Целитель восстановление хрящевой ткани. Препараты для восстановления хрящевой ткани суставов: мифы и реальность
Кроме того, разрушению суставного хряща способствует переохлаждение, а также нарушения кровообращения в области сустава.
Вследствие сложных патологических процессов хрящевая ткань начинает расслаиваться, истончаться. Деградация хряща приводит к тому, что скольжение костей относительно друг друга затрудняется, что в свою очередь ускоряет разрушение хряща. При снижении амортизирующей функции кости начинают расплющиваться, при этом увеличивается площадь их соприкосновения, возникают костные разрастания, уменьшается суставная щель. Развиваются тугоподвижность и сильные хронические боли.
При отсутствии надлежащего лечения в результате деградации хрящевой ткани и костей коленного сустава больной утрачивает возможность не только заниматься трудом и активным отдыхом, но и самостоятельно передвигаться.
Восстановление хрящевой ткани современными методами
Первым делом необходимо отметить, что хрящевая ткань достаточно хрупкая и легко повреждается. Чтобы вернуть пациенту возможность вести активную жизнь без изнуряющих болей, специалисты израильского центра «Рамат-Авив» используют современные методики восстановления гиалиновых хрящей коленного сустава и профилактики патологий хрящевой ткани. В первую очередь врачи прибегают к нехирургическим (консервативным) способам лечения, в том числе – к медикаментозной терапии.
Современным методом медикаментозного восстановления хрящевой ткани являются хондропротекторы. Как правило, в составе таких препаратов присутствуют глюкозамин (укрепляет хрящ и повышает его устойчивость к механическим повреждениям) и хондроитин (обеспечивает достаточную прочность хрящевой ткани при сжатии и растяжении). Помимо лечения патологий хряща на ранних стадиях (понятно, что если хрящ разрушен полностью, его уже невозможно восстановить), хондропротекторы могут с успехом применяться в целях профилактики.
Очень важно набраться терпения и принимать хондропротекторы в строгом соответствии с рекомендациями врача, такое лечение обычно бывает достаточно длительным.
В настоящее время в Израиле и некоторых других странах активно разрабатываются новые методики хирургического восстановления хрящевой ткани коленного сустава. Уникальные технологии, применяемые квалифицированными специалистами центра «Рамат-Авив», дают возможность пациенту вернуться к нормальной жизни в кратчайший срок.
Среди разнообразных методик восстановления хрящевой ткани отметим следующие:
- Трансплантация хряща. Существует два основных вида такой трансплантации – в первом случае у самого пациента изымается фрагмент здорового хряща, который затем пересаживается на место разрушенной хрящевой ткани, во втором случае производится пересадка ткани, выращенной в лабораторных условиях.
- Санация хряща. Суть метода заключается в эндоскопическом удалении незначительных повреждений хряща и полировке его поверхности. Данная методика позволяет активировать процессы регенерации и приостановить дальнейшее разрушение хряща.
- Использование свойств стволовых клеток. Поверхность хряща обрабатывается так, чтобы образовались микроскопические отверстия. Стволовые клетки скапливаются в отверстии и впоследствии образуют новый хрящ. Недостатком метода является малая прочность новой ткани, поскольку на ранних этапах она содержит небольшое количество хондроцитов.
- Радикальным методом лечения патологий хрящевой ткани коленного сустава является эндопротезирование . В некоторых случаях достаточно заменить изношенный хрящ, но иногда требуется полная замена коленного сустава (включая его костные компоненты).
Как ускорить восстановление хряща коленного сустава?
Следует отметить, что регенерация хряща коленного сустава возможно только в том случае, если хрящевая ткань получает достаточное количество питательных веществ. При плохом кровообращении в области сустава и нарушении состава синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость, восстановление невозможно.
Чтобы хрящи колена восстановились как можно быстрее, необходимо поддерживать в хрящевой ткани высокий процент хондроцитов. Улучшить питание тканей сустава и усилить обменные процессы в них позволяет поддержание определенной двигательной активности, когда нагрузки достаточно интенсивны, но при этом не разрушают сустав.
Кроме того, для регенерации хряща требуется правильное питание. Пациентам, страдающим заболеваниями суставов, врачи рекомендуют употреблять только свежие натуральные продукты. По возможности следует исключить:
- фастфуд (гамбургеры, чизбургеры и т.п.);
- жареную пищу;
- блюда с высоким содержанием жиров;
- газированные напитки.
Пациент должен внимательно следить за своим весом, при необходимости принять меры к его уменьшению. И, конечно, очень важно регулярно посещать квалифицированного специалиста-ортопеда.
Питание при протрУЗИи строится на принципах обеспечения межпозвонковых дисков веществами для поддержания структурной целостности и нормализации водного баланса пульпозного ядра.
Межпозвоночные диски не имеют собственного кровоснабжения, а все питательные вещества поступают в них путем диффУЗИи (всасывания) из рядом лежащих позвонков. Вследствие этого любые повреждения позвонков приводят к нарушению трофики дисков.
Принципы питания позвоночного сегмента
- Принципы питания позвоночного сегмента
- Полезные продукты при протрУЗИи межпозвонковых дисков
В результате многочисленных клинических экспериментов было установлено, что единственным способом для усиления поступления питательных веществ в межпозвонковый диск является дозированная физическая нагрузка (например, пешие прогулки). Именно «дозированная».
В результате экспериментов ученым удалось выяснить, что сильные физические нагрузки негативным образом воздействуют на позвоночный столб, нарушая питание дисков позвоночника.
Особенности питания дисков позвоночника:
- Активная диффУЗИя веществ в них начинается лишь через 20 минут после спокойной ходьбы и продолжается около 2-ух часов. Данного интервала времени достаточно для того, чтобы покрыть суточные потребности дисков позвоночника в питательных веществах;
- Занятия на тренажерах и велосипедных дорожках не активируют диффУЗИю питательных веществ в межпозвоночные диски, что установлено в результате множества экспериментов;
- Возникновение дегенеративно-дистрофических изменений в одном из отделов позвоночника (нарушение кровоснабжения и питания) постепенно приводит к аналогичным изменениям не только в позвоночном столбе, но и во всем опорно-двигательном аппарате. Формируется порочный круг, при котором патология позвоночника прогрессирует на фоне изменений в нижних конечностях;
- Питание должно быть рассчитано не только на укрепление хрящевой ткани, но и на стабилизацию костной ткани.
Основные звенья организации правильного питания межпозвоночных дисков:
- Активация регенераторных способностей хрящевой ткани;
- Снятие нагрузки с поврежденного диска, но с сохранением физической активности человека;
- Восстановление биомеханических особенностей функционирования позвоночного столба;
- Подбор лекарственных препаратов с учетом биохимической уникальности каждого человека.
Питание для активации регенераторных способностей хрящевой ткани должно включать структурные компоненты хрящей (хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, гликозаминогликаны), а также большое количество жидкости для нормализации состояния пульпозного ядра.
Снятие нагрузки с поврежденного сегмента можно обеспечить применением корригирующих корсетов, а также назначением миорелаксантов (мидокалм). Одновременно с данными процедурами специалисты рекомендуют применение средств для нормализации кровоснабжения (пентоксифиллин, эуфиллин, актовегин).
Восстановления биомеханических особенностей работы позвоночного столба можно достичь с помощью подводного и «сухого» вытяжения. Только его должны назначать специалисты с учетом особенностей патологии.
