Антибиотик канамицин инструкция по применению. Канамицин: инструкция по применению
Канамицин
- антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также на кислотоустойчивые бактерии. Действует на штаммы микобактерий туберкулеза, в том числе на устойчивые к стрептомицину, ПАСК, изониазиду. Связываясь с 30S субъединицей рибосомальной мембраны, нарушает синтез белка в микробной клетке.
Эффективен, как правило, относительно микроорганизмов, резистентных к тетрациклину, эритромицину, левомицетину.
Не действует на анаэробные микроорганизмы, дрожжи, вирусы и большинство простейших.
Фармакокинетика
.При внутримышечном введении быстро поступает в кровь, терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 8-12 ч. Проникает в плевральную полость, синовиальную жидкость, бронхиальный секрет, желчь, через плацентарный барьер. В норме канамицин не проходит через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация его в спинномозговой жидкости достигает 30-60 % от таковой в плазме крови.
Выводится почками за 24-48 ч.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Канамицин являются:- тяжелые гнойно-септические заболевания (сепсис, менингит, перитонит, септический эндокардит);
- инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких);
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- гнойные осложнения в послеоперационном периоде;
- инфицированные ожоги;
- туберкулез легких и туберкулезные поражения других органов, вызванные микроорганизмами, резистентными к противотуберкулезными средствами ІІ ряда и чувствительными к канамицину.
Способ применения
Канамицин применяют внутримышечно.Перед назначением препарата при отсутствии противопоказаний необходимо сделать кожную пробу на переносимость.
Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона (1 г) 4 мл стерильной воды для инъекций или 0,25-0,5 % растворановокаина, вводят глубоко в верхнийнаружный квадрант ягодицы не чаще 2-3 раз в сутки. Для детей в качестве растворителя используют только воду для инъекций.
Для взрослыхразовая доза при лечении инфекций нетуберкулезной этиологии составляет 0,5 г каждые 8-12 ч, суточная доза составляет 1-1,5 г; максимальная разовая доза - 1 г с интервалом между введениями 12 ч, максимальная суточная доза - 2 г. Длительность лечения - 5-7 дней. В зависимости от тяжести заболевания, эффективностилечения и течения заболевания длительность лечения может быть изменена.
Детямдо 1 года при инфекциях нетуберкулезной этиологии (в исключительных случаях) препарат назначают в средней суточной дозе 0,1 г; с 1 года до 5 лет - 0,1-0,3 г; старше 5 лет - 0,3-0,5 г; максимальная суточная доза - 15 мг/кг, кратность введения - 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения - 5-7 дней.
При лечении туберкулезаканамицин вводят взрослым 1 раз в сутки в дозе 1 г, детям -по 15 мг/кг 6 дней в неделю с перерывом на 7-й день. Количество циклов и общая длительность лечения определяются стадией и особенностями течения заболевания.
При почечной недостаточностисхема введения канамицина корригируется путем уменьшения доз или увеличенияинтервалов между введениями.
Для расчета интервалов между инъекциями с учетом степени нарушения функции почек может быть рекомендована такая формула: интервал между введениями (в часах) = содержание креатинина в плазме крови (в мг/100 мл) × 9.
Например: если концентрация креатинина в плазме крови 2 мг, рекомендуемая доза должна приниматься пациентом каждые 18 ч.
Начальная доза препарата рассчитывается с учетом массы тела по формуле: доза (в мг) = масса тела (в кг) × 7.
Последующие дозы (в мг) = содержание креатинина в сыворотке крови (в мг/100 мл) при кратности введения 2-3 раза в сутки.
В дни гемодиализа после его проведения дополнительно вводят разовую дозу препарата.
Побочные действия
Нарушения со стороны нервной системы: ототоксичность (поражение VIII-й пары черепно-мозговых нервов). При длительном применении возможно развитие неврита слухового нерва, который проявляется шумом, звоном или ощущением заложенности в ушах, снижением остроты слуха. Указанные симптомы могут носить необратимый характер. Первоначально нарушается восприятие высоких частот (выявляемое при аудиометрии);необратимое нарушение распознавания речи, заметное для пациента, добавляетсяпозднее.Поражение вестибулярного аппарата проявляется головокружением или вертиго, нарушением координации движений. При симметричном поражении вестибулярного аппарата эти нарушения на первых этапах могут быть незаметны. Отмечены случаи ототоксичности необратимого характера.
Нейротоксичность (энцефалопатия, спутанность сознания, летаргия, галюцинации, депресия). Периферическая нейропатия.
Также возможна нервно-мышечная блокада, проявляющаяся угнетением дыхания вследствие паралича дыхательных мышц, головная боль, общая слабость, сонливость, подергивание мышц, парестезия, судороги.
Со стороны мочевыделительнойсистемы: нефротоксичность. Поражение почек, проявляющееся обратимой почечной недостаточностью обычно легкой степени, редко - острым тубулярным некрозом, интерстициальным нефритом, снижением скорости клубочковой фильтрации (наблюдается после нескольких дней лечения или после прекращения терапии), повышением уровня креатинина в сыворотке крови, микрогематурией, альбуминурией, цилиндрурией.
Кроме высокой концентрации препарата в плазме крови, особенно повышающей риск развития ототоксичности и нефротоксичности, существуют много других факторов риска (см. «Особенности применения»).
Нарушения электролитного баланса: гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия.
Нарушения со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.
Со стороны кожи ислизистых оболочек: стоматит.
Аллергические реакции: редко - сыпь, зуд, отек, гиперемия кожи. В единичных случаях возможно возникновение анафилактоидных реакций.
Изменения вместе введения: возможно раздражение и боль в месте введения. Также возможны: гиперемия, кровоподтеки, гематома, уплотнение, атрофия или некроз подкожной клетчатки.
Со стороны системы свертывания крови: пурпура.
Со сторонылабораторных показателей: повышение уровня аминотрансфераз сыворотки крови, повышение уровня билирубина. Изменения со стороны крови (анемия, лейкопениия, гранулоцитопения, тромбоцитопениия).
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Канамицин являются: гиперчувствительность к канамицину и другим аминогликозидам в анамнезе; неврит слухового нерва; миастения; паркинсонизм; ботулизм; непроходимость кишечника; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).
