Лечение акне – фото, препараты и схемы лечения. Лечение акне Воспаление акне как лечить
Акне, или угревая болезнь, − это заболевание кожи с образованием гнойных элементов, в простонародье называемых прыщами. Ему подвержены в одинаковой степени и женщины, и мужчины. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются подростки в период гормональной перестройки организма, но и у взрослых угри могут возникнуть на любом этапе жизни. Лечение акне должно быть комплексным, и включать в себя ряд препаратов из разных групп, воздействующих на все звенья патогенеза.
Откуда берутся прыщи
Точная причина возникновения акне до сих пор неизвестна. Но выявлен ряд факторов, способствуют развитию угревой болезни:
- гормональные нарушения (избыточная выработка мужских половых гормонов или повышенная чувствительность к ним);
- изменение состава кожного сала (повышенная его тягучесть, что приводит к образованию сальных пробок);
- гиперсекреция сальных желез;
- снижение местного иммунитета кожи;
- наличие патогенных микроорганизмов на коже (клещей демодекс, propionibacterium acnes и др.);
- стрессы и переутомления;
- наличие хронических очагов инфекций в организме;
- хронические заболевания;
- питание с повышенным содержанием сладких и мучных продуктов;
- прием некоторых лекарственных средств;
- нехватка витаминов А, Е и группы В;
- неправильный уход за кожей;
- частая травматизация кожи (в том числе скрабами, расчесами, выдавливанием прыщей).
Для возникновения угревой болезни не нужно наличия всех этих факторов, достаточно сочетания нескольких из них.
Какие бывают акне
Дерматологи выделяют два типа акне – воспалительные и невоспалительные.
К невоспалительным элементам относятся комедоны:
- открытые;
- закрытые.
Открытые комедоны – это так называемые черные точки. Представляют из себя закупоренную кожным салом пору. Из-за окисления кислородом кожный жир приобретает темную окраску, поэтому такая пора и выглядит как черная точка на коже. При надавливании на нее содержимое легко выходит наружу.
Закрытые комедоны – это закупоренная пора, заблокированная слоем ороговевших и слущенных частиц кожи. С воздухом она не соприкасается и остается белой. При надавливании содержимое не выходит. Чтобы очистить такую пору, нужно проколоть ее поверхность специальной иглой Видаля. Закрытые комедоны нередко воспаляются с образованием прыщей.
Воспалительные элементы акне могут быть:
- папулезные (воспалительная форма без гнойного процесса);
- пустулезные (обыкновенные прыщи);
- папулопустулезные;
- узловато-кистозные (глубокие угри с образованием кист, нередко заканчиваются рубцеванием);
- конглобатные (несколько крупных кистозных форм рядом, глубокие акне, часто рубцуются).
Помимо этого, выделяют:
- угревую болезнь бодибилдеров (развивается на фоне приема стероидных гормонов);
- токсические акне (возникают при воздействии едких веществ, бытовой химии, некачественной или неправильно подобранной косметики);
- инверсные угри (при воспалении потовых желез);
- акне, вызванные травмами (расчесами, трением, ношением неудобной одежды, при наложении гипса);
- солнечные акне (после солнечных ожогов);
- акнеформные дерматозы (внешне похожие на акне, но имеющие другие причины возникновения и механизмы развития, например, розацеа, демодекоз и др.).
В зависимости от тяжести выделяют четыре степени заболевания. Локализуются акне чаще всего на лице, но могут поражать любую область тела.
Лечение акне
Лечение акне должно быть комплексным. В идеале нужно установить причину их возникновения и устранить ее. Также назначается местная терапия, а при тяжелых формах – системная с использованием антибиотиков и ретиноидов.
Для лечения угревой сыпи и акне назначают препараты следующих групп:
- антибиотики;
- средства на основе азелаиновой кислоты;
- бензоил пероксид;
- препараты с цинком;
- ретиноиды.
Антибактериальная терапия при акне
Так как практически у всех больных этим заболеванием при соскобах и посевах выявляется наличие патогенной бактериальной флоры, антибактериальная терапия является основой лечения акне. Она может быть местной или системной в зависимости от тяжести процесса.
Местно антибиотики применяются в виде кремов, мазей, лосьонов. Наиболее популярные из них:
- Эритромициновая мазь;
- Далацин гель;
- Тетрациклиновая мазь;
- Зинерит;
- Метрогил гель;
- Синтамициновая мазь и др.
Они не только подавляют активность бактерий, но и снимают симптомы воспаления.
В тяжелых случаях антибиотики назначают не только местно, но и вовнутрь. Самые эффективные при акне – препараты из тетрациклинового ряда (Доксициклин, Юнидокс солютаб и др.). При угревой болезни их применяют в низких дозировках на длительный срок, до полугода.
Если тетрациклины по каким-то причинам нельзя использовать в данном конкретном случае, заменяют их средствами из ряда макролидов или сульфаниламидов.
Во избежание рецидивов после системной антибиотикотерапии нередко назначают поддерживающие дозировки или проводят повторные курсы.
Азелаиновая кислота
Азелаиновая кислота в лечении акне применяется довольно широко, так как она уменьшает воспалительные явления, способствует снижению выработки сала и очищению кожных пор, а также обладает антибактериальной активностью.
Выпускает в виде геля или крема в составе препаратов:
- Азелик;
- Скинорен;
- Скинокрил;
- Азогель и др.
Применяется дважды в день в течение нескольких месяцев. Наносится на очищенную кожу тонким слоем. Стойкий результат достигается через 2-3 месяца регулярного использования.
Препараты на основе цинка
Препараты для лечения акне с цинком применяются при очень жирной коже. Они обладают подсушивающим и матирующим эффектом, хорошо снимают воспаление и способствуют быстрой регенерации кожи. Местные средства на основе цинка применяют до 4 раз в день, обрабатывая ими зоны высыпаний.
К этой группе препаратов относятся:
- Цинковая мазь;
- Каламин;
- Регецин;
- Куриозин и др.
