«Голубая кровь» утекла из России. Трагическая история о — голубой крови — Как называется советский заменитель крови
Торговое название
- Перфторан .
- Аналогичный препарат, разработанный в Гематологическом научном центре РАМН (Москва) назывался Перфукол .
- Японский аналог назывался Флюозол-ДА .
Лекарственная форма
Показания
Для внутривенного введения (капельного или струйного): гиповолемия (травматический, геморрагический, ожоговый, инфекционно-токсический шок , черепно-мозговая травма, операционная и послеоперационная гиповолемия); нарушения микроциркуляции и изменения тканевого метаболизма и газообмена, в том числе при гнойно-септических состояниях, инфекционных заболеваниях, нарушении мозгового кровообращения, жировой эмболии ; противоишемическая защита донорских органов (предварительная подготовка донора и реципиента). Использование в АИК: операции на остановленном сердце. Регионарное применение: перфузия конечностей. Местное применение: лаваж лёгких ; промывание гнойных ран; промывание брюшной и др. полостей.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гемофилия ; аллергические заболевания ; системные заболевания соединительной ткани. При беременности препарат можно применять только по жизненным показаниям.
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции (гиперемия кожи, крапивница, кожный зуд), тахикардия , снижение артериального давления , гипертермия , головная боль, боли за грудиной и в поясничной области, затруднение дыхания, нейтропения, анафилактоидные реакции.
См. также
Ссылки
- Кровезаменитель Перфторан , Вестник РАН, 1997, том 67, № 11, с. 998-1013.
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое "Перфторан" в других словарях:
Латинское название Perftoranum АТХ: ›› B05AA03 Фторкарбоновые кровезаменители Фармакологическая группа: Заменители плазмы и других компонентов крови Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия] ›› R57 Шок … Словарь медицинских препаратов
Гемотрансфузия (от др. греч. αἷμα кровь и от лат. trasfusio переливание) переливание крови, частный случай трансфузии, при которой переливаемой от донора к реципиенту биологической жидкостью является кровь или её компоненты.… … Википедия
Это те химические соединения фтора, которые получили распространение в медицине как медикаментов или как газотранспортных веществ. Несмотря на то, что большинство фтороорганических соединений сильно ядовиты, ряд насыщенных фтороуглеродных… … Википедия
Гемотрансфузия переливание крови, частный случай трансфузии, при которой переливаемой от донора к реципиенту биологической жидкостью является кровь или её компоненты. Производится через сосуды (в острых случаях через артерии) (также с… … Википедия
Растворы преимущественно для внутривенного введения с целью восполнения объёма циркулирующей в кровяном русле жидкости, удаления из организма токсических веществ и др. * * * КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ (плазмозаменители), препараты (растворы) … Энциклопедический словарь
У этого термина существуют и другие значения, см. Фтор (значения). 9 Кислород ← Фтор → Неон … Википедия
- – это галогенсодержащие соединения, содержащие хотя бы один атом фтора. В 30 х годах прошлого века для разделения изотопов UF6 возникла необходимость в устойчивых к нему смазочных материалах. Проблема была решена предоставленным Джоном Саймонсом… … Википедия
Фторуглероды (перфторуглеводороды) углеводороды, в которых все атомы водорода замещены на атомы фтора. В названиях фторуглеродов часто используют приставку «перфтор» или символ «F», напр. (CF3)3CF перфторизобутан, или F изобутан.… … Википедия
Штатив для капельницы, с установленной на нем собранной системой для внутривенного вливания жидкостей. Инфузионная терапия (от лат. infusio вливание, впрыскивание; и др. греч … Википедия
Искусственная кровь общее название для целого ряда научно медицинских изобретений, призванных выполнить и улучшить функции традиционной донорской крови. Особо интенсивные научно исследовательские работы в данном направлении, хотя и разными… … Википедия
На днях американские ученые объявили о громкой сенсации, которую, по их мнению, можно приравнять к первому полету на Луну. Изобретен универсальный заменитель человеческой крови, который, в отличие от настоящей алой жидкости, можно хранить сколь угодно долго и транспортировать без ущерба для качества «товара». По некоторым показателям ноу-хау даже превосходит обычную кровь, утверждают американские медики: заменитель лучше обеспечивает организм кислородом. Но мало кто знает, что первенство в изобретении «синтетической крови» – перфторана – принадлежит российским ученым из подмосковного Пущино, которые разработали его более 20 лет назад. Доктор биологических наук, профессор кафедры биофизики физфака МГУ им. М.В. Ломоносова Симон Шноль назвал изобретение «голубой крови» последней трагедией науки в СССР.