Беременность
:Канамицин проникает в грудное молоко в небольших количествах (до 18 мкг/мл) и плохо всасывается из ЖКТ, поэтому связанных с ним осложнений у детей не зарегистрировано. Тем не менее на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Канамицин противопоказан в период беременности. При применении канамицина в период беременности были отмечены случаи врожденной глухоты. Применение препарата допускается в отдельных случаях только по жизненным показаниям, когда антибиотики прочих групп оказались неэффективными или не могут быть применены.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует избегать одновременного назначения с петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота), поскольку последние могут усилить ототоксический и нефротоксический эффект канамицина.Возможно возникновение нарушений функции дыхания (угнетение дыхания и остановка дыхания) вследствие нейромышечной блокады у больных, которым одновременно с канамицином назначаются недеполяризующие миорелаксанты (сукцинилхолин, тубокурарин, декаметоний), анестетики, наркотические аналгетики, магния сульфат, а также в случае переливания большого количества крови с цитратными консервантами. Следует избегать их одновременного назначения, а при необходимости корректировать дозы миорелаксантов и проводить жесткий мониторинг нервно-мышечной функции.
Следует избегать одновременного и/или последовательного системного или местного применения канамицина с другими нейротоксическими и/или нефротоксическими средствами (такими как цисплатин, другие аминогликозидные антибиотики, полимиксин В, ацикловир, ганцикловир, амфотерицин В, препараты платины и золота, декстраны - полиглюкин, реополиглюкин, циклоспорин, цефалоспорины І поколения, капреомицин, ванкомицин).
При приеме стрептомицина, мономицина, флоримицина лечение канамицином можно начинать не ранее чем через 10 дней после окончания лечения указанными антибиотиками.
Смешивание канамицина с пенициллинами или цефалоспоринами приводит к инактивации канамицина, а при их раздельном введении наблюдается синергизм.
Индометацин, фенилбутазон и другие НПВС, нарушающие почечный кровоток, могут замедлять выведение аминогликозидов из организма.
Одновременное применение Канамицина с внутривенным раствором индометацина у недоношенных новорожденных приводит к увеличению концентрации в плазме крови, пролонгированию действия и усилению токсического эффекта аминогликозида.
При туберкулезе канамицин можно применять одновременно со всеми основными и резервными противотуберкулезными средствами (исключение - стрептомицин, флоримицин и капреомицин), а при инфекциях нетуберкулезной этиологии - с пенициллинами.
Передозировка
:Симптомы передозировки препарата Канамицин - усиление проявлений побочных реакций. При парентеральном введении возможно возникновение нервно-мышечной блокады (курареподобное действие).
Лечение: специфического антидота не существует. При симптомах передозировки необходимо срочно прекратить прием препарата и назначить симптоматическую терапию.
В случае возникновения блокады или угнетения дыхания вводят прозерин с атропином; при необходимости показана искусственная вентиляция легких.
При появлении токсических реакций - перитонеальный диализ или гемодиализ. Новорожденным проводят обменное переливание крови.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.Форма выпуска
Канамицин - порошок для раствора для инъекций .По 1,0 г во флаконах.
Состав
1 флакон Канамицин содержит канамицина сульфата кислого стерильного в пересчете на канамицин 1 г.Дополнительно
:Дети. У недоношенных детей и новорожденных, в связи с недостаточно развитой функцией почек, отмечается более длительный период полувыведения, что может привести к накоплению препарата и его токсическому действию. Поэтомуприменение канамицина данной категории пациентов и детямпервого года жизни допускается только по жизненными показаниям.
Особенности применения. Основанием к применению канамицина является неэффективность других антибиотиков. При нечувствительности возбудителя к препаратам группы неомицина (гентамицин, неомицин) обычнонаблюдается перекрестная устойчивость и к канамицину.
Факторами риска развитияототоксичности и/или нефротоксичности препарата является: генетически детерминированная подверженность ототоксическому действию (следует выяснить наличие случаев проявления ототоксичности аминогликозидов у родственников);пожилой возраст; изначальное нарушение слуха (отит, менингит, родовая травма, гипоксия в родах); высокие дозы, длительный курс лечения; одновременное применение других ототоксических и нефротоксических лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия»); заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, приводящие к кумуляции препарата; дегидратация; сахарный диабет; ВИЧ-инфекция; почечная недостаточность.
В связи с этим до начала лечения, а также в ходе лечения препаратом необходимо осуществлять:
- тщательный контроль функции почек (повторные анализы мочи, определение креатинина сыворотки крови и расчет клубочковой фильтрации каждые 3 дня, в случае снижения этого показателя на 50 % препарат следует отменить);
- исследование слуховой функции (проведение аудиометрии не реже 2 раз в неделю);
- мониторинг концентрации канамицина в крови. При первых признаках ототоксического действия (даже незначительный шум в ушах) или нефротоксического действия канамицин отменяют.
При нарушениях равновесия интервал между инъекциями необходимо увеличить.
Следует учитывать возможность возникновения нервно-мышечной блокады(инъекцию проводить при наличии всех необходимых условий для осуществления искусственнойвентиляциилегких). Риск развития тяжелой нервно-мышечной блокады приприменении препарата возрастает у пациентов с: паркинсонизмом, миастенией, ботулизмом, при одновременном применении канамицина с миорелаксантами. Для купирования проявлений нервно-мышечной блокады применяют кальция хлорид внутривенно или антихолинэстеразные препараты.
При появлении признаков угнетения дыхания необходимо прекратить введение канамицина и срочно ввести внутривенно раствор кальция хлорида и подкожно раствор прозерина с атропином. При необходимости больного переводят на управляемое дыхание.
При снижении уровня калия необходимо контролировать содержание магния и кальция в сыворотке крови.
Людям пожилого возраста канамицин следует назначать только при невозможности применения менее токсических антибиотиков.
Более замедленный метаболизм препарата у пожилых пациентов ведет к более длительной его циркуляции в крови даже при нормальной функции почек, что ведет к увеличению риска ототоксических проявлений у данной категории пациентов.
В случае применения препарата не следует превышать рекомендуемые дозы.
Пациенты с нарушением функцийпечени. У больных с патологией печени уровень препарата в крови не изменяется (кроме тяжелого алкогольного цирроза с асцитом, приводящего к большему объему распределения препарата).
Назначение канамицина больным с серьезной патологией печени считается безопасным, но при этом рекомендуется соблюдать особую осторожность, так как у некоторых пациентов возможно быстрое прогрессирование гепаторенального синдрома.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Данных о влиянии на способность управлять автомобилем или механизмами нет. Однако следует учитывать возможность развития вестибулярных нарушений (головокружение, нарушение координации движений)и воздержаться от потенциально опасных работ.
