Может ли быть гарднерелла у мужчин. Как проявляется гарднерелла у мужчин, и как её лечить? Профилактика гарднереллы у мужчин
Гарднереллез у мужчин относится к инфекционным заболеваниям, передающимся половым путем. Несмотря на то что возбудитель Gardnerella vaginalis является компонентом микрофлоры женской половой системы, у представителей сильного пола он может обитать в уретральном канала и мочевом пузыре. Этот микроорганизм у мужчин редко вызывает какие-либо воспалительные процессы. У женщин при его попадании на слизистые половых органов развиваются вагиниты. Заразиться гарднереллезом возможно при сексуальных контактах с инфицированным партнером.
Что такое гарднереллез у мужчин
Gardnerella vaginalis становится причиной развития у женщин бактериального вагиноза, который сопровождается нарушением микрофлоры влагалища со снижением уровня лактобацилл и увеличением других патогенных возбудителей.
При отсутствии барьерных средств контрацепции во время полового акта микроорганизмы могут проникать в мочеполовую систему мужчины, приводя к развитию воспалительных процессов.
Возбудитель вагинитов у женщин был впервые выявлен ученым Гарднером в 1955 году. В дальнейшем исследователи обнаружили целый ряд новых патогенных свойств. Считается, что этот микроорганизм не представляет серьезной опасности для человека, но может приводить к определенным изменениям при сниженном иммунитете. При проникновении в мочевыводящие пути при половом акте инфицирование происходит в большинстве случаев.
Причины возникновения
Гарднереллез у мужчин не развивается при высокой сопротивляемости организма к инфекциям. Длительное время бактерия может обитать в мочеполовых путях без проявления каких-либо симптомов и возникновения недомогания. Воспалительное заболевание развивается у мужчин по следующим причинам:
- прием в течение длительного времени препаратов с антибактериальными свойствами, антидепрессантов;
- снижение иммунитета в результате нервных или физических перегрузок;
- хронические болезни мочеполовых путей;
- беспорядочная половая жизнь;
- отказ от применения презервативов.
При высокой сопротивляемости организма мужчины попавшая в мочеполовые пути гарднерелла быстро погибает и не оказывает никакого влияния на органы и системы. При наличии благоприятных факторов инфекция начинает развиваться, вызывая воспаление уретры, мочевого пузыря, предстательной железы.
Первые признаки и симптомы
При попадании гарднереллы в организм мужчины симптомы могут не проявляться в течение нескольких недель или месяцев, что связано с особенностью строения мочевыводящей системы. Нередко о наличии инфекции представители сильного пола узнают при прохождении обследования по поводу других урологических или венерологических заболеваний.
Гарднереллез может проявляться у мужчин в виде баланопостита - воспалительного процесса головки и крайней плоти пениса. Характерными признаками часто служит появление резкого запаха из половых путей.
При внедрении бактерии в организм мужчины на фоне ослабленного иммунитета первые признаки заболевания развиваются через 5 суток.
Первыми симптомами уретрита могут быть слизистые выделения с гноем. Чуть позже появляются дискомфортные ощущения при опорожнении мочевого пузыря, боли в паховой области. При возникновении подобных признаков инфекции мужчина должен обратиться к врачу.
Диагностика
Диагностировать гарднереллез у представителей сильного пола не всегда просто, так как при развитии заболевания не наблюдается никаких специфических признаков. Именно поэтому во время первичного посещения врач выдает пациенту направления на выявления всех возможных возбудителей венерических заболеваний. Только после проведения всех анализов специалист может подтвердить диагноз.
Гарднереллы выявляются с помощью проведения полимеразной цепной реакции. В качестве биологического материала используется соскоб из мочевыделительного канала. Для определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам применяется метод культивирования. Результаты анализа выдаются через неделю.
При первом посещении врач-уролог проводит внешний осмотр, осуществляет пальпацию предстательной железы через задний проход. При выявлении уплотнения тканей простаты, ее увеличения выдается направление на ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.
В условиях лаборатории проводится анализ выделений из уретры. При увеличении уровня лейкоцитов можно говорить о наличии воспалительного процесса. При выявлении простатита терапия гарднереллеза должна дополняться лекарственными средствами, предназначенными для борьбы с инфекцией в предстательной железе.
Лечение гарднереллеза у мужчин
Терапия гарднереллеза должна проводиться сразу у обоих половых партнеров. Курс лечения назначается после проведения диагностических мероприятий. Дозировки и виды препаратов назначаются индивидуально. При отказе одного из пары пройти лечение риск возникновения рецидивов заболевания и осложнения значительно повышается.
Препараты и лекарства
После проведения культурального исследования мужчине назначается антибактериальный препарат по полученному результату теста. Если степень чувствительности патогенного микроорганизма не была определена, пациенту прописывается медикаментозное средство широкого спектра действия.