Подбор лекарственных средств необходимо производить на основе уникальности биохимического обмена веществ в организме каждого человека. Индивидуальные особенности обмена белков, концентрации гормонов в крови, активности ферментов должны учитываться врачом при лечении протрУЗИи.
При выпадении позвоночных дисков без повреждения фиброзного кольца некоторые продукты следует исключить из рациона:
- Сахар и мука высшего сорта – бесполезные для здоровья продукты, так как в процессе их переработки из состава удаляются витамины и минералы;
- В промышленных мясных продуктах содержится большое количество красителей, усилителей вкуса и стабилизаторов, которые негативно воздействуют на позвоночник;
- Сладости на основе глюкозы нарушают кровоснабжение в периферических сосудах;
- Если в продуктах содержится большое количество соли, она откладывается в позвонках. Солить еду лучше прямо у себя в тарелке после приготовления;
- Жирная и острая пища активирует воспалительные изменения;
- Магазинные копчености содержат вредные вещества для позвоночника, так как их обрабатывают специальным раствором;
- Сигареты и алкоголь разрушают хрящевую ткань и способствуют сокращению сосудов.
Полезные продукты при протрУЗИи межпозвонковых дисков
Полезные продукты при протрУЗИи должны содержать компоненты для восстановления структуры хрящевой ткани, а также большое количество воды. Их вещества должны доставляться с кровью и хорошо усваиваться тканями.
- Богато кальцием кунжутное молоко. Для сохранения его питательных веществ необходимо измельчить свежий продукт в кофемолке и растворить 4 ложки порошка в 1 литре воды;
- К кальцию в магазинных молочных продуктах диетологи относятся негативно, так как после промышленной обработки данного микроэлемента в них практически не остается;
- Хондропротекторы – важные структурные компоненты хрящевой ткани. Существуют фармацевтические препараты на основе хондроитин сульфата и гликозаминогликанов, содержащие достаточное для усвоения организмом количество данных веществ. Препараты характеризуются высокой ценой, поэтому они не доступны большинству пациентов для постоянного применения (алфлутоп, террафлекс, донна). Вместе с ними при протрУЗИи врачи рекомендуют принимать свиные и говяжьи хрящи в виде холодцов;
- Рыба богата фосфором, который входит в состав костной ткани. При протрУЗИи рекомендуется ежедневно употребление в пищу лосося, сельдь и марель;
- Для усвоения кальция и фосфора необходимо принимать витамин D3 или больше количество времени пребывать на солнце.
При выпадении межпозвонковых дисков без разрыва фиброзного кольца врачи рекомендуют соблюдать другие важные принципы организации рациона питания:
- Отказаться от вегетарианства. Для нормального функционирования каждой клетке организма необходимы белки и аминокислоты. Они содержатся только в животных продуктах;
- Постоянный приток энергии человеку обеспечивают злаковые продукты. Потребляйте больше злаковых культур, фруктов и овощей;
- В небольшом количестве пища должна включать жиры, витамины групп A, B, E, D. Данные ингредиенты помогают бороться с перекисными формами кислорода, которые образуются в результате воспалительных реакций;
- Курение негативным образом влияет на здоровье человека. Если вы не можете бросить курить, попробуйте хотя бы отказаться от сигареты после принятия пищи. Никотин сужает сосуды, поэтому питательные вещества не доставляются к позвонкам;
- Исключите из рациона кофеиносодержащие напитки. Они способствуют сужению периферических сосудов.
В заключение напомним, что для усвоения питательных веществ после принятия пищи необходимо совершать прогулки в течение 2 часов. Только в таком случае можно гарантировать питание межпозвонковых дисков путем активной диффУЗИи питательных веществ из позвонков.
Как восстановить хрящевую ткань суставов
Заболевания суставов являются достаточно распространенными. Основной причиной боли и воспаления является разрушение хрящей. Такой процесс доставляет неудобства человеку и требует своевременного лечения.
Хрящи являются частью соединительной ткани. Они находятся в некоторых частях организма человека и состоят из плотного межклеточного вещества. Это делает их очень жесткими и гибкими. Но, несмотря на это, они очень легко могут повредиться.
Функции хрящей
Хрящевая ткань играет важную роль:
- исключает трение между суставами и служит подушкой между ними;
- позволяет удерживать вес тела при беге, ходьбе и наклонах;
- помогает поддерживать кости скелета вместе;
- отдельные части тела целиком состоят из неё;
- у новорожденных малышей концы удлиненных косточек выполнены из хрящей, которые с ростом трансформируются в кости.
Разновидности:
- Эластичный является самым гибким и упругим. Из него состоят уши и нос с внешней стороны.
- Костный наиболее жесткий, может выдержать тяжелый вес. Он присутствует между позвонками и костями таза и бедер.
- Гиалиновый средний по упругости и жесткости. Имеется среди ребер и суставов.
Каждый из этих хрящей способен разрушаться. При этом возникает боль, воспаление и трудности в движении. Требуется восстановление хрящевой ткани суставов (к примеру, коленного хряща, позвоночника).
Причины их разрушения
Для эффективности и результативности лечения необходимо выяснить источник износа. Изменения могут быть спровоцированы как образом жизни, так и следствием травмирования.
Основные факторы, способствующие разрушению:
- травмы;
- недостаточное питание, бедное на микроэлементы и витамины;
- нарушения в обменах веществ;
- наследственность;
- нарушение кровоснабжения суставов и повреждение нервных окончаний;
- вредные привычки;
- избыточная масса тела;
- профессиональный спорт;
- постоянные переохлаждения;
- тяжелые условия труда;
- нарушения в работе иммунной системы;
- наличие хронических воспалительных процессов.
Все вышеперечисленные факторы влияют на износ хрящей и их разрушение. Для поддержания здоровья следует минимизировать негативные факторы.
Как облегчить симптомы
При возникновении повреждений появляется сильная боль, которая затрудняет двигательную активность. Для снятия или облегчения подобных симптомов используются специальные приемы:
- Физиотерапия помогает уменьшить давление на сустав и тем самым снять боль.
- Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять воспаление, отек и уменьшить боль (например, препараты Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак и т.д.).
- Специальные приспособления окажут поддержку при движении и уменьшат нагрузку (трость, костыль).
- Снижение двигательной активности также помогает уменьшить давление на хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее разрушение.
Как восстановить хрящевую ткань
Регенерация требует долгого периода времени. Комплекс лечения включается в себя несколько видов воздействия, которые следует согласовать с лечащим врачом и обязательно следовать всем его рекомендациям.
Лекарственные препараты
Основой восстановительного лечения хрящевой структуры является применение различных лекарственных средств. К ним относятся таблетки, мази, гели и т.д.
Главными препаратами являются хондропротекторы. Они производятся в форме таблеток, капсул, мазей и растворов для инъекций. Лечение такими средствами длится до полугода.
Действие хондропротекторов:
- нормализуют питание в структуре хрящей;
- восстанавливают их строение;
- снимают воспалительные процессы.
По своему происхождению и составу препараты делятся на следующие типы:
- Хондропротекторы первого поколения изготавливаются из биологических материалов – вытяжки хрящей животных. Имеют побочный эффект в виде гиперчувствительности. На сегодняшний день лишь одно средство данной группы применяется для лечения хрящей – Алфлутоп.
- Хондропротекторы второго поколения – это средства с хондроитином или с глюкозамином. Средства данной группы регенерируют хрящевую структуру, укрепляют и защищают ее, восстанавливают подвижность суставов. Наиболее популярны Хондролон, Хондроксид, Дона, Артрон.