Основные параметры
Название: | КАНАМИЦИН |
Код АТХ: | J01GB04 - |
Канамицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия группы аминогликозидов, который применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в т.ч. туберкулеза.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для в/м и в/в введения, а также в виде таблеток для приема внутрь.
Канамицин в порошке реализуется во флаконах по 10 мл, которые помещены в картонные пачки по 1, 10, 50 шт.
Активное вещество Канамицина для парентерального введения – канамицина сульфат.
В 1 флаконе находится 1 г или 500 мг канамицина сульфата.
Активное вещество Канамицина в таблетках – канамицина моносульфат. 1 таблетка содержит 0,125 г или 0,25 г (125 000 и 250 000 ЕД) активного вещества.
Показания к применению
Показаниями для парентерального использования Канамицина являются:
- Инфекционно-воспалительные болезни, которые вызваны чувствительными к активному веществу микроорганизмами;
- Туберкулез при устойчивости микобактерий к фтивазиду и стрептомицину.
Внутрь препарат назначают по следующим показаниям:
- Кишечные инфекции, которые вызваны чувствительной микрофлорой, в частности, энтероколит, бактериальный колит, дизентерия, дизентерийное бактерионосительство;
- Подготовка к оперативным вмешательствам на органах ЖКТ.
Канамицин применяется местно в офтальмологии в терапии таких заболеваний, как конъюнктивит, кератит, блефарит, язвы роговицы.
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к аминогликозидам;
- Снижение слуха, в частности, при поражении слухового нерва;
- Нарушение функций печени;
- Непроходимость органов ЖКТ.
Противопоказаниями для парентерального введения Канамицина являются:
- Период беременности;
- Неврит VIII пары ЧМН;
- Тяжелая хроническая почечная недостаточность с уремией и азотемией.
Способ применения и дозировка
Канамицин вводится в/в (капельно), в/м, в полости.
При в/в капельном введении разовая доза 0,5 г растворяется в 200 мл раствора декстрозы 5% и вводится со скоростью 60-80 капель в минуту.
Канамицин назначается по следующей схеме:
- При туберкулезе. Вводится только в/м. Взрослым пациентам по 1 г 1 раз в день или по 0,5 г 2 раза в день. Детям назначается по 0,015-0,02 г/кг в день, но не больше 0,5-0,75 г. Необходимо каждый 7 день делать перерыв;
- При инфекциях нетуберкулезной природы. Разовая доза для взрослых пациентов составляет 0,5 г, суточная доза – 1-1,5 г. Максимальная суточная доза -2 г. Продолжительность курса терапии – 5-7 суток. Детям вводят только в/м по 0,05 г/кг в день. Детям первого месяц жизни и недоношенным применяют только по жизненным показаниям.
При пероральном приеме разовая доза для взрослых пациентов – 0,5-1 г, для детей – 50 мг/кг в день. Кратность приема определяет врач.
В терапии инфекций дыхательного тракта и туберкулеза легких препарат применяют в виде тепловлажных ингаляций и аэрозоля. Порошок (0,25-0,5 г) растворяется в 3-5 мл раствора хлорида натрия 0,9% или дистиллированной воды. Для взрослых разовая доза составляет 0,5 г, для детей – 5 мг/кг. Кратность введения препарата – 2 раза в день. При этом суточная доза для взрослых – 0,5-1 г, для детей – 15 мг/кг. Продолжительность терапии при острых болезнях – 7 дней, при туберкулезе легких – 30 дней и более, при хронических пневмониях – 15-20 дней.
В полости (брюшная, суставная, плевральная) для промывания вводится по 10-25 мл водного раствора 0,25%. Внутрибрюшинно назначают по 500 мг. В случае перитонеального анализа необходимо растворить 1-2 г порошка в диализирующей жидкости (500 мл).
Первоначальную дозу рассчитывают с учетом массы тела.
Для пациентов с почечной недостаточностью уменьшают дозу либо увеличивают интервалы между введениями.
Побочные действия
- Со стороны нервной системы: слабость, сонливость, головная боль, нейротоксическое действие (ощущение онемения, покалывания, парестезии, подергивание мышц, эпилептические припадки), при введении парентерально иногда бывает нервно-мышечная блокада;
- Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения, анемия;
- Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение функций печени; при продолжительном приеме внутрь – метеоризм, диарея, пенистый, светлый, масляный стул;
- Со стороны мочевыделительной системы: жажда, уменьшение или увеличение частоты мочеиспусканий, нарушение функций почек;
- Со стороны органов чувств: головокружение, дискоординация движений, ощущение закладывания или звона в ушах, снижение слуха, иногда до необратимой глухоты, неврит слухового нерва; в случае местного применения – слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, отек век;
- Аллергические реакции: гиперемия, зуд, кожная сыпь, лихорадка, отек Квинке.
Особые указания
Только по жизненным показаниям с осторожностью принимают Канамицин при почечной недостаточности, ботулизме, паркинсонизме, миастении, у больных пожилого возраста.
При терапии Канамицином необходимо контролировать функцию почек.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей следует принимать большое количество жидкости.
Лекарственное взаимодействие
Эффект Канамицина снижает одновременное применение бета-лактамных антибиотиков у пациентов с тяжелой хронической почечной недостаточностью.
Риск развития нефро- и ототоксичности увеличивается при одновременном приеме Канамицина и ванкомицина, цисплатина, полимиксина и налидиксовой кислоты.
Повышают концентрацию канамицина в сыворотке крови и увеличивают токсичность: НПВС, сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспорины, диуретики (в особенности фуросемид).
Канамицин повышает миорелаксирующий эффект полимиксинов, общих анестетиков и курареподобных препаратов, уменьшает действие антимиастенических средств.
Фармацевтически несовместим Канамицин с виомицином, нитофурантоином, эритромицином, амфотерицином В, капреомицином, цефалоспоринами, гепарином, пенициллинами, мономицином, гентамицином, стрептомицином.
При одновременном применении с метоксифлураном, полимиксинами для парентерального введения и другими препаратами, которые блокируют нервно-мышечную передачу, увеличивается риск появления нефротоксического действия и остановки дыхания.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном месте, при температуре до 25ºС.
Срок годности – 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Если раньше такие страшные заболевания, как туберкулез или менингит, нередко приводили к летальному исходу, то теперь ситуация изменилась: появились препараты, способные не только продлить жизнь больному, но и вылечить его от страшного недуга. Одним из таких медикаментов считается порошок «Канамицин». Сегодня узнаем, что представляет собой это лекарство, как и по отношению к кому его можно применять, а также, что сами пациенты и доктора думают о нем.