Высокой эффективностью по отношению к гарднерелле обладают трихопол, клиндамицин, доксициклин, левофлоксацин, азитромицин, макмирор. Препараты назначаются курсом по 7 дней. Поскольку антибиотик практически всегда способствует развитию дисбактериоза, врач прописывает курс пробиотиков (бифиформ, линекс). Эти препараты помогают восстановить микрофлору кишечника и укрепить иммунитет. При отсутствии подобного лечения пробиотическими средствами у мужчин развиваются нарушения работы пищеварительного тракта, появляется тошнота, запоры или диареи, снижение аппетита.
Для поддержания работы иммунной системы врач может дополнить лечение общеукрепляющими мультивитаминными комплексами (супрадином, алфавитом, дуовитом). Повысить защитные силы организма помогают препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня.
Подобные средства не назначаются при аутоиммунных заболеваниях.
Лечение гарднереллеза у мужчин может быть дополнено препаратами для местного использования. При выявлении инфекции назначаются мази имидазол, миконазол, клотримазол. Местный антисептик помогает уменьшить симптомы воспаления. Партнерше прописываются противовоспалительные препараты в виде вагинальных суппозиториев (тержинан, гексикон, хлогексидин). Для наибольшей эффективности свеча вводится перед сном.
Схема лечения
Медикаментозный препарат при гарднереллезе у мужчин назначается в форме таблеток или капсул. При выявлении цистита, простатита, уретрита, вызванных воздействием возбудителя, лекарственные средства прописываются в виде инъекций. Такая форма препаратов более эффективно воздействует на очаг инфекции и не приводит к появлению побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.
Схемы применения антибактериальных препаратов:
Длительность процесса терапии гарднереллеза может составить 3 недели. В этот период мужчинам не рекомендуется осуществлять половые контакты без применения презервативов. Во время лечения нужно помнить, что любой противомикробный препарат может проявить свои побочные действия при употреблении спиртосодержащих напитков. От алкоголя в период лечения необходимо полностью отказаться. Для восстановления иммунитета мужчинам рекомендуется отказаться от курения.
При развитии побочных действий от применяемых антибактериальных медикаментов необходимо получить консультацию у врача. При необходимости мужчине назначается препарат с другими активными компонентами в составе.
При лечении антибиотиками нужно полностью придерживаться рекомендованной дозировки.
При ее уменьшении или сокращении длительности курса может произойти привыкание патогенных микроорганизмов к используемому препарату, что в дальнейшем ведет к снижению эффективности терапии противомикробными средствами.
Народные средства
На фоне медикаментозного лечения можно применять рецепты народной медицины. Мужчинам рекомендуется пропивать настои из растительных компонентов.
Рецепт 1 :
Сухая и измельченная грушанка смешивается с корнем дягиля, цветками календулы, кипреем, манжеткой, листьями мяты, петрушки, почками сосны, фиалкой и пыреем. 25 г смеси заливается кипятком и выдерживается в тепле не менее 10 ч. Принимать необходимо по 100 мл настоя трижды в день в течение 3 месяцев. После двухнедельного перерыва народный метод можно применять снова.
Рецепт 2 :
Листья грецкого ореха нужно тщательно промыть и измельчить, затем залить стаканом кипятка. Через 20 минут настой можно пить по 30 мл четырежды в сутки. Домашний метод лечения эффективен при воспалении уретры и простаты.
Рецепт 3 :
Корень бадана, грушанка, клевер, листья мяты, мать-и-мачехи, толокнянки, эвкалипта (все по 10 г) перемешиваются и заливаются ½ л кипятка. Через 12 ч смесь процеживается и принимается по 100 мл трижды в день.
Рецепты народной медицины необходимо использовать с большой осторожностью мужчинам, склонным к появлению аллергических реакций на растения. При развитии признака непереносимости нужно воспользоваться антигистаминным медикаментом, сорбентами и обратиться к врачу.
Хроническая форма
Хронический гарднереллез у мужчин лечится медикаментозными препаратами. Методы народного лечения допускается применять только в качестве дополнения. Комплекс терапевтических мероприятий, проведенных своевременно, не дает развиться осложнениям.
При хроническом течении инфекционного заболевания антибактериальные препараты назначаются после выявления чувствительности микроорганизмов к действующим веществам. Лечение проводится курсом, длительность которого устанавливается врачом в зависимости от симптомов и наличия осложнений гарднереллеза.
На фоне терапии необходимо принимать пробиотики и иммуномодулирующие препараты. Повышение защитных сил организма позволяет предотвратить развитие негативных последствий. После курса антибиотиков мужчине назначаются поливитаминные препараты.
Одновременно с терапией пациент должен придерживаться следующих правил:
- использовать барьерную контрацепцию;
- отказаться от случайных половых связей;
- исключить прием спиртных напитков;
- избегать физических и эмоциональных перегрузок;
- отменить походы в бани и сауны.
Для укрепления организма важно пересмотреть свой рацион питания. В нем не должно быть консервированной, некачественной, жирной пищи. В ежедневное меню следует ввести большое количество овощей, фруктов, зелени, морепродуктов. Крепкий чай рекомендуется заменить на морсы из ягод. Клюквенный напиток помогает предотвратить развитие воспалительных процессов в уретральном канале и мочевом пузыре.