«В конце 70-х годов по специальным каналам правительство СССР получило сообщение о проводимых в США и Японии работах по созданию кровезаменителей на основе перфторуглеродных эмульсий, – вспоминает Симон Эльевич. – Было очевидно стратегическое значение этих исследований. Холодная война была в разгаре, напряжение в мире возрастало. При любой войне, и особенно при ядерной, жизнь уцелевшего в первые секунды населения зависит в первую очередь от запасов донорской крови. Но даже в мирное время ее не хватает. И без мировых катастроф сохранение донорской крови – чрезвычайно сложное дело. Еще одна проблема – как избежать ее заражения вирусами гепатита и СПИДа? Мысль, что от всех этих проблем можно избавиться посредством безвредной, незараженной, лишенной групповой индивидуальности, не боящейся нагревания перфторуглеродной эмульсии, казалась спасительной. И правительство поручило Академии наук решить эту проблему. За дело взялись вице-президент АН СССР Юрий Овчинников и директор Института биофизики РАН Генрих Иваницкий. Их «правой рукой» стал молодой, талантливый ученый, доктор медицинских наук, профессор Феликс Белоярцев».
К концу 1983 года препарат был готов к клиническим испытаниям. Он представлял собой жидкость голубоватого цвета – отсюда и поэтическое название «голубая кровь» – и обладал помимо многих полезных свойств поистине уникальным: мог доставлять кислород через мельчайшие капилляры. Это было грандиозным открытием, так как при большой потере крови сосуды сжимаются. Без кислорода же сердце, мозг, все жизненно важные органы и ткани погибают. О «русской голубой крови» заговорили как о спасительной панацее для рода человеческого. В аналогичных исследованиях американских и японских исследователей наступил кризис. Подопытные животные после введения препаратов часто погибали от закупорки сосудов. Как решить эту проблему, догадались только наши ученые.
Белоярцев был поглощен этой работой: он не спал сутками, ездил за нужными приборами и препаратами из Пущино в Москву по несколько раз в день, – а это 120 километров – тратил на это всю свою зарплату и наивно полагал, что все вокруг разделяют его фанатизм. «Ребята, мы делаем великое дело, остальное неважно!» – твердил он своим сотрудникам, не догадываясь, что для кого-то это не так.
В это время в реанимационное отделение Филатовской больницы попала пятилетняя Аня Гришина. Девочка, сбитая троллейбусом, была в безнадежном состоянии: множественные переломы, ушибы, разрывы тканей и органов. К тому же в ближайшей больнице, куда Аню доставили после травмы, ей перелили кровь не той группы. Ребенок умирал. Врачи объявили об этом родителям, но те не хотели мириться с неизбежным. Детский хирург, друг Феликса Белоярцева, профессор Михельсон сказал: «Последняя надежда – у Феликса есть какой-то препарат»┘ Консилиум с участием заместителя Министра здравоохранения, детского хирурга Исакова постановил: «По жизненным показаниям просить профессора Белоярцева»┘ Тот услышал просьбу по телефону и тут же примчался в Москву. Он привез две ампулы перфторана. У телефона в Пущино остался ближайший соратник Белоярцева Евгений Маевский.
«Через некоторое время позвонил Белоярцев, – вспоминает Евгений Ильич. – Он был сильно взволнован. «Что делать? – просил совета он. – Девочка жива, после введения первой ампулы, кажется, стало лучше, но наблюдается странный тремор» (дрожь). Я сказал: «Вводи вторую!» Девочка выжила. С тех пор я ничего не знал об ее судьбе. Но однажды, это было в 1999 году, меня пригласили на телевидение для участия в передаче о перфторане. В какой-то момент в студию вошла высокая, розовощекая девушка лет двадцати, что называется, «кровь с молоком». Как выяснилось, это и была наша с Феликсом подопечная – Аня Гришина, студентка, спортсменка и красавица».
Следом за Аней перфторан спас еще 200 солдат в Афганистане.
Казалось бы, после этого препарату обеспечено великое будущее, а его создателям – премии и почести. На деле все вышло иначе. Против Феликса Белоярцева и его коллег было возбуждено уголовное дело. Их обвинили в том, что они испытывают на людях препарат, еще официально не зарегистрированный Минздравом. В Пущино приехала комиссия из КГБ, «люди в штатском» денно и нощно дежурили в институте и под дверьми квартир разработчиков «голубой крови», устраивали допросы и умело натравливали людей друг на друга. Начались доносы, после чего против Белоярцева был выдвинут ряд абсурдных обвинений – например, в том, что он воровал спирт из лаборатории, продавал его, а на вырученные деньги строил дачу.