Фармакодинамика
Препарат «Канамицин» является сильным антибиотиком. Он оказывает бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Также он действует и на кислотоустойчивые бактерии. Кроме этого, он негативно влияет на штаммы бактерий туберкулеза и является эффективным в отношении микроорганизмов, обладающих хорошей сопротивляемостью к таким лекарствам, как «Тетрациклин», «Левомицетин», «Эритромицин».
Но препарат не действует на грибы и вирусы.
Форма выпуска. Состав
Только в виде порошка можно приобрести лекарство «Канамицин». Таблетки или раствор для приема внутрь с этим средством не продаются. Порошок используется для приготовления раствора для инъекций.
В одном флаконе с веществом содержится канамицина сульфат 0,5 или 1 г. В упаковку также входит в ампулах по 2 мл.
Производится лекарство в России, Украине.
Показания к применению
Средство «Канамицин» может использоваться в терапии многих заболеваний. Основные недуги, при которых целесообразно применять этот препарат, такие:
Менингит, перитонит, сепсис, эндокардит.
Инфекционно-воспалительные недуги органов дыхания пневмония, эмпиема плевры).
Осложнения гнойного характера после операции.
Туберкулез легких и других органов.
Инфицированные ожоги.
Лечение болезней этим препаратом дает быстрый положительный результат.
Правила хранения
Сберегать порошок необходимо в сухом и темном месте, вдали от солнца. Нормальная температура хранения лекарства - до 20 градусов. Категорически запрещается хранить препарат в доступном для детей месте. Ведь средство не имеет никакой защиты от детских рук. Поэтому родители должны следить за тем, куда они ставят медикаменты.
При разведении порошка готовый раствор следует использовать сразу же. Запрещается хранить готовый препарат в жидкой форме.
Срок годности лекарства составляет 3 года.
Растворение порошка
Чем разводить «Канамицин» - антибиотик широкого действия? Он смешивается с водой для инъекций, входящей в упаковку с препаратом. Также некоторые врачи растворяют его с новокаином, раствором натрия хлорида или глюкозой. Вопрос о том, каким препаратом его разводить, решает только врач.
Нежелательные реакции
Запрещается использовать средство самостоятельно, поскольку существует высокий риск возникновения сторонних эффектов после такого лечения медикаментом «Канамицин». Побочные действия этого лекарства могут быть очень серьезными:
Воспаление слухового нерва вплоть до необратимой потери слуха.
Поражение вестибулярного аппарата: головокружения, проблемы с координацией движений.
Спутанность сознания.
Галлюцинации.
Депрессия.
Угнетение дыхания вследствие паралича мышц.
Головная боль.
Слабость.
Сонливость.
Судороги.
Болезненность в том месте, где был произведен укол. «Канамицин» - антибиотик, который может повлечь за собой появление гематом, уплотнений, кровоподтеков после инъекции.
Поражения почек: острый тубулярный некроз, почечная недостаточность, повышение уровня креатинина в сыворотке крови.
Проблемы со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, дисбактериоз, диарея.
Артериальная гипотензия.
Стоматит.
Ограничения
Запрещается пользоваться препаратом в таких ситуациях:
Если наблюдается повышенная чувствительность к медикаменту.
При воспалении слухового нерва.
Если есть нарушения в работе печени и почек (исключение составляют лишь туберкулезные поражения).
При одновременном использовании других антибиотиков.
При непроходимости кишечника.
Инструкция по применению. «Канамицин» в порошке: дозировка препарата
Перед использованием препарата нужно определить чувствительность к нему возбудителя заболевания. Применяется лекарство внутримышечно, внутривенно или капельно.
Дозировка для детей:
До 1 года - 0,1 г в сутки.
От 1 до 5 лет - от 0,1 до 0,3 г в день.
Старше 5 лет - от 0,3 до 0,5 г в сутки.
Максимальная дневная доза для детей может составлять не больше 15 мг/кг. Кратность введения - до 3 раз в сутки.
Лечение «Канамицином» - сильным антибиотиком - не должно быть дольше 7 дней.
Дозировка для взрослых:
При туберкулезе назначают по 1,0 г единожды в день. Продолжительность лечения - 1 месяц (делаются уколы 6 дней подряд, а на седьмой - перерыв).
В качестве основного метода терапии нетуберкулезных болезней - по 0,5 г каждые 8-12 часов. Суточная доза не должна превышать 1,5 г, а максимальная разовая - не более 1,0 г с интервалом в 12 часов.
Длительность терапии определяет доктор.
Раствор «Канамицина» вводится глубоко в ягодицу.
Передозировка
При введении препарата в повышенном количестве у человека могут появиться такие симптомы, как головокружение, потеря слуха, жажда, тошнота, звон в ушах, нарушение дыхания. Терапия в этом случае следующая: проведение гемодиализа, назначение специальных антихолинэстеразных препаратов, солей кальция.
Лечение перитонита сильным антибиотиком
Это заболевание бактериального характера, развивающееся в брюшной полости. Перитонит - воспаление серозной оболочки брюшины. Основная причина возникновения этого заболевания - проникновение инфекции. Другими факторами появления этого недуга могут быть:
Травмы живота.
Патология кишечника и желчный путей.
Воспаление яичников.
Прободение язвы желудка.
Смертность при таком диагнозе, как перитонит, высока, поэтому проблема лечения этого заболевания актуальна. Лечение недуга начинается с ликвидации причины его появления. Поэтому оперативное вмешательство в этом случае - необходимость. Одновременно с этим проводится медикаментозное лечение, в котором главную роль выполняет препарат «Канамицин». Он корректирует все те нарушения, которые развивались при перитоните.
Почему именно назначается этот медикамент? Дело в том, что чаще всего причиной перитонита служит микробная композиция из нескольких организмов. Поэтому целесообразно выписывать антибиотики широкого спектра, в которым и относится порошок «Канамицин».
При проблеме средней тяжести это средство назначается внутривенно. В тяжелых случаях лечение перитонита лекарством «Канамицин» проводится внутривенно капельно. Также такой метод может использоваться в случае
Особые указания
Лечение болезней средством «Канамицин» по отношению к беременным женщинам запрещено. Дело в том, что если использовать этот медикамент, то в итоге младенец может родиться глухим. Использование препарата по отношению к беременным допускается лишь в том случае, если антибиотики других групп оказались неэффективными.
