи аллергены, которые у кошек выделяются со слюной, а у котов - с мочой: коты опаснее для чувствительных людей, чем кошки. От степени шерстистости кошки ее аллергенность зависит в малой степени: гладкошерстные и лысые кошки тоже могут стать источником заболевания. Собачьи аллергены, выделяемые со слюной, мочой и перхотью, по активности несколько слабее кошачьих. Аллергенами являются и волосы человека.
К бытовым аллергенам относятся также препараты бытовой химии, особенно аллергенны стиральные порошки с биодобавками.
Лекарственную аллергию может вызвать практически любое лекарство (антибиотики, витамины, жаропонижающие препараты и др.). Наиболее часто аллергические реакции возникают при применении пенициллина и других антибиотиков пенициллинной группы, причем частота реакций возрастает при повторных курсах лечения.
Инсекционные аллергены попадают в организм с ядами при ужаливании осами, пчелами, шмелями и при непосредственном контакте с насекомыми (тараканы, муравьи и др.).
Пищевыми аллергенами могут быть почти все продукты. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются молоко, рыба, яйца, мясо различных животных и птицы, пищевые злаки, бобовые, орехи, клубника, помидоры, шоколад и др.
Промышленные аллергены - различные вещества, с которыми приходится сталкиваться людям на производстве (скипидар, минеральное масло, различные лаки, красители, ряд металлов, в частности никель, и многие другие вещества).
Инфекционные аллергены - это различные микробы (стафилококки, стрептококки, пневмококки, дизентерийная палочка и др.), вирусы, аллергены плесневых грибов.
Пищевая аллергия является «стартовой», развивается она у детей первых месяцев жизни. В результате воздействия неблагоприятных факторов на мать (неправильное питание, применение различных лекарственных препаратов, курение, неблагоприятные экологические условия) ребенок вместе с материнским молоком получает аллергены, которые и вызывают пищевую аллергию. Клинические проявления пищевой аллергии могут быть в виде срыгиваний, рвоты, жидкого стула, спазмов кишечника (ребенок беспокоится, сучит ножками), а также аллергического поражения кожи (обширные опрелости, зуд, сыпь и др.). У таких детей легко развиваются аллергические реакции на различные лекарственные препараты и на профилактические прививки.
С возрастом пищевая аллергия у детей уменьшается, но к 3-5 годам развивается бытовая аллергия в виде аллергических заболеваний дыхательных путей (респираторный аллергоз).
Несколько позже, часто в школьном возрасте, появляется пыльцевая аллергия.
Лечение аллергии
- Отстранение больного от контакта с аллергеном.
- Специфическая иммунотерапия.
- Неспецифическая терапия. Больным могут назначаться лекарства, защищающие от аллергии (интал, кетотифен, задитен, кропоз). В острый период назначаются противоаллергические препараты (супра-стин, тавегил, кларитин, кларидол, зиртек.
- фенистил, фенкарол, пипольфен и др.). Эти прпмрим ПРИНИМАЮТ по назначению врача.
- В случае тяжелого течения аллергии применяют гормональные препараты по назначению врача.
- В зависимости от проявлений аллергии возможно применение и других методов лечения и препаратов (более подробно разобрано в соответствующих главах).
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 5 минут
А А
Последнее обновление статьи: 08.05.2019
Многие молодые мамочки очень часто сталкиваются с проявлениями аллергических реакций у детей до года. У некоторых деток данное явление проходит очень быстро, а у других борьба против аллергии длится несколько лет. Обычно все начинается с небольшого покраснения на щечках, родители начинают переживать по поводу диатеза ребенка. Действительно, грудной период – самый важный в лечении данного заболевания. Но прежде необходимо разобраться в симптомах и способах лечения аллергии у грудничков.
Симптомы аллергии у младенцев
Аллергия – это аутоиммунное заболевание, которому подвержена чуть ли не треть всего мира. Аллерген – вещество, которое провоцирует аллергические реакции. Самыми распространенными аллергенами являются шерсть животных, плесень, различные продукты, пыль, пыльца растений, бытовая химия. Вероятность аллергической реакции на что-либо возрастает в тех случаях, когда данному заболеванию подвержены другие члены семьи, так как чувствительность к аллергенам обусловлена генетикой.
Часто первые признаки заболевания проявляются как раз у детей до года, все дело в том, что те гормоны, которые получил младенец в материнской утробе, со временем выходят из организма. Теперь ребенку необходимо вырабатывать их самостоятельно.
Первые высыпания, которые начинают беспокоить маму крохи, появляются ближе к месяцу и проходят к двум-трем месяцам. Часто такую сыпь некоторые специалисты называют «цветением» или «трехнедельной сыпью». Однако истинное заболевание не обходится исключительно мелкими высыпаниями.
К общим симптомам аллергической реакции у детей можно отнести следующие:
- тошнота, рвота;
- повышение температуры;
- расстройство ЖКТ;
- возможно зеленоватый цвет стула у грудничка.
К местным симптомам аллергии относят:
- покраснение на коже;
- шелушение кожи;
- кожные высыпания;
Сначала аллергия у детей до года проявляется в виде так называемого диатеза, далее она может трансформироваться в более серьезное заболевание – атопический дерматит. Поэтому, если родители заметили симптомы болезни, к ее лечению необходимо подойти серьезно.
Что такое антигистаминные средства?
Гистамин – это вещество, которое вырабатывается в организме любого человека после травмы или какого-либо раздражения для блокирования вредных средств. Но бывают случаи, что в организме происходит сбой, и он принимает за сильный раздражитель любую незначительную реакцию. И именно из-за такого сбоя иммунной системы и проявляется заболевание.