- Хондропротекторы третьего поколения – комбинированные средства, содержащие и хондроитин, и глюкозамин. В составе отдельных препаратов данной группы имеются также противовоспалительные средства. Лекарства оказывают обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное действие на хрящ. К ним относятся такие препараты, как Терафлекс, Артрон комплекс.
Инъекции в сустав
Самым быстрым и действенным способом снять болевые ощущения и улучшить подвижность являются инъекции. Для этих целей существуют три вида препаратов, которые используются в форме уколов:
- Кортикостероиды – экстренная помощь при сильных болезненных ощущениях. Снимают боль и отек, но не способны устранить причину. Самыми популярными средствами данной группы являются Гидрокортизон, Флостерон, Кеторолак, Диспропан. Все препараты имеют побочные эффекты и должны применяться только в крайних случаях.
- Гиалуроновая кислота – натуральное вещество, способствующее снятию боли и облегчению двигательной активности. Кислота придает эластичность, питает полезными микроэлементами и защищает от трения с суставом. Применяются следующие препараты – Остенил, Синокром, Ферматрон, Висколсил. Лечение происходит курсами по 3-5 уколов 1 раз в неделю.
- Хондропротекторы – содержат хондроитин и глюкозамин, которые способствуют регенерации хрящевой структуры. Два основных компонента питают и укрепляют хрящ, ускоряют процесс возобновления тканей. Препараты данной группы можно употреблять только тогда, когда сняты отек и болезненные ощущения. Среди них можно выделить Алфлутоп, Хондролон, Артепарон.
Вид препаратов для инъекции должен подбираться врачом исходя из тяжести недуга и состояния пациента.
Лечебная физкультура
ЛФК занимает одно из главных мест в лечении. В результате регулярных физических упражнений происходят заметные улучшения в двигательной активности пациента.
Главная задача гимнастики – остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и замедлить процесс ослабления подвижности суставов.
Направленное действие физкультуры:
- ускорение обмена веществ;
- улучшение питания в тканях;
- ускорение процесса восстановления;
- укрепление окружающих тканей.
Уже после нескольких занятий пациент начинает чувствовать улучшения. Все упражнения следует выполнять плавно, без рывков. Исключаются упражнения, способствующие перегрузке. Оптимальное время тренировки составляет 30-40 минут.
Наиболее подходящая физическая нагрузка обеспечивается такими видами занятий:
- аквааэробика;
- плавание;
- велосипед лежа на спине;
- растяжка;
- йога;
- пилатес;
- ходьба.
Физиолечение
Является дополнительным способом восстановить хрящ. При комплексном подходе физиолечение позволяет ускорить процесс и усилить эффективность медикаментозного лечения.
Для восстановления состояния суставов наиболее подходят такие процедуры, как:
- прогревание;
- рефлексотерапия (в частности иглоукалывание);
- массаж;
- мануальная терапия;
- электротерапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
После процедур улучшаются обменные процессы и питание в хрящевой ткани, ускоряется процесс регенерации, снимаются болевые ощущения и облегчается двигательная деятельность.
Физиотерапия проводится курсами по 10-15 сеансов. Процедура проходит в специально оборудованном помещении в больнице, пациент после сеанса может уйти домой.
Народные способы
Народная медицина предлагает немало рецептов для решения этой проблемы. Наиболее популярными являются различные настойки, компрессы, мази и отвары.
Средства народной медицины:
- Сирень отлично помогает снять боль и регенерировать поврежденные хрящи. Для приготовления мази используются цветки и оливковое масло. Мазь применяют перед сном в течение 2-3 месяцев.
- Имбирь отлично снимает воспаление и боль. Свежий имбирь настаивают и принимают внутрь до снятия болезненных ощущений.
- Лавровый лист часто применяют при болях в суставах. Настой из листьев лаврового листа принимают внутрь.
- Компресс их меда, масла и горчицы эффективно помогает облегчить боль. Смесь нагревают и накладывают на место поражения.
- Пихтовое масло также поможет при болях. Нужно разогреть масло, смазать болезненное место, посыпать солью и укутать на пару часов.
Восстановление синовиальной жидкости
Суставы человека заполнены синовиальной жидкостью. От ее количества зависит их работа. Бывают случаи, когда объем синовиальной жидкости уменьшается, в результате чего возникает сильное трение между суставом и хрящом, и возникают болезненные ощущения. В таких ситуациях применяются лекарственные средства, которые увеличивают выработку жидкости и восстанавливают функциональность сустава.
Основные препараты для активизации выработки синовиальной жидкости:
- Ферматрон – препарат, который назначается в виде уколов в сустав. Он снимает болезненные ощущения, уменьшает воспаление и помогает усилить выработку гиалурона. Лечение проводится курсами по 3-4 укола раз в неделю.
- Синокром – это лекарственное средство также используется в виде инъекций. Оно увеличивает количество синовиальной жидкости и двигательную способность сустава. Имеет побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 уколов раз в 4-6 месяцев.
- Гиалуром – препарат, который заменяет синовиальную жидкость. Он улучшает двигательную активность и обезболивает. Укол делается в сустав. Курс лечения состоит из 3 уколов раз в неделю. Эффект длится до полугода.
Помимо медикаментозного лечения синовиальную жидкость можно восстановить с помощью питания. Благотворно на ее количество влияет оливковое масло.
Некоторые физические упражнения также помогают восполнить её нехватку. Очень эффективны вращательные, сгибательные движения и махи конечностями.
Питание
Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья всего организма. Сбалансированное меню помогает также скорее восстановить повреждения при начавшейся деформации суставов.
К продуктам, благотворно влияющим на состояние хрящей относятся:
- Пища, содержащая большое количество витамина С – перец, цитрусовые, смородина, шиповник, облепиха и т.д. Именно витамин С способствует образованию коллагена, который очень важен для связок, хрящей и суставов.
- Рыба – лосось, сардина, форель, скумбрия. Эти сорта рыбы богаты кальцием и жирными кислотами, которые необходимы для опорно-двигательной системы организма человека.
- Яйца помогут пополнить запас селена и серы, которые очень важны для образования коллагена.
- Холодец богат полезными для хрящей микроэлементами.
Важно исключить из рациона вредную пищу – жирное, соленое, острое, консерванты. И увеличить потребление фруктов, овощей, орехов и молочной продукции.
Профилактика износа и разрушения хрящей играет важную роль. Именно соблюдение мер предосторожности позволят сохранить здоровье и избежать серьезных последствий.
- регулярные занятия физкультурой помогут поддерживать в тонусе не только мышцы, но и суставы и уменьшат нагрузку на хрящ;
- полноценное питание, восполняющее необходимый запас всех элементов;
- дополнительный прием витаминных комплексов;
- избавление от вредных привычек;
- поддержание оптимального веса тела, избавление от лишних килограммов, которые создают дополнительную нагрузку;
- минимизация травмоопасных ситуаций;
- своевременное лечение при полученных травмах;
- избегание перегрузки и резких движений, выполнение движений плавно;
- своевременное лечение воспалительных процессов;
- периодический прием хондропротекторов для поддержания здоровья;
- при первых признаках разрушения суставов обращаться к врачу.
Мероприятия по профилактике должны начинаться как можно раньше, чтобы минимизировать риск развития серьезных заболеваний. С самого раннего возраста нужно следить за своим образом жизни и поддерживать здоровье.
Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются именно такими лекарствами, которые призваны воздействовать на структуру и функцию сустава. Артрозы занимают лидирующее положение среди патологий суставов. Это социально значимые заболевания, так как они часто приводят к потере трудоспособности и инвалидности. Ученые считают, что артроз начинается с деструктивных изменений в хрящевой и костной тканях, поэтому основные научные исследования направленны на поиск лекарственных средств, способных остановить прогрессирование процессов или восстановить уже имеющиеся разрушения.
Характеристика и описание группы
Хондропротекторы - это группа препаратов, используемая для защиты и восстановления структуры хрящевой ткани сустава. В основе механизма действия лежит стимуляция процессов метаболизма и роста в ткани, восстановление хряща. Об эффективности применения в терапии патологий суставов в настоящее время спорят не только ученые, но и медики. Существуют диаметрально противоположные мнения - одна группа считает их применение в терапии артрозов полностью бесполезным, другая - чудо-средством. И оба лагеря аргументируют свою точку зрения. Такое разделение мнений обусловлено особенностями строения сустава и структуры хрящевой ткани.
Хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, кровоснабжение сустава осуществляется сетью мелких ответвлений артерий, проходящих рядом с суставом. Поэтому транспорт средств в хрящевую ткань затруднен. Возникает естественная проблема с подбором таких лекарственных препаратов, которые могли бы повлиять на состояние тканей внутри сустава. Ученые создали такой тип препаратов, который стимулирует питание и регенерацию хряща, воздействуя на зоны роста и восстановления. Вот только процесс этот длительный, поэтому многие пациенты, не получив мгновенного эффекта, и рассказывают о бесполезности хондропротекторов.
Ранние исследования механизма действия хондропротекторов ученые объясняли тем, что они поставляют в сустав недостающие вещества для процессов синтеза (глюкозамин) или блокирования функции ферментов, разрушающих хрящевую ткань (хондроитинсульфат). Вещества, входящие в состав хондропротекторов, идентичны эндогенным. Они медленно «встраиваются» в структуру ткани, воздействуют на хондроциты, стимулируют синтез синовиальной жидкости, запускают процесс восстановления хряща.
Кроме увеличения анаболической активности клеток ткани хондропротекторы снижают патогенное влияние на хрящ воспалительных агентов. Этим и объяснялись протекторные и анальгетические свойства препаратов.
Современная теория механизма действия утверждает, что эти препараты оказывают влияние на течение воспалительного процесса. Хондроитинсульфат и глюкозамин оказывают разное действие на три фактора воспаления:
- инфильтрация в межклеточное пространство;
- высвобождение медиаторов воспаления;
- образование новых кровеносных сосудов.
Предполагают, что противовоспалительные свойства хондроитинсульфата можно объяснить его воздействием на рецепторы, расположенные на наружной стороне цитомембраны.
Глюкозамин способен менять активность белков в хрящевой ткани.
Общая классификация
Препараты группы хондропротекторов принято классифицировать в соответствии с действующим веществом и временем их введения в практическую медицину. Так, например, хондропротекторы делят на 3 поколения:
- первое поколение - полученные в результате переработки и очистки натурального сырья (хрящей животных, растений);
- второе поколение - монопрепараты на основе хондроитина, гиалуроновой кислоты или глюкозамина;
- третье поколение - комплексные лекарственные средства, сочетающие различные комбинации действующих веществ, иногда с дополнительными соединениями.
Из препаратов первого поколения сегодня продолжают использовать для лечения артроза различной локализации только Алфлутоп (комбинированный препарат на основе биоактивного концентрата из морских рыб, гиалуроновой кислоты, хондроитина и протеогликанов). Аналогов лекарственного средства с таким же составом нет. На натуральной основе создано и лекарство Румалон из хрящевой ткани и костномозгового вещества телят.
Лечение артрозов до сих пор является сложной задачей, однако вещества, входящие в препараты второго поколения, оказывают на сустав следующие воздействия:
- Производные глюкозамина. Монопрепараты Дона, Эльбона, Артрон флекс и Артифлекс корректируют процессы метаболизма, происходящие в костной и хрящевой ткани. Исследованиями доказана более высокая эффективность сульфата глюкозамина по сравнению с гидрохлоридом. Препараты обеспечивают увеличение проницаемости капсулы сустава, нормализуют обменные процессы в клетках гиалиновой ткани и синовиальной мембраны, способствуют минерализации костной ткани, тормозят дегенеративные процессы в хрящах суставов, оказывают противовоспалительный и анальгетический эффект.
- Производные хондроитинсульфататов. Хондроксид, Хондролон, Артрон Хондрекс, Артра, Мукосат, Бифлекс и Структум улучшают качество синовиальной жидкости, инициируют фиксацию серы, регенерирует суставной хрящ, способствуют образованию гиалуроновой кислоты, улучшают состояние связочного аппарата, снимают воспаление и болевые ощущения, повышают гидратацию и прочность соединительной ткани.
- Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Остенил, Синвиск, Адант, Ферматрон, Гиастат, Синокром, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Нолтрекс и Хиалубрикс дают возможность восстанавливать естественный объем синовиальной жидкости, увеличивают ее плотность и буферные свойства, обеспечивают питание внутрисуставного хряща, скольжение даже деформированных поверхностей. Препараты гиалуроновой кислоты называют «жидкими протезами», так как они заменяют утраченную синовиальную жидкость.
Дополнительные средства
Сегодня врачи рекомендуют применять комплексные препараты нового поколения, так как они более эффективны, менее агрессивны и имеют меньшее количество побочных эффектов. К этому поколению хондропротекторов относятся следующие комплексы:
- Глюкозамин + хондроитин–Артра, Артроверт, Кондронова, Терафлекс, Артрадоллонг, Тазан, Хондра–Сила, Хонда Форте.
- Хондроитин+глюкозамин+метилсульфатметан - Doctor’s Best, Триактив Артрон.
Некоторые ученые называют препаратами четвертого поколения - комплексы, в которые кроме хондропротекторных веществ входят нестероидные противовоспалительные вещества. Такие средства - это Адванс, Мовекс Актив, Терафлекс или мукополисахаридные препараты - Артепарон.
Какие хондропротекторы могут эффективно справиться с артрозом суставов, может решить только врач. Некоторые пациенты, прочитав восторженные отзывы об эффективности хондропротекторов, занимаются самолечением. Но, как любые лекарственные препараты, хондропротекторы требуют контроля, точной дозировки и разработки индивидуальной схемы приема. Тем более, что препараты выпускают в разных фармакологических формах, применение которых требует профессиональных знаний.
Применение различных форм
Результат терапии при гонартрозе коленного сустава или коксартрозе тазобедренного сустава зависит не только от состава лекарственного препарата, но и от способа доставки действующего вещества к очагу поражения. Различные формы выпуска хондропротекторов по-разному действуют на причину патологического процесса:
- препараты в форме таблеток и капсул, порошков для перорального применения - Мовекс, Артра, Артрадоллонг, Артрадол, Терафлекс, Кондрова, Тазан, Артрон, Хондра-сила, Артрон Триактив, Структурум, Адванс;
- средства в виде раствора для внутримышечных инъекций - Адгелон, Алфлутолп, Хондролон, Хондрогард, Дона, Румалон, Эльбона;
- лекарства для инъекций в полость сустава — Синокром, Остенил, Ферматрон, Синвиск, Гиастат, Адант, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Хиалубрикс;
- формы для наружного применения - Хондроксид гель, Хондроарт, бальзам Жабий камень, Хондроитин-АКОС, Артрин.
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава или гонартрозе назначаются в той форме, которая максимально будет соответствовать стадии заболевания.