Новорожденным деткам запрещается применять этот медикамент ввиду того, что у них недостаточно развиты функции почек. Вследствие этого лекарство будет длительно выводиться из организма, что может привести к его накоплению и дальнейшему токсическому воздействию. Все эти сведения содержит инструкция по применению. «Канамицин» - антибактериальное средство - может применяться по отношению к деткам до 1 года, но только по жизненно важным показаниям. Во всех остальных случаях лекарство необходимо заменять на другие допустимые медикаменты.
Не применять вместе с другими антибиотиками, такими как «Мономицин», «Гентамицин», «Неомицин», а также с препаратами-диуретиками - это «Маннитол», «Фуросемид».
С осторожностью нужно использовать средство по отношению к пожилым пациентам.
При появлении симптомов побочного действия лекарство необходимо отменить.
Во время лечения важно проверять функцию почек и проводить больному аудиометрию не реже 1 раза в неделю (при лечении заболеваний нетуберкулезного характера) и не чаще 1 раза в месяц при туберкулезе.
Если у больного есть инфекционно-воспалительные недуги мочевыводящих путей, то ему нужно принимать большое количество жидкости.
Стоимость
Порошок «Канамицин», цена которого может отличаться в зависимости от объема флакона, фирмы-производителя, отпускается без рецепта. Российский препарат стоит около 13 рублей за флакон. Украинский медикамент «Канамицин», цена которого будет несколько дороже, можно приобрести в любой аптеке. Так, стоимость этого препарата в перерасчете на рубли - примерно 30 рублей. Выходит, что дешевле покупать порошок российского производства.
Положительные оценки людей
Этот препарат получает различные отзывы. Одним людям он нравится, а другим нет. Те больные, которым подошло средство, отмечают, что прежде чем его использовать, нужно ознакомиться с таким документом, как инструкция по применению. «Канамицин» - это антибиотик, который не раз показывал себя с положительной стороны в лечении туберкулеза, перитонита. Люди часто пишут и о том, что пользовались этим препаратом для лечения плеврита, тяжелого бронхита, воспаления легких. То есть при простуде этот медикамент тоже может использоваться, однако только тогда, когда болезнь уже поражает и внутренние органы. Судя по отзывам, препарат действует быстро: уже на второй день после укола человек чувствует себя значительно лучше. А еще через неделю он уже готов выписываться с больницы.
Также многие отмечают, что укол не особо болезненный. А ведь это антибиотик.
Препарат действительно хороший, однако не стоит забывать о том, что ни в коем случае не следует заниматься самолечением.
Отрицательные оценки людей
Не всегда это лекарство получает одобрительные отзывы больных. Некоторые считают этот порошок настоящим ядом, ведь, судя по такому вкладышу, как инструкция по применению, «Канамицин» имеет большое количество побочных эффектов. Причем некоторые из них прямо страшат людей. Речь идет о тугоухости и потере слуха. Те пациенты, которым кололи препарат «Канамицин» в процессе терапии туберкулеза, отмечали, что после длительной терапии у них действительно начались проблемы с ушами. Люди перестали нормально слышать. Также некоторые отмечают, что в ходе лечения этим медикаментом наблюдается депрессия, появляется головная боль, слабость. Часто у пациентов возникает аллергическая реакция на медикамент в виде сыпи, зуда на коже. Хотя во время проведения инъекции больной может и не испытывать боль, но зато потом место укола у него будет болеть.
Мнения врачей
Доктора считают антибиотик «Канамицин» эффективным в перитонита, менингита, сепсиса. Это очень серьезные и опасные заболевания, с которыми далеко не каждый медикамент может справиться. Но если за дело возьмется средство «Канамицин», то это уже 50% гарантии того, что человек пойдет на поправку. Ведь, как отмечают врачи, это универсальный препарат, способный поставить на ноги человека с запущенной стадией заболевания.
Несмотря на то что специалисты положительно отзываются об этом порошке, все же они предупреждают людей о том, что не следует покупать и колоть самостоятельно этот препарат, особенно тем, у кого имеется повышенная чувствительность к антибиотикам. Так как средство продается без рецепта, купить его может любой человек. Но делать это необходимо лишь по показаниям и после консультации со специалистом. В любом случае пользоваться порошком нужно только под контролем врача. А это значит, что препарат должен применяться исключительно в стенах больницы. Ведь, как написано в инструкции, лекарство имеет много побочных эффектов. И чтобы не усугубить ситуацию и не навредить себе еще больше, важно проводить терапию под контролем.
Заменители
Структурным аналогом описываемого препарата служит средство «Канамицина Сульфат». Медикаментом со схожим действием является лекарство «Амикацин». Последний заменитель стоит несколько дороже описываемого средства. Так, за 1 флакон порошка «Амикацин» нужно отдать порядка 40 рублей. За препарат «Канамицина Сульфат» следует заплатить примерно 13 рублей.
Глазные пленки
Этот антибиотик также назначается при таких проблемах с органами зрения, как конъюнктивит, кератит, язва роговицы, блефарит. Пленку с антибиотиком «Канамицин» достают из флакона при помощи стерильного специального пинцета. Оттянув пальцами свободной руки нижнее веко, закладывают ее в ямку между веком и глазным яблоком. Потом веко опускают и держат глаз в неподвижном состоянии в течении 1 минуты.
Применяются такие пленки с антибиотиком до 2 раз в день.
Использование лекарства по отношению к животным
Препарат «Канамицин» также назначается при нефрита, дерматита, бронхопневмонии у крупного рогатого скота, а также по отношению к котам, собакам и птицам. Лекарство вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно в такой дозе:
Лошадям - 3 мл на 100 кг 1 раз в день.
Жеребятам, телятам - 2 мл на 50 кг 1 раз.
Овцам, свиньям - 2 мл на 50 кг.
Кошкам, собакам и птицам - 0,1 кг на 1 кг.
Курс терапии по отношению к животным может составлять от 3 до 5 дней.
Заключение
Из статьи вы узнали исчерпывающую информацию касательно препарата «Канамицин»: форма выпуска, правила эксплуатации, побочные эффекты, ограничения. Выяснили, что это серьезный медикамент, лечиться которым необходимо только в стенах больницы. Препарат получает как положительные, так и отрицательные отзывы. Вопрос о назначении этого медикамента должен решаться только врачом. Никакого самолечения быть не должно!