Помимо местных средств, есть препараты цинка для приема внутрь.
Бензоил пероксид в лечении акне
Этот препарат для лечения прыщей применяется давно. Он обладает антибактериальной активностью за счет своих окислительных способностей, а также противовоспалительным и кератолитическим действием. Активен в отношении комедонов, способствует их очищению.
Пероксид бензоила содержится в составе препаратов:
- Базирон АС;
- Эффезел (в комбинации с адапаленом);
- Эпидуо (тоже в комбинации с адапаленом);
- Оксигель;
- Акнефри и др.
Наносится на чистую высушенную кожу. Применяется длительно. Первый эффект наблюдается через 3-4 недели активного использования, для стойкого результата требуется не менее 2-3 месяцев.
Недостаток витамина А считается одной из основных причин появления акне, поэтому препараты на его основе или со сходным действием активно применяют в лечении этого заболевания. Терапевтический эффект этих средств объясняется их способностью снижать активность сальных желез и нормализовывать процессы кератинизации в коже. То есть под воздействием ретиноидов быстрее отшелушиваются отмершие клетки, очищаются кожные поры, снижается жирность кожи, стихают воспалительные явления, что в целом приводит к очищению кожных покровов и исчезновению угрей.
Ретиноиды выпускаются в виде местных средств и лекарств для системного лечения.
Местные ретиноиды
Местные препараты могут быть природного происхождения или синтетические. Для лечения акне более эффективна вторая группа, включающая в себя средства на основе адапалена:
- Дифферин;
- Клензит С;
- Эпидуо гель (адапален с бензоил пероксидом);
- Адаклин и др.
Все эти средства нужно наносить на очищенную кожу по вечерам в течение 3-6 месяцев. Для стойкого результата необходимо длительное применение.
Системные ретиноиды
Системные ретиноиды (изотретиноин) применяются гораздо реже местных. Они обладают рядом побочных эффектов, поэтому их использование целесообразно только при тяжелых степенях акне, устойчивых к другим видам лечения.
В нашей стране из этой группы применяют:
- Роаккутан;
- Акнекутан;
- Сотрет.
Все эти препараты должны назначаться врачом после проведения обследования и применяться под контролем биохимических анализов крови. Дозировки рассчитываются с учетом возраста, пола и веса пациента и при необходимости корректируются в процессе лечения. Для достижения хорошего эффекта требуется длительный прием. В некоторых случаях для закрепления результатов врач назначает поддерживающие дозировки после достижения нужного ответа на лечение.
Во время терапии ретиноидами (местными и системными) необходимо тщательно защищать свою кожу от солнца, так как под воздействием такого лечения ее чувствительность к ультрафиолетовому излучению сильно повышается. Что грозит ожогами и возникновением устойчивых гиперпигментаций.
Лечение акне на лице будет более успешным, если вовремя обратиться к косметологу. Чистки, пилинги, лечебная мезотерапия и биоревитализация в комплексе с основной терапией дают отличные результаты. Они способствуют не только лучшему очищению кожи, но и нормализации всех процессов в ней.
Если после угрей на коже остаются шрамы (постакне), для избавления от них потребуется шлифовка лазером, фракционный rf-лифтинг, мезотерапия дермапеном и другие процедуры. Постакне представляют из себя атрофические рубцы, с которыми очень сложно бороться. Современная косметология предлагает много способов для этого, но все равно не всегда удается добиться полного выравнивания кожи.
Лечение акне – длительный и сложный процесс. Несмотря на множество способов и обилие средств, не всегда удается добиться полного выздоровления. Поэтому не стоит заниматься поиском самого эффективного препарата самостоятельно. С помощью дерматолога или косметолога достичь максимального результата будет намного проще. Тщательно соблюдайте врачебные назначения, ухаживайте за своей кожей, придерживайтесь здорового образа жизни и питания, откажитесь от вредных привычек, и угревая болезнь обязательно отступит.
Видео про акне
Акне образуются в результате закупорки пор и волосяных фолликул салом и ороговевшими клетками эпителия. Именно такие пробки провоцируют воспалительные процессы на коже. Чаще всего сыпь локализуется на лице, верхних участках грудной клетки, спине и иногда в зоне шеи и плеч. Если раньше основной причиной образования прыщей считалось несоблюдение правил гигиены, то сегодня уже всем известно, что провоцирующих факторов такого явления огромное множество.
Причины возникновения высыпаний на лице и теле
Воспалительные процессы не могут возникнуть самостоятельно, их вызывают разного рода нарушения и изменения внутри организма. К основным причинам образования акне относят:
Это и многие другие факторы могут являться причиной образования сыпи на коже. Правильная диагностика источника проблемы поможет оказывать адекватное и эффективное лечение.
Формы акне и постакне
Все элементы акне делятся на две формы – воспалительную и невоспалительную.
Первым характерна склонность к нагноению и, соответственно, воспалениям:
- Обыкновенные. Встречаются чаще всего у подростков и проходят без стороннего вмешательства примерно до 18 лет.
- Конглобатные. Шаровидные прыщики. Присутствует склонность к формированию полостей и гнойных кист.
- Молниеносные. Возникают очень быстро и практически сразу нагнаиваются. Часто появляются у юношей в возрасте от 13 до 17 лет. На месте локализации может возникнуть ранка, которая с виду напоминают язву. Общее самочувствие может ухудшиться, так как патология ведет к интоксикации организма. В некоторых случаях может повыситься температура тела.
- Механические. Появляются из-за механического влияния на дерму. Возникают чаще всего в тех зонах, где тело натирает или сдавливает одежда.
Невоспалительная форма – это обычные комедоны, черные точки. Возникают такие проблемы из-за закупорки фолликула омертвевшим эпителием либо загустевшим кожным жиром.
Классификация по возрастному признаку
Основываясь на возрасте, специалисты делят акне на 3 основных класса:
- Детские. Сюда входят также прыщи у новорожденных. Последние могут проявляться по причине того, что в кровь малыша попали половые гормоны мамы. Такие акне выглядят как закрытые комедоны. Проблема проходит сама при соблюдении всех гигиенических правил буквально за несколько недель. Элементы не нагнаиваются и после их исчезновения на коже ребенка не остается никаких следов.