На начальной стадии патологического процесса хорошо помогают препараты для перорального применения и для местного использования. На второй стадии прогрессирования сочетают таблетированные формы и внутримышечные инъекции, так как наружные препараты уже не помогают.
Третья стадия сопровождается прогрессирующей деградацией хрящевой и костной тканей, поэтому показано сочетать внутримышечные и внутрисуставные инъекции.
При полном разрушении хряща и неподвижности сустава, лечение хондропротекторами лучше не назначать, так как эффективность его минимальна.
Доказанное качество терапии
Самой низкой эффективностью обладают хондропротекторы для наружного применения. Проникающая способность действующих веществ через кожу и околосуставные мягкие ткани низкая и составляет менее 20%. Чтобы результат лечения был выше, совмещают лекарства местного действия и физиопроцедуры, например электрофорез, который повышает проницаемость тканей. Разработаны препараты с добавлением транспортных веществ. Введение в комплексный препарат Гиалгель гидрокомплекса титана позволило увеличить глубину проникновения активных веществ при наружном нанесении геля на колено до 8 см.
Следующей по эффективности является форма для перорального применения. Всасывается в системный кровоток немногим более 30%, частично метаболизируется или связывается белками крови. Из-за того, что хрящевая ткань не имеет собственного кровоснабжения, препараты в таблетках, капсулах и порошках действуют только при длительном применении. Эффективность увеличивается при комплексной терапии с использованием хондропротекторов в различных формах.
Эффективность препаратов, если укол делают в мышцы, зависит от величины молекулы вещества. Это влияет на преодоление веществами гематобарьера. Поэтому лучше результат лечения будет при введении препарата непосредственно внутрь сустава.
Различные результаты терапии наблюдаются при сочетании внутримышечного и внутрисуставного введения препаратов при лечении артрозов. По результатам клинических исследований, проведенных на большой выборке пациентов с патологией от 3 до 10 лет, внутримышечная инъекция хондропротектора давала положительный эффект у 76% больных, внутрисуставная - у 80%, а при комплексном введении - внутримышечно и внутрисуставно - до 86 — 92%. Общее введение повышало не только хондропротекторные свойства лекарства, но и противовоспалительные.
Преимущества средств
Лучшие хондропротекторы при артрозах коленного сустава включают «жидкие протезы», которые вводятся непосредственно в сустав. Исследования, которые проводились в университете им. Пирогова и НИИ ревматологии им. Насоновой подтвердили эффективность лечения гонартроза коленного сустава с помощью препарата Синвиск. Улучшение состояния отмечалось после первой инъекции препарата. После 21 дня лечения заметное улучшение состояния сустава отмечалось у 59% больных, а болевые ощущения прошли у 87% пациентов. Эти показатели сохранялись и через год после курса лечения. Причем результат не зависел от степени заболевания и возраста пациентов. Применение внутрисуставных инъекций позволяет значительно снизить употребление НПВП.
Хондропротекторы - это относительно новая группа лекарственных средств, которые применяются в терапии артрозов 15 лет. Поэтому за столь незначительный период времени доказательная база эффективности хондропротекторов не была накоплена в достаточном количестве. Поэтому так диаметрально и различаются мнения специалистов.
Усовершенствование формул и технологии производства позволили создать препараты нового поколения, которые разительно отличаются по своим свойствам от лекарственных средств первого поколения.
Такой стремительный прогресс в области создания хондропротекторов и разработки схем их применения позволяют надеяться, что скоро лечение артрозов не будет представлять сложности, как в настоящее время.
При выборе средства необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты советуют предварительно изучить всю возможную информацию о хондропротекторах, но выбор самого препарата оставить за лечащим врачом. Они настаивают, что результат научных экспериментов и практическое применение препаратов могут различаться. Поэтому, даже владея информацией об исследованиях, не стоит назначать самому себе лечение. Это касается препаратов для наружного употребления и таблеток. Пациент, принимающий эти формы самостоятельно, может пропустить начальную стадию заболевания, на которой адекватная терапия приводит к наиболее впечатляющим результатам.
Различные патологические состояния позвоночника связаны с нарушением структуры хрящевой ткани. В этих условиях становится актуальным направление лечения, призванное восстановить утраченную функцию хряща.
Какие методы могут использоваться для достижения цели? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в самой структуре важной для позвоночника хрящевой ткани.
Где в позвоночнике находится хрящ? Из этой структуры состоят такие образования, как межпозвонковые диски. Они представляют собой хрящи в форме эллипса, которые располагаются между двумя соседними позвонками на всем протяжении позвоночного столба.
Межпозвонковые диски выполняют функцию амортизации – они сглаживают амплитуду движений, препятствуют ударам позвонков друг об друга. Каждый диск имеет внутри пульпозное ядро, которое окружено фиброзной капсулой. Патология происходит, когда через дефект в капсуле выходит наружу участок ядра (грыжа диска), который вступает в анатомический конфликт с окружающими образованиями.
Из чего состоит хрящевая ткань? В её структуру входят:
- Клетки хондроциты.
- Межклеточный матрикс.
В составе последнего имеются очень важные вещества, без которых работа хряща невозможна. На молекулярном уровне хрящ состоит из:
- Коллаген – главный белок соединительной ткани человеческого организма. Создает «каркас» для остальных молекул в хряще.
- Гиалуроновая кислота – обеспечивает свойство упругости.
- Протеогликаны – молекулы, которые заполняют промежутки между коллагеновыми волокнами.
- Хондроитина сульфат – вместе с гиалуроновой кислотой отвечает за эластические свойства дисков.
Особенностью хрящевой ткани является отсутствие сосудов. Диски получают питание из синовиальной жидкости и диффузии из других тканей. В результате обмен веществ в хрящах малоинтенсивный, поэтому восстановление хрящевой ткани – затруднительный процесс.
Причины патологии
Заболеваний, вызывающих патологию хряща не так много, однако они занимают существенную долю болезней позвоночника. Восстановление хрящевой ткани необходимо при следующих состояниях:
- Остеохондроз.
- Протрузия и грыжа диска.
- Травмы межпозвонкового диска.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Недостаток белка и микроэлементов в организме.
Перечисленные проблемы вызывают целый каскад патологических процессов. При нарушении структуры хряща, его фрагменты начинают сдавливать окружающие структуры. Начинается воспалительный процесс. В реакцию могут вовлекаться нервные корешки и сплетения, мышцы и связки и даже костная ткань.
Запущенные болезни хрящевой ткани приводят к инвалидности. Вот почему важно как можно раньше приступить к восстановлению этих структур.
Методы восстановления
Вертебрология – отрасль медицины, разрабатывающая методы лечения болезней позвоночника. Эта наука на протяжении многих лет ищет наиболее эффективные схемы воздействия на поврежденную хрящевую ткань позвоночника.
Можно выделить следующие направления лечения:
- Изменение режима питания.
- Использование лекарственных препаратов.
- Применение стволовых клеток и других экспериментальных методов.
- Вспомогательные технологии: физиотерапия, массаж, ЛФК.
Стоит подробнее остановиться на каждом из перечисленных способов, чтобы достичь наиболее эффективные результаты восстановления хрящевой ткани.
Питание
Использование только препаратов для лечения хряща без изменения образа жизни будет наименее эффективным способом терапии. Необходимо избавиться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Они нарушают процессы кровообращения, что усугубляет болезнь.
Очень важно изменить характер питания. В рацион следует добавить:
- Молочные продукты – содержат кальций, который укрепляет хрящевую и костную ткани.