«Белоярцев сильно изменился, – вспоминает Симон Шноль. – Вместо веселого, остроумного, энергичного мужчины, окруженного толпой единомышленников и влюбленных женщин-коллег, мы видели опустившего руки, разочарованного человека. Последней каплей в этой дикой истории стал обыск на той самой даче, которую якобы построил Феликс на «уворованные» деньги. Она находилась на севере Подмосковья – примерно в 200 километрах от Пущино. Это был старый деревянный домик, в котором безумно занятый работой Белоярцев не бывал уже несколько лет. Он попросил разрешения ехать туда на своей машине. Следом держали путь люди из «органов». После двухчасового обыска, во время которого они, естественно, ничего подозрительного не обнаружили, Феликс попросил разрешения заночевать на даче. Они не возражали. Утром сторож нашел мертвого Феликса Федоровича. Через некоторое время на имя друга Белоярцева Бориса Третьяка пришло письмо, отправленное накануне самоубийства: «Дорогой Борис Федорович! Я не могу больше жить в атмосфере этой клеветы и предательства некоторых сотрудников. Побеспокойтесь о Нине и Аркаше. Пусть Г.Р. (Генрих Романович Иваницкий. – Ред.) поможет Аркадию в жизни┘ Ваш Ф.Ф.».
Иваницкий был потрясен гибелью Белоярцева. В день похорон он подал генеральному прокурору СССР протест «О доведении до самоубийства профессора Белоярцева». Он не знал, что это слишком сильная формулировка для прокуратуры, которая сделает все для того, чтобы дискредитировать это заявление. В Пущино вновь приехала «комиссия», которая провела «проверку» и вынесла заключение: Белоярцев покончил с собой «под тяжестью улик».
«Почему Белоярцев не выдержал? – рассуждает член-корреспондент РАН Генрих Иваницкий, который и сейчас руководит Институтом биофизики РАН в Пущино. – Думаю, он был недостаточно закален, морально не готов к подобному испытанию. Чтобы жить в те годы и заниматься научной деятельностью, недостаточно было только блестящего ума. Необходима особая закалка, дипломатический дар. Иначе легко угодить в опалу партруководства и КГБ. Эти люди не любили чужих успехов. Все, что делалось хорошего в СССР, должно было «списываться» на заслуги КПСС. Травля, которую Белоярцев отнес только на свой личный счет, на самом деле была направлена не только на него, а на то общее дело, которым мы занимались».
Вскоре после смерти Белоярцева уголовное дело было закрыто: ни одна из «жертв» эксперимента не была погублена, наоборот, перфторан для всех оказался единственным спасением. Состава преступления не нашлось.
Только в конце 80-х «голубую кровь» и доброе имя Феликса Белоярцева было решено реабилитировать. Продолжились разработки препарата, которые долгое время велись в Пущино полуподпольно, на деньги энтузиастов.
«Исследуя перфторан, мы все время натыкались на сюрпризы, – рассказывает Генрих Иваницкий. – То, что он великолепно заменяет донорскую кровь, было ясно с самого начала. Но, как и всякий препарат, перфторан имеет побочные действия. Например, на какое-то время он оседает в печени. Мы считали, что это существенный недостаток и пытались с ним бороться. Но потом оказалось, что с помощью перфторуглеродов в печени происходит синтез определенных химических веществ, очищающих ее от шлаков. Это означает, что с помощью «голубой крови» можно лечить, например, нашу национальную болезнь – цирроз печени, а также гепатиты. Или еще один вариант счастливого применения побочного действия. Когда больному вводят перфторан, у него возникает озноб, похожий на гриппозное состояние, – это активизируется иммунная система. Оказывается, перфторан можно использовать в качестве стимулятора иммунной системы, если она ослаблена, и даже лечить СПИД».
Еще полгода назад во время моей командировки в Пущино Генрих Романович говорил, что пока в мире нет аналогов перфторана, но «наука не стоит на месте, и скоро что-то появится». «У Минздрава нет денег на перфторан, хотя речь идет о значительной по сравнению с донорской кровью экономии средств, – предупреждал Иваницкий. – Если Минздрав не изыщет эти средства, наше мировое первенство в использовании перфторуглеродов будет упущено, и мы опять окажемся с «носом».
Ученый как в воду глядел: средства не нашлись. Американцы объявили об «открытии», которому на самом деле – два десятилетия.
Нам не довелось встретиться с Анной Гришиной. По нашим сведениям, девушка, закончив биофак МГУ, уехала на стажировку в США. Зато состоялся телефонный разговор с Дмитрием Звягинцевым – в 1983 году он проходил воинскую службу в Афганистане и был смертельно ранен в бою. Сейчас ему 39, он живет в Калининградской области, работает на автозаправочной станции.
«Я тогда был без сознания, – рассказывает Дмитрий. – Последнее, что помню, – Толя Шаповалов, дружок мой, наклоняется и что-то шепчет. Ничего не слышу, будто оглох. Потом маму увидел, сестру. Еще подумал: откуда они здесь, в Афгане, взялись? Обе махали руками и кричали, чтобы я шел домой. На самом деле их там, конечно, не было. Очнулся уже в госпитале, и врач сказал, что я как бы заново родился. «Повезло тебе, – говорит, – было у нас одно лекарство, очень редкое, которое тебя и вытащило, считай, с того света». Потом я узнал, как оно называется, – перфторан».