Если в организме развивается инфекционное заболевание или воспалительный процесс, то без применения антибактериальных средств не обойтись. В настоящее время список антибиотиков настолько огромен, что простому обывателю достаточно сложно в нем разобраться и выбрать тот, который поможет справиться с патологией. Именно поэтому очень важно, чтобы такую терапию назначал только специалист после уточнения диагноза. Давайте познакомимся с одним из таких препаратов. Прекрасно зарекомендовал себя «Канамицин», инструкция содержит подробную информацию о лекарстве.
Фармакологические свойства лекарства
Данный медицинский препарат отличается своими бактерицидными, антибактериальными и противотуберкулезными свойствами. Воздействуя на патологические микробные клетки, он вызывает их гибель. «Канамицина сульфат», инструкция это подтверждает, способен уничтожать даже те микроорганизмы, которые устойчивы к «Стрептомицину». В спектр его воздействия попадают как грамположительные, так и грамотрицательные штаммы. Отзывы пациентов, лечившихся этим средством, в основном, положительные.
Но необходимо учитывать, что справиться с некоторыми видами грибков, вирусов препарату не под силу.
Лекарство вводится внутримышечно или внутривенно, потому что при поступлении внутрь другим способом оно практически не всасывается и в неизменном виде выводится почками. После внутримышечного введения наблюдается практически моментальная абсорбция и на протяжении 8 часов сохраняется терапевтическая концентрация. Внутривенное введение поддерживает лечебную концентрацию в плазме крови еще дольше.
Форма выпуска
«Канамицин», инструкция содержит об этом информацию, выпускается в виде порошка для инъекций. Основным действующим веществом является канамицина сульфат, его может содержаться 0,5 или 0,1 г в одном флаконе.
Упакован препарат в картонные коробки, в которых помещается 10 пузырьков лекарства. Для больниц поставляется в коробках по 50 пузырьков «Канамицин». Инструкция по применению, уколы чем разводить указывает. Это может быть вода для инъекций, чаще всего вместе с лекарством она не поставляется.
В каких случаях назначается препарат «Канамицин»
Применение средства оправдано при наличии следующих патологий:
- Эмпиема плевры.
- Воспаление легких.
- Туберкулез.
- При присоединении инфекции к ожогу.
- Инфекции желчевыводящих путей.
- Инфекционные заболевания нервной системы и органов дыхания.
- Цистит.
- Воспалительный процесс в почках.
- Сепсис.
- После оперативного вмешательства для предотвращения развития воспалительного процесса.
Во всех этих случаях вводится внутривенно или внутримышечно «Канамицин», инструкция по применению таблетки рекомендует принимать в следующих случаях:
- Наблюдается печеночная кома.
- Энтероколит.
- Дизентерия.
- Кишечная инфекция.
- Перед оперативным вмешательством на органах пищеварения.
Препарат еще может выпускаться в виде глазных капель, которые прописывают при наличии:
- Блефарита.
- Бактериального конъюнктивита.
- Кератита.
- Поражения роговицы бактериального характера.
При наличии любых патологий перед терапией важно проконсультироваться с врачом, бесконтрольный прием антибиотиков чреват серьезными осложнениями.
Кому противопоказан прием «Канамицина»
Несмотря на широкий спектр действия, данное лекарство имеет свои противопоказания к применению. К ним можно отнести:
- Хроническую почечную недостаточность.
- Период вынашивания малыша.
- Повышенную чувствительность к действующему веществу препарата.
- Неврит 8 пары черепно-мозговых нервов.
Если прописан «Канамицин», инструкция по применению уколы рекомендует делать с осторожностью при наличии следующих патологий:
- Паркинсонизм.
- Миастения.
- Ботулизм.
- Осторожно назначают лекарство недоношенным детям.
- После рождения можно давать препарат только после того, как ребенку исполнится месяц.
- Почечная недостаточность.
- В период грудного вскармливания, если есть возможность, то лучше отменить терапию, такие сведения содержит инструкция по применению. «Канамицин» способен проникать в грудное молоко. Лучше посоветоваться с врачом перед началом терапии.
Схема терапии и дозировка
Инструкция по применению «Канамицин» рекомендует вводить внутримышечно или капельно внутривенно. При втором способе введения разовая дозировка составляет 0,5 грамма, которые надо развести в 200 мл 5% раствора декстрозы. Скорость поступления в организм должна составлять 60-80 капель в минуту.
В зависимости от патологии и ее тяжести назначается своя схема лечения и дозировка лекарственного средства:
- Если имеются инфекционные заболевания, которые спровоцированы не туберкулезной палочкой, то препарат вводят в количестве 0,5 грамма два раза в сутки. Продолжительность такого лечения не менее недели.
- При наличии туберкулеза инструкция по применению «Канамицин» рекомендует вводить по 1 грамму раз в день, эту дозу можно разделить на два приема.
- Перед оперативным вмешательством на кишечнике взрослым пациентам назначают по 0,75 грамма через каждые 5 часов, но не более 4 грамм в сутки.
- Если требуется проведение перитонеального диализа, то 1-2 грамма препарата надо растворить в 500 мл жидкости, используемой для диализа.
- Печеночная энцефалопатия требует введения 2-3 грамм через каждые 6 часов.
- Для промывания брюшной и плевральной полости используют «Канамицин» (25), инструкция по применению рекомендует применять около 10-50 мл раствора.
- Можно осуществлять аэрозольные ингаляции с применением препарата, тогда берут раствор для инъекций в количестве 250 мг и проводят процедуру от 2 до 4 раз в сутки.
- В суставную полость или плевральную при наличии там воспалительных процессов бактериальной природы вводят 10-15 мл 0,25% раствора для промывания.
При любом заболевании в каждом индивидуальном случае схема и дозировка терапии назначается только врачом, потому что всегда учитывается общее состояние пациента, наличие сопутствующих патологий, а также тяжесть заболевания.
Нежелательные проявления во время лечения
Даже если нет противопоказаний и разрешен к приему «Канамицин», инструкция по применению уколы рекомендует делать под контролем врача, так как есть риск развития побочных явлений. Чаще всего пациенты отмечают следующие реакции:
- Во время терапии может беспокоить тошнота, рвота, расстройство стула.
- Если лечение требуется длительное, то может наблюдаться мальабсорбция: метеоризм, стул пенистый и маслянистый.
- Анализ крови показывает анемию, лейкопению и другие отклонения от нормы.