- Наваристые мясные бульоны – в их составе имеется необходимая для хряща гиалуроновая кислота.
- Холодец и заливная рыба – также содержат мукополисахариды и белки, полезные для позвоночника.
- Морепродукты. В их составе имеются фосфор, кальций и другие микроэлементы.
- Десерты с желатином – содержат мукополисахариды.
- Овощи и фрукты – источник витаминов, которые укрепляют иммунную систему и препятствуют воспалительной реакции.
- Стоит в большом количестве употреблять чистую воду и свежие соки. Жидкость делает хрящ упругим и усиливает обменные процессы.
Питание должно быть полноценным по белковому и углеводному составу, достаточным по энергетической ценности. В этом случае в организме будут в достаточном количестве вырабатываться анаболические гормоны, участвующие в восстановлении хряща.
Медикаментозные препараты
На сегодняшний день основу для восстановления хрящевой ткани позвоночника создают лекарственные препараты. Средства используются в различных лекарственных формах и принадлежат к разным химическим группам, однако тем или иным способом предохраняют хрящ от дополнительного повреждения.
Можно разделить препараты на следующие группы:
- Хондропротекторы.
- Витамины и антиоксиданты.
- Гормональные средства.
Каждый из них имеет ряд преимуществ и недостатков. Кроме того, лекарства способны вызвать побочные эффекты, поэтому назначать их должен лечащий врач.
Хондропротекторы
Современная медицина пытается найти идеальное средство, действующее на механизм развития болезни, а не на её симптомы. На сегодняшний день активно проходят клинические испытания препаратов группы хондропротекторы.
Эти лекарства содержат в составе вещества хрящевой ткани или их аналоги, которые замечают дефицит собственных метаболитов и предотвращают прогрессирование патологии. Хондропротекторы делятся на несколько групп:
- Препараты, содержащие в составе только хондроитина сульфат: Хондроксид, Хондролол.
- Средства с природными компонентами (экстракты морских оранизмов, костной ткани телят): Румалон, Афлутол.
- Лекарства, имеющие в составе мукополисахариды – Артепарон.
- Препараты, содержащие глюкозамин – предшественник хондротина. В эту группу входит лекарство Артрон Флекс.
- Комбинированные средства: Терафлекс, Артрон-комплекс.
Выделяются также лекарства, содержащие в составе нестероидные противовоспалительные средства вместе с хондропротекторами. Комбинация направлена на быстрое снижение интенсивности болевого синдрома.
Преимущества и недостатки
Широкий потенциал лекарств этой группы объясняется наличием ряда существенных преимуществ. К ним относятся следующие свойства лекарств:
- Влияние непосредственно на обмен веществ, устранение дефицита собственных метаболитов.
- Широкий выбор лекарственных форм: таблетки, уколы, мази и гели.
- Хорошая переносимость, минимум побочных эффектов.
- Доказанная клиническая эффективность при длительном приеме.
Повсеместное распространение хондропротекторы пока не получили. Это объясняется наличием определенных недостатков:
- С трудом проникают в ткани позвоночного столба.
- Необходимо длительное применение. Курс продолжается 3–6 месяцев.
- Снижают симптоматику только спустя месяц после начала приема.
- Необходима комбинация с симптоматическими средствами, физиопроцедурами.
- Высокая цена.
Врач должен индивидуально подобрать препарат на основе состояния пациента и результатов клинических испытаний.
Гормоны
Клинические испытания показали значительный эффект восстановления хряща при использовании анаболических гормонов – соматотропного и тиреокальцитонина.
Первый вырабатывается в гипофизе и ответственен за рост и развитие организма в молодости. С возрастом уровень гормона падает, и хрящевая ткань теряет свойства прочности и эластичности. Введение препарата соматотропного гормона в инъекционном виде привело к улучшению репаративных (восстановительных) свойств межпозвонкового диска.
Потенцирует эффект одновременное использование тиреокальцитонина – другого гормона гипофиза. Он влияет на активность щитовидной железы и усиливает анаболический эффект. Под действием гормонов в печени активизируется синтез белка, количество хондроцитов увеличивается, хрящ приобретает свойство прочности.
К сожалению, гормоны имеют ряд отрицательных воздействий. Они приводят к диспропорциям скелета, нарушению работы печени и почек, изменению уровня артериального давления.
Именно поэтому широкое применение соматотропного гормона и тиреокальцитонина не наблюдается. Препараты применяются в ограниченном количестве клиник и проходят испытания.
Витамины и антиоксиданты
Значительным эффектом обладает использование для восстановления хряща витаминов и микроэлементов. Применяются следующие препараты:
- Никотиновая кислота (витамин K) – средство способствует выработке соматотропного гормона. Дозировка препарата тщательно подбирается для того, чтобы не повлиять на процессы свертывания крови.
- Витамин С. Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантным эффектом, она препятствует воспалительной реакции, активирует иммунные силы организма, способствует нормализации обменных процессов.
- Витамин D – вместе с кальцием способствует укреплению не только костной ткани, но и хряща. Не допускает развитие дегенерации в виде костных остеофитов и остеопороза.
Кроме витаминов, врач может назначить комплексы микроэлементов, в основном кальция и фосфора. Усиливают эффект аминокислоты: лизин, пролин, аланин, витамин P. Наиболее рациональным является назначение полноценного поливитаминного комплекса, содержащего необходимые вещества в нужной дозировке.
Экспериментальные методики
Медицина стремится вперед, используя самые современные наработки ученых. Большим потенциалом для восстановления хрящей позвоночника обладают некоторые экспериментальные методики:
- Применение стволовых клеток. Эмбриональные клетки встраиваются в хрящ и преобразуются в хондроциты, замещая утраченную функцию.
- Введение готовых хондроцитов внутрь хряща. Применению метода препятствует иммунная реакция организма на введение чужих клеток.
- Замещение синовиальной жидкости за счет применения поливинилпирролидона. Недостаток – сложность применения при поражении нескольких дисков позвоночника.
- Применение кленбутерола и других стимуляторов адренергических рецепторов. Препараты имеют эффект схожий с анаболическими гормонами, но не обладают их побочными действиями.
Кроме описанных методик, широко используется хирургическая коррекция патологии. Иногда устранить патологию диска невозможно другим путем. Когда восстановление хрящевой ткани безуспешно, врачи прибегают к удалению грыжи или целого диска и замене его на протез.
Вспомогательные методы восстановления
Все описанные методики восстановления хряща обладают длительным эффектом. Как ускорить действие витаминов и хондропротекторов? Для подобных целей часто используются методы физиотерапии:
- УВЧ, УФО.
- Электрофорез и фонофорез.
- Электромиостимуляция.
- Парафиновые аппликации.
- Горячие ванны.
Дополнить процедуры можно с помощью массажа. Сохранить здоровую ткань можно, соблюдая правильный двигательный режим. Исключаются статические и динамические перегрузки, применяются комплексы ЛФК и лечебной гимнастики.
Перечисленные процедуры нужно выполнять под контролем специалиста.
В течение первых месяцев лечения симптоматика не будет существенно меняться. Облегчить состояние пациента помогают следующие препараты:
- Анальгетики.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Глюкокортикостероиды в уколах.
- Позвоночные блокады.
- Миорелаксанты.
- Витамины группы B в инъекционной форме.
Также снизить интенсивность симптомов помогают позвоночные корсеты, бандажи и ортопедические пояса. Подобрать конструкцию поможет лечащий врач.