Евсеев Антон 23.01.2019 в 16:00
Данная история посвящена одной из самых загадочных и в то же время трагических страниц отечественной науки. Речь пойдет о разработке препарата перфторан, способного замещать плазму крови, а также о несчастной судьбе его создателя, Феликса Федоровича Белоярцева. Этот талантливый ученый, подвергшийся преследованиям за свое открытие, покончил с собой.
До сих пор в "деле о перфторане" нет ясности, поскольку до документов, проливающих на него свет, добраться невозможно - они находятся в архивах, доступ к которым для простых смертных закрыт. А сами участники произошедшей трагедии выдвигают самые различные ее версии.
В СМИ перфторан часто называют "голубая кровь" - из-за того, что он имеет светло-голубой цвет. Данное вещество относится к классу перфторуглеродов - углеводородов, в которых все атомы водорода замещены на фтор. Эти вещества известны своей способностью переносить кислород, причем делают это не хуже, чем эритроциты крови.
Впервые о перфторуглеродах как о плазмозаменителях заговорили еще в 1966 году после знаменитого опыта Лиленд Кларк. Она поместила мышь в аквариум, наполненный перфторэмульсией. Подопытный зверек не только не утонул, но еще какое-то время дышал, причем также, как и в воздушной среде. И хотя мышь в процессе эксперимента все-таки погибла, но не от удушья, а от усталости дыхательной мускулатуры, сопротивление которой значительно превзошло уровень, необходимый при воздушном дыхании.
Далее случилось невероятное - в 1968 году Роберт Гейер полностью заменил кровь подопытной крысы на перфторэмульсию, после чего зверек остался жив, хотя в его венах и артериях не было ни одного эритроцита. Правда, прожила крыса все-таки не долго, поскольку кровь переносит не только кислород. Так родилась идея создания кровезаменителя с уникальным свойством - способностью транспорта кислорода к органам и тканям.
Конечно, сразу же было понятно, что он не станет полноценным заменителем такой сложной субстанции, как кровь. Речь шла лишь о том, что бы использовать этот препарат при различных операциях, когда под рукой нет нужной донорской крови или ее сложно использовать (например, при операции на остановленном сердце). То есть замещать кровь на перфторэмульсию можно лишь на достаточно короткое время.
Также препарат можно было использовать в ситуациях затрудненного доступа кислорода к тканям (такое часто бывает при травмах), вводя его внутривенно, и хранить в нем донорские органы. Словом, перспективы открывались блестящие. И вот, с 70-х годов ученые нескольких стран приступили к разработкам этого "чудо-лекарства".
В СССР этими исследованиями занимались сначала в Ленинграде и в московском Институте гематологии и переливания крови. Потом к работе подключился Институт биофизики АН СССР, расположенный в Пущино, директором которого в то время был ученый Генрих Романович Иваницкий. А непосредственным руководителем работ являлся Феликс Федорович Белоярцев, заведовавший лабораторией медицинской биофизики.
Так получилось, что препараты, разработанные в США, Японии и других зарубежных странах не смогли пройти испытания - большая часть животных, которым их вводили, погибала от закупорки сосудов и цирроза печени. Поэтому там исследования были прекращены (позже выяснилось, что ошибка крылась в том, что их перфторэмульсии содержали очень крупные капли, которые, слипаясь, и закупоривали сосуды).
Не смогли добиться результата и сотрудники Института гематологии. А вот у "пущинцев" все получилось. Доклинические испытания показали, что препарат работает и не только не дает страшных побочных эффектов, но и достаточно быстро выводится из организма.
И вот, после тысяч экспериментовна животных 26 февраля 1984 года Фармкомитет СССР дал разрешение на проведение 1-й фазы клинических испытаний. 15 марта 1985 года было дано разрешение "на проведение 2-й фазы клинических испытаний препарата перфторан в качестве кровезаменителя с функцией переноса кислорода…". То есть препарат был признан годным к применению. Следует заметить, что дело шло не только к сенсационному открытию, но и к Государственной премии (ученых выдвинули на соискание ее в 1985 году). И вот тут-то и начались странности.
Сначала приказом вице-президента АН СССР академика Ю. А. Овчинникова был отменен запланированный в Пущино международный симпозиум по перфторану. Почему он сделал это - не понятно, ведь именно Овчинников в свое время и поручил Иваницкому заняться данными разработками. Но все-таки небольшой внутренний симпозиум состоялся - на нем выступали врачи, которые использовали перфторан и в один голос заявляли о превосходных результатах его апробации. Кстати, материалы этого симпозиума были опубликованы, то есть о них знала вся научная общественность.
Особенно показательным был доклад военного хирурга и анестезиолога, полковника Виктора Васильевича Мороза, который взял большой запас перфторана с собой в Афганистан, где в то время была война. По его словам, препарат положительно себя зарекомендовал и благодаря ему были спасены сотни жизней.
