Тестостерон действие антагонист враг противодействие. Гормонные антагонисты и модуляторы
Большинство ожогов затрагивает только верхний слой кожи. Это поверхностные ожоги или ожоги 1 степени . В этом случае ожог проявляется покраснением кожи, небольшим отеком и болью. Выздоровление наступает через 2-4 дня, при этом следов поражения не остается.
При более глубоком повреждении могут образоваться небольшие пузыри с жидкостью (серозным содержимым). На выздоровление уходит 1-2 недели. Такие ожоги имеют 2 степень поражения.
Если ожог затрагивает не только эпидермис (верхний слой кожи), но и дерму (3 степень ), а также подлежащие ткани (4 степень ), то в дальнейшем неизбежно формирование рубцовой ткани.
По типу повреждения ожоги бывают:
термические
- возникают в результате действия высоких температур (пламя, горячая жидкость, пар);
химические
- возникают под действием кислот и щелочей;
электрические
- действующий агент - электрический ток;
лучевые
- в том числе солнечные
У людей, страдающих сахарным диабетом, может быть снижена чувствительность кожи (чаще в области стоп), поэтому им нужно быть особенно осторожными при обращении с горячими предметами и водой.
Что делать при ожогах?
При ожогах 1-2 степени как можно скорее охладите место ожога под струей слегка теплой воды в течение 20 минут. Это может предотвратить дальнейшее повреждение тканей и уменьшить боль. Затем чистым полотенцем слегка промокните поверхность ожога. Обработайте поверхность ожога 1 степени .
Поверхность ожога нельзя смазывать маслом, кремом, мазью, белком и т.п. Не трите и не прокалывайте пузыри! Это может привести к инфицированию ожоговой поверхности.
При образовании пузырей или открытой раны используйте повязки, которые не травмируют пораженную поверхность. Предварительно, до наложения повязки Вы можете нанести для обеззараживания поверхности ожога и ускорения заживления раны.
В случае обширных ожогов или ожогов 3-4 степеней оберните поврежденную кожу чистой тканью и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
ИНФЕКЦИЯ
Важно не допускать загрязнения и инфицирования ожоговой поверхности. Об инфекции свидетельствуют следующие признаки:
усиление или изменение характера боли;
появление неприятного запаха;
увеличение красноты;
резкая отечность;
увеличение количества жидкости в ране;
высокая температура
Для дополнительной защиты кожи вокруг раны рекомендуется нанести специальную защитную пленку (в виде спрея или при помощи салфеток, пропитанных этим средством). Это создаст силиконовую , которая надежно защитит кожу.
Повязки при ожогах
То, какие использовать повязки, зависит от глубины поражения и площади ожоговой поверхности. Посоветуйтесь с врачом при выборе повязок.
При небольших поверхностных ожогах 1 степени можно использовать традиционные повязки Mepore ® .
Некоторые повязки могут приклеиваться к дну раны, и при снятии таких повязок пациент испытывает боль, а ткани сильно травмируются.
Вам понадобятся повязки, которые защищают ожоговую поверхность и окружающую здоровую кожу от травматизации. Повязки компании Мелнлике Хелс Кэа имеют специальный мягкий адгезив на основе силикона (технология Safetac ®), который позволяет снимать повязки без боли или, по крайней мере, значительно ее уменьшив.
Впитывающие губчатые повязки Mepilex ® используют при ожогах с раневым отделяемым. При первых признаках или для профилактики инфицирования подойдут повязки Mepilex ® Ag с содержанием серебра. Если количество раневого отделяемого невелико, можно использовать Mepilex ® Lite . Для надежного удержания таких повязок воспользуйтесь . Этот бандаж обеспечит свободу движений.
