Скарлатина - признаки, симптомы, лечение скарлатины у детей. Скарлатина
Много лет назад скарлатину приравнивали к чуме, ежегодно забирающей жизни десятков тысяч детей. Сейчас ситуация в корне изменилась, и данное заболевание считается легко излечимым, однако страх перед ним у большинства людей так и не исчез. Именно поэтому всех, кто в детстве столкнулся с этим недугом, волнует, можно ли заболеть скарлатиной повторно и как этого избежать.
Что это такое
Скарлатина - это острое инфекционное заболевание, основными признаками которого являются сыпь по всему телу, интоксикация организма, покраснение горла и языка. Данная болезнь развивается в теле человека ввиду попадания туда гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Стоит отметить, что стрептококки наносят вред исключительно людям со слабым иммунитетом, именно поэтому чаще всего от последствий их попадания в организм страдают маленькие дети.
Это заболевание известно людям еще с глубокой древности, однако тогда скарлатину нередко путали с краснухой или корью. Долгое время заболевание считали вирусным, а не бактериальным, а потому лечили его неправильно, что в итоге и привело к большому количеству жертв. Однако стоит отметить, что во времена Гиппократа, когда появились первые упоминания о болезни, еще не существовало антибиотиков, а потому шансов излечить скарлатину, даже в случае ее распознавания, у людей было крайне мало.
В 1675 году доктор Томас Сиденхем сумел подробно описать симптомы заболевания, дав ему название scarlet fever, что в переводе с английского обозначает «пурпурная лихорадка». Такое имя скарлатина получила из-за своих основных симптомов - сыпи по телу и так называемого малинового языка.
Как протекает болезнь
Все начинается с попадания стрептококка в организм. Обычно это происходит воздушно-капельным путем, однако не исключено заражение через продукты питания, грязную одежду и даже игрушки. Самое страшное, что носители стрептококка - это не всегда больные люди с явными признаками недомогания. Бывают случаи, когда переносчиком инфекции становится абсолютно здоровый человек, на слизистой носоглотки которого «поселились» стрептококки группы А.
Инкубационный период заболевания длится от 1 до 12 дней. Проникнув внутрь организма, стрептококк оседает на слизистых оболочках и начинает размножаться. Одновременно с этим процессом происходит выделение эритротоксина. Данное ядовитое вещество вызывает в организме определенные изменения, которые проявляются симптомами болезни.
Примечательно, что организм, выработав иммунитет к определенному эритротоксину, перестает реагировать на эритротоксины других стрептококков. Это объясняется тем, что в крови человека начинают регулярно циркулировать антитела, защищающие от веществ этого типа. Именно поэтому ответ на то, можно ли заболеть скарлатиной повторно, будет звучать примерно так - эритротоксины могут вызывать инфекцию только один раз, а вот другие формы стрептококка - сколько угодно.
После того, как стрептококк начнет выделять токсины, человек ощутит первые симптомы скарлатины - температуру и боли в горле. Через несколько часов появится сыпь, кожа приобретет красноватый оттенок, язык станет ярко-малиновым, а в горле и на миндалинах будет виднеться гнойный налет, как это бывает при ангине.
Симптомы скарлатины
Сыпь и температура - далеко не все симптомы, которые могут наблюдаться у больного скарлатиной. Хотя именно они и являются первыми признаками болезни. С каждым днем развития инфекции в организме, у человека могут проявляться:
- головные боли;
- общее недомогание;
- апатия или излишняя возбудимость;
- тахикардия;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- повышенное давление.
Как и в случае с другими инфекционными заболеваниями, пациент с диагнозом "скарлатина" чувствует себя вяло и подавленно. Не исключены головокружения и даже потери сознания, отсутствие сна или наоборот сильная усталость.
Можно ли заболеть скарлатиной повторно
Как говорилось выше, чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 2 до 16 лет. В первый год жизни младенцы защищены материнским иммунитетом, поэтому случаи заболевания среди них практически не фиксируются. Благодаря современным методикам лечения, скарлатина перестала считаться таким опасным заболеванием, как это было ранее, и теперь, в случае своевременной диагностики, она лечится также просто как обычная простуда.