Высокую оценку перфторану дали и профессор А.Н. Кайдаш из Института хирургии, где его использовали при операциях на "сухом" сердце, и ректор Днепропетровского медицинского института Л.В. Усиенко, поведавшая о эффективности применения препарата при черепно-мозговых травмах.
Однако об этом знали лишь ученые, а вот за стенами института в то время поползли уже совсем другие слухи. И пресса, и простые обыватели передавали друг другу "сенсационные новости" о том, что будто бы ученые испытывают перфторан на умственно отсталых детях в детдомах, а в Афганистане от его применения погибли сотни наших раненых. Среди этих новостей были и такие, которые касались самого изобретателя препарата. Говорили, что Белоярцев отнимает у сотрудников деньги, чтобы устраивать банкеты, расхищает казенный спирт и наркотические препараты, а затем продает их. В дальнейшем выяснилось, что за всем этим стоял Комитет Государственной Безопасности СССР (то есть организация, которая ученых по идее должна была защищать). Таким образом готовилась почва для дальнейших действий.
А дальше все пошло-поехало: сначала запретили испытания препарата (и это при массе положительных отзывов!), а потом началась конкретная травля всех участников исследований. В ней принимали участие не только сотрудники КГБ, но и Серпуховской прокуратуры, а также ОБХСС. Сотрудников лаборатории постоянно вызывали на многочасовые беседы, журналы экспериментов изымались (и многие из них, кстати, так и сгинули в архивах КГБ, по крайней мере, обратно их так и не отдали).
Следователи из разных ведомств интересовались всем: и протоколами испытаний, и расходом спирта, и то, как Белоярцев общался с подчиненными, и то, как он "отнимал" у них премии (Феликс Федорович действительно убеждал сотрудников жертвовать часть премиальных в фонд исследований, ведь денег хватало не всегда, но он никого не заставлял делать это насильно). Примечательно то, что все делалось в лучших традициях сотрудников ЧК начала ХХ века, то есть без всяких законных оснований и предъявления официальных документов. Досталось также Иваницкому - его постоянно таскали на партсобрания и устраивали "обсуждения" его методов руководства.
Итог был печальным - в декабре того злополучного 1985 года Белоярцев покончил с собой, повесившись на собственной даче. В предсмертной записке он написал: "… я не могу больше жить в атмосфере этой клеветы и предательства некоторых сотрудников. Побеспокойтесь о Нине и Аркаше. Пусть Г.Р. (Генрих Романович Иваницкий. - Ред.) поможет Аркадию (сын Белоярцева. - Ред.) в жизни…"
Но в то время Иваницкий сам подвергся преследованиям - его сняли с поста директора института, а потом исключили из КПСС. По идее, далее должно было последовать полное изгнание из науки, но наступила перестройка. Стало возможно вести открытые дискуссии. И пока о перфторане спорили в СМИ и на конференциях, Генрих Романович нашел в себе силы продолжить работу.
Перфторан – препарат светло-голубого цвета, применяется для замещения плазмы крови. Открытие формулы «голубой крови» напрямую связано с именем молодого талантливого ученого, доктора медицинских наук, профессора Феликса Белоярцева. Судьба этого препарата имеет трагическую историю, о которой есть разноречивые мнения, и нет документально подтвержденных фактов, потому что вся документация надежно закрыта в архивах, куда проникнуть, реальной возможности нет. У каждого из непосредственных участников последней трагедии советской науки есть свои версии. Вот обо всем этом и поведает данная история.
Газетчики назвали перфторан «голубой кровью», и этот препарат стал привычнее с таким названием. Этот плазмозаместитель крови относится к группе перфторуглеродов, где вместо атомов водорода находятся частицы фтора. Вещества данной группы обладают способностью, как и красные частицы крови, транспортировать кислород.
Первые сведения о возможности использовать перфторуглероды в качестве заменителя плазмы крови появились в середине 70-х годов прошлого века, после опыта, поставленного Лиленд Кларк с подопытной мышью. Мышку опустили в стеклянную емкость с перфторэмульсией. Животное не утонуло, и некоторое время продолжало дышать, словно находясь в воздушной среде. Гибель зверька наступила из-за усталости дыхательных мышц, так как сопротивление оказалось гораздо выше, чем при дыхании воздухом, но мышка не задохнулась.
Два года спустя, Роберт Гейер проводит опыт с крысой, которой вместо крови вводит в венозную и артериальную сеть, не имеющую ни единого эритроцита, перфторэмульсию, и животное при этом выживает, хотя и не продолжительное время, потому что кроме кислорода кровь переносит еще и другие вещества, которых крысе не хватило.