Контактная накладка на рану Mepitel ® используется при ожогах 2-3 степени , для фиксации кожных трансплантатов. Ее особенность в том, что эта накладка может оставаться на ожоговой поверхности до 14 дней. При смене повязок меняется только внешняя вторичная повязка. Раневое отделяемое проходит сквозь поры в накладке Mepitel ® и впитывается во внешнюю повязку. Ожоговая поверхность защищена и не травмируется! В качестве вторичной (внешней) повязки можно использовать Mesorb ® .
После снятия повязки на коже частично может остаться адгезив. Для того, чтобы бережно и легко удалить его с кожи, рекомендуется использовать специальный очиститель кожи . Он не раздражает чувствительную кожу и обеспечивает моментальное увлажнение и защиту кожи вокруг раны.
После эпителизации ожоговых ран не забудьте про силиконовый пластырь от рубцов Mepiform ® . Он создает оптимальную влажность в рубцовой ткани, благодаря чему образующийся рубец будет менее заметен.
Любой вид ожога приводит к повреждению кожного покрова или тканей. Раневую поверхность необходимо обезболить и правильно обработать для предотвращения попадания в нее микроорганизмов. Повязки при ожогах с лекарственными препаратами помогут защитить рану и ускорить регенерацию.
В современном лечении ожоговых ран предусмотрено использование специальных повязок, которые обеззараживают, увлажняют, обезболивают рану. Такие перевязочные средства могут иметь различную основу: хлопчатобумажную ткань, пластырь, гидроактивный полимер и другие. Они могут содержать антисептик, анальгетик, регенерирующий препарат или гелеобразующие вещества, позволяющие поддерживать необходимый уровень влаги в поврежденном участке.
Все виды раневых повязок имеют две стороны. Одна из них предназначена для соприкосновения с поврежденной кожей и тканями, поэтому должна быть стерильной. Другая – наружная — лишена лекарственного слоя и служит для удобной фиксации перевязочного материала.
Существует определенный алгоритм, которого необходимо придерживаться, используя лечебные повязки:
- Сначала необходимо прекратить действие этиологического или патологического фактора. Если на поврежденной поверхности имеется одежда — ее снимают или разрезают, освобождая обожженную руку, ногу, плечо, голень, бедро от дальнейшего воздействия кипятка, горячего масла или химического вещества. Прилипшую часть ткани нельзя отрывать. Ее обрезают ножницами насколько это возможно, а остальное оставляют в ране во избежание дальнейшего травмирования.
- Теперь нужно охладить поврежденный участок с целью обезболивания, снятия отечности и предотвращения дальнейшего повреждения тканей. Такое мероприятие имеет смысл первые полчаса после травмы. Для охлаждения пораженную часть тела подставляют под проточную холодную воду или погружают на 20 минут. Температура воды не должна быть ниже 15 о С. Параллельно можно применить обезболивающее аптечное средство.
- Повязка на поврежденное место накладывается таким образом, чтобы ожоговая поверхность была полностью закрыта, но не заходила за пределы раны больше, чем на 2 см по периметру.
После того, как вырезали перевязочный материал согласно площади ожога, снимается защитный слой повязки и прикладывается к телу. Для фиксации можно использовать бинт или пластырь.
При локализации , повязку накладывают на каждый палец отдельно, а затем подвешивают кисть с предплечьем на тканевом отрезе.
На лицо повязка не накладывается, а рана обрабатывается в открытом виде раствором хлоргексидина и покрывается мазевыми препаратами.
Перевязка обожженного участка производится соответственно инструкции применяемого перевязочного средства. Как правило, при ожоговых ранениях, повязка подлежит замене каждые 2-3 суток. При оказании первой помощи пострадавшему не рекомендуется использовать противоожоговые мази, так как они могут повлиять на правильность определения степени травмы.
Виды повязок
Различают несколько разновидностей повязок. Рассмотрим некоторые из них с подробным описанием.