Осложнения и последствия у мужчин
Гарднереллез при отсутствии своевременных лечебных мероприятий становится причиной развития осложнений, связанных с поражением органов мочеполовой системы. Чаще всего у мужчин развиваются воспалительные процессы в мочевыделительном канале. При отсутствии лечения уретрита инфекция распространяется на семенные пузырьки и ткани предстательной железы. Болезнь, связанная с воспалением простаты, несет опасность снижения потенции, появления сексуальных расстройств. Самым грозным осложнением является бесплодие.
Последствием уретрита, вызванного гарднереллой, может стать нарастание проблем с мочеиспусканием. У мужчины развиваются болевые ощущения при опустошении мочевого пузыря, происходит ослабление струи. При сильном воспалении уретры возникают симптомы интоксикации. При распространении воспалительного процесса вверх существует вероятность развития хронического заболевания почек, которое со временем может стать причиной появления их дисфункции и нарастания признаков уремии.
Для избежания возникновения серьезных осложнений гарднереллеза у мужчин должно быть проведено своевременное обследование и назначено лечение. Курс антибиотикотерапии помогает полностью остановить дальнейшее развитие воспалительного процесса и уничтожить патогенные микроорганизмы в мочеполовых путях.
Использование презерватива, регулярные посещения врача, применение правил личной гигиены и отказ от вредных привычек помогают предотвратить заражение гарднереллезом.
Гарднереллез представляет собой патологию, вызываемую Gardnerella vaginalis и вызывающую развитие дисбиоза во влагалище у женщины. Определенный процент медиков считает, что при проведении диагностики мужских патологий понятие гарднереллеза неприменимо, поскольку это заболевание свойственно женскому полу. Однако рассматриваемый возбудитель способен спровоцировать развитие воспалительных процессов вне зависимости от половой принадлежности, соответственно гарднереллез у мужчин не относится к невозможным явлениям и требует столь же тщательной терапии, как и у женского пола.
Как гарднереллы попадают в мужской организм
Гарднереллы могут проникнуть в тело мужчины только одним способом – это половое сношение с зараженной партнершей. Как показывает практика, контактно-бытовыми путями через рукопожатия, общую посуду и прочие предметы, общественные сауны и туалеты заболевание представителям сильного пола не передается.
Что интересно, даже проникнув в мужской организм, гарднерелла не способна задержаться в нем надолго в стандартных условиях. Такая защита обеспечивается анатомическими особенностями, в частности строением мочеполовой системы – возбудитель покидает ее спустя несколько суток. Но если гарднерелла задерживается в организме до пяти суток, формирование патологии более чем возможно в случае, если иммунитет ослаблен. Если же со здоровьем у представителя сильной половины все в порядке, он может стать носителем болезни.
Помимо недостаточно сильной иммунной системы формирование гарднереллеза становится более вероятным при наличии следующих факторов:
- Наличие различных патологий хронического течения.
- Постоянные эмоциональные перегрузки и физическое перенапряжение.
- Болезни мочеполовой системы в анамнезе.
- Присутствие в организме возбудителей прочих венерических патологий.
- Прием антидепрессантов.
- Частая смена партнерш и отказ от использования барьерных контрацептивов.
- Наличие хронического вагиноза у постоянной партнерши, склонного к рецидивам даже при систематически проводимой терапии.
Признаки развития патологии
Проникнув в тело мужчины, гарднереллы закрепляются в уретре и при наличии указанных выше факторов спустя определенное количество времени начинают демонстрировать определенные признаки. Можно предположить, что гарднерелла у мужчин требует лечения при возникновении следующей симптоматики:
- Заметно участившееся мочеиспускание.
- Появление жжения при выделении урины, болезненность процесса.
- Слизистые выделения (иногда с примесью гноя) из уретрального отверстия.
- Болезненность, возникающая в области промежности.
Перечисленные признаки нельзя назвать специфичными, они могут наблюдаться и при прочих инфекционных патологиях, затрагивающих мочеполовую систему. Соответственно предположить наличие гарднереллеза только на этом основании невозможно. В редких случаях под воздействием гарднерелл у мужчины формируется баланопостит, представляющий собой воспалительные процессы, протекающие в крайней плоти и головке пениса.
При этом возникают следующие симптомы:
- Зуд, ощущение жжения, появление боли в головке члена.
- Усилившаяся чувствительность кожного покрова пениса.
- Отечность и краснота крайней плоти.
- Резкий отталкивающий запах.
- Липкий налет на головке.
Симптоматика сохраняется не дольше недели, при этом патология в легкой форме склонна к самостоятельному излечению. Однако с течением времени острота процесса стихает и воспалительные процессы могут продолжиться в скрытой форме.
У мужчин возможны и рецидивы патологии, они возникают после ОРВИ, при сильном переохлаждении либо воздействии прочих провоцирующих факторов. В случае стойкого носительства возбудителя можно подозревать наличие простатита либо уретрита в хронической стадии.
Возможные осложнения при развитии заболевания
Если игнорировать появившиеся подозрительные симптомы и не лечить гарднереллез у мужчин болезнь переходит в хронику и в некоторых случаях сопровождается рядом осложнений. Среди них чаще всего диагностируется простатит хронической формы, при котором наблюдается воспаление предстательной железы.
