Флемоксин Солютаб: инструкция, цена, отзывы и аналоги. «Флемоксин солютаб» – инструкция по применению для детей Флемоксин солютаб инструкция по применению 500 мг
Флемоксин Солютаб 500 мг – один из немногих антибактериальных препаратов, обладающий минимальным набором противопоказаний и эффективным алгоритмом противовоспалительного действия. Назначение медикамента допускается как совершеннолетним пациентам, так и детям уже в первый год жизни.
Основу лекарственного средства составляет амоксициллин. Это антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к ряду пенициллинов. Имеет высокие абсорбирующие свойства, устойчив к кислотам, обладает низкой токсичностью.
Производится в формате диспергируемых (разводимых водой) таблеток вытянутой округлой формы с поперечным сечением. Допускается как пероральный прием, так и предварительное разведение лекарственного средства небольшим количеством воды. Благодаря этому происходит ускоренное усвоение веществ и облегчается процесс употребления самыми маленькими пациентами. Медикамент окрашен в белый цвет и содержит маркировку «234», которая означает, что препарат содержит 500 мг активного компонента – амоксициллина.
Наряду с ним антибиотик Флемоксин Солютаб состоит из веществ:
- кросповидон;
- магниевые соли жирных кислот;
- целлюлоза (диспергируемая и микрокристаллическая);
- ванилин;
- ароматизаторы «цитрус»;
- кристаллогидрат натриевой соли.
Таблетки запаяны в блистер по 5 единиц. Одна упаковка медикамента содержит 20 таблеток и аннотацию к приему средства.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат дает сильный бактерицидный эффект против ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин ингибирует образование пептидогликана (компонента оболочки патогенна), благодаря чему происходит разрушение и гибель бактерии.
Медикамент эффективен против следующих микроорганизмов:
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- стафилококк;
- сальмонеллы;
- гонококк;
- шигеллы;
- менингококк;
- клостридии;
- столбнячная палочка;
- клебсиеллы.
Прием препарата бесполезен против микробов, вырабатывающих бета-лактамазы.
Таблетки Флемоксин Солютаб 500 обладают быстрой и высокой всасываемостью. Лекарственное средство всасывается почти на 93%, уже через 2 часа в крови наблюдается максимум активных веществ. Употребление пищи на степени усвоение медикамента не сказывается, что позволяет его употреблять в любое удобное время.
Активные вещества отлично проникают в:
- плазму крови;
- слизистые оболочки;
- мокроту;
- костные ткани;
- внутриглазную жидкость;
- амниотическую жидкость и пуповинные сосуды.
Амоксициллин выводится почками. Период полувыведения у взрослых составляет 1,5 часа, у детей младше полугода от 3 до 4 часов.
В каких случаях назначается Флемоксин Солютаб 500 мг
Показания к приему препарата имеются в отношении пациентов, у которых диагностировано одно из следующих заболеваний:
- инфекции мочевыводящих путей;
- пневмония;
- отит;
- бронхит;
- ангина (тонзиллит);
- гайморит.
При диагностировании у пациента гайморита, Флемоксин Солютаб назначается одним из первых. Это связано с тем, что возбудителем воспалительных процессов носовых пазух являются стафилококки и стрептококки, развитие которых успешно блокирует амоксициллин. А ввиду того, что препарат обладает уникальной быстрой абсорбцией, улучшение самочувствия наблюдается уже на следующие сутки после начала приема антибиотика.
Медикамент эффективен против пневмонии и воспаления легких, т. к. причиной болезни является Streptococcus pneumoniae. Амоксициллиносодержащие препараты быстро его распознают и уничтожают. Применение терапии с использованием Флемоксин Солютаб – это 90% гарантия полного излечения пациента. Однако в редких ситуациях медикамент может оказаться неэффективным. Это происходит в тех случаях, когда возбудителем является штамм, вырабатывающий фермент пенициллиназа. Он сводит на нет действие пенициллина. При наличии подобных микроорганизмов производится замена препарата.
Средство очень часто используется в педиатрии для лечения ангины. Причиной заболевания являются микроорганизмы: стрептококки и стафилококки, главным оружием против которых выступает амоксициллин. Дополнительным стимулом к назначению маленьким пациентам Флемоксин Солютаб является наличие в составе ароматизаторов, придающее таблетке приятный вкус.