- Нервная система может отреагировать головными болями, сонливостью, общей слабостью, чувством онемения в пальцах, покалыванием, подергиванием мышц.
- Пациент может чувствовать звон в ушах, снижение слуха, головокружение, дискоординацию движений.
- При длительном лечении может развиться неврит слухового нерва.
- Если использовать препарат в виде глазных капель, то появляется ощущение инородного тела в глазу, слезотечение.
- Чувство жажды.
- Нарушение функции почек.
- Некоторые отмечают аллергические проявления в виде кожного зуда, высыпаний и покраснений, может быть отек Квинке.
Как видно из перечня побочных явлений, они могут быть довольно серьезными.
Симптомы передозировки
Если принять большую дозу лекарства, то это не ускорит выздоровление, а, наоборот, приведет к передозировке действующего вещества, что непременно скажется на состоянии пациента. В таких случаях отмечается:
- Нервно-мышечная блокада, которая может закончиться остановкой дыхания.
- У маленьких детей появляется сонливость, ступор, угнетается функция дыхания. Ребенок может впасть в коматозное состояние.
Для вывода пациента из такого состояния вводится внутривенно «Кальция хлорид», «Атропин». Если требуется, то проводится искусственная вентиляция легких. Совсем малышам может потребоваться переливание крови.
Как «Канамицин» взаимодействует с другими препаратами
Учитывать совместимость лекарств во время лечения любого заболевания важно. Если назначается терапия «Канамицином», то необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Инструкция по применению «Канамицин» не рекомендует смешивать в одном шприце с лекарствами из группы цефалоспаринов и пенициллинов, так как их физико-химические свойства не сочетаются между собой. Это же относится и к «Гепарину».
- Если одновременно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, то выведение «Канамицина» из организма замедляется.
- Аминогликозиды ослабляют свой терапевтический эффект, если совмещать с введением «Канамицина». Между этими двумя лечениями должно пройти не менее 10 дней.
- Нельзя использовать совместно препарат с нефротоксичными и ототоксичными средствами, осторожно надо быть при приеме диуретических средств.
- Усилиться нервно-мышечная блокада может, если «Канамицин» вводить совместно с приемом курареподобных препаратов, «Сульфата магния», опиоидных анальгетиков.
- Антимиастенические средства снижают свою эффективность при совмещении с «Канамицином».
- Если данный антибактериальный препарат вводят внутрибрюшным способом, то существенно повышается риск развития апноэ, если одновременно принимается «Циклопропан».
Когда врач назначает терапию, то пациент всегда должен сообщить ему о тех препаратах, которые он принимает в данное время.
Особые указания во время терапии лекарством
У пациентов, которые страдают патологиями почек, существенно возрастает риск развития нефротоксичности во время лечения «Канамицином».
Когда проводится терапия, необходимо постоянно контролировать вестибулярный аппарат, функционирование выделительной системы, состояние слухового нерва. При появлении негативных симптомов лекарство может быть отменено или снижена дозировка.
Уже отмечалось, что действующее вещество данного препарата способно проникать в грудное молоко матери и попадать в организм малыша, но серьезных осложнений у грудничков выявлено не было, так как оно плохо всасывается в пищеварительном тракте.
При наличии воспалительных патологий и инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, если назначается «Канамицин» (уколы), инструкция рекомендует в этот период пить больше жидкости.
Бактериальным организмам свойственно привыкать к лекарственному средству, если наблюдается отсутствие положительных результатов терапии, то препарат придется сменить.
Использовать неразбавленный «Канамицин» нельзя, так как велик риск развития нервно-мышечной блокады. Если у пациента печеночная кома, то терапия проводится длительная для уничтожения патогенной микрофлоры кишечника и снижения интоксикации аммиаком.
Учитывая, что резистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам развивается довольно быстро, то «Канамицин» желательно как можно реже использовать при других патологиях, кроме туберкулеза. Грудничкам лекарственное средство назначается только в экстренных случаях, так как у них еще не в полную силу работают почки.
«Канамицин» - инструкция по применению в ветеринарии
Не только для лечения человека используется препарат, но и в терапии некоторых заболеваний у животных. Его назначают для лечения следующих патологий:
- Сепсиса, менингита, перитонита.
- Инфекционных заболеваний органов дыхательной системы.
- Патологий почек и мочевыводящих путей.
- Осложнений в послеоперационный период.
- Других заболевания, спровоцированных грамотрицательными микроорганизмами.
Для животных препарат выпускается в виде 10% раствора для инъекций, который вводится внутримышечно, собакам можно вводить и подкожно. Дозировка, как правило, соблюдается следующая:
- Если препарат используется для лечения крупного рогатого скота, то вводится 0,4 мл на 10 килограмм веса.
- Телятам до 6 месяцев - 0,5 мл. Такое же количество мелкому рогатому скоту.
- Свиньям после полугода по 0,5 мл, а поросятам 1 мл на 10 кг массы тела.
- Собакам, которым нет еще года, вводят по 1 мл, а тем, кто старше - по 0,5.
Если назначается «Канамицин», инструкция по применению для животных также рекомендует внимательно наблюдать за тем, как чувствуют себя четвероногие пациенты. У них, как и у людей, могут быть побочные проявления или симптомы передозировки.
Если животное проходило курс лечения препаратом, то его убой разрешается только не ранее, чем через 3 недели после окончания терапии. Если пришлось убить животное до истечения этого срока, то в пищу человеку его использовать нельзя.
Молоко, которое получают во время лечения или в течение 2-х суток после, можно использовать только для корма других животных.
Ветеринары должны знать, что все манипуляции и работа с препаратом должны проводиться с использованием перчаток и соблюдением всех мер безопасности. Не допускать попадания лекарства на слизистые оболочки и кожу, в случае такого происшествия надо промыть место большим количеством воды.
При наличии повышенной чувствительности к действующему веществу препарата необходимо не допускать прямого контакта с ним. Если этого избежать не удалось, то надо обратиться к врачу.
Терапия всех заболеваний будет проходить гораздо быстрее и эффективнее, если патология выявлена в самом начале своего развития. Не стоит заниматься самолечением, это касается не только людей, но и животных. Даже им препарат должен назначать ветеринар. Замена аналогами также должна оговариваться с лечащим доктором.
Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристика
Международное и химическое название: kanamycin;
Состав: 1 флакон содержит канамицина сульфата кислого стерильного в пересчете на канамицин 1,0 г.
Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета, гигроскопичен, допускается прилипание препарата к стенкам флакона;
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные средства для системного применения. Аминогликозиды.