Также могут присутствовать:
- Везикулит, характеризующийся воспалительными процессами в семенных канальцах.
- Цистит, при котором патологические процессы сосредотачиваются в мочевом пузыре.
- Пиелонефрит, представляющий собой почечную патологию.
- Развитие сепсисов и абсцессов наблюдается очень редко, только при значительном ослаблении иммунной системы и в случае свободного перемещения возбудителя по организму без требуемого лечения.
Еще одной опасностью заболевания является незначительное проявление симптоматики, результатом чего становится секс без предохранения и заражение партнерши. Риск еще больше возрастает в том случае, когда планируется зачатие либо женщина уже беременна. И если у представителей сильного пола гарднереллы могут и не вызвать негативных последствий, у женщины часто наблюдается воспаление придатков и формирование уретрита.
Принципы лечения
При доказанном анализами диагнозе лечение гарднереллы у мужчин требует разработки схемы, в которую входит комплекс фармацевтических препаратов и дополнительных методик. Подбор методик и средств определяется не только возбудителем патологии, но и ответной реакцией организма на проводимое лечение, а также индивидуальными особенностями пациентов.
В первую очередь в терапевтическую схему включаются противомикробные препараты. Цель их – уничтожение гарднерелл, при этом подбор антибиотиков индивидуален и в соответствии с реакцией на терапию возможна их замена на более эффективные препараты. При этом длительность лечения мужского организма выше, нежели у женщин, поскольку на гарднереллы невозможно оказать прямое воздействие. Препараты принимаются в виде таблеток, если же заболевание осложнено, используются капельницы, при помощи которых лекарственные средства вводятся в пораженные участки.
Кроме того, необходимо учитывать:
- Возможность присоединения трихомонад, что при заражении мужчин гарднереллезом наблюдается достаточно часто. В этом случае назначают препараты с противопротозойным воздействием, к которым относят Трихопол, Тинидазол и другие подобные средства.
- Частым случаем является необходимость устранения не только гарднерелл, но и кишечной палочки, стафилококков, представляющих собой враждебную флору. В этом случае используют противомикробные препараты типа Тержинан и Клиндамицина, и антисептические лекарства – Гексикон либо Макмирор.
- Важно, чтобы при устранении патогенных микроорганизмов их место не заняли грибки, соответственно помимо имидазолов, антибиотиков и противопротозойных препаратов могут быть назначены противомикозные средства.
Дополнительные методы терапии
Чтобы обеспечить наибольшую действенность лечения, помимо указанных выше препаратов лечащий врач может рекомендовать ряд дополнительных составляющих, в числе которых:
- Назначение физиотерапевтических мероприятий.
- Проведение ряда мер, направленных на улучшение иммунной системы, для чего прописывают витаминно-минеральные добавки и умеренность физических нагрузок.
Также для усиления лечебного эффекта мужчинам рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов, особенно без использования барьерных контрацептивов, избегать приема алкогольных напитков, включая пиво. Придется отказаться от посещения саун и бань, избегать психоэмоциональных потрясений.
Еще один этап, о котором нельзя забывать – восстановительная терапия, цель которой состоит в заселении освободившегося места в мочеполовой системе и кишечнике нормальной флорой. Нехватку лактобактерий восполняют приемом пробиотиков. Для устранения негативного воздействия противомикробных препаратов на печень рекомендуется использование гепатопротекторов.
Какие препараты помогают избавиться от гарднереллеза
Поскольку основой лечения заболевания являются противомикробные средства, следует рассмотреть, какие препараты назначаются чаще всего для устранения проблемы:
- Имидазолы, самым ярким представителем которых является Метронидазол с его аналогами – Орнидазолом, Тинидазолом и Тибералом. Эти препараты достаточно быстро всасываются кишечником и имеют небольшое количество побочных эффектов.
- Линкозамиды, к которым относится Клиндамицин. Обладающий широким спектром воздействия.
- Азалиды, из которых чаще всего назначают Азитромицин.
Важный момент, о котором не помешает помнить в случае использования кремов на базе Клиндамицина – в их состав входят масла, ослабляющие защитное покрытие презервативов, что весьма важно при сексуальных контактах.
Иногда в одной таблетке должны присутствовать все свойства, необходимые для качественной терапии ассоциированных инфекционных патологий. При гарднереллезе применяют комплексные препараты, одним из наиболее востребованных является Тержинан.
В его состав входит четыре компонента:
- противопротозойный Тернидазол;
- противомикробный Неомицин;
- противогрибковый Нистатин;
- противовоспалительный Преднизолон.
Эта совокупность позволяет устранить патогенные элементы, предупредить распространение грибковой инфекции и купировать негативную симптоматику. Однако следует учитывать, что Тержинан выпускается в форме вагинальных таблеток, которые при заражении мужчин применяться не могут. Но местным аналогом Тержинана является раствор для инфузий Клион Д, в состав которого входит Миконазол с Метронидазолом. Эти два компонента устраняют трихомонады и оказывают противогрибковое воздействие.