Кроме того препарат эффективен при отите. Однако ввиду труднодоступности очага инфекции применение средства продлевается, во избежание обострения.
Несмотря на почти полное отсутствие противопоказаний, самостоятельный прием Флемоксин Солютаб запрещен. Грамотно выявить тип патогена, ставшего причиной болезни, и выбрать правильный алгоритм лечения может лишь специалист.
Инструкция по применению и дозировка для детей и взрослых
Инструкция по применению Флемоксин Солютаб содержит информацию о дозировках и продолжительности употребления медикамента. Кроме того, там указано, что разрешается прием препарата детям в возрасте до 1 года.
Медикамент предназначен для перорального приема. Время употребления пищи на питье лекарства не влияет.
Существует несколько способов употребления средства:
- проглатывание, сопровождаемое запиванием водой;
- предварительное измельчение таблетки перед проглатыванием;
- питье в виде сиропа (когда таблетка разводится в 20 мл воды);
- употребление в форме суспензии (соотношение разведения в воде 1: 100).
Дозировка устанавливается лечащим врачом и зависит от возраста пациента, формы заболевания и общего физического состояния и особенностей организма.
Стандартная схема приема:
- Дети первого года жизни 30-60 мг из расчета на каждый килограмм массы пациента. Указанное количество препарата дробится на 2 или 3 употребления.
- Малыши до 3-х летнего возраста могут принять 250 мг два раза за день или 125 три раза.
- Пациенты от 3 до 10 лет – 375 мг дважды или 250 мг трижды за сутки.
- Взрослым препарат назначается по 500 -750 мг. Максимально возможная суточная дозировка – 3 г амоксициллина.
При неосложненных заболеваниях принимать Флемоксин Солютаб необходимо от 5 до 10 дней. Если болезнь носит хронический или острый характер, прием препарата должен быть трехразовым. Длительность терапии зависит от реакции организма на медикамент. Как правило, после исчезновения симптомов болезни, специалисты рекомендуют пропить Флемоксин еще в течение двух дней.
Для пациентов, имеющих дисфункцию работы почек, назначение препарата происходит с корректировками в виде 15-50% сокращения нормы употребления.
При беременности и лактации
Хотя активные вещества медикамента быстро проникают в плазму крови и с легкостью проходят плацентарный барьер, проведенные исследования не выявили отрицательного воздействия на эмбрион. Поэтому применение Флемоксин Солютаб при беременности допускается. Однако делать это следует только по назначению и под присмотром врача.
Лечение в период лактации так же разрешено, т. к. амоксициллин проникает в грудное молоко в малых объемах. Для подстраховки на несколько дней ребенка можно перевести на искусственное кормление, а после завершения терапии возобновить естественный режим.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание с некоторыми медикаментами может увеличить концентрацию активных веществ в крови и период полувыведения. К подобным лекарственным средствам причисляются аспирин, Пробенецид, Sulfinpyrazone, Тандерил, Фенилбутазон.
Флемоксин Солютаб понижает надежность действия контрацептивов, содержащих эстроген, а также сульфаниламидов и хлорамфеникол. Может усилить сопутствующие негативные действия бактерицидных антибиотиков.
Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата
Параллельное употребление Флемоксин Солютаб с алкоголем сведет на нет работу антибиотика, т. к. спиртное обладает мочегонным эффектом. Это приведет к слишком быстрому выводу амоксициллина из крови. Препарат усиливает побочные эффекты употребления спиртного, что проявляется в появлении тошноты и рвотных рефлексов.
Кроме того на печень налагается двойная нагрузка – переработка антибиотического средства и спирта. В результате в организме накапливаются вредные вещества и токсины, приводящие к таким тяжким заболеваниям как цирроз печени и гепатит.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Флемоксин Солютаб имеет противопоказания:
- нетипичные реакции на компоненты препарата;
- дисфункция печени или почек;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит;
- хронические воспалительные заболевания бронхов;
- лимфоцитарный лейкоз;
- патологические особенности работы ЖКТ;
- мононуклеоз;
- диатез.
В редких случаях могут иметь место побочные эффекты.
Они проявляются в виде:
- диспепсических расстройств (диарея, рвота, тошнота);
- сыпи и других аллергических реакций на коже;
- дисбактериоза (исключается при одновременном употреблении пробиотиков).
Возникновение сильной диареи – серьезный повод для отмены применяемой терапии.