Матерей, чьи дети в раннем возрасте перенесли скарлатину, мучает один и тот же вопрос - можно ли заболеть скарлатиной повторно. Ответ - определенно да, ведь заразиться этим заболеванием очень просто. Шансы в разы увеличиваются, если у человека ослабленный иммунитет. Именно поэтому все врачи и диетологи рекомендуют употреблять в пищу как можно больше натуральных продуктов, богатых витаминами и минералами. Данные полезные вещества благоприятным образом сказываются на защитных функциях организма, что помогает избежать множества вирусных и бактериальных заболеваний.
Повторное заболевание
Организм человека вырабатывает иммунитет только к одному конкретному виду стрептококка, а разновидностей этой бактерии существует огромное множество. Именно поэтому заболеть скарлатиной снова также просто, как, например, подхватить простуду. Как и в случае с ОРВИ, риск стать жертвой заболевания увеличивается в период холодов, когда человек употребляет меньше фруктов и овощей, недополучает необходимые витамины, и, следовательно, слабнет его иммунитет.
Если ребенок повторно заболел скарлатиной, как и при первичном заболевании, помогут антибиотики пенициллинового ряда. Обычно лечение происходит на дому, однако в случае каких-либо осложнений, пациента переводят в стационар.
Взрослые люди переносят скарлатину гораздо легче детей. Нередко бывает так, что из-за схожих симптомов скарлатину путают с ангиной или гриппом. Недостаточно сильный детский иммунитет не в силах в полной мере противостоять заболеванию, поэтому маленькие пациенты ощущают на себе весь спектр неприятных симптомов, сопровождающих эту инфекцию.
Как лечится скарлатина
Болеют повторно не только дети, но и взрослые, но в обоих этих случаях лечение пациентов проводится по аналогичной методике. В первую очередь, зараженного человека необходимо изолировать из общества минимум на 10 дней до проявления первых улучшений. Далее проводится медикаментозное лечение с помощью антибиотиков.
Стрептококки обладают высокой чувствительностью к таким препаратам, поэтому обычно уже спустя сутки после лечения наблюдаются положительные результаты. Первичная или повторная скарлатина у детей и взрослых обычно лечится 7 дней. Кроме антибиотиков, пациенту назначают витамины для поддержания иммунитета и антигистаминные средства.
В период пока у больного держится высокая температура, следует соблюдать постельный режим. Ускорить процесс выздоровления помогают теплые напитки, например, чай с лимоном. Что касается рациона, то на некоторое время лучше всего отказаться от продуктов, способных вызвать аллергию - шоколада, апельсинов, мандаринов и так далее.
Риски при лечении
Современная медицина способна предоставить быстрое и качественное лечение, поэтому матерей уже не должен так сильно беспокоить вопрос, может ли ребенок заболеть повторно скарлатиной. Тем не менее, в этом есть как свои плюсы, так и минусы. К основным недостаткам экстренной терапии следует отнести тот факт, что нередко из-за быстрой гибели бактерии организм не успевает выработать к ней иммунитет. Это может привести к риску заражения от того же вида бактерии в будущем, однако в таких случаях болезнь протекает гораздо легче и быстрее.
Выход в социум
Еще один вопрос, волнующих матерей: можно ли заболеть скарлатиной повторно ребенку в период лечения от заболевания? Как ни странно, но такие случаи являются довольно распространенными, ведь ослабленный иммунитет, ведущий «борьбу» с одним видом бактерии, может легко «сдаться» под натиском совершенно другого возбудителя. Именно поэтому врачи советуют больным скарлатиной избегать контакта с другими детьми в течение трех недель с момента начала лечения.
Не удивительно, что чаще всего эпидемии скарлатины вспыхивают в детских садах и школах. Если один из воспитанников такого учебного заведения оказался заражен инфекцией, обязательно проводится карантин в целях дальнейшего распространения заболевания. Таким мероприятия обычно длятся несколько недель, после чего посещение можно считать безопасным.