Гарднереллез вагинализ — это острое воспалительное заболевание, которое наиболее часто встречается у женщин, но может развиваться и мужчин. Gardnerella vaginalis относится к условно-патогенным микроорганизмам. Эти микроорганизмы часто встречаются при исследовании микрофлоры слизистой половых органов женщин, но в некоторых случаях могут встречаться и мужчин. Развитие заболевания наблюдается только в случае критического увеличения численности гарднерелл.
На протяжении долгого времени гарднерелла считалась патогенной бактерией, но в дальнейшем было выяснено, что эти микроорганизмы встречаются на слизистых оболочках половых органов у 25% женщин и примерно на слизистой уретры у 15% мужчин, но при этом заболеваемости не происходит. Кроме того, было подмечено, что в основном случаи заболеваемости гарднереллезом наблюдаются не у тех, кто является носителем этих условно-патогенных микроорганизмов, а у тех, кто был заражен через половой контакт.
Главные причины развития гарднереллеза у мужчин
Организм здорового мужчины даже после заражения гарднереллой может контролировать численность этих условно-патогенных бактерий, поэтому случаи заболеваемости у мужчин довольно редки.
В данном случае решающую роль играет разность микрофлоры, имеющаяся на оболочках у мужчин и женщин, то есть у мужчин гарднереллы зачастую вытесняются другими видами бактерий, живущих на слизистой оболочке. Развитие гарднереллеза у мужчин, как правило, наблюдается на фоне имеющегося сбоя в организме. Существует множество предрасполагающих факторов, способных подстегнуть увеличение количества гарднерелл и развитие заболевания:
- Нарушение в иммунной системе.
- Гормональные нарушения.
- Нарушение естественной микрофлоры кишечника.
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы.
- Частая смена половых партнеров.
- Длительный курс приема антибиотиков.
В редких случаях причина развития гарднереллеза может крыться в использовании средств для интимной гигиены, содержащих антибактериальные вещества. Все дело в том, что такие средства способны нарушить имеющийся баланс микрофлоры, что в дальнейшем может поспособствовать увеличению численности условно-патогенных организмов, в том числе гарднерелл.
Симптоматика гарднереллеза у мужчин
Симптомы гарднереллеза у мужчины могут быть довольно разнообразными. Стоит сразу отметить, что при неблагоприятном течении болезни гарднерелла может стать причиной развития баланопостита, простатита, уретрита и везикулита.
К наиболее характерным симптомам поражения гарднереллой мужской мочеполовой системы можно отнести следующие проявления:
- Появление скользкого налета на венечной бороздке.
- Неприятный «рыбный» запах.
- Слабовыраженная эритема крайней плоти и головки.
- Воспалительный процесс в уретре.
- Появление желто-зеленых выделений из уретры.
- Жжение в уретре при мочеиспускании.
- Рези.
При распространении гарднереллы по мочеполовой системе могут присоединиться симптоматика простатита и везикулита, что может сильно отразиться на мужском здоровье. Гарднерелла опасна тем, что при наличии у мужчины ослабленного иммунитета может приводить к развитию очень серьезных осложнений. К наиболее опасным осложнениям гарднереллеза относятся политрофические абсцессы, синдром Рейтера, сепсис, абсцесс легкого и так далее. В данном случае все зависит от того, как быстро патогенная бактерия распространится по организму и какие органы затронет.
Диагностика и лечение гарднереллеза
Диагностировать гарднереллез только по результатам внешнего осмотра невозможно, так как это заболевание имеет ряд симптомов, схожих с другими инфекционными болезнями мочеполовой системы у мужчины. Для подтверждения диагноза делается соскоб ПЦР, исследование мочи, секрета простаты и эякулята на наличие ДНК патогенных микроорганизмов.
В большинстве случаев симптомы гарднереллеза у мужчин проходят самостоятельно, поэтому при таком течении болезни лечение не требуется. Однако в случае наличия выраженного воспалительного процесса и жалоб на имеющуюся симптоматику, врачи назначают лечение метронидазолом, так как гарднереллы вагиналис устойчивы к воздействию медикаментозных препаратов, содержащих сульфаниламиды и тетрациклины. Кроме того, могут быть назначены противовоспалительные препараты. Стоит отметить, что гарднереллез отлично поддается лечению и все симптомы полностью исчезают уже через 7 дней. Лечение является обязательным, даже если у мужчины нет характерной симптоматики, в случае если пара планирует беременность. Многие врачи рекомендуют включать в курс лечения не только противовоспалительные и антибактериальные препараты, но и витаминные комплексы, а также физиотерапию, которые необходимы для стимуляции иммунной системы.
Содержание
Гарднереллез у мужчин не является основным заболеванием, поскольку повышенная активность опасного возбудителя под названием гарднерелла вагиналис чаще наблюдается в организме женщины. Заражение происходит при половом контакте, причем симптомы недуга прогрессируют при ослабленном у мужчины иммунитете.