- Подростковые. Примерно у 90% девушек и парней в возрасте от 12 до 16 лет проявляется такая проблема. Сыпь имеет вид гнойных пустул либо папул. Может поражать лоб, щеки, подбородок.
- Поздние. Это акне у взрослых людей. Угревая сыпь после 30 лет встречается не так часто, как в подростковом возрасте. Если такая проблема возникла, нужно обязательно обратить внимание на состояние здоровья в целом, пройти медицинское обследование. Причина может крыться в применении гормональных средств, лекарств, витаминных комплексов, а также в проблемах с работой надпочечников.
Стадии развития
Определить степень развития акне можно самостоятельно. Для этого лицо следует поделить воображаемой линией на две части – от макушки до середины подбородка. Затем нужно провести подсчеты воспалений – как ярко выраженных, так и тех, которые только зарождаются. Лечение проблемы напрямую зависит от стадии развития патологии, поэтому диагностический этап упускать не стоит. Для удобства можно сфотографировать лицо.
Оценка тяжести акне ведется по такой схеме:
- Легкая степень – менее 10 угревых элементов.
- Средняя степень – от 10 до 20 воспалений.
- Тяжелая степень – от 21 до 30.
- Очень тяжелая – более 30.
Комплексное лечение акне
Прежде чем начать лечение акне на лице, нужно понять, что угри являются результат гормональных сбоев, в случае присутствия способствующих факторов. Если единичные проблемы можно убрать местной терапией, то в сложных случаях обязательно нужно подключать комплексное лечение. Также в последнем варианте необходимо провести обследование пищеварительной, эндокринной и прочих систем.
Общие принципы терапии акне:
- снижение количества потребляемых углеводов, алкоголя, острой и соленой пищи;
- терапия сопутствующих болезней, приведение в норму психологического и эмоционального состояния, а также нормализация работы эндокринной сферы;
- лечение хронических заболеваний и борьба с инфекциями, если таковы имеются в организме;
- применение специальных очищающих средств для кожи. Предотвратить гнойные и воспалительные осложнения поможет нейтральная и кислая среда;
- местное и общее влияние с использованием косметических продуктов и медикаментозных средств. Также крайне полезно прибегать к аппаратной терапии.
Правильно выбрать методику и препараты для борьбы с акне могут только профессиональные косметологи и врачи-дерматологи. При подборе способа терапии они опираются на степень тяжести проблемы и на ореол ее распространения.
Препараты местного использования
Приведем наиболее распространенные средства, которые применяются в целях лечения акне.
Пероксид бензоила
Соединение, губительно влияющее на бактерии, которые провоцируют воспалительные процессы на дерме. Также вещество способствует легкому отшелушиванию ороговевшей кожи.
В косметологических продуктах концентрация рассматриваемого вещества может равняться 2,5%, 5% и 10%. Согласно утверждениям специалистов, особых преимуществ в использовании высококонцентрированных продуктов нет. Поэтому начинать лечение нужно с самого слабого, а потом можно перейти на 5%-ый.
Пероксид бензоила содержат в своем составе такие кремы, лосьоны и гели:
- Persa-гель 5;
- Проактив;
- Продерм-крем;
- Десквам;
- Экларан-крем;
- Оксигель;
- Димексид (действующее вещество – диметилсульфоксид);
- Benzoyl Peroxide Gel;
- Базирон-гель;
- On-the-Spot Acne Treatment;
- Бензакне-гель и мн. др.
Применять такие препараты для лечения акне и угревой сыпи у детей и взрослых чаще всего нужно 1-2 раза в день, примерно через 20-30 минут после очищения кожи легкими умывалками. Наносится продукт только на пораженные зоны кожи. Результат обычно может проявляться уже на 4-5 день. Но курс терапии нужно продолжить как минимум на полтора месяца, чтобы кожа полностью очистилась и не воспалилась с новой силой по окончанию лечения.
Среди побочных реакций отмечается:
- сухость кожи в период использования средств;
- временный зуд или жжение;
- легкое шелушение и покраснение в зонах обработки.
Пероксид бензоила провоцирует чувствительность кожного покрова. Поэтому обязательно нужно использовать в период лечения солнцезащитный крем и избегать чрезмерного пребывания на солнце.
Салициловая кислота
Помогает растворить пробки, закупорившие поры, способствует отшелушиванию омертвевших клеток. Эффективно работает при лечении угревой сыпи, но не целесообразна к применению при наличии прыщей.
Может использоваться в чистом виде либо в форме концентрированных кремов. Косметологи советуют продукцию линейки «Clearasil» (Клерасил), которая представлена кремом, гелем и лосьоном. Также можно использовать профессиональную нанокосметику «R-Studio» и средства лечебной линии Purity от Dr. Temt.
Если коже характерна повышенная чувствительность, могут иметь место покраснения и легкие воспаления при применении высококонцентрированных средств. На смуглой коже салициловая кислота может спровоцировать пигментацию.
Ретиноиды
Препараты ведут профилактику и лечение угрей. Выпускаются в виде лосьонов (самые эффективные), гелей и кремов (наименее действенные). Могут использоваться также для терапии смешанной формы акне – прыщи с угрями.
Современные продукты с системными ретиноидами:
- Retin-А;
- Локацид;
- Клензит;
- Дерива;
- Тазаротеном;
- Tazret-гель.
Среди монокомпонентных ретиноидов самые эффективные – в виде лосьонов, кремы – наименее эффективные.
Использовать такого рода средства достаточно один раз в сутки – вечером. Эффект можно заметить примерно через месяц, стойкий результат – через 3 месяца. Чтобы кожа постепенно привыкала к воздействию активных веществ, рекомендуется начинать использование продукции с трех применений в неделю, постепенно доводя до ежедневного нанесения. Более подробные рекомендации указаны в инструкции.