Хрящевая ткань – слабое место суставно-связочного аппарата. Она выполняет в организме опорные функции. Постоянно претерпевает статическую и динамическую нагрузки. При повреждениях восстановить хрящевую ткань позвоночника сложно, так как клеток способных к размножению в ней содержится мало. Проблема регенерации во много раз усложняется развитием рубцов на месте погибших тканей хряща. Но при грамотном фармакологическом воздействии и мануальной терапии возможна максимальная компенсация существенных хрящевых дефектов.
Причины возникновения разрушения
Разрушение хрящевой ткани позвоночника провоцируют воспалительные заболевания, повреждения на генетическом урповне. Хрящ обладает относительно низким потенциалом для регенерации. К преградам для его восстановления относят:
- незначительное количество клеток, способных к превращению в хондроциты в месте дефекта;
- ограничение движений в суставе продолжительное время;
- отсутствие дозированной механической нагрузки;
- недостаточное количество синовиальной жидкости, смена состава.
Хрящевая ткань позвоночника разрушается при неправильном питании, в результате дефицита воды, при пассивном образе жизни. Последнее особенно актуально для людей пожилого возраста. Несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, жирной, жареной пищей, недостаток в рационе витаминов – ведущие причины разрушения хрящевой ткани, нарушения функции позвоночника.
Негативные повреждающие факторы:
- незаживающие травмы;
- инфекции;
- нарушение метаболизма;
- воздействие радиации;
- отравление тяжелыми металлами;
- избыточная масса тела;
- аутоиммунный процесс;
- хроническое переохлаждение.
При чрезмерных статико-динамических нагрузках во время профессиональных занятий спортом происходит костно-хрящевая перестройка, возникают патологические изменения в телах позвонков и межпозвонковых дисков (МПД).
Когда позвоночник нуждается в восстановлении
Хрящи позвоночного столпа подвергаются микротравматизации на протяжении всей жизни человека. Так люди расплачиваются за прямохождение. Фибрилляция, или разволокнение хрящевой поверхности определяется в гиалиновых хрящах уже после 30-ти лет.
Старение хрящевой ткани сопровождается уменьшением в ней воды. Откладывается большое количество соли, нарушается кровообращение в окружающих тканях. Эти изменения ведут к снижению прочности хряща, появлению трещин. Со временем хрящевая часть опорно-двигательного аппарата уже не может выдерживать нагрузок. Возникают трудноизлечимые травмы. Самостоятельное восстановление позвоночника никогда не бывает полным.
Разрушение позвоночных хрящей сопровождается формированием грыж или защемлением нервов. Протрузии дисков – пограничное состояние, отделяющее от тяжелого неврологического заболевания. Обнаружение их на снимках МРТ является прямым показанием к незамедлительному лечению. Клиническое проявление – боль в позвоночнике при вынужденном пребывании в фиксированной позе (работа сидя, длительное нахождение в вертикальном положении), ограничение подвижности в пораженном суставе.
Постоянная боль в спине после падений с высоты, ушибов во время занятий спортом может указывать на и микротравмы связок. При переломе повреждаются мышечные ткани, нервные скопления и окончания. Он вызывает патологическую деформацию позвоночного столба, уменьшение высоты.
Здоровье и нормальная жизненная активность в дальнейшем зависит от того, насколько своевременно будет выявлен дефект.
Методики восстановления позвоночника
В клинике используют ряд методов консервативного и оперативного лечения. Над тем как восстановить позвоночник задумываются во всем мире. Применяют специальные упражнения, обезболивание, сильнодействующие лекарственные средства. Пересаживают донорские клетки, делают серьезные операции, используют для фиксации поврежденных позвонков поддерживающие металлические конструкции. Все методики должны выполнять задачу возвращения хрящевой ткани природной способности к регенерации.
Восстановление межпозвоночных дисков предусматривает применение биологических материалов. Практикуют инъекции белков активаторов, различные комплексы клеток и экстраклеточного матрикса. Лечебная тактика зависит от выраженности процесса старения МПД.
Лекарственные препараты
Для терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний применяют хондропротекторы – лекарства для восстановления хрящевой ткани позвоночника, стимуляции регенерации и репаративных возможностей хондроцитов.
Преимущества применения хондропротекторов в клинической практике:
- ослабление болей, улучшение функции суставов;
- сочетаемость с анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами;
- отсутствие серьезных побочных эффектов;
- замедление прогрессирования заболевания.
К эффективным препаратам на основе хондропротекторов относят средства в составе которых присутствуют структурные аналоги гликозаминогликанов хрящевой ткани позвоночника – хондроитинсульфат и глюкозамин. Их используют для наращивания, восстановления хрящевых поверхностей суставов, улучшения продуцирования суставной жидкости. На фармакологическом рынке широко представлены Артрофлекс, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин.
Чтобы получить положительный результат требуется несколько терапевтических курсов. На лечение уходит примерно 3-5 лет. Хондропротекторы малоэффективны на последней стадии артроза и артрита, когда хрящ фактически полностью разрушен.
Восстановительные процессы в хрящевой ткани активизируют и обеспечивают витамины и минералы. Хорошо влияют на обмен веществ и состояние нервных волокон витамины группы А, В, С, Д. Для нормального функционирования хряща необходимы кальций, магний, медь, марганец.
Лечебная физкультура
Среди различных лечебных воздействий большими терапевтическими возможностями обладает лечебная физкультура (ЛФК). При выполнении физических упражнений улучшается питание хрящевой ткани, эластичность связочно-капсульного аппарата, увеличивается количество синовиальной жидкости, выводятся шлаки из хрящей.
Как восстановить межпозвоночные диски:
- заниматься регулярно;
- правильно распределять нагрузку, повторять упражнения многократно;
- выполнять без спешки и плавно;
- постепенно наращивать количество повторов;
- боль – сигнал для прекращения занятия.
Принцип ЛФК – легкая динамическая нагрузка при полной статической разгрузке.
Упражнения подбираются индивидуально.
Для того чтобы восстановить межпозвоночные диски шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника показаны отдельные комплексы упражнений. Существует несколько групп физических нагрузок. Так как шейный отдел не выносит перегрузок, использование тренажеров противопоказано. При позвоночной грыже с ущемлением нервных корешков поясничного отдела, ЛФК сочетается с консервативными препаратами, облегчающими движения. Гимнастика в период обострения с высоким уровнем болевых ощущений разрешается только лежа на спине.
Чем крепче мышцы, тем лучше они будут поддерживать позвонки, предотвращая сдавливание межпозвоночных дисков. Развитая мускулатура, крепкие суставные соединения позволяют как восстановить позвоночник, так и жить без дискомфорта, если с ним не все в порядке.
Физиотерапия
При лечении повреждений хряща применяются физиотерапевтические методы. Массаж и электрофорез активизируют регенерационные процессы в тканях, ускоряют вывод продуктов распада. Массаж повышает секрецию синовиальной жидкости, способствует рассасыванию выпотов и патологических отложений. Укрепляет сумочно-связочный аппарат, сухожилия, предотвращает перерождение хрящевой ткани. Квалифицированный массаж позволяет уменьшить давление на хрящи, восстановить частичную подвижность сустава.
Из методов аппаратной физиотерапии применяется магнитотерапия, электрофорез лекарственных веществ. Эффективностью обладает лазеротерапия, которая действует обезболивающее, улучшает микроциркуляцию, регенацию. Для стимуляции обмена веществ в хрящевой ткани прибегают к электрофорезу цинка, лития, серы, кобальта.
Показано санаторно-курортное лечение с применением природных минеральных источников или лечебных грязей.