Что такое гарднерелла
Эта болезнь у мужчин имеет бактериальную природу, требует медикаментозного лечения при выраженных симптомах у мужчины. Ее развитие начинается с появления в организме опасного анаэробного микроорганизма, инкубационный период которого длится от нескольких дней до 3-4 недель. Сама по себе гарднерелла - это возбудитель бактериального вагиноза, при его активности в организме возникает воспаление.
Сосредоточена патогенная флора в слизистой оболочке влагалища женщины, получает свое стремительное развитие при нарушении микрофлоры. Выявление гарднереллы у мужчин является случайностью либо следствием выраженной симптоматики. Определяющим фактором в данном случае становится реальное состояние иммунной системы, поскольку при ее слабости организм вдвойне подвержен болезнетворным атакам.
Симптомы гарднереллеза
О случившемся инфицировании пациент может даже не догадываться, поскольку реальное состояние иммунитета позволяет подавить патогенную флору. Если же человек недавно переболел, или в его организме развивается дисбактериоз, симптомы гарднереллеза. Они снижают качество жизни, поэтому требуется своевременно обратиться к лечащему врачу за диагностикой. Основные симптомы гарднереллы у мужчин представлены ниже:
- выделения из уретры зеленоватого оттенка;
- потемнение головки полового члена;
- неприятный запах выделений;
- кожная сыпь на коже полового члена;
- жжение наружных половых органов;
- нарушение температурного режима, лихорадка;
- внутренний дискомфорт, ощущение зуда;
- болезненность при мочеиспускании.
Причины возникновения гарднереллы
Поскольку патологический процесс вызван повышенной активностью болезнетворных бактерий, можно смело говорить об инфекционном заболевании гарднереллез, которое склонно к рецидивированию. Заразиться этим венерическим недугом можно от больной сексуальной партнерши, причем долгое время об этом даже не догадывается. Основная причина возникновения гарднереллы у мужчин – незащищенный половой контакт с носителем бактерии. Если после инфицирования в течение первых суток иммунитет переборол патогенную флору, вред для мужского организма минимальный.
Другие патогенные факторы, которые провоцируют появление гарднереллы у представителей мужского пола, представлены ниже:
- присутствие эмоциональных и физических нагрузок;
- резкое снижение иммунитета;
- перенесенные болезни мочеполовой сферы, хронические диагнозы;
- длительное лечение медикаментами, особенно антибактериальными препаратами;
- присутствие в организме мужчины других венерических заболеваний;
- частая смена половых партнеров;
- хронический вагиноз у половой партнерши.
Лечение гарднереллы препаратами
Интенсивная терапия в обязательном порядке предусматривает прием антибиотиков, которые нарушают целостность мембран гарднереллы, способствуют их продуктивному выведению из организма естественным путем. Без этого недуг не вылечить, иначе микробы продолжат вызывать неприятные симптомы гарднереллеза. Эффективное лечение гарднереллы препаратами включает сразу несколько фармакологических групп. Это:
- антибиотики: Клиндамицин, Вильпрафен, Юнидокс солютаб, Доксициклин, Азитромицин;
- противопротозойные препараты: Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол, Осарбон, Тиберал;
- местные антисептики: раствор Мирамистина, Хлоргексидин, Макмирор, Гексикон;
- противогрибковые препараты: Пимафуцин крем, Тержинан (таблетки), Флуконазол;
- пробиотики: Хилак форте, Бифилакт, Лактовит, Бифидумбактерин.
Схема лечения гарднереллеза у мужчин препаратами
Больной мужчина может выздороветь, если лечиться правильно, не заниматься поверхностным самолечением. Эффективная схема лечения гарднереллеза у мужчин препаратами предусматривает следующую комплексную терапию с ценными рекомендациями. Важно не забывать про витамины для укрепления иммунной системы больного человека. Медикаменты и рекомендации от гарднереллы следующие:
- Принимать по 1 таблетке Трикасайда дважды за сутки, дополнительно принять 1 пилюлю Флуконазола.
- Врач назначает медицинский препарат Глутаргин, причем суточные дозы оговаривает индивидуально с врачом.
- Выпить антибиотик Доксициклин в количестве 2 таблеток утром и 1 таблетки вечером обязательно натощак.
- Для нормализации микрофлоры кишечника употреблять Хилак в количестве 30 капель трижды за сутки.
Тержинан при гарднереллезе
Бактериальный вагиноз у мужчин лечится медикаментозно – таблетками и кремами. В первом случае речь идет о пероральном приеме, во втором – о местном применении до 4-5 раз за сутки. Тержинан при гарднереллезе у женщин предписывают в форме вагинальных свечей, тогда как представителям сильного пола лучше воспользоваться пилюлями. Важно не нарушать суточные дозы.
Активный компонент – тернидазол, неомицина сульфат разрушает не только структуру гарднереллы, но и уреаплазмы, уместен к применению при вагините, других инфекциях мочеполовой сферы мужчины. Если принимать по 1 таблетке трижды за сутки, уж через 5-7 дней будут нормальные показатели лабораторных исследований. Такой антибиотик помогает продуктивно избавиться от повышенной концентрации гарднереллы. А вообще, таких интимных проблем со здоровьем лучше избегать.