Таким образом, возникла мысль о создании препарата, способного заменить кровь и транспортировать кислород к органам и тканям. В принципе, никто и не рассчитывал, что новое вещество будет полностью выполнять все многочисленные функции крови. Предполагалось, что можно заменить плазму крови на перфторэмульсию на непродолжительный период времени в экстренных случаях, когда при проведении оперативного вмешательства не оказалось необходимой донорской крови. Или когда в результате полученной травмы ограничено поступление кислорода к тканям, можно вводить состав внутривенно. Средство можно также применять для хранения донорских органов.
Виделось колоссальное будущее нового препарата. Ученые из разных стран мира одновременно приступили к разработке чудодейственного средства. В Советском Союзе первыми исследовательской работой занялись ленинградские и московские ученые Института гематологии и переливания крови. Чуть позже этим занялся Институт биофизики АН СССР, в Пущино, возглавляемый Генрихом Иваницким. На Феликса Белоярцева, являвшегося заведующим лабораторией медицинской биофизики, возложили непосредственное руководство исследовательскими работами.
Опыты, проводимые учеными Соединенных штатов Америки, представителями японской науки и ряда других стран, положительных результатов не имели. После введения препарата у подопытных животных происходила закупорка вен, и развивался цирроз печени. По этой причине за рубежом исследовательские работы были прекращены. Опыты ученых Института гематологии также оказались безрезультатными. А вот в Пущино справились с поставленной задачей.
Предварительные испытания продемонстрировали отличные результаты. Препарат работал, не оказывая существенных негативных последствий, и за короткое время выводился из организма. Не одна тысяча опытов была проведена на животных, прежде, чем в конце февраля 1984 года Фармакологический комитет СССР дал согласие на осуществление первого этапа клинических испытаний, перфторана, как носителя кислорода, а через год второго. Средство признали пригодным к использованию.
Все ждали объявления безусловного сенсационного открытия, а ученые оказались в числе кандидатов на соискание Государственной премии.
И вот именно тогда начало происходить что-то непонятное. По неясным причинам академик Овчинников Ю.А., будучи вице-президентом АН СССР, приказом отменяет международную конференцию врачей по перфторану, которая должна была состояться в Пущино. Вместо него был проведен местный симпозиум, где врачи, применявшие перфторан на практике, единогласно подтверждали непревзойденные результаты, полученные в результате применения препарата для лечения пациентов. Информация, прозвучавшая на симпозиуме, была опубликована в прессе и стала достоянием всей научной общественности. Глубокое впечатление оставил доклад военного хирурга-анастезиолога, полковника В.В.Мороза, который, используя перфторан, вернул жизни не одной сотне советских военнослужащих, во время военных действий в Афганистане. Колоссальные результаты были описаны другими врачами, при проведении кардиологических операций, когда в желудочках отсутствует кровь и сложных травмах головы.
В тоже время откуда-то потянулись грязные слухи, распространяемые прессой и подхватываемые безответственными болтунами о том, что ученые экспериментируют на детях с умственными отклонениями, находящимися в детских домах, а в Афгане от перфторана умирали сотни наших раненных солдат. Сплетни не обошли стороной и самого Ф.Ф.Белоярцева. Его обвиняли в вымогательстве денег у сотрудников для проведения банкетов, хищении спирта и наркотических средств, для дальнейшей продажи.
Позже стало известно, что источником всех этих чудовищных слухов является Комитет госбезопасности страны. Надо было подготовить соответствующую почву, чтобы затем запретить продолжение испытаний перфторана, и начать настоящую травлю всех, имеющих отношение к исследовательской работе. Приложили свою руку не только сотрудники КГБ. Подключились прокуратура г.Серпухова и ОБХСС. С сотрудниками лаборатории велись нескончаемые разговоры обо всем, что касалось документации по проведению испытаний, использованию спирта, изучались журналы экспериментов, которые затем изымались и исчезали в архивных стенах Комитета Госбезопасности. Следователи пытались вывести на чистую воду и Белоярцева. Их интересовало, какие взаимоотношения были в коллективе, как Белоярцев урезал премии сотрудникам, если за вымогательство можно принять предложение добровольно вносить часть премиальных в исследовательский фонд, так как выдаваемых средств катастрофически не хватало.
Все происходящее сильно напоминало работу Органов тех незапамятных времен, когда предъявлялись голые обвинения не обоснованные законным образом и не оформленные документально.
Не обошли стороной и Г.Иваницкого, которого критиковали на всех партийных собраниях и ставили под сомнения правильность его принципов работы как руководителя института.
Завершилась вся эта эпопея весьма трагично. Феликс Белоярцев не смог больше жить среди наговоров, обмана и предательств и в самом конце 1985 года покончил собой, оставив предсмертную записку с просьбой к Иваницкому побеспокоиться о его родных.