При передозировке побочные эффекты усиливаются и сопровождаются общим обезвоживанием организма. При ее возникновении назначаются слабительные средства, имеющие в своей основе соли, а также энтеросорбенты. Наряду с этим проводятся меры по нормализации водно-солевого баланса организма.
Аналоги антибиотика
Как любой хороший медикамент Флемоксин имеет ряд препаратов со сходным алгоритмом действия.
Аналоги препарата:
- Сумамед;
- Флемоклав Солютаб;
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Супракс;
- Аугментин.
Несмотря на большое число сходных препаратов заменять один медикамент другим может только лечащий врач. Только в этом случае существует гарантия выздоровления и исключения рецидива болезни.
Состав и форма выпуска
в блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).
Описание лекарственной формы
Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб ® (125 мг) — «231»; Флемоксин Солютаб ® (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб ® (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб ® (1000 мг) — «236».
Характеристика
Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное .Фармакодинамика
Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг C max активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза C max в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.
Распределение
Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.
Плохо проникает через ГЭБ , но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.
Выведение
Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T 1/2 составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3-4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях.
T 1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл/мин), T 1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.
Показания препарата Флемоксин Солютаб ®
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции органов дыхания;
органов мочеполовой системы;
органов ЖКТ;
кожи и мягких тканей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.
С осторожностью:
поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
почечная недостаточность;
беременность;
период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ : редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.
Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.
Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.
Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.
Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.
Взаимодействие
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.
Способ применения и дозы
Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).
Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки.
Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.
При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.
При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75-1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.
При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.
При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5-7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes , — не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.
Особые указания
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб ® .
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.
Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб ®
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Флемоксин Солютаб ®
5 лет.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная | Бактериальные кишечные инфекции |
Инфекции ЖКТ | |
Инфекции кишечные бактериальные | |
Инфекции пищеварительных путей | |
Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ | |
Инфекционное заболевание ЖКТ | |
Инфекция кишечника | |
Кишечная инфекция | |
Острая кишечная инфекция | |
Острое инфекционное заболевание ЖКТ | |
Острое кишечное заболевание с поражением толстой кишки | |
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
Боли при простудных заболеваниях | |
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
Вторичные инфекции при гриппе | |
Вторичные инфекции при простудах | |
Гриппозные состояния | |
Инфекции верхних дыхательных путей | |
Инфекции верхних отделов дыхательных путей | |
Инфекции дыхательных путей | |
Инфекции ЛОР-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей | |
Инфекция дыхательных путей | |
Катар верхних дыхательных путей | |
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей | |
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей | |
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей | |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Кашель при простуде | |
Лихорадочные состояния при гриппе | |
ОРВИ | |
ОРЗ | |
ОРЗ с явлениями ринита | |
Острая респираторная инфекция | |
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
Острое простудное заболевание | |
Острое респираторное заболевание | |
Острое респираторное заболевание гриппозного характера | |
Першение в горле или носу | |
Простуда | |
Простудное заболевание | |
Простудные заболевания | |
Респираторная инфекция | |
Респираторные заболевания | |
Респираторные инфекции | |
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей | |
Сезонное простудное заболевание | |
Сезонные простудные заболевания | |
Частые простудные вирусные заболевания | |
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная | Бактериальное заболевание дыхательных путей |
Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей | |
Бактериальные инфекции органов дыхания | |
Вирусное заболевание дыхательных путей | |
Вирусные инфекции дыхательных путей | |
Воспалительные заболевания дыхательных путей | |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
Инфекции дыхательных путей | |
Инфекции дыхательных путей и легких | |
Инфекции нижних дыхательных путей | |