Фармакодинамика
Фармакокинетика:
При внутримышечном введении быстро поступает в кровь, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 8 - 12 часов. Проникает в плевральную полость, синовиальную жидкость, бронхиальный секрет, желчь (Желчь
- секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.))
, через плацентарный барьер. В норме канамицин не проходит через гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер
- барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества)
, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация его в спинномозговой жидкости достигает 30 - 60 % от таковой в плазме (Плазма
- жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты)
крови.
Выводится почками за 24 - 48 часов.
Способ использования и дозы
Перед применением Канамицина-КМП следует определить чувствительность к нему возбудителя заболевания.
Канамицин-КМП назначают только внутримышечно.
Детям:
Детям при инфекциях нетуберкулезной этиологии до 1 года (в исключительных случаях) препарат назначают в средней суточной дозе 0,1 г; с 1 года до 5 лет - 0,1 - 0,3 г; старше 5 лет - 0,3 - 0,5 г; максимальная суточная доза - 15 мг/кг, кратность введения - 2 - 3 раза в сутки.
Длительность курса лечения - 5 - 7 дней.
Для взрослых разовая доза при лечении инфекций нетуберкулезной этиологии составляет 0,5 г каждые 8 - 12 часов, суточная доза составляет 1 - 1,5 г; максимальная разовая доза - 1,0 г с интервалом между введениями 12 часов, максимальная суточная доза - 2 г. Длительность лечения - 5 - 7 дней.
Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона (1,0 г) 4 мл стерильной воды для инъекций (Инъекция
- впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств))
или 0,25 - 0,5 % раствор новокаина, вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы не более 2 - 3 раз в сутки.
Для лечения туберкулеза назначают взрослым по 1,0 г 1 раз в сутки, детям - 15 мг/кг 1 раз в сутки. Лечение продолжается 1 месяц и более (вводят в течение 6 дней ежедневно, на 7 день - перерыв).
Побочные действия
Тошнота, рвота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , аллергические реакции, нейромышечная блокада (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда) , парестезии (Парестезия (от греч. par - возле, мимо, вне и isthesis - чувство, ощущение) - необычное ощущение онемения кожи, «ползания мурашек», возникающее без внешнего воздействия либо под влиянием некоторых механических факторов (сдавление нерва, сосуда). Парестезии могут быть проявлением заболеваний периферических нервов, реже - чувствительных центров спинного или головного мозга) , дисбактериоз (Дисбактериоз - изменение видового состава и количественных соотношений нормальной микрофлоры органа (главным образом кишечника), сопровождающееся развитием нетипичных для него микробов. Наступает под влиянием конкурирующих микроорганизмов, антибиотиков, изменения питания) ; возможно раздражение на месте введения. При длительном применении возможно развитие неврита слухового нерва, нефротоксические реакции (микрогематурия, альбуминурия, цилиндрурия).
Показания к использованию
Канамицин-КМП применяют для лечения тяжелых гнойно-септических заболеваний (сепсис, менингит, перитонит, септический эндокардит (Эндокардит – воспаление эндокарда) ), инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс (Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости. Абсцесс может сформироваться самостоятельно либо как осложнение другого заболевания (перитонита, пневмонии, травмы и т. д.)) легких), инфекций почек и мочевыводящих путей, гнойных осложнений в послеоперационном периоде, инфицированных ожогов, туберкулеза (в случае устойчивости микобактерий к стрептомицину и фтивазиду) и других заболеваний, вызванных преимущественно грамотрицательными микроорганизмами, чувствительными к канамицину.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется одновременное применение Канамицина-КМП со стрептомицином, мономицином, неомицином, гентамицином, флоримицином и другими ото- и нефротоксическими препаратами. Не следует совмещать Канамицин-КМП с фуросемидом и другими диуретиками.
Передозировка
При передозировке возможны токсические (Токсический
реакции. При парентеральном (Парентеральные
- лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные))
введении следует учитывать возможность нервно-мышечной блокады (курареподобное действие).
Лечение: при токсических реакциях - перитонеальный диализ (Перитонеальный диализ
- основан на использовании брюшины - тонкой и богатой кровеносными сосудами естественной мембраны, которой покрыт кишечник в брюшной полости. Брюшина выполняет функцию диализатора. Вначале в брюшную полость на несколько часов вводят специальный раствор - диализат. Диализат вводят через тонкую трубочку - катетер, который установлен в нижней части брюшной полости. Установка катетера - это небольшая хирургическая операция. Постепенно продукты жизнедеятельности организма переходят через брюшину из крови в диализат. Затем диализат (в котором теперь содержатся токсины) удаляют из брюшной полости и вводят свежий диализат. Когда катетер не используется, его закрывают и прячут под одежду. Обычно пациенты пользуются этим методом диализа дома или на работе. В доме пациента следует отвести специальное место для диализа. Пациент не должен пропускать диализные обмены. Чаще всего используются следующие методики перитонеального диализа: ПАПД (постоянный амбулаторный перитонеальный диализ): обмены диализата выполняют утром, затем в обед и во второй половине дня. Последняя замена диализата выполняется перед сном. Каждая процедура обмена занимает около 30 минут. АПД (автоматический перитонеальный диализ): в течение ночи специальное устройство - циклер, многократно проводит замену диализата, наполняя и опорожняя полость брюшины, пока пациент спит)
или гемодиализ (Гемодиализ
- метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов)
. А в случае возникновения блокады и угнетения дыхания вводят прозерин с атропином; при необходимости показана искусственная вентиляция легких.
Особенности использования
Перед применением препарата необходимо обратить внимание на состояние почек.
Лечение следует проводить под аудиометрическим контролем и периодическим контролем функционального состояния почек.
В период беременности, лактaции (Лактация
– выделение молока молочной железой)
, а также у детей первого года жизни применение препарата допускается только по жизненным показаниям.
Людям пожилого возраста Канамицин-КМП следует назначать только при невозможности применения менее токсичных (токсичный
- ядовитый, вредный для организма)
антибиотиков. В случае применения препарата не следует превышать рекомендуемые дозы, и во время лечения необходимо тщательно следить за функцией почек.
Общие сведения о продукте
Условия и срок хранения:
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше + 20 оС.
Срок годности - 3 года.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия продажи: По рецепту.
Упаковка: По 1,0 г во флаконах.
Производитель. Корпорация "Артериум" .
Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .
Сайт. www.arterium.ua
Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.