Вид | Характеристика |
Асептическая | Асептическая повязка применяется при оказании неотложной помощи при ожогах. В качестве перевязочного материала служит стерильный бинт, выглаженная пеленка или ткань из хлопка, чистый пакет. Материал может быть сухой или смоченный антисептическим средством (спиртовая настойка календулы или прополиса, водка, раствор перманганата калия). Главная цель – закрыть раневую поверхность от попадания инфекции до отправки потерпевшего в медицинское учреждение. |
Мазевая | Можно сделать самостоятельно или приобрести готовую в аптеке. Для приготовления в домашних условиях лечебное средство наносится на марлю или бинт, а затем прикладывается к ране и закрепляется. Чаще всего для этих целей используются и .
Покупные мазевые перевязочные средства представляют собой слой лекарства на сетчатой основе с защитой от внешнего воздействия. Самой известной и распространенной является серия мазевых повязок Воскопран. В качестве лекарства могут быть использованы Левомеколь, Диоксидин, Метилурациловая мазь, Повидон-йод. |
Влажная | Влажно-высыхающие перевязочные средства предназначены для защиты, обезболивания и лечения ожогов 2 и 3 степени. При ранениях с гнойным воспалительным процессом производится наложение основы с антисептическими растворами фурацилина, борной кислоты или хлоргексидина. При наличии струпа в ране 3 степени также применяется влажно-высыхающий вид повязки с антисептиком для обеспечения подсыхающего эффекта раневой поверхности.
Увлажняющим, антисептическим и обезболивающим свойством обладают готовые гелевые повязки при ожогах Гелепран с мирамистином и лидокаином. |
Гидрогелевая | Гидрогелевые повязки от ожогов представляют собой современное средство для лечения и защиты раневой поверхности. Одну из трех форм данного перевязочного материала можно приобрести в аптеке:
Преимущество такого средства – снятие болевого синдрома, поддержка необходимого уровня влажности в ране, защита от инфицирования, обеспечение охлаждения и очищения обожженного участка от продуктов некроз. Противопоказание: не стоит применять данное средство при ранах с сильным выделением экссудата. |
Повязки Банолинд
Повязка от ожогов Бранолинд – современное средство для лечения ожоговых и других ран. Она имеет сетчатое основание из хлопка. Бранолинд представляет собой мазевый перевязочный материал, действующий компонент которого — перуанский бальзам. Лечебная пропитка имеет такие ингредиенты:
- мазь Бранолинд;
- глицерин;
- вазелин;
- цетомакрогол;
- очищенный жир.
В аптеке можно приобрести упаковку Бранолинда с 10 или 30 шт. сетчатых повязок. Также существует возможность купить сетку поштучно. Данное средство показало себя, как отличный способ для защиты от инфицирования, ускорения регенерации, снятия воспаления. Бранолинд широко применяется в хирургии после проведения пересадки кожи для ускоренного роста клеток и беспроблемного приживления ткани.
Преимущество – это гипоаллергенность. Ранозаживляющие компоненты мази не раздражают даже чувствительную кожу.
Опираясь на отзывы потребителей, Бранолинд отлично справляется с незаживающими ранами любой природы. Беременность и период лактации не являются противопоказаниями к использованию. Также ее можно применять детям и подросткам.
Как избежать осложнений и дальнейший уход
Основное осложнение ожогов — развитие ожоговой болезни. Она возникает при поражении более 5-10 % площади всех кожных покровов. Осложнение вызывает комплекс нарушений в функционировании различных систем и органов. Сюда относятся гиповолемия, интоксикация, нарушение кровообращения, тахикардия и др.
Важно своевременное помещение больного с обширным ожогом в специализированное ожоговое отделение. В состоянии шока пациенту специалистами проводится ряд терапевтических мероприятий для устранения боли, нормализации дыхания, предовтращении средечно-сосудистой и почечной недостаточностей.
Еще одним осложнением при ожоге может стать сепсис. Во избежание инфицирования раны проводят регулярную обработку пораженного места антисептическими средствами, совершают перевязку и следят за процессом заживления.
Чтобы избежать ожога следует соблюдать правила техники безопасности, а также беречь детей от возможных источников ожоговых ранений.