Осложнения
Возможно ли повторно заболеть скарлатиной - отнюдь не самое главное, что должно волновать матерей заразившихся детей. Самое страшное в этом заболевании - осложнения, которые случаются по причине неправильного или несвоевременного лечения. Если запустить болезнь, у пациента могут появиться проблемы с почками, печенью, сердцем и другими органами. Наиболее худшим исходом может быть смерть. В прошлом именно от осложнений скарлатины умирали так много пациентов.
При лечении заболевания в домашних условиях, обязательно регулярно проветривать помещение, в котором пребывает больной. Также важно делать в нем тщательную влажную уборку. Лучше всего, если эти мероприятия будут проводиться два раза в сутки - утром и вечером.
Так как одним из основных симптомов скарлатины является покраснение горла, параллельно с лечением самой болезни необходимо проводить терапию ангины. В этом могут помочь полоскания с различными отварами трав, например, шалфеем или ромашкой. Также можно использовать специальные аптечные спреи и таблетки, однако в этом случае не помешает консультация врача.
Если придерживаться всех рекомендаций специалиста, не нарушать постельный режим, вовремя принимать лекарства, болезнь протечет легко и быстро, не вызвав никаких осложнений. В обратном случае возможны неприятные последствия и дальнейшее длительное лечение.
Валя, Валентина,
Что с тобой теперь?
Белая палата,
Крашеная дверь.
Тоньше паутины
Из-под кожи щек
Тлеет скарлатины
Смертный огонек.
Э. Багрицкий
Есть такое греческое слово streptos, что означает «крученный», «витой», «имеющий вид цепочки». И есть такой микроб — стрептококк : если разглядывать его под микроскопом, то хорошо видны самые настоящие цепочки, состоящие из неподвижных шариков.
Стрептококки — весьма распространенные микробы, способные вызывать у человека множество самых разнообразных болезней. Скарлатина — одна из них, пожалуй, самая известная, но, к сожалению, далеко не единственная.
Скарлатина известна людям с древности, и отношение к ней довольно серьезное, что, впрочем, вполне логично и обоснованно. Хотя древние врачи (Гиппократ и компания) все время путали скарлатину — то с корью, то с краснухой, то еще с чем-нибудь. Правда, хуже от этого никому не было. Это ведь мы сейчас умные — знаем, что корь и краснуха инфекции вирусные, а скарлатина — инфекция бактериальная. Следовательно, корь и краснуха пройдут сами, а при скарлатине очень помогут антибиотики. Но Гиппократ про антибиотики ничего не знал, поэтому имел моральное право путать скарлатину и корь, чем, впрочем, человечество благополучно занималось почти 2000 лет после Гиппократа. И только в 1675 году врач Томас Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины и назвал ее scarlet fever — пурпурная лихорадка. От слова scarlet — «пурпурный», «ярко-красный» — и пошло современное название болезни.
О том, что скарлатина болезнь серьезная и смертельно опасная, определенная часть читателей этой книги, особенно те, кто учился в советской школе, узнали еще в детстве из знаменитого стихотворения Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки» (см. эпиграф). От скарлатины погибла бедная пионерка Валя, и именно так, весьма трагично, представлялась судьба заболевшего ребенка до появления антибиотиков — ведь очень коварный и очень опасный микроб, этот стрептококк.
Следует заметить, что скарлатина — далеко не единственная болезнь, обязанная своим существованием стрептококку. Большинство ангин, ревматизм, гломерулонефрит, рожистое воспаление — все это варианты стрептококковой инфекции.
Но скарлатина — болезнь особенная. И да простят меня читатели за попытку объяснить ее суть, поскольку сделать это простыми словами очень сложно. Однако попытаемся. Итак...
Стрептококк — понятие растяжимое. Под этим словом подразумевают десятки, если не сотни бактерий, с одной стороны, похожих друг на друга, с другой — имеющих существенные различия в своей структуре. Каждый конкретный вид стрептококка способен вырабатывать совершенно определенные токсины. Переболев одним вариантом стрептококка и выработав к этому варианту иммунитет, человек может не вполне благополучно встретиться уже с другим стрептококком, который, в свою очередь, вырабатывает свои токсины и вызывает потребность опять болеть и опять вырабатывать очередные антитоксические антитела.
В то же время некоторым стрептококкам (подчеркиваю, далеко не всем, только некоторым) присуща способность вырабатывать определенное ядовитое вещество, которое называется эритротоксин .
У эритротоксина имеются две особенности. Во-первых, он вызывает в организме совершенно определенные изменения, и эти изменения проявляются в виде совершенно определенных симптомов, присущих именно действию эритротоксина; во-вторых, выработав иммунитет к эритротоксину одного стрептококка, организм перестает реагировать на эритротоксин любого другого стрептококка, поскольку в крови постоянно циркулируют антитела к эритротоксину.
Теперь уже можно сказать, что же такое скарлатина.
Скарлатина — это особый вариант стрептококковой инфекции с выраженной реакцией организма в ответ на действие эритротоксина. Таким образом, скарлатина может быть один раз в жизни, а вот стрептококковой инфекцией — другими ее формами, разумеется, можно болеть сколько угодно.
Термин «эритротоксин» в дословном переводе с греческого означает «красный токсин». В этом переводе — суть уже упомянутых нами, «совершенно определенных симптомов».
Но давайте начнем с начала — как же все происходит. Стрептококк попадает в организм человека воздушно-капельным путем, хотя возможно заражение и через продукты питания, и через грязные игрушки, и через одежду. Источником инфекции может быть больной любым вариантом стрептококковой инфекции или здоровый носитель стрептококка. 90% всех, кто заболел, — дети до 16 лет, но дети первого года жизни почти не болеют, поскольку имеют врожденный, доставшийся от мамы антитоксический иммунитет.
Инкубационный период — от 1 до 12 дней. Очутившись в человеческом организме, стрептококк оседает на слизистых оболочках, главным образом в горле (на миндалинах) и начинает размножаться, выделяя при этом эритротоксин. Болезнь начинается остро — высокая температура + боли в горле. А уже через несколько часов появляется сыпь — это и есть ответная реакция на эритротоксин. Общий цвет кожи — красноватый, и на этом красном фоне можно видеть многочисленные очень мелкие красные точки (краснее, чем общий фон). Сыпь быстро покрывает все тело, особенно она выражена на боковой поверхности туловища, на сгибательных участках рук и ног. Кожа сухая, если провести рукой — напоминает наждачную бумагу. Особенно характерен вид лица — ярко-красные щеки и бледный, свободный от сыпи треугольник между носом и губами. Язык тоже яркий, малиновый, а на его поверхности — резко увеличенные сосочки. Ну а в горле, на миндалинах, — самая настоящая ангина: очень все красное и воспаленное, на миндалинах — гнойные налеты.
Всеми этими симптомами ребенок обязан эритротоксину стрептококка, который особым образом поражает кожу и слизистые оболочки. Это поражение приводит к массовой гибели клеток самого наружного слоя кожи (эпидермиса), и кожа начинает шелушиться. Шелушение появляется на лице уже к концу 1-й недели болезни, затем на туловище, кистях и стопах.
Что необходимо знать:
- Стрептококк, к счастью, высокочувствителен к антибиотикам , в частности к пенициллину. Уже через 12—24 часа после начала лечения пенициллином в состоянии больного ребенка наблюдается отчетливое улучшение. Непереносимость пенициллина — не проблема, поскольку выбор антибиотиков, активно действующих на стрептококк, достаточно велик.
- В любом случае, скарлатина относится к болезням, которые при своевременном лечении антибиотиками почти всегда заканчиваются благополучно, а без лечения — почти всегда заканчиваются тяжелыми осложнениями . Осложнения скарлатины — прежде всего, поражение сердца (ревматизм) и поражение почек (гломерулонефрит).
- Очень опасно прекращать лечение сразу после улучшения состояния. Антибиотики должны применяться строго определенное время, в противном случае осложнения весьма вероятны.
- Своевременное использование активных антибиотиков иногда (очень редко) приводит к тому, что организм не успевает выработать достаточный иммунитет к эритротоксину — очень быстро погибает стрептококк. Следствие этого — возможность повторно заболеть скарлатиной. Эти повторные случаи, тем не менее, протекают довольно легко.
- Горло и миндалины — не единственный путь проникновения стрептококка в человеческий организм. Заражение может произойти и через любую рану на коже (ссадина, порез, операция). В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины. Принципы лечения от этого не меняются.
- Легкие, а иногда и среднетяжелые формы скарлатины благополучно лечатся на дому, без всяких больниц. Ребенка, как правило, полностью изолируют на 10 дней, после чего — если состояние хорошее — вполне можно гулять. Но!!! Для перенесшего скарлатину серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком — это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям. Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими людьми, особенно детьми, следует свести до минимума. По крайней мере, от момента начала заболевания до похода в школу или детский сад должно пройти 3 недели, не меньше .
Скарлатина - одно из самых распространенных детских заболеваний. Ее возбудитель давно известен и хорошо изучен - это гемолитический стрептококк группы A (латинское название Streptococcus pyogenes), но эффективного специфического лечения до сих пор не разработано, потому для помощи пациентам применяется курс антибиотиков. Заболевание протекает очень тяжело и остро, но в большинстве случаев наступает полное выздоровление. Основную угрозу представляет даже не сама скарлатина, а те осложнения, которые она вызывает, поэтому мы настоятельно советуем родителям строго придерживаться всех рекомендаций врача.
Считается, что после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет против Streptococcus pyogenes и повторное заражение становится невозможным. Но педиатры все же сталкиваются с подобными случаями. Объясняются они не проделками нечистой силы (без всяких шуток, именно так считали в Средние века) и не поддельными лекарствами, а особенностями работы нашей иммунной системы.
Причины повторного заражения :
- Слишком рано начатое лечение. Стандартный подход к нему, практикуемый в наших поликлиниках, назвать оптимальным никак нельзя. Если при первых признаках заболевания педиатр дает команду «фас!» и ребенка начинают лечить массированными дозами антибиотиков, они быстро уничтожат бактерию Streptococcus pyogenes. Но радоваться в данном случае преждевременно: иммунная система просто не успеет выработать специфические антитела. А значит, повторное заражение станет возможным.
- Слишком слабая защитная реакция. Такое нередко случается после того, как ребенок перенес серьезное заболевание, существенно подорвавшее его силы. Иммунитет распознает угрозу, но справиться с проблемой уже не сможет.
- Параллельное развитие другого заболевания. Случается такое очень редко, но если вашему ребенку «повезло» подцепить одновременно ветрянку и скарлатину, организм может не устоять перед двойной атакой. Иммунные клетки будут уничтожать вирус ветрянки, а стрептококк останется «в тени».
- Ошибка диагностики. Характерная для скарлатины сыпь не считается достоверным диагностическим критерием, так как схожие кожные проявления могут иметь многие другие заболевания. Следовательно, если диагноз был поставлен без лабораторного подтверждения, то повторное инфицирование станет первичным, так как иммунитет ничего не будет знать о Streptococcus pyogenes.
Как правильно обработать помещение?
Прежде всего, следует уточнить, что окончательная дезинфекция должна проводиться только тогда, когда ребенок полностью выздоровел. Если этого не сделать, Streptococcus pyogenes останется в помещении и некоторое время будет представлять угрозу для человека. Единственно эффективным и правильным в данной ситуации будет комплексный подход, а не отдельно взятые мероприятия.
Как и чем обрабатывать помещение?
- Места, где могли остаться выделения больного и кусочки пищи. Засыпать термостойкой или хлорной известью и выдержать примерно 60 мин.
- Медицинская посуда, в которой могли остаться выделения. Кипятить не менее 15 мин. либо обработать растворами хлорамина, известью или ДТС ГК (дветретиосновная соль гипохлорита кальция) не менее 1/2 часа.
- Посуда для еды и предметы личной гигиены. Кипятить в 2%-м растворе карбоната натрия 15 мин. Либо же их можно обработать растворами хлорамина (1%), осветленной хлорной извести (1%), перекиси водорода с моющим средством (3%+0,5%), после чего тщательно прополоскать.
- Белье. Кипятить 15 мин. в 2%-м растворе карбоната натрия либо же замочить на 30 мин. в хлорамине (0, 2%) или перекиси водорода (3%+0,5%).
- Постельные принадлежности, книги. Их обрабатывают только в дезинфекционных камерах либо используют для этого 1%-й раствор хлорамина и твердую щетку.
- Игрушки (пластмассовые, деревянные, металлические, резиновые). Прокипятить 15 мин. в 2%-м растворе карбоната натрия или на 1 ч. погрузить в любой дезинфицирующий раствор (0,5% хлорамина или хлорной извести).
- Стены, потолок, окна, двери, предметы обстановки. Обработать 1%-ми растворами хлорамина или хлорной извести (300 мл/м2). Пол моют теми же препаратами при чуть меньшем расходе средства (200 мл/м2).
- Санитарно-техническое оборудование. Подойдут любые распространенные дезинфекторы: «Белка», «Блеск», ПЧД, «Санита» (дозировка и способ применения - в прилагаемой инструкции).
Сколько дней держится температура при скарлатине?
Это зависит от трех факторов: стадии заболевания, его вида и индивидуальных особенностей детского организма (иммунитет, сопутствующие заболевания). Поэтому говорить о конкретных и точных цифрах в данном случае не приходится, но примерно представить себе общую картину заболевания можно.
Стадии :
- Инкубационная (от 11 до 24 дней). Она редко когда характеризуется какими-либо внешними проявлениями. Следовательно, все это время температура остается совершенно нормальной.
- Начальная (1 сутки). Температура за несколько часов сильно повышается, что, в свою очередь, иногда приводит к бреду и галлюцинациям.
- Основная (от 3 до 5 дней). Температура держится стабильно высокой, а применение обычных жаропонижающих не дает стойкого и длительного эффекта.
- Выздоровления (от 7 до 22 дней). Температура постепенно снижается до нормальных показателей.
Стоит уточнить, что в некоторых случаях проявления скарлатины бывают нетипичными, из-за чего приведенная выше схема «не срабатывает». Но в общем и целом можно утверждать, что температура при краснухе держится от 1 до 4 недель. Также заметим, что ее стабилизация на отметке 36,6 градусов не является свидетельством того, что пациент полностью выздоровел.
Можно ли купать ребенка при скарлатине?
Ничего запретного в этом нет, но вы должны соблюдать определенные правила. Поэтому распространенное мнение, согласно которому ребенок на все время болезни «отлучается» от ванны, является совершенно неверным.
Правила купания детей, больных скарлатиной :
- Вода должна быть теплой (37-38 градусов), а не холодной или горячей.
- Категорически не рекомендуется использовать любые мочалки и губки.
- Можно мыться мягким детским мылом, но от других гигиенических средств, особенно предназначенных для взрослых, лучше отказаться.
- Нельзя пользоваться душем.
- Не рекомендуется после купания вытирать ребенка: лучше просто закутать его в полотенце.
- Одежда, которую родители дадут маленькому пациенту после процедуры, должна быть из натуральных тканей. Подойдет лен, хлопок или фланель.
- Вместо ванн можно ежедневно подмывать ребенка, но полноценного купания это не заменит.
- Для ускорения выздоровления полезными будут мыльные ванны, которые поспособствуют скорейшему отшелушиванию.
- Хороший терапевтический эффект дает оборачивание в мокрую простыню (в воде следует размешать немного уксуса и соли).
Можно ли ребенку гулять при скарлатине?
Этот вопрос интересует родителей, которые не могут внятно объяснить маленькому пациенту, почему ему нельзя выходить на улицу. На самом деле в этом нет ничего невозможного. Главное - соблюдать определенные правила и не форсировать события. Иначе первая же прогулка надолго уложит ребенка в больничную койку.
Правила безопасности :
- Трезво оцените состояние ребенка, не поддаваясь на уговоры маленького хитреца вида «мама, я так хочу гулять, я уже почти здоров». А что делать, если термометр показывает повышение температуры до субфебрильных значений (37 градусов)? В этом случае лучше все же остаться дома.
- Не навязывайте прогулку. Если ребенок не хочет идти на улицу, настаивать не стоит, ограничившись проветриванием помещения.
- Важнейшее условие прогулки - параллельное лечение антибиотиками, причем первый «выход в свет» возможен только через сутки после начала лечения. Если ваш педиатр их не прописал, с прогулкой придется подождать полторы-две недели (считая от дня первых клинических проявлений).
- Оградите ребенка от прогулки в общественных местах. Во-первых, следует учитывать возможность заражения других людей. Во-вторых, если скарлатина усугубится «дополнительным» инфицированием стрептококком другого штамма, последствия могут быть очень серьезными. А эти микроорганизмы встречаются повсеместно, причем некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры кожи и слизистых.
Чем снять зуд при скарлатине?
Если он не очень сильный, то специальное лечение не требуется. Но так, увы, бывает далеко не всегда. Лечить собственно зуд, отдельно от скарлатины, его вызвавшей, бессмысленно. Поэтому педиатр в большинстве случаев порекомендует комплексную терапию. Чаще всего для купирования сильного зуда используется супрастин или похожие антигистаминные препараты, но мы категорически не советуем заниматься самолечением, какими бы «безобидными» не казались аптечные лекарства.
Из домашних средств можно порекомендовать отвар календулы и шалфея. Растительные компоненты должны быть тщательно очищены и измельчены. 1/2 стакана ингредиентов, взятых в равных долях, следует залить литром крутого кипятка и дать потомиться на водяной бане минут 30 или чуть больше. После этого дать отвару минут 10 настояться и процедить. Средством можно не только полоскать рот, но и делать примочки на зоны высыпаний.
Бывает ли скарлатина без сыпи?
Такое иногда случается, хотя и редко. При стертой форме заболевания сыпь может либо отсутствовать, либо оставаться практически незаметной. Но радоваться в данном случае рано. Такая скарлатина может протекать очень тяжело и давать серьезнейшие осложнения в виде некротической ангины и гнойных поражений. Именно поэтому сыпь не считается единственно надежным критерием: правильный диагноз ставится только после исчерпывающего врачебного осмотра и нескольких лабораторных тестов.
Скарлатину по праву можно назвать «детской болезнью», так как поражает данный недуг в основном детей, хотя ей также подвержен и взрослый.
При этом главным возбудителем заболевания выступает бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, но все проявления болезни обусловлены не им, а токсином, выделяемым бактериями данной группы в кровь.
- Как правило, источником заболевания скарлатина является инфицированные больные скарлатиной, ангиной, а также носители стрептококковой инфекции.
- Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым, через прикосновения к предмету общего пользования, игрушки и т.д.
- Кроме этого, инфицироваться скарлатиной можно и через мелкие повреждения на коже — ссадины, царапины, порезы, причем в этом случае симптоматическая картина будет не полной, а именно она исключает проявления поражения горла.
В большинстве случаев скарлатина начинается остро с резкого поднятия температуры тела, до 39 градусов, отмечается лихорадка. При этом больной жалуется на сильнейшую головную боль, интоксикацию, тошноту, общую слабость, головокружение и сильнейшие, схожие с ангиной , болевые ощущения в горле, особенно при глотании слюны, жидкости или пищи.
По истечению первых суток недуга, к вышеперечисленным симптомам добавляется характерная для скарлатины мелкоточечная красная сыпь, быстро покрывающая все тело. При этом она вызывает сильный зуд и постепенно сгущается в плотные полосы на коже, особенно в области складок и местах сгибов, к примеру, в паховых складках, под мышками, локтевых сгибах и т.д. На ощупь кожа в области высыпания становится сухой, дряблой, напоминающей наждачную бумагу.
- Проявляются характерные признаки заболевания и на горле больного.
- Вся слизистая гортани приобретает ярко-красный цвет, становится воспаленной и отекшей.
- Также наблюдается гнойный налет на небных миндалинах, а язык становится яркого малинового цвета с выраженными увеличенными сосочками, напоминающим по текстуре спелую клубнику.
Сыпь при скарлатине на лице — еще один неизменный симптом болезни, обычно проявляется в основном на щеках и лишь немного на висках и лбу, а вот носогубный треугольник, напротив, остается не пораженным. Кожа здесь, как правило, сильно контрастирует с остальной и имеет бледно-синеватый оттенок.