Вместе с тем, Иваницкого продолжали терроризировать, лишив должности и исключив из партии. Если бы не нагрянула перестройка, то вполне возможно, ему пришлось бы навсегда распрощаться с наукой. Но настало время, когда ведение прямых дискуссий стало допустимо. Г.Р.Иваницкий несмотря ни на что, собрался с силами и, спустя пять лет, продолжил исследования. В 1997 году выпуск перфторана был официально разрешен. В следующем году команда ученых, руководил которой Генрих Иваницкий, стала лауреатом Премии Российской Федерации в области науки и техники, за разработку и практическое использование перфторана. Среди фамилий ученых значился и Белоярцев Ф.Ф. посмертно. Несколько лет спустя, этому же коллективу за вклад в развитие медицины, присуждается Первая национальная премия лучшим врачам России «Призвание». Ф.Ф.Белоярцев также находится в числе лауреатов.
В 2003 году на съезде ученых из разных стран мира, занимающихся разработкой препаратов – заменителей крови были заслушаны десятки докладов, подчеркивающих уникальные способности перфторана.
На базе Института биофизики было основано акционерное общество «Перфторан», в состав которого вошли компания «Альянс», долгое время специализирующаяся на разработке искусственной крови и ряд представителей американской науки. Ученые из США признали наивысшее качество российского перфторана по сравнению с существующими аналогичными препаратами производства Швеции и Японии, что было подтверждено в результате проведенной экспертизы. На сегодняшний день заменитель плазмы крови перфторан свободно продается в аптеках.
Осталось неясным одно: кому и для чего нужно было устраивать чудовищное гонение на ученых-разработчиков столь уникального и необходимого препарата.
По одной из версий обвиняют директора института гематологии и переливания крови Ю.А.Овчинникова, который не смог смириться с тем, что успеха добились в Пущино, а не у него в институте. Однако, это выглядит по меньшей мере глупо, чтобы талантливый представитель науки, внесший огромный вклад в ее развитие, вдруг начал буквально уничтожать конкурентов, что вообще на практиковалось в те времена среди ученых. Зачем было подключать КГБ и правоохранительные органы, если в его власти было просто закрыть проект, как неактуальный, например.
По другой версии предполагают, что не обошлось здесь без инициативы работника КГБ Гюльазизова С.Б., имеющего врачебную специальность и степень ученого, но в свое время получившего отказ от Г.Р.Иваницкого о приеме его на работу в Институт в качестве заместителя руководителя. Однако, упомянутый Гюльазизов занимал слишком незначительный пост в КГБ, чтобы устроить подобный спектакль.
Вместе с тем, Гюльазизов, несмотря ни на что, пытается отстаивать свою точку зрения о том, что перфторан приносит вред и опасность здоровью. Так что только благодаря бдительности сотрудников КГБ, люди были спасены от обмана и вреда, приносимых Иваницким и Белоярцевым. А Белоярцева затравили с подачи Иваницкого, которому стало страшно за последствия обмана, и он решил перекинуть всю вину на коллегу. Наверно, поэтому в своей предсмертной записке Ф.Ф.Белоярцев уповает на поддержку своей семьи Иваницким.
Неблагодарное это дело копаться в грязном белье. Кому интересно могут найти и перечитать множество различных материалов, начиная от официальных публикаций научных работ ученых и заканчивая собственными умозаключениями простых обывателей.
Но, тем не менее, в Астрахане, где когда-то снимал квартиру студент Белоярцев Ф.Ф.,была установлена мемориальная доска в память о российском ученом и признании его заслуг в развитии науки.
Перфторан: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Perftoranum
Код ATX: B05AA03
Действующее вещество: Перфторорганические соединения
Производитель: Перфторан НПФ ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 15.08.2018
Перфторан – кровезаменитель с газотранспортной функцией.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – эмульсия для внутривенного (в/в) введения: после размораживания – прозрачная, с голубоватым оттенком, без запаха (по 50, 100, 200 или 400 мл в стеклянных бутылках с резиновыми крышками, обжатых алюминиевыми колпачками).
В 100 мл эмульсии содержатся следующие активные вещества:
- Пфокалин – 13 г;
- Пфоридин – 6,5 г;
- Проксанол – 4 г;
- Натрия хлорид – 0,6 г;
- Глюкоза – 0,2 г;
- Натрия гидрокарбонат – 0,065 г;
- Калия хлорид – 0,039 г;
- Натрия фосфат однозамещенный – 0,02 г;
- Магния хлорид (в пересчете на сухое вещество) – 0,019 г.
В качестве вспомогательного вещества используется вода для инъекций (до 100 мл).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Перфторан является кислородопереносящим кровезаменителем на основе перфторорганических соединений. Эмульсия обладает газотранспортным, противошоковым, плазмозамещающим, кардиопротективным и дезинтоксикационным действием.
Газотранспортная функция препарата связана с его способностью переносить углекислый газ и кислород. Благодаря большой поверхности газообмена значительно повышается диффузия кислорода, снабжающего ишемизированные ткани и органы.