Нельзя использовать препараты на основе ретиноидов при беременности. Также запрещено проходить в период терапии химический пилинг, т. к. это чревато серьезным раздражением кожи.
Азелаиновая кислота
Обладает противобактериальными, а также отшелушивающими свойствами. Может использоваться в качестве отдельного лечебного средства против акне, либо как дополнительный продукт в комплексе с ретиноидами либо пероксидом бензоила.
Примеры кремов и гелей:
- Скинорен;
- Акне-дерма;
- Азогель.
Препараты с серой
Хорошо помогают в борьбе с прыщами, но в лечении угрей применение нецелесообразно. Препараты, имеющие в составе серу, способны менять цвет прорабатываемых зон дермы, а также обладают характерным запахом. Рекомендуется применять один раз в день, перед отходом ко сну.
Медикаментозное лечение и системное воздействие
Если средства местного воздействия не помогают избавиться от акне, может понадобиться внедрение медикаментозной терапии.
Антибиотики допустимо применять только после назначения врачом. Некоторые из таких медикаментов способны вызывать привыкание. Такие препараты как эритромицин и клиндамицин используются в первую очередь в виде мази. Таблетки назначаются лишь в более сложных случаях.
Системные антибактериальные средства, которые используются только перорально: доксициклин, миноциклин (капсулы).
Системные антибиотики способны спровоцировать побочные реакции организма в виде дисбиоза влагалища или кишечника, пигментации ногтей и эпидермиса, развития язвы желудка. Заниматься самолечением без консультации специалиста категорически запрещено.
Для лечения акне у женщин могут применяться антиандрогены. Это контрацептивные препараты гормонального типа, которые содержат много андрогенов. Их используют в комплексе с лекарствами местного применения.
Аппаратная терапия
Аппаратное лечение внедряется в комплексе с другими методами. Это может быть:
- дарсонвализация;
- лазеротерапия;
- фототерапия;
- гальваническое лечение;
- поверхностная криотерапия жидким азотом;
- профессиональная чистка.
Более подробно в следующем видео:
Особенности терапии у взрослых женщин
Возрастное акне обычно связано с гормональными изменениями. Женщинам после 40 лет, столкнувшимися с такой проблемой, рекомендуется посетить эндокринолога, а также гинеколога. Именно на основании полученных результатов анализов можно будет назначить эффективное лечение позднего акне.
Помимо этого, нужно обратиться к дерматологу-косметологу. Чаще всего специалист назначает разного рода кремы и мази с антибактериальным эффектом. Такие средства способствуют регулированию работы сальных желез, но в то же время не пересушивают зрелую дерму.
Как лечить акне в домашних условиях
Справиться с акне на коже лица, спины и зоны декольте можно и самостоятельно в домашних условиях. Особенно эффективны народные методы при борьбе с юношескими угрями, образование которых чаще всего не является последствием каких-либо серьезных болезней.
Перед тем как приступить к нанесению лечебной маски, нужно правильно очистить кожу. Для этого используется обычная вода и качественные гели либо пенки для умывания. Вода должна быть комнатной температуры и ни в коем случае не горячая.
Приготовление | Использование | Действие | Результат | Яблоко, желательно зеленых сортов, натереть на мелкой терке. Соединить с йогуртом (столовая ложка) и медом (чайная ложка). | Смесь нанести на чистое сухое лицо, выдержать 20 минут и смыть. | Бережно очищает и выравнивает кожу, снимает воспаления, избавляет от купероза, питает. | Яблочный сок содержит в себе кислоты, которые угнетают развитие и размножение организмов, провоцирующих образование прыщей. Состояние кожи улучшается уже после двух-трех использований маски. | Взбить белок одного яйца, ввести к нему чайную ложку лимонного сока и столовою ложку измельченной земляники. | Нанести кашицу на чистую кожу, выдержать 15-20 минут и смыть водой комнатной температуры. | Понижает жирность дермы и уменьшает поры. Также убавляет воспаления. | Использовать каждые 2-3 дня. Уже через две недели кожа лица значительно улучшится, а сыпь станет менее заметной. Сопутственно будет уменьшаться пигментация и веснушки. | Тертую морковь смешать с небольшим количеством растительного масла и несколькими каплями сока лимона. | Распределить по всему лицу тонким слоем. Подержать 10-15 минут. Снять маску и умыться теплой водой без использования мыла. | Хорошо питает кожу и увлажняет. Отлично подходит для сухого типа. | Приводит в норму работу сальных желез. Питает дерму. Рекомендуется наносить ее дважды в неделю. Результат будет заметен примерно спустя 2-3 недели. | Алгоритм приготовления маски следующий: соединить измельченные таблетки аспирина (2-4 шт.) с водой. К этой кашице добавить мед, оливковое масло и любой увлажняющий крем. | Нанести маску на кожу тонким слоем и дать подсохнуть. Смыть чистой слегка теплой водой. | Воспалительные элементы подсушиваются, мелкие прыщи быстро исчезают. Также ведется профилактика распространения инфекционных образований по коже. | Нормализуется водный баланс, проходят пятна от угрей и убирается жирный блеск. Использовать один раз в семь дней в течение двух-трех месяцев. |
Предложенные маски для домашнего применения являются наиболее эффективными. Систематическое их использование существенно улучшит общее состояние кожи и поможет успокоить очаги воспаления. К тому же народные средства подойдут тем, кто имеет предрасположенность к аллергии.
Лечение акне на разных участках тела
Акне может проявляться в разных зонах. Лечение проблемы во многом сходится, но все-таки имеет некоторые особенности.
- При наличии прыщей на лбу хорошо помогает Клензит. Этот гель борется с воспалениями и дает видимый результат уже после первого использования.
- Для подбородка применяют Куриозин и Далацин гель. Их нужно наносить дважды в день – утром и вечером. Препараты быстро и без следов убирают угри с кожи.
- Чтобы удалить акне со спины рекомендуется применять спиртовой раствор салициловой кислоты, который хорошо подсушивает кожу. Наносить его следует точечно на элементы воспаления. Также можно применять дегтярное мыло. При регулярном использовании эффект будет заметен уже спустя 5-7 дней.
Более подробные комментарии врача представлены в видео:
Избавление от постакне
Постакне – проблема, с которой часто сталкиваются как женщины, так и мужчины. Это последствия длительной борьбы с прыщами, которые проявляются в виде пятен, шрамов и рубцов на коже. Проявляется как на сухой и жирной, так и на комбинированной коже. Избавляться от такого неприятного явления можно при помощи аппаратных методик, которые предлагаются в большинстве салонов и клиник. Также можно прибегнуть к народным методам лечения. Второй вариант гораздо бюджетнее, но затратнее по времени.
Борьба с постакне в условиях клиники:
- Лазерная шлифовка. Процесс мягкого удаления лазером ороговевшего слоя кожи. Одновременно активизируется выработка коллагена, благодаря чему покров становится более упругим и эластичным. Количество сеансов в курсе зависит от первоначального состояния дермы. Обычно нужно от 4 до 8 процедур с месячным интервалом.
- Микродермабразивная шлифовка. Производится высокоскоростная подача стерильных микрокристаллов порошкообразного алюминия. Одновременно ведется всасывание таких кристаллов вместе с элементами омертвевшего эпителия.
- Химический пилинг. За счет использования разного рода кислот, которые растворяют омертвевший слой дермы, активизируется деление молодых клеток, что помогает выравнивать и разглаживать кожу.
- Мезотерапия. Высокоэффективный метод современной косметологии, благодаря которому можно быстро насытить кожный покров микроэлементами и полезными веществами. Под кожу вводят инъекции специального состава с витаминами, гиалуроновой кислотой и ферментами. В целях избавления от постакне в состав включают также соединения цинка. Хорошо работает и часто используется косметологами коктейль Fusion F-ACN.
Чтобы избавиться от пятен и покраснений на коже, которые возникли после удаления акне, в условиях дома можно использовать:
- замороженные кубики льда из отвара петрушки – протирать два раза в день распаренную кожу;
- маску из яичного белка и 2 ч. л. лимонного сока – сузит поры и поможет убрать пигментацию, можно наносить точечно;
- настой 2 столовых ложек сухого измельченного зверобоя на 1 стакане этилового спирта – выдержать полторы недели в темном шкафу и затем протирать лицо по вечерам;
- косметическую глину, разведенную в воде с добавлением масла розмарина – наносить на 20 минут, после чего смывать теплой водой;
- скрабы на основе спитого кофе с добавлением оливкового масла, морской соли и 2-3 капель сока лимона.
Как сохранить результат лечения надолго
Избавившись от акне, нужно продолжать правильно ухаживать за кожей, чтобы такие неприятные проявления не вернулись. Поддерживающая терапия крайне важна, особенно в случаях, когда присутствует предрасположенность к угревой сыпи. Заключается она в следующем:
- каждодневный уход за лицом с использованием мягких средств для умывания, подобранные для конкретного типа кожи;
- применение продукции на основе азелаиновой кислоты либо ретиноидов (существенно реже, чем в период лечения);
- правильное питание, стабильное эмоциональное состояние, исключение вредных привычек.
Акне – болезнь, знакомая большинству людей. Чаще всего впервые она проявляется в подростковом возрасте и проходит по его истечении, но может преследовать всю жизнь. Для лечения используют различные наружные методы – правильное очищение кожи и уход за ней, подсушивающие и противовоспалительные мази и болтушки, растворы и кремы с антибиотиками и многое другое (Скинорен, Базирон АС, Зинерит, Циндол и др). Когда прыщи не удается вылечить местными средствами, на помощь приходят таблетки от акне.
Коротко об угревой болезни
В возникновении акне виноваты несколько факторов:
- нарушенный гормональный баланс;
- сниженные защитные функции кожи;
- инфекции;
- гиперкератоз (нарушение нормального процесса отшелушивания кожи);
- чрезмерная активность сальных желез.
Все они приводят к повышенной выработке кожного сала, закупорке пор и возникновению воспалительного инфекционного процесса внутри них с образованием пустул (прыщей).
На некоторые процессы можно повлиять с помощью местных средств. Другие требуют обязательной системной терапии.
Какие таблетки применяют при акне
С целью воздействия на факторы патогенеза возникновения акне дерматологи применяют:
- гормональные препараты;
- антибиотики;
- ретиноиды;
- сорбенты;
- пробиотики;
- витамины.
Все их должен назначать только врач из-за большого числа побочных эффектов и противопоказаний. Самостоятельно можно принимать только сорбенты, пробиотики и витамины.
Гормональные таблетки против акне
Самая частая причина возникновения акне – повышенное содержание андрогенов в крови. Девушкам и женщинам с целью нормализации этого показателя назначают гормональную терапию. Способ коррекции уровня гормонов и конкретный препарат выбирает врач гинеколог. В некоторых случаях дополнительно бывает необходима консультация у эндокринолога.
Чаще всего для лечения прыщей из гормональных препаратов применяют оральные контрацептивы:
- Ярину;
- Джес;
- Жанин;
- Диане и др.
Курс длится 3-4 месяца после чего повторно оценивают гормональный статус. В некоторых случаях эти препараты от акне могут назначаться на длительный срок – на 1-2 года.
Гормональные средства весьма эффективны в лечении прыщей, так как не только нормализуют уровень гормонов, но и способствуют снижению секреции кожного сала, в результате чего высыпания уменьшаются, а кожа очищается.
Антибактериальные средства против акне
Так как гнойные образования на коже, к которым относятся и прыщи, провоцируются различными инфекциями, антибиотики при акне у взрослых используются очень часто. Их и включают в местные средства от прыщей, и назначают в таблетках.
Антибактериальное лечение при угревой болезни обычно длительное – от 3 месяцев до года. Но при этом дозировки подбираются низкие, поэтому особого вреда организму не наносится. Такая схема эффективна только при кожных заболеваниях.
Многих пациентов пугает необходимость так долго пить антибиотики, так как все знают об их вреде. Поэтому важно понимать разницу между обычным лечением этими средствами и терапией при угрях. Чтобы справиться с инфекцией на коже, не нужна массивная антибиотикотерапия на протяжении недели, как при других воспалительных процессах, вызванных бактериями. Наоборот, нужны маленькие дозы, но долгое время. Тогда антибиотики окажут нужное действие в коже, но не затронут другие органы и системы. Поэтому не нужно бояться таких назначений.
Эффективнее всего при угревой болезни себя показали антибиотики тетрациклинового ряда. Если к ним есть противопоказания или выявлена устойчивость бактерий, то назначают макролиды, нитрофураны, сульфаниламиды.
Тетрациклины против прыщей
К тетрациклинам относятся:
- Доксициклин;
- и сам Тетрациклин.
В терапии кожных заболеваний чаще всего применяют Доксициклин в составе препарата Юнидокс Солютаб. Благодаря удобной дозировке это лекарство от акне достаточно принимать один раз в день, что важно при длительной терапии – о многократном приеме таблеток пациенты часто забывают.
Лечение в такой низкой дозе практически никогда не приводит к побочным эффектам. В редких случаях может развиться аллергия, отеки, раздражения со стороны кожи.
Макролиды в лечении акне
Эту группу препаратов тоже часто назначают для лечения угревой болезни. Один из ее представителей – эритромицин – фигурирует во многих средствах для наружной терапии. Но и вовнутрь его тоже применяют при тяжелом течении акне. Возможно, именно поэтому в последние годы регистрируется много случаев устойчивости бактерий кожной флоры к эритромицину. Поэтому из макролидов используют и другие препараты:
- Джозамицин;
- Кларитромицин;
- Азитромицин и др.
Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) – антибиотик от акне, который назначают не только при прыщах, но и при глубоких инфекционных процессах в коже – фурункулах, карбункулах, рожистом воспалении.
Нитрофураны
Антибиотики нитрофуранового ряда чаще всего назначают, когда угревой болезни сопутствует демодекоз (заболевание, вызываемое кожным клещом демодексом). Они одинаково эффективны и против клеща, и против большинства кожных инфекций.
Наибольшее применение из этой группы нашел Метронидазол (Трихопол, Метрогил). Его применяют и в виде таблеток от акне, и в составе местных средств.
Сульфаниламиды против прыщей
Сульфаниламиды начали применяться в медицине одними из первых среди всех антибиотиков. Поэтому их противопоказания и побочные эффекты лучше всего изучены, а лечение с их помощью – безопасное и эффективное. Но благодаря широкому применению нередко к ним возникает резистентность.
Тем не менее при акне сульфаниламиды используются с хорошими результатами. Дерматологи назначают:
- Сульфаметоксазол;
- Триметаприм и др.
Принимать эти таблетки против акне нужно во время еды или сразу после нее, так как, в противном случае они могут провоцировать неприятные явления со стороны желудка (тошноту, изжогу, боли в животе). Дополнительно рекомендуется пить больше воды.
Сульфаниламиды увеличивают чувствительность кожи к солнцу, поэтому во время лечения нужно пользоваться солнцезащитными средствами.
Системные ретиноиды
Эта группа препаратов самая эффективная от прыщей, но и самая опасная, с точки зрения побочных эффектов.
В России из системных ретиноидов применяют:
- Роаккутан;
- Акнеккутан;
- Сотрет.
Выраженный результат от их использования объясняется способностью снижать секрецию кожного сала, а со временем и вовсе приводить к атрофии сальных желез. За счет этого ликвидируется закупорка кожных протоков и высыпания уменьшаются. Бактерии лишаются питательной среды. Нормализуются процессы кератинезации кожи. Все это приводит к исчезновению угревой сыпи, лицо очищается, выглядит свежим и ухоженным.
Но несмотря на высокую эффективность, эти таблетки для лечения акне используются с осторожностью и только при неэффективности других мер из-за множества нежелательных реакций.
Во избежание рецидивов Роаккутан и его аналоги назначаются на длительный период. Параллельно с лечением кожи могут развиваться побочные эффекты со стороны других органов – боли в мышцах и суставах, нарушения зрения, патологии печени, головные боли, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта и др. Почти всегда наблюдается выраженная сухость слизистых оболочек. Большинство больных жалуются на хейлит (сухость губ вплоть до болезненных трещин). Поэтому эти препараты ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно.
Ретиноиды категорически нельзя пить беременным женщинам, так как они обладают выраженным тератогенным действием (вызывают уродства у плода). Для профилактики этого всем девушкам и женщинами на период лечения рекомендуют двойную контрацепцию.
Назначать системные ретиноиды должен только врач дерматолог после проведения всех необходимых анализов. В дальнейшем анализы повторяют на протяжении всего лечения для контроля состояния внутренних органов. Дозировки в ходе терапии также могут корректироваться для подбора максимально безопасной дозы при сохраненном терапевтическом эффекте.
Сорбенты в лечении прыщей
Препараты, связывающие токсины, в последние годы тоже начали использоваться в лечении прыщей. К ним относятся сорбенты:
- Полисорб;
- Энтеросгель;
- активированный уголь.
Их применение приводит к очищению организма и повышению его резистентности к инфекциям, что способствует исчезновению прыщей.
Чаще всего сорбенты назначают совместно с пробиотиками. Сначала в течение минимум месяца принимают препараты из первой группы, затем – из второй. То есть сначала помогают организму избавиться от токсинов и патогенов, затем – нормализовать здоровую микрофлору. В совокупности эти процессы помогают повысить иммунитет и местную защиту от инфекций.
Пробиотики
Несмотря на то, что лактобактерии и бифидобактерии находятся в кишечнике, они активно помогают бороться за красоту и чистоту кожи, так как обеспечивают иммунные защитные свойства. Поэтому в лечении угревой болезни дополнительно назначают курс пробиотиков после курса энтеросорбентов.
В список популярных препаратов из этой группы входят:
- Бифиформ;
- Ацилакт;
- Бифилиз;
- Пробифор;
- Бифидум бактерин и др.
Их необходимо принимать длительно – не менее месяца. А для закрепления эффекта лечение рекомендуется продолжать до трех месяцев.
Витаминотерапия в лечении акне
Витамины и микроэлементы оказывают существенное влияние на внешний вид и состояние кожи. При угревой болезни часто выявляется недостаток витаминов группы В, А, Е и С. Их и нужно принимать при появлении прыщей. Можно покупать таблетки и капсулы, содержащие только один элемент. Но удобнее выбирать комплексные препараты. В них не только представлены все необходимые организму вещества, но и подобраны в оптимальном количестве и соотношении.
В аптеках можно найти витаминные комплексы, специально созданные для поддержания здоровья кожи или лечения акне.
Также нужно следить за правильностью и полноценностью питания, так как многие витамины и микроэлементы человек получает с пищей. При угревой болезни рацион должен содержать много свежих фруктов и овощей, орехов, рыбы, нежирных сортов мяса, растительных масел (в них много полезных жирных кислот).
Таблетки от акне применяют при неэффективности местного лечения или в качестве дополнения к нему для закрепления результата. Выбор конкретного препарата зависит от формы угревой болезни, степени ее запущенности и индивидуальных особенностей пациента. Не стоит экспериментировать с самолечением, так как большинство системных средств имеет много противопоказаний и серьезных побочных эффектов. Лучше сразу обратиться к врачу косметологу или дерматологу и доверить выбор терапии грамотному специалисту.
Видео про акне
Акне или угревая сыпь – наиболее распространенное из дерматологических заболеваний. Чаще всего оно проявляется в подростковом возрасте, но без должного лечения может преследовать человека всю жизнь, угнетая как в физическом, так и в эмоциональном плане.
Что же такое акне и какие современные методы его лечения существуют? Как и где лучше всего лечить данное заболевания? Ответы на эти и многие другие вопросы можно узнать из следующей статьи.
Что такое акне и причины возникновения заболевания
Акне – это дерматологическое заболевание, чаще всего поражающее кожные покровы лица, но может проявиться также и на других участках. При данном заболевании страдают волосяные фолликулы и сальные железы, из-за чего на коже возникают разные воспалительные образования: угри, прыщи, узелки или кисты.
Угри бывают закрытого и открытого типа. Закрытые выглядят как небольшие белые бугорки, открытые же напоминают черные точки, образующиеся в порах.
Прыщи делятся на папулы и пустулы. Папулы – это воспаленные красные бугорки, образующиеся на коже. Такой прыщ может пройти через некоторое время, не оставив ни малейшего следа, а может превратиться в пустулу. Пустулы – это прыщи, в которых проходят воспалительные процессы в результате чего образуется гной. При акне обычно образуются и те и другие разновидности прыщей.
Узелки характерны для более поздней стадии заболевания. Это крупные и болезненные подкожные уплотнения, напоминающие папулы очень больших размеров. Кисты в свою очередь больше похожи на крупные пустулы, которые в середине заполнены гноем. После заживления узелков и кист на их месте появляются пигментные пятна или рубцы.
Как же развивается данное заболевание? На поверхности кожи имеются волосяные фолликулы, откуда произрастают волосы. Каждый такой фолликул содержит большое количество сальных желез, производящих жир. Образуясь, жир проходит от сальных желез к волосяным фолликулам и затем выходит на поверхность кожи.
Возникновение акне характеризуется двумя возможными первичными причинами: усилением выработки сальными железами жира и кератозом кожных клеток внутри волосяных фолликул. Кератоз клеток кожи – это увеличение ороговевших мертвых клеток, как внутри фолликула, так и в его просвете.
Причиной же усиленной выработки кожного жира является повышенный синтез надпочечного гормона – андрогена. Хотя это и мужской половой гормон, но он вырабатывается и у женщин, но в значительно меньших количествах. Поэтому чаще всего акне возникает именно у подростков в период их полового созревания.
Это приводит к тому, что поры кожных покровов забиваются пробками, образованными в результате вышеописанных причин. Эти пробки часто называют угрями, которые выглядят как черные точки, при образовании пробки на поверхности кожи, или же как белые воспаленные бугорки, если пробка образовалась глубоко под кожей.
Такие пробки закупоривают поры и не дают кожному жиру, вырабатывающемуся сальными железами выйти наружу. В результате чего происходит его накопление внутри волосяного фолликула. А попавшие в его просвет бактерии или микроорганизмы, попав в благоприятную для их размножения среду, развиваются там быстрыми темпами.
В итоге это приводит к началу и развитию воспалительного процесса, который продолжительный период времени протекает без образования гноя, в результате чего и Без надлежащего лечения, папулы переходят в пустулы, где уже накапливается гной. На более поздних этапах заболевания папулы превращаются в узелки, а пустулы – в огромные кисты, после которых могут остаться заметные шрамы на поверхности кожи.
Как правильно вылечить акне
Лечение такого заболевания одинаково протекает и у взрослых и у подростков. Женщинам часто назначают в качестве терапии гормональные контрацептивы. Лечить акне можно и в домашних условиях, однако лучше всего будет обратиться к квалифицированному специалисту – или .
Терапия при данной болезни зависит от степени ее тяжести:
- легкая степень – около десяти угрей без выраженных воспалительных процессов;
- средняя степень – примерно до сорока элементов с незначительными признаками начала воспаления;
- тяжелая степень – более сорока угрей с ярко выраженным воспалительным процессом в них.
Лечить акне необходимо в комплексе, используя системные и местные медицинские препараты, придерживаясь необходимой лечебной диеты, а также применяя современные аппаратные процедуры.
При легкой стадии заболевания можно попытаться вылечить его применяя лишь местную терапию, на более поздних этапах следует для начала пройти полную диагностику организма, включая полное обследование эндокринной и пищеварительной систем.