Мазь от гарднереллеза
В молодом организме симптоматика менее выраженная, тогда как при наличии хронических болезней патологический процесс у мужчин прогрессирует стремительно. Неотъемлемой составляющей является мазь от гарднереллеза, предназначенная для использования наружно. Такая форма выпуска имеет меньше противопоказаний и побочных явлений, однако для обеспечения устойчивости терапевтического эффекта от гарднереллы положено длительное лечение.
В схему комплексного лечения дополнительно вводят антибиотики или противопротозойные средства. В противном случае от гарднереллы не исключены такие осложнения в мужском организме, как цистит, пиелонефрит. Особой эффективностью пользуются следующие медицинские препараты местного назначения для мужчин:
- Имидазол;
- Миконазол;
- Мифунгар-крем;
- Микоспор;
- Канестен;
- Оксиконазол;
- Клотримазол.
Профилактика гарднереллеза
Чтобы гарднерелла у мужчин не появилась в организме, требуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, придерживаться определенных профилактических мероприятий. Первым делом важно помнить опасность сомнительных сексуальных связей, использовать методы барьерной контрацепции. Другие меры профилактики гарднереллеза представлены ниже:
- вести здоровый образ жизни;
- полностью отказаться от вредных привычек;
- избегать переохлаждения организма;
- соблюдать гигиену половых органов;
- исключить синтетическое белье;
- укреплять иммунитет доступными способами;
- защищать поджелудочную железу после панкреатита;
- не заниматься самолечением.
Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) – это бактерия, хорошо изученный компонент микрофлоры женской урогенитальной системы, который является наиболее частой причиной развития бактериального вагинита и баквагиноза.
В большинстве случаев инфекция у мужчин протекает бессимптомно в виде носительства, реже микроб вызывает воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре, простате и семенных пузырьках.
Микроб был впервые открыт в 1955 году, его назвали Haemophilus vaginalis, как неспецифического возбудителя вагинита у женщин. Постепенно номенклатура изменялась, в итоге медицина пришла к современному названию.
G. vaginalis – неподвижный факультативно-анаэробный микроорганизм, очень чувствительный к условиям окружающей среды.
Гарднерелла выявляется у 9 из 10 женщин с симптомами вагинита. Нередко микроорганизм определяется и у лиц, не имеющих никаких признаков воспаления.
Частота его обнаружения у мужчин с симптомами поражения нижних отделов мочеполовой системы колеблется от 0.2 до 38%. Без предрасполагающих факторов G. vaginalis у мужчин обычно не приводит к воспалительному процессу.
Показать всё
1. Предрасполагающие факторы
- 1 Ослабление иммунитета (в результате хронических болезней, воздействия стрессовых факторов).
- 2 Наличие в анамнезе перенесенных половых инфекций, инфекции органов мочевыделительной системы.
- 3 Большое число половых партнеров, ранее начало половой жизни.
- 4 Отказ от барьерной контрацепции.
2. Пути заражения
Единственный путь передачи гарднереллы вагиналис – половой, во время незащищенного сексуального контакта с инфицированной партнершей. Чаще всего мужчина не знает о наличии возбудителя у себя в организме из-за отсутствия каких-либо клинических проявлений.
Таким образом, бессимптомное носительство у мужчин способствует широкому распространению Gardnerella vaginalis среди женщин.
3. Основные симптомы
Важно понимать, что гарднереллы не всегда приводят к болезни и часто встречаются у вполне здоровых мужчин.
Гарднерелла вагиналис у мужчин может быть причиной возникновения следующих патологий:
- 1 Уретрит, для которого характерны жалобы на боли, рези и жжение при мочеиспускание, зуд, учащение позывов, серо-слизистые или слизисто-гнойные выделения и покраснение наружного отверстия уретры. Отделяемое обычно имеет неприятный, "рыбный" запах. Общее состояние страдает мало.
- 2 Баланопостит (баланит) - воспаление головки полового члена и крайней плоти, характеризуется их покраснением, появлением красных пятен, эрозий со светлым и слизисто-гнойным отделяемым. Запах может быть неприятным. Крайняя плоть и головка отекают, секс и мочеиспускание болезненны.
- 3 Цистит у мужчин возникает крайне редко и характеризуется учащением позывов, появлением ложных позывов, болями в области мочевого пузыря, резями и жжением при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения.
4. Осложненное течение
Осложнения гарднереллеза редки, возникают на фоне выраженного иммунодефицита.
- 1 При несвоевременном лечении инфекция может распространяться на ближайшие структуры – семенные пузырьки, простату.
- 2 При миграции бактерий вверх по мочевыводящим путям развивается пиелонефрит. Основные симптомы – выраженное повышение температуры (до 39°С), ознобы, тупые интенсивные боли в пояснице, частые позывы на мочеиспускание, могут определяться помутнение и примеси в моче.
- 3 На фоне выраженного иммунодефицита гарднереллы могут приводить к развитию сепсиса, формированию гнойных абсцессов в других органах. Такое бывает очень редко.