Инфекции нижних отделов дыхательных путей | |
Инфекционное воспаление дыхательных путей | |
Инфекционные заболевания дыхательных путей | |
Инфекционные заболевания легких | |
Инфекционные заболевания респираторной системы | |
Инфекция дыхательных путей | |
Кашель при простуде | |
Легочная инфекция | |
Острая инфекция дыхательных путей | |
Острая респираторно-вирусная инфекция | |
Острое воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Острое заболевание дыхательных путей | |
Респираторная инфекция | |
Респираторно-вирусные инфекции | |
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста | |
Респираторные заболевания | |
Респираторные инфекции | |
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная | Абсцесс мягких тканей |
Бактериальная или грибковая инфекция кожи | |
Бактериальные инфекции кожи | |
Бактериальные инфекции мягких тканей | |
Бактериальные кожные инфекции | |
Бактериальные поражения кожи | |
Вирусная инфекция кожи | |
Вирусные инфекции кожи | |
Воспаление клетчатки | |
Воспаление кожных покровов в местах инъекций | |
Воспалительные кожные заболевания | |
Гнойничковое заболевание кожи | |
Гнойничковые заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков | |
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей | |
Гнойные инфекции кожи | |
Гнойные инфекции мягких тканей | |
Инфекции кожи | |
Инфекции кожи и кожных структур | |
Инфекционное поражение кожи | |
Инфекционные заболевания кожи | |
Инфекция кожи | |
Инфекция кожи и ее придатков | |
Инфекция кожи и подкожных структур | |
Инфекция кожи и слизистых оболочек | |
Инфекция кожных покровов | |
Кожные бактериальные инфекции | |
Некротизирующие подкожные инфекции | |
Неосложненные инфекции кожи | |
Неосложненные инфекции мягких тканей | |
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией | |
Пупочная инфекция | |
Смешанные инфекции кожи | |
Специфические инфекционные процессы в коже | |
Суперинфекция кожи | |
M60.0 Инфекционные миозиты | Абсцесс мышцы |
Инфекции мягких тканей | |
Миозит инфекционный | |
Пиомиозит | |
Специфические инфекционные процессы в мягких тканях | |
M65 Синовиты и тендосиновиты | Воспалительное заболевание мягких тканей |
Неспецифический тендосиновит | |
Острый тендовагинит | |
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях | |
Тендовагинит | |
Тендовагинит (теновагинит) | |
Тендосиновит | |
Тендосиновит (теносиновит) | |
Теносиновит | |
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия | Инфекции мягких тканей |
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки | Инфекции мягких тканей |
M71.1 Другие инфекционные бурситы | Бактериальный бурсит |
Бурсит инфекционный | |
Инфекции мягких тканей | |
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации | Асимптоматическая бактериурия |
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей | |
Бактериальные инфекции мочевых путей | |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
Бактериурия | |
Бактериурия асимптоматическая | |
Бактериурия хроническая скрытая | |
Бессимптомная бактериурия | |
Бессимптомная массивная бактериурия | |
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей | |
Воспалительное заболевание мочеполового тракта | |
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы | |
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания урогенитальной системы | |
Грибковые заболевания урогенитального тракта | |
Грибковые поражения мочевых путей | |
Инфекции мочевого тракта | |
Инфекции мочевыводящего тракта | |
Инфекции мочевыводящей системы | |
Инфекции мочевыводящих путей | |
Инфекции мочевых путей | |
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой | |
Инфекции мочеполового тракта неосложненные | |
Инфекции мочеполового тракта осложненные | |
Инфекции органов мочеполовой системы | |
Инфекции урогенитальные | |
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевого тракта | |
Инфекция мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевыделительной системы | |
Инфекция мочевых путей | |
Инфекция мочеполовых путей | |
Инфекция урогенитального тракта | |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
Неосложненные инфекции мочевых путей | |
Неосложненные инфекции мочеполовой системы | |
Обострение хронической инфекции мочевого тракта | |
Ретроградная инфекция почек | |
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей | |
Рецидивирующие инфекции мочевых путей | |
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Смешанные уретральные инфекции | |
Урогенитальная инфекция | |
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание | |
Урогенитальный микоплазмоз | |
Урологическое заболевание инфекционной этиологии | |
Хроническая инфекция мочевого тракта | |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
Хронические инфекции мочевыводящих путей | |
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы |
Лекарственное средство Флемоксин Солютаб является антибактериальным препаратом. Состав при наличии показания к применению используется в педиатрической и терапевтической практике. Антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладающих широким спектром активности. Медикамент представляет собой 4-гидроксильный аналог .
Лекарственная форма
Лекарственное средство производится в форме таблеток предназначенных для перорального приема.
Описание и состав
Таблетки диспергируемые имеют окрас от белого до светло-желтого цвета. Препарат имеет овальную форму с логотипом фирмы и цифровым обозначением 236 на одной стороне и риску, разделяющей таблетку на 3 части с обратной. Основным действующим компонентом выступает 3 1. Перечень вспомогательных компонентов препарата можно представить в следующем виде:
- лимонный ароматизатор малиновый;
- ароматизатор ванилин;
- кросповидон;
- стеарат магния;
- сахаринат;
- целлюлоза микрокристаллическая.