Поэтому, чтобы бороться с проявлениями аллергии, необходимо найти причину внезапно активизировавшихся гистаминов, а для их угнетения принимают соответствующие препараты.
Самым современным антигистаминным средством, которое можно дать малышу с месяца жизни является Фенистил. Он принадлежит к препаратам последнего поколения, поэтому легко усваивается организмом грудничка, он начинает действовать буквально через 20 минут после его приема. Для детей грудного возраста лучше накапать лекарство в бутылочку с питьем или смесью. Препарат может вызывать у малышей сухость во рту или тошноту.
Большинство других антигистаминных препаратов, особенно, третьего поколения (Супрастин, Димедрол, Диазолин и др.) довольно сильно влияют на организм, поэтому их применение против аллергии противопоказано грудным детям. Часто после приема данных средств наблюдаются бессонница, заторможенность, расстройства ЖКТ. Принимать данные препараты можно малышам только в исключительных ситуациях, при острых аллергических реакциях.
Какие препараты можно дать крохе до года?
Родители, выбирая антиаллергенные средства, должны смотреть на форму, в которой выпускается препарат. Лучше сразу отказаться от лекарств в сиропах, так как часто в их состав входят красители и ароматизаторы, которые в случае аллергии только могут нанести больший вред. Препараты в форме таблеток воспринимаются детским организмом намного лучше, хотя дать такие лекарства ребенку будет проблематично. Самым идеальным вариантом станут капли, они наиболее эффективны в лечении данного заболевания.
Главное, родителям детей до года нужно следить за тем, чтобы все препараты содержали натуральные вещества, поглощающие аллерген в организме.
Когда крохе исполнится полгода, ему можно будет давать такие средства, как:
- Зиртек;
- Зодак;
- Цетрин.
Также против аллергии помогут также сорбенты:
- активированный уголь;
- Энтеросгель;
- Полифепан (из-за специфического вкуса данный препарат дать ребенку может быть проблематично, некоторые специалисты рекомендуют смешивать его с тертым зеленым яблоком).
Лечение аллергии у детей до года с применением кремов и мазей
В случае, если аллергические реакции проявились на кожных покровах ребенка, то можно воспользоваться мазями или кремами (гормональными или негормональными).
К негормональным средствам, которые используют против кожной аллергии для детей до года, относят:
- Фенистил-гель;
- Бепантен (аналоги – Д-Пантенол, Пантодерм, Пантенол)
- Элидел;
- Видестим и др.
Всем родителям необходимо помнить золотое правило – гормональные мази можно использовать только в особых случаях, когда другие препараты не оказывают положительного действия на кожу ребенка. Данные средства применяются только по назначению и под присмотром компетентного врача.
Использовать гормональные мази лучше короткими курсами, с постепенной отменой средства. Они обладают очень сильными действия и их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям: атрофия кожи, привыкание, надпочечниковая недостаточность и др.
Одним из современных и более щадящих гормональных кремов для детей до года является Адвантан. Также врачи разрешают использование гормонального крема Элоком.
Народные методы избавления от аллергии у малышей
Если все-таки родители решили лечить аллергию у своего ребенка народными способами, то необходимо помнить, что подобные методы могут принести не только пользу, но и нанести серьезный вред. Ни в коем случае нельзя использовать сразу несколько способов лечения.
Против указанного заболевания у детей можно применять травяные ванны, которые помогают и справиться с аллергическими реакция, и успокоить нервную систему крохи. Принимать такие процедуры необходимо не более 10 минут. Курс рассчитан на 5-6 процедур через день. Прежде чем искупать ребенка в травах, необходимо смочить ватный диск в отваре и провести по небольшому участку детской кожи, чтобы убедиться в отсутствии реакции. Подходят такие травы, как ромашка, душица или череда.
Против аллергии эффективны листья черной смородины, которые нужно заварить 1 литром кипятка, потом прокипятить около 10 минут и дать настояться в течение 1 часа. Далее настой процедить и добавить в ванночку малыша.
Также для снятия зуда у детей поможет отвар душицы, для этого надо взять около 2 столовых ложек травы и залить 1 литром кипятка, далее настоять около 2 часов, процедить и добавить в ванночку ребенку.
Для лечения аллергии прекрасно поможет травяной сбор. Необходимо смешать череду, ромашку и кору дуба. Три столовые ложки смеси залить 1 литром холодной воды и дать настояться в течение 12 часов. Потом настойку довести до кипения, процедить и использовать из расчета на 12 литров воды для купания.
Детям ближе к году рекомендуется давать молотую яичную скорлупу. Для этого нужно яйца домашних кур, скорлупу необходимо тщательно вымыть, высушить, смолоть в кофемолке. Яичный порошок взять на кончике ножа и погасить лимонным соком. Такую смесь нужно давать 2 раза в день.
Также малышам ближе к году, можно давать испеченный в золе картофель, которой помогает эффективно бороться с проявлениями аллергической реакции.
Профилактика аллергии во время беременности мамы
Всем известно, что здоровье крохи полностью зависит от его мамы, поэтому она должна заботиться о своем чаде еще до его рождения. И чтобы предотвратить проявление аллергии у новорожденных, женщина во время беременности должна придерживаться строгих правил:
- противопоказано курение (желательно обоих родителей);
- не увлекаться аллергичными продуктами (клубника, цитрусовые, шоколад, орехи, продукты, содержащие консерванты и красители);
- чаще гулять на свежем воздухе.
Придерживаясь несложных советов можно предупредить неприятное заболевания у грудничка еще до его появления на свет.
Читайте далее: