Кашель отдается болью в груди. Кашель и боль в грудной клетке без температуры: как лечить
Содержание
Болевые ощущения во время кашлевых приступов вызывают у человека физический дискомфорт. С появлением таких симптомов может возникнуть чувство тревоги, потому что не понятно, что не в порядке. Как разобраться, почему появляется боль в области грудной клетки во время кашля? К какому специалисту обращаться с такими проблемами? Полезно узнать симптомы, которые сопровождают различные патологии, чтобы своевременно начать лечение, предупредить развитие осложнений.
От чего появляются боли в грудной клетке при кашле
Возникновение неприятных признаков сигнализирует о непорядках функционирования организма. Кашель и боль – симптомы заболеваний, которые необходимо правильно диагностировать и начать лечение. Своевременное обращение к врачам поможет быстро справиться с проблемами. Боль в грудной клетке при кашле нередко возникает в результате развития таких патологий органов дыхания:
- пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области);
- обструктивная болезнь легких (ограниченные возможности дыхания);
- плеврит (воспаление легочной мембраны);
- тромбоэмболия (закупорка артерии).
Факторами, провоцирующими возникновение кашлевого приступа с болевым синдромом, становятся простудные заболевания. Мучительные признаки могут появиться, когда диагностируются:
- фарингит (воспаление слизистой глотки);
- ОРВИ;
- грипп;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония.
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- аллергия;
- остеохондроз;
- опухоли в легких;
- наличие инородного тела;
- болезни сердца, сосудов;
- травмы груди.
Сильный кашель и боль в грудной клетке могут вызвать такие патологии, развивающиеся в организме по всевозможным причинам:
- повреждение каркаса ребер при травмах;
- перикардит (воспаление серозной оболочки сердца);
- укорочение межплевральной связки;
- растяжение мышц грудной области;
- плеврит – воспаление мембраны, покрывающей изнутри грудную клетку, легкие;
- появление почечной колики.
Какие симптомы сопровождают боль в грудине при кашле
Пациент, обратившийся к врачу, должен подробно описать характер кашлевых приступов, их длительность, периодичность. Болевой синдром при этом имеет свои особенности. По его характеру можно предположить диагноз. Различают такие проявления боли:
- периодическая;
- постоянная;
- резкая;
- ноющая;
- меняющая интенсивность от слабой до невыносимой;
- тупая;
- острая, переходящая в режущую;
- сопровождающаяся учащением дыхания;
- отдающая в руку, спину;
- локализованная справа, слева, посредине;
- усиливающаяся при дыхании.
В зависимости от болезни, кроме кашлевых приступов, могут возникать дополнительные симптомы. Необходимо обратиться к врачу, если наблюдается появление:
- высокой температуры;
- озноба;
- слабости;
- затрудненного дыхания;
- синюшности в области губ и носа;
- нарушения сердечного ритма;
- отделения мокроты;
- головокружения;
- одышки;
- болезненности во время движения;
- нарушения мочеиспускания;
- рвоты.
При простуде
Переохлаждение при прохладной погоде, перепадах температуры, нередко провоцируют развитие простудных заболеваний. Частый спутник такого состояния – кашель с болью в грудной клетке. Респираторные инфекции вызывают вредоносные вирусы и бактерии, которые активизируются в организме при ослаблении иммунитета. Кашлевые приступы сопровождают такие болезни:
- ОРВИ;
- бронхит;
- грипп;
- трахеит.
При простудном кашле происходит раздражение дыхательной мускулатуры, что вызывает болевые ощущения в нижней части грудной клетки, около диафрагмы, и в межреберных промежутках. Нередко они такой силы, что человеку трудно дышать. Для респираторных инфекций характерны дополнительные признаки:
- высокая температура;
- сухой, продолжительный кашель;
- дискомфорт в области груди;
- быстрая утомляемость;
- озноб;
- слабость.
При пневмонии
Для воспаления легких характерно появление высокой температуры, затрудненного дыхания, одышки. Симптомы кашля при инфекционном заболевании имеют особенности. Во время развития у пациента пневмонии он может быть:
- сухим, сопровождаться болевым синдромом в грудной клетке, около грудины, причиной такого состояния становится подсыхающая мокрота в бронхах;
- влажным, что облегчает отхождение слизи, но вызывает колющие ощущения в зоне поражения.
Появление кашлевых приступов с болью во время пневмонии начинается с первых дней болезни. По мере развития недуга, кроме проблем с дыханием, могут возникнуть такие симптомы:
- нарушение сердечного ритма, если в процесс была вовлечена сердечно-сосудистая система;
- синюшность носогубного треугольника;
- изнуряющий приступ с отделением мокроты;
- болезненность при глубоком вдохе;
- красные пятна на лице;
- тяжелые хрипы;
- тошнота;
- слабость;
- озноб.
При плеврите
Легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки покрывает серозная оболочка – плевра. Под воздействием многочисленных факторов может произойти ее воспаление. Плеврит характеризуется скоплением плевральной жидкости и появлением таких признаков:
- одышка во время физической нагрузки и в покое;
- повышение температуры;
- болевые ощущения в грудной клетке;
- ослабление дыхания;
- общая слабость;
- потливость.
Развитие плеврита нередко сопровождает сухой кашель с болью в грудной клетке. Он усиливается при вдохе, смене положения тела. Такое состояние провоцирует раздражение нервных окончаний, которые располагаются в плевре. Болезненность появляется при воздействии на болевые рецепторы и носит такой характер:
- усиливается во время кашлевого приступа, вдоха;
- локализуется в области поражения;
- распространяется на живот, плечо, под нижние ребра;
- имеет острую форму.
При разрушении каркаса ребер
Травмы, полученные в результате автомобильных аварий, падения с высоты или иных причин, могут привести к повреждению ребер. Изменяется подвижность грудного отдела позвоночника. Такое состояние часто сопровождается возникновением одышки, затрудненного дыхания. Появляется болевой синдром, который усиливается во время:
- кашлевых приступов;
- движения;
- бега или ходьбы.
При пневмотораксе
При травмах, вызванных медицинскими процедурами, переломом ребер, ранениями, возможно нарушение целостности легкого. В результате воздух из него выходит в пространство грудной области. Такое заболевание называется пневмоторакс, сопровождается накоплением воздуха, его давлением на легкие. Это мешает им расправиться, расшириться, нарушает нормальное дыхание. При таком состоянии могут возникнуть:
- нестерпимые болевые ощущения;
- усиление симптомов при резком движении, кашле.
При невралгии
Существует множество причин, по которым происходит поражение межреберных нервов. Невралгия характеризуется появлением острого болевого синдрома. Состояние похоже на приступ стенокардии, но отличается от него такими признаками:
- при пальпации межреберных промежутков выявляется участок с сильной болезненностью;
- легко найти положение тела, при котором болевой синдром не будет проявляться.
При межреберной невралгии симптомы нередко усиливаются при кашле или резком вдохе. Боль отличается такими признаками:
- носит периодический характер или проявляется приступообразно;
- отдает под ребра;
- бывает острой, ноющей, пронзительной, стреляющей, заставляющей человека кричать;
- сопровождается жжением в грудной области, онемением, повышенной чувствительностью кожных покровов.
При укороченной межплевральной связке
При развитии воспаления легких, плевры, может возникнуть проблема – происходит укорачивание межплевральных связок. Такое состояние появляется и при врожденной патологии. Связки располагаются около корней легких, обеспечивают их сопротивление при смещении диафрагмы, способствуют стабильности работы дыхательной системы. Если они укороченные, могут возникнуть:
- усиление болевого синдрома при разговоре, активном или глубоком дыхании, физических нагрузках;
- жжение в центре грудины;
- покалывание при беге, ходьбе.
При травме груди
Появление кашля с болью в грудной клетке не исключено при ушибах, подвывихе, вывихе плечевого сустава, переломах ребер. Человек может забыть про травму, если она сразу не сопровождается выраженными признаками. Очаг повреждения при ушибе может выявиться только при внимательном осмотре врача, пальпации мягких тканей. При травме груди нередко происходит разрыв легкого, развитие пневмоторакса. При таких состояниях болевой синдром отличает:
- резкий, стреляющий характер;
- усиление симптомов при движении.
При почечной колике
Воспалительные процессы, камни в почках, могут привести к нарушению оттока мочи. Проблемы функционирования мочевыводящих путей иногда вызывают появление почечной колики . При заболевании не исключено возникновение болей, которые имеют особенности:
- образуются в области спины, груди, под ложечкой, во всех частях живота;
- отдают под лопатку, в предплечье;
- усиливаются во время движения;
- беспокоят при кашлевых приступах;
- ощущаются при пальпации десятого, двенадцатого позвонков грудного отдела позвоночника, желчного пузыря.
При опухоли
Одной из частых причин появления рака легких считается действие табачного дыма при курении. При развитии опухоли происходит неконтролируемый рост клеток, который в отсутствии лечения вызывает метастазы в соседние органы. Злокачественное новообразование воздействует на легкие, нарушая дыхание, провоцирует:
- легочные кровотечения;
- гипоксию внутренних органов;
- анемию;
- тошноту;
- рвоту.
Развитие онкологического процесса в легких сопровождается болью. Она при этой патологии имеет особенности:
- носит опоясывающий характер по всей грудной клетке;
- отличается острой формой;
- наблюдается сначала со стороны очага поражения, перемещаясь в другие места;
- усиливается при кашлевых приступах, движениях;
- отдает в живот, шею, спину;
- при метастазах становится интенсивной, невыносимой.
Опасен ли кашель и боль в грудной клетке без температуры
Врачи настаивают на необходимости обращения в больницу при проявлении кашлевого синдрома. Нередко пациенты не воспринимают ситуацию серьезно, если она не сопровождается температурой. Это может привести к большим проблемам:
- ослабляется иммунитет, что провоцирует развитие других патологий;
- заболевания, вызывающие кашлевые приступы, при отсутствии лечения нередко отличается тяжелым течением, переходом в хроническую форму ;
- требуется продолжительный курс терапии, что приводит к финансовым затратам, выпадению пациента из активной жизни.
Кашель при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии серьезных болезней, требует внимательного отношения к возникшим проблемам. Появление таких симптомов нередко сопровождает:
- аллергические патологии;
- сердечную недостаточность;
- туберкулез легких;
- хроническую форму бронхита;
- стенокардию;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболию.
При туберкулезе
Возникновение продолжительного кашля без температуры может свидетельствовать о развитии туберкулезного поражения легких . Болезнь сопровождается длительными приступами, требует серьезного подхода к лечению. Туберкулез отличается появлением таких признаков:
- болезненность в области грудной клетки;
- затяжные кашлевые приступы с мокротой;
- затрудненное дыхание;
- бронхоспазмы;
- отхаркивание слизи с кровью;
- снижение веса;
- воспаление лимфоузлов.
При тромбоэмболии
Отсутствие температуры характерно для развития опасного для жизни состояния – тромбоэмболии . Закупорка тромбом легочной артерии приводит к острой сердечной недостаточности. Ограниченное поступление крови к легким провоцирует кислородное голодание. Такое состояние вызывает:
- одышку;
- боли в груди, усиливающиеся при кашле;
- снижение давления;
- учащение пульса до 100 ударов за минуту;
- бледность кожных покровов;
- холодный пот;
- синюшность кожи;
- потерю сознания.
Для курильщиков
Вредная привычка – злоупотребление курением – нередко становится причиной появления кашлевого синдрома, при котором отсутствует температура . Зависимость от никотина может закончиться развитием опасных болезней, включая рак легких. Постоянное вдыхание табачного дыма способно вызывать такие симптомы:
- кашлевые приступы по утрам, сопровождающиеся болезненностью в груди;
- усиление симптомов при резком вдохе, физической нагрузке, быстрой ходьбе;
- появление бронхоспазмов с выделением густой слизи.
При аллергии
Кашлевые приступы нередко возникают как рефлекторная реакция на внешние раздражители . Симптомы отличаются отсутствием температуры и продолжительностью. Они может быть прекращены при устранении провоцирующих факторов, к которым относятся:
- пыльца цветов, растений;
- пищевые аллергены;
- шерсть животных;
- химические вещества дома и на производстве;
- бытовая пыль;
- плесень;
- воздействие холода, солнца;
- косметические средства;
- лекарственные препараты.
При этом заболевании отсутствует температура, слабость, лихорадочное состояние. Кроме кашля с болью в грудной клетке, могут наблюдаться такие признаки аллергической реакции на раздражающие факторы:
- нарушение дыхания;
- чувство нехватки воздуха;
- бронхоспазмы;
- заложенность носа;
- высыпания на коже;
- слезотечение;
- насморк;
- чихание;
- кожный зуд;
- отеки шеи, лица;
- покраснение глаз;
- тошнота;
- диарея.
При заболевании сердца
Болевой синдром в области груди во время кашлевого приступа без повышения температуры нередко возникает в случае сердечных патологий. Сопровождающие симптомы зависят от заболевания. Кашлевому приступу могут сопутствовать такие признаки, если развивается:
- стенокардия – жжение, загрудинная давящая боль;
- миокардит – учащенное дыхание, сложность выполнения глубокого вдоха;
- инфаркт миокарда – боли отдают в левую руку, под лопатку;
- перикардит – возникает сухой, резкий кашель.
Существуют болезни сердца, которые сопровождаются кашлевыми симптомами с болью в грудной области, при этом температура отсутствует. В зависимости от патологии не исключено появление таких признаков кашля:
- сердечная недостаточность левого желудочка – изнуряющий, длительный после перехода из положения лежа;
- врожденный порок сердца у детей – большой продолжительности;
- недостаточность правого желудочка с мерцательной аритмией – с отделением слизи с кровью;
- увеличение левого предсердия – продолжительный, сухой, появление слабости, усиленного потоотделения.
Когда возникает боль в грудной клетке посредине
Локализация болевого синдрома помогает правильному определению причины ее возникновения. Кашель с болью посредине грудной клетки может появиться при воспалительном процессе, происходящем в центральном сегменте легких. Такое состояние характерно еще для нескольких патологий:
Заболевание |
Особенности кашля |
Проявление боли |
стенокардия |
острая, за грудиной |
|
тромбоэмболия |
жгучая, сильная |
|
пролапс митрального клапана |
постепенно распространяется по всей груди |
|
со стороны спины |
||
очень сильная |
||
изнурительный |
Справа
Когда болевой синдром, сопровождающийся кашлем, появляется с правой стороны груди, необходимо провести дифференциальную диагностику. Такое состояние характерно для нескольких заболеваний. Болезненность справа может говорить о развитии:
- туберкулезного процесса;
- межреберной невралгии;
- правосторонней пневмонии;
- травматического повреждения ребер;
- инфекционных болезней органов дыхания;
- пневмоторакса;
- плеврита;
- рака легких.
Слева
Болезненная симптоматика, возникающая при кашле с левой стороны груди, характерна для легочных патологий. Она сопровождает такие заболевания, как пневмония, плеврит, бронхит, тромбоэмболия. Не исключено возникновение левостороннего болевого синдрома при развитии межреберной невралгии. Появление тахикардии, нехватка воздуха, сдавливание в груди, жжение могут сигнализировать о развитии сердечных недугов:
- стенокардии;
- миокардита;
- сердечной недостаточности;
- инфаркта миокарда;
- врожденного порока сердца;
- перикардита.
За грудиной
Возникновение болезненного синдрома с кашлем в загрудинной области может говорить о развитии таких заболеваний, как межреберная невралгия, онкология, травмы позвоночника. Ситуация требует внимания к появлению дополнительных признаков. Врачи отмечают, что боль за грудиной – симптом развития:
- ишемии миокарда, стенокардии – сопровождаются резкой слабостью, рефлекторным страхом, учащенным пульсом;
- изжоги, эзофагита (болезни пищевода) – отмечается острое жжение;
- трахеита, бронхита – боль имеет ноющий характер.
Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии. Отличительные признаки заболеваний, кроме болевого синдрома:
- при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха;
- ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.
Диагностика
Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностические исследования для установления причины патологии. Учитывая характер боли, локализацию и дополнительные симптомы, можно определить, к какому специалисту обратиться за помощью. Это могут быть:
- терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
- хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
- невролог – выявит причину межреберной невралгии;
- кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.
Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, внешнего осмотра. Дополнительно назначаются:
- общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
- бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
- анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
- ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
- туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
- анализ крови на онкомаркеры.
Для точной диагностики заболеваний, которые сопровождаются кашлевыми приступами и болями в области груди, врачи назначают такие методы исследования:
- электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
- развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
- пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.
Что принимать
Выбор схемы терапии зависит от диагноза, поставленного после проведенных исследований, наличия сопутствующих симптомов. Врач назначает лекарства, чтобы устранить причину болевого синдрома, сопровождающего кашлевые приступы. Заболевания сердца требуют приема специальных средств, назначенных кардиологом. При диагностировании межреберной невралгии применяют:
- внутрь – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Найз, Диклофенак;
- согревающие мази, улучшающие кровоснабжение, – Финалгон, Капсикам;
- растирание перцовой настойкой.
Если воспалительный процесс вызвали бактерии или вирусы, например, тяжелый бронхит, пневмония, и болезнь сопровождается высокой температурой, схема терапии включает прием таких препаратов:
- жаропонижающие – Парацетамол, Фенацетин;
- противовирусные – Оцилококцинум, Интерферон, Кагоцел, Ремантадин;
- антибиотики – Сумамед, Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин;
- НПВП – Фенилбутазон, Индометацин.
Заболевания органов дыхания – трахеит, бронхит, пневмония, ОРВИ, – лечат препаратами, направленными на устранение симптомов недуга. Врачи рекомендуют весь период соблюдать питьевой режим – употреблять большое количество теплой жидкости. Для лечения назначают такие препараты:
- противокашлевые – Коделак, Синекод;
- во время аллергии – антигистаминные средства – Зиртек, Кларитин, снимающие отек;
- муколитики – отхаркивающие, разжижающие мокроту, – Амброксол, Бромгексин, Лазолван;
- бронхолитики, устраняющие бронхоспазмы, – Беродуал, Эфедрин.
Физиотерапевтические процедуры
Комплексная терапия кашлевого синдрома с проявлениями боли включает использование методов физиолечения. С помощью процедур активизируют кровообращение, обменные процессы в тканях, снимают воспаление, болезненный синдром, ускоряют выздоровление. Популярностью пользуются такие физиотерапевтические методы:
- Галотерапия – сеанс дыхания в специальном помещении – соляной пещере – улучшает вентиляцию легких, повышает иммунитет.
- Ингаляция – доставляет лекарственные препараты к месту воспаления, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания.
Лечение патологий с болезненными кашлевыми симптомами подразумевает использование аппаратных физиотерапевтических методов. Врачи назначают:
- УВЧ – излучение электромагнитных волн – воздействие теплом активизирует лимфоток, кровообращение, уменьшает воспаление;
- магнитотерапия – снимает отеки, ускоряет выведение мокроты, регенерацию тканей;
- ультрафиолетовое облучение – убивает возбудителей инфекции, повышает иммунитет;
- электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает дренаж легких, способствует выведению слизи.
Физиотерапия должна проводиться по назначению врача с учетом противопоказаний. Для лечения межреберной невралгии, заболеваний органов дыхания, восстановления после травм грудной клетки, назначают процедуры, ускоряющие метаболизм тканей, активизирующие кровоток, способствующие быстрому выздоровлению. К ним относятся:
- вакуумный, ручной массаж;
- грязевые ванны;
- лечебная гимнастика;
- иглоукалывание;
- парафинотерапия.
Видео
Боль в груди при кашле заставляет думать о самом мрачном. Рак? Пневмония? Я рассыпаюсь на части? Сколько мне осталось? Что ж, иногда ответы на эти вопросы бывают неутешительными , хотя чаще всего проблема не настолько ужасна, как кажется. А иногда такие болевые ощущения вообще бывают не связаны с легкими или сердцем.
Простудные заболевания
Описание
Боль в груди при кашле может быть вызвана двумя основными причинами: трахеит и перенапряженная диафрагма
. В первом случае болит трахея, во втором – диафрагма. Оба вида боли проходят сами по себе вместе с простудой.
Покашливание, температура
При трахеите температура немного повышается (до 37 с лишним градусов), кашель сильный, без мокроты, накатывает долгими приступами.
При напряжении диафрагмы у больного в анамнезе присутствуют долгие приступы сильного кашля, с температурой 37-40, с мокротой или без нее.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Дыхание обычно затруднено из-за этих самых приступов кашля.
Характер боли
При трахеите – напряженные, режущие болевые ощущения в глотке и в задней части грудины, которая усиливается при движениях. Болит во время кашля, иногда – после него.
Если мышцы диафрагмы устали от напряжения, вызванного кашлем, то болевые ощущения возникают под легкими, во время кашля носят острый характер, в промежутках – ноющий.
Дополнительные симптомы
Любые симптомы, характерные для острого респираторного заболевания.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Обычно для диагноза «ОРЗ» достаточно анамнеза и анализов.
Лечение
Зависит от болезни. Антибиотики, противовирусные, витамины, постельный режим. Иногда требуется госпитализация.
Болевые ощущения пройдут, как только будет убрана причина кашля.
Сердечно-сосудистые болезни
Описание
Кашель при болезнях сердечно-сосудистой системы связан с тем, что сердце работает неправильно – оно не успевает откачивать кровь из малого круга кровообращения
. Как следствие, около легких остается слишком много крови, и она попадает внутрь.
Покашливание, температура
При таком виде кашля температура не повышается.
Кашель может быть сухим либо с небольшим количеством кровавой мокроты, иногда – пены.
Характер боли
Болевые ощущения распирающие, пациенту не хватает кислорода. Иногда наблюдается давящая боль за грудиной слева.
Дополнительные симптомы
Кашель, как и болевые ощущения, возникает после физических нагрузок. Только в самых запущенных случаях симптомы возникают в покое – когда пациент лег на спину.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, кардиолог.
Основным методом будет ЭКГ и рентген.
Лечение
Зависит от патологии, вызывающей кашель.
Плеврит
Описание
Плеврит – воспаление оболочки, окружающей лёгкие
.
Покашливание, температура
Температура повышается до 37-38 градусов.
Кашель сухой и лающий, не проходит.
Характер боли
В покое болевые ощущения – ноющие, чувствуются всеми легкими.
На высоте вдоха и при кашле болевые ощущения – острые, сильные, «простреливающие».
Обязательно посмотрите видео про это
Дополнительные симптомы
Дыхание слабое, наблюдается нехватка кислорода и повышенная утомляемость, слышны хрипы.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы крови и мочи, перкуссия, прослушивание, рентген, при необходимости — пункция.
Лечение
Лечение сводится к устранению причин плеврита. Поскольку чаще всего он вызван инфекционными заболеваниями, самое распространенное лечение – антибиотики.
Пневмония
Описание
Пневмония – это общее название для многих видов воспаления легких
. Вызывается преимущественно бактериями и грибками.
Имеет сложное течение, в случае отсутствия лечения может привести к смерти.
Покашливание, температура
Температура резко повышается до 39-40 градусов, больного начинает преследовать сильный кашель с большим количеством гнойной мокроты.
Характер боли
Боль – ноющая, сильная, расположение зависит от локализации очага пневмонии. При кашле боль усиливается.
Дополнительные симптомы
Боль уменьшается или стихает, если лечь на сторону больного легкого или прижать место боли рукой.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы, посев, рентген, анализ газового состава крови.
Лечение
В первую очередь – антибактериальное.
Дополнительные методы – препараты для облегчения кашля, витамины.
Острый трахеит
Описание
Трахеит – воспаление трахеи
, вызванное вирусными или бактериальными возбудителями. Дети более подвержены этой болезни, чем взрослые.
Покашливание, температура
Температура обычно повышается до 37,5-38 градусов у взрослых, у ребенка – до 39.
Кашель – сильный, надсадный, без мокроты. Чувствуется першение. С течением заболевания появляется «обычная» мокрота.
Характер боли
Болевые ощущения располагаются в верхней части груди, зудящие и ноющие. Во время приступов кашля боль может стать острой и жгучей, после приступа – возвращается в «исходное положение».
Дополнительные симптомы
Симптомы усиливаются на вдохе, при резкой смене температуры воздуха.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, который проводит стандартное клиническое обследование.
Лечение
Антибиотики, противовирусные, жаропонижающие при необходимости.
Почечная колика
Описание
Почечная колика – самый распространенный симптом при болезнях почек
.
Вызван нарушением проводимости мочевыводящих путей.
Покашливание, температура
Колика сама по себе не ведет к появлению кашля. Возможно небольшое повышение температуры.
Характер боли
Боль распространяется по животу, затем иррадиирует в грудной отдел. Носит сильный, острый, колющий характер, усиливается при вдохе, болит при кашле.
Дополнительные симптомы
Учащение мочеиспускания, отсутствие видимых причин, Приступообразный характер болей.
Кто и как диагностирует?
Терапевт или нефролог.
Методы: дифференциальная диагностика.
Лечение
Лечение стационарное, в основном — хирургическое.
Межреберная невралгия
Описание
Это состояние возникает, когда у пациента по каким-либо причинам (травма, сдвиг внутренних органов) защемились нервы, лежащие между ребер
.
Покашливание, температура
Температура и кашель не провоцируются невралгией.
Характер боли
Болевые ощущения – острые, «нервные», могут как находиться в одной точке, так и разливаться по всей груди. При кашле боль «простреливает» по всему защемленному нерву.
Пациенту откровенно больно кашлять, в грудине разливается жидкий огонь.
Дополнительные симптомы
Перед возникновением боли имели место травмы грудной клетки.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, хирург, невролог. Методы: анамнез, снимок.
Лечение
Зависит от причины невралгии, чаще всего – медикаменты и ЛФК.
В сложных случаях показана операция.
Травмы груди
Описание
Сотрясение грудной клетки
, ушибы, переломы ребер.
Покашливание, температура
Не провоцируются.
Характер боли
Для ушиба – тупая, ноющая. Для сотрясения – «генерализированная», болит грудная клетка, болевые ощущения малой или средней интенсивности. Для перелома – острая, сильная, обездвиживающая.
Дополнительные симптомы
Видны гематомы. При сотрясении возможна дизориентация, рвота.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, травматолог, хирург. Обычно достаточно сделать снимок.
Лечение
Чаще всего консервативное – постельный режим и медикаменты.
Операцию назначают только в крайних и непосредственно угрожающих жизни случаях.
Рак легких
Описание
Рак развивается тогда, когда клетки тела начинают бесконтрольно делиться, поглощая соседние ткани
. На начальных стадиях прогноз относительно благоприятный, на конечных есть высокая вероятность летального исхода.
Покашливание, температура
Температура остается нормальной либо немного повышается. Кашель зависит от локализации и размера опухоли: может быть тяжелым, сухим или кровавым, а может сохраняться в виде небольшого покашливания.
Характер боли
Боль располагается там же, где и опухоль. Может быть как точечной, так и опоясывающей. Обычно – ноющая, жгучая или давящая.
При кашле боль усиливается.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа и размера опухоли.
Кто и как диагностирует?
Раковыми опухолями занимается онколог. Методы: МРТ, рентген, биопсия, исследования с контрастом, анализы.
Лечение
Лучевая терапия, химиотерапия, операция по удалению.
Короткая межплевральная связка
Описание
Межплевральная связка соединяет диафрагму и легкие.
При воспалении она укорачивается, и больной начинает испытывать постоянные приступы кашля.
Покашливание, температура
Температура повышена до 37 градусов. Кашель несильный, но постоянный, усиливается при физических нагрузках и при разговоре.
Характер боли
При беге или другой нагрузке возникает колющая или режущая боль в нижней части груди, слева или справа. В таком состоянии кашель отдает болью в грудине.
Дополнительные симптомы
Высокая утомляемость, давящее чувство в нижней части груди.
Кто и как диагностирует?
Терапевт.
Диагностировать можно с помощью анализов и снимка.
Лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Описание
Остеохондроз – болезнь, при которой суставы тем или иным образом повреждаются. В подавляющем большинстве случаев под остеохондрозом понимают болезнь позвоночника, при которой страдают позвонки.
Покашливание, температура
Остеохондроз не вызывает кашель или повышение температуры.
Характер боли
Боль локализуется в позвоночнике, может «отдавать» в руки или ноги. Характер боли – тупая, ноющая или жгучая. Спина может болеть и днем, и ночью. Усиливается при нагрузках, немного ослабевает в покое.
Если поражен средний отдел позвоночника, то при кашле возможно «прокалывание» болью спины.
Дополнительные симптомы
Пониженная гибкость спины, искривление позвоночника.
Кто и как диагностирует?
Этой болезнью должен заниматься ортопед, но в наших реалиях ей обычно занимается хирург. Методы: КТ, МРТ, рентген.
Лечение
Зависит от стадии, включает медикаменты, ЛФК, ограничение нагрузок и здоровый образ жизни. В худшем случае может потребоваться операция.
Когда нужно идти к врачу?
К врачу нужно идти в любом случае . Ни одна из причин сама собой не пройдет, поэтому чем скорее начнется лечение – тем быстрее исчезнет боль в груди при кашле.
Самолечение – не лучший выбор, потому что можно усугубить ситуацию.
Первая помощь при боли
Что делать, если кашель очень сильны? Можно использовать сиропы вроде корня солодки и таблетки от кашля. Если боль есть не только при кашле, можно выпить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
Кашель с болью в грудной клетке – симптом сложного заболевания, которое не очень просто диагностировать.
Если вы столкнулись с ним – обратитесь в поликлинику, так как отсутствие лечения может очень плохо сказаться на дальнейшей жизни.
Боль, ощущаемая посередине грудной клетки в момент кашля, свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса в центральном сегменте легких, спровоцированного инфицированием патогенными микроорганизмами, либо же в результате длительного переохлаждения тела. Лишь в некоторых случаях возможно присутствие других патологий, не связанных с функционированием дыхательной системы. Попробуем более подробно разобраться во всех возможных причинах появления подобных неприятных ощущений, а также в способах устранения болевого синдрома в груди во время кашля.
Основные причины болей посередине груди во время кашля в большинстве случаев заключаются именно в наличии заболеваний бронхолегочной системы. Но в тот же момент нельзя отбрасывать патологии органов пищеварения, сердечной мышцы и нервных окончаний, которые находятся в непосредственной близости к дыхательным рецепторам. В целом же можно выделить следующие причины данных болей в груди, а именно:
При кашле болит грудная клетка, без температуры
Сухой кашель, а после боль в грудине посередине
- Стенокардия. Это одно из немногих заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое всегда сопровождается сухим удушливым кашлем и острой болью посередине грудной клетки. Одновременно с этим больной чувствует нехватку воздуха, которая наиболее остро проявляется во время физических нагрузок. Такое состояние организма обосновывается нехваткой кислорода и невозможностью сердца прокачать достаточный объем крови.
- Пролапс митрального клапана. В данном случае боль начинает возникать сначала в центре груди, а затем равномерно распространяется по всей ее поверхности. Человек испытывает приступ удушья, который переходит в сухой кашель. Данные ощущения спровоцированы прогибом стенок митрального клапана во внутрь сердечной мышцы.
- Тромбоэмболия. У больных, имеющих повышенную концентрацию тромбоцитов в крови, существует риск образования тромбов, которые закупоривают большие и средние магистральные сосуды. Если происходит блокировка легочной артерии, то человек переживает сильную жгучую боль посередине груди. Сухой кашель возникает уже как следствие нехватки кислорода, так как из-за отсутствия движения кровеносного русла по легочной артерии, нарушается естественный газообмен и насыщение кислородом всех клеток организма.
- Язвенная болезнь. Когда данное заболевание органа пищеварения находится в острой фазе своего развития, то раздражается не только слизистая оболочка желудка, но и пищевода. Тогда в груди ощущается ноющая боль, которая длится 5-10 минут, а затем на некоторое время затихает, чтобы возобновиться по мере обострения язвенной болезни.
- Плеврит. В большинстве случаев при воспалении плевральных листков сильная боль во время кашля больше чувствуется со стороны спины. Но бывает так, что больной не ощущает абсолютно никакого дискомфорта в тыльной части грудной клетки, зато при малейших позывах к кашлю посередине груди начинается сильный болевой синдром.
- Опухоль. Наличие онкологического процесса в центральной части легких это всегда 90% гарантия того, что начиная со 2 стадии развития злокачественного образования больной будет испытывать не только сильный сухой кашель, но и спазмообразные приступы внутри грудной клетки. По мере прогрессирования болезни данные симптомы только усиливаются.
Данный перечень патологий человеческого организма не является исчерпывающим. Никогда нельзя отбрасывать фактор индивидуальности каждого организма. Вполне возможно, что болезненные ощущения посередине груди, присутствующие во время кашля - это симптом другого заболевания, либо последствие спазма мышечных волокон груди на нервной почве.
Нужно ли обращаться к врачу и к какому?
Независимо от того, насколько ярко выраженной является боль посередине грудной клетки во время кашля, необходимо все равно обращаться за медицинской помощью в учреждение здравоохранения. Больному потребуется посетить врача пульмонолога. Если же данный профильный специалист в поликлинике отсутствует, то тогда необходимо попасть на прием к терапевту. Острая необходимость обследования у врачей данной специальности обусловлена тем, что под болевым синдромом посередине груди могут скрываться самые разные патологии. При этом не всегда виной болезненного состояния грудной клетки выступают именно заболевания пульмонологического характера.
Своевременное обследование и выяснение причины наличия указанных симптомов поможет не только быстро избавиться от болей в груди, сопряженных с кашлем, но и не допустить наступления тяжелых осложнений, особенно, если речь идет о наличии онкологического процесса.
Как убрать боль?
Для того, чтобы в домашних условиях предотвратить болевой синдром посередине груди, следует выполнить меры по организации дополнительного притока крови к грудной клетке. С целью достижения данных терапевтических манипуляций, рекомендуется выполнять следующие действия, а именно:
- Лечь на спину, убрать из под головы подушку и оголить торс. При этом покрытие должно быть твердым, чтобы грудь не проваливалась во внутрь постели.
- Сделать разогревающий массаж внешней части грудной клетки. Достаточно выполнить плавные круговые движения на протяжении 5-10 минут.
- Нанести на поверхность груди согревающую мазь. Отлично подойдет Доктор Мом или Звездочка.
- Укутать грудную клетку плотным махровым полотенцем или шерстяным платком. Если есть необходимость, то можно еще дополнительно укрыться одеялом.
По мере наступления согревающего эффекта к легким поступает больший объем крови. Это позволяет снизить воспалительный эффект, улучшить кровообращение и на время купировать болевые ощущения посередине груди в период приступов кашля. Аналогичные манипуляции можно проделывать не только с помощью согревающих мазей, но и путем установки на грудь водно-спиртового компресса или горчичников.
Болевые ощущения в грудной клетке при сильном кашле могут быть вызваны самыми различными причинами. Довольно часто они связаны с перенапряжением организма и исчезают сами по себе буквально через пару дней. Но надеяться именно на такой исход мы настоятельно не рекомендуем. Иногда боль при кашле в левой грудине или с правой ее стороны указывает на наличие серьезного заболевания.
Как узнать, что именно вызывает болевые ощущения? Сделать это совсем несложно. Для этого требуется лишь посетить терапевта, который выпишет направления на все необходимые анализы, направит вас на обследование к таким специалистам, как пульмонолог и невролог.
Для выявления причин возникновения боли обычно приходится проходить следующие исследования:
- общий анализ крови;
- туберкулиновая проба;
- посев мокроты, позволяющий исключить такие серьезные заболевания, как туберкулез, острый бронхит и прочие;
- анализ крови на наличие в ней болезнетворных бактерий и вирусов;
- рентгенограмма легких;
- гистологическое исследование, для которого берется пункция из легочных тканей. Оно проводится для того, чтобы исключить онкологические заболевания, выявить опухолевые образования в органах дыхания.
Помните о том, что своевременное обнаружение симптомов какого-либо тяжелого заболевания дает возможность быстро вылечиться без осложнений.
Поэтому обращение к врачу – это обязательное требование. Кроме того, мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, так как многие лекарства способны нанести организму серьезный вред.
Основные причины болей в грудине во время кашля
Боль в грудной клетке не возникает просто так, что она является симптомом одного из перечисленных ниже заболеваний:
- сухой плеврит, который, в свою очередь, указывает на наличие воспалительного процесса в дыхательных путях. Он представляет собой поражение мембраны (плевры), которая покрывает легкие;
- растяжение мышц или возникновение болей, вызванных простудным заболеванием. Если вы длительное время находились на сквозняке, грудную клетку могло продуть, что и вызвало сильные болевые ощущения. Кроме того, они часто оказываются следствием чрезмерных физических нагрузок;
- проблемы с грудным отделом позвоночника. К примеру, такое заболевание, как сухой перикардит может вызывать боль посередине груди. Особенно сильно она ощущается при физических нагрузках;
- серьезные повреждения ребер, которые вызывают болевые ощущения при вдохе;
- бронхит. Воспалительный процесс, сопровождающий это заболевание, часто является причиной болевых ощущений, сопровождаемой сильным жжением. Игнорируя такое состояние, вы рискуете заработать еще и головную боль;
- туберкулез легких. Это заболевание может вызывать сухой либо влажный кашель. Болевые ощущения в грудине возникают уже на последних стадиях болезни, а также при сильных физических нагрузках;
- кислородное голодание, которое может быть вызвано как заболеваниями сердца или сосудов, так и какими-либо патологиями ребер или позвоночника;
- грипп или острая вирусная инфекция. Любые инфекционные заболевания вызывают кашель, сопровождаемый резкой неприятной болью;
- злокачественная опухоль на легких. Ее признаки – это очень острые и колющие болевые ощущения, иногда способные создавать серьезные проблемы с дыханием. По мере того, как распространяется опухоль, боль усиливается, становится буквально невыносимой;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- аллергические реакции организма на какой-либо возбудитель;
- бронхиальная астма. Она может сопровождаться сухим кашлем, связанным со скоплением мокроты в верхних дыхательных путях, а также достаточно сильными болевыми ощущениями;
- остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Боль в спине при этом заболевании может отдавать в грудину, а также в другие органы, не давая возможности быстро и точно поставить диагноз.
Болевые ощущения с левой стороны способны вызывать такие недуги, как миокардит или стенокардия. Довольно тревожными симптомами серьезных проблем являются сильное сердцебиение и нарушения сердечного ритма. Если эпицентр боли находится справа, требуется обследование, позволяющее исключить туберкулез, межреберную невралгию и трахеит.
Как облегчить свое состояние при боли в грудине
Процесс устранения болевых ощущений в грудине зависит от причин их возникновения и может протекать совершенно по-разному:
- если боль вызвана растяжением мышц, травмой, повреждением реберного каркаса, а также заболеваниями позвоночника, в таком случае желательно использовать специальные согревающие мази и гели. Они втираются в тело, после чего следует укрыться одеялом, чтобы добиться максимального эффекта. Снижение болевых ощущений обеспечивает и такой местный анестетик, как Меновазин, содержащий бензокаин;
- при выявлении заболеваний дыхательных путей необходимо применять отхаркивающие и муколитические препараты. В качестве примера приведем Амброксол, который разжижает слизь, выводит из организма мокроту. Он часто используется в виде вспомогательного медикаментозного средства при туберкулезе;
- сердечно-сосудистые заболевания лечатся с использованием специальных препаратов, которые в обязательном порядке должны подбираться вашим лечащим врачом;
- при онкологических заболеваниях стратегию лечения также разрабатывает специалист после проведения всех необходимых анализов и исследований;
- при наличии вирусной или бактериальной инфекции специалист прописывает лекарства, способные справиться с болезнетворными микроорганизмами и устранить все симптомы заболевания. В том числе, и кашель, вызывающий болевые ощущения в грудной клетке.
Точно определить причины, по которым появилась боль в грудине, может только врач. Если нет возможности сразу же обратиться к нему, впору попробовать использовать безопасные мази и кремы, снимающие болевые ощущения. Если вы грешите на простуду, эффективными будут народные средства – молоко с маслом, чай с медом и лимоном, настой или отвар крыжовника, ромашки, других лекарственных растений.
Приступ кашля нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Причин такого состояния множество. Боль в груди при кашле может быть признаком тяжелого воспалительного процесса, происходящего в легких или в области плевры. Но болезни дыхательной системы - это не единственная причина возможных болевых ощущений в этой области. Также такой симптом может указывать на проблемы в области сердечно-сосудистой системы и др.
Причины
Рассмотрим самые распространенные причины, при которых возникает боль в груди при кашле:
- ОРВИ, сезонный грипп и пр.
- Бронхит, трахеит, пневмония.
- Плеврит.
- Дифтерия.
- Эпиглоттит.
- Бронхиальная астма.
- Аллергические реакции.
- Инородное тело.
- Легочная эмболия.
- Переломы ребер.
- Межреберная невралгия.
- Опухоли различного происхождения (доброкачественные и злокачественные).
- Туберкулез.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Рассмотрим некоторые заболевания, при которых возникает подобный симптом, более подробно.
Плеврит
Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю стенку грудной клетки. Таким образом, между ними существует плевральная полость. При воспалении плевры возникает заболевание плеврит. Он может быть экссудативным, при скапливании в плевральном пространстве жидкости, и сухим.
Для плеврита характерны следующие симптомы:
- Сухой кашель, боль в груди, одышка.
- Слабость и повышенная потливость, обычно в ночное время.
- Температура субфебрильная, до высоких цифр поднимается редко.
- Если больной ложится на пораженную сторону, то болевые ощущения слегка уменьшаются, т. к. дыхательные движения ограничиваются.
При экссудативном плеврите (в случае скопления жидкости) одышка увеличивается. А если плеврит переходит в гнойную форму, резко повышается температура.
Для лечения этого заболевания применяют антибактериальную терапию, а в случае гнойного содержимого рекомендуется удалять жидкость путем плевральной пункции.
Пневмония
При этом заболевании боль в груди при кашле тоже характерна. Особенно если развивается крупозная пневмония с поражением доли или Заболевание обычно начинается с резкого подъема температуры. Она может доходить до 40 градусов. Болевые ощущения в грудной клетке появляются и при глубоком вдохе. Одышка возникает у пациента уже с первых дней.
Состояние больного ухудшается. Кроме описанных симптомов - боль в груди, кашель, температура - могут появиться красные пятна, которые заметны на лице со стороны поражения, а также цианоз (синюшность) губ, в случае вовлечения в патологический процесс сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное сердцебиение и нарушения ритма сердца.
Через несколько дней начинает откашливаться мокрота, сначала прозрачная, затем она становится цвета ржавчины.
Симптомы могут нарастать в течение двух недель. Затем, при должном лечении, кризис проходит, и постепенно больному становится легче. - это очень серьезное заболевание. Лечат ее только с использованием антибиотиков. Иногда применяется сразу несколько антибактериальных препаратов. До появления антибиотиков это заболевание очень часто заканчивалось летальным исходом.
Простудные заболевания
Боль в груди при кашле может быть вызвана простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы или бактерии. К таким болезням относятся:
- ОРВИ.
- Грипп.
- Коклюш.
- Трахеит.
- Бронхит и др.
Для этих заболеваний характерны следующие симптомы: кашель, боль в груди, насморк (при бронхите и трахеите его может не быть). Кроме того, больного беспокоит слабость, озноб, наблюдается повышение температуры, иногда до 38-39 градусов и выше. Нередко пациенты говорят, что у них присутствует ощущение, как будто их грудную клетку кто-то царапает изнутри. С началом лечения эти ощущения постепенно пропадают. При бронхите больного часто мучает боль в груди при этом усиливается.
Применяется противовирусная терапия при гриппе и ОРВИ. При наличии насморка используются сосудосуживающие препараты (капли, спреи). Для лечения бронхита и трахеита могут применяться антибиотики.
Межреберная невралгия
Для этого заболевания характерны болевые ощущения в грудной клетке, которые могут возникать как резкие обострения в виде выстрелов. Они усиливаются при глубоком вдохе и могут быть нестерпимыми, как утверждают больные.
При межреберной невралгии важно не перепутать это заболевание с приступами стенокардии или другими заболеваниями сердца.
Травмы груди
К ним относятся ушибы и Болевые ощущения при этом резко выражены, при любых движениях усиливаются. Важно не перепутать их с болями при остеохондрозе. Для этого делается рентгенография грудной клетки. Схожие симптомы иногда дают и травмы плечевого сустава (подвывихи, вывихи, переломы).
При переломах легких или других травмах (ножевое или огнестрельное ранение и др.) грудной клетки иногда может возникнуть пневмоторакс - это проникновение в плевральное пространство вокруг легких воздуха, который сдавливает легкое и не дает ему расправляться при вдохе. Такое состояние, как правило, требует хирургического вмешательства.
Иногда может возникать небольшой спонтанный пневмоторакс, он проходит самостоятельно и лечения не требует.
Рак легких
При этом опухолевом процессе происходит неконтролируемый рост патологических клеток в тканях легкого. Процесс может затрагивать и близлежащие органы. Важно как можно быстрее выявить патологию и срочно принять меры. Поэтому всем гражданам рекомендуется проходить флюорографию или рентгеновское обследование легких не реже чем раз в год.
Статистика свидетельствует, что из всех случаев рака легких 85% больных являются курящими. Остальные 15% - это пациенты с отягощенной наследственностью, проживающие в экологически неблагоприятных районах, работающие на вредных производствах и др.
Болевые ощущения в грудной клетке при раке легких покалывающие, острые. Они могут опоясывать всю грудную клетку или находиться только с одной стороны, отдавать в шею, руку, лопатку. Если процесс зашел далеко, и метастазы проникают в отдел позвоночника или ребер, то больной страдает от очень сильных, буквально нестерпимых болей в области грудной клетки, которые усиливаются при любых движениях.
При возникновении подобных симптомов нужно выявить причину дискомфорта и боли. Для этого нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист установит их истинную причину и назначит правильное лечение.