Острая, жирная, углеводистая пища, алкогольные напитки и , специфические специи и приправы – должны быть под запретом при акне, так как их употребление влечет за собой усиленную работу сальных желез, что в значительной степени повлияет на обострение заболевания. Самолечением при таком заболевании лучше не заниматься, так как только специалист может назначить должное лечение в зависимости от степени тяжести болезни, а также площади его распространения.
Методики лечения акне. Системные препараты при терапии заболевания
В зависимости от тяжести воспалительного процесса, протекающего в кожных покровах дерматолог может назначить:
- системные препараты;
- местные препараты;
- аппаратное лечение.
Среди системных препаратов главным образом выделяются антибиотики. Наиболее популярными для лечения акне считаются антибактериальные препараты азитромицинового, тетрациклинового и эритромицинового ряда. Они назначаются после сдачи бакпосева и определения резистентности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Также часто при акне назначают препараты на основе изотретиноина, и комбинированные препараты: Зинерит, Изотрексин-гель, Дуак-гель и другие. Для лечения женщин зачастую применяют оральные контрацептивы или блокаторы андрогенов. Чаще всего оральные контрацептивы применяются для тех женщин, которые помимо лечения нуждаются и в контрацепции, а также в том случае, когда другие методы лечения не приносят необходимых результатов.
Препараты для местного лечения акне
Для местной терапии данного заболевания используется ряд медицинских препаратов, среди которых антибактериальные мази, гели и кремы, азелаиновая кислота, ретиноиды, пероксид бензоила, препараты, имеющие пилинг-эффект.
Антибактериальные гели, кремы и мази наносят непосредственно на область поражения кожных покровов около двух-трех раз в сутки.
Азелаиновая кислота обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами и антимикробным эффектом. Она предотвращает развитие процессов кератинизации фолликулов, а также уменьшает проявление пигментации кожи.
Ретиноиды – это препараты, обладающие эффективным противовоспалительным действием, а также свойствами иммуномодуляторов. Помимо этого они способствуют подавлению активности сальных желез. Выпускаются они обычно в форме гелей и наносятся на ночь после полного очищения кожи. Срок лечения такими средствами составляет обычно три месяца.
Пилинговые препараты включают в себя медицинские средства с гликолевой и салициловой кислотами, препараты с , резорцином или адапаленом. Они обладают характерным отшелушивающим эффектом, а также способствуют снятию воспаления на пораженных участках. Также с их помощью происходит нормализация функциональности сальных желез.
Лечение акне аппаратными методами
Наиболее эффективными из аппаратных методов лечения акне считаются:
- криотерапия;
- лазерная терапия;
- фотодинамическое лечение.
Криотерапия – это процесс воздействия на поврежденные участки кожи холодом. Под воздействием экстремально низких температур в организме активизируются большинство защитных функций и нормализуются обменные процессы в кожных покровах.
Лечение акне лазером – это терапия, при которой на пораженные участки кожи воздействуют различными лучами лазера, что способствует значительному сужению пор, а также нормализует выработку сальными железами кожного жира. Помимо этого при помощи лазерной терапии можно устранить рубцы и шрамы, образовавшиеся на последних стадиях заболевания.
Фотодинамическая терапия – это воздействие на пораженные участки кожи голубым светом. Высокоинтенсивный свет проникает непосредственно в сальные железы, где в его помощью вырабатываются внутренние противомикробные вещества, способные уничтожить бактерии и патогенные микроорганизмы. Одним из преимуществ данного метода лечения является отсутствие раздражения после его применения.
Лечение в домашних условиях
При незначительных проявлениях акне лечить его можно и в домашних условиях, но обязательно после предварительной консультации с дерматологом.
Помимо приема выписанных специалистом препаратов необходимо будет следить и за состоянием кожи самостоятельно. Для этого необходимо ежедневно ухаживать за ней, применяя мягкие моющие средства, которые не вызывают раздражения.
При применении препаратов местной терапии необходимо обращать внимание на то, что для жирной кожи лучше всего подойдут средства в виде гелей, для сухой будут хороши крема. Лосьоны удовлетворят любого потребителя, хотя они тоже обладают слегка подсушивающим эффектом.
Пользуясь косметическими средствами следует знать, что в случаях с акне категорически не рекомендуется использовать те, которые созданы на основе . Лучше всего применять крема и декоративную косметику, изготовленную на водной основе.
Избавление от шрамов после лечения
Избавиться от шрамов и рубцов, оставшихся после акне, как уже писалось выше, можно при помощи лазерной терапии. Однако это не единственный метод. Существуют и другие варианты лечения, которые включают в себя и хирургическое вмешательство и процедуры консервативной медицины.
Они включают в себя химический пилинг, при котором кожные покровы лица обрабатываются растворами кислот различной концентрации, дерматобразия и микродерматобразия, в случае которых используется тонкая шлифовка поверхности кожи с помощью абразивных средств.
При таком заболевании как акне очень важна профилактика, чтобы избежать рецидивов. Даже если кожа лица уже очистилась от угрей и прыщей прекращать лечение ни в коем случае нельзя. В подростковом возрасте продолжительность терапии акне составляет около четырех-пяти лет. Но профилактика заболевания может сохраниться вплоть до тридцатилетнего возраста.
Профилактические меры включают в себя ежедневный правильный уход за кожей лица мягкими косметическими средствами, а также применение ретиноидов или препаратов с азелаиновой кислотой.
Такие средства в целях профилактики используются с наиболее меньшей частотой. Достаточно будет одной процедуры в два дня для превентивных мер во избежание рецидивов. Антибиотикотерапию в профилактических целях использовать категорически запрещено.
В заключение
Акне – это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи. Проявляется оно в значительной степени у подростков, особенно в момент полового созревания. Но может сохраниться и до более позднего возраста, в большинстве своем в тех случаях, когда заболевание было запущено до тяжелой стадии и не применялось должного лечения.
Вообще акне довольно хорошо поддается лечению, особенно в начале заболевания. Но для успешного избавления от угревой сыпи необходима квалифицированная помощь врача дерматолога.