Перфторан блокирует кальциевые каналы. Проксанол, выполняющий роль стабилизатора в составе эмульсии, улучшает периферическую микроциркуляцию и реологические свойства крови за счет снижения агрегации тромбоцитов и уменьшения вязкости крови.
Фармакокинетика
Перфторан химически инертен. Он накапливается в печени, ретикулоэндотелиальной системе и костном мозге. В организме не метаболизируется. Выводится через легкие и кожу в течение 20–24 месяцев.
Показания к применению
- Острая и хроническая гиповолемия (в операционном и послеоперационном периоде, при инфекционно-токсическом, геморрагическом, травматическом и ожоговом шоке, черепно-мозговой травме);
- Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (при изменениях газообмена и тканевого метаболизма, инфекциях, жировой эмболии, нарушениях мозгового кровообращения, гнойно-септических состояниях);
- Лаваж легких, регионарная перфузия, промывание гнойных ран брюшной и других полостей;
- Противоишемическая защита донорских органов (предварительная подготовка реципиента и донора).
Противопоказания
Единственным строгим противопоказанием к применению Перфторана является гемофилия.
С осторожностью и только по жизненным показаниям препарат применяют во время беременности и лактации.
Инструкция по применению Перфторана: способ и дозировка
Перед вливанием препарата врач проводит визуальный осмотр эмульсии и флакона. Эмульсия считается пригодной к использованию при условии сохранения герметичности укупорки, отсутствия трещин на бутылке и сохранности этикетки. Результат визуального осмотра и данные, указанные на этикетке (наименование лекарственного средства, предприятие-производитель и номер серии), регистрируются в истории болезни.
Перед началом лечения обязательно проводят биологическую пробу: медленно вводят пациенту 5 капель эмульсии, затем делают 3-минутный перерыв, после чего вводят еще 30 капель и опять делают перерыв на 3 минуты. Если негативные реакции не возникают, введение продолжают. Результаты биологической пробы также регистрируют в истории болезни.
- Нарушения микроциркуляции вне зависимости от генеза: по 5-8 мл/кг. При необходимости препарат вводят в этой же дозе 3 раза с 2-4 дневными интервалами. Для повышения оксигенационного эффекта рекомендуется подача обогащенной кислородом воздушной смеси (через маску либо носовой катетер);
- Острая кровопотеря, шок: в дозе 5-30 мл/кг в/в капельно или струйно. Получить максимальный эффект от препарата удается в случаях, когда пациент дышит обогащенной кислородом смесью – непосредственно во время инфузии и в течение суток после нее;
- Противоишемическая защита донорских органов: в дозе 20 мл/кг в/в струйно или капельно и реципиенту, и донору за 2 часа до проведения операции;
- Местное применение: по схеме, аналогичной применению традиционных средств медикаментозной терапии;
- Регионарное применение (перфузия конечностей): по 40 мл/кг при заполнении стандартного оксигенатора.
Побочные действия
Возможны боли за грудиной и в поясничной области, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница и покраснение кожных покровов), анафилактоидные реакции, затруднение дыхания, учащение пульса, головная боль, повышение температуры, снижение артериального давления.
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Особые указания
Перфторан предназначен для применения только в стационарах.
Препарат нельзя использовать, если после размораживания появляется белый осадок на дне флакона или эмульсия расслаивается (видны прозрачные маслянистые капли, оседающие на дно даже после взбалтывания).
Запрещается:
- Хранить препарат при температуре ниже -18 ºС;
- Размораживать при температуре более 30 ºС;
- Сильно трясти размороженную эмульсию.
В случае развития побочных эффектов или осложнений необходимо немедленно прекратить введение Перфторана и, не вынимая из вены иглы, в зависимости от общей клинической картины ввести глюкокортикостероидные, кардиотонические, вазопрессорные, десенсибилизирующие или другие препараты, предназначенные для терапии анафилактического шока.
Размораживать Перфторан следует при комнатной температуре, после чего осторожно встряхнуть до достижения однородности состава. Перед инфузией эмульсию необходимо согреть до температуры 21-23 ºС.
Применение при беременности и лактации
Беременным и кормящим женщинам препарат назначают исключительно по жизненным показаниям.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции, Перфторан запрещено применять вместе (в одном аппарате искусственного кровообращения, одной системе или шприце) с оксиэтилкрахмалом, декстранами, реополиглюкином, полиглюкином. При необходимости одновременного применения с указанными средствами их следует вводить в другую вену либо в ту же, но после окончания инфузии Перфторана.
Аналоги
Информация об аналогах Перфотрана отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре от -4 до -18 ºС (в замороженном виде).
Срок годности – 3 года.
Также возможно временное хранение препарата в размороженном виде – при температуре 4 ºС не более 2 недель.
Допускается 5-кратное размораживание/замораживание.