Фармакологическая группа
Антибактериальное средство относится к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра активности. Состав представляет собой 4 гидроксильный аналог . Средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий и грамотрицательных анаэробных бактерий.
Редко прослеживается гепатит, колит, аллергические реакции, интерстициальный нефрит. При приёме в комплексе с клавулановой кислотой возможно появление нарушений печени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данные о лекарственном взаимодействии указывают на то, что существенно снижает эффективность контрацептивов, предназначенных для приема внутрь. Женщинам следует подыскать другой метод профилактики нежелательной беременности.
При единовременном приеме с бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм.
При приёме с бактериостатическим и антибиотиками антагонизм.
Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляющих кишечную флору.
Возможно снижение протромбинового индекса.
Особые указания
С осторожностью медикаментозное средство применяют лица, имеющие склонность к аллергическим реакциям. В ходе применения препарата стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. в комплексе с не рекомендуют применять пациентам в возрасте младше 18 лет.
Передозировка
На фоне приема средства в дозах существенно превышающих регламентируемые инструкцией побочные реакции – они могут проявляться с большей интенсивностью. Лечение состоит в отмене применяемого лекарственного состава. В случае, если самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Условия хранения
Средство Флемоксин Солютаб следует хранить при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения 2 года от даты выпуска.
Препарат отпускается населению через сеть аптек в свободной продаже.
Аналоги
Лекарственное средство Флемоксин Солютаб имеет достаточное количество аналогов, способных выступать в качестве его заявителя. К перечню аналогов можно отнести все препараты, содержащие в составе .
Рассматривается как наиболее популярный аналог, являющийся заменителем флемоксина. Состав разработан специально для устранения инфекционных процессов и последующих воспалительных в организме человека.
Флемоксин – антибактериальный препарат, воздействующий на большое количество вредных микроорганизмов. Медикамент принадлежит к полусинтетическим пенициллинам, устойчив к действию кислот. Лекарственное средство предназначено для устранения инфекций, протекающих в органах дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем, и других патологий. Рассмотрим инструкцию по применению Флемоксина Солютаб 500 мг.
Форма выпуска
Препарат выпускается в таблетированной форме, содержит разное количество основного компонента. Наличие риски позволяет делить таблетки на две части. Лекарственное средство расфасовывается в блистеры по 20 штук.
Состав
В качестве действующего вещества используется амоксициллин – 125, 250, 500, 1000 мг. Состав дополнен микрокристаллической и диспергируемой целлюлозой. Также в составе присутствуют стеарат магния, кросповидон, сахарин, ванилин, ароматизаторы.
Показания
Перед началом лечения следует выяснить, от чего помогает медикамент, как выглядит список показаний. В аннотации препарата указано, что средство назначают при выявлении болезней, возбудители которого чувствительны к содержащимся в нем веществам. Препарат лечит инфекции, при которых поражаются:
- мягкие ткани, кожа;
- органы дыхательной системы;
- пищеварительный тракт;
- органы мочеполовой системы.
Противопоказания
В некоторых случаях отказываются от приема средства Флемоксин Солютаб 500 мг, инструкцией по применению определен следующий перечень состояний и заболеваний:
- чрезмерная чувствительность к веществам, присутствующим в составе таблеток;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз.
При беременности допускается лечение медикаментом. Врач должен оценить соотношение ожидаемой пользы и возможных рисков и принять решение касательно необходимости приема лекарства. При грудном вскармливании применяется тот же подход.
Если было решено лечиться в период кормления ребенка грудным молоком, необходимо временно прекратить такое кормление, поскольку активный компонент проникает в грудное молоко. При употреблении молока ребенком существует риск возникновения явлений сенсибилизации.
Возможные негативные реакции организма
У пациента могут развиться нарушения в мочевыделительной и пищеварительной системах. Возможно ухудшение работы системы кроветворения и возникновение аллергических реакций.
Флемоксин Солютаб 500 мг: инструкция по применению
Медикамент используют перорально. Доза средства определяется в индивидуальном порядке. Врач устанавливает дозировку с учетом возраста и тяжести состояния организма. Как принимать лекарство, сообщает врач, однако существуют общие рекомендации.