5. Симптомы у полового партнера
Нужно обращать на следующие признаки инфекции у женщины - половой партнерши:
- 1 Дурно пахнущие (тяжелый, "рыбный" запах) обильные отделения из половых путей.
- 2 Обильное отделяемое имеет серовато-белый или серовато-желтый оттенок.
- 3 После секса эти симптомы усиливаются.
- 4 Редко могут быть боли и жжение во влагалище в покое и во время секса.
Вместе с тем, чаще всего у женщины нет никаких явных симптомов заболевания.
6. Обследование
При появлении со стороны мочеполовых органов описанных выше симптомов, а также при подозрении на гарднереллез обязательна консультация уролога. Определить самостоятельно причину воспалительного процесса невозможно, а самолечение может привести к нежелательным последствиям.
Врач-уролог уточнит о симптомах заболевания у мужчины и у его половой партнерши, после беседы выполнит осмотр и назначит ряд лабораторных обследований.
6.1. Лабораторная диагностика
У мужчин с симптомами воспаления обязательно проводится комплексное обследование на основные половые инфекции (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонококки, трихомониаз и др.). Часто наблюдается ассоциация нескольких микроорганизмов (микоплазмы+уреаплазмы+гарднереллы; микоплазмы+хламидии).
Лабораторная диагностика будет включать:
- 1 Общий мазок на флору из уретры (покажет, есть ли воспаление в уретре, позволит обнаружить трихомонад, гонококки).
- 2 Соскоб для ПЦР. ПЦР позволяет выявить основные ИППП, а также ДНК микоплазм, Gardnerella vaginalis и грибков рода Candida, которые к этой группе заболеваний не относятся, но передаются от одного полового партнера другому.
- 3 Для выявления гарднерелл у мужчин используется соскоб из уретры, первая порция мочи, сперма.
- 4 Бакпосев материала с определением чувствительности к основным антибиотикам (в т.ч. к метронидазолу, тинидазолу). Культивирование гарднереллы на питательной среде может занимать около 7 дней. Метод используется редко.
7. Схемы лечения
Мужчинам с подтвержденным гарднереллезом назначают комбинацию системных антибиотиков (в виде таблеток) и местную терапию (спринцевание растворами антисептиков). Лечение желательно проводить и у половой партнерши.
Важно запомнить! Факт наличия гарднерелл в результатах анализов (в том числе и выявление ДНК методом ПЦР) не является показанием к лечению! Терапия необходима только при наличии симптомов воспаления (при осмотре, в общем мазке, анализе мочи и так далее).
Чтобы это лучше понять, приведем пример. У нас на коже постоянно живут стрептококки и стафилококки, но только у небольшого числа людей они провоцируют образование фурункулов, гнойничков, пузырьков. Это не значит, что необходимо лечить любого человека, у которого обнаруживаются эти бактерии.
7.1. Антибактериальная терапия
Для лечения воспалительных заболеваний у мужчин, обусловленных Gardnerella vaginalis, можно использовать системные антибиотики: метронидазол (препараты со следующими торговыми названиями: Метрогил, Трихопол, Флагил, Клион), тинидазол, клиндамицин (препарат группы линкозамидов). Их применение внутрь и в виде инъекций оправдано при циститах, простатитах, уретритах, осложнениях инфекции.
Схемы их применения:
- 1 Метронидазол в таблетках, инъекциях - 500 мг дважды в день, продолжительность курса 7 дней.
- 2 Тинидазол - 2 г (4 таблетки за один прием) - продолжительность курса 2 дня.
- 3 Клиндамицин - капсулы по 150 мг, 1 капсула 3-4 раза в день через равные промежутки времени, курс - 7 дней.
Баланопостит не требует обязательного применения таблеток, его можно лечить местно с помощью мазей, кремов и гелей на основе тех же компонентов (Метрогил гель и др. препараты).
7.2. Применение местных антисептиков
- 1 Обработка головки и крайней плоти растворами Хлоргексидина, Мирамистина.
- 2 Спринцевания этими же антисептиками.
7.3. Лечебно-охранительный режим
- 1 Отказ от половых контактов на время лечения.
- 2 Ограничение стрессовых воздействий, переутомления, избыточных физических нагрузок. Допускается умеренная физическая активность.
- 3 Отказ от походов в баню, сауну и других тепловых процедур.
- 4 Диета с исключением алкоголя, острой, маринованной и копченой пищи.
8. Прогноз
У мужчин ранняя инфекция хорошо поддается лечению (особенно при установлении чувствительности микробов к антибиотикам с помощью бакпосева).
- 1 Повторное обследование - через две недели после окончания курса лечения.
- 2 Возможен возврат инфекции при повторном заражении во время секса, поэтому так важно одновременно проходить лечение и половому партнеру.
9. Профилактика
- 1 Отказ от беспорядочной половой жизни.
- 2 Барьерная контрацепция (использование презервативов).
- 3 После сексуального контакта рекомендуется помочиться и принять душ.
- 4 Избегание стрессовых ситуаций, адекватный режим сон-отдых.
- 5 Здоровый образ жизни с умеренной физической активностью и сбалансированной диетой.