Народные средства
Для восстановления хрящевой ткани позвоночника народная медицина рекомендует применять настойки, отвары, компрессы. Нетрадиционное лечение может принести облегчение и улучшить здоровье, но использование народных методов должно быть под контролем врача.
Для регенерации хрящей к пораженному участку советуют прикладывать смесь из хрена и тертой редьки
Как растирку на ночь используют измельченные каштаны, листья лещины, корень окопника, лопуха, настоянные на спирте.
Восстановление после компрессионного перелома
После компрессионного перелома приписывается строгий постельный режим на несколько недель. В лечении важное место отводится лечебной физкультуре. Цель – создать мышечный корсет и стабилизировать поврежденный сегмент позвоночника. Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом особенностей организма.
Одним из видов реабилитации считается плавание. В воде снижается нагрузка на позвоночник. Занятия ЛФК после компрессионного перелома улучшают кровоснабжение, ускоряют регенерацию, уменьшают боль, приостанавливают развитие остеохондроза.
Правильное питание
Правильное питание как метод профилактики разрушения хрящей заслуживает внимания. Необходимо употреблять молочные продукты, сливочное масло, овощи и фрукты. Полезны бананы, апельсины, изюм. В них много витамина В, как и в печеном картофеле, капусте, орехах, фасоли. Источник белков − нежирное мясо и птица.
Без боязни навредить суставам употреблять:
Появление неприятных ощущений в том или ином суставе может беспокоить человека уже после 30-35 лет. Чаще всего дискомфорт взаимосвязан с микротрещинами и различными наростами на хряще, покрывающем головку сустава – природного амортизатора, призванного компенсировать нагрузки при движении. После проведения диагностических обследований, специалистом подбираются и рекомендуются оптимальные препараты для восстановления хрящевой ткани суставов.
С каждым годом, согласно медицинской статистике, наблюдается значительный рост количества пациентов, обращающихся по поводу повреждений в суставных структурах, затрудненности передвижения, выполнения трудовых обязанностей. Поэтому так важно своевременно начать проведение лечения современными и действенными медикаментами.
Стадии разрушения хрящевой ткани
Критерии выбора медикаментозных средств
Амортизирующие свойства хрящевой ткани придает межклеточное вещество, находящиеся внутри каждого сустава. Его компонентами обязательно являются глюкозамин, хондроитин и простогландины. Внутрисуставная синовиальная жидкость с вышеперечисленными компонентами омывает головку сустава, способствуя ее регенерации.
При возникновении дегенеративно-дистрофических процессов в суставных структурах, количества необходимой синовиальной жидкости намного меньше, чем этого требуется – хрящ начинает разрушаться, патологически разрастаться, формируются остеохондрозы и остеоартрозы.
Строение сустава
Чтобы восстановление хрящевой ткани суставов у пациента произошло в сжатые сроки и без негативных последствий, специалист руководствуется следующими критериями выбора:
- к какой подгруппе относится средство – для противовоспалительной терапии, анальгетик, для восстановления хряща;
- моносредство или комбинированное лекарство;
- каково действующее вещество – синтетическое или же экстракт целебных растений;
- наличие индивидуальных противопоказаний к приему медикамента;
- каков механизм воздействия средства на человеческий организм;
- время появления ожидаемого результата, оптимальная кратность и продолжительность приема лекарственного средства.
Остеохондроз позвоночника
Лекарство для восстановления хрящевой ткани суставов назначается только специалистом – самолечение может привести к появлению нежелательных осложнений и последствий. Препаратами выбора в данном случае являются хондропротекторы.
Положительные свойства хондропротекторов
Многочисленные проведенные исследования убедительно доказали, что курсовой прием препаратов-хондропротекторов позволяет достичь следующих положительных моментов:
- оптимальное питание хрящевой оболочки;
- полноценный запуск процессов формирования новых собственных клеток сустава;
- превосходная стимуляция синтеза синовиальной жидкости;
- быстро ощутимое понижение интенсивности болевых ощущений;
- уменьшение либо полное устранение воспалительных процессов в тканях.
В любой аптечной сети на сегодняшний момент можно приобрести хондропротекторы в различных формах – для инъекций, перорального приема, в форме мазей и гелей для местного применения.
Основные представители хондропротекторов
Популярными и действенными, имеющими огромное количество положительных отзывов, являются следующие препараты:
- В случае выявления остеохондроза или остеоартроза, специалистом одним из первых рекомендуется к приему препарат Артра — благодаря сульфату хондроитина, он способствует скорейшему устранению микроповреждений на оболочке суставов. Выпускается производителем в таблетированной форме.
Препарат Артра
- Артрон Флекс – активным веществом является глюкозамин, способствует оптимальному предотвращению процессов микроповреждения хряща, а также способен противодействовать активному разрушению самого сустава. Препарат представлен в виде таблеток.
- Лекарственное средство, относящееся к первому поколению хондропротекторов – Алфлутоп. Его производят из определенного вида рыб, поэтому он обладает способностью усиливать продуцирование коллагена 2 типа, а также гиалуроновой кислоты. Выпускается как раствор для проведения инъекций.
- Препарат Дона. Выпускается в виде порошка для инъекций, а также в форме таблеток. К положительным моментам специалисты относят его способность не только восстанавливать хрящевую ткань сустава, но и купировать локальные очаги воспаления.
- Румалон – представляет собой экстракт из костного мозга, а также хрящей молодых телят. Применяется инъекционно – продолжительность лечебного курса определяется только специалистом.
Препарат Румалон
- Структум – способствует коррекции обменных процессов в структуре хряща, а также в суставной сумке, благодаря чему сустав возвращает свою былую подвижность. Выпускается производителем в капсулах.
- Максимально благоприятно воздействует на восстановление хрящевых элементов препарат Хондроитина сульфат. Выпускается, как в форме самостоятельной мази с одним компонентом, так и в комбинации с иными активными веществами.
- Препарат Эльбона. Способствует продуцированию собственной гиалуроновой кислоты клетками сустава. Он также обладает выраженным анальгезирующим и действенным противовоспалительным эффектом. Производителем выпускается в форме раствора для инъекций.
- Терафлекс. Основные активные компоненты – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид – направлены на стимуляцию заживления микроповреждений хряща, а также регуляцию обменных процессов в нем. Препарат в основном представлен в форме капсул.
- Ферматрон – заместитель внутрисуставной жидкости. Он эффективно уравновешивает объем синовиальной жидкости, согласно потребностям организма пациента, способствует существенному замедлению негативных процессов в суставе.
Препарат Ферматрон
Противопоказания
Как и все медикаменты, препараты для восстановления хрящевой ткани суставов, имеют свои особенности приема и противопоказания:
- период вынашивания малыша и лактации;
- детская категория пациентов до 12 лет;
- индивидуальная повышенная восприимчивость к компонентам лекарства;
- анкилозы суставов – никакого положительного эффекта в этом случае ожидать не следует – хрящ уже полностью разрушен.
Беременность является противопоказанием к применению хондропротекторов
С особой осторожностью хондропротекторы назначаются при имеющихся в анамнезе у пациента тяжелых патологиях со стороны ЖКТ, почек.
Доверить подбор оптимального средства для коррекции состояния хрящевой ткани суставов можно только грамотному специалисту – им будет выбрана доза лекарства, его форма выпуска, продолжительность лечебного курса.
Для профилактики развития и исключения возможного рецидива заболеваний суставов и позвоночника рекомендуется курсовой прием хондропротекторов.