Заболевания лечат путем применения 500-750 мг препарата по 2 раза в день. При снижении разовой дозы до 375-500 мг частоту приема лекарства увеличивают до трех раз. При тяжело протекающих патологических процессах препарат также принимают 3 раза в сутки.
При патологиях хронической формы, инфекционных процессах с рецидивами, тяжело протекающих заболеваниях разовую дозу лекарственного средства увеличивают до 750-1000 мг, инструкцией рекомендован прием препарата 3 раза в сутки.
При острой гонорее , протекающей без осложнений, используют по 3000 мг препарата. В сутки осуществляют один прием средства. Лечение данным медикаментом сочетают с применение 1000 мг Пробенецида.
Таблетки можно использовать в измельченном или целом виде, при необходимости – разделять на части. Средство запивают стаканом воды или разводят в воде. Употребляют в виде суспензии при использовании 100 мл воды и в виде сиропа при использовании 20 мл воды.
При тяжелом течении заболевания и лечении хронических патологий врач подбирает оптимальные дозы медикамента, ориентируясь на клиническую картину болезни. После устранения симптомов патологического процесса лечение продолжают в течение двух суток. Пациентам с нарушениями в работе почек (клиренс креатинина < 10 мл/мин.) рекомендуют использовать на 15-50% меньше рекомендованного количества препарата.
В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.
Форма выпуска
Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые:
- 125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
- 125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).
Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.
Фармакологическое действие
Антибактериальное , бактерицидное .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.
Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.
Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.
Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.
Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.
Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.
TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.
С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина . Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.
Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.
Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры .
Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).
Показания к применению: от чего таблетки Флемоксин Солютаб?
Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания ( , пневмония , , , , острое воспаление среднего уха ), органов мочеполовой системы ( , пиелит , , , , ), кожи и/или мягких тканей (импетиго , рожа , вторично инфицированные дерматозы ), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит , перитонит , брюшной тиф , , сальмонеллез , , сальмонеллезное носительство ), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.
Флемоксин — для чего он применяется в педиатрии?
Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.
Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах , остром негнойном отите , бронхите , бронхопневмонии , тонзиллите , ангине .
Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.
Противопоказания
Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину , другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.
Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:
- почечная недостаточность ;
- патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
- беременность;
- лактация;
- период грудного вскармливания;
- поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).
Побочные действия
Побочные действия проявляются в виде:
- тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита (крайне редко);
- интерстициального нефрита (крайне редко);
- гемолитической анемии , нейтропении , , тромбоцитопении .
При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.
Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), и (в исключительных случаях).
Таблетки Флемоксин Солютаб: инструкция по применению
Как принимать взрослым таблетки Флемоксин?
Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.
Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.
При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.
При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.
Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.
При протекающей без осложнений острой показан однократный прием Флемоксина с (доза, соответственно, 3 и 1 г).
При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.
При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.
Как принимать детям таблетки Флемоксина?
Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.
Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.
Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.
Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.
Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:
- 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
- 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
- 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.
Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..
При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.
Продолжительность лечения
Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.
При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.
Антибиотик Флемоксин Солютаб при ангине
Ангина — это общее острое инфекционное заболевание , местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.
Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом , нефритом , миокардитом , паратонзиллярным абсцессом , тонзилогенным сепсисом .
Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков . Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.
Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.
Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:
- уникальная лекарственная форма (Солютаб);
- наличие таблеток с «детской» дозировкой активного вещества;
- возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.
Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.
После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.
Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.
Применение препарата при гайморите
Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа .
Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите , антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.
Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:
- гипертермией (температура фебрильная и выше);
- нарушением назальной респирации и фонации;
- болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
- снижением обоняния;
- наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
- симптомами общей интоксикации (нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
- характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).
Подбор антибиотика осуществляется с учетом:
- результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
- особенностей организма больного;
- возможных аллергических реакций на препарат;
- наличия сопутствующих заболеваний.
Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.
Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.
Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:
- воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
- быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
- устойчив к действию желудочного сока;
- выпускается в удобной для применения форме.
Передозировка
Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.
Взаимодействие
Фенилбутазон , пробенецид , оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина , что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина .
Бактерицидные антибиотики (в том числе , , цефалоспорины и аминогликозиды ) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.
При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды , хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.
Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.
Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 25°C.
Срок годности
Пять лет.
Особые указания
Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.
Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина .
Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.
Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.
У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом , но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота ) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.
То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.
Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).
Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина .
Флемоксин Солютаб и алкоголь
Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.
Флемоксин Солютаб при беременности
Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.
Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.